提高病人依从性的护理对策
医患关系的痛点如何提高病人的治疗依从性
医患关系的痛点如何提高病人的治疗依从性医患关系是医疗体系中的关键环节，而病人的治疗依从性则是医患关系的重要考量因素之一。
在实际操作过程中，我们不难发现，很多病人的治疗依从性存在问题。
本文将探讨医患关系中存在的痛点，并提出一些可以提高病人治疗依从性的方法和策略。
一、医患沟通不畅医生和病人之间的沟通是医患关系中最重要的环节之一。
然而，很多时候，医患之间的沟通存在问题，导致病人对治疗方案的理解不够充分或者产生误解。
为了提高病人的治疗依从性，医生需要与病人进行有效的沟通。
以下是一些提高医患沟通的方法和技巧：1. 建立良好的沟通氛围：医生应该以友好和信任的态度与病人交流，鼓励病人表达自己的想法和疑虑。
2. 使用简单明了的语言：医生在向病人传递信息时，应该尽量避免使用专业术语和复杂的表达方式，而是使用通俗易懂的语言，让病人更容易理解。
3. 倾听病人的需求：医生应该倾听病人的需求，并尽量满足其合理的需求。
这样可以增加病人的满意度，进而提高治疗依从性。
二、缺乏健康教育在医患关系中，医生不仅是治疗者，更是健康教育者。
然而，很多病人在接受治疗过程中缺乏相关的健康教育，导致其对治疗的重要性和方法不够了解，从而影响了治疗的依从性。
以下是一些改善健康教育的方法和策略：1. 提供清晰的健康教育材料：医生可以为病人提供一些清晰、简明的健康教育材料，包括治疗方案、用药说明、饮食指导等。
这些材料可以帮助病人更好地理解治疗的重要性和方法。
2. 鼓励病人参与决策：医生在制定治疗方案时，可以邀请病人参与决策过程，让病人感觉到自己的意见和建议被重视。
这样可以增强病人对治疗方案的信任和依从性。
3. 定期进行回访和复诊：医生可以定期回访病人，了解其在治疗过程中的困惑和问题，并进行及时的解答和指导。
此外，定期的复诊也是加强健康教育的良机，医生可以通过与病人的面对面交流，进一步提高病人的治疗依从性。
三、建立良好的医患信任关系医患信任关系是提高病人治疗依从性的关键。
如何提高高血压病人治疗的依从性
如何提高高血压病人治疗的依从性如何提高高血压病人治疗的依从性高血压病并发高脂血症的发生，主要与机体阴阳平衡失调而导致气滞血瘀、痰浊内生等因素有关。
以下是我整理的如何提高高血压病人治疗的依从性，欢迎阅读与保藏。
如何提高高血压病人治疗的依从性1我国高血压患者有发病率高、知晓率低、死亡率高的特点,随着降压药的不断更新换代，现有的降血压药能使90%以上的高血压病人血压掌握在正常水平，但在高血压人群中，血压正常率并不高，缘由是多方面的，其中病人的服药依从性差是血压得不到有效掌握的一个重要缘由。
服药依从性是指病人的服药行为与医嘱的全都性。
而遵医行为差也是血压得不到有效掌握的一个因素，遵医行为是在和预防疾病方面，病人的行为与医生的处方相符合的程度。
遵医行为一是病人对医疗措施的遵从，二是为防止疾病的发生，对健康与行为指导，避开危急因素的预防措施的遵从。
1. 评估社区护理发觉部分高血压患者由于无特殊症状,常不引起重视,存在遗忘服药，有时不留意服药；自觉症状改善时，自行停药；服药自觉症状更坏时拒绝服药；擅自调整药量和自行换药。
还有不少患者埋怨治疗多年,血压仍高居不下,同时又担忧高血压药有不良反应,于是等到头晕再服药,直到发生了严峻并发症才被迫就医。
因此“管理高血压”比“治疗高血压”更为重要。
应着眼于“掌握率低”、“高致残率、高死亡率”管理高血压。
世界卫生组织的建议，老年人的血压应掌握在140／90毫米汞柱为好。
不管收缩压或者舒张压，只要有一项超过这个标准即为血压偏高，应服用降压药或采纳其它降压方法使血压下降，达到这个标准最为合适，不行再进一步降压。
2. 措施2.1 ①主动发觉高血压患者:35岁以上首诊测血压,社区医生有条件发觉更早的患者。
对干预人群建立健康档案进行登记，②持续管理高血压: 定期监测。
了解患者的治疗依从性、对高血压病及危急因素的熟悉程度和生活方式, 对病人进行随访和个体化指导，肯定时间后进行自身对比。
精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策
精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策摘要：综述精神科病人服药依从性的研究现状，总结服药依从性的影响因素，为有针对性制定干预措施、提高精神科病人服药依从性提供依据。
关键词：精神科；服药依从性；影响因素；评价；护理服药依从性是影响精神病病人疗效及复发的一个重要因素[1],随着新药的研发及治疗手段的提升[2],并通过病人教育、团体治疗、家庭治疗等多种干预手段[3]来提高病人的服药依从性，但服药依从性的水平仍然很低[4],不依从率约为50%[5].低依从率往往会引起暴力[6]、自伤、自杀[7]等一系列继发事件，因此服药依从性问题也是精神科治疗及护理的一大主要难题。
