有关居家养老问题的文献综述

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农村养老模式文献综述

农村养老模式文献综述

农村养老模式文献综述全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:随着我国农村人口老龄化问题日益突出,农村养老模式逐渐成为人们关注的焦点。

不同于城市的养老模式,农村养老模式具有自身独特的特点和挑战。

本文将从政府扶持政策、社会组织参与和家庭养老支持三个方面综述农村养老模式的现状和发展趋势。

一、政府扶持政策政府在农村养老问题上的扶持政策是推动农村养老模式发展的重要保障。

近年来,我国政府不断加大对农村养老事业的投入,出台了一系列相关政策,以改善农村养老环境,提升贫困老年人的生活质量。

政府推出了农村社会养老保险制度,为农村老年人提供了养老金和医疗保障,有效减轻了农村贫困老年人的生活压力。

政府加强了对农村养老服务设施的建设和改善,促进了农村养老服务的覆盖面和质量。

政府还鼓励和支持社会资本投入农村养老产业,引导社会力量参与农村养老服务,提高服务水平。

二、社会组织参与社会组织是农村养老服务的重要参与者,对于完善农村养老模式起着关键作用。

目前,我国农村养老服务已经吸引了一大批社会组织的参与,包括民间慈善机构、社会团体和志愿者等。

这些社会组织通过开展各类养老服务活动,提供老年人社交、心理和精神方面的支持,丰富了农村老年人的生活,提升了他们的生活质量。

社会组织还能够拓宽农村养老服务的渠道,完善服务体系,为农村老年人提供更为全面的养老保障。

三、家庭养老支持家庭养老是我国农村养老模式的重要组成部分,传统的家庭养老模式在农村地区仍然占据着重要地位。

在农村,大多数老年人依然选择依赖子女或者配偶来承担养老责任,家庭关系在老年人生活中起着至关重要的作用。

随着社会转型和城乡差异加大,越来越多的农村老年人面临着养儿防老、家庭矛盾等问题,农村家庭养老模式也面临着诸多挑战。

如何在维持传统家庭养老的加强社会养老的支持,成为农村养老模式发展的一个重要议题。

农村养老模式的发展已经成为我国养老事业的一个重要议题。

政府、社会组织和家庭需要共同努力,通过政策支持、社会参与和家庭支持,共同打造一个完善的农村养老体系,为农村老年人提供更好的养老服务和保障。

关于养老问题的文献综述

关于养老问题的文献综述

关于养老问题的文献综述养老问题一直以来都是社会关注的焦点之一。

随着全球人口老龄化的趋势不断加剧,养老问题也日益凸显出来。

本文将从不同的角度综述养老问题的现状、挑战和解决方案,为读者对养老问题有更深入的了解和思考。

一、养老问题的现状目前,全球范围内养老问题逐渐成为一个共同的挑战。

根据联合国统计数据显示,全球65岁以上的老年人口在过去几十年中呈现稳步增长的趋势,预计到2050年将超过20%。

在某些国家,老年人口已经占到总人口的30%以上。

这使得养老问题变得尖锐和紧迫,给社会经济、医疗资源等方面带来了巨大的压力。

二、养老问题的挑战1.社会养老保障不完善:在一些发展中国家和地区,由于经济水平的限制,社会养老保障体系建设不够完善,很多老年人缺乏基本的生活保障和医疗保障。

2.医疗服务需求增加:随着人口老龄化,老年人的医疗服务需求也不断增加,这给医疗资源的分配和利用带来了巨大的挑战。

同时,老年人患上慢性疾病和多种疾病的风险也增加,需要更加全面和专业的医疗服务。

3.养老机构短缺:在一些地区,养老机构的数量和质量无法满足老年人的需求。

由于经济条件和家庭结构的变化,越来越多的老年人需要依靠养老机构来解决生活和护理问题。

三、养老问题的解决方案1.加强社会养老保障体系建设:政府应当加大社会养老保障体系的建设力度,提高基本养老金水平,扩大覆盖范围,为老年人提供基本的生活保障和医疗保障。

