浅谈住院药房全自动药品分包机使用体会

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全自动药品单剂量分包机在本院我院药房的应用体会

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天津药学㊀Ｔｉａｎｊｉｎ㊀Ｐｈａｒｍａｃｙ㊀２０１７年㊀第２９卷㊀第６期
医药管理
全自动药品单剂量分包机在本院我院药房的应用体会
朱爱江，刘㊀艳
（天津第三中心医院，天津市肝胆疾病研究所，天津市人工细胞重点实验室，卫生部人工细胞工程技术中心，天津㊀３００１７０）摘㊀要目的：探讨全自动药品单剂量分包机在本院住院药房应用情况。方法：介绍全自动药品单剂量分包机应用时出现的优缺点、差错原因及相关措施。结果：全自动药品单剂量分包机的应用提高了工作效率，减少了差错率，改善了药品的卫生状况，确保了安全用药，完善了药品管理。结论：全自动药品单剂量分包机符合药房自动化的趋势，改变传统的药品调配模式，提高药学服务质量，但仍需进一步完善。关键词㊀全自动药品单剂量分包机，药房自动化，药学服务中图分类号：Ｒ９５５㊀㊀㊀文献标识码：Ａ㊀㊀㊀文章编号：１００６５６８７（２０１７）０６００７２０３ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｕｔｏｍａｔｅｄｔａｂｌｅｔｄｉｓｐｅｎｓｉｎｇａｎｄｐａｃｋａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍｉｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｐｈａｒｍａｃｙｉｎｏｕｒＨｏｓｐｉｔａｌＺｈｕＡｉｊｉａｎｇ，ＬｉｕＹａｎ（ＴｉａｎｊｉｎＴｈｉｒｄＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｉａｎｊｉｎＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙＤｉｓｅａｓｅ，ＴｉａｎｊｉｎＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＡｒｔｉｆｉｃｉａｌＣｅｌｌ，ＡｒｔｉｆｉｃｉａｌＣｅｌｌＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈＭｉｎｉｓｔｒｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ３００１７０）ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｕｔｏｍａｔｅｄｔａｂｌｅｔｄｉｓｐｅｎｓｉｎｇａｎｄｐａｃｋａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍｉｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｐｈａｒｍａｃｙｉｎ：Ａｄｖａｎｔａｇｅｓａｎｄｄｉｓａｄｖａｎｔａｇｅｓ，ｃａｕｓｅｓｏｆｍｉｓｔａｋｅｓａｎｄｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆａｕｔｏｍａｔｅｄｔａｂｌｅｔｄｉｓｐｅｎｓｉｎｇａｎｄｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓｐａｃｋａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍｗｅｒｅｄｉｓｃｕｓｓｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｕｔｏｍａｔｅｄｔａｂｌｅｔｄｉｓｐｅｎｓｉｎｇａｎｄｐａｃｋａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍｃｏｕｌｄｒａｉｓｅｗｏｒｋｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｍｉｎｉｍｉｚｅｅｒｒｏｒｒａｔｅ，ｒｅｄｕｃｅｄｒｕｇｃｏｎｔａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｅｎｓｕｒｅｔｈｅｓａｆｅｔｙｏｆｄｒｕｇｕｓｅａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｄｒｕｇｃｏｎｔｒｏｌ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｕ，ａｎｄｃａｎｃｈａｎｇｅｔｈｅｔｒａｄｉｔｏｍａｔｅｄｔａｂｌｅｔｄｉｓｐｅｎｓｉｎｇａｎｄｐａｃｋａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍｉｓｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔｗｉｔｈｔｈｅｔｅｎｄｅｎｃｙｏｆｐｈａｒｍａｃｙａｕｔｏｍａｔｉｏｎ，ｅｎｈａｎｃｉｎｇｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓｅｒｖｉｃｅ；ｙｅｔｉｔｓｕｓｅｒｅｍａｉｎｓｔｏｂｅｆｕｒｔｈｅｒｉｍｐｒｏｖｅｄ．ｔｉｏｎａｌｄｉｓｐｅｎｓｉｎｇｍｏｄｅＫＥＹＷＯＲＤＳａｕｔｏｍａｔｅｄｔａｂｌｅｔｄｉｓｐｅｎｓｉｎｇａｎｄｐａｃｋａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍ，ｐｈａｒｍａｃｙａｏｔｏｍａｔｉｏｎ，Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ

