循证医学的名词解释

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循证医学名词解释及简答HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】一、名词解释1.循征医学(EBM)?慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。

同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。

分析对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。

广义上包括提出问题、检索相关研究文献、制定文献纳入和排除标准、描述基本信息、定量综合分析等一系列过程。

狭义上,meta分析则专指系统评价的定量分析。

又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程,包括提出研究问题,制定纳入和排除的标准,检索相关研究,汇总基本信息,综合分析并报告结果。

3.随机对照试验是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到实验组或对照组,分别接受相应的试验和对照措施,在一致条件或环境里同步进行研究并观察试验效应,再用客观效应指标测量试验结果。

4.随机分配方案的隐藏指研究者按随机方法产生的分配序列分配患者,研究对象和参与分组的研究人员均不能预先知道分配方案,以防止研究人员在纳入患者时产生偏倚。

原则P(Population)特定的患病人群;I(intervention)干预;C(comparator)对照组或另一种可用于比较的干预措施; O(outcome)结局6.异质性广义上描述参与者、干预措施和一系列研究间测量结果的差异和多样性,或研究中内在真实性的变异;狭义上用于描述一系列研究中效应量的变异程度(指纳入同一个meta分析的所有研究间存在的差异)7.系统评价是一种综合文献的研究方法,即按照特定的问题,系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并,最终得出综合可靠的结论。

循证医学

循证医学
循证医学杂志


Cochrane图书馆
临床证据
循证医学实践的类别

循证医学最佳证据的提供者(doer)

最佳证据的应用者(user)
循证医学实践的步骤
1.
确定临床问题
临床问题举例
循证医学实践的步骤
2.检索相关文献



根据提出的临床问题,确定“检索词” 利用各种权威的检索系统检索相关文献。 从检索结果中找出与问题关系密切的资料, 作为分析评价之用。 文献检索虽是循证医学实践中的一个环节, 但检索策略的制定很关键。


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证据来源—原始研究证据

PubMed数据库 Embase数据库(Embase Database) 中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM) 中国期刊全文数据库(ISTIC) 中国循证医学/Cochrane中心数据库(Chinese Evidence-Based Medicine/Cochrane Center Database,CEBM/CCD) 是由中国循证医学 /Cochrane中心组织建立和更新的以中文发表的临床干 预性随机对照试验和诊断试验数据库。 国立研究注册(The National Research Register, NRR) NRR是一个由英国国立卫生服务部(National Health Service, NHS)资助或关注的在研或新近完成 的临床试验的数据库。
不重视 中间指标 基础研究
临床试验 系统、全面
重视 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ点指标 最佳临床研究证据
疾病/医生为中心 患者为中心
循证医学实践
临床医生的临床经验

循证总结范文

循证总结范文

循证总结什么是循证医学?循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是一种基于最新科学研究证据来指导医学决策的方法。

