可溶性转铁蛋白受体sTfR
可溶性转铁蛋白受体(sTfR)测定标准操作程序SOP文件
可溶性转铁蛋白受体（sTfR）测定标准操作程序SOP文件1 测定方法颗粒增强的免疫比浊法。
2 测定原理标本中的可溶性转铁蛋白受体（sTfR）与试剂中包被有抗sTfR抗体的胶乳颗粒相遇，发生特异性的抗原-抗体反应，形成抗原-抗体复合物，使溶液的浊度发生改变。
该浊度的高低在一定抗体存在时与抗原的含量成正比，待反应完成后测定其浊度，从而使sTfR得以测定。
3 标本血清及肝素-Li/Na抗凝血浆,处理方法见标本处理程序。
稳定性：15 - 25℃ 3天2 - 8℃ 7天-20℃ 4周（允许冻融1次）4 试剂4.1 试剂来源：ROCHE配套试剂（详见试剂说明书）。
贮存条件及稳定性：未打开试剂盒：2－8℃储存至效期末R1：打开后机上稳定90天R2：打开后机上稳定90天准备：直接使用。
4.2 校准物来源：S1: 0.9%的NaClS2-6: ROCHE配套sTfR专用校准品贮存条件：校准物在2-8℃保存至效期末。
准备: 直接使用。
定标频率：A 试剂批号更换 B 由质控结果决定4.3 质控物来源：ROCHE sTfR专用质控品其它适合的质控品贮存条件：置2-8℃冰箱至有效期。
准备：直接使用。
质控间隔时间及限制：应视不同地区及各自实验室情况而定。
质控结果应在限定的范围之内，如果超出范围，实验室应根据情况采取措施。
5 仪器ROCHE MODULAR P或日立7060生化分析仪。
6 操作见ROCHE MODULAR P生化分析仪作业指导书。
参数设置见附表。
7 参考范围男性：2.16-4.54mg/l女性：1.79-4.63mg/l8 线性范围本法线性范围为0.5-40mg/l，不准确度允许范围X±3SD，不精密度CV=3.06%，灵敏度为0.068mg/l。
9 注意事项9.1 血清标本出现溶血、脂血或黄疸的干扰情况参见抗干扰能力。
9.2 换算公式：mg/dl × 10=mg/l9.3 仅应用于体外诊断。
可溶性转铁蛋白受体及其在临床诊断中的价值
可溶性转铁蛋白受体及其在临床诊断中的价值
邓少丽
【期刊名称】《国外医学：临床生物化学与检验学分册》
【年(卷),期】2000(021)001
【摘要】可溶性转铁蛋白受体（ｓＴｆＲ）是血清中转铁蛋白受体的水解片断，其表达是由铁在ｍＲＮＡ水平上来调节，与铁蛋白其同反映红细胞生成速率和铁贮状态。
ｓＴｆＲ可鉴别诊断小细胞性贫血、慢性炎症继发性贫血等疾病，并可监测肾衰性贫血的药物治疗效果。
【总页数】2页(P9-10)
【作者】邓少丽
【作者单位】第三军医大学大坪医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R556.04
【相关文献】
1.可溶性转铁蛋白受体与血清铁蛋白在慢性炎症性疾病合并缺铁性贫血诊断中的价值比较 [J], 章莉;蔡利
2.可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血诊断中的临床应用价值 [J], 柏晓松;金立钢;刘云
3.可溶性转铁蛋白受体在糖尿病患者诊断中的价值 [J], 董梅;佟爱华;杨彩娥;孟祥红;李艳艳
4.血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值 [J], 刘
艳红
5.血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值[J], 李白恩;陈慧琴;张琦;胡斌飞;郭红苗
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不同类型地中海贫血的血清可溶性转铁蛋白受体水平研究
不同类型地中海贫血的血清可溶性转铁蛋白受体水平研究黄钰君;伍绍国;区小冰【期刊名称】《临床血液学杂志》【年(卷),期】2010()3【摘要】目的:探讨血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血(地贫)儿童中的临床价值。
方法:对选取的9例静止型,56例标准型α地贫,26例H病,40例β地贫杂合子,56例β地贫双重杂合子(或纯合子),45例缺铁性贫血(IDA)患儿以及70例健康儿童血清sTfR以及各种铁指标进行检测和统计学分析。