自动包药机在住院药房的应用体会

２．５药品拆零后
药品的卫生状况得到了保证。药品经自动分配包装机包药后，全部封闭在包装袋内，除了个别特殊药品需要手工操作以外，避免了多数药品在摆药、复核、发放过程中因
１．２摆放药物
住院药房人员按照系统传递过来的信息（在包药前由机器自动将护士站传递过来的信息进行打印），将一次需要的药物分类摆放到包装机内，按确认键，保存与打印摆药单的同时，药物自动分配摆药机将进行自动摆药。
１．３药物的领用
护士按照摆药单所提供的信息，进行核对，经核对没有错误后，签认摆药单，领取药品。
２使用自动包装分配机的优点
２．１患者对所服用药物的知情权得到了保证
自动包装分配机，可以在包装袋上清晰的标明相关的基本信息，如患者所在的病区、床位的号码、姓名、所服用药物的名称、服用剂量等 … ，患者看到包装袋上的信息后，可以非常清楚的知道怎样服用药物。如此做法，使患者的知情权得到了保证，充分体现了以人为本的医疗理念，能够切身体会到医院服务的无微不至，提高了患者对医院工作的满意度和准确服用药物的自觉性。
与工作人员直接接触造成的污染，同时，患者服用药物时，仅仅需要拆开当次服用的包装即可，其余药物仍然处于密

我院中心药房使用全自动摆药机的实践与体会

为基层药品监督管理部门打击假冒伪劣药品，确保广大人民
用上安全放心药提供了强有力的技术保障。药品检测车是为保护基层弱势群体健康而采取的卓有成效的行动规划和技术
药品破碎、药袋破裂现象。
５结语
全自动药品摆药机在医院药房的应用提高了医院的整体
品如培哚普利片、米诺环素胶囊等药片在下落过程中易卡壳，
使摆药时间延长。
形象和药学服务水平，摆药机自动摆药具有方便、卫生、快捷、准确等优点，先进的摆药模式保证了患者的用药安全，得到了医师、护士、药师及患者的普遍好评，是今后医院药房发展的
摘要：介绍了药品快检车在宿州市运行的基本情况，总结了使用快检车的心得体会，并对进一步提高药品检测车效能提出了合理化的建议。
关键词：药品快检车；运行情况；体会
中图分类号：Ｒ９５文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－３７６５（２０１５）－０７－０１１９９０２－４４０２－
海峡药学
药品污染以及减少患者的交叉感染Ｊ。
２０１５年
第２７卷第７期
全自动药品摆药机的使用注意事项。４．１控制药盒加药量避免将药盒填充得过满，因为药品填
充过满可能会造成卡药等故障。４．２每次剥药完成后，应该用筛子将药品中残留的碎片和锡纸筛干净，否则多余的碎片和锡纸进入自动分包机后，可能会引起机器的错误识别造成无法正常包药。４．３因为分包机的热封模块和打印模块之间有一段距离，每次开机，都会浪费未使用的药袋若干个。工作时尽量采取不问断连续分包，可减少空袋，避免浪费。４．４机器价格昂贵，日常运行、维护及维修费用较高。口服

全自动单剂量药品分包机在我院应用的实践与体会

药袋上的姓名、时间和药品名称，改变以往只对患者姓名发药，而按药袋上具体服药时间发放药品。将护士的时间还给患者
自动摆药改变了原有的工作模式，原有模式是药房人员摆药，
自动识别现存的药品，然后进行选择、打包和印制标签，最后药
品以流水排列的药包形式从设备中滑出。
准确度。原来药师手工摆药，护士核对发药，新模式下，摆药机
自动摆药，药师核对，确定无误后，送往护士站。原来使用开口包药袋，现在改为密封药袋，原来是早、中、晚写在包药袋上，现
在改为以时间区分药袋摆药，同一时间的所有用药摆放在同一个药袋中。（３）护士站领药模式：护士领药时，按医嘱单核对
置于与其外形和用量匹配的大小不同的药盒内，每个药盒可容纳几百至上千粒药丸，通过该设备的通用托盘（ＤＴＡ），可处理
的准备：由原来分散备药改为集中备药。② 摆药方式、摆药流
程：减轻了摆药人员的劳动强度，提高了工作效率，提高摆药的
相比，提高了摆药速度，缩短了护士的等候时间，保证患者的及时用药。（４）患者服药模式：变开放药袋为密封药袋。
・
全自动单剂量药品分包机在我院应用的实践与体会
杨书阁，何晓娟，张启慧，康乃娟
【关键词】全自动单剂量药品分包机；住院药房；药学服务【中图分类号】Ｒ９４３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７４— ３２９６（２０１３）１０Ａ一０１６７— ０２