它将临床经验、患者价值和最好的可用外部证据结合起来,以提供最佳的医疗护理。

循证医学的核心是将医学实践与最新的科学研究结果相结合,以确定最佳的治疗方案。

它强调对临床研究的评估,以确保研究方法的质量和研究结果的可靠性,从而有效地指导医学决策。

循证医学的应用循证医学广泛应用于临床实践中的各个方面,以改进患者的治疗效果。

其应用包括:1.临床指南制定:循证医学为制定临床指南提供了科学方法和工具。

通过对大量的研究证据进行综合分析和评估,可以确保临床指南的科学性和可靠性。

2.临床决策支持:循证医学为医生提供了可靠的科学证据,帮助他们做出更明智的临床决策。

医生可以通过查阅最新的循证医学研究结果,了解不同治疗方法的优缺点,并将其应用于实际的临床情境中。

3.医学教育:循证医学在医学教育中也起到了重要的作用。

通过培养学生批判性思维和科学研究能力,循证医学可以帮助他们理解和应用最新的研究成果,提高临床实践的质量和效果。

循证医学的步骤循证医学的实践通常包括以下步骤:1.提出问题:在临床实践中,首先需要明确需要解决的问题。

这个问题可以来自医生对患者的了解,也可以是对某种疾病或治疗方法的兴趣。

2.搜集证据:在明确问题之后,需要搜集相关的科学研究证据。

这包括查阅医学数据库、研究论文和临床试验结果等。

搜集到的证据应该是最新的、可靠的,并且与问题相关。

3.评估证据:对搜集到的证据进行评估,包括评估研究方法的质量和结果的可靠性。

评估证据的过程需要考虑多个因素,如样本大小、研究设计、统计分析方法等。

4.应用证据:在评估证据的基础上,将其应用于实际的临床决策中。

根据证据的可靠性和适用性,制定最佳的治疗方案。

在应用证据时,还需要考虑患者的个体差异和价值观。

5.监测效果:在实施治疗方案后,需要持续监测治疗效果。

循证医学基础知识

循证医学基础知识

循证医学基础知识循证医学作为一种以证据为基础的医学方法,在现代医疗实践中扮演着重要的角色。

它强调通过全面而严谨的证据评价,来指导医生在临床决策中的选择和治疗方案的制定。

在本文中,我将介绍循证医学的基础知识,包括其定义、原理和应用。

一、循证医学的定义循证医学,全称为循证医学实践(Evidence-Based Medicine),是指通过整合最新的医学研究证据、医生的专业经验以及患者的价值观,来提供个性化的医疗决策和治疗方案的一种方法。

其目标是提高临床决策的科学性和准确性,确保患者获得最佳的医疗结果。

二、循证医学的原理循证医学的核心原则是“以证据为基础”。

这意味着在制定医疗决策时,医生应该依据可靠的研究证据,而不是依靠个人经验或传统观念。

循证医学强调使用高质量的临床研究,特别是随机对照试验(RCT),来评估治疗方法的有效性和安全性。

循证医学还注重将研究证据与医生的临床经验相结合,以制定适用于个体患者的医疗决策。

同时,患者的价值观和偏好也应该被纳入考虑,以确保医疗方案与患者的期望相符。

三、循证医学的应用循证医学的应用范围非常广泛,涵盖了医学研究、临床实践和医学教育等方面。

在医学研究中,循证医学的方法可以指导研究设计、数据分析和结果解释,从而提高研究的可靠性和可应用性。

这有助于避免研究结果的偏差和误导。

在临床实践中,循证医学的方法可以帮助医生评估治疗方法的效果和风险,并选择适合患者的最佳治疗方案。

通过整合最新的研究证据和医生的临床经验,循证医学可以提供更加个性化和精确的治疗决策,改善患者的医疗结果。

在医学教育中,循证医学被广泛地应用于培养医学生和医生的临床思维和决策能力。

培训学生使用循证医学的方法来评估和应用研究证据,可以提高他们的批判性思维和问题解决能力。

这有助于他们成为具有科学精神和临床能力的优秀医生。

综上所述,循证医学作为一种以证据为基础的医学方法,在现代医疗实践中具有重要意义。

通过整合最新的研究证据、医生的临床经验和患者的价值观,循证医学为医生提供科学且个性化的治疗决策和方案,进一步提高了医疗质量和患者的医疗结果。

循证医学名词解释及简答

循证医学名词解释及简答

一、名词解释1.循征医学(EBM)慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。

同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。

2.meta分析对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。

广义上包括提出问题、检索相关研究文献、制定文献纳入和排除标准、描述基本信息、定量综合分析等一系列过程。

狭义上,meta分析则专指系统评价的定量分析。

又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程,包括提出研究问题,制定纳入和排除的标准,检索相关研究,汇总基本信息,综合分析并报告结果。

3.随机对照试验是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到实验组或对照组,分别接受相应的试验和对照措施,在一致条件或环境里同步进行研究并观察试验效应,再用客观效应指标测量试验结果。

4.随机分配方案的隐藏指研究者按随机方法产生的分配序列分配患者,研究对象和参与分组的研究人员均不能预先知道分配方案,以防止研究人员在纳入患者时产生偏倚。

5.PICO原则P(Population)特定的患病人群;I(intervention)干预;C(comparator)对照组或另一种可用于比较的干预措施;O(outcome)结局6.异质性广义上描述参与者、干预措施和一系列研究间测量结果的差异和多样性,或研究中内在真实性的变异;狭义上用于描述一系列研究中效应量的变异程度(指纳入同一个meta分析的所有研究间存在的差异)7.系统评价是一种综合文献的研究方法,即按照特定的问题,系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并,最终得出综合可靠的结论。

