静脉留置针技术评分标准三篇

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静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针操作及评分标准1.引言静脉留置针是一种常用的医疗器械,用于静脉输液和药物注射。

本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程,并给出相关的评分标准,以保证安全和有效的使用。

2.操作流程静脉留置针的操作流程如下:2.1 准备工作1.洗手并佩戴无菌手套。

2.准备好所需的器械和药物。

3.向患者解释操作过程并征得其同意。

2.2 操作步骤1.选择插入点:在患者手臂或手背上选择适当的静脉,通常选择表浅的静脉以便插入。

2.消毒:使用消毒剂擦拭插入点,确保清洁无菌。

3.固定血管:使用适当的方法固定血管,可以选择局麻药局部麻醉,减轻患者的不适。

4.插入针头:将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉,注意角度和插入深度。

5.测试:连接输液器并打开流速,观察输液情况,确保正常。

6.固定留置针:使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。

2.3 注意事项1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套,确保操作环境无菌。

2.插入针头时要注意角度和力度,避免穿透血管或导致血管损伤。

3.消毒过程要严格,确保插入点清洁无菌。

4.监测输液情况,确保留置针的顺利输液和无渗漏。

5.患者出现任何异常情况,应及时停止操作并寻求医生指导。

3.评分标准为了衡量静脉留置针操作的质量,可根据以下评分标准进行评估:1.插入点准确性:选取合适的静脉,并进行准确的插入。

2.消毒操作:正确使用消毒剂擦拭插入点,确保清洁无菌。

3.留置针固定:选择适当的固定方式,确保留置针的稳定性。

4.输液监测:正确连接输液器,并能够观察输液情况,确保正常。

5.操作技巧:操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。

6.安全措施:包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。

以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级,根据实际操作情况进行评估和评分。

4.总结本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。

在使用静脉留置针时,操作者需按照正确的流程进行操作,并根据评分标准进行评估,以确保操作的质量和安全。

静脉留置针技术评分标准三篇

静脉留置针技术评分标准三篇

静脉留置针技术评分标准三篇篇一:静脉留置针技术评分标准科室姓名成绩项目总分操作流程分值评分细则扣分准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。

2、操作前洗手,戴口罩。

3、用物备齐、放置有序。

物品:病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、腕带。

4、药物准备(在治疗台上)⑴评估治疗室环境,查对注射卡,清洁瓶身。

查药品(名称、浓度、剂量、有效期,检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物),认真核对物品。

⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩,打开瓶盖中心,消毒瓶塞,待干。

⑶检查输液器(有效期、有无漏气),插入瓶塞(针头插入根部)225222一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分少一样扣0.5分(包括物品摆放有序)一项一处不符合要求扣0.5分少一项扣0.25分不正确扣1分、污染扣1分操作流程质量标准75分举手示意:计时开始:1、操作者携用物至病人旁,放置合适位置,核对腕带信息,查对(三查七对)。

2、向病人解释输液的目的,留置针的优点,取得病人配合,嘱病人排尿。

3、快速手消毒剂洗手,备好胶布置于治疗盘边。

4、协助患者取舒适卧位,垫治疗巾、小枕,选择血管。

皮肤消毒(范围8×10cm)。

5、再次核对,挂输液瓶,排气一次成功,不浪费药液。

6、检查、打开留置针包装,将头皮针斜面插入肝素帽并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针头全部插入,排净留置针内空气7、消毒皮肤,消毒面积不小于8cm2,在穿刺部位以上10cm处扎止血带,再次消毒皮肤,面积同前,打开无菌敷贴,局部待干444545521434523少一项扣0.5分少一项扣0.5分否则不得分少一项扣0.5分少一项扣1分未查对、排气一次不成功各扣2分,其它不符合要求扣0.5分一项不符合要求扣1分消毒皮肤不合格扣2分止血带结扎过早、过紧,皮肤变紫扣1分一项不符合要求扣1分进针角度不对扣2分,见回血后未压低角度继续进针扣3分,穿刺不成功后面程序不得分终末质量标准10分1、无菌观念强2、动作熟练3、关心病人,体贴患者。

