医院护理类应急预案
护理应急预案大全

护理应急预案大全一、前言在护理工作中,应急情况不可避免地会发生。
为了保证患者的安全和提高护理质量,制定和执行有效的应急预案至关重要。
本文将介绍一些常见的护理应急预案,以提供参考和指导。
二、病患突发情况1. 突发病情变化:当患者病情急剧恶化时,护理人员应迅速采取措施,如通知医生、评估患者病情等。
2. 意识丧失:当患者突然昏迷时,护理人员应立即进行急救措施,如保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。
3. 意外跌倒:护理人员应密切注意患者活动,保持环境安全,以防止跌倒事故的发生。
三、医疗器械事故1. 医疗器械故障:护理人员应熟悉各类医疗器械的正确使用方法,并及时报告装置故障或其他问题,以确保患者的安全。
2. 输液反应:护理人员应仔细观察患者在输液过程中的反应情况,一旦发现异常,应立即停止输液并采取相应的抢救措施。
3. 医疗废物处理:护理人员应遵循正确的废物处理流程,包括分类、密闭包装和正确存储等,以防止交叉感染的发生。
四、突发事件1. 火灾:护理人员应学习火灾应急知识,掌握灭火器材的使用方法,并配备足够数量的灭火器材,以应对可能发生的火灾事故。
2. 地震:在地震发生时,护理人员应引导患者迅速撤离到安全区域,并确保患者的应急包、医疗记录等物品随身携带。
3. 恶劣天气:在遭遇恶劣天气时,如暴风雨、暴雪等,护理人员应妥善安排患者的睡眠、膳食和生活物品,为其提供必要的保暖和保护。
五、感染控制1. 接触传播防范:护理人员应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩等,并严格遵循手卫生、器具消毒等措施,以减少感染的风险。
2. 病原体筛查:及时对患者进行病原体筛查,以便早期发现感染,采取隔离措施,并妥善处置可能传播的患者物品。
3. 感染报告与监测:护理人员应及时报告和监测患者感染状况,以共同预防和控制感染的蔓延。
六、心理危机干预1. 突发灾难心理干预:在灾难发生后,护理人员应走进患者的内心世界,提供情感支持和安抚,促进患者的心理恢复。
护士的各种应急预案及演练

一、引言护士在临床工作中,经常会遇到各种突发状况,如患者病情突变、突发事件等。
为了提高护士应对突发事件的能力,确保患者安全,我国各级医疗机构都制定了相应的应急预案及演练。
本文将介绍护士常见的应急预案及演练,以提高护士的应急处理能力。
二、护士常见的应急预案及演练1. 患者病情突变应急预案及演练(1)病情突变应急预案1)病情观察:护士应密切观察患者的生命体征、意识、面色、呼吸、心率等,及时发现病情变化。
2)报告医生:护士发现患者病情突变时,应立即通知医生,协助医生进行抢救。
3)抢救措施:护士应迅速、准确执行医生下达的抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道、给予急救药物等。
4)病情记录:护士应详细记录患者的病情变化、抢救措施及用药情况。
(2)病情突变演练1)模拟场景:护士模拟患者病情突变场景,如心源性休克、呼吸衰竭等。
2)演练步骤:护士发现患者病情突变后,立即通知医生,执行抢救措施,并记录病情变化。
3)评估与总结:演练结束后,组织者对护士的抢救能力进行评估,总结演练中的不足,并提出改进措施。
2. 突发事件应急预案及演练(1)突发事件应急预案1)火警:护士应熟悉消防器材的使用方法,掌握火警报警程序,迅速组织患者撤离火场。
2)地震:护士应熟悉地震逃生路线,协助患者迅速撤离至安全地带。
3)恐怖袭击:护士应熟悉反恐知识,协助患者迅速躲避,保护患者安全。
(2)突发事件演练1)模拟场景:护士模拟火警、地震、恐怖袭击等突发事件场景。
2)演练步骤:护士根据突发事件的特点,迅速采取相应措施,如组织患者撤离、使用消防器材等。
3)评估与总结:演练结束后,组织者对护士的应急处理能力进行评估,总结演练中的不足,并提出改进措施。
3. 意外伤害应急预案及演练(1)意外伤害应急预案1)紧急处理:护士应掌握基本的急救知识,如止血、包扎、骨折固定等,迅速对患者进行紧急处理。
2)转运:护士应协助医生将患者转运至相应科室进行治疗。
3)病情观察:护士应密切观察患者的病情变化,及时报告医生。
护理应急预案有哪些

护理应急预案护理应急预案是指在医院或其他卫生机构中,为应对突发事件、紧急情况或护理错误而制定的应急计划和措施。
以下是常见的护理应急预案的介绍:1.过敏反应应急预案过敏反应是患者对某种药物、食物或其他物质产生过敏反应,可能导致呼吸急促、皮疹、休克等严重后果。
针对过敏反应,医院应制定以下应急预案:(1)发现患者过敏反应后,应立即停止使用引起过敏的药物、食物或其他物质。
(2)呼叫医生进行急救处理,如吸氧、给予抗过敏药物等。
(3)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(4)针对不同的过敏反应,采取相应的处理措施,如给予抗组胺药物、激素等。
(5)密切观察患者的病情变化,如出现呼吸急促、喉头水肿等严重过敏反应,应及时采取相应措施,如给予气管插管、建立静脉通道等。