2.加强医疗资源的分配和利用:政府应当加大对医疗资源的投入和管理,提高医疗服务的供给能力。

同时,加强社区医疗服务的建设,推动社区医疗机构与养老机构的合作,提高老年人的医疗服务质量。

3.加大养老机构的建设力度:政府应当加大对养老机构的投入,提高养老机构的数量和质量。

同时,鼓励社会力量参与养老机构的建设和运营,提供多样化的养老服务,满足老年人不同需求。

四、国际合作与经验交流养老问题是一个全球性的挑战,需要各国加强合作,在政策制定、资源共享、经验交流等方面共同努力。

我国社区养老研究文献综述

我国社区养老研究文献综述

我国社区养老研究文献综述一、本文概述随着我国老龄化进程的加速,社区养老作为一种新兴的养老模式,逐渐受到社会各界的广泛关注。

本文旨在通过对我国社区养老研究的文献进行综述,梳理和归纳现有研究成果,揭示社区养老在我国的发展现状、存在的问题以及未来的发展趋势。

通过对相关文献的深入分析和评价,本文期望为政策制定者、学者和实践者提供有价值的参考信息,以推动我国社区养老服务的不断完善和发展。

在具体的研究过程中,本文将首先界定社区养老的概念和内涵,明确研究范围和对象。

然后,通过对相关文献的梳理和分析,总结我国社区养老的发展历程、主要模式以及取得的成效。

在此基础上,本文将深入探讨社区养老面临的主要问题和挑战,如服务供给不足、服务质量不高、政策支持不够等。

本文将展望社区养老的未来发展趋势,提出针对性的政策建议和研究展望,以期为我国社区养老的健康发展提供理论支持和实践指导。

二、社区养老的概念与特点社区养老,又称为“社区居家养老”,是一种结合了家庭养老和社会养老的养老模式。

它是指老年人在家庭居住的环境中,继续得到来自社区的各种养老服务和支持。

这种模式强调老年人在熟悉和舒适的社区环境中生活,同时享受到来自社区的专业化服务,包括生活照顾、医疗保健、精神慰藉等。

地缘性强:社区养老充分利用了社区资源,为老年人提供就近的服务。

这种地缘性的优势使得老年人能够继续在自己熟悉的环境中生活,减少了因环境改变而产生的适应压力。

服务综合性:社区养老提供的服务是多元化的,包括日常生活照顾、医疗保健、心理支持、休闲娱乐等。

这种综合性的服务满足了老年人在各个方面的需求,提高了他们的生活质量。

成本效益高:与机构养老相比,社区养老的成本相对较低。

社区可以利用现有的社区设施和资源,为老年人提供服务,避免了机构养老中高昂的建设和运营成本。

家庭参与度高:社区养老强调家庭在养老过程中的作用,鼓励家庭成员参与老年人的照顾和关怀。

这种家庭与社区的结合,使得老年人在养老过程中感受到更多的亲情和关爱。

关于中国社区居家养老发展状况研究的文献综述

关于中国社区居家养老发展状况研究的文献综述

关于中国社区居家养老发展状况研究的文献综述摘要:人口老龄化是我国在今后长时间内要面临的重大社会问题, 人口老龄化给我国的政治、经济、文化、社会等方面带来了巨大的挑战。

当前随着中国家庭的“小型化”和“高龄化”趋势,家庭养老面临新的挑战。

在这样的条件下,居家养老提上日程,并且越来越受重视。

本文从研究居家养老的不同方面的角度出发,从相关概念界定,居家养老的研究现状、基本内容以及存在问题和措施建议等几个方面对有关中国社区居家养老的研究成果做整理和归纳,在此基础上指出了在这一论题上学术研究成果的不足和盲点。

关键词:人口老龄化老年问题社区居家养老一、前言我国是世界上老年人口最多的国家,目前我国老年人口已达1.69亿,且以每年近千万的速度增加。

预计到2020年,我国老年人口将达到2.48亿,老龄化水平将达到17%。

[1]老龄化带来的直接问题就是养老问题,采取什么样的养老模式, 已成为满足老年人需求的当务之急。

本文运用文献综述的研究方法提出并进一步分析社区居家养老服务存在的问题, 提出相应的解决措施。

近几年来,国内学者从不同的角度和不同的侧重点对城镇老年养老模式的现状和改革作了深刻、独到的分析。

二、社区居家养老服务的内涵社区居家养老服务是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务,其形式主要有两种:由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务;在社区创办老年人日间服务中心,为老年人提供日托服务。

