便血的检查诊断方法有哪些
诊断学症状：便血
二、粪便性状
1、如鲜红色，仅黏附于粪便表面或于排便后有 鲜血滴或喷射出，提示肛门或肛管疾病出血。
2、急性出血性肠炎可排出特殊腥臭味的洗肉水 样血便。
3、急性细菌性痢疾和溃疡性结肠炎多为粘液脓 血便；
4、阿米巴痢疾多为暗红色果酱样脓血便。 5、直肠癌或直肠息肉血附于粪便表面，粪便呈
细条状。
血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠息肉等。 （3）直肠肛管疾病直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛
瘘、肛管损伤等。 3、全身性疾病 血小板减少性紫癜、白血病、血友病、
严重肝病、败血症等。
【临床表现】
一、便血的颜色
1、出血量 2、出血部位 3、血液在肠道停留的时间长短而异。
出血量大、速度快、呈鲜红色；反之则呈暗 红色和黑色。
（三）问诊要点
1、病史与诱因 有无与便血有关的病史，有 无进食刺激性食物、饮食不规律性、过度疲劳、 精神刺激等诱发因素。
2、便血特点 了解和观察便血方式、颜色、 性状、排便次数和量。排除药物、食物所致黑 便。
3、伴随症状 有无发热、腹痛、里急后重等 表现。
习题
1.呕血最常见的疾病是： A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血
三、里急后重
四、少量便血的诊断
出血量小于5ml/d，无肉眼可见血便，需做隐 血试验。
五、非消化道疾病引起的黑便
1、呼吸道出血被咽下（隐血试验阳性） 2、食用动物血、肝等（隐血试验假阳性） 3、口服某些中草药、铁剂、碳粉等（隐血试
验阴性）
【伴随症状】
1、便血伴慢性反复上腹痛 2、便血伴上腹绞痛 3、便血伴里急后重（病变侵犯直肠） 4、便血伴腹部包块 5、便血伴发热 8、便血伴皮肤黏膜出血
便血
定义
便血是指消化道出血，血液由肛门排出。便血 的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色。
大便出血要做什么检查
大便出血要做什么检查
《漳州丹霞医院肛肠科》著编
便血是比较常见的一种肛肠疾病症状，很多人会把便血出现的原因归罪于痔疮，或者是上火。
其实这只是便血出现的原因之一。
其实便血并不一定是痔疮引起的。
由于这种误解，许多人一有便血往往自己用点治疗痔疮的栓剂，症状多半能有所好转。
便血虽然常见，但要是长期不治，会产生一系列危害，而便血的治疗，则首重检查。
对便血的检查，一些非专业的诊所医生往往依靠单纯的指诊或视诊，或一些不科学的检查方法。
这样很容易出现误诊和漏诊的现象，医生提醒说：针对便血的检查，一定要借助于科学专业的、世界前沿的仪器和设备，尽早确诊病情，对症治疗。
便血检查
上述可见，引起便血的原因很多，通过症状仅能初步诊断，临床上，由于人为检查的不足，经常会误诊、漏诊。
因此，对于便血的检查，漳州肛肠医院不仅采用权威肛肠医生的指诊、视诊，还借助了集多项尖端科技于一体的韩国肛门镜检查系统和日本微痛电子肠镜。
韩国肛门镜检查系统：运用三维立体视频成像手段，可深入肛管、直肠和乙状结肠，对微小病变均可有效锁定、收录并打印成像，即使毫无医学常识的患者也可直观了解病灶情形，可对便血原因做出有效诊断，诊断情况达99%以上。
