[医学类试卷]西医综合练习试卷120.doc
西医综合练习试卷120(题后含答案及解析)
西医综合练习试卷120(题后含答案及解析) 全部题型 5. 填空题18. A1型题填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。
1．急性呼吸窘迫综合征(ARE)s)的诊断标准：______________________，___________，___________，___________。
正确答案：(1)有引起ARI)S的原发病和病因，以往无肺部疾患，且排除左心衰竭(2)突发性进行性呼吸窘迫，每分钟呼吸多于35次，常用的给氧方法不能改善(3)X线胸片所见先为间质性、后为肺泡性弥散性浸润阴影(4)血气分析显示：PaC)250％，但应尽可能吸入较低氧浓度，只要使SaO2＞_________即可，以防止氧中毒发生。
正确答案：90％涉及知识点：内科学4．动脉血氧分压(PaO2)低于(1)_________，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于(2)_________。
即为呼吸衰竭。
正确答案：(1)8kPa(2)6.67kPa。
涉及知识点：内科学5．抗结核化学药物治疗应遵循_________用药的原则。
正确答案：早期，联合，适量，规律，全程涉及知识点：内科学6．一淋巴瘤患者双侧颈部淋巴结肿大，胸、腹部CT检查提示左肺内有一直径3.5cm大小的结节影，无发热、盗汗及体重减轻，临床分期为_________期。
正确答案：Ⅳ期涉及知识点：内科学7．低热为_________，高热为_________。
正确答案：(1)37～38℃(2)>39℃涉及知识点：内科学8．阻塞性肺气肿主要并发症有：_________，_________，_________。
正确答案：(1)自发性气胸(2)肺部急性感染(3)慢性肺源性心脏病涉及知识点：内科学9．中央型肺癌是指肿瘤生长在：(1)_________；周围型肺癌指肿瘤生长在：(2)_________。
正确答案：(1)发生在段支气管以上至主支气管的癌肿(2)段支气管以下的肿瘤涉及知识点：内科学10．写出一个初治肺结核的治疗方案：(1)___________；和一个初治规律治疗失败的化疗方案：(2)___________。
2024年研究生统一考试《西医综合》练习题(含答案)
2024年研究生统一考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（）。
A.早期出现休克B.腹胀C.腹膜炎体征D.血便2.心动周期中，主动脉瓣关闭的时间是（）。
A.心房收缩期末B.快速射血期初C.减慢射血期初D.等容舒张期初3.可以增加静脉回心血量的是（）。
A.大失血B.用力呼气C.每搏输出量增加D.由平卧位突然转为站立位4.休克代偿期的临床表现是（）。
A.血压正常或稍高，心率和脉压正常B.血压正常或稍低，心率和脉压正常C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加5.唾液中除含有淀粉酶外，还有A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.溶菌酶D.肽酶6.呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是（）。
A.吸气相起始期B.吸气相中期C.呼气相起始期D.呼气相中期7.抑制胰岛素分泌的因素是（）。
A.血中脂肪酸增多B.抑胃肽增多C.交感神经兴奋D.生长激素增多8.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（）。
A.呼吸道感染B.泌尿道结石C.心力衰竭D.体温失调9.下列易并发肺肉质变（机化性肺炎）的肺部疾病是（）。
A.化脓菌引发的小叶性肺炎B.病毒引发的间质性肺炎C.肺炎链球菌引发的大叶性肺炎D.肺炎支原体引发的间质性肺炎10.间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是（）。
A.未分化癌B.髓样癌C.滤泡状癌D.乳头状癌11.具有逆转录酶活性的酶是（）。
A.光复合酶B.DNA聚合酶δC.端粒酶D.RNA聚合酶Ⅱ12.关于化生的说法，错误的是（）。
A.由成熟细胞转变所致B.可增强局部抵御刺激的能力C.通常发生在同源性细胞之间D.可发生在上皮组织或间叶组织13.在人类，属于单突触反射的是（）。
A.腱反射B.逃避反射C.吮吸反射D.翻正反射14.严重舒张性心力衰竭常见于A.冠心病B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病15.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（）。
西医综合考试真题及参考答案
西医综合考试真题及参考答案一、A型题：1～90小题，每题分；91～120小题，每题2分：共195分。
在每题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。
1 、人体功能维持相对稳固依托的调控系统是 BA、非自主操纵系统B 、负反馈操纵系统C 、正反馈操纵系统D 、前馈操纵系统2 、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可致使的转变是：CA、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能排除接头处神经递质的酶是 BA、Na+-K+-ATP酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4 、维持血浆平稳最要紧的缓冲对是 BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO3五、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依托依托于 DA、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K六、心房和心室收缩在时刻上不重叠，后者必然落在前者完毕后的缘故是 CA、窦房结到心房距离近，而心室距离远B、心房传导速度快，心室肌传导速度慢C 、心房交壤处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结别离通过不同传导通路抵达心房和心室7、若是血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，那么血压转变是 