8.卫生技术评估是用于疾病预防、筛查、提高、诊断、治疗和康复及促进健康、提高生存质量和生存期的技术手段。

循证医学

循证医学

循证医学名词解释:循证医学:循证医学是从二十世纪九十年带来在临床医学领域内迅速发展起来的一门新兴学科,是一门遵循科学证据的医学,其核心思想是“任何医疗卫生方案、决策的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据”,从而制订出科学的预防对策和措施,达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的。

循证医学(Evidence-based medicine,简称:EBM,英文又称scientific medicine),又称实证医学,是统一利用科学方法获取证据,来确认医疗实践的效果的这样一种尝试。

这尤其体现在,循证医学尝试对医疗手段(这也包括放弃治疗)的相关风险和疗效进行评估。

根据循证医学中心的说法,“为着对病人个体的医护目的,将目临床决策分析:指的是临床医生经常为病人的诊断、治疗作出决定。

这些临床决定亦即临床决策(clinicaldecision)。

所谓决策(decisionmaking)就是为达到同一目标在众多可以采取的方案中选择最佳方案。

在临床处理病人的病情时,由于疾病临床表现复杂多变,诊治方法多种,有些药物还可能产生一些不良反应,患者的心理变化等等,促使医师在考虑上述情况后作出全面和合理的选择。

临床决策分析的基本步骤有以下四步: 1.供临床选择的治疗方法有时很多,此时要筛除一些“劣”的决策,有利于下一步的分析。

2.确定各决策可能的后果,并设置各种后果发生的概率。

3.确定决策人的偏爱,并对效用赋值。

4.在以下三步基础上去选择决策人最满意的决策,即期望效用最大的决策。

预后:是指预测疾病的可能病程和结局。

它既包括判断疾病的特定后果(如康复,某种症状、体征和并发症等其它异常的出现或消失及死亡)。

也包括提供时间线索,如预测某段时间内发生某种结局的可能性。

由于预后是一种可能性,主要指病人群体而不是个人。

随机对照实验随机对照试验(英语:randomized controlled trial,RCT ):是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段,特别常用于医学、随机对照试验的基本方法是,将研究对象随机分组,对不同组实施不同的干预,以对照效果的不同。

循证医学基本知识

循证医学基本知识

循证医学基本知识一、循证医学概念循证医学(EBM)是指医务人员应该审慎和明智地运用现有的最新的临床研究信息对病人做出医疗决策。

循证医学实践的基本过程,就是结合临床经验与最好证据对病人进行处理。

这个过程包括提问问题,检索证据、评价证据、结合临床经验与最好证据对病人做出处理及效果评价五个步骤。

循证医学的核心思想,一是创证获证,二是用证和再评价证据,三是不断完善和更新证据。

循证医学中的证据,是指人体试验的证据,包括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的证据,追求证据的质量和不断补充完善。

从病人的利益出发,充分尊重病人自身价值和愿望,将病人的健康放在第一位,以促进患者恢复健康为目的,亦是循证医学的基本要求。

二、证据及分级证据及其质量是循证医学的核心。

高质量的证据来自采用了足够的防止偏倚的措施,尽可能保证结果真实性的、以病人为中心的临床研究,包括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的研究。

关于临床研究的分级,目前根据其来源科学性和可靠程度分为以下五级。

第一级:联合随机对照实验(RCT)所做出的具有同质性的系统评价(SRia)或可信区间窄的RCT(ib)。

第二级:联合队列研究所作出的具有同质性的SR(2a)或单个队列研究(包括低质量的RCT,如随访率小于80%)(2b)或预后研究(2c)。

第三级:联合病例‐对照研究所作出的具有同质性的SR(3a)或单个病例‐对照研究(3b)。

第四级:系列病例观察(包括低质量的队列和病例‐对照研究)。

第五级:专家意见或基于生理、病理生理和基本研究的证据。

例:治疗性试验的证据分级。

一级:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所做出的系统评价或Meta—分析。

二级:单个样本量足够的随机对照试验结果。

三级:设有对照组但未有随机方法分组的研究。

四级:无对照的系统病例观察,其可靠性较上述两种降低。

五级:专家意见。

从一级到五级可靠性依次降低。

国家公认的随机对照试验系统评价或随机对照试验的结果是证明某种疗法有效性和安全性最可靠的依据(金标准)在没有这些金标准的情况下,可依次使用其他级别的证据作为参考依据,但应明确其可靠性依次降低,当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。

