第02章 医院管理政策环境与与医疗管理相关法律制度
• 1994年2月，国务院发布《医疗机构管理条例》。 • 1997年9月，卫生部修订发布了《综合医院评审标准》、 《乡镇卫生院评审标准》和《医院、乡镇卫生院评审结论 判定标准》，评审标准较1989年的《综合医院分级管理标 准》作了较大调整。 • 自1999年5月1日起施行的《中华人民共和国执业医师法》， 标致着我国医师队伍的建设和管理步入了法制化的轨道。 • 相关重要的法律法规将在本章详细阐述。
类传染病暴发流行，国民健康水平低下，解放前人均期望 寿命只有35岁。
• 新中国成立以后，党和政府高度重视医疗卫生工作。 1950年8月，第一届全国卫生会议，确定了“面向工农兵、 预防为主、团结中西医”的卫生工作方针。
• 1952 年 12 月，第二届全国卫生会议，周恩来同志增添 “卫生工作与群众运动相结合”的内容，后经政务院第 167次政务会议批准，我国的卫生工作方针为：“面向工 农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相 结合。”
本章内容
第一节 医院管理政策环境的历史沿革 一、新中国成立后医院管理政策环境 二、改革开放后医院管理政策环境
三、深化医药卫生体改革进展
第二节 医院管理政策环境及发展趋势 一、深化医药卫生体制改革的主要内容 二、“十二五”期间深化医药卫生体制改革的主要内容 三、县级公立医院综合改革试点的主要内容
本章内容
3．大力发展非公立医疗机构
4．创新卫生人才培养使用制度 5．推进药品生产流通领域改革 6．加快推进医疗卫生信息化 7．健全医药卫生监管体制
三、县级公立医院综合改革试点的主要内容
（一）总体要求 （二）明确功能定位 （三）改革补偿机制
（四）改革人事分配制度
（五）建立现代医院管理制度 （六）提升基本医疗服务能力 （七）加强上下联动 （八）完善监管机制
医疗主体法律规范（包括医疗机构管理法律规范和医疗卫 生人员管理法律规范）与医疗服务行为法律规范两大部分。
• 医院管理涉及的法律、法规很多。 • 在具体的医院管理过程中，适用最多法律、法规是《医疗 机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中
华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、 《护士条例》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民 共和国母婴保健法》、《医疗废物管理条例》、《人体器 官移植条例》、《中华人民共和国侵权责任法》等。
4. 请评价目前的医院管理政策环境并提出你对医院管理发 展趋势的见解和思考？
四、护士管理的要点
1．护士执业资格考试制度 2．护士执业注册制度 3. 护士执业的义务与权利
4．医疗机构的护理职责管理制度
五、医疗事故
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中， 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理 规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 医疗事故根据对患者人身造成的损害程度，分为四级： 死亡、重度残疾的为一级，分为甲乙两等；中度残疾、器 官组织损伤导致严重功能障碍的为二级，分为甲、乙、丙、 丁四等；轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为 三级，分为甲、乙、丙、丁、戊五等；造成患者明显人身 损害的其他后果的为四级。其中一级乙等至三级戊等，与 十级伤残等级相对应。
一、新中国成立后医院管理政策环境