2.输血反应应急预案输血反应是指在输血过程中或输血后出现的不良反应。
常见的输血反应包括发热、过敏、溶血等。
针对输血反应,医院应制定以下应急预案:(1)立即停止输血,将患者送往病房或抢救室。
(2)保留剩余的血袋,以备检测。
(3)密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(4)针对不同的输血反应采取相应的处理措施,如给予抗过敏药物、激素等。
(5)如出现严重溶血反应,应进行紧急输血、抗休克等治疗。
3.跌倒、坠床应急预案跌倒、坠床是医院内常见的意外事件,可能导致患者受伤、病情加重甚至死亡。
针对跌倒、坠床事件,医院应制定以下应急预案:(1)发现患者跌倒或坠床后,立即呼叫医生进行急救处理。
(2)检查患者的伤势情况,如出血、骨折等,并进行初步处理。
(3)将患者抬上病床或担架上,以避免进一步受伤。
(4)密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
(5)针对不同的伤势情况采取相应的处理措施,如给予止血、固定骨折等治疗。
4.停电应急预案医院或其他卫生机构突然停电时,可能会影响患者的治疗和护理工作。
针对停电事件,医院应制定以下应急预案:(1)立即通知医院电力部门或相关部门进行维修处理。
护理突发事件应急预案(5篇)

护理突发事件应急预案(1)做好病房安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
(2)住院患者不允许私用电器。
(3)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
(4)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
(6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
(7)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(9)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
(10)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(11)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位(六)、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序护理突发事件应急预案(二)(1)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。
(2)如果是一个手术间停电,通知电工班立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。
(3)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。
(4)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
护理应急预案

护理应急预案护理应急预案(9篇)在我们的学习、工作或生活中,有时会出现一些不在自己预料之中的事件,为了降低事故后果,时常需要预先制定应急预案。
那么优秀的应急预案是什么样的呢?以下是店铺为大家整理的护理应急预案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
护理应急预案1护理工作应急预案汇编1、停电、停水应急预案:(1)接到通知后,立即做好停电、停水的准备工作,备好应急灯、手电和水,如有抢救患者使用电动力机器时,找替代的方法。
(2)维持抢救工作,配备快速手消毒液并开启应急灯照明。
(3)使用心电监护仪的患者,应立即使用人工方法进行监测,专人护理。
(4)通过电话与总务科联系,查找原因,若系统停电、停水、应提前做好准备工作。
(5)加强巡视病房,安抚患者及家属。
2、突然停氧应急预案(1)突然停氧,应立即使用氧气袋进行吸氧。
(2)每科必须配有氧气袋,以便应急使用。
(3)做好各项护理记录,安抚患者及家属。
重大意外事故护理急救程序1、伤病员来院后,首先由急诊护士做好应急处理。
2、严格执行报告制度。
3、急诊护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
4、门诊患者,住院患者突发意外情况时,就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救,同时报告医务科,护理部协助组织抢救。
急救程序伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局(重大事故)伤病员→急诊科组织→抢救患者出现惊厥的应急预案及程序1、住院患者出现惊厥时,护理人员应立即掐住患者人中,就地取筷子等东西放在患者的'臼齿部,让患者头偏向一侧,同时负压器进行吸引,并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。
