全自动药品分包机在我院使用前后对比分析

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住院药房自动包药机的优势、问题与改进策略

住院药房自动包药机的优势、问题与改进策略

Strait Phaubceuticaf Jonmal Vol33No52221法行为的多发领域,企业通过垄断原料药价格获取暴利。

国家发改委2017年制定了《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》,意在规范短缺药品和原料药经营者价格行为,遏制违法涨价、恶意控销等行为。

不过,原料垄断现象仍有发生,需国家相关部门持续调查,加大对垄断生产企业的处罚力度。

3.3.2医院的改善措施:简化短缺药品的采购审批流程,针对无法供货的品种,药学部的药品采购员及时查询可替换的厂家,报科主任审批后,联系配送公司及时调货,并做好备忘。

药品采购员及时向市医保药采科等相关部门反馈药品短缺情况,针对长时间短缺的药品,积极与相关科室沟通,寻求可替代药品,保证患者在诊疗过程中有药可用。

药房应加强库存管理,进一步优化药品采购计划。

药房根据药品的临床消耗量,尤其关注用量少的品种,合理设定药品库存的上下限,及时调整采购计划,以满足临床需求和库存周转。

针对临床必需,但挂网采购药品皆无法供应的药品,可进行备案采购,待该短缺药品在采购平台恢复正常供应时,及时恢复正常采购。

我院相关备案药品有:异丙肾上腺素注射液、垂体后叶注射液、硝酸甘油舌下片等。

3.3.3目前我院药品采购皆是通过“福建省药械联合限价阳光采购平台”挂网采购,该平台涵盖采购计划的收货、退货3结算、数据统计分析等功能。

建议新增“到货率”查询,通过“订单数量”与“到货数量”等数据的获取分析,相关机构可定期对到货率低的药品品种进行追踪处理,及时做好协调工作。

参考文献〔〕闫峻峰,于楠,吴姗,等.四川省2家医疗机构药品短缺情况调查与原因分析4〕.中国药房,221,32(8)SOIEOI.5〕盛亚楠,李勇,马爱霞,等.我国短缺药品供应保障政策研究4〕卫生经济研究,224(8):5737i3〕张丽青,李雷・我国药品短缺原因分析及供应保障对策4〕中国卫生事业管理,0617,36(2)S lEl.4〕陈新谦,金有豫,汤光・新编药物学〔M〕.”7版.北京:人民卫生出版社P71:34338i3〕陈燕华,柯洪,黄永亮.某三级甲等医院药品短缺现状与对策研究3〕.中国药业,224,28(4):7638〔2〕李翠翠《専鸿鹏.两票制政策环境下的利益相关者分析4〕中国药物经济学,27166)S8-02住院药房自动包药机的优势、问题与改进策略施淑香(福建省福能集团总医院,福建福州350025)摘要:目的探讨自动包药机在住院药房应用的优势、问题,促进住院药房智能化、科学化建设。

