纤维桩
纤维桩拆除方法
纤维桩拆除方法纤维桩是一种常用的地基处理方法，常用于软土地区的地基加固和桩基建设。
当需要对纤维桩进行拆除时，需要采取相应的拆除方法，以确保工程质量和安全。
本文将介绍几种常见的纤维桩拆除方法。
一、人工拆除法人工拆除法是最常见的纤维桩拆除方法之一。
此方法适用于纤维桩数量较少、桩长较短的情况。
首先，工作人员使用铁锤、撬棍等工具对纤维桩进行敲击和撬动，将桩体露出地面。
然后，使用切割工具将纤维桩切断，并逐段拆除。
这种方法操作简单，成本较低，但对工作人员的体力要求较高。
二、振动拆除法振动拆除法是一种高效且节省人力的纤维桩拆除方法。
该方法利用专业的振动设备产生高频率的振动力，通过振动将纤维桩从地下松动并拔出。
振动拆除法适用于桩长较长、直径较小的纤维桩。
操作时，将振动设备安装在纤维桩顶部，启动设备后，通过振动力逐渐将纤维桩从地下松动，直至将其完全拔出。
这种方法拆除效率高，对桩体周围的环境影响较小，但设备成本较高。
三、剪切拆除法剪切拆除法是一种适用于直径较大的纤维桩的拆除方法。
该方法使用专业的剪切设备，通过切割纤维桩的桩体，将其拆除。
操作时，将剪切设备安装在纤维桩顶部，启动设备后，通过剪切力将纤维桩切断，并逐段拆除。
剪切拆除法适用于直径较大、长度较长的纤维桩，操作简单，拆除效率高，但设备成本较高。
四、爆破拆除法爆破拆除法是一种适用于桩长较长、直径较大的纤维桩的拆除方法。
该方法使用爆破器材，在纤维桩底部埋设炸药，并进行爆破，通过爆破力将纤维桩炸断并拆除。
操作时，需要进行详细的爆破设计和安全措施，并由专业人员进行爆破操作。
爆破拆除法拆除效果好，适用于大型纤维桩的拆除，但操作风险高，对周围环境和结构物的影响较大，需要严格控制。
五、钻孔拆除法钻孔拆除法是一种适用于纤维桩拆除的特殊方法。
该方法通过使用钻孔设备在纤维桩旁边钻孔，然后注入水泥浆、泡沫混凝土等材料，将纤维桩周围土壤固化，使纤维桩失去承载力。
然后，通过振动或推力将失去承载力的纤维桩拔出。
纤维桩的介绍
纤维桩的介绍
纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料，主要用于修复大面积牙体缺损。
这种材料常与树脂核及冠修复体共同使用。
纤维桩具有许多优点，包括良好的生物学相容性、抗腐蚀性、优越的机械物理性能、与树脂型粘接剂产生强的化学结合、易于取出以便于二次修复、生物相容性好、毒性小以及与牙体组织更匹配的机械性能。
纤维桩的这些特性使其在牙科修复中具有广泛的应用。
纤维桩的分类可以从材料成分上进行，包括碳纤维桩、玻璃纤维桩和石英纤维桩。
碳纤维桩具有较低的弹性模量、较高的抗疲劳性及良好的生物相容性，但由于外观呈现黑色，与牙齿颜色不匹配，因此逐渐被淘汰。
玻璃纤维桩和石英纤维桩则具有优良的机械性能、粘结性能和美学性能，外观为白色半透明或透光性良好，更适用于美学修复。
在选择纤维桩时，需要考虑其品牌和价格，因为不同品牌的纤维桩存在较大的差异。
同时，使用纤维桩进行牙科修复需要保证桩的长度大于等于牙冠的长度，并且有足够的根在牙槽骨内。
在制作桩核冠时，也需要保证冠桩的直径为根径的1/3左右，并且形态要与根的横切面形态相匹配。
总的来说，纤维桩是一种具有许多优点的新型牙科修复材料，可以用于修复大面积牙体缺损，尤其适用于美学修复。
在选择和使用纤维桩进行牙科修复时，需要考虑多种因素，以确保修复效果的美观和
持久。
牙科纤维桩使用说明书
牙科纤维桩使用说明书一、产品介绍牙科纤维桩是一种用于牙齿修复的材料，主要用于支撑和加固牙齿根部，为后续修复提供可靠的基础。