2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。
3、给予建立静脉通道。
4、遵医嘱给予镇静剂护理应急预案21.立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧,检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
护理应急预案模板范文

一、应急预案名称护理突发事件应急预案二、编制依据根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本预案。
三、适用范围本预案适用于我院在护理工作中可能发生的各类突发事件,包括但不限于以下情况:1. 突发公共卫生事件;2. 医疗事故;3. 医院感染;4. 医疗设备故障;5. 自然灾害;6. 突发意外事件。
四、组织机构及职责1. 应急领导小组(1)组长:院长(2)副组长:护理部主任(3)成员:各科室护士长、相关科室负责人应急领导小组负责全面协调、指挥和监督应急预案的执行,确保突发事件得到及时、有效处理。
2. 应急处置小组(1)组长:护理部主任(2)副组长:各科室护士长(3)成员:各科室护士、相关科室人员应急处置小组负责具体实施应急预案,对突发事件进行现场处置。
五、应急响应程序1. 发现突发事件(1)科室护士发现突发事件后,应立即向护士长报告;(2)护士长接到报告后,应立即向应急领导小组报告;(3)应急领导小组接到报告后,应立即启动应急预案。
2. 现场处置(1)应急处置小组迅速到达现场,对突发事件进行初步评估;(2)根据评估结果,采取相应措施,控制事态发展;(3)对受伤患者进行紧急救治,确保患者生命安全。
3. 报告与协调(1)应急处置小组向上级主管部门报告突发事件情况;(2)应急领导小组协调相关部门,共同应对突发事件;(3)根据需要,启动应急物资储备和人员调配。
4. 应急结束(1)突发事件得到有效控制,事态稳定后,应急领导小组宣布应急结束;(2)应急处置小组对突发事件进行总结,分析原因,提出改进措施。
六、应急保障措施1. 人员保障(1)加强应急培训,提高应急处置能力;(2)明确各岗位职责,确保应急工作有序开展。
2. 物资保障(1)建立健全应急物资储备制度,确保应急物资充足;(2)定期检查、维护应急设备,确保其正常运行。
3. 联系保障(1)建立健全应急联系网络,确保信息畅通;(2)加强与上级主管部门、相关部门的沟通协调。
护理应急预案
护理应急预案
一、应急预案的制定目的。
为了保障患者和医护人员的安全,有效应对突发事件,保障医院正常运转,特制定本应急预案。
二、应急预案的适用范围。
本预案适用于医院各临床科室和护理部门,包括但不限于突发公共卫生事件、自然灾害、医疗事故等突发事件。
三、应急预案的组织机构。
1. 应急指挥部,由医院领导组成,负责指挥和协调应急工作。
2. 护理应急小组,由护理部门相关人员组成,负责护理工作的组织和协调。
四、应急预案的具体措施。
1. 突发公共卫生事件,根据卫生部门指示,及时采取隔离、消
毒等措施,保障患者和医护人员的安全。
2. 自然灾害,及时疏散患者,转移至安全地点,并做好护理工作。
3. 医疗事故,立即组织护理人员进行救护,及时报告医院领导,协助医生进行抢救。
五、应急预案的宣传和培训。
定期组织应急演练,提高护理人员的应急处理能力,加强护理
应急知识的宣传和培训。
六、应急预案的评估和改进。
定期对应急预案进行评估,根据实际情况进行改进,不断提高
应急处理能力。
七、应急预案的落实。
各临床科室和护理部门要严格执行应急预案,确保在突发事件
发生时能够迅速有效地应对。
以上就是本医院护理应急预案,希望能够为医院的护理工作提供有效的指导和保障。
护理应急预案
护理应急预案为了应对突发事件和紧急情况,医疗机构需要建立完善的护理应急预案。
以下是一个针对护理部门的应急预案范例:一、突发事件类型。
1. 传染病暴发。
2. 突发公共卫生事件。
3. 医疗事故。
4. 自然灾害。
5. 恶性事件。
二、预案内容。
1. 应急预案组织机构。
设置应急指挥中心,负责组织协调应急工作。
设立应急预案小组,负责制定、更新和推广应急预案。
指定应急预案负责人,负责应急预案的执行和监督。
2. 应急预案流程。
突发事件发生后,应急指挥中心立即启动应急预案,通知相关部门和人员。
快速评估事件的严重程度和影响范围,制定应对措施。
调动护理人员和相关资源,保障患者的安全和健康。
与其他部门和机构进行协调合作,共同应对突发事件。
3. 应急预案内容。
传染病暴发,立即启动隔离措施,加强患者和护理人员的个人防护,加强环境清洁消毒。
突发公共卫生事件,迅速开展健康宣传教育,加强社区和患者的健康监测。
医疗事故,立即启动事故报告和调查程序,保障患者的安全和权益。
自然灾害,组织疏散和转移患者,保障医疗设施和设备的安全。
恶性事件,与公安部门和相关机构紧密合作,保障医疗机构的安全和秩序。
4. 应急预案演练。
定期组织应急预案演练,提高护理人员的应急处置能力。
