怀疑黑色素瘤需做那些检查项目
心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查

心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查*导读:本文向您详细介心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查,常用的心脏转移性恶性黑色素瘤检查项目有哪些。
以及心脏转移性恶性黑色素瘤如何诊断鉴别,心脏转移性恶性黑色素瘤易混淆疾病等方面内容。
*心脏转移性恶性黑色素瘤常见检查:常见检查:心脏血管超声检查、心包积液检查、胸部平片、心电图、CT检查*一、检查:1.细胞学检查:心包穿刺液中找到肿瘤细胞具有重要诊断意义。
2.连续拍胸片可发现心影逐渐增大。
3.CT和MRI检查均可见到心包内或心脏的变化。
4.心电图主要表现有心动过速、低电压、异位心动过速和房室传导阻滞。
*以上是对于心脏转移性恶性黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看心脏转移性恶性黑色素瘤应该如何鉴别诊断,心脏转移性恶性黑色素瘤易混淆疾病。
*心脏转移性恶性黑色素瘤如何鉴别?:*一、鉴别:1.与原发性心脏肿瘤相鉴别:后者发病率极低,仅为前者的1/20,发病年龄较小,以良性心脏黏液瘤多见。
无心外恶性肿瘤病灶是主要的鉴别依据。
2.与扩张性心肌病鉴别:两者均可表现为充血性心力衰竭,检查表现为心脏扩大和活动度降低。
但心脏转移瘤发展较快,对洋地黄及利尿药效果差,X线片可见心脏外形不规则,B超、CT 及磁共振可发现肿瘤病灶。
3.与其他原因的心包积液相鉴别:心脏转移性恶性黑色素瘤易出现心包积液,但多为血性,发展快,积液中可找到癌细胞,治疗效果差,以上这些特点可资鉴别。
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脉络膜恶性黑色素瘤的检查项目有哪些?

脉络膜恶性黑色素瘤的检查项目有哪些?检查项目:巩膜透照试验、FFA、吲哚氰绿脉络膜血管造影、超声检查、CT检查、MRI检查、活检1、巩膜透照试验:脉络膜恶性黑色素肿瘤和浓厚的出血不透光,而渗出性视网膜脱离与渗出性脉络膜脱离、非色素性肿瘤则透光。
这对诊断脉络膜恶性黑色素瘤有重大意义。
同时,巩膜透照试验有助于设计脉络膜恶性黑色素瘤局部切除大小、范围与放置巩膜表面放射性巩膜板的位置。
2、眼底照相与眼底荧光血管造影(FFA):眼底彩色或立体照像对确定观察期间脉络膜恶性黑色素性肿块是否增大增厚具有十分重要的意义。
小的脉络膜恶性黑色素瘤当其表面的视网膜色素上皮完整时,其FFA可以是正常的。
一旦肿瘤影响到RPE,则会出现典型的荧光造影改变:动脉期或静脉早期,瘤体部位显示斑点状高荧光,其相应的瘤体表面橘黄色素则为低荧光;静脉期,斑点状高荧光逐渐扩大变得更明显,后期不退色。
表面桔黄色素可仍为低荧光或轻度高荧光。
肿瘤表面的视网膜下液体后期可出现染色。
有丰富脉络膜血管的蘑菇形脉络膜恶性黑色素瘤会出现有高度诊断特异性的“双环征”:动脉期或静脉早期,显示瘤体内脉络膜粗大血管影,视网膜血管完全充盈时则见脉络膜血管与视网膜血管同时充盈,即“双环征”。
后期,视网膜与脉络膜的血管内荧光已排空,周围渐出现斑点状高荧光,使大血管形成血管阴影改变。
吲哚氰绿脉络膜血管造影(ICGA):脉络膜恶性黑色素瘤的ICGA表现根据肿瘤内色素多少、肿瘤厚度和肿瘤内血管多少不同而不同。
通常,肿瘤内色素少血管多者出现高荧光;肿瘤越厚则也越可能显示出肿瘤内的血管而出现高荧光。
无色素性恶性黑色素瘤可以是高荧光、正常荧光或低荧光,但大多数情况下ICGA会显示瘤体内的血管荧光,一般在20s内出现瘤体内异常血管荧光,20~30min后(后期)则出现血管渗漏。
肿瘤内的血管无方向性、管径大小不一、血管扩张明显、可形成发夹样转弯、血管随意交叉和鸡冠样血管环结构,磨菇样肿物则在瘤体顶部常有高度扩张的肿瘤内血管,后期出现渗漏。
颅内黑色素瘤应该做哪些检查?