CA、收缩压不变，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显八、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么这人每次安静呼吸时肺泡更新气体量为：BA 、1/10B、 1/7C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 DA、刺激延髓呼吸中枢B、刺激脑桥呼吸调整中枢C、刺激中枢化学感受器D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的缘故是 AA、壁细胞数量减少，内因子分泌减少B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少，贮存食物量减少1一、胆汁中与消化有关的成份是 BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇1二、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调剂的要紧途径是 CA、增加心输出量B、调剂血液温度C、调剂皮肤血流量D、操纵血流速度14、葡萄糖几乎全数重吸收的要紧部位是 AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢升支粗段D、远曲小管和集合管1五、大量饮水后，尿量增多的要紧缘故是 CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低1六、视网膜中央凹外对光灵敏性明显提高的要紧缘故是：DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜1八、以下化学性突触传递特点表达正确的选项是 DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境转变灵敏1九、脑干结构当中网状上行激活系统的要紧功能 CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反映C 、起上行唤醒作用D、维持躯体姿势的平稳20、生长激素增多的患者可显现 BA、尿氮含量增加B、血糖升高乃至显现尿糖C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低2一、正常成年人调剂血中钙磷的激素是 BA 、皮质醇B 、甲状旁腺激素C、生长激素D 、甲状腺激素2二、以下那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 AA 、雌二醇B 、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素23、安静呼吸时，吸气的阻力要紧来源于 AA、肺泡液气表面张力B 、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24 、血浆渗透压的高低要紧决定于 CA 、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度2五、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸2六、蛋白质变性后的要紧表现是 CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D 、不易被蛋白酶水解27以下DNA分子中，能够使Tm值达到最高的是：AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%2八、以下关于辅酶与辅基表达错误的选项是 DA、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反映D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶2九、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 AA 乙酰乙酸B 柠檬酸C 天冬氨酸D 苹果酸30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖3一、以下氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸3二、以下物质中，不属于高能化合物的是 CA 、二磷酸腺苷B、乙酰CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、以下核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、以下关于逆转录酶的表达，正确的选项是 DA 以mRNA为模板催化合成RNA的酶B 其催化合成的方向是3——5C 催化合成时需要先合成冈崎片段D 此酶具有RNase活性3五、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNACD 5S-rRNA3六、对真核和原核生物反映进程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 AA、5’GCA3’B、5’ACG3’C、5’GCU3’D、5’GGC3’3八、基因表达调控的大体操纵点是 BA、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工3九、以下选项中不属于重组DNA的工具酶的是 AA、拓扑异构酶B、DNA连接酶C、逆转录酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白4一、以下选项中，不符合萎缩特点的是 DA 自噬小体增多B 器官均匀性缩小C 器官功能降低D 细胞核固缩4二、以下选项中属于稳固细胞的是 CA 表皮细胞B 消化道黏膜被覆上皮细胞C 肾小管上皮细胞D 神经细胞43、维生素C缺乏常致使创伤愈合不良的要紧缘故是 BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以操纵D、局部神经营养不良44、溶酶体内显现弥散散布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最多见于 