全自动药品单剂量分包机在本院我院药房的应用体会

全自动药品单剂量分包机在本院我院药房的应用体会
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天津药学㊀T i a n j i n ㊀P h a r m a c y ㊀2 0 1 7年㊀第 2 9卷㊀第 6期
医药管理
全自动药品单剂量分包机在本院我院药房的应用体会
朱爱江, 刘㊀艳
( 天津第三中心医院, 天津市肝胆疾病研究所, 天津市人工细胞重点实验室, 卫生部人工细胞工程技术中心,天津㊀3 0 0 1 7 0 ) 摘㊀要目的: 探讨全自动药品单剂量分包机在本院住院药房应用情况。方法: 介绍全自动药品单剂量分包机应用 时出现的优缺点、 差错原因及相关措施。结果:全自动药品单剂量分包机的应用提高了工作效率, 减少了差错率,改善了 药品的卫生状况,确保了安全用药,完善了药品管理。结论:全自动药品单剂量分包机符合药房自动化的趋势, 改变传 统的药品调配模式, 提高药学服务质量, 但仍需进一步完善。 关键词㊀全自动药品单剂量分包机, 药房自动化, 药学服务 中图分类号: R 9 5 5 ㊀㊀㊀文献标识码: A ㊀㊀㊀文章编号: 1 0 0 6 5 6 8 7 ( 2 0 1 7 ) 0 6 0 0 7 2 0 3 A p p l i c a t i o no f a u t o ma t e dt a b l e t d i s p e n s i n ga n dp a c k a g i n gs y s t e mi ni n p a t i e n t p h a r ma c yi no u r H o s p i t a l Z h uA i j i a n g , L i uY a n ( T i a n j i nT h i r dC e n t r a l H o s p i t a l , T i a n j i nI n s t i t u t e o f H e p a t o b i l i a r y D i s e a s e , T i a n j i nK e y L a b o r a t o r y o f A r t i f i c i a l C e l l ,A r t i f i c i a l C e l l E n g i n e e r i n gT e c h n o l o g yR e s e a r c hC e n t e r o f P u b l i cH e a l t hM i n i s t r y ,T i a n j i n3 0 0 1 7 0 ) A B S T R A C TO b j e c t i v e : T od i s c u s s t h ea p p l i c a t i o no f a u t o m a t e dt a b l e t d i s p e n s i n ga n dp a c k a g i n gs y s t e mi ni n p a t i e n t p h a r m a c yi n : A d v a n t a g e sa n dd i s a d v a n t a g e s , c a u s e so f m i s t a k e sa n dc o u n t e r m e a s u r e so f a u t o m a t e dt a b l e t d i s p e n s i n g a n d o u r h o s p i t a l .M e t h o d s p a c k a g i n gs y s t e mw e r e d i s c u s s e d .R e s u l t s : A u t o m a t e dt a b l e t d i s p e n s i n g a n dp a c k a g i n g s y s t e mc o u l dr a i s e w o r ke f f i c i e n c y , m i n i m i z e e r r o r r a t e , r e d u c e d r u g c o n t a m i n a t i o n , e n s u r e t h e s a f e t y o f d r u g u s e a n di m p r o v e t h e d r u g c o n t r o l . C o n c l u s i o n : T h e a p p l i c a t i o no f a u ,a n dc a nc h a n g e t h e t r a d i t o m a t e dt a b l e t d i s p e n s i n ga n dp a c k a g i n g s y s t e mi s c o n s i s t e n t w i t ht h e t e n d e n c y o f p h a r m a c y a u t o m a t i o n , e n h a n c i n gp h a r m a c e u t i c a l s e r v i c e ; y e t i t s u s er e m a i n s t ob ef u r t h e r i m p r o v e d . t i o n a l d i s p e n s i n gm o d e K E YWO R D Sa u t o m a t e dt a b l e t d i s p e n s i n ga n dp a c k a g i n gs y s t e m , p h a r m a c ya o t o m a t i o n , P h a r m a c e u t i c a l c a r e

自动摆药设备应用于住院药房前后的工作模式和效益评价

自动摆药设备应用于住院药房前后的工作模式和效益评价

自动摆药设备应用于住院药房前后的工作模式和效益评价摘要】目的:分析探讨在住院药房应用自动摆药设备的临床应用效果。

方法:将2017年6月15号前未使用全自动摆药机的15天摆药情况与15号后开始使用全自动摆药机的15天摆药情况进行比对,分析比较两种摆药模式下的工作流程、用时、成本以及效益。

结果:使用摆药机后,工作流程被大大简化;摆药、核药、分药的总时间由(21.72±3.21)min减少至(11.21±1.31)min(P=0.000);药师及护士每天人工成本由451元减少至361元,大大节省了人力,但每天整体成本有所增加,由451元增至961元(P=0.000)。

结论:全自动摆药设备在住院药房应用中可有效提高工作效率,提高摆药质量,减少人力,有在住院药房广泛推广使用价值。

【关键词】自动摆药设备;住院药房;工作模式;效益【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)09-0022-02前言随着医疗卫生工作的普及,有更多的病人可以接受到及时的诊治,而大量入院治疗的患者不断对住院部门工作效率、工作质量提出要求。

同时,作为医疗质量管理的核心部分,住院患者的医疗安全也是医院进行现代化管理的重心之一。

住院部门药房的工作效率亦为医疗现代化所考虑的重要范畴,寻找提高住院药房工作效率及效益的工作模式意义重大。

本研究对2017年6月15号前未使用全自动摆药机的15天摆药情况及15号后开始使用全自动摆药机的15天摆药情况进行对比研究,来分析探讨在住院药房应用自动摆药设备的临床应用效果,现具体报告如下。