日本无电子肠镜集检查：诊断及治疗功能于一身，全新的超声系统内镜潜能得到前所未有的发挥，图像清晰，镜头精巧景深大，能直接观察人的升结肠、横结肠、降结肠、直肠的肠道黏膜病变，对细小病变、癌前病变和早期肠癌的检查更有效，诊断情况达99.9%以上，尤其可对结肠息肉进行镜下治疗。
西医诊断学呕血与便血
西医诊断学呕血与便血呕血和便血是常见的症状，往往是多种疾病的表现之一。
西医诊断学是一门研究各种疾病的医学学科，对于呕血和便血的诊断也有一定的方法和标准。
本文将介绍呕血和便血的西医诊断方法，以及一些需要注意的事项。
呕血的西医诊断学呕血是指胃内物质随呕出口而带血，呈鲜红或暗红色。
呕血的病因很多，常见的包括胃、十二指肠溃疡、胃癌、急性胃炎、胃出血等等。
因此，在进行呕血的西医诊断时，需要进行以下方面的检查：1. 病史询问在病史询问中，医生需要了解病人的呕血症状的程度、频度、时间、伴随症状等等。
同时还需要了解病人是否有过相关的胃肠道疾病史、手术史、药物使用史等等，这些信息对于确定呕血病因有很大帮助。
2. 体格检查在体格检查中，医生需要仔细观察病人的一般情况、黄疸、皮肤和粘膜的情况，腹部的压痛、肿块及是否有脾脏肿大等等，以判断呕血的病因。
3. 化验检查化验检查包括血常规、凝血功能、肝功能、胃镜、CT等等检查。
其中，胃镜检查是呕血病因诊断的重要手段，可以直接观察到胃肠道内部的情况，如有需要还可以进行活检。
4. 影像学检查影像学检查包括X线、胃肠道钡餐造影、超声等等。
这些检查可以帮助医生观察胃肠道的构造和有无异常，是呕血病因诊断的重要手段之一。
便血的西医诊断学便血是指大便中出现血液，这是很多肠道疾病的普遍症状之一。
在西医诊断学中，需要进行以下方面的检查：1. 病史询问病史询问中需要了解病人的便血症状的程度、频度、时间、伴随症状等等。
同时还需要了解病人是否有过相关的肠道疾病史、手术史、药物使用史等等，这些信息对于确定便血的病因有很大帮助。
2. 体格检查在体格检查中，医生需要仔细观察病人的一般情况、贫血程度、肛门疼痛、肠鸣音、腹部压痛、肿块等等，以判断便血的病因。
3. 化验检查化验检查包括血常规、凝血功能、肝功能、肠胃镜、CT等等检查。
其中，肠胃镜检查是便血病因诊断的重要手段，可以直接观察到肠壁内部的情况，如有需要还可以进行活检。
大便潜血指标范围
大便潜血指标范围引言：大便潜血指标是临床常用的检测方法，用于检测肠道出血情况。
通过检测大便中是否存在潜血，可以帮助医生诊断消化道疾病，如胃溃疡、肠道肿瘤等。
本文将介绍大便潜血指标的范围，让读者了解相关知识。
一、什么是大便潜血指标大便潜血指标是通过化学试剂检测大便样本中的隐血反应，常用的检测方法有隐血试纸法和免疫学试剂法。
一般来说，正常情况下，大便中不应该含有血液，因此大便潜血指标的检测结果为阴性。
而如果大便潜血指标为阳性，则表示大便中存在隐血，可能意味着消化道有异常情况发生。
二、大便潜血指标的范围根据不同的检测方法和试剂，大便潜血的指标范围可能会有所差异。
一般而言，大便潜血的指标范围可以分为三个级别：微弱阳性、阳性和强阳性。
1. 微弱阳性：微弱阳性指的是大便潜血试验的结果为微弱阳性反应，一般是指试纸上出现了较为模糊的颜色变化。
微弱阳性的指标范围通常为0.03-0.1毫克/升。
2. 阳性：阳性指的是大便潜血试验的结果为明显阳性反应，试纸上出现了明显的颜色变化。
阳性的指标范围通常为0.1-0.5毫克/升。
3. 强阳性：强阳性指的是大便潜血试验的结果为强烈阳性反应，试纸上出现了明显的深色变化。
强阳性的指标范围通常大于0.5毫克/升。
三、大便潜血指标范围的解读大便潜血指标范围的解读需要结合临床情况进行综合判断。