静脉留置针技术竞赛评分标准doc

静脉留置针技术竞赛评分标准doc
静脉留置针技术竞赛评分标准
准备
操作规范
扣分标准
分值
1护士准备,衣帽整洁,洗手戴口罩。
2用物准备,一次性输液器,静脉留置针,通明胶贴,胶布止血带,治疗巾,止血钳,碘伏,
无菌棉签,药液,医用垃圾桶,锐器盒,笔,表,医嘱单,输液卡。
1未做一项扣1分
2缺一口0.5分
1六步洗手法扣2分
2未检查扣2分
3未核对扣2分未查床头卡扣1分核对缺项扣1分未做到双项核对扣1分
16在确透明贴上注明穿刺日期
17再次核对患者姓名床号填写输液时间、姓名
18协助患者取舒适体位,将呼叫器放在患者易触到的位置
19观察患者情况,如输液XX流速通畅,询问患者有无不适症状
20整理用物
21洗手,注明无菌物品开封时间
1向患者解释使用时XX目的和作用
2告知患者注意保护避免XX肢体输液不X流,避免肢体下垂XX用血液回溶阻塞XX穿刺部位避免进水进气,透明贴脱落
3排尽输液器内空气,未端用止血钳夹紧
4以进针点为中心,用碘伏棉签消毒穿刺部位皮肤6x8cm
5备好透明贴,连接套管针
6在穿刺点上方10cm扎上止血带再次消毒
7再次核对患者床号姓名药品
8二次排气
9松动留置针外套准备穿刺,宣教等:“现在要给您穿刺,您握紧拳头,不要太紧张,我动作尽量轻柔。”于皮肤成15-30度进针
3询问了解患者的身体状况s
4向患者解释穿刺得目的
5评估局部皮肤及血管情况
6告知协助患者排尿
7打开医用洗手示意戴口罩核对医嘱检查药物浓度剂量有效期检查瓶口有无松动有无积液将瓶口倒置检查药液是否腐蚀
8套瓶塞,开启瓶盖常规消毒瓶口
1协助患者取舒适体位,选择好穿刺部位,铺好治

静脉留置针操作技术评分标准[8]

静脉留置针操作技术评分标准[8]

静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术,保证患者的安全和舒适,提高静脉留置针的使用效果和滞留时间,制定本评分标准。