我院住院药房口服药自动分配包装机使用体会及建议

我院住院药房口服药自动分配包装机使用体会及建议摘要】目的通过实践，评价口服药自动分配包装机在医院药房的应用情况并提供参考。

方法通过介绍自动分配包装机的功能和使用方法，结合实际操作，分析其优缺点，为其更好的服务于临床，提出合理化改进建议和管理措施。

结果与结论自动分配包装机提高了口服摆药工作效率，体现了智能与准确，为临床提供了方便，虽然尚存在一定的局限性，但提高了总体医疗质量及患者用药的安全性，值得推广，是实现现代化药房的必然趋势。

【关键词】住院药房自动分装包药机单剂量分析建议【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）16-0281-02Experience and Suggestion of orally automatic package machine in our hospital pharmacyXu Jingjing, Fan Ping ,Bai Nian, Yu Yang, (The first hospital of Xin Jiang Medical Unversity,Xin Jiang Urumqi 830054 china)【Abstract】 Objective Through practice, evaluation of oral medicine packaging machine automatic allocation in hospital pharmacy application value. Methods Introducing the automatic assignment of packing machine function and use method, combined with the actual operation, analyzes its advantages and disadvantages, forthe better in clinical service, put forward reasonable suggestions for improvement and management measures. Results and conclusion The automatic assignment of packing machine improves oral drug dispensing efficiency, embodies the intelligent and accurate, for clinical provides convenient, though it still has some limitations, but improves the overall medical quality and patient safety, worthy of promotion, is to achieve the inevitable trend of modern pharmacy.【Key words】hospital pharmacy automatic packaging bag medicine machine single dose analysis suggestions我院是一所三级甲等综合型医院，共近3300张床位，住院药房是药学部的一个重要组成部分，工作艰巨而细致。

浅谈我院自动摆药机的应用体会

力评价缺少量化标准，能力与其影响因子缺乏明确的关系，使胜任力评价方法的使用受到质疑，导致关于卫生应急救援队员胜任力的研究停留在特征项的探索分析阶段，缺少科学验证，未形成等级划分的评价体系，理论和实践均显不足〔１５〕。

本研究将探索性与验证性因子分析结合，运用第一部分数据进行探索性分析，利用第二部分数据对探索性分析的结果进行验证，得到很好的验证结果，充分体现了本胜任力模型的有效性和科学性。

４４　卫生应急救援队员的培训和选拔　本研究结果显示，对卫生应急救援队员胜任力影响效应最高的为卫生应急逻辑特征（特质）和卫生应急影响特征（自我概念），影响效应均为０１７３３，根据麦克利兰胜任力冰山模型理论，特质和自我概念属于冰山下内隐的隐藏的维度，不易评价且不易通过培训改变。