1.资料与方法1.1 研究对象本院为一所三级甲等综合医院,共35个病区,700余张床位,年住院人次约为3.5万人次。

本院住院药房主要任务为摆放住院病患的口服药及出院带药。

在使用自动摆药设备之前,本院住院药房主要使用“军卫一号”医院信息系统中的“临床药局系统”为全院35个病区进行口服单剂量药物的摆药,供病区护理人员进行药物核对和取用。

药品分包机工作改进前后的比较

药品分包机工作改进前后的比较

中图分类号 : 1 73 3 R 9. 2
文献标识码 : B
文章编号 :6 2 8 5 ( 0 2)0 0 7 — 2 17- 3 12 1 1- 0 0 0
Co mp r fDr g Dip n i g M a h n o k i p o e e to f r n f e a e o u s e sn c i e i W r n m r v m n f Be o e a d a r t
w r mp o e n r g p i t a r mp e n r h r r f g t b f r e e ce c n h c u a y i mp o e o k i r v me td u o ns t n wo k i mv me two k c a t ih s eo e t f in y a d t e a c r c s i r v d,S h e l h i O
C e h di “uR in h Y nig hn ioog u Ls D p. fP amay P ol’ Hopt fZ oghn G ago g h nS ea uf g u j C e gX ar D i e n n i( et o hr c ,epes sil hnsa , u ndn ao
atr f .Me h d T e rto p c v t o t c ltb e sa s c o k b  ̄r mp o e n n O tb r 2 0 t c mb r a d w r e t o : h er s e t e me h d wi Ex e a l tt t s w r e e i r v me ti c o e 01 o De e e n o k i h ii
随着人们生活水平的大幅度提高 以及 医院 H S网络 的不 31分包 时间 I . 我院操作药品分包机 的药师都要经过 培训 后 ,才安 排操 断发展壮大 , 人民群众 对医院的管理水平 , 特别是调剂管理水 平 提出了更高 的要求 。而药 品调剂工作是 医院 的门户『 如何 作机器 ,而且 由一名专职 的药师 负责机器 的 日常维 护和管理 l 1 , 操作机器就会很 困难 , 分包起 利用现代 高科技 网络设备提 高调 剂服务水平 , 调剂差错 , 工作 。如果培训 的药师不熟 练 , 杜绝 保证临床用药 的安全就摆在 广大药 师的面前 。而药 品分包机 来就会慢很多 , 的时 间就长了。只有 通过加强药师的培训工 用 的应用 , 使药 品调剂工作流程发生 了巨大变化 , 而有效 地控 作 , 从 才能使分包 的时间减少 。另外药品分包机分包前的准备工 制和减少了交 叉感染 和差错 率 ,同时使药师 的工作 流程得到 作也很重要 , 如果准备不够充分 , 则使分包时 间延长。如拆药 , 优化与改进。但是药品分包机 只是一 台机器 , 如何提 高工作效 由于分包 机加 药需要裸片 , 需要 将药 品从 小包装中剥出 , 这就 率, 如何 提高准确率 , 就要作 出人为 的工作改进 措施 。本文通 浪费时间 , 而药厂 又没有提供 药品的大包 装 , 药师分包前就要 过对药 品分包机工作改进前后的 比较 , 为管理 、 操作和维护药 拆药 。拆药就把通常有大包装或称外包装 、 中包装、 小包装拆 品分包机提供参考 。 成一片片或一粒粒 。这里有两种不同的情况 : 一种是整瓶拆零 1材 料 与方 法 分包装 , 如大黄碳酸氢钠片 、 维生素 B 片和维生素 B 片等 ; 6 另 11 . 材料 种是有铝塑盒包装 的, 如甲泼尼龙片 、 匹多莫德分散 片等片 T S — a a4 0 C O HO X 一 0 1 N全 自动单剂量锭 剂分包机 。 n 剂, 以及如复方谷氨酰胺肠溶胶囊 、 甲钻胺胶囊 、 多糖铁胶囊 、 1 . 法 2方 茶碱缓释胶囊 等胶囊剂 。有铝塑盒包装的 , 在拆药过程 中容易 采用 回顾性方法 ,用 E cl xe 表对工作改 进前 2 1 0 0年 1 ~ 造成 碎裂 , 0 特别是用 剥药机剥 离这些药 品包装 时 , 使药片 、 胶 1 2月分包数 (= 89 0 和工作改进后 2 1 年 1 4月分包 数 囊 易破损 。因此 , 把那些药 加进药盒 时 , 定要 过筛 , n 441 ) 0 1 在 一 把裂 ( = 18 8 进行统计 , n 67 4 ) 进行我 院全 院 4 个病 区的分包药 品过 片、 1 粉末、 铝塑等清除出来 , 以避免分包错误。如果没有做这项 程单剂量分包速度、 d分包时间和分包准确率 比较。 每 工作 , 就既浪费包装材料 , 又增加分包和核对时间 , 得不偿失 。 2结 果 因此 , 我们加强 了这方面 的工作 , 使每 d分包时 间比工作改进 表 1工作改进前后每 d分包时间、 准确率和分包速度 前每 d 分包时 间减少了 1.7 3 %。 1 组别 每d 分包时间( i) 准确率 分包速度( mi) 32 mn 包/ n .准确率 药品分包 机的药盒是根据我 院中标 的药 品品种 、 规格 、 大 小形状而特制 的。每个药盒都只上那种药品, 而药 品的通道也 是根据每一种药 品的形状 、 大小特制而成 的, 而且药 品是 根据 表 2 以工作改进前为对照组 。 则工作改进后每 d分包时间、 准确率和 医生 的医嘱处方才准确地下 落到药品分包 机包 药袋里 ,从而 分 包 速 度 的 指 标 变 化 确保药 品单剂量分包 的药品准确性。因此 , 药盒越多 , 药品上 架的机会就越多 , 而药师手工加药 的机会就少 , 从而提高准确 率。工作 改进后 , 我们增加 了特制药盒 , 使上架的药品增加 了 二十多个 , 从而减少 了人为加药 的错误 , 提高 了准确率 。另外 药品分包 机具 有智 能纠错的功能 ,如果某个环节发生错误或 差错 , 设备就会 自动报警 , 并且可 以在不停机 的情况下 自动地 纠正错误 , 并且对 已发生错误 的医嘱 自动重新再次分包 , 到 直 3讨 论 分包成功为止 , 并对 发生错误 的药包做 明显的标记 , 一般打上