• 新中国成立之初，人口多、底子薄、社会经济发展落后， 卫生事业基础十分薄弱，卫生工作面临最为突出的问题是 人民群众防病治病严重压力。 • 1949年全国解放时，全国医院2600所，医疗机构病床8.46 万张，卫生技术人员50.5万人，数量少、质量低、管理差， 城乡分布极不合理，人民群众缺少最基本的医疗保障。各
关重要法律制度，如医疗机构管理、医师管理、医疗事故处 理等
了解 医院管理政策环境的历史沿革
章前案例分析
• 请举出一个医院管理政策环境的案例并对案例进行讨论思 考 • 案例揭示了目前医院管理政策环境的那些变化？
• 由此，产生了哪些影响？
• 提示：可从医疗机构、就诊患者和政府部门等多角度分析， 表明自己的立场和看法
第三节 一、概述 二、医疗机构管理 医疗管理相关法律制度
三、医师管理
四、护士管理 五、医疗事故管理 六、侵权责任法
本章内容
七、传染病管理 八、血液管理
九、母婴保健管理
十、医疗废物管理 十一、人体器官移植管理
第一节医院管理政策环境的历史沿革
前 言
我国医院管理政策环境的演进和发展，是基于我国社会 主义初级阶段的基本国情，与不同历史时期经济社会发展水 平和经济社会宏观政策密不可分，与各个阶段卫生事业发展 状况、卫生改革发展指导思想和政策导向保持一致，与居民 健康危险因素变化、医学科学发展特别是人民群众不断增长 的医疗服务需求息息相关。
完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医 疗卫生制度，即俗称“四梁”。 1．全面加强公共卫生服务体系建设
2．进一步完善医疗服务体系
3．加快建设医疗保障体系 4．建立健全药品供应保障体系
深化医药卫生体制改革的主要内容
体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转，即俗称 “八柱”。 1．建立协调统一的医药卫生管理体制 2．建立高效规范的医药卫生机构运行机制 3．建立政府主导的多元卫生投入机制 4．建立科学合理的医药价格形成机制 5．建立严格有效的医药卫生监管体制 6．建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制 7．建立实用共享的医药卫生信息系统
巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制： 1．深化基层医疗卫生机构综合改革 2．扩大基本药物制度实施范围 3．完善国家基本药物目录 4．规范基本药物采购机制 5．提高基层医疗卫生机构服务能力
6．推进全科医生制度建设
7．促进人才向基层流动 8．加快推进基层医疗卫生机构信息化
“十二五”期间深化医药卫生体制 改革的主要内容
国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材
全国高等学校教材 供卫生管理及相关专业用
医院管理学
Hospital Administration
主 编 副主编
张鹭鹭 王 羽 薛 迪 李士雪 方鹏骞
第二章
医院管理政策环境与医疗管 理相关法律制度
学习目标
掌握 深化医药卫生体制改革的主要内容，“十二五”期间 深化医药卫生体制改革的主要内容 熟悉 县级公立医院综合改革试点的主要内容，医疗管理有
• 在这一时期，在城乡地区建立医疗服务体系。在城市，以 政府举办的公立医院为主体，形成省或市、市或区医院和 街道卫生院或机关、学校、厂矿企业的医院及门诊部构成 的城市三级医疗服务体系；在农村，建立以县医院等卫生 机构为医疗和技术指导中心，乡镇卫生院为中间枢纽，村 卫生室为基础的的农村三级医疗预防保健网。
医疗事故处理要点
1．正确把握医疗事故的界限。 2．医疗事故防范和处置制度。 3．医疗事故鉴定制度。
4．医疗事故处理制度。
5．医疗事故的赔偿制度。
讨论和思考题
1. 解释概念：医疗管理法律制度。 2. 医疗机构管理的要点有哪些？ 3. 请说明深化医药卫生体制改革的主要内容，“十二五”
期间深化医药卫生体制改革的主要内容。
• 截至2011年，医改取得阶段性成果： • 一是基本医疗保障制度覆盖城乡居民。 • 二是基本药物制度初步建立。
