【新提醒】半夏厚朴汤治疗心律失常

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黄煌经方使用手册---半夏厚朴汤

黄煌经方使用手册---半夏厚朴汤

黄煌经方使用手册---半夏厚朴汤古代治疗咽中异物感的专方,有理气除胀、化痰利咽的功效,适用于以咽喉异物感乃至躯体感觉异常、腹胀、恶心为特征的疾病。

【经典配方】半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两。

上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

(《金匮要略》)【常用剂量】姜制半夏20g,茯苓20g,川朴15g,苏梗15g,生姜15g。

【煎服法】以水1300ml,煮沸后调文火再煎煮30~40分钟,取汤液450ml,分3~4次温服。

【经典方证】妇人咽中如有炙脔。

(二十二)【体质要求】营养状况较好,目睛大而明亮,有光彩,肤色滋润或油腻,或黄暗,或有浮肿貌,但缺乏正常的光泽。

形体中等,肥胖者居多。

主诉较多而怪异,表情丰富,情绪化倾向,多疑多虑,经常反复询问。

易于精神紧张,眼神飘忽不定,情感丰富而起伏较大。

平时易惊,有恐惧感,易患白大衣性高血压、恐高、晕车等。

易于出现恶心感、咽喉异物感、黏痰等。

如刷牙或看见秽物时,或精神压抑时容易出现恶心。

易于头痛头晕,易于失眠,夜间多梦,尤其是多噩梦。

容易心悸,容易肢体麻木疼痛等。

脉象大多正常,或滑利。

舌象多数正常,或舌苔偏厚,或干腻,或滑苔黏腻,或舌边有两条由细小唾液泡沫堆积而成的白线,或有齿痕舌。

【适用疾病】胃神经官能症、心脏神经官能症、神经性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、肠易激综合征、心因性勃起功能障碍、神经衰弱、更年期综合征、帕金森病、精神分裂症、癔症、抑郁症、焦虑症、咽炎、扁桃体炎、喉源性咳嗽、声带水肿、声带麻痹、食道炎、食道狭窄、食道痉挛、急慢性胃炎、胃下垂、功能性消化不良、肺炎、急慢性支气管炎、支气管哮喘、小儿急性支气管炎、小儿哮喘、小儿肺炎、小儿腹泻、小儿腹痛、小儿厌食、婴幼儿营养不良、夏秋季感冒、急性肾炎等。

【加减法】痰多呕甚或惊恐、焦虑、失眠严重者,重用半夏、生姜;眩、悸、小便不利或水肿,或胃内振水音者,重用茯苓;胸闷、腹胀、舌苔厚腻者,重用厚朴;胸闷、腹胀、四肢冷、便秘者,合四逆散;失眠、眩悸者,合温胆汤;虚烦不得眠者,合酸枣仁汤;腹痛腹泻者,合黄芩汤;焦虑失眠、腹胀满者,合栀子厚朴汤。

半夏厚朴汤加减可以治什么病

半夏厚朴汤加减可以治什么病

半夏厚朴汤加减可以治什么病
半夏厚朴汤具有行气化痰(促进气机运行来化解痰邪),降逆开郁的作用,其加减在临床可以治疗梅核气(类似于咽部异感症),脾胃病属痰气郁结证患者,以及呃逆(打嗝)证属痰气郁滞的患者。

半夏厚朴汤由半夏曲,厚朴,紫苏,茯苓,生姜等药物组成,对于以下疾病可以加减运用治疗。

梅核气:患者感觉咽部异物感,吐不出,咽不下,多由于肝郁不舒引起痰气相互胶着,聚于咽喉部,临床可以应用半夏厚朴汤理气化痰(调节人体气机来化痰)散郁。

脾胃病:证属于痰气郁结者,患者情志不遂(情绪不畅快),肝气不舒,日久郁而且化热生痰,导致痰气郁结不通,损伤脾胃,症见胃胀,打嗝,纳呆(没有食欲,食量减少)等症状,临床口服半夏厚朴汤理气化痰,散结开郁治疗。