一般来说，微弱阳性的结果可能是由于饮食或其他因素引起的假阳性，需要进行进一步检查确认。
阳性和强阳性的结果一般表示消化道有明显的出血，可能与消化道疾病（如胃溃疡、结直肠癌等）或其他疾病有关，需要进一步的检查和治疗。
结尾：通过本文的介绍，我们了解了大便潜血指标的范围及其解读。
大便潜血指标的检测可以帮助医生发现消化道疾病的存在，对于早期发现和治疗这些疾病具有重要意义。
如果您担心消化道问题或有相关症状，建议及时就医，接受专业的检查和治疗。
便血的护理诊断及措施
便血的护理诊断及措施引言便血是指在排便过程中，伴随着鲜红或暗红色血液排出的症状。
它可能是多种原因引起的，如肛裂、痔疮、充血性结肠炎、肠憩室破裂、肠道肿瘤等。
便血对患者的身体和心理健康造成困扰，因此护理干预在其诊断和治疗过程中起着重要的角色。
本文档将介绍便血的护理诊断及相应的护理措施。
护理诊断1.风险性体位：患者可能需要保持特定体位来减少便血的发生。
例如，凸轮体位可以减轻直肠内压，从而减少出血。
2.失血风险：便血可能导致患者失血，进而引起贫血和其他相关并发症。
因此，评估患者失血风险并及时干预是必要的。
3.不适性便血：患者可能因为便血而感到不适和痛苦，影响其日常生活和情绪状态。
4.疼痛：便血可能伴随着肛门或腹部疼痛，给患者带来痛苦和不适。
5.知识不足：患者对便血的病因、症状和治疗可能存在知识缺乏，因此提供相关的教育和指导是必要的。
护理措施风险性体位保持凸轮体位是一个重要的护理措施，可以帮助患者减少直肠内压，从而减少出血。
下面是一些具体的步骤：•帮助患者找到最舒适的体位：让患者尽量保持躺卧位，将膝盖弯曲并放平在床上。
•提供合适的支撑：在患者的腰部和头部下方加入垫子，以提供稳定的支撑。
•鼓励患者保持体位一段时间：身体需要适应这个体位，因此鼓励患者保持相同的体位至少30分钟。
失血风险对于患者的失血风险评估和干预是非常重要的。
下面是几个护理措施：•观察患者的体征：包括脉搏、血压、呼吸等指标。
这些指标可以反映患者的失血状况。
•监测血液检查结果：定期进行血常规和其他相关检查，以评估患者的贫血程度。
•补充液体和血液成分：当患者出现大量失血时，可能需要通过输血或静脉补液来维持血容量和血红蛋白水平。
•注意观察出血的程度和频率：根据出血的情况，及时采取必要的措施进行止血。
不适性便血不适性便血对患者的日常生活和情绪状态造成一定的影响。
下面是几个护理措施：•提供情绪支持：了解患者对便血的担忧和焦虑，给予情绪上的支持和鼓励。
出现便血要做什么检查
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生活常识分享出现便血要做什么检查
导语：一般我们上厕所时，发现出现便血，并不会太在意，以为是最近上火了，才导致便血的出现。
那么，出现便血真的仅仅是上火而已吗？其实出现便血
一般我们上厕所时，发现出现便血，并不会太在意，以为是最近上火了，才导致便血的出现。
那么，出现便血真的仅仅是上火而已吗？其实出现便血时，各位朋友就要注意了，有可能是因为痔疮，肠胃出现问题引起的。
所以出现便血时最好出医院做一下检查，那么出现便血要做什么检查呢？下面我们来看看吧。
便血需要做哪些检查，肛门镜检查。
当患者出现便血时，一定要找到出血灶，不能因为病人便鲜血，简单做一下指诊触及内痔，就断定是痔出血，而应做肛门镜检查，确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。