• 三是城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全。
• 四是基本公共卫生服务均等化水平明显提高。 • 五是公立医院改革有序推进。
第二节 医院管理政策环境及发展趋势
一、深化医药卫生体制改革的主要内容
二、改革开放后医院管理政策环境
• 1982年《全国医院工作条例》、《医院工作制度》和《医
院工作人员职责》相继发布实施。
• 1989年11月，卫生部正式颁布《医院分级管理办法试行草 案》、《综合医院分级管理标准试行草案》等文件，提出
了“积极稳妥、因地制宜、循序渐进、由点到面”的评审 工作方针。
• 医院按照功能任务分为一、二、三级，在此基础上依据标 准对医院进行评审，将一、二级医院分别分为甲、乙、丙 等三个档次，三级医院分为特等、甲、乙、丙等四个档次， 共三级十等。
二、医疗机构管理的要点
1．实行医疗机构设置规划制度。 2．实行医疗机构设置审批制度。 3．实行医疗机构执业登记（许可）制度。
4．实行医疗机构评审制度。
5．实行执业规则制度。
三、医师管理的要点
1．实行医师资格考试制度。 2．实行医师执业注册制度。 3．医师义务与权利。
4．医师执业规则。
5．医师考核培训制度。
积极推进公立医院改革： 1．落实政府办医责任 2．推进补偿机制改革 3．控制医疗费用增长 4．推进政事分开、管办分开 5．建立现代医院管理制度
6．开展医院管理服务创新
7．全面推进县级公立医院改革 8．拓展深化城市公立医院改革
“十二五”期间深化医药卫生体制 改革的主要内容
统筹推进相关领域改革： 1．提高基本公共卫生服务均等化水平 2．推进医疗资源结构优化和布局调整
8．建立健全医药卫生法律制度
二、“十二五”期间深化医药卫生体制 改革的主要内容
加快健全全民医保体系： 1．巩固扩大基本医保覆盖面 2．提高基本医疗保障水平
3．完善基本医保管理体制
4．提高基本医保管理服务水平 5．改革完善医保支付制度
6．完善城乡医疗救助制度
7．积极发展商业健康保险 8．探索建立重特大疾病保障机制
三、深化医药卫生体制改革进展
• 2009年3月，中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生 体制改革的意见》。 • 改革的目标是，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、
医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，把基 本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，为群众提供安 全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基 本医疗卫生服务。
第三节
医疗管理相关法律制度
一、概
述
医疗管理法律制度（legal system of medical administration）是指国家通过立法程序制定的有关医疗管 理的各项法律规范的总和。它是我国卫生法律制度的重要 组成部分，是进行医疗管理活动、开展医疗服务必须遵循 的行为准则和执业规则。 根据所规范对象的不同，医疗管理法律制度主要分为：
医疗卫生法律法规和规章制度
医疗卫生法律法规和规章制度医疗卫生法律法规和规章制度一、引言医疗卫生法律法规和规章制度是调整和管理医疗卫生事业的法律和规章的总称，主要用于规范医疗行为、保护患者权益、维护医疗秩序和社会稳定。
医疗卫生法律法规和规章制度通常由国家制定，并根据特定的医疗卫生领域的需求和实践进行不断修订和完善。
本文将概述一些重要的医疗卫生法律法规和规章制度，以帮助读者了解和遵守相关法律法规，提高医疗服务的质量，保障患者的权益。
二、医疗卫生法律法规和规章制度的分类医疗卫生法律法规和规章制度可以根据不同的维度进行分类，以下是几个常见的分类方法：1. 按层级划分：国家级法律法规和规章制度：如《中华人民共和国卫生法》、《医疗机构管理条例》等；地方级法律法规和规章制度：如各省市自治区制定的医疗卫生相关文件。