呃逆:证属痰气郁滞患者,情志因素肝气郁结(肝脏的气机和血运不畅、情志抑郁),日久化热生痰,气逆上冲致呃逆证,临床可以加减配伍降逆化痰药理气化痰,降逆止呃治疗。

半夏厚朴汤加减临床可以治疗很多疾病,但需要辨证论治,证候属于痰气郁结引起的疾病可以加减运用治疗,但是不建议自行服药,对于火热内盛患者,不适合使用。

更新时间:2022-10-13。

半夏厚朴汤

半夏厚朴汤

半夏厚朴汤1.抗化疗呕吐呕吐是肿瘤治疗过程中最为常见的毒副反应,消化系统癌症更是如此。

根据癌症患者手术前后、化疗或放疗中所表现的证型,陈氏均以半夏厚朴汤为基础方,灵活加减,取得显著疗效。

王氏等则用本方加郁金、远志各 12g,石菖蒲 20g,治愈1 例肝癌介入化疗术后出现呃逆的患者。

徐氏则认为肿瘤患者所表现出的恶心呕吐,因处于不同的治疗阶段,病机而有所不同。

术前往往表现湿痰内阻,肝胃不和,以实证为主;术后多表现为脾虚胃弱,胃气上逆,中焦虚证。

放疗后多为脾胃津亏,肝胃不和,阴虚内热;化疗后又常表现脾胃虚热,气血不足,血虚肾亏为主。

治疗均以半夏厚朴汤为基本方,随证加之,临床观察 16 例, 13 例有效。

具体分析,以放、化疗所致呕吐疗效最好,术后次之,术前较差。

梁氏等将半夏厚朴汤组成药物各取 20g,煎成汤剂,于化疗前 0. 5h及化疗后 6h 服用,连用 5 天。

观察 26 例肿瘤病人化疗期间的恶心呕吐情况。

并与传统止呕良药灭吐灵相对照。

结果 16 例病人效果明显,镇吐率达到61.54%,略高于对照组。

且缩短了病人的恶心呕吐持续时间。

服药过程中,肌注灭吐灵后有2 例出现抽搐及不能静坐,服用中药煎剂则无此毒副反应的出现。

说明半夏厚朴汤不仅在防治化疗所致的轻中度呕吐方面,确有较好疗效,而且相对安全。

2.反流性食管炎反流性食管炎是临床常见病、多发病,因其常并发呕血,甚则诱发食管溃疡、瘢痕形成导致食管狭窄而引起人们的关注。

中医对此辨证多属气郁痰阻,陈氏以本方去生姜,加陈皮10g,枳壳10g,白芍 15g,甘草 3g 为基本方。

有热者加竹茹 12g,蒲公英 10g;呃逆明显者加代赭石 15g,旋覆花 15g;烧心明显者加吴茱萸、黄连各 6g;气滞明显者加川芎10g,香附 12g。

治疗反流性食管炎 180例,共服药 1个月,结果痊愈 125 例,好转 47 例,无效 8 例,有效率达95 . 6 %。

3.功能性消化不良功能性消化不良,是指一组病因未明,未能发现器质性或全身性疾病的慢性持续性或反复发作性上腹部症候群。

半夏厚朴汤的功能主治

半夏厚朴汤的功能主治

半夏厚朴汤的功能主治1. 半夏厚朴汤的简介半夏厚朴汤是一种古代中医药方,由半夏和厚朴为主要药材,结合其他辅助药材煎煮而成。

它广泛应用于中医临床实践中,具有很好的疗效,并被用于治疗多种疾病。

2. 半夏厚朴汤的药物组成半夏厚朴汤的主要药物组成包括:•半夏:有化痰止呕、祛湿安胎的功效;•厚朴:有祛湿健脾、止呕化湿的作用;•干姜:有温中止呕、解表散寒的功效;•茯苓:具有利水渗湿、健脾益胃的作用。