DA、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰4五、血栓形成最要紧的因素是 CA、血管内血流缓慢B、血流轴流消失C 、内皮细胞损伤D 、血小板增加4六、假膜性炎是发生于 BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指：DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是不是累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症4九、肺癌中恶性程度最高的是 DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性一般型肝炎的典型病变是 AA、肝细胞普遍水样变性伴点状坏死B、肝细胞普遍脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞普遍水样变性伴桥接坏死D、肝细胞普遍脂肪变性伴碎片坏死5一、快速进行性肾小球肾炎要紧增生的细胞是 DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞5二、乳腺浸润性小叶癌的要紧病理学特点是 CA、癌细胞呈巢形散布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排散布D、间质中有特点性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特点性病变是 BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是 AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠5五、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓5六、以下肝硬化的病变中符合假小叶的是 CA 、肉眼下肝内大小不等的结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、普遍增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、猛烈呕吐后，患者呕出鲜血的最多见病因是 DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss综合征5八、患者显现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是 CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡5九、以下关于心力衰竭医治的表达正确的选项是 DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇定剂B、每日钠摄入量应操纵在3-5g之间C、在应用利尿剂时，没必要操纵钠的摄入D、严格限制钠摄入时，可没必要严格操纵液体入量60、慢性心房哆嗦应用洋地黄的要紧目的是 AA 、操纵心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做预备6一、患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就医，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。
西医综合练习试卷130(题后含答案及解析)
西医综合练习试卷130(题后含答案及解析)题型有：1.5cm×3cm单位面积)中可见巨核细胞(1)___________个，其中主要为(2)___________。
正确答案：(1)7～35个(2)产血小板型巨核细胞涉及知识点：诊断学11．过氧化物酶(POX)染色主要用于(1)___________的鉴别，急性粒细胞白血病时白血病细胞多呈(2)___________。
正确答案：(1)急性白血病类型(2)强阳性反应涉及知识点：诊断学12．急性粒细胞白血病时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色积分(1)___________，急性淋巴细胞白血病时NAP积分多(2)___________。
正确答案：(1)减低(2)增高涉及知识点：诊断学名词解释题13．造血干细胞正确答案：造血干细胞是造血组织中一类目前尚无形态学特征描述的功能细胞，其功能特点为：①具有高度自我更新能力，即可不断地进行自我复制，以保持干细胞数量的恒定，维持机体终身的稳定造血；②具有多向分化的能力，即可向各系列祖细胞分化，从而保持循环血液中血细胞数量的平衡。
涉及知识点：诊断学14．造血祖细胞正确答案：造血祖细胞是由造血干细胞分化而来，只能向特定的某一个或某两个细胞系分化的一类细胞。
如向红细胞系分化者称为红系祖细胞，向粒细胞系和单核细胞系分化者称为粒单核系祖细胞。
造血祖细胞已不具备自我更新能力。
涉及知识点：诊断学15．篮状细胞正确答案：在制作骨髓涂片时，退化的淋巴细胞形态极不一致，有的胞质消失，胞核破碎，染色质被推拉成散乱的扫帚索状，形如竹篮筐，称为篮状细胞。
此类细胞在急性淋巴细胞白血病时较多见。
涉及知识点：诊断学16．粒红比例正确答案：粒细胞系各阶段总和与各阶段幼红细胞总和之比称为粒红比例。
即以粒细胞系的百分数除以红细胞系的百分数。
涉及知识点：诊断学17．细胞外铁正确答案：人体内的总铁有一定量以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存在骨髓中的单核一吞噬细胞系统内，称为细胞外铁(在幼红细胞之外的铁)。
【精品医学】西医综合(内科学)-试卷100