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*颅内黑色素瘤常见检查:常见检查:颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑脊液细胞学检查*一、检查腰椎穿刺脑压常偏高,脑脊液中蛋白、细胞数均不同程度增高。
如肿瘤侵及血管引起出血时,脑脊液常为血性。
1.脑血管造影颅内黑色素瘤的血运丰富,易侵及血管壁引起瘤内出血和广泛血性转移。
脑血管造影可见丰富的肿瘤循环和染色,有较高诊断价值。
2.CT扫描可显示肿瘤的部位、大小、数目和范围,但诊断特异性较差。
CT扫描病灶多表现为高密度影,少数也可为等密度或低密度影,增强扫描呈均匀或非均匀性强化。
3.MRI 对颅内黑色素瘤的诊断敏感性和特异性优于CT,典型MRI表现为短T1和短T2信号,少数不典型MRI表现为短T1和长T2或等T1等T2信号,这取决于瘤中顺磁性黑色素含量和分布及瘤内出血灶内顺磁正铁血红蛋白含量的多少。
*以上是对于颅内黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看颅内黑色素瘤应该如何鉴别诊断,颅内黑色素瘤易混淆疾病。
*颅内黑色素瘤如何鉴别?:*一、鉴别1.颅内胶质瘤与颅内黑色素瘤在临床上相似,极易误诊。
CT及MRI有明显占位效应及大片水肿带。
在MRI扫描中,病变呈均匀的短T1和短T2信号为黑色素瘤的特征性表现。
2.脑血管病及自发性蛛网膜下腔出血部分颅内黑色素瘤由于生长迅速,发生瘤卒中性出血。
肿瘤组织也可侵及脑表面血管导致蛛网膜下腔出血。
CT及MRI扫描可以鉴别。
儿童自发性蛛网膜下腔出血除考虑颅内先天性血管畸形外,还应考虑颅内黑色素瘤伴出血的可能性。
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原发性食管恶性黑色素瘤应该做哪些检查

原发性食管恶性黑色素瘤应该做哪些检查*导读:本文向您详细介原发性食管恶性黑色素瘤应该做哪些检查,常用的原发性食管恶性黑色素瘤检查项目有哪些。
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*原发性食管恶性黑色素瘤常见检查:常见检查:上消化道造影、食管钡餐透视、食管造影、腹部CT、腹部MRI检查、胸部平片、内镜检查、螺旋CT检查、免疫病理检查*一、检查:1.组织病理学检查:镜检黑色素瘤体大部分被食管鳞状上皮覆盖,其生长方式首先是黏膜下生长,而非侵入肌层,瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列,细胞呈多边形或梭形,核大,常有粗大嗜酸性核仁,胞浆内可有黑色素颗粒。
电镜观察胞质有数量不等结构,如前黑色素体,线粒体,内质网,游离核糖体,可见间桥。
2.免疫组化检查:分化程度差或无色素性恶性黑色素瘤普通染色难以与其他小细胞类肿瘤相鉴别,故需要做免疫组化检查。
S-100蛋白广泛分布于恶性黑色素瘤组织内,用S-100蛋白抗体标记恶性黑色素瘤细胞的阳性率可高达90%,但其抗原专一性差,因此必须有HMB-45抗体的阳性表达才能确诊。
HMB-45的阳性率虽然只有50%~60%,然而它的交叉反应少,阳性细胞定位好,具有比较大的诊断价值与鉴别诊断价值。
凡怀疑患有食管恶性肿瘤(包括黑色素瘤)的病人,除做常规的体格检查之外,应进行以下各项检查。
3.胸部X线平片检查:这两项检查对显示肺实质内的转移灶和胸内肿大淋巴结或转移性淋巴结有临床诊断意义。
食管恶性黑色素瘤容易发生肺与胸膜的转移,在临床工作中要予以重视,以免造成漏诊。
4.食管钡餐造影检查:食管原发性黑色素瘤在做X线食管钡餐造影检查时,常表现为食管腔内型巨块状及息肉状充盈缺损影,表面黏膜粗糙,往往有溃疡龛影形成;肿瘤阴影的边缘比较清晰和锐利。
食管的转移性黑色素瘤多累及局部食管壁的肌层,呈边缘光滑的外压性阴影。
这些X线征象亦无特异性,而且很难与食管鳞癌、癌肉瘤及平滑肌瘤相鉴别。
外阴黑色素瘤应该做哪些检查?