该产品由纤维材料制成，具有良好的生物相容性和稳定性，能够有效提高牙齿修复的成功率和持久性。
二、使用前的准备1. 检查患者的牙齿情况，了解牙齿的根部结构和损伤程度。
2. 清洁患者口腔，确保牙齿表面无菌，并消除牙齿上的蛀牙和龋齿。
3. 准备相关工具和设备，确保工作环境整洁、安全。
三、操作步骤1. 麻醉患者，使其感到舒适和无痛苦。
2. 使用适当的工具，将受损牙齿的冠部组织去除，露出牙齿根部。
3. 清洗牙齿根部，确保其表面干净、干燥。
4. 测量牙齿根部的长度，选择合适尺寸的纤维桩。
5. 将纤维桩插入牙齿根管中，确保其稳固且与根管壁紧密贴合。
6. 在纤维桩上涂抹适量的根尖封闭剂，以防止细菌侵入根管。
7. 根据牙齿修复的需要，选择合适的修复材料进行修复。
四、注意事项1. 在操作过程中，避免对牙齿根部造成额外的损伤。
2. 使用纤维桩时，应确保其长度和直径与牙齿根管相匹配。
3. 在插入纤维桩时，要注意力度和角度，避免过度插入或插入不足。
4. 操作结束后，要及时清理口腔内的残留物，并给予患者适当的护理建议。
五、常见问题解答问：使用牙科纤维桩会疼吗？答：在麻醉的情况下进行操作，患者通常不会感到疼痛。
问：牙科纤维桩能够持久吗？答：牙科纤维桩具有良好的稳定性和耐久性，能够为牙齿修复提供可靠的基础。
六、使用后的护理1. 避免过度咀嚼或咬硬物，以免对修复的牙齿造成额外压力。
2. 定期到牙科医院复诊，接受专业的检查和护理。
七、注意事项1. 本产品仅限于牙科专业人员使用。
2. 请勿将产品暴露在高温或潮湿环境中。
3. 请勿使用已过期的产品。
八、产品储存1. 将产品存放在干燥、阴凉的环境中。
2. 避免阳光直射和高温。
九、产品规格1. 规格：根据牙齿尺寸选择合适的长度和直径。
2. 包装：独立包装，防止污染。
十、产品质量保证1. 本产品经过严格的质量控制和检测，确保安全可靠。
纤维桩
牙根
桩核
牙胶尖
桩核冠实体模型
牙周膜
粘结剂层
全瓷冠
下颌第一前磨牙桩核冠三维实体模型
传统材料桩核修复后牙根牙本质应力分布情况
修复前镍鉻合金金合金来自氧化锆石英纤维
金属桩修复后牙根发生纵折
2.耐腐蚀性和生物相容性 • 使用金属桩会产生腐蚀，其副产物会进人桩与牙根的界面，使牙
根变色，并使本来已经比较脆弱的牙根的折裂危险性增加。 • 而纤维桩和树脂核不会产生腐蚀，并且其生物相容性好，无细胞
2.核材料的选择 用于制作核的材料,应有足够的强度来支持冠并能 与桩良好地结合。复合树脂具有理想核材料的一 些特征,是目前应用最广泛的核材料。
临床操作时应注意避免血和唾液污染 牙本质，否则材料的粘接性能会显著降低。
3.粘固剂的选择 树脂类粘固剂是目前临床上应用最为广泛的。
粘结过程中仍然要避免唾液、血液等的污染问题， 以免影响粘结效果。
纤维桩金属桩非金属桩普通金属普通金属贵金属贵金属纤维桩纤维桩陶瓷桩陶瓷桩聚乙烯纤维聚乙烯纤维直接增强的直接增强的树脂桩树脂桩常用桩的种类金属桩的优点良好的物理性能便于铸造和机械加工易于满足不同的临床需求在咬合紧牙合力大根管内吸收根管粗大及牙体大面积缺损中的作用是无可替代的金属桩的缺点根折易被腐蚀使牙龈缘变黑全瓷修复中能透出本身的金属颜色近年来随着美容修复尤其是全瓷修复在临床的广泛应用以及对牙根保护的需要对桩核材料提出了更高的要求纤维桩也应运而生
石英纤维桩
二 纤维桩的优点
与传统的金属桩相比，纤维桩的弹性模量、强度、 硬度、美学性能、抗腐蚀、抗疲劳性能以及生物相 容性均比较优越，减少病人的复诊次数，且质量更 轻，因此被认为是金属桩很好的替代品。
1.弹性模量
碳纤维桩的平均弹性模量为21GPa，玻璃纤维桩 弹性模量略低于碳纤维桩，接近牙本质的弹性模 量（18GPa）。