[2]社区居家养老从形式上仍保持着传统家庭的养老格局,但在内涵上体现了从传统模式向现代模式的转变。

三、发展社区居家养老的必然性1.传统的家庭养老模式不能适应人口老龄化的现状。

在中国的传统文化中, 家庭历来是养老的一个主要载体, 家庭养老是中国居民的模式。

但是, 随着中国家庭户的“小型化”和“高龄化”趋势, 家庭养老功能正面临新的挑战。

2.居家养老是适合我国国情的一种新型养老模式。

我国社区居家养老服务研究文献综述

我国社区居家养老服务研究文献综述

我国社区居家养老服务研究文献综述M201474587 谢非雪摘要面对我国老龄化日益严重的现状,社区居家养老弥补了家庭养老和机构养老的不足成为新时期的养老趋势。

但在发展过程中社区居家养老仍存在诸多问题。

本文试从养老服务的角度出发综述相关文献,界定养老服务概念,分析养老服务意义,总结服务主体问题及对策,最后提出现有研究不足,以探索今后社区居家养老服务的研究方向。

关键字居家养老服务;社区;政府;志愿者引言我国已于1999年进入老龄社会,目前,我国60岁及以上老年人口已经占总人口的14.9%以上。

人口老龄化给我国的政治、经济、文化、社会等方面带来了巨大的挑战。

而当前随着中国家庭的“小型化”和“高龄化”趋势,家庭养老面临新的挑战。

在这样的条件下,居家养老提上日程,并且越来越受重视。

目前,各地养老实践活动层出不穷,研究成果也非常丰富。

如何构建一个适应时代发展需要的居家养老的服务体系更是成为关注的焦点。

本文对我国养老服务体系相关文献进行梳理,欲在理论上提供一定价值。

正文一、社区居家养老服务的内容界定我国许多地区借鉴发达国家养老模式的经验并结合我国实际情况,积极开展“社会化居家养老服务模式”的实践。

社区居家养老模式是以家庭为核心,以社区为依托,以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容,以上门服务和社区日托为主要形式,引入养老机构专业化服务的养老模式(韦宇红,2012)。

祁峰补充到,它是建立在个人、家庭、社区和国家基础之上的以国家制度、政策法规管理为保证,以居家养老为形式,以社区福利服务为依托,利用社区服务网络资源与现代化的信息手段,将社区服务深入到老人家庭,为居家养老人提供各种类型的福利服务。

居家养老服务方式主要有两种,第一种是依托养老机构举办老人的日间照顾服务,附近老人可进日托班进行各种娱乐休闲活动。

第二种是依托养老机构由居家养老中心指派护理员上门服务,主要围绕精神慰藉、生活护理和家政服务三大(祁峰,2011)。

《养老需求问题探究文献综述2700字》

《养老需求问题探究文献综述2700字》

养老需求问题研究国内外文献综述目录养老需求问题研究国内外文献综述 (1)1.国外研究综述 (1)(1)经济支持方面 (1)(2)生活照料方面 (2)(3)精神慰藉方面 (3)2.国内研究综述 (3)(1)身体状况方面 (3)(2)专业化养老服务方面 (4)3.研究述评 (4)(1)研究总结 (4)(2)研究启发 (4)1.国外研究综述不同国家的人口老龄化程度,会促使养老模式的建立出现差异化。

例如发达国家则以“摇篮到坟墓”为标准,利用高福利款项政策来确保相应人员的养老环境,然而过高的费用列支却也从一定程度上阻碍了经济的发展。

众多西方国家的老龄化阶段起始进程要早于东方国家很大时间距离,即使发达国家的养老产业发展早并且类型丰富,但仍需要对于老年人的各方面需求不断进行研究探索,重视养老机构的发展。

国外的研究中,国家层面调研或机构调查相对较多,且科学严谨,调查结果便于研究人员当中的共享与查阅,也促进了养老产业或社会服务体系的迅速发展1。

通过总结发现,国外对院外老人的机构养老需求主要包括以下几个方面:(1)经济支持方面国外国家投入大量的资金用于福利建设方面,老年人主要也是基础性的需求是经济支持,而发展中国家的老年人的经济支持主要依靠其子女。