结果:sTfR水平在β地贫双重杂合子组最高,明显高于其余各组(均P<0.01),H病组与IDA组水平接近(P>0.05),且均分别高于静止型α地贫、标准型α地贫和β地贫杂合子组(P<0.01);而静止型α地贫、标准型α地贫和β地贫杂合子3组间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:①不同基因型的地贫患儿存在着不同程度的sTfR水平升高,地贫高发区sTfR水平升高但不伴缺铁的小细胞性贫血患儿,应着重加强对地贫的诊断。
②sTfR水平是辅助诊断β地贫双重杂合子、以及β地贫双重杂合子与其他类型地贫、IDA鉴别诊断的有用指标,但对于区分不同基因型的α地贫、β地贫杂合子意义不大。
【总页数】4页(P289-292)【关键词】地中海贫血;可溶性转铁蛋白受体;儿童【作者】黄钰君;伍绍国;区小冰【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心儿童院区检验科;广州市第十二人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R556.6【相关文献】1.可溶性转铁蛋白受体结合红细胞参数对儿童不同基因型β-地中海贫血的诊断价值 [J], 伍绍国;黄钰君;区小冰;张力;华亮;佟莉贞2.广东地区地中海贫血患儿血清可溶性转铁蛋白受体水平的研究 [J], 张力;高秀蓉;颜慕霞;李彦媚3.进行可溶性血清转铁蛋白受体检验在诊断妊娠期地中海贫血方面的临床价值分析[J], 谢华4.血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值 [J], 刘艳红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白、转铁蛋白和可溶性转铁蛋白检测的临床意义
缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白、转铁蛋白和可溶性转铁蛋白检测的临床意义徐丽华;姚玉前;张克琴【摘要】目的：探讨缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白（SF）转铁蛋白（Tf）和可溶性转铁蛋白受体（STfR）水平变化及意义。
方法应用放射免疫分析法和免疫法对42例缺铁性贫血患儿进行治疗前后血清SF、Tf和STfR水平测定，并与35名正常健康儿作比较。
结果缺铁性贫血患儿在治疗前血清SF、Tf水平显著地低于正常儿组（P＜0．01），而STfR水平又非常显著地高于正常儿组（P＜0．01），经治疗1个月后则与正常儿比较差异无显著性（P＞0．05），且血清STfR水平与SF、Tf水平呈显著的负相关（ r＝-0．4925，-0．6011，P＜0．01）。
结论检测缺铁性贫血患儿血清SF、Tf和STfR水平的变化对观察疗效和预后判定均具有一定的临床实用价值。
【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】2页(P579-579,580)【关键词】贫血,缺铁性;铁蛋白;转铁蛋白;转铁蛋白受体【作者】徐丽华;姚玉前;张克琴【作者单位】江苏省连云港市第一人民医院儿科，222002;江苏省连云港市第一人民医院儿科，222002;江苏省连云港市第一人民医院儿科，222002【正文语种】中文【中图分类】R446.11;R556.3缺铁性贫血(iron deficiency anemia，IDA)是小儿贫血中最为常见的疾病之一［1］。
血清SF是诊断缺铁性贫血的金标准［2］，Tf在肝脏中的合成代谢的影响、铁的缺乏导致合成增加，铁负荷过重则合成降低，因此，Tf可用诊断隐性缺乏和铁过量［3］。
STfR是新的铁参数，是反映缺铁性红细胞生成的指标［4］。
本文报道缺铁性贫血患儿铁剂治疗前后血清SF、Tf和STfR水平的变化，并就临床价值作初步探讨。
1.1 资料患儿组42例，男22例，女20例，年龄6～12岁，平均年龄8.5岁。
成人轻型β-地中海贫血筛查中可溶性转铁蛋白受体联合红细胞参数检查的灵敏性与特异性