纤维桩修复技术精品PPT课件可修改全文
• Fiber post-core system can not form a large angle
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带有角度的纤维桩
Fiber post with angle
• 预成纤维桩是在预拉伸的状态下成型的， 经过这一过程其抗折强度才能够达到临床 需求，而散纤维束的成型没有经过这一过 程，因此其强度存在较大的缺陷。
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2、抗力问题
resisting force
• （1）、桩核系统的抗力：铸造金属桩、氧 化锆桩；纤维桩。
• （2）、剩余牙体组织的抗力：是否具有完 整的牙本质肩领。
• （3）、桩的弹性模量：
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金属铸造桩
Metal casting pile
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金属桩核修复的问题
Metal post-core restoration problems
• 1、无法保证粘接效果时 • 2、较大程度改变牙长轴时 • 3、咬合过紧时
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1、无法保证粘接效果时
The bonding effect is poor
• 隔湿是最基本也是最重要的要求。 • 有/无完整的牙本质肩领。
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2、较大程度改变牙长轴时
Long axis of tooth changes larger
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• 牙根通常有弯曲。 • 解剖性根尖孔通常并不位于临床根尖孔。 • 牙根的截面并不是理想的圆形：表面有切迹或者
缩窄，按照圆形扩大根管时，切迹、缩窄的地方 就会变得薄弱。
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狭窄切迹 弯曲
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根尖孔
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追求“理想”桩长度的风险
纤维桩成分
纤维桩成分
嘿，朋友们！今天咱来聊聊纤维桩的成分。
你可别小瞧了这小小的纤维桩，它就像是牙齿的小卫士呢！
纤维桩一般是由纤维和树脂基质组成的。
这纤维啊，就像是坚韧的丝线，给整个桩提供了强大的支撑力。
你想想看，这不就像是盖房子的钢筋一样嘛，让整个结构更加稳固。
而树脂基质呢，就像是胶水一样，把这些纤维紧紧地黏合在一起，形成一个坚固的整体。
那这纤维又有啥特别的呢？有的纤维可是高科技的产物呢！它们具有很高的强度和韧性，能够承受住牙齿咀嚼时的力量。
就好像是一个超级英雄，在面对各种压力时都能稳稳地站住脚。
而且啊，不同类型的纤维还有不同的特点呢，就像每个人都有自己独特的性格一样。
树脂基质也不是吃素的呀！它得有良好的粘接性能，才能和牙齿牢牢地结合在一起。
不然的话，纤维桩安上去没多久就掉了，那可不行呀！这树脂基质就像是给纤维桩和牙齿牵线搭桥的红娘，让它们紧密地结合，共同为牙齿的健康服务。