不定期开展模拟突发事件演练,检验应急预案的有效性和可行性。
不断总结经验教训,不断完善应急预案,提高护理部门的抗风险能力。
以上是一个护理部门的应急预案范例,希望能够为医疗机构建立和完善应急预案提供参考。
在面对突发事件和紧急情况时,护理人员需要严格执行应急预案,保障患者和医疗机构的安全和健康。
护理常见的应急预案
护理常见的应急预案在医疗护理工作中,难免会遇到各种突发状况。
为了保障患者的生命安全,提高护理质量,制定科学、有效的应急预案至关重要。
以下将详细介绍几种常见的护理应急预案。
一、突然停电应急预案在医院中,突然停电可能会对医疗设备的运行和患者的治疗造成严重影响。
当遇到突然停电时,护士应立即采取以下措施:首先,保持镇定,迅速评估停电的范围和影响。
如果是单个病房停电,应检查病房内的电源插座和开关,看是否存在跳闸等情况。
同时,立即通知医院的电工班或后勤保障部门,报告停电的位置和情况,请求尽快维修。
对于正在使用中的重要医疗设备,如呼吸机、输液泵等,应立即启用备用电源或手动操作,确保患者的生命支持不中断。
在停电期间,护士要加强病房巡视,安抚患者的情绪,向患者和家属做好解释工作,告知他们停电原因和预计恢复时间。
对于病情较重的患者,要密切观察其生命体征,如有异常,及时采取相应的急救措施。
二、患者突然发生病情变化应急预案患者的病情可能会在瞬间发生意想不到的变化,这就要求护士具备敏锐的观察力和快速的反应能力。
当发现患者突然出现呼吸急促、心跳骤停、意识丧失等紧急情况时,护士应立即呼叫医生,并迅速进行现场急救。
如果是呼吸骤停,应立即进行心肺复苏,实施胸外按压和人工呼吸,同时准备好急救药品和设备,如肾上腺素、除颤仪等。
对于意识丧失的患者,要保持其呼吸道通畅,将头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
在医生到达之前,护士应根据患者的病情和症状,采取相应的急救措施,如建立静脉通道、吸氧、测量生命体征等。
医生到达后,准确、清晰地向医生报告患者的病情变化和已采取的急救措施,协助医生进行进一步的抢救工作。
三、患者发生坠床/摔倒应急预案患者在住院期间可能会因身体虚弱、行动不便等原因发生坠床或摔倒。
一旦发生此类情况,护士应迅速做出反应。
首先,立即赶到患者身边,检查患者的受伤情况,判断意识、呼吸、脉搏等生命体征是否正常。
如果患者受伤较轻,将其扶起至床上,安抚患者情绪,并进一步评估受伤部位,如有无擦伤、骨折等。
护理应急预案及程序
护理应急预案及程序在医疗护理工作中,难免会遇到各种突发状况,为了保障患者的生命安全,提高护理质量和应急处理能力,制定科学、合理、有效的护理应急预案及程序至关重要。
一、患者突然发生病情变化时的应急预案及程序(一)应急预案1、护士应立即通知医生,并做好抢救准备。
2、立即准备好抢救物品及药品,如氧气、吸引器、输液器等。
3、协助医生进行紧急处理,如心肺复苏、建立静脉通道等。
4、密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,并做好记录。
5、及时向患者家属通报患者的病情变化,并做好安抚工作。
(二)程序1、发现患者病情变化→立即通知医生→准备抢救物品及药品→协助医生进行抢救→密切观察病情变化并记录→向家属通报病情。
二、患者发生过敏性休克时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止使用引起过敏的药物,更换输液器及液体。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减。
3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,遵医嘱应用升压药、抗过敏药等。
5、若发生呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏。
6、密切观察患者的意识、生命体征、尿量等变化,并做好记录。
(二)程序1、停止使用致敏药物→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→建立静脉通道→应用药物→心肺复苏(必要时)→观察病情并记录。
三、患者发生输液反应时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止输液,更换输液器及液体,保留静脉通路。
2、报告医生,并遵医嘱给予对症处理,如抗过敏、解热镇痛药等。
3、情况严重者,就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染管理科、药剂科、护理部等相关部门。
6、保留输液器和药液,分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
(二)程序1、停止输液→更换输液器及液体→报告医生→对症处理→就地抢救(必要时)→记录→报告相关部门→保留物品送检。
四、患者发生输血反应时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输血器,保留静脉通路。