3. 半夏厚朴汤的功能主治半夏厚朴汤具有以下功能主治:3.1 治疗胃肠功能紊乱•腹泻:半夏厚朴汤可以止泻,具有收敛肠胃、调整肠道功能的作用;•呕吐:半夏厚朴汤具有止呕、化湿的功效,对于呕吐等症状有明显的缓解作用;•胃脘疼痛:半夏厚朴汤能够温中止痛,对于胃脘疼痛有一定的缓解效果。

3.2 缓解胃肠道炎症•胃炎:半夏厚朴汤具有抗炎消炎的作用,对于胃炎引起的胃黏膜炎症有一定的治疗效果;•肠炎:半夏厚朴汤能够调整肠道的湿热状况,缓解肠炎症状,减轻腹痛、腹泻等症状。

3.3 减轻咳嗽与呼吸道相关疾病•咳嗽:半夏厚朴汤有化痰、止咳的功效,对于咳嗽症状有一定的缓解作用;•支气管炎:半夏厚朴汤能够缓解支气管炎引起的咳嗽、胸闷等症状;•咽炎:半夏厚朴汤具有清热、解毒的作用,对于咽炎引起的咳嗽、喉痛等症状有一定的疗效。

3.4 调节情绪与神经系统•情绪不稳:半夏厚朴汤具有平肝安神、调节情绪的功效,对于情绪不稳定、易怒等症状有一定的缓解作用;•失眠:半夏厚朴汤能够安神助眠,对于失眠引起的睡眠障碍有一定的治疗效果。

4. 使用方法与注意事项•使用方法:将半夏厚朴汤冲服,每日2-3次,每次饭后服用;•注意事项:孕妇及哺乳期妇女慎用,过敏体质慎用,慎用于消化道溃疡患者。

通过以上介绍,我们可以看到半夏厚朴汤具有治疗胃肠功能紊乱、缓解胃肠道炎症、减轻咳嗽与呼吸道相关疾病以及调节情绪与神经系统的功效。

在使用半夏厚朴汤时,需要注意使用方法和注意事项,以确保安全有效地使用该中药方。

半夏厚朴汤的功效与作用

半夏厚朴汤的功效与作用

半夏厚朴汤的功效与作用我们都知道半夏厚朴汤是一种中药方剂,但大家是否知道服用半夏厚朴汤其实也是有很多讲究的,如果服用方法不对的话,是不能让这种方剂发挥出最大的功效的,下面就为大家介绍一下。

【处方】红花5厘,苏木5厘,吴茱萸1分,干生姜1分,黄连1分,木香2分,青皮2分,肉桂3分,苍术3分,白茯苓3分,泽泻3分,柴胡3分,陈皮3分,生黄芩3分,草豆蔻仁3分,生甘草3分,京三棱4分,当归梢4分,猪苓4分,升麻4分,神曲6分,厚朴8分,半夏1钱,桃仁7个,昆布少许。

【功能主治】消胀化积。

主中满腹胀,内有积聚,坚硬如石,其形如盘,令人不能坐卧,大小便涩滞,上喘气促,面色萎黄,通身虚肿。

【用法用量】服广茂溃坚汤二服之后,中满减半,止有积不消,再服此药。

【摘录】《兰室秘藏》卷上【别名】厚朴汤、大七气汤、四七汤、厚朴半夏汤、七气汤、四七饮【处方】半夏1升,厚朴3两,茯苓4两,生姜5两,干苏叶2两。

【功能主治】行气开郁,降逆化痰。

主妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思,忧、恐、惊之气结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也;或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心。

【用法用量】厚朴汤(《圣济总录》卷一二四)、大七气汤(《三因》卷八)、四七汤、厚朴半夏汤(《易简方》)、七气汤(《直指》卷五)、四七饮(《杏苑》卷四)。

【各家论述】1.《金鉴》:此病得于七情郁气,凝涎而生,故用半夏、厚朴、生姜辛以散结,苦以降逆,茯苓佐半夏,以利饮行涎,紫苏芳香,以宣通郁气,俾气舒涎去,病自愈矣。