为进一步发挥胜任力模型对促进卫生应急队员救援能力建设的作用，应结合影响效应的高低，对候选卫生应急救援队员进行胜任力考察和选拔。

在推广胜任力模型作为卫生应急救援队员选拔要求和标准的基础上，开发有针对性的具体的详实的培训课程，来增强胜任力模型的实践应用价值〔１６〕。

参考文献〔１〕ＨＡＩＮＥＳＥＴ，ＷＥＩＤＥＮＢＡＣＨＢＰｌａｎｎｉｎｇｆｏｒｍｅｄｉｃａｌｓｕｐｐｏｒｔｏｆｄｉｓａｓｔｅｒｓ〔Ｊ〕ＭｉｌＭｅｄ，１９９３，１５８（１０）：６８０６８３〔２〕于磊，张蕊，徐? 国内临床药师应急救援学科教育情况探讨〔Ｊ〕中国药业，２０１９，２８（１８）：７８８０〔３〕ＳａｎｄｗｉｔｈＰＡｈｉｅｒａｒｃｈｙｏｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔｔｒａｉｎｉｎｇｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ：Ｔｈｅｃｏｍｐｅｔｅｎｃｙｄｏｍａｉｎｍｏｄｅｌ〔Ｊ〕ＰｕｂｌｉｃＰｅｒｓＭａｎａｇｅ，１９９３，２２（１）：４３６２〔４〕林立杰，高俊山基于协同效应和共生效应的知识工作者胜任力评价方法〔Ｊ〕科学学与科学技术管理，２００６，２６（１１）：１２９１３４〔５〕ＭｃＣｌｅｌｌａｎｄＤＣ，Ｔｅｓｔｉｎｇｆｏｒｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅｒａｔｈｅｒｔｈａｎｆｏｒｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｃｅ〔Ｊ〕ＡｍｅｒｉｃａｎＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｓｔ，１９７３，２８：１１４〔６〕ＣｏｈｅｎＳＧ，ＢａｉｌｅｙＤＥＷｈａｔｍａｋｅｓｔｅａｍｓｗｏｒｋ：Ｇｒｏｕｐｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｒｅｓｅａｒｃｈｆｒｏｍｔｈｅｓｈｏｐｆｌｏｏｒｔｏｔｈｅｅｘｅｃｕｔｉｖｅｓｕｉｔｅ〔Ｊ〕Ｊｏｕｒｎａｌｏｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，１９９７，２３（３）：２３９２９０〔７〕ＭｃＣｌｅｌｌａｎｄＤＣＩｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇｃｏｍｐｅｔｅｎｃｉｅｓｗｉｔｈｂｅｈａｖｉｏｒａｌｅｖｅｎｔｉｎｔｅｒｖｉｅｗｓ〔Ｊ〕ＰｓｙｃｈｏｌＳｃｉ，１９９８，９（５）：３３１３３９〔８〕ＬｉＡＴ，ＬｉｎＪＷＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｎｇｃｏｒｅｃｏｍｐｅｔｅｎｃｙｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｔｅａｃｈｅｒｓｉｎＴａｉｗａｎ：ａｑｕａｌｉｔａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓａｎｄａｎａｎａｌｙｔｉｃｈｉｅｒａｒｃｈｙｐｒｏｃｅｓｓ〔Ｊ〕ＢＭＣＭｅｄＥｄｕｃ，２０１４，１４：７５８３〔９〕赵海丹结构方程模型下因子分析的实例分析〔Ｊ〕数字化用户，２０１４，２２（１）：２３９〔１０〕李学娟，陈希镇结构方程模型下的因子分析〔Ｊ〕科学技术与工程，２０１０，１０（２３）：５７０８５７１１〔１１〕姚蓉高校教师胜任力模型构建初探〔Ｊ〕科技情报开发与经济，２００８，１８（３０）：１８６１８９〔１２〕赵永乐，王慧基于人力资源管理的岗位胜任力素质模型的建立〔Ｊ〕东南大学学报：哲学社会科学版，２００７，９（１）：５２５５〔１３〕ＡｒｎｅｓｏｎＪ，ＲｏｔｈｗｅｌｌＷＪ，ＮａｕｇｈｔｏｎＪＴｒａｉｎｉｎｇａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｃｏｍｐｅｔｅｎｃｉｅｓｒｅｄｅｆｉｎｅｄｔｏｃｒｅａｔｅｃｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅａｄｖａｎｔａｇｅ〔Ｊ〕Ｔ＋ＤＭａｇ，２０１３，６７（１）：４２４７〔１４〕林立杰，王智祥，高俊山高校知识工作者胜任力评价方法〔Ｊ〕江西理工大学学报，２００７，２８（１）：６３６６〔１５〕ＣａｒｒａｃｃｉｏＣ，ＷｏｌｆｓｔｈａｌＳＤ，ＥｎｇｌａｎｄｅｒＲ，ｅｔａｌＳｈｉｆｔｉｎｇｐａｒａｄｉｇｍｓｆｒｏｍＦｌｅｘｎｅｒｔｏｃｏｍｐｅｔｅｎｃｉｅｓ〔Ｊ〕ＡｃａｄＭｅｄ，２００２，７７（５）：３６１３６７〔１６〕陈立今，谢贤宇，金炎等临床教师胜任力评价模型研究〔Ｊ〕上海交通大学学报（医学版），２０１４，３４（６）：９０２９０８浅谈我院自动摆药机的应用体会李宏璐，孟祥云（合肥市第二人民医院，安徽合肥２３０００１）摘要：目的　为住院药房应用全自动摆药机提供参照。