本文通过对精神科病人服药依从性地研究现状进行复习，总结了服药依从性地影响因素，为有针对性地制定干预措施，提高精神科病人服药依从性提供依据。
1服药依从性概念及研究现状1.1概念笔者参阅的英文文献中对于依从性的翻译有“compliance”“adherence”和“concordance”.这3个概念虽然大致意思相同，但是也有一些本质区别。
“compliance”是指病人按医生处方服药的程度；“ad-herence”是指病人理解并执行诊疗决策的程度；“con-cordance”是指病人与医生共同商讨和执行诊疗决策的程度，包含了医患合作关系。
其中“compliance”和“adherence”因其描述问题的客观性被大多数学者所采用[8].中文文献中对服药依从性的定义基本一致，“病人的服药行为与医嘱的一致性”得到广泛认同[4].1.2服药依从性分类根据病人服药依从程度将服药依从性分类，沿用最多的分类方法有Demyttenaere（1997）[9]、Kemp,David和Hayward （1996）[10]以及Freudenreich和Tranulis （2009）[11]的分类。
Demyt-tenaere（1997）将服药依从性分为“好”（75% ~100%）、“中等”（25%~74%）和“差”（0%~24%），超出医嘱服药为过度依从。
患者依从性差的应对措施
患者依从性差的应对措施1、做好护理评估患者新入院的时候，护士长和责任护士要对患者和家属进行评估、观察，发现不遵医嘱、擅自行动的患者和家属，要加以注意，互相提醒，圈定护理安全管理之重点。
2、确定高危人群护理人员通过护理评估，筛选出护理安全管理的高危人群，如精神异常、家中有特殊情况、不配合治疗护理的患者等，做好交接班，高度关注，布好防线，提高警惕。
3、促进护患沟通护理人员并不能因为这样的患者，自以为是而听之任之、放任自流，相反，护理人员还要挤出时间，跟这样的患者和家属增进沟通和交流，密切护患关系，彼此打消疑虑。
责任护士和护士长更是要主动地了解患者家庭实际情况，为其解决实际困难，以有的放矢地跟进管理，要让患者和家属看到医护人员为之所做的努力和付出，感受到来自医者的人文关怀和高度关注。
4、结成攻守同盟以责任护士、护士长为首，把确认为依从性差的患者作为重点管理人群，除了护理人员内部结成防线外，还要注意与其管床医生、值班医生、患者陪护（家属），甚至同病室的患者和家属，共同发力，构筑患者在院内护理安全管理的防线。
如此重重防范，即使患者出现一些闪失，也能有效消减不良影响。
5、跟进健康教育针对患者不遵医嘱服药、自行调快输液滴速等行为，护士要对患者讲明利害关系，规劝患者和家属，配合医护人员的治疗和护理。
比如，针对老是自行调节滴速的患者，护士要有针对性的为其普及相关知识：输液滴速的调节是根据年龄、病情、药物的性质、病人的心肺功能状态而调节的。
输液滴速过快，短时间内输入大量液体，加重心肺负担，会引起急性肺水肿、心衰等，还会增加药物的不良反应，该做好告知的，一定要讲到，并要做好相应的记录，如有告知单或告知本，请患者签字确认。
6、加强巡视管理护士巡视病房，是保障患者安全的最基本、有效的保障措施。
面对病区里依从性较差的患者和家属，护士要时刻保持警惕，严格按级别巡视，及时发现患者的异常情况并处理。
患者用药依从性的影响因素及对策
患者用药依从性的影响因素及对策患者的药物治疗效果受到很多因素的影响，其中一个因素就是用药依从性的好坏。
患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度，用药依从性越好，药物治疗的效果就越好。
标签：患者，用药依从性，影響因素一、用药依从性概述用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为，按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。
其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。
用药依从性是药物治疗的重要环节，直接影响患者的治疗效果。
一般而言，普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外，还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。