便血需要做哪些检查，肛门指诊。
肛指是便血体验中不可缺少的项目。
下消化道出血的主要原因之一是大肠癌，其中直肠癌占60%，而直肠癌又多位于直肠下段，约有70%的直肠癌，可以通过直肠指诊触及，是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。
若扪及肿物及指套染血或脓血，则应考虑直肠癌、息肉病等。
便血需要做哪些检查，化验检查分析
(1)纤维结肠镜检查：下消化道出血，除了明确的肛裂、痔疮出血以外，其他部位的出血病灶，一般都需要通过纤维结肠镜检查来确诊。
对于肠腔粘膜表面的病变，诊断率很高。
(2)粪便检查：对于粘液血便的患者，应检查便常规，镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。
怀疑感染性肠病者，应做粪便细菌培养查找致病菌，以便针对致病菌选择抗菌药物。
(3)血及骨髓检查：便血的患者，若伴有全身性皮下出血及其他部位。
大便隐血试验方法
大便隐血试验方法
大便隐血试验是一种常见的检查方法，用于检测大便中是否有隐血存在，以及是否存在肠道出血的情况。
以下是常见的大便隐血试验方法：
1. 基于过氧化物酶（POCT）方法：是一种快速、简便的大便隐血试验方法。
该方法使用一种叫做过氧化物酶的物质来检测大便样本中的血红蛋白。
这种方法不需要特殊的设备，可以在医院、诊所等现场进行。
2. 化学试剂法：利用一种叫做古氏试剂的化学试剂来检测大便中的血红蛋白。
在这种试验中，将试剂添加到大便样本中，如果有血红蛋白存在，则试剂会呈现出蓝色或绿色。
3. 免疫学试验法：这种方法使用特异性抗体与大便中的人类血红蛋白结合，从而检测出大便样本中是否有血红蛋白存在。
这种方法通常需要在实验室进行，并且有较高的敏感性和特异性。
无论使用哪种方法，大便隐血试验都需要通过收集新鲜的大便样本进行。
在收集样本之前，应避免食用特殊饮食或药物，以免对结果产生影响。
同时，在进行大便隐血试验之前，还应咨询医生，并按医生的建议进行操作。
粪便隐血试验(OBT)及临床意义
粪便隐血试验（OBT）及临床意义一、概述粪（大）便隐血是指上消化道出血小于5 ml，粪便中无可见的血液，且红细胞被消化破坏，显微镜检查不能发现红细胞的微量出血。
检查粪便隐血采用粪便隐血试验（occult blood test，OBT）。
二、检测方法目前，粪便隐血试验常用化学法或免疫法测定类中血红蛋白，也可联合测定类中转铁蛋白。
其中，免疫法粪便隐血试验是一种高灵敏度的测定方法，有胶乳凝集法、EIA 法、胶体金法和免疫层析法等。
此外，还有半自动、全自动的粪便隐血试验仪器。
化学法一、原理血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能催化H202作为电子受体使色原（如邻联甲苯胺）氧化而显色（如邻联甲苯胺氧化成邻甲偶氨苯显蓝色）。
二、试剂1、10g/L邻联甲苯胺冰醋酸溶液2、3%过氧化氢液。
三、操作1、用小木棍挑取少量粪便，涂在消毒棉签或白瓷板上。
2、滴加10g/L邻联甲苯胺冰醋酸溶液2～3滴于粪便上。
3、滴加3%过氧化氢液2～3滴。
4、立即观察结果，在2分钟内显蓝色为阳性。
四、结果判定1、阴性：加人试剂2分钟后仍不显色。
2、阳性+：加人试剂10秒后，由浅蓝色渐变蓝色。
3、阳性2+：加人试剂后初显浅蓝褐色，逐渐呈明显蓝褐色。
4、阳性3+：加人试剂后立即呈现蓝褐色。
5、阳性4+：加入试剂后立即呈现蓝黑褐色。