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*外阴黑色素瘤常见检查:常见检查、*一、检查1、免疫组织化学染色黑色素瘤细胞Keratin、Vimentin、S-100、HMB-45等抗原的联合组化染色有助于黑色素瘤的诊断和鉴别诊断。
一般Keratin呈阴性染色,Vimentin及S-100全部阳性反应。
HMB-45为恶性黑色素瘤的特异性抗体,但有些恶性黑色素瘤不表达色素抗原,文献报道HMB-45在恶性黑色素瘤中表达率为90.6%。
2、组织培养无色素的黑色素瘤也可行组织培养产生黑色素。
组织病理学检查单克隆抗体HMB-45对黑色素瘤有高度敏感性及特异性,以此进行免疫组化染色,可辅助病理诊断。
在切除活体组织时应包括一些边缘的正常组织。
*以上是对于外阴黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看外阴黑色素瘤应该如何鉴别诊断,外阴黑色素瘤易混淆疾病。
*外阴黑色素瘤如何鉴别?:*一、鉴别外阴色素沉着性皮肤病损非常常见,常不被病人注意,通常这些病损属良性病变,容易与外阴黑色素瘤相混淆,需要与这些常见的病损相鉴别。
外阴常见的良性色素沉着病损有单纯性着色斑、外阴的黑变病、各种痣、黑棘皮症、脂溢性角化病。
外阴恶性肿瘤如上皮内瘤变、鳞癌、基底细胞癌、外阴Paget病等也具有色素沉着改变的特点。
由于黑色素瘤组织结构表现的多样性,光镜下黑色素瘤细胞中的上皮样细胞须与鳞癌和腺癌相鉴别,梭形细胞需与平滑肌肉瘤相区别,有时还需与恶性中胚叶(包括绒癌)相区别,寻找细胞及组织内的色素颗粒对诊断有帮助。
1、外阴皮肤痣痣生长缓慢,局部病损稳定,表面高出皮肤,光镜下可以区别二者。
若痣出现色素沉着范围扩大、色素加深、表面有溃疡出血,尤其是外阴有毛发的皮肤部位的痣,应高度怀疑是痣的恶变。
2、尿道肉阜尿道口周围的黑色素瘤易误诊为尿道肉阜,肉阜淡红色或深红色,边界清,表面光滑,生长慢,质软,无明显的色素沉着,仔细体检结合病理改变容易鉴别。
黑色素瘤检查

黑色素瘤检查
黑色素瘤检查方法有哪些?山东肿瘤生物诊疗中心专家指出,黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞,痣细胞或真皮成黑色素细胞组成。
肿瘤起源于外胚叶的神经嵴,黑色素细胞位于表皮层与基底细胞间排列,细胞产生色素后,通过树状突将黑色素颗粒输送到基底细胞和毛发内。
大多数恶性黑色素瘤的发生,是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。
孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速,提示疾病与内分泌有关。
从年龄上看,多发生在中老年人,很少数发生在青春期前。
黑色素瘤检查:
黑色素瘤检查1.抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2时,最高阳性率可达89%。
黑色素瘤检查2.用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400时,82.14%呈阳性反应。
黑色素瘤检查3.色素原检查黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。
若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。
黑色素瘤检查方法?

黑色素瘤检查方法?近些年来,由于环境的污染和空气质量的变化,很多的疾病癌症的发生率急剧升高,人们的身体健康受到了巨大的威胁。
所以经常进行身体的检查是很有必要的,这样才能尽早的发现疾病,尽早的进行治疗。
黑色素瘤就是其中一种发病率比较高的疾病,那么黑色素瘤到底应该做哪些检查呢?1.组织病理检查可见黑素细胞异常增生,表皮内或表皮-真皮界处有细胞巢。
核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”。
在侵袭性黑瘤,可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。
对于典型的黑瘤,一般HE染色切片病理学检查,即可明确诊断。
但非典型的黑瘤,如无色素性黑瘤等,常需辅加一些特殊技术(如S—100和HMB—45免疫组化检查)才有助于诊断。
2.尿液检查尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时,对黑瘤的确诊有帮助。
X线摄片、B超、CT、MRI和放射性核素扫描等检查,有助于判断黑瘤有否肺、肝、肾、脑等内脏转移情况。
(1)药物治疗1)热毒内蕴证。
方药:四君子汤(《和剂局方》)合青米绿梨汤。
青黛12g、薏苡仁30g、绿心豆30g、藤梨根30g、猪苓15g、黄芩10g、白茅根12g、半枝莲20g、生大黄8g、太子参15g、白术12g、茯苓15g、甘草4g、绞股蓝15g、生黄芪15g。
2)肝肾阴虚证。
主证:黑瘤局部溃烂,疮面污秽,气味恶臭,肿胀疼痛,或发烧盗汗,或五心烦热,头晕目眩,腰膝酸软,口咽干燥,渴不喜饮,纳呆消瘦,大便燥结,小便短赤,舌质红绛,或见紫斑瘀点,苔薄白,脉细弱或细数。
治法:滋补肝肾,祛毒化结。
方药:地黄白蛇汤(《肿瘤临证备要》)。
生地20g、山茱萸10g、女贞子30g、旱莲草10g、黄精30g、当归20g、紫河车10g、土茯苓20g、猪苓20g、秦艽10g、白英20g、蛇莓20g、龙葵20g、仙灵脾10g。
上文中讲解了一些黑色素瘤的检查的方法,如果发现身上有黑痣发生病变的现象的时候,就要尽早的进行治疗,做完了检查以后,就要对症进行详细的治疗。
中医治疗和手术治疗是比较常见的两种治疗方法,可以根据实际的病情进行选择。
黑色素瘤b超检查的出来吗?