【临床应用】1.梅核气:张某,女,52岁、半年来咽部似有所塞,犹如梅核,如絮如膜。

咽不下,咯不出,腹部作胀,有气攻冲,大便秘结,得矢气则舒,苔薄腻,脉沉弦。

气机失畅,痰凝气滞,化痰导滞为主,半夏厚朴汤加枳实9g、姜竹茹9g、莱菔子9g、全瓜蒌12g、生甘草1.5g,2剂后咽部阻塞感消失,精神好转。

半夏厚朴汤功效与作用 半夏厚朴汤做法方歌

半夏厚朴汤功效与作用  半夏厚朴汤做法方歌

半夏厚朴汤功效与作用半夏厚朴汤做法方歌半夏厚朴汤是来自原金匮要略这一经典医书中的著名药方,经过长时间,大量人的临床试验,总结出它的确是中医药方中难得的精华,而对于这种著名的药方我们一般会采用一些歌诀来对它进行描述。

半夏厚朴汤功效与作用半夏厚朴汤为理气剂,具有行气散结、降逆化痰的功效,主治梅核气、咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下、胸膈满闷、或咳或呕、舌苔白润或白滑、脉弦缓或弦滑,临床常用于治疗癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。

半夏厚朴汤做法、方解、歌诀材料:半夏一升(12g)、厚朴三两(9g)、茯苓四两(12g)、生姜五两(15g)、苏叶二两(6g)做法:以水七升,煮取四升,分温四服,日三、夜一服(现代用法:水煎服)。

效用:行气散结,降逆化痰。

主治:梅核气。

咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

方剂歌诀:半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。

方解:本方证多因痰气郁结于咽喉所致。

情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣降,津液不布,聚而为痰,痰气相搏,结于咽喉,故见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下之症;肺胃失于宣降,还可致胸中气机不畅,而见胸胁满闷,或咳嗽喘急,或恶心呕吐等。

气不行则郁不解,痰不化则结难散,故治宜行气散结,化痰降逆之法。

方中半夏辛温入肺胃,化痰散结,降逆和胃,为君药。

厚朴苦辛性温,下气除满,助半夏散结降逆,为臣药;茯苓甘淡渗湿健脾,以助半夏化痰;生姜辛温散结,和胃止呕,且制半夏之毒;共用为佐药。

苏叶芳香行气,理肺舒肝,助厚朴行气宽胸,宣通郁结之气,用为佐药。

全方辛苦合用,辛以行气散结,苦以燥湿降逆,使郁气得疏,痰涎得化,痰气郁结之梅核气自除。

半夏的功效和作用半夏具有燥湿化痰和降逆止呕的作用,对于治疗痰多咳嗽药和结胸都非常有效果,但是并不是所有的人都适合使用办下来治疗一些疾病的,比如女性在怀孕期间不要使用半夏来治疗咳嗽痰多,如果孕妇出现一些痰多咳嗽的话最好选择去医院进行诊治,自己在这阶段千万不要盲目的乱用一些药物,如果患者在这阶段需要一些半夏来治疗疾病的时候出现身体不舒服的话,一定要停止服药。

半夏厚朴汤的作用【养生健康食谱大全】

半夏厚朴汤的作用【养生健康食谱大全】

半夏厚朴汤的作用文章导读\n \xa0 \xa0\xa0半夏是一种药用植物,很多人都应该听过,它的作用有很多,合理的利用它也会对很多的疾病有显著的治疗效果,今天就带大家一起来了解一下半夏厚朴汤,看看它都有哪些方面的作用,希望这些可以提高大家对它的认识,对大家可以有所帮助。