如果病人部分依从医嘱服药，没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分，那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。
若是患者完全没有听从医嘱，没有服药或者打破禁忌擅自乱服药，那么不仅治疗效果得不到保证，还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。
为了使患者的药物治疗达到最佳效果，也为了节省我国的医疗卫生资源，需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。
二、患者用药依从性的影响因素患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。
（一）患者方面1.患者的年龄层次不同，用药依从性就不同[1]。
根据数据资料显示，随着人们年龄的增长，用药依从性逐渐变差。
可见在我国，老年人的用药依从性比较差。
老年人由于身体机能和记忆能力的下降，导致其不能按时服药，降低了用药依从性。
2.患者的文化教育程度不同，用药依从性就不同[2][3]。
一般而言，患者的文化水平越高，就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知，从而能更好地按时按量遵从医嘱服药，其用药依从性较好，药物治疗的效果也更好。
3.患者所患疾病类型不同，用药依从性也不同。
每个患者所患的疾病都不同，有一些是急性病，服药的疗程很短，而且服药后能在短期时间内看到效果，这时患者的用药依从性较高，能够自发主动地遵从医嘱服药。
病人依从性心理护理影响因素和提升对策研究
病人依从性心理护理影响因素和提升对策研究摘要：病人的依从性高低对病人自身疾病康复有着重要影响。
护士在进行护理的时候不仅要考虑到综合护理，更要注重提升病人的依从性，让病人能够谨遵医嘱开展各项康复活动，配合医生进行疾病的治愈。
因此，本文首先对影响病人依从性的原因进行了详细的分析，然后根据各项影响因素提出了一些提升依从性的心理护理对策，希望能够为护理工作做出一点贡献。
对于一项疾病的治愈，不仅仅依靠医院先进的设备和医生高超的艺术，同时也离不开护士多方面的护理工作，更重要的是需要病人自身的配合。
医生、护士和病人三者的配合，能够更快更高效的治愈。
医生的诊断用药属于生物医学方面的问题，而患者的配合则属于社会医学方面的问题。
传统的医学治疗中很少会关注到这一点，往往将治病救人的问题全都留给了医生，这使得即使有非常高效的药物和先进的科学技术手段，病人对于医嘱的不遵从导致药物资源、财力资源等各种资源的浪费，也因此影响了患者对于疾病治愈的信心和决心。
在社会科学不断发展的今天，医务工作者对于“谨遵医嘱”四个字有了更加深刻的认识，也更加重视起病人依从性的心理护理工作，从而提高病人依从性，促进病人健康恢复。
1.病人依从性定义病人依从性的简单定义就是四个字：谨遵医嘱。
短短四个字却包含了病人的吃喝拉撒和自身的运动，这些都要与医嘱保持一致。
所谓依从性，反应的就是一种依从关系，是病人对医生权力和权威的一种服从和接纳[i]。
如果病人不按照医嘱进行饮食、吃药或者进行其他有悖医嘱的生活方式，最后都有可能给病人带来可大可小的危害。
1.影响病人依从性的因素2.1文化程度的影响从社会人口学的角度来说，文化水平越高的人对于科学的态度越是遵从，在医学方面也是更加相信医生的话，这些人对于各种科学知识掌握的也更多，所以在依从性方面远高于那些文化程度低的人，因为他们清楚违背医嘱的后果。
文化水平的高低也影响着病人对疾病的认知和对治疗方案的看法。
[ii]知识水平越频发，越是有一种盲目的自信，不相信医生的话，觉得医生在夸大其词，宁愿相信庙里的神仙。
病人及家属依从性不高的整改措施
病人及家属依从性不高的整改措施在医疗服务过程中，病人和家属的依从性对于治疗效果和恢复具有重要意义。
然而，在实际临床工作中，我们发现部分病人和家属的依从性不高，这给治疗和护理工作带来了不小的挑战。
为了提高病人和家属的依从性，我们从以下几个方面入手，制定整改措施。
一、加强健康教育1. 制定个性化的健康教育计划：根据病人的年龄、文化程度、病情和家庭背景等因素，制定符合其需求的健康教育计划。
2. 丰富教育形式：采用口头讲解、发放资料、观看视频、实地参观等多种形式，提高健康教育的趣味性和实用性。
3. 加强随访和沟通：定期对病人进行随访，了解其在家庭护理过程中的困难和问题，并提供针对性的指导和帮助。
二、提升医疗服务质量1. 提高医务人员业务水平：加强医务人员培训，提高业务素质，确保病人得到准确的诊断和治疗。
2. 优化服务流程：简化挂号、就诊、检查、住院等流程，减少病人等待时间，提高医疗服务效率。