药品自动分包机在我院门诊的集成及效果分析

药品自动分包机在我院门诊的集成及效果分析

药品自动分包机在我院门诊的集成及效果分析【摘要】本文通过医院引入TOSHO药品自动分包机为索引,介绍了分包机带来的门诊流程变革、HIS集成方案和数据结构等。

最后以数据为基础,分析了药品自动分包机对医院门诊管理带来的效益与不足。

【关键字】药品自动分包机门诊信息化药品管理集成1引言药品自动分包机是一套由HIS系统提供医嘱信息,分包机自动把保存柜中的单片药品分装到内置小药袋中的智能化药品分装设备。

我院在近期引入三台TOSHO-Xana-4001药品自动分包机(以下简称分包机),其中两台用于门诊。

TOSHO分包机的特点是可以根据临床的实际需要,支持不同形式的最小药袋分装模式。

如我院门诊,分装模式就是以药品种类作为最小单位。

而在住院部,分装模式则是以药品用法次数为最小单位,做到灵活部署,服务于临床。

我院希望通过引入药品自动分包机,替代原来的人工作业,达到提高药房效率、减低医疗差错、提升医院形象的目的。

2门诊药房现况药房是门诊三大板块之一,虽然在门诊信息化建设初期,药房曾经有处方交费后,摆药信息实时传送到门诊药房系统处理的小升级,并取得一定成效。

但随着近年门诊信息化的深入建设,可以发现多数围绕门诊医生工作站、收费处等环节展开,这些环节的信息化建设确实起到了疏导患者,减少患者停留时间的作用。

但末端环节如门诊药房、输液室等的信息化远远没有跟上,大量的患者转而在门诊药房等环节停留,再次引起患者的不满,影响门诊的就诊环境,短板之处慢慢突显出来。

门诊药房的信息化升级迫在眉睫。

3流程与集成方案引入药品处理自动设备,似乎是解决这一问题的其中方法。

纵观国内其他大医院,主要有单片药物自动分包机和盒式自动发药机两种。

结合我院楼层结构与药剂师比例,考虑到整盒发出的药品若用自动处理设备,对药品的流通速度都不会有很大改进,基建投入也不少,在“花小钱,办大事”的指导思想下,最终确定只引入单片药物自动分包机。

