推拿学基础知识131p

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《推拿知识培训》PPT课件_OK

2021/8/21
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— 用指或掌在体表做环形或直线往返摩动．
分为指摩和掌摩法。
A、动作要领：手指自然伸直
掌摩法－－腕关节放松，掌面着力于一定部位上，以肘关节为支点，前臂主动运动，带动腕掌做直线或环形往返摩动。
指摩法－－用食、中、无名指指腹着力于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌指作节律性的环旋运动。
腑作用。临床多用于腰背筋膜炎、腰椎间盘突出症、高血压病等病症
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第五节震动类手法
抖法
A、动作要领：用双手或单手握住患者的上
肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上下抖动
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B、动作要领:
（1）操作时抖动幅度要小，频率要快
（2）施术时术者较一前一后、身体微屈、患者肢体成60°角。
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二、滚法
—— 滚法是由腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成。
A、动作要领：
腕关节的伸屈是以第2到第4掌指关节背
侧为轴来完成的；前臂的旋转运动是以尺
侧来完成。小指掌指关节背侧，这点附着
在一定部位，以肘部为支点，前臂作主动
摆动，带动前臂旋转和腕部作伸屈的复合
运动。
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B、要点：
2）推拿时要保持手的温暖和清洁，手上勿戴首饰，经常修剪指甲，以免损伤自己及患者皮肤
3）推拿治疗时，精神要集中，手法轻重要适宜，要随时询问和密切注意患者对手法治疗的反应
4 ）每次的推拿时间，人体某一部位的局部推拿一
般需5~10分钟，全身几个部位的系统推拿则需要
20~30分钟，个别部位可以适当延长时间
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推拿基础知识(课堂PPT)

(二)急性软组织损伤早期局部肿胀和瘀血严重者。
(三)传染性疾病售急性炎症。如急性肝炎，结核病及化脓性关节炎、急性风湿性关节炎等。
(四)严重的心，肺疾病及身体极度衰弱经不起推拿者。
(五)各种恶性肿瘤。
(六)有出血倾向或血液病患者。如白血病，再生障碍性贫血，血友病等。
(七)手法部位有皮肤破损或皮肤病者。如烧伤、烫伤．各种溃疡性皮肤病等o
(八)未愈合的骨折，脱位在固定期间，局部不宜推拿。
(九)孕妇及产后不久，不宜在腹部和腰骶部推拿。
（十）有精神病疾患不能和医生合作者
.
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第三章推拿的作用原理
一、疏通经络，行气活血
推拿手法作用于经络腧穴，可以疏通经络，行气活血，散寒止痛。其中的疏通作用有两层含义。首先，通过手法对人体体表的直接刺激，促进了气血的运行。其次，通过手法对机体体表作功，产生热效应，从而加速了气血的流动。
经络是由经脉和络脉组成。其中经脉分为正经和奇经两大类，为经络系统的主要部分。与推拿疗法有关的经络是十二正经和奇经八脉中的督脉，任脉又称十四正经。十二正经是手太阴肺经，手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经。
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二、理筋整复，滑利关节
这表现在三个方面：一是手法作用于损伤局部，可以促进气血运行，消肿祛瘀，理气止痛；二是推拿的整复手法可以通过力学的直接作用来纠正筋出槽、骨错缝，达到理筋整复的目的；三是适当的被动运动手法可以起到松解粘连、滑利关节的作用。
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三、调整脏腑功能，增强抗病能力
推拿手法作用于人体在体表上的相应经络腧穴，可以改善脏腑功能，增强抗病能力。手法对脏腑疾病的治疗有三个途径：一是在体表的相应穴位上，施于手法，是通过经络的介导发生作用的：二是脏腑的器质病变，是通过功能调节来发生作用的：三是手法对脏腑功能具有双向调节作用，手法操作要辨证得当。推拿手法通过对脏腑功能的调整，使机体处于良好的功能状态，有利于激发机体内的抗病因素，扶正祛邪。