2. 按内容划分：患者权益保护法律法规和规章制度：主要包括《患者权益保护法》、《医疗纠纷处理办法》等，旨在保护患者的合法权益，维护医患关系稳定；医疗行为规范法律法规和规章制度：主要包括《医疗机构管理条例》、《医疗器械管理条例》等，规范医疗从业者的行为，保证医疗服务的质量和安全；医疗事故处理法律法规和规章制度：主要包括《医疗事故处理条例》、《医疗事故赔偿管理暂行办法》等，用于处理医疗事故，维护医疗秩序。
3. 按适用范围划分：全国性医疗卫生法律法规和规章制度：适用于全国范围，如《中华人民共和国卫生法》等；地方性医疗卫生法律法规和规章制度：适用于特定的地区，如省级的医疗机构管理条例等。
三、重要医疗卫生法律法规和规章制度以下是一些重要的医疗卫生法律法规和规章制度的简要介绍：1. 中华人民共和国卫生法《中华人民共和国卫生法》是我国医疗卫生领域的基本法律，于1997年颁布，根据实际情况经过多次修订和完善。
该法规定了医疗卫生的基本原则、基本制度和基本要求，包括医疗卫生机构的管理、医疗行为的规范、药品和医疗器械的管理等方面。
2. 医疗机构管理条例《医疗机构管理条例》是我国医疗机构管理的基本法规，于1994年颁布实施。
医院环境清洁与消毒管理制度
医院环境清洁与消毒管理制度第一章总则第一条为了保障医院环境卫生，预防医院感染，确保患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院环境卫生清洁与消毒工作的管理，包括诊疗区域、办公区域、生活区域等。
第三条本院环境卫生清洁与消毒工作应当遵循科学、规范、安全、环保的原则，实行分类管理，确保医院环境清洁与消毒工作的有效实施。
第二章组织与管理第四条成立医院环境清洁与消毒管理小组，由院长担任组长，相关部门负责人担任成员。
管理小组负责制定医院环境清洁与消毒管理制度，监督实施情况，并对工作中存在的问题进行改进。
第五条各部门应当设立环境清洁与消毒工作责任人，负责本科室的环境清洁与消毒工作。
第六条医院应当定期对环境清洁与消毒工作人员进行培训，提高其业务水平和服务质量。
第三章清洁与消毒范围及要求第七条清洁范围包括：诊疗区域、办公区域、生活区域、公共设施等。
第八条消毒范围包括：诊疗器械、医疗用品、环境表面、空气等。
第九条清洁与消毒要求：（一）保持环境整洁，无垃圾、废物、杂物堆放；（二）保持地面干净，无污渍、水渍；（三）保持墙面、桌面、床单元等表面干净，无污渍、霉斑；（四）保持门窗、纱窗干净，无污渍、灰尘；（五）定期对诊疗器械、医疗用品进行消毒；（六）定期对环境表面、空气进行消毒；（七）严格按照消毒剂的使用说明进行操作，确保消毒效果；（八）做好个人防护，使用合适的防护用品。
第四章清洁与消毒方法第十条清洁与消毒方法应当根据不同区域、不同物品的特点和污染程度，选择合适的清洁剂和消毒剂。
第十一条清洁与消毒操作流程：（一）先清洁，后消毒；（二）采用湿式清洁法，避免产生扬尘；（三）清洁与消毒工具分开使用，避免交叉污染；（四）清洁与消毒过程中，保持通风良好；（五）消毒剂的使用浓度、作用时间和更换频率应当按照相关规定执行；（六）清洁与消毒后，应当对清洁与消毒效果进行评估。
医院医疗安全管理制度与规范
医院医疗安全管理制度与规范第一章总则第一条【目的和依据】为确保医院医疗服务的安全性、减少医疗事故的发生，依据相关法律法规，订立本规章制度。
第二条【适用范围】本规章制度适用于医院内全部医务人员和相关人员。
第三条【定义】1.医疗安全：指医院供应的医疗服务过程中，保障患者安全的各项活动和管理措施。
2.医疗事故：指医疗活动中，因医务人员或其他相关人员的疏忽、错误或违规行为，导致患者或医务人员受到损害或有可能受到损害的事件。
第二章医疗服务安全管理第四条【医疗服务质量管理】1.医院要建立完善的医疗服务质量管理体系，确保医疗服务过程中的质量和安全。