二、适合范围本评分标准适合于所有需要进行静脉留置针操作的医护人员。

三、评分方法采用计分制,每项操作按照标准要求进行评分,满分为100分,合格分数为80分。

评分人员应为具有相关资质和经验的专业人员。

四、评份内容及标准1. 操作前准备(10分)选择合适的静脉留置针型号和规格,根据患者的年龄、体质、病情和输液药物等因素综合考虑。

(2分)准备好消毒棉球、止血带、无菌手套、无菌敷料、胶布等必要的物品,并检查其完整性和有效期。

(2分)对患者进行充分的沟通和解释,获得患者的允许和配合。

(2分)洗手并戴上无菌手套。

(2分)2. 穿刺操作(40分)在穿刺部位上方约10-15厘米处绑紧止血带,使静脉充盈。

(5分)用消毒棉球按照由内向外、由下向上的方向对穿刺部位进行消毒,每次消毒面积不超过5厘米×5厘米,重复3次。

(5分)用拇指和食指捏住穿刺部位的静脉,使其更加突出。

(5分)用另一只手拿起静脉留置针,撕开包装,握住握柄,将针头朝上倾斜约15-30度角对准静脉。

(5分)快速而稳定地将针头刺入静脉,观察是否有血液回流。

如有回流,则表示穿刺成功;如无回流,则表示穿刺失败,应轻轻退出针头并重新选择穿刺部位。

(10分)穿刺成功后,松开止血带,并用拇指按住穿刺部位的皮肤,防止血液外溢。

(5分)用另一只手将握柄向前推进,使导管彻底进入静脉,并将针头从导管中拔出。

(5分)3. 固定操作(30分)用消毒棉球轻轻按压穿刺部位,并用胶布固定消毒棉球。

(5分)用无菌敷料覆盖穿刺部位,并用胶布固定无菌敷料。

(5分)在导管上方约1厘米处用胶布固定导管,使其与皮肤呈30-45度角。

(5分)在导管的另一端连接输液管或者三通管,并用胶布固定连接处。

(5分)打开输液开关,观察输液情况,调节输液速度。

(5分)在静脉留置针上贴上标签,注明患者的姓名、住院号、穿刺日期和时间、静脉留置针的型号和规格等信息。

静脉留置针评分标准

静脉留置针评分标准
静脉留置针输液技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备




20

评估;输液目的、药物作用、注意事项
患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史
心理状态、及配合程
穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况
3
3
2

护士;着装整洁、洗手、戴口罩
3
物品;齐全、适宜患者、放置合理
3
环境;清洁、安全、光线适宜、符合无菌要求
2
体位;舒适体位、保暖
2
操作
流程质量标准60分
1处理医嘱,查对
2检查药物质量,“八对”
3贴加药标签、加药规范
4检查输液器质量,插入液体,三查八对
5查对患者床尾卡;手腕带,问姓名
6与患者沟通,选择穿刺静脉
7手消
8检查套管针质量,换套管针
9排气符合要求
10扎压脉带,皮肤消毒
11检查有无气泡,呼唤姓名,告知
5
5
5
5
总分100分
100
12进针留置针规范
13透明敷贴固定规范
14调节滴速,再次查对
15协助患者取舒适卧位,健康教育
16整理用物
17巡视符合要求
18停止输液封管规范
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末质量标准20分
1严格执行查对制度,无菌技术操作
2操作规范、数量,一针见血,透明敷贴固定规范
3输液滴速符合医嘱、病情
4与患者沟通交流,健康教育好,患者及家属知晓注意事项

静脉留置针输液技术评分标准

静脉留置针输液技术评分标准

胶(少1件物品扣1分,扣完为止)。

用物放置合理(0.5分);核对医嘱,输液卡,药液(有效期、瓶
2

盖、瓶体、溶液)(1分);在药液瓶签旁倒贴输液瓶贴(0.5分)。

3
洗手,戴口罩方法正确(1分)。
1
礼貌进入,随手关门,备齐用物,携至床旁(1分)。
1
核对床头卡信息(1分)及腕带信息(1分)。
2
取舒适体位,选择血管(征求患者的意见)(1分)。
选手用时:
评委签名:
选手号:得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
士备 护准
1
着装规范,仪表端庄,举止得体,符合要求(口述:手已 洗,指甲已剪)(1分)。
1
评估
8
1.患者评估:评估患者病情(1分),月胸前皮肤情况(1 分),向患者解释心电监护的目的、方法及配合要点(5 分)。
7
2.环境评估:病室环境安静、整洁、光线明亮,无电磁波 干扰,符合操作要求(1分)。
静脉留置针输液技术评分标准
选手号:得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
护士
1
着装规范,仪表端庄,举止得体,符合要求(口述:手已洗,指
1
准备
甲已剪)(1分)。
1.患者评估:评估患者全身情况、局部皮肤、静脉充盈度及血管 弹性(1分);向患者解释静脉留置针的目的、方法及配合要点(注

意礼貌用语,交流效果,讲解药物名称,主要药理作用等)(3分);
2
撤出针芯(1分),针芯放入锐器收集盒(1分)。
2
无菌敷贴无张力固定,对留置针塑形,确保无皱褶或空气残留(2 分),敷贴要将白色隔离塞完全覆盖,丫型接口朝外(1分),撕下 记录条,注明穿刺日期及穿刺者姓名,粘贴于白色隔离塞处(1 分)。