推拿按摩ppt课件

操作前准备工作及环境要求
推拿按摩师资质要求
具备相关专业知识和技能，持有有效执业资格证书。
了解客户情况
详细询问客户身体状况、既往病史等相关信息，评估是否适合接受推拿按摩。
环境准备
确保推拿按摩室内环境整洁、安静，温度适宜，通风良好。
工具准备
根据推拿按摩需要，准备好相应的按摩工具，如按摩油、毛
摩法
以指或掌在皮肤表面回旋摩擦。根据着力面不同可分为指摩法和掌摩法两种。
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擦法
以手掌或大鱼际、小鱼际着力于一定部位上，进行直线来回摩擦。
推法、拿法、捏法
推法
用指、掌或肘部着力于一定部位上，进行单方向的直接摩擦。用指称指推法；用掌称掌推法；用肘称肘推法。
拿法
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定部位和穴位上进行一紧一松的捏提，称为拿法。力量应由轻而重，连续而有节奏，缓和而连贯，接触点在指腹而不应在指尖，腕部放松。
用指腹在头皮上轻轻按压，从前往后，再从后往前，有助于缓解头痛和紧张。
穴位按摩
针对风池、风府、百会等穴位进行点按，可达到疏通经络、缓解疲劳的效果。
颈部揉捏
用拇指和食指揉捏颈部两侧肌肉，从上至下，可缓解颈部僵硬和疼痛。
肩背部和腰部按摩技巧
滚法按摩
用手背近小指侧部分在肩背部和腰部滚动，可缓解肌肉紧张和疼痛。
运动关节类手法
如摇法、扳法等，以被动活动关节为主要特征。
叩击类手法
如拍法、击法等，以手或拳的叩击动作为主。
振动类手法
如抖法、振法等，以高频率的振动为主要特征。
适应症与禁忌症
适应症
推拿按摩适用于多种疾病和症状，如颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。

推拿简史中医推拿基本知识教学PPT课件

压痛的范围、部位、程度如何，可用来鉴别是伤筋还是伤骨。压痛明显而尖锐者，多为骨折；压痛较轻，范围广泛者，多为伤筋。
▪
2．摸肿胀
肿胀较硬，肤色青紫者，为新鲜损伤；损伤日
久，瘀血凝滞不化，亦可肿胀而硬。肿胀较软，青
紫带黄者，为陈旧损伤；新鲜损伤溢于脉外之血，
瘀于皮下或由里及表，亦可肿胀而软。需根据病史
触诊
▪ 触诊又称摸诊，在骨伤科临床上属于重要的检查方法，清代《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法总论》云：“以手扪之，自悉其情。” 浅表病变在摸查时不要过于用力，肌肉深层必须用中等以上的力量才能找到痛点，骨骼损伤往往用力较重才能发现。
▪ 1．触痛点
▪体情况，必须依靠触诊，并要反复触摸，才能了解清楚。在触诊时应分清主要痛点和次要痛点，在治疗过程中主要痛点和次要痛点会相互转化，应反复触摸，及时把握关键所在，才能正确地指导临床的治疗。
推拿的定义
中医推拿是在中医基础理论指导下，根据病情，在人体体表特定部位或穴位上，运用各种手法以及某些特定的肢体活动，以调节机体生理、病理状态，从而达到疾病防治目的的一种方法。
推拿治疗的基本原理
推拿是在祖国医学的基本理论指导下，经过数千年的生活和医疗实践积累所产生的一门临床科学，始终遵循着以中医基础理论为指导的辨证施治原则。其治疗的作用原理可以概括为以下几个方面：
推拿简史
• 推拿，古称按摩、按跷、案扤等，是中医学的一个重要组成部分，属中医外治法之一。
“推拿”这一名称首见于我国明代。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等著作就把按摩改称为推拿。
推拿是人类最古老的一种疗法，又是一门年轻而有发展前途的医疗科学。
《黄帝内经》、《黄帝歧伯按摩十卷》这两部书第一次完整地建立了中医学的理论体系，确立了按摩作为一门医疗学科在中医学体系中的地位。