2.医院要订立医疗服务质量管理制度，明确医务人员和相关人员的职责和权限。
第五条【质量监控】1.医院要建立有效的质量监控机制，定期对医疗服务过程进行评估和监测。
2.医院要依照规定，对医疗服务中发生的意外事件和医疗事故进行登记、分析和处理。
第六条【医疗设备管理】1.医院要依照相关法律法规的要求，建立医疗设备管理制度，确保医疗设备的安全可靠。
2.医务人员要依照操作规程正确使用医疗设备，并定期进行维护和修理保养和检测。
第七条【消毒灭菌管理】1.医院要建立完善的消毒灭菌管理制度，确保医疗器械、用品和环境的清洁和无菌。
2.医务人员要依照操作规程正确进行消毒灭菌工作，并定期进行质量监测。
第八条【药品管理】1.医院要建立完善的药品管理制度，确保药品的安全使用。
2.医务人员要依照规定的程序和要求，正确使用和管理药品，并做好药品库存、配药和处方审核工作。
第九条【手术室管理】1.医院要建立严格的手术室管理制度，确保手术过程的安全和规范。
2.医务人员要依照手术室操作规程进行手术准备和操作，并定期进行手术室清洁和消毒工作。
第三章医疗事故管理第十条【医疗事故报告和调查】1.医院要建立医疗事故的报告和调查机制，及时报告和调查医疗事故。
2.医务人员要如实报告医疗事故的发生和相关情况，乐观搭配调查。
医疗服务管理相关政策与法规
医疗服务管理相关政策与法规一、引言医疗服务管理相关政策与法规的制定，旨在保障人民群众的生命健康权益，提高医疗服务质量和水平，促进医疗行业的健康发展。
我国医疗服务管理法规体系以《中华人民共和国医疗机构管理条例》为核心，辅以相关法律法规、部门规章和规范性文件，形成了较为完善的法律法规体系。
二、医疗机构管理1.医疗机构设置与许可（1）医疗机构设置条件：医疗机构应当具备以下条件：有合法的名称、组织机构和场所；有与其开展的业务相适应的医务人员、设备和技术；有符合国家规定的管理制度和操作规程；有保障患者权益的措施。
（2）医疗机构许可：医疗机构应当向所在地卫生健康行政部门申请设置医疗机构执业许可，取得《医疗机构执业许可证》后方可开展诊疗活动。
2.医疗机构分类管理（1）综合医院、专科医院、康复医院、中医医院等医疗机构按照其业务范围和服务对象，实行分类管理。
（2）医疗机构应当按照分类管理的要求，合理配置医疗资源，提高医疗服务质量。
3.医疗机构执业监管（1）卫生健康行政部门应当对医疗机构执业情况进行监管，确保医疗机构依法开展诊疗活动。
（2）医疗机构应当建立健全内部管理制度，规范医疗服务行为，保障患者权益。
三、医疗服务质量1.医疗服务质量管理（1）医疗机构应当建立健全医疗服务质量管理体系，包括医疗服务质量标准、质量控制、质量改进等方面。
（2）医疗机构应当加强医疗技术管理，严格执行医疗技术规范和操作规程，确保医疗安全。
2.医疗服务满意度评价（1）医疗机构应当建立健全医疗服务满意度评价制度，定期开展患者满意度调查。
（2）医疗机构应当根据满意度评价结果，改进医疗服务，提高患者满意度。
四、医疗资源配置1.医疗机构设置规划（1）卫生健康行政部门应当制定医疗机构设置规划，合理配置医疗资源。
（2）医疗机构设置规划应当综合考虑区域人口、地理环境、经济社会发展等因素。
2.医疗设备配置（1）医疗机构应当根据业务需求和医疗技术发展，合理配置医疗设备。
医疗健康行业的政策环境与法规分析
医疗健康行业的政策环境与法规分析随着人民生活水平的提高和医疗需求的不断增长，医疗健康行业在中国蓬勃发展。
然而，作为一个涉及人民生命健康的重要行业，医疗健康行业也有着严格的政策环境与法规。
本文将对医疗健康行业的政策环境和法规进行分析。
一、政策环境1.国家政策倾向于支持医疗健康行业中国政府高度重视医疗健康行业的发展，不断出台一系列支持政策。
在“健康中国2030”战略指导下，政府加大了对医疗健康行业的支持力度，包括改善医疗资源配置、提升基层医疗服务能力、推进医疗信息化建设等。
这些政策为医疗健康行业的发展提供了良好的政策环境。