静脉留置针操作技术评分标准[2]

静脉留置针操作技术评分标准[2]

静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术,保证患者的安全和舒适,提高静脉留置针的使用效果和滞留时间,制定本评分标准。

二、适用范围本评分标准适用于所有需要接受静脉留置针操作的患者和执行该操作的护理人员。

三、评分方法操作前准备(10分)操作过程(70分)操作后处理(20分)四、评分表----内容----条目----要求----分值--------:-:----:-:----:-:----:-:--------操作前准备----1.核对患者身份----核对患者姓名、住院号、床号等信息,与医嘱或输液单一致----2------------2.解释操作目的和过程----向患者解释操作的目的、过程、可能出现的不适感等,并征得患者同意----2------------3.选择合适的静脉留置针----根据患者年龄、体质、病情、输液药物等因素,选择合适的型号、规格和材质的静脉留置针----2------------4.准备无菌操作包和其他物品----按照规范要求,准备无菌操作包(包括无菌手套、无菌棉球、无菌纱布、无菌胶布等),以及消毒液、止血带、注射器、针头等物品,并检查其完整性和有效期----2------------5.洗手和戴手套----按照七步洗手法或六步洗手法,彻底洗手并擦干;戴上无菌手套,并注意保持手套的清洁和完整----2--------操作过程----6.选定穿刺部位和方向----选择肢体远端静脉为首选,避免关节处或有伤口、瘢痕、炎症等异常情况的部位;选择穿刺方向与血流方向一致或成30°-45°角----5------------7.消毒穿刺部位----用消毒液浸湿棉球,从穿刺部位向外呈放射状擦拭三次,每次换新棉球;用无菌纱布覆盖穿刺部位,等待消毒液干燥----5------------8.绑扎止血带----在穿刺部位上方10-15厘米处,用止血带绑扎患者肢体,使止血带紧度适中,不影响动脉血流,也不使静脉过度充盈;绑扎时间不超过3分钟----5------------9.固定穿刺部位----用一只手轻轻按压穿刺部位的远端,使静脉充盈和突出;用另一只手握住注射器,将针头与皮肤成15°-30°角,向穿刺部位的近端缓慢穿刺----5------------10.确认穿刺成功----当针头进入静脉后,观察注射器内是否有血液回流,如果有,则表示穿刺成功;如果没有,则轻轻调整针头的位置和角度,直到有血液回流为止----5------------11.拔出针芯----当穿刺成功后,用一只手按住静脉留置针的固定翼,用另一只手拔出针芯,并将其放入专用的锐器回收盒中----5------------12.松开止血带----当拔出针芯后,立即松开止血带,并观察穿刺部位是否有渗血或血肿等情况----5------------13.连接输液管路----将静脉留置针的接头与输液管路的接头对接,并旋紧;打开输液开关,观察输液是否顺畅----5------------14.固定静脉留置针----用无菌胶布将静脉留置针的固定翼粘贴在皮肤上,并在胶布上写上留置日期和时间;用无菌纱布覆盖穿刺部位,并用胶布固定;注意不要过紧或过松,以免影响血流或移位----10------------15.观察患者反应----在操作过程中和操作后,观察患者的面色、呼吸、心率、血压等生命体征,以及有无局部红肿、疼痛、发热等不良反应,并及时处理----10--------操作后处理----16.清理操作区域----将使用过的物品分类处理,如无菌物品放入专用的垃圾桶中,锐器放入锐器回收盒中等;清理操作区域,保持整洁----5------------17.更换手套和洗手----脱掉手套,并按照规范要求重新洗手和擦干----5------------18.记录操作情况----在护理记录单上记录操作的日期、时间、部位、型号、规格、材质等信息,以及患者的反应和处理情况等----5------------19.教育患者和家属----向患者和家属介绍静脉留置针的注意事项,如保持穿刺部位的清洁和干燥,避免碰撞或拉扯输液管路,定期更换敷料和消毒穿刺部位等,并告知如何识别并处理可能出现的并发症,如感染、渗漏、脱落等,并告知及时连系护理人员----5----五、附件静脉留置针操作技术评分表:一份用于记录护理人员执行静脉留置针操作的过程和得分的表格,可以作为护理质量的监测和评价的依据。