半夏性燥而功能化痰,其所化之痰,以脾不化湿,聚而成痰者为主,为治湿痰的要药,适用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症,常与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳,又常与贝母配伍应用。

因其性温,故又可用治寒痰,宜与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳,故亦可治热痰与风痰,治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;致风痰,宜与天南星等同用。

半夏功能辛散温通、化痰、燥湿,故可用于痰内阻、胸脘痞闷病症,可配陈皮、茯苓等同用;如寒热互结,有可配黄芩、黄连、干姜等同用,可收辛开苦降、散结除痞的功效(如半夏泻心汤)。

此外,又常用于胸痹疼痛,配瓜蒌、薤白等同用;治结胸症可与瓜蒌、黄连等同用。

半夏又能化痰散结,可用以治疗痰湿结聚所致的瘿瘤、瘰历痰核、阴疽肿痛,或痰气互结的梅核气等病症。

用治瘿瘤瘰历痰核,可与海藻、黄独、贝母等配用。

痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研,调醋外敷,有散结消肿的功效。

用治梅核气,可配厚朴、紫苏等同用。

半夏有良好的降逆止呕功效,可用于多种呕吐症候,在使用时应根据不同的症状而予以不同的配伍。

如治胃寒呕吐,可配合生姜或藿香、丁香等品;治胃热呕吐可配合黄连、竹茹等药;治妊娠呕吐,可配合灶心土等品;治胃虚呕吐,可配人参、白蜜同用。

以上就是今天要为大家介绍的半夏厚朴汤的作用介绍,希望大家对它都有了一定的了解,它的作用虽然很广泛,但是大家也不可以自己乱用,在用量和方法上大家都不是很了解,以免造成相反的作用。

具体的可以咨询相关的专家医生,也要看你的身体到底适合不适合。

半夏厚朴汤

半夏厚朴汤

半夏厚朴汤配伍
方 解
半夏→降逆化痰。 厚朴→下气化湿。 茯苓→渗湿利湿。 生姜→和中降逆。 苏叶→行气宽胸。
半夏厚朴汤
用药要点
燥湿化痰药与理气药相 用,理气则气能化痰,化 痰则气机畅通。
半夏厚朴汤
用方要点
以咽中如有物阻,每与 情绪变化而加重为辨证要 点。


制作
、 抗过敏、抗痉厥、降低肌 肉神经紧张、镇静、保护 胃黏膜等作用。
半夏厚朴汤
中医证
梅核气:
(痰阻气郁证)
证候
半夏厚朴汤
西医疾病
用于治疗消化系统之 胃窦炎,肠胃神经官能症, 慢性胃炎,胃及十二指肠 溃疡等;精神、神经系统 之焦虑性神经症,精神分 裂症,精神抑郁症,神经 性休克等;呼吸系统之过 敏性哮喘,上呼吸道感染 等;妇科之不孕症,急性 乳腺炎,中枢性闭经等; 以及慢性咽炎,咽喉异感 症等病证而见上述证机者 。
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【新提醒】半夏厚朴汤治疗心律失常
半夏厚朴汤是汉方医常用的一首方剂,多用于治疗心脏神经官能症与自主神经系统功能紊乱所致的心慌与胸痛等症。