你说这纤维桩的成分是不是很重要？要是用了不好的材料，那可就麻烦啦！就好比你穿了一双质量很差的鞋子，走两步就坏了，多闹心啊！所以在选择纤维桩的时候，一定要好好了解它的成分哦。
再想想，要是没有这合适的纤维和树脂基质，纤维桩怎么能发挥出它的作用呢？它怎么能帮助我们的牙齿恢复健康和美观呢？这就好像是一辆汽车，没有好的发动机和零部件，怎么能跑得又快又稳呢？
咱平时可得好好爱护自己的牙齿呀，要是牙齿出了问题，需要用到纤维桩，那可得选个靠谱的。
别随随便便就找个东西对付一下，那可不行！咱得对自己的牙齿负责呀，是不是？
总之，纤维桩的成分可不能小瞧，它们就像是牙齿的守护天使，默默地为我们的牙齿健康贡献着力量呢！。
纤维桩ppt课件
纤维桩的特点
美观性好
纤维桩的颜色和透明度 与牙齿相近，修复后牙
齿外观自然美观。
生物相容性好
纤维桩与人体组织相容 性好，不会引起过敏或
排异反应。
操作简便
纤维桩的形态和大小可 根据修复需要进行定制 ，安装简便，减少患者
就诊次数。
维护方便
纤维桩修复的牙齿在维 护方面较为方便，患者 需定期进行口腔清洁和
复查。
建立完善的质量追溯体系，对不合 格产品进行追溯和处理，防止问题 再次发生。
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纤维桩的优势与局限性
优势
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高强度与高韧性
纤维桩由高强度材料制成，具 有出色的抗拉、抗压和抗疲劳 性能，能够承受较大的负荷。
轻质
纤维桩的重量较轻，减少了地 基的负担，方便施工。
耐腐蚀
纤维桩具有良好的耐腐蚀性， 可在各种恶劣环境中使用。
性能和品质，进一步推动了纤维桩市场的发展。
02 03
个性化定制成为市场需求趋势
随着人们生活水平的提高和口腔健康意识的增强，个性化定制的牙齿修 复成为市场需求趋势，纤维桩作为个性化定制的主要材料之一，具有广 阔的市场前景。
市场竞争格局将发生变化
随着市场的不断发展，纤维桩市场的竞争格局将发生变化，品牌之间的 竞争将更加激烈，市场集中度将逐渐提高。
原材料选择
纤维选择
选择高强度、高模量、耐 腐蚀的纤维，如碳纤维、 玻璃纤维等。
树脂选择
选择具有良好粘结性、耐 久性和稳定性的树脂，以 确保纤维桩的强度和稳定 性。
填料选择
根据需要添加适量的填料 ，如硅微粉、氧化铝等， 以提高纤维桩的力学性能 和耐久性。
制造流程
预浸料制备
纤维桩标准
纤维桩标准一、抗疲劳性能纤维桩应具有优良的抗疲劳性能，以确保在反复受力作用下的持久强度。
抗疲劳性能通常通过在模拟实际使用条件下的循环加载试验来评估。
测试结果应显示纤维桩在规定次数内的无损坏，以确保其在使用过程中具有足够的耐用性。
二、抗弯强度纤维桩的抗弯强度是衡量其在承受弯曲应力时的能力。
抗弯强度应足够高，以抵抗正常咬合力，同时保持足够的韧性以应对冲击负荷。
测试应按照相关标准进行，以确定纤维桩在弯曲条件下的性能表现。
三、拉伸性能纤维桩的拉伸性能是评估其在承受拉伸应力时的性能。
这涉及到材料的伸长率和拉伸强度等参数。
合格的纤维桩应具备优良的拉伸性能，以确保在受力情况下保持完整并继续承载。
四、硬度指标纤维桩的硬度是反映其质量的一个重要指标。
硬度可通过专业仪器进行测量，一般根据弹性模量和抗压强度等参数来评估。
硬度适中的纤维桩既能确保足够的承载能力，又不会过于脆弱而容易损坏。
五、耐腐蚀性纤维桩应具有良好的耐腐蚀性，以应对口腔环境中的各种化学物质。
耐腐蚀性通过浸泡试验等方法进行评估，以确保纤维桩在使用过程中能够保持稳定，并避免因腐蚀而导致的性能下降。