3.简述心肌梗死中的心律失常发生的机制。 （分数：2.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(正确答案：心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞。使传导系统部分心肌因严重而持久的缺血发生局 部坏死。所以急性心肌梗死伴有的心律失常是因传导系统的心肌缺血、坏死造成。心肌缺血坏死后释放出许多 代谢产物。在急性心肌梗死时，血液中儿茶酚胺增多，对 β 受体起兴奋作用，因而提高起搏细胞的自律性，引 起过速性心律失常。此外，儿茶酚胺可降低心室纤颤的阈值，引起心室纤颤的发生。急性心肌梗死又可引起心 脏功能严重受损，可出现代谢性酸中毒，后者使心室纤颤的阈电值降低。如呼吸通气量受到损害，可出现低氧 血症合并呼吸性碱中毒。可以改变起搏细胞内外离子的分布，细胞外液碱储备下降，钾、钠离子进入到细胞内 ，增强起搏细胞的自律性，可引起室性及室上性过速性心律失常。另外，由于心肌缺血可造成过激性心律失常 ，又可转而引起过速性心律失常。心肌缺血可使心肌收缩力减低，左室舒张期终末压力增高，并可使心肌各部 分的不应期及传导性不一致，因而引起心律失常。) 解析： 4.试述洋地黄中毒的诊断和治疗措施。 （分数：2.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(正确答案：洋地黄中毒的诊断：主要根据病人对洋地黄的敏感性，已用洋地黄剂量过大，有诱发 中毒因素，用药后有心律失常等的毒性症状和心电图表现，综合分析做出诊断。测定血清地高辛浓度对诊断洋 地黄中毒有一定的参考价值，但亦有限制性，应结合临床表现全面分析。洋地黄中毒的治疗：首要措施为立即 停用洋地黄，同时也应暂停利尿剂，有低血钾者应给予补钾。轻度中毒病人经以上处理数天内即可恢复。严重 心律失常者如频发的、二联或三联室性期前收缩，尤其是室性心动过速可选用下列方法：①氯化钾 6～8g／d， 分次服用，或以氯化钾 1～2g 加入 5％葡萄糖液 500ml 中，静脉滴注，必要时可重复给予。少尿、肾功能不全及 有高度房室传导阻滞者禁用；②洋地黄中毒导致期前收缩、心动过速者，苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔均可 选用。硫酸镁对洋地黄诱发的心律失常有效；③对缓慢型心律失常可试用阿托品，高度房室传导阻滞伴有阿斯综合征者，应安置临时按需型起搏器；④洋地黄特异抗体治疗洋地黄中毒所致各种严重心律失常，具有快速 ，特效的作用，是洋地黄中毒治疗的新进展，目前在试用中。) 解析： 5.简述急性心肌梗死溶栓疗法的机理、药物分类、适应证、禁忌证以及疗效判断指标。 （分数：2.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(正确答案：急性心肌梗死溶栓疗法的机理是应用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转变为纤 溶酶而 溶解血栓，尽早使堵塞血管再通，促进缺血再灌注。目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。其他如组织 型纤溶 酶原激活剂，等亦应用于临床溶栓治疗。本疗法限用于急性心肌梗死发病 6 小时以内，心电图两个导联 以上有 持续性 ST 段抬高>2mm，不伴有异常 Q 波。有出血倾向，重症高血压，严重肝肾功能障碍者不宜应用。 根据冠脉 造影直接判断，或根据：①心电图抬高的 ST 段于 2 小时内回降>50％；②胸痛 2 小时内基本消失；③2 小时内出现 心律失常(再灌注性心律失常)；④血清 CPK—MB 酶峰值提前出现(14 小时内)间接判断血栓溶解。) 解析： 6.简述慢性心功能不全的发病机理和病理生理有关的几个常见因素。 （分数：2.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(正确答案：心力衰竭的发展过程可分为心功能代偿期和失代偿期。(1)心功能代偿期。起代 偿作用 的途径有：①交感神经兴奋；②心室舒张末容量增加；③心肌肥厚：持久的容量负荷或压力负荷加重 时，可使 心肌肥厚，因而心肌收缩力加强。(2)心功能失代偿期：其主要的病理生理变化有：①心率加快，心排 血量减
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绝密★启用前试卷类型：B2015年普通高等学校招生全国统一考试（广东卷）英语本试卷共12页，三大题，满分135分。
考试用时120分钟。
注意事项：1. 答卷前，考生务必用黑色字迹的钢笔或签字笔将自己的姓名、考生号、试室号和座位号填写在答题卡上。
用2B铅笔将试卷类型（B）填涂在答题卡相应位置上。
将条形码横贴在答题卡右上角“条形码粘贴处”。
2. 选择题每小题选出答案后，用2B铅笔把答题卡上对应题目的答案信息点涂黑，如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案，答案不能答在试卷上。
3. 非选择题必须用黑色字迹钢笔或签字笔作答，答案必须写在答题卡各题目指定区域内相应位置上；如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案，不准使用铅笔和涂改液。
不按以上要求作答的答案无效。
4. 考生必须保持答题卷和答题卡的整洁，考试结束后，将试卷、答题卷和答题卡一并交回。
语言知识及应用（共两节，满分45分）完形填空（共15小题；每小题2分，满分30分）阅读下面短文，掌握其大意，然后从1~15各题所给的A、B、C和D项中，选出最佳选项，并在答题卡上将该项涂黑。
How long can human beings live? Most scientists who study old age think that the human body is ___1___ to live no longer than 120 years. However, 110 years is probably the longest that anyone could hope to live —— if he or she is ___2___ healthy and lucky. Some scientists even say we can live as long as 130 years! Yet, our cells simply cannot continue to reproduce ___3___. They wear out, and as a result, we get old and ___4___ die.Even though we can’t live forever, we are living a ___5___ life than ever before. In 1900, the average American life span (寿命) was only 47 years, but today it is 75 years!When does old age begin then? Sixty-five may be out-of-date as the ___6___ line between middle age and old age. After