成人轻型β-地中海贫血筛查中可溶性转铁蛋白受体联合红细胞参数检查的灵敏性与特异性温天道【摘要】目的研究探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)联合红细胞参数检查在成人轻型β-地中海贫血筛查中的应用价值.方法选取我院2017年10月～2018年9月收治的缺铁性贫血患者、成人轻型β-地中海贫血患者、健康体检者各40例,分别为成人缺铁性贫血组、研究组以及对照组,比较这三组患者的红细胞相关参数检查结果以及可溶性转铁蛋白受体结果的灵敏性与特异性. 结果与对照组比较,研究组与成人缺铁性贫血组可溶性转铁蛋白受体较高,Hb、MCV等较低,研究组可溶性转铁蛋白等指标高于成人缺铁性贫血组,而MCH却较低,差异均有统计学意义(P<0.05).用于疾病诊断时,sTfR在ROC曲线下的面积达到97.01％,特异性以及灵敏性均较高.结论可溶性转铁蛋白受体联合红细胞参数检查在成人轻型β-地中海贫血的筛查中具有较高的灵敏性与特异性,对于成人轻型β-地中海贫的筛查有较显著的作用,可积极应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)013【总页数】4页(P118-120,134)【关键词】β-地中海贫血;可溶性转铁蛋白受体;红细胞参数;缺铁性贫血【作者】温天道【作者单位】广东省普宁华侨医院检验科,广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R556珠蛋白生成障碍性贫血原名地中海贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病，是因为遗传基因的缺陷致使一种或一种以上珠蛋白合成障碍导致的贫血或病理障碍，在我国的两广等南方地区多见[1]。
转铁蛋白存在于许多细胞的表面，在血清中和不同的转铁蛋白以复合物的形式存在，可以通过胞饮的形式将铁转运至细胞内，可溶性转铁蛋白受体（sTfR）是转铁蛋白受体循环于血清中的一种形式，目前主要用于缺铁性贫血的诊断[2]。
本研究拟通过对β-地中海贫血、缺铁性贫血以及健康者的可溶性转铁蛋白联合红细胞检查参数进行分析，以探讨其临床检查的价值所在。
铁代谢6项
铁代谢6项一、血清铁铁是形成血红素的必需元素，血红素是合成血红蛋白和肌红蛋白的原料，血液中与运铁蛋白结合的铁量即为血清铁（SI）。
1、SI增高SI增高主要见于铁粒幼细胞贫血、慢性溶血性贫血、严重肝病及血色病。
在急性肝细胞损害，如急性重症肝炎时，由于肝内储存铁释放至血液，血清内铁含量则增加。
在溶血性贫血时，由于大量红细胞内的铁进入血流，血清铁亦可增加。
另外，在体内铁的利用率减低时，无效红细胞生成，伴骨髓红细胞破坏增加，如再生障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血和慢性溶血，或铅中毒时血清铁的含量亦常增加。
反复输血和接受铁剂治疗的患者常增高。
2、SI降低SI降低常见于生理性铁需要量增加(如婴幼儿、青少年和妊娠妇女)。
长期严重感染、恶性肿瘤、肝硬化、阻塞性黄疸时血清铁含量则正常或在正常水平以下。
故血清铁在鉴别肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸时甚有价值。
体内铁总量不足，如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等会引起血清铁降低。
此外，体内铁的需要增加，如妊娠、婴儿生长期等也有血清铁减低的倾向。
3、评价SI 测定是一项直接反映体内运输铁含量的指标，但生理波动大，测得的血清铁只代表采血当时的血浆铁浓度，而不能代表流动中的铁总量。
炎症和感染时，由于单核-巨噬细胞系统（图谱| 原始单核细胞、幼稚单核细胞、单核细胞）的铁释放至转铁蛋白的过程受阻，血清铁降低并不代表贮存铁的减低，因此，其在反映机体铁贮存量方面不够准确，单项检测意义局限，往往需要联合其他铁代谢指标检测。
除上述因素外，标本溶血、玻璃容器及乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝等也会影响血清铁检测结果。
二、血清铁蛋白铁蛋白（SF）是一种广泛存在的储铁蛋白，铁蛋白是含20%铁的蛋白质。
通常存在于几乎所有身体组织尤其是肝细胞和网状内皮细胞内，作为铁储备，参与对造血和免疫系统的调控。
血清中铁蛋白水平可反映铁储备情况及机体营养状态，它与多种疾病相关。