六、生物相容性纤维桩应无毒无害，具有良好的生物相容性，以适应口腔内的生物环境。
生物相容性可通过动物实验和细胞培养等方法进行评估，以确保纤维桩不会对人体产生不良反应。
七、尺寸稳定性纤维桩在生产和使用过程中应保持尺寸稳定，以确保安装和使用的可靠性。
尺寸稳定性通过测量其长度、直径和重量等参数来评估，以确保纤维桩在加工和使用过程中保持一致的尺寸精度。
八、机械性能纤维桩应具有良好的机械性能，包括刚性和韧性等。
这些性能可确保纤维桩在承受口腔内的复杂应力时保持完整性和承载能力。
机械性能可通过万能试验机等设备进行测试，以评估纤维桩在不同受力情况下的性能表现。
九、美观度要求纤维桩的美观度对于口腔修复的效果具有重要影响。
合格的产品应具有自然、逼真的颜色和外观，以适应各种不同的牙齿修复需求。
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产品描述：
X线阻射性
D.T.LIGHT POST具有良好的X线阻射性，易鉴别。
最佳的审美效果
无需用不透明或遮盖的材料，尽用半透明的D.T.LIGHT POST就可获得最佳的美容修复效果。
透光纤维
Light-cure与光敏或双敏材料一起使用时，可以感觉到通过纤维传达的光。
科学的设计
以数以万次的解剖试验数据为基础，加倍变细的（变尖的）D.T.LIGHT POST
性能接近自然牙齿
有较好的柔韧性，类似于牙本质的弹性，使对牙结构应力减少到最小程度。
临床病例调查
在3400个病例中，除了桩自身折断的只有3例外，牙根折断的一例都没有。
去除容易
用BISCO桩去除器，几分钟内即刻去除。
使用指南：
—做过牙髓治疗后，用牙胶尖充填，用保守的方法备洞型
—要选择桩的尺寸
根据牙齿的不同，有三种不同规格的桩可供选择。
钻以颜色区分大小。
1号桩钻：白色
2号桩钻：黄色
3号桩钻：兰色
A．根管的大小和方向可通过X线检查来确定。
B．选择桩规格的一般规律：
* No.1——下颌中、侧切牙，上颌磨牙近、远中根管，多根牙，上、下颌前磨牙，下颌磨牙近颊和舌侧根管。
* No.2——上颌侧切牙，下颌磨牙远中根管，上颌磨牙腭侧根管，上颌、下颌尖牙。
* No.3——上颌中切牙、尖牙，上颌磨牙腭侧根管，下颌磨牙远中根管，粗大根管。
根管预备
—基本上取决于牙根的长度而定，桩的长度应该和冠的长度一致，相当于根长度的2/3至3/4，牙胶尖距离底部约3-5mm，需要一定程度的距离。
—用1#或2#Peeso Reamer 、3#Gates gHhdden或是加热的endodontic plugger去除牙胶尖。
—选择与桩尺寸相配的Pre-Shaping和Finishing Drills。
SHAPING THE CANAL 根管内成形钻预备
—为了使根管很好的成形，先用Pre-Shaping钻头初步预备根管，这一步决定了桩的最终深度，并引导最终的根管预备使桩洞的直径每一次增加0.5mm。
—在钻头杆上有2个环可做为测量深度的标志，第一个环7.5mm，第二个环8.5mm，确定在制备过程中始终是在牙胶尖中进行。
—冲洗根管，气枪吹干。
FINISHING THE CANAL 根管内完成钻预备
—用Finishing钻完成根管预备的最后一步，之前的预备对Finishing的预备有引导作用。
Finishing钻进入根管的深度必须与Pre-Shaping钻制备的深度一致。
—预备后的根管使桩的放入和相结合的材料有足够的空间，只有钻的外侧有切割刃，钻尖不起切割作用。
POST LENGTH ADJUSTMENT 根管桩试戴
—依据牙合关系及根管形态调节桩放入的长度。