省级医院静脉留置针技术评分标准

省级医院静脉留置针技术评分标准
10
患者卧位不合适扣21分,输液管中气体未排尽扣5分,调节器未关紧扣2分一次排气不成功,手法不流畅,浪费药液各扣2分;与输液器连接不当扣2分
3.穿刺部位下铺治疗巾,扎止血带,选择静脉,松止血带、洗手、备胶布,扎紧止血带(穿刺点上方10-15cm),消毒皮肤(直径8×10cm),待干备胶布、取出无菌透明贴膜,注明穿刺日期及穿刺者姓名,置于治疗巾上。
10
少做一项扣2分,一项不符合要求扣2分,穿刺一次不成功扣5分不及格;固定不美观、牢固扣2分;
5.根据病情、药物性质、年龄调节滴数,在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间
5
未调节或调节滴数不准确扣2分,未在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间扣3分
6.协助患者取舒适卧位,整理用物,放置信号灯开关于病人可及处,再次查对患者及药物,告知患者注意事项,脱手套,洗手记录(输液时间、输入滴数、签全名)
8
缺一件各扣1分,一件不符合要求扣1分检查用物未注明开包、开启、开瓶时间各扣1分
(二)评估
10
1.了解患者身体情况
5
不评估扣5分,少评估一项扣1分
2.患者局部皮肤、静脉情况药物对血管的影响。
5
不评估扣5分,少评估一项扣2分
(三)操作流程
70
1.核对医嘱,做好三查八对,检查瓶口有无松动。瓶身有无裂缝,检查药液质量,启开药瓶中心部,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并在瓶上注明(贴输液贴),消毒瓶塞,检查输液器合格后,将输液管插入输液瓶内,关紧调节器
10
不核对扣5分,少查对一项扣2分,少做一项扣2分,一处不符合要求扣2分,消毒不规范扣3分
2.备齐用物至患者床旁,查对床头卡,腕带,床号,姓名(第一次查对要使用反问式),告知患者使用留置针的目的,取得患者的配合;询问患者是否上厕所或其他特殊需要,协助患者取舒适卧位,再次查对,将输液瓶挂于输液架,根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号Hale Waihona Puke 与输液器连接,排尽管内空气,关紧调节器
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静脉留置针技术评分标准三篇篇一:静脉留置针技术评分标准科室姓名成绩项目总分操作流程分值评分细则扣分准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。

2、操作前洗手,戴口罩。

3、用物备齐、放置有序。

物品:病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、腕带。

4、药物准备(在治疗台上)⑴评估治疗室环境,查对注射卡,清洁瓶身。

查药品(名称、浓度、剂量、有效期,检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物),认真核对物品。

⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩,打开瓶盖中心,消毒瓶塞,待干。

⑶检查输液器(有效期、有无漏气),插入瓶塞(针头插入根部)225222一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分少一样扣0.5分(包括物品摆放有序)一项一处不符合要求扣0.5分少一项扣0.25分不正确扣1分、污染扣1分操作流程质量标准75分举手示意:计时开始:1、操作者携用物至病人旁,放置合适位置,核对腕带信息,查对(三查七对)。