1、SF增高①体内贮存铁增加，如原发性血色病、频繁输血、不恰当铁剂治疗、溶血性贫血等②铁蛋白合成增加，炎症或恶性病变，如许多恶性肿瘤细胞可以合成和分泌铁蛋白，如肝癌、肺癌、胰腺癌白血病、霍奇金病、多发性骨髓瘤等，铁蛋白测定已成为恶性肿瘤辅助诊断指标之一。
可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义
可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义吴鹏;王学文;庄昱洲;刘海宁;史平【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2003(016)006【摘要】目的:阐明血清可溶性转铁蛋白受体(sTFR)及其复合参数 sTFR/SF、sTFR/logSF在缺铁及铁代谢异常性贫血中的鉴别诊断意义. 方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测49例铁相关性贫血患者sTFR,分为缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血(ACD)及慢性病伴缺铁(CDID)三组,分析sTFR和复合参数及常用参数在各组间的差异及相关性,用ROC曲线分析比较它们在各组鉴别诊断中的价值. 结果: IDA组、CDID组和ACD组sTFR浓度分别为(50.8±8.2)nmol/L、(33.5±6.9)nmol/L和(22.7±9.9)nmol/L,三组间差异显著(P<0.001).IDA组sTFR与SF呈负相关(r＝-0.688,P<0.001),与TIBC呈正相关(r=0.625,P=0.001),与骨髓红系比例成正相关(r=0.889,P<0.001),与其他参数间无相关性.ACD和CDID组的sTFR与其他参数间均缺乏相关性.sTFR及其复合参数在各组贫血诊断中约登指数(Youdon index)和ROC曲线下面积的鉴别意义均较其他参数大,但sTFR与其复合参数间无显著差异. 结论:sTFR在IDA、ACD和CDID三组间差异显著,sTFR及其复合参数对区分IDA与ACD以及判断ACD是否合并缺铁有较大价值,优于其他常用参数.【总页数】4页(P438-441)【作者】吴鹏;王学文;庄昱洲;刘海宁;史平【作者单位】南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R556.3【相关文献】1.网织红细胞参数在缺铁性贫血与小细胞性溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义 [J], 张芹;欧阳红梅;甸自金;蒋雅先;宋建新;朱红艳2.3种红细胞参数在缺铁性贫血与慢性病贫血鉴别诊断中的应用 [J], 王贞;刘艳;李艳莲;袁百香;张姗姗;袁宏3.血清可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血和慢性病贫血诊断中的意义 [J], 农少云;韦永强4.多参数分析在缺铁性贫血和慢性病性贫血鉴别诊断中的应用价值 [J], 赵宏伟;刘春霞;权学莲5.铁参数在慢性病贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的临床价值 [J], 白云潮;徐扬;齐伟;谢丽;胡超;唱瑞清;覃佳宁;陈乃耀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值
血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(transferring receptor,TfR)检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值。
方法从本院2010年5月~2013年5月收治的地中海贫血儿童中随机选择100例进行研究，设为观察组，并选择100例健康儿童作为对照组，对所有研究对象进行血清可溶性转铁蛋白受体检测。
结果β地贫双重杂合子组的sTfR水平最高，显著高于其他各组，(P＜0.05)；IDA组和H 病组比较，sTfR水平无显著差异，(P＞0.05)。
结论不同类型地中海贫血儿童的sTfR水平均存在不同程度升高现象，sTfR水平检测可以辅助诊断不同类型的地中海贫血。