—拿出桩，用金钢砂片或金钢砂钻去除桩的多余部分（注意：若用钳子剪断桩，会破坏其纤维组织，请不要使用）
POST SPACE PREPARA TION 牙体预备
—酸蚀15秒，冲洗。
—用纸尖吸出多余部分，保持牙本质湿润状态。
—涂All-Bond2 Primer A&B混合溶剂或是涂One-Step。
—用吸纸吸干所有溶剂，粘结剂过多的蓄积会防碍桩就位。
—光固化One-Step10秒，光度的接近程度尤为重要。
*备注：光度要充分进入到根管内，这样固化效果才会好，如果光度不够，粘结剂无法固化，公司见议牙医使用All-Bond2，要比One-Step效果更确切。
POST CEMENTATION 纤维桩的粘固
—在桩上涂二层ALL BOND 2 Primer A&B或是涂One-Step后轻吹，光固化10秒，从根管底部至髓腔。
—混合等量的Dno-Link基质和催化剂，用注射针头直接注入
—放入桩，停留5-10秒，固定就位。
—去除多余的部分，光固化多面40秒以加速固化，用桩核成形材料制作桩核。
预成纤维桩核系统大致分为碳纤维桩、玻璃纤维桩及石英纤维桩三种，根据不同厂家，又各有几种型号，bisco公司的纤维桩有三个型号，使用时可以根据根管的粗细自行选择，
选择桩规格的一般规律：
*no.1——下颌中、侧切牙，上颌磨牙近远中根管，多根牙，上下颌前磨牙，下颌磨牙近颊和舌侧根管。
（白色）
*no.2——上颌侧切牙，下颌磨牙远中根管，上颌磨牙腭侧根管，上下颌尖牙。
（黄色）
*no.3——上颔中切牙、尖牙，上颌磨牙腭侧根管，下颌磨牙远中根管，粗大根管。
（蓝色）
个人觉得使用纤维桩的几点注意事项：
1。
适应症的掌握要准确：并不是所有的残根残冠都可以使用纤维桩的，由于较铸造桩而言，纤维桩与根管不太密合，所以必须保证桩在根管内有足够的长度以固位，对于残根较短或者根管腔较大而难以有尺寸与之大致匹配的纤维桩时，建议使用铸造桩修复；同时，对于牙根角度倾斜过大（超过30度），需要矫正角度以利美观修复的病例，纤维桩无能为力；
2。
严格按照厂家的说明书认真操作：包括选择合适的桩，用与之匹配的预成钻和完成钻预备根管，试桩，酸蚀，冲洗，one-step光固化，树脂水门汀粘固桩。
附加bisco纤维桩的操作步骤（如下）
3。
前牙使用全瓷修复时，勿选择炭纤维桩，以免影响美观；
4。
整个操作过程中，不要损伤纤维桩，切断时使用高速涡轮机，勿用钳子强行切断。
另外，较铸造桩相比，纤维桩的优势在于：
1。
从生物力学角度看：纤维桩由于和牙体组织相近的弹性模量，更有利于保护牙体组织不被外力的作用而损坏，从而为可能的二次修复创造条件；
2。
从诊疗周期角度看：rct后的残根使用纤维桩＋树脂核成型，可以即刻临时冠修复，立即部分满足患者的美观要求，一周后换用永久性修复体；而铸造则需要更长的时间。
纤维桩的具体操作过程包括以下几步：
1。
根管预备：用与纤维桩型号配套的扩孔钻备根，preshaping bur预备根管，用finishing bur完成根备；
2。
试桩：将纤维桩于根管内试合，看是否顺利就位，并估计根管内桩的长度、桩与根管的密合度等；用高速涡轮机切去冠部过长的桩部分；
3。
桩的粘固：酸蚀根管10秒钟，冲洗，用纸尖吸去多余水分，但不要吹干，保持根管内壁湿润状态；涂one-step两层于根管内，光照10秒，涂one-step于桩表面，光照10秒；调和等量的post cement hi-x
水门汀基质和催化剂，导入根管内，将纤维桩就位粘固，完成桩的粘固过程；4。
树脂核制作成型：
5。
牙体预备，取模，临时修复体制作：
6。
戴永久修复体，完成纤维桩核冠修复的整个过程。