all, many older people don’t begin to experience physical and mental ___7___ until after age 75.People are living longer because more people ___8___ childhood. Before modern medicine changed the laws of nature, many children died of common childhood ___9___. Now that the chances of dying ___10___ are much lower, the chances of living long are much higher due to better diets and health care.On the whole, our population is getting older. The ___11___ in our population will have lasting effects on our social development and our way of life. Some people fear such changes will be forthe worse, while some see ___12___, not disaster, many men and women in their “golden years” are healthy, still active, and young in ___13___ if not in age.As the society grows old, we need the ___14___ of our older citizens. With long lives ahead of them, they need to ___15___ active and devoted.1. A. designed B. selected C. improved D. discovered2. A. completely B. generally C. apparently D. extremely3. A. rapidly B. harmlessly C. endlessly D. separately4. A. eventually B. hopelessly C. automatically D. desperately5. A. busier B. longer C. richer D. happier6. A. finishing B. guiding C. waiting D. dividing7. A. stress B. damage C. decline D. failure8. A. survive B. enjoy C. remember D. value9. A. problems B. fears C. worries D. diseases10. A. poor B. young C. sick D. quiet11. A. changes B. recovery C. safety D. increases12. A. dreams B. chances C. strengths D. choices13. A. mind B. appearance C. voice D. movement14. A. protection B. suggestions C. contributions D. permission15. A. sound B. appear C. turn D. stay语法填空（共10小题；每小题1.5分，满分15分）阅读下面短文,按照句子结构的语法性和上下文连贯的要求,在空格处填入一个适当的词或使用括号中词语的正确形式填空,并将答案填写在答题卡标号为16-25的相应位置上。
2024年硕士研究生统一考试《西医综合》练习题(含答案)
2024年硕士研究生统一考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.中度有机磷中毒出现的烟碱样症状（）。
A.出汗，流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动2.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。
血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。
该患者最可能的诊断是（）。
A.急性尿道炎B.尿道综合征C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎3.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素4.女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹查体未见异常，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿。
该患者最可能的诊断是（）。
A.类风湿关节炎B.风湿热C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮5.血吸虫性肝硬化导致门脉高压的类型是（）。
A.肝前型B.肝后型C.窦前型D.窦后型6.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。
查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。
进一步的治疗措施为（）。
A.补钙B.手术探查止血C.吸氧，密切观察D.应用糖皮质激素7.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒8.尿素容易通过的部位（）。
2024全国研究生入学考试《西医综合》练习题(含答案)