2、向病人解释输液的目的,留置针的优点,取得病人配合,嘱病人排尿。

3、快速手消毒剂洗手,备好胶布置于治疗盘边。

4、协助患者取舒适卧位,垫治疗巾、小枕,选择血管。

皮肤消毒(范围8×10cm)。

5、再次核对,挂输液瓶,排气一次成功,不浪费药液。

6、检查、打开留置针包装,将头皮针斜面插入肝素帽并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针头全部插入,排净留置针内空气7、消毒皮肤,消毒面积不小于8cm2,在穿刺部位以上10cm处扎止血带,再次消毒皮肤,面积同前,打开无菌敷贴,局部待干444545521434523少一项扣0.5分少一项扣0.5分否则不得分少一项扣0.5分少一项扣1分未查对、排气一次不成功各扣2分,其它不符合要求扣0.5分一项不符合要求扣1分消毒皮肤不合格扣2分止血带结扎过早、过紧,皮肤变紫扣1分一项不符合要求扣1分进针角度不对扣2分,见回血后未压低角度继续进针扣3分,穿刺不成功后面程序不得分终末质量标准10分1、无菌观念强2、动作熟练3、关心病人,体贴患者。

4、相关问题:⑴静脉留置针如何封管?⑵套管针可在静脉内保留多长时间?应告知病人哪些注意事项?433否则全扣一项不符合要求扣1分,循序颠倒扣0.5分回答不全面酌情扣分相关问题1、静脉留置针如何封管?0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后,抽3--5ml从输液器连接处缓慢推注,推至1ml左右时,可边推药边慢慢拔出针头,直至针头完全退出、药液完全注入为止,然后迅速卡住留置针的夹子到底端。

2、应告知病人哪些注意事项?(1)病人在留置期间可自由活动,不必受太多限制。

(2)穿刺部位要注意防水。

(3)固定的敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。

3、进行静脉留置针时对患者进行哪些指导以取得配合?(1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。

(2)告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

4、护士使用静脉留置针后的注意事项1.更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。

2.静脉套管针保留时间可参照使用说明。

3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。

五、相关操作沟通技巧:1、操作前沟通:护:(认真查对床头牌)您好﹗请问您叫××吗?我现在要为您输液,为了减轻穿刺痛苦,我将给您使用静脉套管针,这种针可在血管里留置几天,就不用天天打针了。

您需要去卫生间?(如是卧床患者应询问我要为您拿便盆吗?)然后为患者解释输液目的,已取得患者合作。

2、操作中沟通:护士:(选择输液部位)咱们来看看您那条血管合适?您看留置针打在这里方便吗?(征得患者同意后方可进行穿刺)(消毒后进针前再次查对姓名,并告诉患者)我要为您穿刺了,我会注意轻点,不会太疼的,请不要紧张。

3、操作后沟通:(进针、固定后,为患者摆好舒适位置并询问)您的手这样放合适吗?您这样躺行吗?要不要变换一下姿势?以便使患者能舒适地度过输液时期。

协助患者拉好衣袖,并询问是否要盖好被子,并问:您还有什么事,要帮忙吗?把呼叫开关递于患者并交待:那血管里的是软针,只要不牵拉,翻翻身动一动是不会肿胀脱落的。

请不要压住管道就可以了。

液体的滴速是根据您的病情确定的,请不要自己调节液体的滴速。

您有什么事请按对讲机,我会定时来看您,请您放心休息吧,谢谢您的合作。

篇二:静脉留置针操作技术评分标准静脉留置针输液技术操作考核评分标准姓名科室日期评分监考人操作项目操作内容标准分扣分操作目的为患者建立静脉通路,便于抢救,适用于长期输液的患者。

评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。

2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。

3、向患者解释使用留置针的目的,取得患者配合。

操作准备操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、标签、棉签、弯盘;(2)输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;(3)遵医嘱准备药液;(4)其他:医嘱单、输液卡、5输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。

操作步骤1)两人核对医嘱无误,准备用物。

2 2)核对床号、姓名、住院号(呼唤患者,核对床头卡及手腕带),评估患者。

53)遵医嘱准备药物,打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液软袋注药口、袋体、袋内液体。

54)填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。

2 5)洗手,戴口罩,备胶布。

3 6)启开输液软袋的注药口外盖,常规消毒注药口。

37)检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部,再次核对。

48)酌情整理治疗台。

洗手。

2 9)携用物至患者床旁,再次两人核对。

协助患者取舒适体位。

510)挂输液软袋,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。

611)行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):38密闭式静脉留置针:①检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。