老年人的子女外出工作后,老年人的经济支持是否能得到一定程度的改善,国外有两种结论差异比较大、互为相反的研究2。

有一些研究认为随着其老年人的子女外出工作之后,其老年人得到经济支持,1王妍,安文忠,单伟超,杨佳琦,王颖,单伟颖.国内外城市老年人养老需求的研究现状[J].承德医学院学报,2018,35(06):529-5312李文善.云南民族地区农村留守老人养老服务需求研究[D].云南财经大学,2020.原因是子女外出务工后经济能力得到提升,经济上可以给予老年人更大的程度上的支持及帮助,这一观点得到国外学者普遍的支持。

Sana,Massey3在对拉丁美洲的一项研究中发现,子女外出工作后会给家里汇较多的钱来满足家庭的日常支出,因此能提升对老年人的经济支持。

有关我国社区居家养老服务研究的文献综述

有关我国社区居家养老服务研究的文献综述

有关我国社区居家养老服务研究的文献综述摘要我国人口老龄化的快速发展使我国早已进入多老少子的格局,社区社会养老模式逐步转变为社会焦点本文将从概念界定发展情况存在问题对策建议等几大方面将近年来我国学者针对社区养老服务的研究做一概述。

关键词:老龄化;社区养老;服务引言我国1999年已进入老龄社会,目前我国60岁及以上老年人已经占总人口的14.9%。

人口老龄化给我国的经济、政治、文化和社会等方面带来了巨大的压力和挑战。

随着我国家庭的“小型化”和“高龄化”的趋势,家庭养老模式遇到了前所未有的挑战。

在这样的前提下,社区居家养老呗提上日程,并且越来越被受到重视。

目前各地的居家养老的实践层出不穷,并且研究成果也非常丰富,如何构建适合时代发展,适合我国国情的社区居家养老模式也更是成为关注的焦点。

本文对我国现有的社区居家养老服务体系的相关文献进行梳理,可以使我们理清目前的研究成果,同时为未来研究指明方向,促进社区居家养老服务研究和建设的不断发展.正文一、社区居家养老服务内涵的界定有关社区居家养老的内涵界定,学术界的观点不尽相同。

王锦成社区居家养老定义为:由社区提供居住在家的老年人一系列或户内或户外的养老服务.从而构建一个符合老年人自身意愿又切实可行的居家养老体系[1].而陈赛权给出的定义则是:居家养老是建立在个人、家庭、社区以及国家的基础之上,以家庭为载体,以社区网络为依托,以国家制度、政策和法律为保障,家庭养老和社区养老相结合的养老服务体系。

陈赛权认为居家养老应以家庭为核心,社区为依托,以老年人生活照料、医疗康复和精神慰藉为主要服务内容,以上门服务和社区日托为主要服务形式[2].学者祁峰则认为,居家养老是与我国传统家庭养老紧密联系的新型养老方式,指在城市的各个社区建立相应的居家养老服务站,人们可以向服务站申请医疗、家政服务,由服务站派服务员到家中提供各种有偿服务的养老方式二、社区居家养老服务的意义养老经济供给从家庭保障被社会保障所替代,但家庭的养老功能并未完全消失,家庭在养老中仍然具有重要地位.所以居家养老是一种兼具家庭养老特征和社会养老特征的混合型养老模式。

社区居家养老_文献综述

社区居家养老_文献综述

江海纵横2008年第1期21世纪是人口老龄化的世纪,中国的老龄化是在经济尚不发达、经济体制改革和社会结构转型尚不完善的情境下冲击而来。

在2007年两会上,人口老龄化问题再次引起代表委员和国人的深切关注,老年养老模式的定位问题也再次被提上议程。

据世界卫生组织发布的最新统计,随着人口老龄化趋势日益明显,到2050年,全球60岁以上人口比例将从2006年的约11%增至22%,其中很大一部分人将居住在城市。

因此老年人,尤其是居住在城市中的老年人问题越来越突出。

随着我国城市人口老龄化趋势日渐加剧以及城市家庭功能的急剧弱化所出现的“空巢老人”、独居老人日益增多,城市养老倍受社会关注。

研究人口老龄化对我国城市养老的影响,并选择相应合理的城市养老模式具有一定的现实意义。

社区居家养老模式就是在城市养老模式实践中探索、总结出来的,为解决城市年老型人口养老问题、缓解人口老龄化趋势带来的社会问题而形成的系统的、典型的养老方式。

本文运用文献综述的研究方法,探讨了国内外社区居家养老模式的发展,并力图探寻多元社会支持体系下的社区居家养老服务体系的特征、模式、结构,建立起面向城市老年人群的多元社会支持体系的理论架构。