3. 加强医患沟通：医务人员要主动与病人沟通，耐心解答疑问，关心病人需求，建立良好的医患关系。
三、完善制度保障1. 制定严格的诊疗规范：明确诊疗流程和标准，确保医务人员按照规范进行操作，减少医疗差错。
2. 完善隐私保护制度：加强病人隐私保护，让病人在治疗过程中感受到安全和尊重。
3. 建立考核激励机制：将病人和家属的满意度作为医务人员绩效考核的重要指标，激励医务人员提高服务质量。
四、加强家庭支持1. 增进家庭成员间的沟通与理解：鼓励家庭成员关心和支持病人，共同参与治疗和康复过程。
2. 提高家庭护理能力：对家属进行护理培训，提高其护理水平和自信心，使其能够更好地照顾病人。
3. 营造良好的家庭氛围：倡导家庭成员营造一个温馨、和谐的家庭环境，有利于病人的康复。
五、社会宣传与政策支持1. 加强医疗保障政策宣传：普及医疗保障政策，让病人和家属了解自身权益，减轻其经济负担。
2. 提高公众健康意识：通过媒体、网络等渠道，普及健康知识，提高公众健康意识。
怎样提高患者的依从性
怎样提高患者的依从性在整个就医过程中，患者及其家人实际是处于被动或“不知情”的特殊地位，必须依赖医务人员的专业技术服务和专业性指导，而药剂人员也要参与其中。
但是，患者及其家人这一群体在文化程度、心理素质、生活背景、躯体状况、病程长短乃至对医药卫生知识了解的多少等诸多方面存在差异，由此形成的对药品及治疗方面的认知水平也不一致，因而接受医疗指导和专业技术服务的快慢和多少也有很大差别。
即便医务人员做出了准确无误的处置，仍有可能发生患者及其家人不完全信赖医务人员所提供的专业技术服务的情况，产生不依从治疗的行为。
这不仅使患者及其家人不能真正享受到优质的医疗服务，增加了不应有的经济负担，对医院也会造成一定程度的负面影响。
从某种意义上说，提高患者对治疗的依从性，是医院保持其医药服务市场份额的重要手段。
药品调配处于整个医疗服务链的最后一环，其质量的好坏直接影响着医院为患者及其家人所提供的医疗服务的质量，严重的药品调配失误甚至会危及患者的生命。
药剂人员有责任通过自己的努力，以优质的药品调配服务完成患者及其家人就诊的全过程，利用专业的药学知识帮助、指导患者获得良好的药物治疗效果。
药师可以采取以下措施提高患者的用药依从性。
1.师应与医师、护师积极沟通，建立良好的合作关系目前新药层出不穷，药师必须时刻关注药品领.域的新进展，随时补充和更新自己的专业知识，主动查阅相关资料，为临床提供准确无误的药品信息，满足临床医师、护师对药品信息的需求，协助临床医师为患者制定最合适的个体化给药方案，从而提高患者的用药依从性。
2.正确指导患者用药，加强与患者的沟通，开展用药咨询服务。
为患者提供优质的药学服务，提高用药依从性患者的用药依从性如何，很大程度上取决于患者对其所用药物的了解程度。
发药时，药师主动热情、认真负责、实事求是地向患者说明按时、足量用药的必要性，并解释药物的常见不良反应、注意事项等，都能使患者对药物知识有更加全面的了解，从而提高患者的用药依从性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
与药物有关
①不良反应、副 作用
②繁杂的治疗方 案
③药物的剂型 ④不愉快的气味
⑤不方便或有约 束性的服药
⑥注意事项
2009年10月
与护士有关
①缺乏责任意识， 不落实制度
②业务素质差 ③履行职责不到位 ④缺乏风险意识，
服务意识差
病人服药依从性数据统计
2009年10月
提高病人依从性的护理对策
唐山中医医院 朱红
病人依从性的定义
病人的行为(如吃药、 饮食或改变其他生活
方式等)与医嘱的 一致性
2009年10月
非依从性的后果
要达到治愈疾病的目的，必须包括3个重要环节
正确 的 诊断
2009年10月
有效 的 治疗
病人对 医嘱护嘱 的依从
非依从性的后果
疾病迁延不愈 产生耐药性 浪费资财 怀疑诊断 重复医疗 动摇医护患信心
有哪些？
感谢下 载
2009年10月
影响病人依从性的原因
4．医护人员的业务素质、形象
3．求医条件
2．态度和信念
1．社会人文学因 素
2009年10月
5．家庭支持 6．治疗方案与知识
影响病人依从性的原因
影响服药依从性的因素
与病人有关
①遗忘
②错误理解处方用 药方法
③对疾病认识有误
④对药物有效性缺 乏信心
⑤症状减轻、波动 或消失
完全遵医嘱
漏服药
剂量错误
随意终止治 疗 未服药
提高病人依从性的护理对策
5．促进家庭 和社会的支持
2009年10月
提高病人依从性的护理对策
提高病人 服药依从性
2009年10月
提高患者依从性的意义
2009年10月
习题
1、病人依从性的定义 ？ 2、要达到治愈疾病的目的，
必须包括哪3个重要环节？ 3、影响服药依从性的因素？ 4、提高病人依从性的护理对策