检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。

②戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm 处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm 以上,待干。

③再次核对。

取留置针旋转松动外套管,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。

取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成15~30°角进针,见回血后,降低至10°左右平行再推进0.1~0.2cm(确保套管尖端进入血管),8 6 108 2 4送外套管。

穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。

④打开调节器,待液体滴入通畅后,一手固定留置针针翼,抽出针芯,用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定。

⑤在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。

⑥取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。

开放式留置针:①检查并打开肝素帽、透明贴膜备用,检查留置针型号及有效期,包装是否完好,打开备用。

②戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm 以上,待干。

③再次核对。

取留置针松动针芯,取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成15~30°角进针,见回血后,降低至10°4 61584 4 2左右平行再推进0.1~0.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。

穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。

④用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定,用左手中指按压套管尖端血管,食指固定针座(V型手法),右手抽出针芯,连接肝素帽。

⑤取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。

⑥消毒肝素帽,待干。

液体排气,检查输液管有无气泡,再次核对后将针头插入肝素帽。

⑦在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。

18)根据病情、年龄和药物性质调节5 输液滴数,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。

4 19)再次核对,在输液卡上注明时间、滴数并签名。

20)协助患者取舒适卧位,询问需要2 并将呼叫器置于患者可及的位置。

随时观察病情变化。

21)处理用物,洗手,取下口罩,记录。

222)操作速度:完成时间10分钟以内。

2综合评价A 5分; B 4分; C 3分; D 2分;E 1分;F 0分5篇三:静脉留置针操作技术评分标准项目技术操作要求得分操作准备10分护士准备:衣帽整洁、修剪指甲 2 用物准备:皮肤消毒剂、快速手消毒剂、一次性注射器、不同种规格的留置针、肝素帽、一次性输液器、透明贴膜、所需药液、止血带、弯盘、治疗巾、输液卡、生活/医用垃圾桶、利器盒、回收止血带盒8评估10分病人:询问、了解患者身体状况,向患者解释并取得患者配合患者局部皮肤、静脉情况8 环境:处于安全状态 2操作流程70分核对医嘱;三查八对;检查:瓶口无松动;瓶身无裂痕;药液质量;启开药瓶中心部;常规消毒瓶;根据医嘱加药并在瓶上注明;检查输液器合格;将输液管插入输液瓶内,关紧调节器;按无菌操作原则核对患者;协助患者排尿协助患者取舒适卧位,将输液瓶挂于输液架,排尽管内空气,关紧调节器穿刺部位下铺治疗巾;在穿刺点上方10厘米处扎止血带;选择静脉;消毒皮肤;待干;备胶布;按无菌操作原则检查留置针包装;打开留置针,绷紧皮肤,与皮肤成适宜角度进针;见回血后,压低角度,将穿刺针送少许;一手固定针芯,一手将外套管全部送入血管;松开止血带,压住导管前端静脉,抽出针芯;将针头与肝素帽连接,用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位;打开调节器;穿刺成功;按无菌操作原则根据病情、药物性质、年龄调节滴数;在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间20551510555协助患者取舒适卧位,整理用物;放置呼叫器于病人可及处;洗手;记录消毒肝素帽;肝素盐水正压封管提问10分目的 2、评估内容 3、指导内容4、注意事项5、相关知识55总分整体评价沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、病人舒适沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适D、无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适A.1.0B.0.9C.0.8D.0.7得分(准备+评估+操作程序+提问)得分*整体评价系数目的可保护静脉,减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤,保持静脉通道畅通,利于抢救和治疗。

适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的病人。

操作方法及评分标准注:用物准备时每缺1项扣0.5分指导内容1、向病人解释使用静脉留置针的目的和作用2、告知病人注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

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