五、注意事项1、3%过氧化氢液易变质失效，须进行阳性对照试验，将过氧化氢滴在血片上，应产生大量泡沫。
2、齿龈出血、鼻出血、月经血等可导致阳性反应。
3、用具应加热处理（如试管、玻片、滴管等）以破坏污染的过氧化物酶。
4、也可选用中等敏感（0.3～1mg Hb/g粪便）的愈创木酯法，但必须选购质量优良的愈创木酯，配制成20g/L愈创木酯乙醇溶液，代替10g/L邻联甲苯胺冰醋酸溶液，操作同上。
免疫法一、原理采用抗人血红蛋白的单克隆抗体或多克隆抗体，与粪便样品中的人血红蛋白特异性结合以检测类便中有无血液。
本试验不受动物血红蛋白的干扰，试验前不须禁食肉类。
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便血的检查诊断方法有哪些
便血的诊断可以通过了解患者发病年龄、便血颜色及伴有的并发症等综合因素进行分析，做出初步判断结果。
如果还不能确诊，对于出血部位及出血原因仍不明确者，可进行选择性腹腔动脉造影，可更进一步的诊断和治疗，进而避免误诊、误治的发生。
便血疾病的两步诊断法
1、体格检查
(1)小肠病变：急性出血坏死性小肠炎，常呈突然发作性腹痛、腹泻、便血和毒血症(毒血症【译】：指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。
)。
(2)肛管疾病：脱出肛外的内痔及混合痔，在肛门外可见圆形突起的暗红色的小肿物，直肠镜检查可见内痔呈圆形暗红色痔块。
(3)全身性疾病：流行性出血热患者起病急，有发热、头痛与腰背痛，查体可见面部潮红，血压偏低或出现休克，肾功能损害较重。
重者除便血外常常伴有咯血、尿血及皮肤部膜出血。
(4)直肠及结肠疾病：慢性非特异性直肠。
结肠炎查体可发现下腹及左下腹压痛，左下腹可触及肠壁增厚的肠管。
肠结核、克罗恩病腹痛常位于右下腹或脐周，压痛明显。
(5)下消化道血管病变：肠套叠时除腹痛外腹部可出现肿块，小肠套叠肿块多发生在脐周，移动性较大，回盲部套叠肿块常位于右下腹，呈香蕉形，表面光滑，疼痛发作时包块变硬，间歇期肿块变软。
2、实验室检查
(1)血液检查：伤寒患者血培养可找到致病菌，白血病患者周围血检查可发现幼稚细胞，骨髓检查可确诊。
血小板减少症周围血及骨髓检查均可发现血小板异常减少。
(2)粪便检查：细菌性痢疾、溃疡性结肠炎及阿米巴肠病，便常规检查均可呈脓血便，但溃疡性结肠炎粪便反复培养无致病菌生长，而细菌性痢疾可培养出致病菌。
阿米巴肠病患者，新鲜粪便反复镜检可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。
(3)内镜检查：纤维结肠镜检查可发现直肠、乙状结肠及整个结肠的病变，尤其是电子结肠镜的广泛应用对大肠病变有了更进一步的诊断和治疗价值。
(4)X线钡餐及钡灌肠检查：X线钡餐，特别是气钡双重造影能提高X线诊断率。
(5)选择性腹腔动脉造影：经以上检查出血部位及出血原因仍不明确者，可进行选择性腹腔动脉造影。
一般出血速度在每分钟0。
5mL以上时，动脉造影可以显示出血部位。
温馨提示：有些疾病引起的便血量很小，常常用肉眼不能发现，而少量的消化道出血，是早期结肠癌的重要症征，如能尽早发现便血，对确诊疾病及取得治疗的良好时机有着重要的意义。
临床上一般以大便潜血试验来检查粪便中混有的少量血液。
【参考文献：《肛肠病诊疗精要》《便血与肛门疼痛鉴别及治疗》】
原文链接：/dbcx/2014/0227/155444.html。