循证医学名词解释

循证医学名词解释

循证医学名词解释循证医学(Evidence-Based Medicine,简称EBM)是指以循证为基础进行医疗决策和临床实践的方法。

它强调医疗决策应基于可靠的科学证据,结合临床经验和患者价值,以提供最佳的医疗结果和治疗效果。

在现代医学发展中,循证医学已经成为一种重要的管理工具,并对医学界的规范化发展起到了积极的推动作用。

1. 证据循证医学的核心是“证据”,即通过研究和研究结果获得的科学数据。

在循证医学中,证据被分为不同的层次,从高到低分别是系统综述和Meta分析、随机对照试验、队列研究、病例对照研究和专家意见。

高水平的证据通常具有更高的可信度和可应用性,因此对于临床实践具有更大的指导价值。

2. 临床实践循证医学强调将科学证据应用于实际的患者治疗决策中,即临床实践。

临床实践需要医生根据患者的具体情况和需求,结合最新的科学证据,制定最佳的治疗方案。

循证医学的目标是提供个体化的治疗,以最大程度地提高患者的疗效和生活质量。

3. 风险和效益循证医学不仅考虑治疗效果,还需评估治疗的风险。

治疗效果可通过各种指标进行评估,如生存率、生活质量、症状缓解等;而治疗风险则可能包括手术风险、药物副作用等。

循证医学旨在找到风险和效益的平衡点,以便为每一个患者提供最佳的治疗选择。

4. 反思和更新循证医学的另一个重要特点是持续的反思和更新。

随着新的研究和证据的不断涌现,医学知识也在不断更新。

循证医学鼓励临床医生持续学习、持续改进自己的临床实践,并根据最新的证据进行相应的调整。

这种不断反思和更新的过程能够帮助医生提供更高水平的医疗服务。

结语循证医学作为一种以证据为基础的医学方法,旨在提供最佳的医疗决策和治疗效果。

它强调科学证据的重要性,结合临床经验和患者价值。

循证医学不仅在医学界起到了规范推动的作用,也使得临床实践更加科学化、精准化。

通过风险与效益的平衡以及持续的反思和更新,循证医学促使医生提供更有效、更个体化的医疗服务,从而为患者的健康带来更大的益处。

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循证医学的名词解释
循证医学是一种基于科学证据、个体临床经验和患者价值观的医学决策模式。

循证医学的目标是通过评估和整合当前最佳的研究证据,结合医生的临床经验和患者的价值观,为患者提供更准确、有效和个体化的医疗服务。

循证医学的核心理念是诊治的决策应以来自高质量医学研究的证据为基础。

这些证据可以是来自随机对照试验、系统综述和荟萃分析等优质研究。

循证医学认为只有通过这种基于证据的方法,医生才能做出具有科学根据的治疗选择,最大程度地减少错误决策和患者危害。

循证医学强调个体临床经验的重要性。

医生的个体临床经验是通过多年的实践累积起来的宝贵资产,能够帮助医生更好地进行疾病诊断、治疗和预防。

循证医学认为,循证医学的目标不仅仅是依赖于最新的医学研究证据,还需要结合医生的临床经验,以便更好地为患者制定治疗方案。

循证医学强调患者的价值观在决策中的重要性。

每个患者的价值观和期望是独特的,而且与治疗决策密切相关。

循证医学推崇患者中心的护理,关注患者的权益、自主决策和满意度。

医生应该与患者共同制定治疗目标,并根据患者的价值观和期望来选择最合适的治疗方案,实现个体化医疗。

循证医学的实践过程可以简单概括为五个步骤:提出一个明确的临床问题、收集相关研究证据、评估证据的质量和可行性、将证据应用于特定的临床场景、评估治疗效果和调整治疗方案。

通过这一过程,循证医学可以为医生提供决策支持,提高治疗效果和患者满意度。

总结来说,循证医学是一种基于科学证据、临床经验和患者价值观的医学决策模式。

它将最新的科学证据与医生的临床经验和患者的价值观相结合,来指导个体化的医疗决策,提高治疗效果和患者满意度。

循证医学的实践过程涵盖了提问、收集证据、评估证据、应用证据和评估效果等步骤。

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