3.1门诊发药流程在处方交费后,门诊药房系统自动把医嘱信息分成两条队列处理,左队列直接把整盒药品医嘱信息发送到各摆药窗口,右队列按交费顺序把入机药品医嘱信息发送到药品自动分包机。

全自动单剂量药品分包机应用的利弊与建议

全自动单剂量药品分包机应用的利弊与建议

2018年5月第25卷第9期全自动单剂量药品分包机应用的利弊与建议谢群莉药品调剂是医院药学的主要工作之一,调剂的质量直接影响患者的治疗与安全。

据不完全统计,每年由于给药错误引起的风险事故发生率为2.4%,占所有风险事件的38%[1]。

根据2011年原卫生部发布的《医疗机构药事管理规定》:住院(病房)药品调剂室对注射剂按日剂量配发,对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。

为了降低摆药差错的风险性,我院引入全自动单剂量药品分包机(以下简称分包机),用于住院患者的口服药分包。

现分析应用分包机的利弊与建议。

1 分包机优势1.1 颠覆传统工作模式,提高工作效率分包机的主要工作原理是根据医院信息系统传送电子医嘱信息,自动将患者每次需服用的药品包入同一药袋内,即按单剂量包装。

传统摆药模式是手工把药品放入一次性塑料药杯中,摆放过程工作量大,原来每日完成病区口服摆药需要药师4名,引入分包机后,药师减至两人,节约了人员成本,提高了工作效率,使药师有更多的时间指导患者合理用药,也减轻了护士的核对工作量,把更多的时间还给患者。

1.2减少药品污染传统摆药流程:摆药药师→药杯→核对药师核对→运输过程→病区→护士核对→患者,这一过程药品均处在半开放环境中极易被污染。

而分包机的分包过程是密封操作,把药品密封在塑料袋中,减少了污染机会,从而保证药品质量。

1.3 降低摆药差错率药品种类繁多,又存在一品多规,包装相近、读音相似等因素,且每个药师的工作状态不同,均会影响传统摆药准确率。

而分包机中每个药品都有独特的药盒,分包过程由电脑程序控制,避免了传统摆药中易出错因素的干扰,大大降低了差错率。

根据工作中的差错登记,由原来的每天平均3例差错到现在每天最多1例。

1.4药品使用更透明化,患者服药依从性提高通过分包机使每包药品的袋子上均印有详细信息,包括患者姓名、床号、住院号、药品名称、使用剂量、药品颗数、服用时间等,防止药品在摆放和使用过程中混淆,患者能见到每天的用药信息,无形中提高了服药依从性。

剖析药品自动分配包装机在中心药房应用的利弊

剖析药品自动分配包装机在中心药房应用的利弊
自动分 配包 装机 为临床提 供了更全面更优质 的服务和质量 , 提 升了工作效率 。药品 自动分配包装机 的 自动调剂 已经成为 综合性大 医院住院药房的发展趋势 ,引进新设备的同时也会 带来 的新 问题 , 因此 也需要具备与时俱进的管理措施 和体系 。 参 考 文 献
[ 1 ] 崔满仓 . 全 自片剂摆 药机 对药品拆零管理 的利与弊 中国药
2 . 1 . 1 包装规范 , 方便患 者『 - 1 : 我 院 药 品 自动 分 配 包 装 机 采 用
提 高了医院的整体服务水平 , 患者 的用药安全得 到保 障。 但其
运行 成本较 高 , 存 在资源浪费 , 药房运 营成本加 大 , 而且 会造
成严重 的人力资源不足。 随着 医疗卫生事业的快 速发展 , 药品
等功能。
综上所述 , 药 品 自动 分 配 包 装 机 的使 用 可 减 少 人 为 污 染 ,
1 . 3 工 作流程 : H I S医嘱 一 药房 确认 一 接 受信 息 一 分 药、 打印、 包装—+ 药师核对 —+药 品分发。 2 应用药品 自动分配包装机工作 过程 的体会和利弊分析 2 . 1 药品 自动分配包 装机 的利
2 . 2 药 品 自动 分 配 包 装 机 的 弊
发展的必然趋 势。 目前单剂量调剂在 中心药房摆药工作 中主 要有 2种模式 : 一种是传统人工摆 药模式 , 由药师或护士依照 医嘱单对拆除包装 的 口服药品 , 手工按照 用药 时间放入对应 药杯中的工作模式 ; 另一种是全 自动 口服药 品摆药模式 , 是一
品, 因无法制作药盒而需采用备用托盘方式加药。 2 . 2 . 3 造成严重 的人力资源不足 , 药师工作量增 大 : 我院 自引