一、社区居家养老模式的相关研究(一)对社区居家养老模式的国外相关研究居家养老的社区服务,在国外一般称为老年人社区照顾。

英国政府从20世纪50年代后期开始推行社区照顾的养老模式,即社区老年照护服务(communitycarefortheelderly)。

所谓社区照顾主要有两层含义:一是社区内照顾,也就是不让被照顾者离开他(她)所熟悉的社区,而是在本社区内对其提供生活服务。

二是由社区来照顾,也就是动员本社区的人力资源,运用社区支持体系开展对老年人的照顾服务。

社区照顾能够使被照顾者像正常人那样在自己熟悉的社区环境里生活,而不再产生被抛弃感。

到了20世纪70年代,社区照顾在英国各地已相当普及。

20世纪90年代初期,英国颁布了《照顾白皮书》和《国家健康服务与社区照顾法令》,进一步强调,社区照顾的目标是在“自己的家或‘像家似的’环境中供养人们”。

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有关居家养老问题的文献综述08124596 冯瑜萍一、我国养老问题现状以及居家养老模式取得的初步成果:由于我国人口老龄化是在经济不发达的情况下提前到来的,即“未富先老”,经济上、组织上和管理上的准备都严重不足,中国的社会养老面临着一系列的困难和障碍。

老年人口的基数大、老化速度快、养老资源严重不足,决定了我国的社会养老保障制度改革,必须走出一条适合中国国情的社会保障道路。

(胡月,2009)然而,人们过多地注重养老模式建设的社会经济条件,忽略了老龄群体的自身要求,特别是没有把老年人的意愿与需求作为养老模式设计的重要参数,这样就难以建立起既能适应社会经济发展条件,又能满足老龄群体基本需要的、科学合理的居家养老模式。

因此,充分考虑老年人的养老需求和社区对老年人需求的供给情况有着重要意义。

(王艳芳,冯志涛,2009)居家养老是指老年人在家中居住但养老服务却是由社会来提供的一种社会化养老模式,它的最大好处是老人不离开熟悉的家庭环境,充分利用老年人的住宅资源,实行开放式的社会化养老服务。

这应是最符合老年人意愿的、以家庭为核心、以社区养老服务网络为外围、以养老制度为保障的居家养老体系,也是将来发展趋势。

(胡月,2009)二、城市社区居家养老需求影响因素分析:从老年人的养老需求来看,学术界比较统一将其划分为三个层次:物质经济、生活照料和精神慰藉。

鉴于此,青年一代的“赡养观”和其中年父母的“养老观”在结果假设上可以是经济、精神、生活照顾三个方面的搭配组合。

(马彦,2009)根据马彦在2008年至2009年暑寒假做的一项问卷调查显示,和社会变迁对养老模式的影响从调查结果可以发现,中国传统的养老观念仍深深地植根在中年和青年一代,悠久的家庭赡养模式并没有随着社会变迁而流逝。

但是,社会变迁也在发挥着作用,这在调查结果中发现了一些痕迹。

无论中年父母还是青年子女都倾向于在父母高龄前各自的小家庭分开住。

目前两代同住的情形已经减少很多,尤其在都市中。

父母与子女已经都接受了在具体家庭细节上的互不干扰,分开住可以减少代际矛盾这一观念,并且落实到行动中了。

(这一点建立在“高龄前父母是有自理能力的”这一假设上)老年人的个人特征(包括年龄、性别、文化程度)、家庭特征(包括婚姻状况、居住情况、经济来源和存活子女数)以及健康特征(包括自理能力和患慢性病情况),是影响城市社区居家养老需求的因素。

(王艳芳,冯志涛,2009)三、城市社区供给方面遇到的问题及初步解决方法:对于社区供给能力,在现阶段认为主要的困境和难题在于政策支持力度不够;居家养老社会化程度不够,投资主体单一,资金投入不足;社会化居家养老工作运行机制不够健全和完善,居家养老服务资源缺少整合;居家养老服务体系及从业或参与人员专业化水平不够。

(王艳芳,冯志涛,2009)基于以上的问题,对加强城市社会化居家养老服务提出如下对策和建议:营造健康老龄化理念,重新构建大众的老年观念;制定适应居家养老的社会福利服务政策和制度;构建一种适应居家养老的社会化服务体系。