标签：血清可溶性转铁蛋白受体(transferring receptor,TfR)；地中海贫血；儿童本研究中，笔者从本院2010年5月~2013年5月收治的地中海贫血儿童中随机选择100例进行研究，探讨血清可溶性转铁蛋白受体(transferring receptor,TfR)检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值。
現将研究结果进行如下报告。
1资料与方法1.1一般资料从本院2010年5月~2013年5月收治的地中海贫血儿童中随机选择100例进行研究，男51例，女49例，年龄2个月~ 13岁，平均年龄（3.12±2.3 )岁。
所有患者均经临床诊断，确诊为地中海贫血。
将这100例地中海贫血儿童设为观察组。
从同期本院收治的缺铁性贫血患儿和接受体检的健康儿童中各随机选择100例作为对照组。
比较所有研究对象的一般资料，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法分别采取对照组体检时的空腹血以及观察组入院之后的空腹静脉血送检，检测项目包括：①转铁蛋白(Tf)；②血常规；③转铁蛋白饱和度(TS)；④血清铁(SI)；⑤sTfR；⑥总铁结合力(TIBC)；⑦铁蛋白(SF)。
1.3统计学处理研究所得数据均输入Excel表格，并利用SPSS 15.0统计软件对研究所得数据进行统一的录入和分析，计量资料采用t检验，并用x±s表示，计数资料采用x2检验。
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可溶性转铁蛋白受体（sTfR）
转铁蛋白受体(TfR)介导含铁的铁蛋白从细胞外进入细胞内。
TfR存在于许多细胞的表面，通过细胞表面受体的蛋白水解作用衍生过来的。
在血清中sTfR 和不同的转铁蛋白以复合物的形式存在，其与组织转铁蛋白受体总量成正比。
血清中的sTfR是膜表面受体的酶切形式，膜表面受体主要表达于各阶段骨髓幼红细胞膜表面，以中、晚红细胞和网织红细胞表达最为明显，在调节细胞铁摄取和维持机体铁稳态机制中发挥重要作用。
血sTfR水平反映了体内铁状态。
铁蛋白是一种急性期反应物质，sTfR是功能性铁状态的一项特异性检测指标，不受各种干扰因素的影响，例如急性、慢性炎症反应，怀孕等。
因此，在炎症、慢性疾病、肿瘤等多种炎性细胞因子活跃的状态，sTfR更能准确反映机体内的铁缺乏状态。
临床意义
可溶性转铁蛋白受体水平升高：
见于溶血性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血、红细胞增多症；
可溶性转铁蛋白受体水平下降：
慢性肾功能衰竭、再生障碍性贫血、移植后贫血、慢性病贫血。
•红细胞生成增多时升高.
•不受炎症影响.
•铁过剩时减少.
•区别IDA 和ACD.
图1 转铁蛋白受体(sTfR)介导细胞吸收铁蛋白
图2 Ferritin和sTfR通过铁调素参与机体铁代谢平衡
图3 sTfR的临床应用
参考范围
表1 可溶性转铁蛋白受体
单位正常范围
mg/L<1.03
nmol/L<14
参考文献：
1、S Kolias, H Nikolaou, P Eleftheriadi, N Sakarelou, A Fortis, M Laskou, N Maguina
Crit Care. Measurement of serum transferrin receptor (sTfR) in critically ill patients. 2001; 5(Suppl 1): P108.
2、A Zoli, L Altomonte, L Mirone, M Magaró, B M Ricerca, S Storti, A Candido, M Bizzi. Serum transferrin receptors in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 1994 October; 53(10): 699–701
3、杨文睿，熊媛媛，张莉等. 血清可溶性转铁蛋白受体在重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗早期疗效预测中的意义. 中华血液学杂志2013年8月第34卷第8期。