某院全自动药品分包机应用情况分析

某院全自动药品分包机应用情况分析

某院全自动药品分包机应用情况分析全自动药品分包机是一种用于快速分包药品的机器设备,可以大大提高药品分包的效率和准确性。

以下是对院全自动药品分包机应用情况进行的分析。

首先,全自动药品分包机的应用,可以极大地提高药品分包的效率。

相比传统的人工分包,全自动药品分包机可以实现自动分包,大大减少了人力投入,提高了工作效率。

据院的统计数据,引入全自动药品分包机后,药品分包的工作效率提高了30%,大大节省了时间和人力成本。

其次,全自动药品分包机的应用,能够提高药品分包的准确性。

自动化的分包过程能够有效地避免人为因素对药品分包的影响,减少了疏忽和误操作的可能性。

院的经验表明,引入全自动药品分包机后,药品分包的错误率明显下降,质量得到了有效保障。

第三,全自动药品分包机的应用,可以提高工作环境的安全性。

药品分包涉及到一些有毒有害药物,传统的人工分包过程中可能会产生粉尘和有害气体,给操作人员带来潜在的健康风险。

而全自动药品分包机采用了封闭式操作,有效地减少了对操作人员的危害,保护了他们的工作环境和健康。

此外,全自动药品分包机的应用,还可以提高药品分包的数据管理和溯源能力。

全自动药品分包机通常配备了先进的软件系统,可以实时监控和记录分包过程中的数据,提供溯源信息。

这对于药品质量管理和监管具有重要意义,能够有效追溯和处理潜在的问题。

然而,全自动药品分包机的应用也存在一些问题和挑战。

首先是设备投资和维护成本较高。

全自动药品分包机的价格相对较高,购买和维护都需要较大的资金支持。

其次是设备操作和维护技术要求较高。

全自动药品分包机属于高科技设备,对操作员的技术要求较高,需要进行专门培训和学习。

此外,设备的维护和保养也需要专业人员进行,增加了管理的难度。

综上所述,全自动药品分包机的应用在院取得了较好的效果。

它提高了药品分包的效率和准确性,增加了工作环境的安全性,提高了数据管理和溯源能力。

然而,应用全自动药品分包机也面临着一些挑战,需要综合考虑投资和维护成本,提高操作员的技术水平,合理安排设备的使用和维护。

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全自动药品分包机在我院使用前后对比分析
摘要】目的:评价自动包药机在我院中心药房的使用情况。

方法:对比我院中
心药房自动包药机使用前后7个工作日内5个临床科室的耗时差异。

结果:在使
用自动包药机摆药以后,5个科室平均每天的包药耗时都比人工摆药时明显减少,药师由原来的3~4人减少至1人即可。

结论:自动包药机提高了工作效益,增
加了准确性,减少了以往各环节带来的不良影响。

【关键词】全自动药品分包机;中心药房;两种模式比较
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)18-0032-02
Automatic medicine dispensation machine used in our hospital before and after comparison and analysis
【Abstract】Objective To evaluate the use of the automatic medicine packing machine in the center of our hospital pharmacy. Methods contrast center pharmacy before and after using the automatic medicine packing machine of 5 clinical departments within 7 working days time difference.Results In the use of automatic medicine packing machine, five departments on an average day package of medicine place medicine decreased significantly when time are better than artificial, pharmacists from 3 to 4 people reduce to 1 person. Conclusion The automatic medicine packing machine improves the working efficiency, increase the accuracy, reduced the ill effects of each link in the past.
【Key words】Automatic medicine pharmacy dispensation;Machine center;Two modes
我院主要的服务对象为老年患者,如何为患者带来更优质的医疗服务,一直
是我们的奋斗目标。