然而,用于治疗心律失常的临床报道却不多。

在临床实践中,我们利用这首方剂治疗了两例心律失常患者,获得了满意的疗效,先报道如下。

病例1. 阵发性房颤案
患者,女,56岁。

主诉:阵发性房颤。

过去史:2008年5月,因房颤做过导管消融术。

家族史:父亲有房颤与脑血栓病史,母亲有结肠癌病史。

现病史:患者有16年前偶尔出现心慌症状,就诊时,医生诊断为阵发性房颤并开了口服药物。

在第一次去医院看病前的三四年,随着绝经期结束,各种症状纷纷出现。

她经常在凌晨醒来,心中感到焦虑。

如果有什么烦心事出现,总是萦绕心间,难以忘怀。

项背部僵硬,有压缩感,腿部感到发热。

房颤每天都会发作,并且常常持续一整天。

2008年5月,患者因为阵发性房颤在医院做了导管消融术。

手术治疗之后,房颤持续的时间缩短到了半天。

虽然每天都在口服伯普地尔与美托洛尔,但是房颤仍旧日日发作。

于是,她希望寻求汉方疗法,在2009年7月到我们的汉方门诊来治疗。

刻诊:患者身高1.51米,体重55公斤,体重指数24.3,体温摄氏36.3度,血压122/70mmHg, 心率87/分钟(不规则)。

小便每天10次,其中夜间2次,大便每日一次,烦躁,汗出,口苦,咽干咽痛,烧心感,心慌,项背僵硬,下肢烘热感。

汉医检查发现:1)舌诊:舌质干,稍红,舌苔白,舌下静脉稍充盈;2)脉诊:脉沉细无力,时有间歇;3)腹诊:腹肌力量中等,腹部胀满,下腹部麻木感, 两脚发凉但不麻木。

临床治疗经过:根据患者病情,给她开了半夏厚朴汤加钩藤与黄芪。

患者服用一剂药物之后,心率下降到了50次/分钟左右,从第二
天起,患者再没有出现心动过缓的情况。

一个月之后:复诊时,没有发现脉搏有不规则跳动的情况,烧心感与两腿烧心感都消失了。

每天都有心慌的感觉,但是在某家医院做心电图跟踪监视后发现:心脏有期前收缩。

医生告诉她这种心律失常不怎么严重,没有必要过于担心。

三个月之后:每日睡觉前会出现心慌的情况,尽管每日都有发作,但是已经明显好转。

如果有一天不喝药,第二天早晨会出现焦虑感。

如果继续喝药,则心情感到舒畅。

10个月之后:有时2到3天都不会出现心慌的情况,也就是说,每周会有3至4天感到心慌,但持续的时间由半天减少到了2至3小时。

病例2. 病窦综合征案
患者,女,72岁。

主诉:心慌,胸闷。

过去史:幼儿时患过白喉,22岁时做过卵巢囊肿手术,65岁时诊断为冠心病伴发房颤。

家族史:父亲有脑梗史,母亲患过蛛网膜下腔出血。

现病史:大约从1998年10月开始,患者就感到浑身不适、心慌、胸闷、手颤抖,为此而忧心忡忡。

在2002年的某个半夜,患者突然感到胸部憋闷,随即被救护车送往一家数字化医院。

经过一番检查,医生告诉她没有发现任何异常。

然而,在乘出租车回家的路上,胸部憋闷再次发作,随即失去了知觉。

出租车司机立刻调转车头返回医院。

住院后,医生给病人做了冠状动脉造影术,只发现冠状动脉末端有轻微狭窄。

从此之后,他经常感到心慌。

不心慌时,脉搏很慢,每分钟只有42至43次。

心慌发作时,心率又很快,脉搏每分钟达到100次以上。

每当这时,它既不能说话,也不能走路。

服用抗心律失常的药物(比如匹西卡地)也无济于事。

因此,医生建议他安装心脏起搏器。

然而,他更希望得到汉方医学的帮助,随即到我们东方医学研究中心的门诊来寻求治疗。

体检:身高1.61米,体重75公斤,体重指数28.8,体温35.9摄
氏度,血压96/63mmHg,脉搏60次/分钟(不规则)。

主观症状:每日小便7次(其中,夜间2次),大便每日一次,疲乏无力,目光黯淡无神,心慌,胸痛,矢气频频,脱发,皮肤干燥瘙痒,手颤,背部僵硬,左脚背麻木,两脚浮肿。

实验室检查:1)血液生化项目未发现异常;2)BNP:78pg; 3)心电图:窦性心动过缓(心率36次/分钟)。

汉医检查发现:1)舌诊:舌质润泽,舌体暗红,舌面有裂纹,舌苔薄白,舌下静脉曲张。

2)脉诊:脉沉,结代;3)腹诊:腹肌力量中等,腹胀满,腹部悸动感,下腹稍有麻顿感。

临床治疗过程:尽管此前发生昏厥的原因未明,但是,我们也建议她安装心脏起搏器,因为她患的是病窦综合征,也就是常说的心率快慢综合征,每当快速性心律失常发作时,是很难控制的。