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应补充病区护理人力。
护理 8、每次紧急调配人力后,及时 2、立即备抢救物品及药品 3、 应急预案
一、护理人力资源调配预案 1、遇到各种突发性事件,遇到重大抢救。
特殊病例、需要临时 调配护士时,全院护士要服从同意安排。
2、凡是遇到以上情况,科室护理人员必须要逐级
上报, 由护理部进行人员调配。
3、各科室护士长应按预案,安排备班人员并保持联络通畅、 4、节假日及非正常上班时间,护士长不在班时,护理部有权直接调配在班护士,科室则应 立即通知护士长到岗,安排好科室工作,以保证住院病人的各项护理工作正常运行。
5、护 理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长、第二梯队为非在岗的护理人员、
6、当出现 岗位人员不适应工作需要时, 首先通知护士长安排调配人员, 如果科室调配人力有困难, 报 告护理部调配人员。
7、各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念,当某病区由于疾病、
意外、 紧急状态批量抽调等造成护理人力严重不足紧急情况时, 部
科抽调其他科室护士给予支援,其他科室不得随意拒绝。
总结。
分析效果。
表彰有功人员,修正梯队人员。
二、患者突然发生病情变化时的预案 1.立即通知值班医生。
积极配合医生进行抢救。
4、必要时通知患者家属,如医护抢救工
作紧张可通知总值班,有 总值班通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总 值班。
三、患者突然发生猝死的应急预案 1、发现后立即抢救,同事通知值班医生、科主任及护士
长,必要时通知上级领导。
2、通知家属,抢救紧张可通知总值班,有总值班通知家属。
3、
向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。
4、如患者抢救无效死亡, 应等家属到院后, 再将尸体接走。
5、做好病情记录及抢救记录、
6、再抢救过程中,要注意对同室患者进行保 护。
四,患者自杀的应急预案 1、发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药
品与医生一同奔赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能, 如有可能应立即开始抢救工作。
3、 入抢救无效,应保护现场(病房内及病房外) 4、通知医务科及院内总值班,服从领导安排 处理、 5、协助主管医生通知家属、 6.配合院领导及有关部门的调查工作、
7、做好各种记录、
8、保证病室常规工作的进行,及其他患者的治疗工作
五、患者坠床、 倒时的应急预案 1、患者不慎坠床摔倒, 立即奔赴现场, 同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、医生到场后, 协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至 抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、向上级领导汇报(夜间通知总值 班)
7、协助医生通知患者家属。
8、认真记录患者坠床、摔倒的经过及抢救过程。
六、患者外出或外出不归时的应急预案 1、发现患者外出应立刻通知病室主管医生及病房护
士长。
2、通知医务科和护理部,夜间通知总值班。
3、查找患者联系电话。
4、尽可能查找 患者去向,必要时通知保卫科协助寻找患者。
5、患者返回后立即通知院总值班,由主管医 生及护士长按医院有关规定进行处理。
6、若确属不归,需两人共同清理患者用物,贵重物 品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
7、认真记录患者外出过程。
七、患者发生输液反应时的应急预案 1、患者发生输液反应时,应立即撤出所输液体,重新
更换液体和输液器。
2、同时报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进 行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、发生输液
反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。
6、保留输液 器和药液分别送消毒供应中心和药剂科, 同时取相同批号的液体、 输液器和注射器分别送检。
八、患者发生输血反应的应急预案 1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐 水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
3、病情紧急的患者准备号抢救药品及物品,配合医生进行抢救,并给予氧气吸入。
4、若是 一般过敏反应,应密切观察患者的病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、