2024全国研究生入学考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收2.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝3.唾液中除含有淀粉酶外，还有A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.溶菌酶D.肽酶4.电子致密物沉积病的病变特点是A.肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积B.肾小球系膜区有免疫复合物沉积C.肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积D.肾小球基底膜内C3沉积5.不符合急性细菌性心内膜炎的是A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成6.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。
明确诊断后，对该婴儿采取的治疗措施是（）。
A.胸锁乳突肌切除术B.给予肌松药C.胸锁乳突肌松解术D.局部按摩，热敷7.收缩性心力衰竭常见于A.冠心病B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病8.肾炎性水肿主要是由于A.肾小球滤过率下降B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低C.淋巴回流受阻D.毛细血管滤过压升高9.甲状腺的含碘量约占全身碘量的A.60%B.70%C.80%D.90%10.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。
A.细胞外液减少B.细胞内液增加C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多11.中度有机磷中毒出现的烟碱样症状（）。
A.出汗，流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动12.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。
A.等长收缩时间缩短B.等张收缩时间延长C.肌肉收缩长度减小D.肌肉收缩速度增加13.可以增加静脉回心血量的是（）。
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷120.doc
[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷1201 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（A）白色链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）乙型链球菌（D）绿脓杆菌2 关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的（A）立即开始联合应用足量广谱抗生素（B）抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗（C）手术行软组织切开引流术（D）患肢可用皮牵引或石膏托固定3 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（A）调整抗生素种类（B）调整并加大抗生素全身用量（C）增加关节内抗生素用量（D）切开引流4 关于脊柱结核的叙述，正确的是（A）一般没有低热、盗汗等全身症状（B）一般无脊柱畸形（C）疼痛是最先出现的症状，以夜间痛为著（D）寒性脓肿是少数患者就医的最早体征5 儿童膝关节全关节结核的治疗（A）关节穿刺抽脓注入抗结核药物（B）病灶清除术（C）膝关节滑膜切除术（D）病灶清除术+膝关节融合术6 关于膝关节骨关节炎，正确的是（A）主要病变是关节滑膜的退行性变（B）尽早行人工关节表面置换术（C）晚期可出现关节畸形（D）膝内翻时可行软组织松解7 男性，20岁，左大腿中段间断疼痛、肿胀伴发热已3年，最近8个月未发作。
X 摄片诊断为：股骨慢性骨髓炎。
查体：体温36．6℃，局部无红肿，轻度深压痛。
X线摄片示：股骨上、中1／3交界处增粗8cm，皮质厚，内有30mm×25mm×25mm的死腔，并有20mm×15mm×20mm的死骨。
最宜采用的治疗措施是（A）死骨摘除，伤口敞开换药治疗（B）行死骨摘除、碟形手术（C）行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术（D）行死骨摘除，闭合冲洗吸引疗法8 先天性髋脱位的治疗方法下列哪项不正确（A）1岁内使用带蹬吊带法（B）1～3岁可使用石膏固定法（C）成年人可行截骨术矫正（D）4岁以上仍可采用手法整复取得较好效果9 在下列骨肿瘤疾病中，对于放射治疗敏感的是（A）骨肉瘤（B）骨软骨瘤（C）骨巨细胞瘤（D）尤文肉瘤10 在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（A）乳腺癌（B）前列腺癌（C）膀胱癌（D）甲状腺癌11 下列骨折中，最不稳定的是（A）L2椎体1／4压缩骨折（B）股骨干螺旋形骨折（C）胫骨上端横形骨折（D）肩胛骨裂缝骨折12 骨折反复整复造成的严重并发症是（A）继发性血肿（B）继发损伤血管和神经（C）骨折不愈合（D）骨折移位13 骨折血肿机化演进期一般需要（A）5天（B）1周（C）2周（D）3周14 胫骨中下1／3处骨折易发生延迟愈合的原因是（A）骨形态转变处（B）骨皮质薄，强度差（C）骨营养动脉损伤（D）前内侧位于皮下有棱角15 闭合性肋骨骨折的治疗要点是（A）止痛，防治并发症（B）胸腔穿刺（C）胸腔闭式引流（D）开胸探查16 符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是（A）肘后三角异常改变（B）骨折线由前上斜向后下（C）骨折线由前下斜向后上（D）常伴有正中神经损伤17 关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（A）外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折（B）头下型骨折容易发生缺血性坏死（C）基底型骨折相对容易愈合（D）儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死18 患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是（A）坐骨神经损伤（B）胫后神经损伤（C）胫后肌损伤（D）腓总神经损伤19 一病人因外伤造成腰1压缩性骨折合并截瘫，骨折后一周出现体温升高最可能的原因是（A）骨折后血肿吸收引起发热（B）泌尿系或呼吸道感染引起的发热（C）脊髓损伤造成中枢调节功能减弱（D）自主神经功能紊乱20 新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是（A）悬吊牵引（B）皮肤牵引（C）手法复位外固定（D）手术切开复位内固定21 在膝关节内侧副韧带损伤时，容易合并损伤的是（A）股四头肌腱（B）外侧副韧带（C）前交叉韧带（D）后交叉韧带22 男性，35岁，因撞伤造成左尺骨鹰嘴骨折，并行手术治疗，40天后关节屈伸活动范围约110°。