《推拿》ppt课件

并且推拿具有简便、舒适、有效、安全性的特点，所以推拿治疗疾病还有很大的发展前途。
三、注意事项
推拿作为一种疗法，对运动系统和消化系统还有循环系统等疾病都有一定的疗效，但并非对每一种病症推拿均有良好的治疗效果，所以我们也要清楚
推拿时我们也要注意推拿意外
推拿意外发生的原因不外乎以下向点：
1,诊断不明或误诊 2,对疾病的机理和手法作用的原理缺乏认识 3,手法操作者或者选用不当 4,未注意推拿治疗的适应证和禁忌证
常用操作顺序： 1、先上肢，后头面，然后躯干，后下肢 2、先主穴，后配穴 3、先刺激量小的穴位，后刺激量大的穴位
三
一、小儿生理特点
1.脏腑娇嫩，形气未充小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，
无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。
捏或住经某络一穴部位位上或一，穴沉位肩，。，逐在垂渐穴肘用位，力上手内施腕用悬点屈法，时前，臂一般
收的，主并动作摆持动续带的不动揉要拇捏移指动关作手节，指的称，屈为只伸拿是活控动制，力使量所的产增减。
法生。的力持续不断地作用于经络穴位上的方法，
称为一指禅推法滚。法
拿法
用手臂近小指侧部分或小指、无名指、
2：按摩的功法训练是要根据按摩临床医疗的需要，由按摩医务人员指导患者进行功法训练，以巩固临床治疗效果；按摩的功法训练对推拿专业人员来说，专业人员必须进行自身功法训练，以助手法的技巧性和熟练性，也同时要达到手法的均匀、柔和、持久、渗透、有力。
二、前景
推拿医学是一种古老的医学，在发展过程中也遇到了很多困难，面临其它各学科的冲击和挑战，但是随着当今人们生活质量的提高，人们治疗疾病的方法正在从偏重于手术和合成药物，逐渐向重视自然疗法和非药物疗法转变。

《推拿手法》ppt课件完整版

推拿手法可用于坐骨神经痛的治疗，通过放松臀部肌肉、点按环跳等穴位缓解疼痛，同时配合腰椎牵引和理疗。
网球肘
对于网球肘患者，推拿治疗可针对肘关节周围肌肉进行放松，同时点按曲池、手三里等穴位以缓解疼痛。
06
推拿手法培训与实践指导
培训目标及内容设置
掌握推拿基本理论知识
包括推拿的定义、原理、作用及适应症等。
《推拿手法》ppt课件完整版
目录
• 推拿手法概述 • 常见推拿手法介绍 • 推拿手法操作规范与注意事项 • 推拿手法治疗原则与选穴方法
目录
• 推拿手法在临床应用案例分析 • 推拿手法培训与实践指导
01
推拿手法概述
定义与分类
定义
推拿手法是中医外治法的一种，通过特定的手法和技巧作用于人体体表，以调节机体生理、病理状况，达到治疗疾病和保健养生的目的。
学科地位
随着现代医学对推拿手法研究的深入，推拿手法已经成为一门独立的学科。它不仅在中医领域占有重要地位，而且逐渐被现代医学所接受和认可，成为医学领域不可或缺的一部分。
国际影响
推拿手法作为中国传统医学的瑰宝，已经走出国门，走向世界。越来越多的国家和地区开始接受和应用推拿手法治疗疾病和保健养生，推拿手法在国际医学领域的影响力不断扩大。
摩法
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定义以指或掌在体表做环形摩擦的手法。
操作方法
指摩法、掌摩法。
3
注意事项操作时肘关节微屈，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调，频率每分钟120次左右。
推法
01
定义
以指、掌或肘部着力于人体一定穴位或部位上，做单方向直线移
动的手法。
02
操作方法
指推法、掌推法、肘推法。