参考文献1.胡月,基于老人养老意愿与需求的居家养老体系构建【J】,人口与计划生育,2009年第9期2.马彦,二十年后的养老模式研究——基于青年“赡养观”及其父母未来“养老观”的调查角度预测【J】,苏州科技学院学报(社会科学版),2009年第26卷第4期3.王艳芳,冯志涛,城市社区居家养老需求供给影响因素分析【J】,合作经济与科技,2009年6月号上【附原文摘要及原文】基于老人养老意愿与需求的居家养老体系构建摘要:养老问题是我国老龄化进程中的一个突出问题。

传统养老面临挑战,社会养老难以一蹴而就。

因此,要探寻既符合老年人养老意愿与需求,又要适应当前国情的养老服务体系,以破解“养老难”。

二十年后的养老模式研究——基于青年“赡养观”及其父母未来“养老观”的调查角度预测摘要:在我国独特的传统养老观念尚存,而社会已经变迁了的养老现实环境下,除了当前老年人之外,了解二十年后即将进入老年的中年群体和赡养老年人的青年群体所持的养老计划和赡养态度,可以作出一个关于养老模式的前瞻性预测。

在未来二十年的养老模式中,最能够被满足的一点,也是子女最能够发挥主观能动性的一点就是对父母精神上的沟通和交流的支持。

城市社区居家养老需求供给影响因素分析摘要:本文通过对相关理论依据的分析,得出城市社区居家养老的需求及影响其需求的因素。

基于老人养老意愿与需求的居家养老体系构建摘要:养老问题是我国老龄化进程中的一个突出问题。

传统养老面临挑战,社会养老难以一蹴而就。

因此,要探寻既符合老年人养老意愿与需求,又要适应当前国情的养老服务体系,以破解“养老难”。

我国老龄化现状及发展趋势我国在1999 年已进入老龄社会,是较早进入老龄社会的发展中国家之一。

2008 年底,我国60 岁及以上老年人口达到1.599 亿人,占总人口的12.0%;本世纪头20 年是快速老龄化阶段,预计到2020 年,老年人口将达到2.48 亿人,老龄化水平将达到17.17%;2050 年,老年人口总量将超过4 亿人,老龄化水平达到30%以上。

老龄人口的急剧膨胀引发人们对养老问题的广泛关注。

愈来愈多的老年人对于日常生活照料、精神慰藉和医疗保健等三个基本方面的服务需求将变得愈加迫切。

老年人的养老需求与意愿由于我国人口老龄化是在经济不发达的情况下提前到来的,即“未富先老”,经济上、组织上和管理上的准备都严重不足,中国的社会养老面临着一系列的困难和障碍。

老年人口的基数大、老化速度快、养老资源严重不足,决定了我国的社会养老保障制度改革,必须走出一条适合中国国情的社会保障道路。

目前对社区老人养老需求与实际享受服务的调查中,显示了诸多问题:(1)托老所。

有18.9%的老人需要,仅有0.5%的人得到服务;(2)保健指导。

36.8%的老人需要,仅有9.3%的人得到服务;(3)家庭病床。

42.5%的老人需要,仅有14.8%的人得到服务;(4)定期体检,57.8%的老人需要,仅有7.6%的人得到服务;(5)应急服务,45.1%的老人需要,仅有0.7%的人得到服务。

上海市老龄委和上海市人口计生委2008 年10 月公布关于老人养老意愿的调查结果显示:86.97%的老年人希望居住在家里,由儿女、保姆或社区养老服务中心来照顾,只有10.75%的老人希望住养老机构。

目前,多数老年人并不想到郊区或者外地养老,愿意到郊区或外地养老的比例仅为7.25%和2.18%。

以上调查显示,社会经济发展的实际,特别是老年人的养老意愿和需求,应该成为社会养老保障制度设计的基本依据。

养老模式的现实选择——以社区为依托的居家养老模式养老方式有多种,如家庭养老、机构养老、社会养老等。

家庭养老是传统的养老方式,但家庭结构日趋小型化,“4-2- 1”的家庭模式使得均为独生子女的年轻夫妇无力奉养4 个老人,家庭养老的功能已被削弱。

起初欧美国家为解决人口老龄化问题特别是老年人的照料问题时,大多采取对老年人进行集中供养的方式,建立了敬老院、老年公寓、护理院和托老所等,把那些在家生活有困难的老年人都集中起来进行统一的照料。