黑色素瘤b超检查的出来吗?
恶性黑色素瘤是一个比较严重的疾病,恶性黑色素瘤在于早期发现早治疗,有些患者对于恶性黑色素瘤存在一定的误区,早期耽误了治疗,导致后期的治疗效果不明显,黑色素瘤是众多恶性肿瘤中的一种,该病的发病率相当的高,而且危害性也很大,给患者的健康甚至是生命都造成极大的威胁,所以,早期的检查方法很重要,那么,恶性黑色素瘤做B超能够检查出来吗?
常见的黑色素瘤检查方式有:
1、Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400时,82.14%呈阳性反应。
2、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2时,高阳性率可达89%。
诊断方式有:
1、鉴别诊断,包括自查。
主要是检查有无新生的黑痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。
如果发现异常,应及时到正规医院检查诊断。
2、组织活检:对疑为恶性黑色素瘤者,应做活检手术送病理检查。
活检手术范围为病灶连同周围0.5-1cm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除。
重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家提醒,眼部恶性黑色素瘤一般无须做活组织检查以免破坏视力。
眼部恶性黑色素瘤的外貌具有特征,有经验的眼科医生对几乎所有病例都能毫无困难地作出确切诊断。
以上就是恶性黑色素瘤的家啦和诊断方法的相关介绍,恶性黑色素瘤在于早期发现早治疗,为了方便患者以及需要的朋友更好的了解该病的疾病的相关信息,大家在生活中是一定要积极的预防各种疾病的发生,生活中一定要加强身体的锻炼,来提高自
身的免疫能力和抵抗能力。
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怀疑黑色素瘤需做那些检查项目
临床上黑色素瘤是比较常见的一种肿瘤疾病,这一疾病多发生于中老年人较多,男比女多发。
这一疾病的出现会给患者的健康造成严重的影响,不及时的治疗直接危及生命,所以患有这一疾病,应该及时的去正规的医院进行影响的检查。
那么,怀疑黑色素瘤需做那些检查项目呢?下面为大家具体介绍下。
怀疑黑色素瘤需做那些检查项目
1、病理检查:这是一种检查黑色素瘤的可靠办法,也是鉴别诊断的主要方法。
临床对可疑病灶在条件允许时应切除包括整个肿瘤厚度以及皮肤各层所浸润组织,并进行活检以获病理诊断。
切忌针吸、刮片、钳取、切取或凿孔取样活检,以防病灶扩散。
2、电镜检查:这是黑色素瘤患者要进行哪些检查中的一点,专家介绍说,通过这种办法可观察到恶性黑色素瘤在不同发展阶段的黑素体,具有特征性,可与其他肿瘤细胞和噬黑素细胞鉴定,观察免疫酶标(S-100),单抗HMB-45及流式细胞DNA分析,对确诊恶性黑色素瘤有诊断价值。
3、X线检查:X线检查可以检查可能的、无症状肺部转移。
如提示转移,应用肺部断层摄片或CT扫描证实。
4、血清碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶测定:这种办法可以有效的进行肝脏受累的评估,或有增高或有体重减轻、厌食、上腹部疼痛等症状者,应进行肝脏B 超、腹部CT扫描。
5、自查:主要是检查有无新生的痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。
如果发现异常,应立即去正规医院就诊。
6、尿液检查:如尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时,有可能是患有了恶性黑色素瘤,另外,进行X线摄片,B超,CT,MRI和放射性核素扫描等检查,可判断黑瘤有转移。
7、组织病理:典型恶性黑色素瘤患者的黑瘤,在镜下可见黑素细胞异常增生,在表皮内或表皮和真皮交接处形成一些细胞巢,这些细胞巢大小不一,并可互相融合,这种情况很少在色素痣中见到,因此可以此判断是否发生恶化黑色素瘤,巢内黑素细胞的大小与形状,以及核的形状存在着不同程度的变异,有丝分裂(包括异常的有丝分裂)较良性色素痣更为常见,核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”,在侵袭性黑瘤,可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。
上述内容为大家讲述了怀疑黑色素瘤需做那些检查项目,希望对大家有所帮助。
然而,黑色素瘤造成的危害是很大的,大家在平时的生活中应该学会预防这一肿瘤疾病,了解黑色素瘤患者要进行哪些检查,出现了类似的症状,要及时的去正规的医院进行检查,积极配合专业医生治疗,这样才能有效的降低疾病的危害。
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