西医综合-120模拟题
西医综合-120(总分：300.01，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：101，分数：195.00)1.以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的∙A．外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹∙B．病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现∙C．外周血中淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多∙D．口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病（分数：1.50）A.B.C. √D.本题考察Cushing综合征的临床表现。
面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cush-ing综合征(皮质醇增多症)的特征之一，蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。
由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。
病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。
大量皮质醇抑制糖利刚和促进肝糖异生，引起口服糖耐量异常严重时可出现类固醇性糖尿病。
大量皮质醇使白细胞总数和中性粒细胞增多，但促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸粒细胞再分布，这两种细胞的绝对值和在白细胞中的比率均减少。
2.当重症感染病人出现呼吸加深、加快，呼出气体有酮味，血气分析显示pH7.25，HCO3-20mmol/L，BE-7mmol/L 时，应考虑已合并∙A．呼吸性酸中毒∙B．代谢性酸中毒∙C．水中毒∙D．呼吸性碱中毒1.50）A.B. √C.D.pH7.25降低属于酸中毒。
由于H+浓度升高，刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，以排出过多的CO2，从而[*]比值接近20:1，维持pH在正常范围。
3.风湿小体内的Aschoff细胞来源于∙A．组织细胞∙B．心肌细胞∙C．淋巴细胞∙D．成纤维细胞（分数：1.50）A. √B.C.D.在心肌间质，心内膜下和皮下结缔组织中，特别是在胶原纤维之间水肿，基质内蛋白多糖增多，在纤维素样坏死的基础上，出现巨噬细胞的增生、聚集、吞噬纤维素样坏死物质后所形成的风湿细胞或阿少夫细胞，后者聚集也称阿少夫小体，是风湿病特征性病变4.下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的∙A．促进蛋白质分解、抑制其合成∙B．对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用∙C．减弱机体对有害刺激的耐受∙D．抑制胰岛素与其受体结合，导致葡萄糖利用减少（分数：1.50）A.B.C. √D.本题考察肾上腺皮质激素的生物学作用。
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[医学类试卷]西医综合练习试卷120
一、填空题
请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。
1 急性呼吸窘迫综合征(ARE)s)的诊断标准：______________________，
___________，___________，___________。
2 COPD患者，动脉血气分析示pH及标准重碳酸盐增高，而PaCO2＞10.7kPa，则可能存在_____________。
3 ARDS时，纠正缺氧为刻不容缓重要措施，一般均需吸入高浓度氧，其浓
度>50％，但应尽可能吸入较低氧浓度，只要使SaO2＞_________即可，以防止氧中毒发生。
4 动脉血氧分压(PaO2)低于(1)_________，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于
(2)_________。
即为呼吸衰竭。
5 抗结核化学药物治疗应遵循_________用药的原则。
6 一淋巴瘤患者双侧颈部淋巴结肿大，胸、腹部CT检查提示左肺内有一直径3.5cm大小的结节影，无发热、盗汗及体重减轻，临床分期为_________期。
7 低热为_________，高热为_________。
8 阻塞性肺气肿主要并发症有：_________，_________，_________。
9 中央型肺癌是指肿瘤生长在：(1)_________；周围型肺癌指肿瘤生长在：(2)_________。
10 写出一个初治肺结核的治疗方案：(1)___________；和一个初治规律治疗失败的化疗方案：(2)___________。
11 结核杆菌进入胸膜腔，发生结核性渗出性胸膜炎，主要是由于___________。
12 支气管哮喘严重发作与急性左心衰发作两者鉴别有困难时，可用药物
___________治疗。
13 目前院外肺炎常见的病原菌为___________。
14 如系统治疗支气管哮喘，氨茶碱有效药物浓度一般应维持在___________。
15 当pH及标准重碳酸盐增高，而PaCO2>6.67kPa时，则可能存在___________。
二、A1型题
16 治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者，是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是
（A）病程长短
（B）疾病的合并症
（C）病情的轻重
（D）疾病本身的活动性
（E）患者的年龄与性别
17 急性出血坏死型胰腺炎患者，入院后即出现明显呼吸困难、呼吸频率40次／分，鼻导管吸氧(4L／min)后半小时，作动脉血气分析：piT／7.48，PaO2，