按要求填写输血反应报告卡,上班输血科。
6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取
患者血样一起松输血科。
7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
九、患者发生静脉空气栓塞的应急预案 1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、通知主管医生及病
房护士长。
3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。
4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。
5、病情为重时,配合医生积极抢救。
6、认真记录护理病情变化及抢救经过。
十、输液过程重出现肺水肿的应急预案 1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或输液速度降至最低。
2、及时与医生联系进行紧急处理。
3、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
4、加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶加入 20%— 30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
5、遵医嘱给予镇静、扩血管和
强心药物。
6、必要时进行四肢轮流结扎。
每隔5—10 分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有
效地减少回心血量。
7、认真记录患者抢救过程。
8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
十一、患者发生化疗药液外渗时的应急预案
1、立即停止化疗药液的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔除针头。
2、发生化疗药液外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。
3、用0.4%的普鲁卡因(2%普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制)局部封管,既可稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。
封闭液的量可根据需要配制。
4、外渗 24 小时内可用冰袋局部冰敷,冰敷期间应加强观察,防止冻伤。
冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。
5、避免患处局部受压,外渗局部肿胀严重的可用50 %硫酸镁湿敷或遵医
嘱给予局部用药。
6、加强交班、密切观察局部变化。
十二、患者发生误吸时的应急预案
1 、当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高位,叩拍背部,尽可能使吸入排出,并同时通知医生。
2、及时清理口腔痰液,呕吐物。
3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
5、通知家属,
向家属交代病情。
6、做好护理记录。
十三、患者发生躁动时的应急预案
1 、当发现患者突然发生躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并通知医生。
2、监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。
3、通知家属,向家属交代病情。
4、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
十四、患者发生精神症状时的应急1、立即通知医生及病房护士长,夜间通知总值班。
2、同时采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。
3、协助医生通知患者家属。
4、 24 小
时设专人陪护。
5、如果患者出现过激行为时,应立即通知保卫科或相关部门,协助处理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。
6、协助医生请专科会诊。
7、遵医嘱给予药物
治疗。
十五、停水和突然停水的应急预案1、接到停水通知后,做好停水准备,包括:1)告诉患
者停水时间;( 2)给患者备好使用水和饮用水;( 3)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。
2 、突然停水时,白天与水电班联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。
3、加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。