浅议全自动单剂量药品分包机的应用与体会

浅议全自动单剂量药品分包机的应用与体会摘要】本文对全自动单剂量分包机的工作流程，技术性能、优点，临床使用中存在的不足及应对措施等几个方面进行了阐述，旨在改善全自动单剂量分包机在应用中存在的少许瑕疵，确保用药更加安全。

【关键词】全自动单剂量分包机优点不足及应对措施【中图分类号】R197.38 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）09-0367-02随着我院规模的扩大，床位的增加，手工单剂量调配药品的种类及数量不断增加，我院为更好的实行药品单剂量配发制度，于2008年引进了全自动单剂量锭剂分包机Xana4001。

经过四年多的临床使用，全自动单剂量药品分包机其科学、智能、安全、高效、投放准确、低污染、信息清楚[1]等特点不断显现出来。

一、分包机系统及工作流程A分包机系统：主要由处方终端信息接收系统、分包机控制系统、分包机三大部分组成。

B工作流程：【电子医嘱】——网络传输——【处方终端接收器】——【以科室为单位分类】、｛发药｝｛摆药｝——检查核对无误后打印摆药工作单并发送——【分包机控制系统】｛后台运行启动｝、｛操控系统登录｝——【分包机分包】——查对确认无误后——【发放给科室护士】——【护士再次核对检查无误后】——【护士发给患者。

】二、优点1、科学、智能、安全、投放准确1.1分包机具有强大的监控系统，智能纠错系统。

对于分包机缺纸、缺色带、药品不足、药品泄漏、分包机拉出、抽拉柜门开启、设备错误警报均图文显示并伴有声音报警。

对于少包、错包、漏包能自动识别并标记黑色“×”后另行重包。

1.2分包机数控系统对药品库任何一种药品实行编号、条码的双重唯一对应确定。

药盒的盒盖、盒体、柜位的对应位置也是编码、条码双重唯一对应确定。

使药品的填充、放置、投放等各环节造成错误和混肴的可能性几乎为零。

1.3每个药盒均以使用药品为模具制作，其羽根的长短、形状均根据药样的大小、形状、厚度量身定制各不相同，混用即等于不能用，机器无法正常运转，再次保证药品投放的准确性。

全自动单剂量药品分包机在我院住院药房的应用体会

服务。
对— 病区护士再次核对一发放口服药给患者。
３＿４三维ＳＡＤＰ一５００全自动单剂量药品分包机的功能介绍ＳＡＤＰ三维药房全自动包药机，主要功能是根据护士站或医生站录入的临时或长期医嘱的口服锭剂药品进行自动分包。３．５使用全自动单剂量药品分包机的优点
号为ＳＡＤＰ一５００的全自动单剂量药品分包机，应用于我院的
机摆药过程的全密封操作，变开放药杯为密封药袋，有效减少
了污染。
３．５．３保证患者用药安全：全自动单剂量药品分包机完成摆药后药师需再次核对，可提高摆药准确性，药袋上标明患者和
成本，又可以减少患者负担和不需要的浪费。
全自动单剂量药品分包机是较为精密的设备，要求相对
恒温恒湿的环境，我们常年保持１５～２５℃，湿度１０％～４０％。除
３．７．２建立完善的工作制度：药品分包机在我国的使用并不
广泛，尚未建立系统的规章制度。在使用过程中应逐步建立
２结３讨果论
３．６全自动单剂量药品分包机存在的不足药品更新：每年１次的药品招标对药品分包机有一定的影响。每种药品有特定的药盒，这是根据药品的形状、重量、
用量等因素而制作的。药品换标后药品的形状也随之改变了，原来的药盒也就不适用了，需要新做药盒，而订做药盒至少需
医技杂志２０１３年８月第２０卷第８期
Ｊｏｕｍａｌ０ｆＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌＴｅｃｈｎｉ Ⅱ ｕｅｓ，Ａｕｇｕｓｔ２０１３。Ｖｏ１．２０，Ｎｏ．８

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浅谈住院药房全自动药品分包机使用体会
摘要】目的：推进药房调剂工作的自动化进程，为今后药房应用全自动口服药品摆药机摆药提供参考。

方法：总结目前为止全自动口服摆药机使用时的体会。

结果及结论：全自动口服摆药机提高了摆药速度和准确性，减少了摆药人数，减少了药品污染，提高了工作效率，引入该设备是药房中心摆药实现自动化的必然发展趋势。

【关键词】全自动药品分包机；住院药房；药学服务
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0386-02
全自动药品分包机（Automated Tablet Dispensing & Packaging System，简称ATDPS），即药品分包机，主要用于实现住院病人自动分包口服药品。