PaCO23.33kPa)，胸片示双肺广泛浸润性阴影，治疗首先考虑
（A）应用第三代头孢菌素
（B）静滴氨茶碱
（C）采用呼气末正压通气(PEEP)进行机械通气
（D）持续高流量吸氧静注毛花苷丙
18 男，31岁，右下肢胫骨骨折，予以石膏固定，卧床休息10天后突然发生呼吸困难，心前区疼痛、咳嗽、咯血；血气分析：PaCO24.67kPa，PaO28.93kPa，临床上应考虑
（A）自发性气胸
（B）肺炎球菌性肺炎
（C）急性心肌梗死
（D）肺栓塞
（E）结核性胸膜炎
19 对于上述患者，最有诊断价值的检查是
（A）开胸肺活检
（B）行纤维支气管镜检查
（C）肺动脉造影
（D）常规肺功能检查
（E）心肌酶谱
20 引起急性肺源性心脏病最常见的原因为
（A）肺动脉狭窄
（B）行纤维支气管镜检查
（C）肺动脉造影
（D）COPD
（E）急性哮喘
21 下列哪类药物不能用于支气管哮喘的治疗
（A）白三烯拮抗剂
（B）胆碱能受体拮抗剂
（C）肾上腺素受体阻滞剂
（D）磷酸二酯酶抑制剂
（E）肾上腺素受体激动剂
22 支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素疗效不好时，下列哪项原因不正确
（A）合并感染
（B）合并胃食管反流
（C）吸入激素剂量不足
（D）未脱离致敏原
（E）产生耐药
23 胸片正常、严重低氧血症(PaCO2正常或降低)最可能的原因是
（A）支气管扩张
（B）肺间质纤维化
（C）肺栓塞
（D）低通气综合征
（E）COPD
24 咳嗽4周以后，罗红霉素、头孢呋辛等多种抗生素无效。
胸片正常时，下列哪种原因是不正确的
（A）慢性支气管炎
（B）支气管内膜结核
（C）胃食道反流
（D）变异性哮喘
（E）支原体肺炎
25 对化、放疗均不敏感的肺癌是
（A）鳞癌
（B）腺癌
（C）小细胞肺癌
（D）大细胞癌
（E）以上都不是
26 结缔组织病少见的肺部病变是
（A）肺动脉高压
（B）胸腔积液
（C）肺间质纤维化
（D）血管炎
（E）肺气肿
27 嗜肺军团菌肺炎诊断依据之一，是单次恢复期血清军团菌免疫荧光素标记抗体滴度为
（A）≥1：8
（B）≥1：32
（C）≥1：64
（D）≥1：128
（E）≥1：256
28 特发性肺问质纤维化(IPF)的呼吸生理变化为（A）肺总量增加
（B）功能残气量增加
（C）呼吸道阻力增加
（D）肺顺应性降低
（E）PaCO2升高
29 以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（A）哮鸣音与双肺底小水泡音
（B）端坐呼吸
（C）咳粉红色泡沫痰
（D）心脏扩大
（E）高血压
30 出现限制性通气功能障碍的疾病是（A）哮喘
（B）慢性支气管炎并发肺气肿（C）支气管扩张
（D）肺间质纤维化
（E）以上都不是
31 肺通气功能障碍的判定指标是（A）缺氧
（B）二氧化碳潴留
（C）缺氧和二氧化碳潴留
（D）pH值下降
（E）以上都不是
32 在哮喘治疗中，下列哪项不正确（A）长期吸入糖皮质激素
（B）按需吸入糖皮质激素
（C）按需吸入口受体激动剂
（D）急性发作时静脉用糖皮质激素
（E）吸入激素效果不好时加用茶碱类药或a受体激动剂33 肺间质纤维化的较特异的临床表现是
（A）低氧血症
（B）双肺爆裂音，伴杵状指
（C）进行性呼吸困难
（D）刺激性咳嗽
（E）夜间阵发性呼吸困难
34 结节病在病理上需鉴别的疾病是
（A）韦格纳肉芽肿
（B）结核
（C）过敏性肺泡炎
（D）肺间质纤维化
（E）机化性肺炎
35 内分泌紊乱综合征常见于
（A）鳞状上皮癌
（B）小细胞癌
（C）腺癌
（D）肺泡细胞癌
（E）大细胞癌
36 周围型肺癌最常见于
（A）鳞状上皮癌
（B）小细胞癌
（C）腺癌
（D）肺泡细胞癌
（E）大细胞癌
37 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（A）肺部毛细血管床减少
（B）血液黏稠度增加
（C）血容量增加
（D）肺部毛细血管微小栓子形成
（E）缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
38 扁平上皮癌引起支气管阻塞的主要原因是
（A）肿瘤向管腔外生长
（B）支气管淋巴结肿大
（C）肿瘤向管腔内生长
（D）支气管继发感染
（E）支气管内分泌物积聚
39 重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施
（A）尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法
（B）采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
（C）积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠，必要时用菌苗疗法
（D）改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素
（E）大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
39 慢性肺心病患者，近一周来病情加重，痰稠不易咳出，嗜睡，神志恍惚，发绀，双肺可闻湿性哕音。
血常规：WBC13.5×109／L，N85％，尿蛋白(+)，显微镜下，WBC数0～3个／HP，大便隐血试验(±)。
40 为明确诊断首要的检查是
（A）胸部X线
（B）血气分析
（C）痰培养
（D）心电图
（E）尿素氮
41 患者可在此时出现各种类型的心律失常，你认为下列哪种情况提示严重的心功能不全
（A）房性期前收缩
（B）室性期前收缩
（C）心房纤颤
（D）舒张期奔马律
（E）室上性心动过速
42 治疗中，下列哪项不正确
（A）抗生素抗感染
（B）持续低流量给氧
（C）溴己新祛痰
（D）输血止血
（E）氨茶碱解痉
43 该患者目前出现了下列哪种并发症
（A）心力衰竭
（B）肾衰竭
（C）呼吸衰竭
（D）消化道出血
（E）弥散性血管内凝血
44 下列用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机理，哪项是错误的（A）提高β受体对拟肾上腺素类药物的反应性
（B）抑制受体，抑制生物活性物质的释放
（C）消炎、消肿、稀释痰液
（D）抑制免疫，减少抗体形成
（E）刺激磷酸二酯酶，提高cAMP浓度
45 下列导致哮喘持续状态的原因，下列哪项是错误的
（A）过敏原未清除
（B）感染未控制
（C）肾上腺皮质功能不全（D）痰液阻塞气道
（E）未长期坚持用皮质激素。