中医推拿手法ppt课件全

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柔和
• 手法操作时轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬粗暴或用蛮力。
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深透
• 手法不仅作用于体表，还应使手法的作用达到深部组织。
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3.手法的选择
两轻夹一重
• 准备-轻：揉法、滚法、摩法 • 中间-重：点法、按法、推法、扳法、拔
伸法 • 整理-轻：揉法、抖法、搓法
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推拿手法要诀歌
临症如迎敌，知已要知彼。法从心里出，手法有次序。聚气又疑神，刚柔两相依。两轻夹一重，快慢轻重因人异。
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膝关节摇法
• 受术者仰卧位，患膝屈曲，术者站于患膝外侧，一手从膝后托拿住患膝，拇指压住痛处，一手拿住踝关节上方，屈伸和摇动膝关节。
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踝关节摇法
• 受术者仰卧位，术者一手握住足跟，一手握住足趾，屈伸、内外翻和环转摇动膝关节。
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15. 拔伸法
• 又称牵引法。 • 用力应稳而持续，根据不同的部位和治疗的需
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指间关节拔伸法
• 术者一手握住受术者腕掌部，一手捏拿住指端，两手同时做反方向用力拔伸。
• 滑利关节，缓解手指疼痛麻木。治疗指间关节扭挫伤，肌腱复位、颈椎病引起的手指麻木等。
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膝关节拔伸法
• 受术者仰卧，患侧膝关节屈曲约90度（膝关节交锁者在交锁位）。助手用前臂托抱住受术者大腿下端，术者双手握住患肢踝关节，两人向相反方向用力拔伸膝关节。
10s 30s~1min
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• 着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。
• 按法常与揉法结合应用，组成“按揉” 复合手法。
• 指按法用于穴位。掌按法常用于腰背和腹部。
• 放松肌肉，开通闭塞，活血止痛。用于腰背、四肢肌肉酸胀痛。