2.医疗健康行业的监管政策逐渐完善随着医疗技术和医疗产业的发展，医疗健康行业的监管政策也在不断完善。
例如，国家卫生健康委员会发布的《医疗机构管理条例》对医疗机构的管理进行了规范，要求医疗机构合法合规经营，提高医疗质量和安全水平。
此外，国家食品药品监督管理局也加强了对药品和医疗器械的监管，保障了患者的用药安全和身体健康。
二、法规分析1.医疗机构的准入与执业医疗机构的准入与执业是医疗健康行业法规中的重要内容。
根据《医疗机构管理条例》，医疗机构需要具备一定的资质和条件才能够获得准入许可。
此外，医疗机构的执业医师也需要符合相关的执业条件和标准。
这些准入与执业的要求，旨在保证医疗机构和医务人员的资质和能力，提供高质量的医疗服务。
2.药品与医疗器械的研发、生产与销售药品与医疗器械的研发、生产与销售是医疗健康行业法规的重要方面。
根据中国食品药品监督管理局的相关规定，药品和医疗器械需要经过严格的研发、临床试验和注册审批程序，才能够上市销售。
生产企业需要符合GMP（Good Manufacturing Practice）的要求，以确保产品的质量和安全性。
3.医疗质量管理与安全医疗质量管理与安全是医疗健康行业法规的核心内容之一。
《医疗机构管理条例》中规定了医疗机构的质量管理体系，包括医疗质量控制、医疗安全、医疗事故处理等方面。
病房环境与设施改善管理制度
病房环境与设施改善管理制度第一章总则第一条目的与依据为了改善医院病房环境与设施，提高患者就医体验和医疗质量，订立本规章制度。
本制度依据医院相关管理制度和相关法律法规，是医院病房管理的操作指南。
第二条适用范围本制度适用于医院全部病房的环境与设施改善工作。
第三条定义1.病房环境：指病房内的物理环境，包含但不限于空气质量、温度、湿度、噪音、照明等。
2.病房设施：指病房内的各种设备、家具、用品等。
第二章病房环境改善管理第四条环境卫生1.病房环境维护人员应每天对病房进行卫生清扫，保持病房内的清洁乾净。
2.定期对病房进行彻底清洁，包含地面、墙壁、天花板、家具等的彻底清洁和消毒。
3.定期对病房内的空气进行检测，确保空气质量符合卫生要求。
第五条温度掌控1.病房应依据季节和患者需求，合理调整空调或取暖设备，保持适合的温度。
2.病房内的温度应在舒适范围内，不得过度冷或过度热。
第六条湿度掌控1.病房应保持适合的湿度，避开空气过于干燥或潮湿。
2.定期检查病房内的湿度，如发现湿度异常，应及时采取调整措施。
第七条噪音掌控1.病房应保持安静的环境，避开噪音对患者的干扰。
2.病房内的设备应尽量选择低噪音的型号，并定期检修，避开产生噪音和异响。
第八条照明掌控1.病房内应保持充分的照明，确保患者和医护人员的活动安全。
2.定期检查病房内的灯具，如有不亮或亮度不足的情况，应及时更换或修理。
第九条安全设施1.病房应配备必需的安全设施，包含病房门窗的安全锁具、病床的防护栏、疏散通道等。
2.对于特殊患者（如精神病患者、重症监护患者等），应加添相应的安全防护设施。
第十条病房设施维护1.病房设施管理人员应每天对病房设施进行巡查，确保设施完好正常。
2.定期对病房设施进行维护保养，如发现设施损坏或存在安全隐患，应及时修理或更换。
第十一条患者投诉处理1.对于患者对病房环境与设施的投诉，医院应及时接受并进行调查处理。
2.对于合理的投诉，医院应乐观解决问题并向患者做出合理的弥补。
医院节能与环境保护管理制度
医院节能与环境保护管理制度第一章总则第一条目的和依据为了贯彻落实国家的节能减排和环境保护政策，促进医院可连续发展，提高能源利用效率和环境管理水平，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内的各项节能与环境保护工作，包含但不限于医疗设备的节能管理、药品废物处理、水资源管理、废气与废水处理等。
第三条责任主体医院领导班子成员是节能与环境保护的最高主管，由院长负责节能与环境保护的总体工作，相关部门负责具体的实施和落实。
第四条宣传教育医院将通过多种形式进行节能与环境保护的宣传教育，加强全院职工的环保意识和行为规范。