传统的住院药房的药品调剂完全依靠药师的手工操作。

上百种药品装在棕色药品中排列在药架上或是拆包装后存放于抽屉里，摆药时全凭药师看医嘱，按服药时间点摆放药杯，凭记忆从药架或抽屉中取药品按医嘱摆放，整个过程机械、单调并且需要药师高度精神集中，工作效率也因人而异。

我院于2013年7月10日引进了日本TOSHO-Xana-U4001全自动单剂量锭剂分包机，应用于我院住院病人口服用药的调剂工作，改变了住院药房口服药品的调剂模式。

1.自动摆药机与传统摆药的优势对比
1.1 提高工作效率使用分包机前，我院住院药房实行单剂量手工摆药，实施药师人员共四人，每位药师负责5～8个病区，每个病区因住院人数不同，平均手工摆药时间20～60min不等。

引进自动分包机后，现口服摆药区域配置一名操作药师及两名核对药师，平均每个科室的摆药时间缩短为5～10min。

1.2 减少药品污染原先的手工摆药药师将药杯按照医嘱时间顺序排列，药品根据医嘱摆放，过程中虽然使用消毒过的药勺、药师佩戴一次性无菌手套，但是整个操作过程为敞开式，护士核对药品时也难免会接触到药品，加大了药品受到污染的机会。

使用分包机后，药品依据医嘱的时间段分装，同一时间段的药品被分装于同一密封袋中，完全避免了口服药品调剂完成直至交予患者手中的这段过程中药品会受到污染的可能性。

而密封袋背面透明，也方便了核对药师及病区护士的校对工作。

1.3 提高摆药工作的准确度、同时减少护士核对药品的困难度手工摆药因患者用药数量多，偶有差错出现，使用分包机后，药师无需根据医嘱逐条摆药，只需根据药品密封袋正面打印的信息核对药品及数量即可。

密封袋上的打印信息包含了病人的姓名、科室、床号、医嘱时间、药品名称、数量等，方便了护士的核对及分发药品。

1.4 优化了药品管理手工摆药时，四名药师分别管理的四张摆药桌，每张药桌的药瓶数大约30～40个左右，药桌抽屉里还有数量不少的拆包装后存放的零散药品，这给盘点准确数量及检查药品有效期带来了很大困难。

现在药品基本装于分包机的药盒中，每次加药数量信息都与计算机同步，这大大方便了药品的管理，方便了库存盘点。

2.目前发现需要注意的问题
对于医嘱的审核药师必须细心对待，逐条医嘱的审核避免出现重复医嘱、超大剂量医嘱及错误医嘱造成的摆药错误。

分包机药盒填装药品时务必做到双人核对，检查药盒上所标注名称和所加药品是否相符合，要完全杜绝药品加错药盒的情况发生。

填充药品完毕后要记录本批次填充药品的有效期，留档备查，以保证药品的质量。

由于机器的识别灵敏度和人类水平有一定差距，所以在药盒下药过程中可能会把异物（如：未筛除干净的药品包装铝片）当做整片药物来计算，所以在填充药盒之前一定要将填充药品筛查干净，避免摆药时出现异物及漏片。

由于临床需要，非整片药品及不适宜存放于分包机药盒中的药品品种也有很多，所以在DTA加药的时候务必需要双人核发，避免在投药的过程中摆错药槽，造成摆药错误。

而药品在下药时也会出现卡壳、破碎的情况，因此，药师在核对药包的时候务必认真仔细，减少药品发出后护士反馈回的差错率。

全自动药品分包机的引入代替了药师人工摆药的工作，减小了护士领药核对的工作量，虽然给药师带来了其他新的工作上的问题，但是确实提高了药房的工作效率，在药房自动化管理模式不断发展的今天，使用全自动药品分包机已然成为医院现代化发展的趋势，为提高医疗质量和服务质量奠定基础。

【参考文献】
[1]陈社带，刘锐锋，李运景等.TOSHO-Xana-U4001CN全自动单剂量锭剂分包机的应用.中国医药指南，2012，8:313-314
[2]舒幼娜，吴军.自动包药机的使用与管理，药品评价，2012，9(14)：21-22.
[3]杨樟卫，胡晋红.医院引进单剂量药品自动摆药设备的理性分析和评价.中国药房，2008，19(28):2097-2198.。