但据调查测算,我国老龄人口养老机构现有床位尚不及需求的1/12,社会养老服务严重供不应求,此外机构养老在精神慰藉方面也存在缺陷。

鉴于此,解决矛盾的关键在于探索和建立能够与我国社会发展相适应的养老模式,它应是家庭养老和社会养老优势功能的互补结合,这就是以社区为依托的居家养老模式。

居家养老是指老年人在家中居住但养老服务却是由社会来提供的一种社会化养老模式,它的最大好处是老人不离开熟悉的家庭环境,充分利用老年人的住宅资源,实行开放式的社会化养老服务。

这应是最符合老年人意愿的、以家庭为核心、以社区养老服务网络为外围、以养老制度为保障的居家养老体系,也是将来发展趋势。

构建居家养老服务体系多管齐下破解“养老难”政府积极推动,形成政府、社会、家庭多方责任共担的新机制。

作为公共服务的主体,政府有责任在政策引导、资金扶持和督促检查等方面为居家养老服务提供制度保障。

政府尤其要在制度建设的层面上保障居家养老服务的资金需求,这是当前和今后政府设计居家养老服务制度的紧要任务。

政府购买是当今公共财政制度改革的一个重要方面。

自20 世纪70 年代末以来, 西方发达国家纷纷将市场机制引入政府公共服务之中, 实行了公共服务的市场化和社会化改革,掀起了政府购买服务的新高潮。

各地政府可尝试为困难老人、孤寡老人、特殊贡献老人、高龄老人等提供服务费补贴或优惠。

如天津市2008 年由市财政提供600 万元补贴,新建示范性社区老年日间照料服务中心20 个,在100 个居住人口超过6000 人的社区配建老年日间照料服务中心(站)和老年活动室等养老服务设施。

辖区内享受政府居家养老服务补贴的老年人按照有关政策将享受无偿服务,对低收入老年人按照低于市场价格提供低偿服务。

也可尝试由政府发放养老服务消费券,以服务券为载体实施补贴,形成政府购买部分居家养老服务、社区扶助及家庭自愿购买的新机制。

推进再就业工程与养老服务结合,实现“一岗解两难”。

在目前金融危机形势下存在失业人员日益增多的现象,促进再就业始终是政府的工作重点之一。

社区中的老人希望得到生活照料、精神慰藉和医疗保健,居家养老自然成为社区就业与社区养老保障政策的最佳结合点,既可为失业人员创造更多就业机会,同时也可解决老龄化问题,促进社区福利体系建设,从而达到共赢的目的。

开展“时间储蓄”,倡导养老、健康互助新模式。

社区中有大量准老人和低龄健康老人,他们既是养老服务需求的潜在消费者,也是养老服务的潜在提供者。

可以依托社区,建立“时间储蓄银行”,由社区派专人进行账户管理,当服务提供者提供服务后,由管理人员记录在册,日后他本人或家人需要帮助时,可以由社区中其他人提供相等时间的服务。

通过时间来储蓄养老、医疗、生活照料等服务,让时间成为社区内的“通货”,这样就可以实现互助行为的有效结算,形成社区成员互助养老新模式。

此举不仅可以缓解社区服务供给与需求的现实矛盾,也可极大程度节约人力资源和时间资源,提倡互助友爱的社会氛围,可以将其作为解决养老问题的一个手段。

建设专业化队伍,提升养老照护水平。

目前从事养老服务的人员素质偏低,且服务项目主要集中于生活照料,对老人迫切需要的医疗保健、精神慰藉等服务仍显欠缺。

如南京是全国较早进入老龄化的城市之一,2007 年底南京60 岁以上户籍老年人口已达93 万人。

南京积极鼓励民间资本投资养老院,然而专业人员的短缺拉了养老院服务质量的后腿,成为养老机构发展的瓶颈。

南京200 多家养老机构,一半以上的工作人员是初中以下文化水平,经过专业培训的人员仅44%。

现在国家开设了养老护理员职业资格考评,从初级到高级分为三级,一些高等院校和职业技术学院可以向这方面靠拢,培养技术管理型人才,学生毕业后可面向社区、敬老院、老年公寓、老年旅行社、老年产业公司等从事咨询管理等工作。

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