第二章医疗设备的节能管理第五条购置原则医院在采购医疗设备时，应考虑设备的能效比、能源消耗等指标，选择能耗低、节能效果好的设备，并严格依照相关标准进行采购。
第六条使用管理医院应建立医疗设备使用和维护的管理制度，合理布置设备的使用时间，避开设备的空转和闲置。
设备应定期进行维护保养，确保设备的正常运行和节能效果。
第七条监测与评估医院应建立医疗设备的能耗监测和评估体系，定期对医疗设备的能源消耗进行评估和分析，提出改善建议，并依照评估结果采取相应的节能措施。
第三章药品废物处理第八条药品废物收集医院应设立特地的药品废物收集容器，并设置显著的标识，引导医护人员将过期、损坏或废弃的药品及时放入容器中，严禁随便丢弃或闲置。
第九条分类处理医院应对药品废物进行分类处理，依据不同的药品性质和不安全程度，采取相应的处理方式，确保废物不对环境和人体健康造成危害。
第十条定期清理医院应定期对药品废物容器进行清理和消毒，确保药品废物的安全处理，防止交叉感染和污染。
第四章水资源管理第十一条节水意识医院应加强员工的节水意识教育，提倡合理使用水资源，禁止挥霍和滥用水。
第十二条水量监测医院应建立水量监测系统，对医院用水的情况进行实时监测和记录，定期分析水量使用情况，为订立节水措施供应依据。
第十三条水源管理医院应合理管理水资源来源，加强对水源的保护和维护，确保水质安全和水量充分。
医院环境卫生与废弃物处理制度
医院环境卫生与废弃物处理制度第一章总则第一条为了维护医院的环境卫生，保障医疗安全，依据相关法律法规要求和医院实际情况，订立本制度。
第二条本制度适用于医院各个科室、诊疗区域、公共区域以及各类废弃物的处理。
第二章环境卫生管理第三条医院应建立健全环境卫生管理制度，明确责任和权限，确保环境的乾净和无菌。
第四条医院应定期开展环境卫生检查，对各个区域进行清洁、消毒、除尘等工作，确保环境卫生合格。
第五条医院应配备充分数量的清洁工具和消毒设备，保证环境卫生工作的顺利进行。
第六条全部医务人员应加强环境卫生意识，自发遵守环境卫生规定，保持个人卫生，防止病原传播。
第三章废弃物处理管理第七条医院应建立健全废弃物管理制度，明确废弃物管理的责任部门和人员。
第八条废弃物应分类处理，分为医疗废物、生活垃圾和特殊废物三类。
第九条医疗废物包含感染性废物、医疗器械、药品和相关包装料子等，必需依照国家卫生部门的要求进行集中处理和销毁。
第十条生活垃圾应依据一般垃圾分类要求进行分类投放，交由特地机构进行处理。
第十一条特殊废物包含化学品、辐射废物和电子垃圾等，必需依照国家环保部门的规定进行特地处理。
第十二条医院应配备特地的废弃物处理设施和设备，保证废弃物的安全储存和处理。
第十三条废弃物处理人员应经过相关培训，熟识废弃物处理的相关法律法规和操作流程，确保操作安全。
第十四条废弃物处理过程中应采取防止污染、避开交叉感染的措施，保障医务人员和环境安全。
第十五条废弃物处理记录应认真记录，包含废弃物的种类、数量、处理方式和处理人员等信息，并按规定保管。
第四章罚则第十六条对违反本制度的行为，医院将依照相关法律法规予以相应惩罚，并追究相关责任人的责任。
第十七条对于环境卫生和废弃物处理不合格的情况，医院应立刻采取矫正措施，并进行整改和追责。
第十八条在环境卫生和废弃物处理工作中，造成医疗事故和安全隐患的，医院将追究相关责任人的法律责任。
第五章其他第十九条医院应定期评估环境卫生和废弃物处理工作的质量和效果，并及时进行改进。
医疗管理相关法律法规规范制度
医疗管理相关法律法规规范制度一、引言为了加强医疗机构的管理，保障公民健康，提高医疗卫生服务质量，依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等相关法律法规，制定本制度。
二、医疗机构的定义和登记1. 医疗机构的定义：医疗机构是指依法定程序设立，取得《医疗机构执业许可证》，从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等机构。