在她强烈要求之下,我们她开了半夏厚朴汤,并准备在情况紧急时给她安装心脏起搏器。

服用药物的前10天,病情并没有出现好转,因为其间还会断断续续出现诸如头晕之类的症状。

随着时间的推移,血压逐步稳定了。

她说:胸闷症状与咽部梗阻感消失了,现在感觉良好,要是早一点到这儿就诊就好了。

两个月之后:心电图显示:窦性心动过缓,每分钟47次。

五个月之后:血压依旧稳定,脉维持在每分钟40至50次之间。

七个月之后:患者感到药物实在难以下咽,暂时停止了服药。

过去每当发作就需要静脉输液治疗的快速性心律失常,现在大约每两个月才发作一次。

八个月之后:心率维持在每分钟48至52次之间,即便是停服药物的情况下也是如此。

在她的要求之下,又重新开始服用半夏厚朴汤。

随着时间的推移,发生快速性心律失常的次数越来越少,脉率也越来越稳定。

讨论:心悸是指心脏跳动突然加快,从而使患者感到不适的一种症状。

在很多情况下,常常因为压力、紧张、气恼与害怕引发。

导致心悸的常见疾病有心脏瓣膜病、冠心病、心衰、甲亢、贫血与自主神
经功能紊乱等。

病例1是一位阵发性房颤患者,在绝经后病情变得严重起来。

尽管此前做过社融术,也取得了一定效果,但是心律失常仍旧每日发作,即便服用抗心律失常药物也是如此。

根据患者当时有心慌与腹胀的表现,于是给她开了半夏厚朴汤,并加了钩藤(因为这味药具有抗心律失常的作用)与黄芪(以扩张周围血管,改善血液循环)。

有研究认为:调整自主神经系统功能,能够减少阵发性房颤的发作频率与持续时间。

研究发现:钩藤所含的毛钩藤碱,不但具有抗心律失常的作用,而且能阻止室上性早搏(房颤的触发因素之一)发生。

病例2患有快慢综合征,每当快速心律失常发作时药物也难以控制。

尽管建议她安装心脏起搏器,但是她本人坚持先服用汉方药物治疗。

当时患者有腹胀与腹部悸动感,所以就开了半夏厚朴汤。

服药后,患者说咽喉中不舒服的额异物感消失了,嗓子变得清亮了(不过,在初诊时,患者并没有提及这一症状)。

与病例1一样,在服用半夏厚朴汤之后,快速心律失常的发作得到了有效控制。

十分有趣的是,病例2的快速心律失常发作得到有效控制的同时,心率也有了提升,其中机制目前还不得而知。

樱井在心血管外科门诊用半夏厚朴汤治疗了40例病人,这些患者有的在胸部,有的在心下,还有的在咽部出现不适或者憋闷感。

在治疗之前,病人都接受了详细的心血管系统检查,其心律失常类型包括快慢综合征、心房颤动、阵发性室上性心动过速、完全性房室传导阻滞与室上性过早波动等。

樱井在报道中指出:半夏厚朴汤对于所有患者都有很好的治疗效果。

研究发现:半夏厚朴汤具有缓解心理压力的作用。

心理压力过大,会导致自主神经系统功能失衡,容易引起心律失常。

此外,半夏厚朴汤还具有阻止心率失常发生的作用。

随着临床应用的不断进展,我们相信半夏厚朴汤治疗心率失常的资料会逐步完善丰富起来,从而让更多的患者受益。

土郎中译自日本《汉方医学》杂志英文版。

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