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（一）一指禅推法
动作要领用大拇指指端、罗纹面或偏峰着力于经
络穴位或部位上，肩肘关节及上肢肌肉放松，通过腕部的连续摆动和拇指关节的屈伸活动，使产生的力持续作用于经络、穴位或部位上，称为一指禅推法。
一指禅推法
临床应用
一指禅推法刺激量中等，指面接触较小，故适用于全身各部。临床上常用于治疗头痛、失眠、多梦、健忘、面瘫、眼疾、颈项酸痛等。
一、推拿治疗的基本原理及治疗作用 • 调整阴阳 • 补虚泻实 • 活血化瘀 • 舒筋通络 • 理筋整复
二、注意事项
1.手法操作过程中，要耐心细致，认真负责，精神集中。
2.医者要保持双手清洁和适当温度，勤剪指甲。 3.诊断明确，辨证施治，合理选用手法。 4.操作时，一般由轻而重，以病人对手法反应
敏感度为准。
（二）法
动作要领以第5掌指关节背侧部分贴附于施术部位，
利用腕关节的伸屈和前臂内外旋转，使小鱼际和手背做持续不断的滚动。
法
临床应用
适用于身体肌肉较丰厚的部位，如颈项部、肩背部、腰臀部、四肢部等。可治疗肢体、肌肤麻木、瘫痪以及软组织损伤引起的运动功能障碍。
（三）揉法
动作要领以指、掌吸定在施术部位，做轻柔缓
和的上下、左右或环旋动作，叫揉法。
掌揉法以掌根或鱼际部位吸定于施术部位，腕部放松，肘为支点，前臂旋转摆动，带动腕部做轻柔和缓旋揉，称掌揉法。掌揉法因手作用的部位不同，又分为鱼际揉法、全掌揉法和掌根揉法。
7.推拿介质的选择
❖ 滑石粉 ❖ 冬青膏 ❖ 葱姜汁 ❖ 薄荷水 ❖ 麻油
❖ 白酒 ❖ 鸡蛋清 ❖ 按摩乳（油） ❖ 其他如红花油、松节
油、舒筋活络药水、植物精华素
• 滑石粉
– 功效：干燥除湿，润滑皮肤。 – 适用：婴幼儿及皮肤娇嫩者，
以及在炎热夏季手法操作时应用。
• 冬青膏
– 配制：以冬青油(水杨酸甲酯)与凡士林按1：5 比例混合调匀而成。
7．化脓性关节疾患 8．妇女妊娠期、月经期腰骶部和腹部 9．剧烈运动后极度劳累、饥饿状态等，或极
度虚弱者 10．醉酒后神志不清者
第二节推拿的基本治法
温、通、补、泻；汗、和、散、清。
第三节推拿的基本手法
手法用手、肢体其他部位或手持器具，按各种
特定的技巧动作，在体表做有规律、有节奏的运动，以达到治疗目的的方法称为手法。
• 薄荷水
– 配制：取鲜薄荷叶(可用于薄荷叶替代，浸泡于适量的开水中，容器加盖停放1日后去渣取汁液。
– 功效：清凉解表，祛暑除热。 – 适用：一切热病，如发热或局
部红肿热痛诸症，以及夏日治疗时应用。
• 麻油
– 功效：祛风清热，和血补虚。 – 适用：久病虚损或年老体弱、婴幼儿等。
• 白酒
– 配制：浓度较高的粮食白酒或药酒。 – 功效：温通经络，活血止痛。 – 适用：损伤疼痛日久或麻木不仁，手足拘挛，
– 功效：消肿止痛，祛风散寒。 – 适用：跌打损伤的肿胀、
疼痛，以及陈旧性损伤的寒性痛症等。
• 葱姜汁
– 配制：取葱白、鲜生姜等量切碎、捣烂，按1： 3比例浸入95％酒精中，停放3～5日后，取汁液应用。
– 功效：通阳解表，温中行气。
– 适用：风寒引起的感冒、头痛等症，以及因寒凝气滞而致的脘腹疼痛等。
推拿基础知识
按摩≠推拿
推拿一词，首见于我国明代，明以前又称作按摩、按跷等。其中按摩这一名称沿用至今。推拿一词的出现，不单纯是名称的改变，更深一步看，它体现了手法的提高和这一治疗方法的发展。
按摩这一名称逐渐被推拿这个更为明确的概念所取代标志着推拿发展史上的一个很大飞跃。
推拿是指在中医理论指导下，医者通过手
法作用于人体体表的特定部位，从而达到防治疾病目的的一种方法。
推拿是一种外治法，它的防治手段主要是手法治疗和功法训练。
根据推拿临床医疗的需要，由推拿医务人员指导患者进行训练，以巩固、延伸临床的治疗效果。再者，医生需强健自己的体魄。
五禽戏
第一节推拿的原理和作用
一、手法的基本技术要求
• 持久—手法能按要求持续运用一定时间，要保持动作和力量的连贯性，不能断断续续。
• 有力—手法必须具有一定的力量，这种力量不是固定不变的，而应根据病人体质、病证、部位等不同情况而增减。
• 均匀—指手法动作的节奏性和用力的平稳性。动作不能时快时慢，用力不能时轻时重。
5.操作时间
（1）病在经脉关节或是在脏腑气血。前者一般10
～ 20分钟，后者15 ～ 30分钟或更长。
（2）选用何种手法。一般使用摆动类及轻柔缓和的手法，时间可稍长些，而压力大、刺激强的手法，如按、压、点等手法，时间不宜太长，以免引起不良反应甚至不良后果。
6.体位的选择患者常用体位
– 卧位(仰卧位、俯卧位与侧卧位) – 坐位(端坐位、俯坐位) – 立位较少采用术者常用体位 – 站立位 – 坐位
腰膝痿软无力及瘀肿等病症。
• 鸡蛋清
– 配制：将生鸡蛋(鸭蛋亦可)一端磕一小孔后，悬置于容器上，取渗出蛋清应用。
– 功效：除烦去热，消积导滞。 – 适用：热病、久病后期，手足心热，烦躁失眠，
嗳气吐酸等。
三、禁忌症
1．恶性肿瘤部位 2．骨折部位 3．正在出血或内出血的部位 4．皮肤疾病(湿疹、癣、疙疹、脓肿等)患处 5．皮肤破损、水火烫伤患处 6．骨与关节结核患者
• 柔和—指手法动作的稳柔灵活及力量的缓和。手法要轻而不浮，重而不滞，用力不是软弱无力，也不是生硬粗暴或用蛮力，变换动作要自然。
• 深透—是指手法作用的最终效果不能局限于体表，而要达到组织深处的筋脉、骨肉、甚至达于脏腑，使手法的效应能传之于内。
深透
以上各点相辅相成，互相渗透。持久能使手法逐渐深透有力，均匀协调的动作能使手法更趋柔和，而力量与技巧相结合则使手法既有力，又柔和。这就是通常所说的 “刚柔相济”。
二、手法的分类
动作形态特点分类：摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类
主要作用部位和功能特点分类：松解类、整复类
作用力的方向分类：垂直类、平面用力类、对称合力类、对抗用力类、复合类
应用对象分类：成人推拿、小儿推拿等
一、摆动类手法
本类手法是以摆动为主要特征的手法。操作时是以腕部、掌部或指部的连续摆动来完成的。主要包括一指禅推法、法和揉法。