2. 医疗机构执业登记主要事项：(1) 名称、地址、主要负责人；(2) 所有制形式；(3) 诊疗科目、床位；(4) 注册资金。
三、医疗机构执业规则1. 任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。
2. 医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。
3. 医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。
4. 医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。
组织医务人员学习医德规范，督促医务人员恪守职业道德。
四、医疗保障定点管理1. 医疗机构医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心，遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡的原则，加强医保精细化管理，促进医疗机构供给侧改革，为参保人员提供适宜的医疗服务。
2. 医疗保障行政部门负责制定医疗机构定点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构（以下简称经办机构）、定点医疗机构进行监督。
3. 经办机构负责确定定点医疗机构，并与定点医疗机构签订医疗保障服务协议（以下简称医保协议），提供经办服务，开展医保协议管理、考核等。
4. 定点医疗机构应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策，按照规定向参保人员提供医疗服务。
五、医疗机构快速检测(POCT)管理制度1. 为了规范和加强现场快速检测( Point-of-care testing，POCT)医学装备管理，促进POCT在医院内合理配置、安全有效利用，充分发挥使用价值，保障医疗卫生事业健康发展，依据有关法律法规，制定本建议。
医院管理政策环境与与医疗管理相关法律制度
“十二五”期间深化医药卫生体制 改革得主要内容
积极推进公立医院改革: 1、落实政府办医责任 2、推进补偿机制改革 3、控制医疗费用增长 4、推进政事分开、管办分开 5、建立现代医院管理制度 6.开展医院管理服务创新 7、全面推进县级公立医院改革 8、拓展深化城市公立医院改革
“十二五”期间深化医药卫生体制 改革得主要内容
一、新中国成立后医院管理政策环境
• 新中国成立之初,人口多、底子薄、社会经济发展落后,卫 生事业基础十分薄弱,卫生工作面临最为突出得问题就是人 民群众防病治病严重压力。
• 1949年全国解放时,全国医院2600所,医疗机构病床8、46 万张,卫生技术人员50、5万人,数量少、质量低、管理差, 城乡分布极不合理,人民群众缺少最基本得医疗保障。各类 传染病暴发流行,国民健康水平低下,解放前人均期望寿命 只有35岁。
医院管理政策环境与与医疗管理相 关法律制度
学习目标
掌握 深化医药卫生体制改革得主要内容,“十二五”期间深 化医药卫生体制改革得主要内容 熟悉 县级公立医院综合改革试点得主要内容,医疗管理有关 重要法律制度,如医疗机构管理、医师管理、医疗事故处理等 了解 医院管理政策环境得历史沿革
章前案例分析
• 请举出一个医院管理政策环境得案例并对案例进行讨论思 考
大家应该也有点累了, 稍作休息
大家有疑问的, 可以询问和交流
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二、改革开放后医院管理政策环境
• 1982年《全国医院工作条例》、《医院工作制度》与《医 院工作人员职责》相继发布实施。
• 1989年11月,卫生部正式颁布《医院分级管理办法试行草 案》、《综合医院分级管理标准试行草案》等文件,提出 了“积极稳妥、因地制宜、循序渐进、由点到面”得评审 工作方针。