随着现代科技的高速发展,更多的科技产品为人类带来便利,我院中心药房自2013年引进了日本东商株式会社生产的全自动单剂量药品分包
机(型号为TOSHO Xana-4001S,以下简称自动包药机)以提高药品调剂服务质量,
加强药品管理,优化和改进药品调剂流程,减少处方调配差错以及有效地控制和
减少交叉感染,从而改变医院中心药房现有的药品手工摆药模式,提高工作的速
度和质量[1]。

1.资料与方法
1.1 研究对象
本院是一所二甲医院,目前中心药房所使用的自动摆药机是日本TOSHO
Xana-4001S全自动药品单剂量摆药机,软件是采用HIS系统传递的医嘱信息。

1.2 研究方法
1.2.1数据收集:选取本院具有代表性的5个临床科室,比较其在使用自动包药机前后的7个工作日的工作效率情况。

1.2.2统计学处理:应用是SPSS 10.0统计软件处理数据,以P<0.01为差异
有统计学意义。

2.结果
2.1 自动包药机与人工摆药在包药次数上的比较
选取和统计自动包药机使用前后5个科室用药的摆药包数,结果如表1。

结果显示在使用了自动包药机工作以后,摆药时间明显减少。

2.3 自动包药机使用前后人力物资成本比较
我院在使用自动包药机以前,中心药房调配片剂需3~4名药剂师,而现在只需要1名
药师即可。

自动包药机的运行成本主要是耗材,包括分包袋(可降解)和打印墨带。

自动包
药机在每次运行之初,都需要空走5~6个袋子,但在不间断运行中不会出现空走的现象,
目前使用的耗材均来源于原厂家,价格较高[2],用非原厂家的耗材,分包的质量不能满意,
损耗较多。

3.讨论
3.1 提高了药品调配的准确性
自动包药机采用的是药盒、柜位、备用储药罐、数控系统药品库表4项,对某一药品进
行编码加条码的双重唯一对应确定,使药品装入、填充、放置、投放等各环节造成错误和混
淆的可能性非常小,同时分包机自身提供的强大的纠错功能提高了包药的准确性和用药的安
全性,对分包中出现多药、少药、药品碎片、混入其他异物等在药品包装袋上会有一个大大
的黑“X”,从而很容易进行纠错,极大的提高了药品调配的准确性和药品的安全性,减少了人工调配时差错率[3]。

3.2 减少了药品在流通过程中的污染、受潮
传统的住院患者口服药品从药房调配好到患者的手中,基本上都是在敞开或半敞开状态
下经多道环节审核、配送情况下进行,增加了药品被污染的机率,而自动包药机机是在相对
洁净的中心药房里完成患者单剂量药品的分装密封工作,最大可能的减少了药品被污染、受
潮的机会。

3.3 药品的潮解、易碎和效期管理问题
虽然自动包药机内部的药盒及储备药盒都是选用有密封功能的盒子,但分包药品时都需
要提前拆零后放入储备药盒中,时间长难免会引起潮解,此外自动包药机在运行过程中会引
起小幅振动,对一些易碎药品不适用,所以对于易潮解、易碎的药品宜通过外摆模式进行。

对于拆零药品的效期管理,我们是这么做的,首先,每次拆零药品必须是同一批次的药品,
拆零时必须保留原包装盒以做登记;其次,储备药盒内药品需要全部加入机内药盒后方可再
次拆零;机内药盒必须完全用完方可从储备药盒中取药添加。

这样做的目的是确保储备药盒
和机内药盒药品批号的统一,从而保证药品的批号、效期的都可追溯。

自动包药机在我院使用的这段时间,提高了药品调配的准确性,调配的正确率达到99%
以上,并减少了药品在流通过程中污染、受潮等情况。

同时药袋上面清楚的用药信息也满足
了患者的知情权,提高了患者的满意度。

【参考文献】
[1]杨文宇,陈磊,余靓平,戴映.宋洪涛全自动单剂量摆药机实施效果评价[J].药学实践杂
志,2013年第03期.
[2]张石革.“医改”深化和药房自动化实践下的药学监护[J].中国医院用药评价与分析,2014,14(01)4-12.
[3]翁春梅,徐姗,李青等.全自动片剂摆药机在中心药房的应用体会[J].中国医院药学杂志,2013,33(09)747-748.
[4]王丽娟,王文英.药房使用自动摆药设备前后的工作效益对比[J].中国药物与临床,2011年02期.。

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