(完整版)直肠癌的健康教育

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直肠癌的基本健康教育

1)、对病人进行饮食指导,肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理。

2)、教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。

3)、让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和减少臭气。

4)、指导病人掌握人工肛门的护理,定时指扩,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查。

术前肠道准备

肠道准备术前清洁肠道,可以减少术中污染,防止术后腹胀和切口感染,有利吻合口愈合。

手术日晨放置胃管和留置导尿管有梗阻症状的病人应及早放置胃管,减轻腹胀。留置导尿管可维持膀胱排空,预防手术时损伤及因直肠切除后膀胱后倾或骶神经损伤所致的尿潴留。直肠癌根治术后需较长时间保留尿管,为防滑出,应放置气囊(Foley)导尿管。

出院指导

调节饮食结构,注意饮食卫生,应以产气少、易消化的高热量、高蛋白、富含维生素的少渣食物为主,避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物。帮助患者正视并参与造口(人工肛门)的护理,多给与患者解释和鼓励,指导患者正确使用造口袋,保持造口处清洁,避免穿紧身衣裤,以免摩擦或压迫造口。指导患者出院后每1~2周扩张造口1次,保持2~3个月,若出现造口狭窄、排便困难应及时到医院检查处理。对于术后需要辅助化疗的直肠癌患者,讲解疾病相关知识,定期复查白细胞总数和血小板计数。定期对患者进行随访,告诉患者每3~6个月复查一次。鼓励患者参加造口联谊会或造口病人协会,学习交流彼此的经验和体会,在此,患者可以获得完全的人格尊严,互相鼓励,重拾生活的信心,以促进生活质量的提高。

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 一、血液透析 (一)原理:血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。 (二)适应症: (1)尿毒症综合征。 (2)容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。 (3)尿毒症并神经、精神症状。 (4)尿毒症性心包炎。

(5)血尿素氮≥28mmo1/L,血肌酐≥530~840μmo1/L。 (6)Ccr80m克/升。 二、血液透析室的环境及设备的介绍 血液透析室环境相对密闭,空气流通较差,因此每天要开窗通风换气;血液透析治疗主要是对人体的血液进行体外循环,所以为了保持透析室的环境卫生,预防感染,患者进入透析室必须更换透析室专用拖鞋。室内目前主要设有用于透析治疗的血液透析机、提供透析用水的水处理机、储藏药物的冰箱、空调以及供患者观看的电视机,还备有热水瓶供患者饮水。 三、病人须知小细节: 1、透析前门诊病人根据需求须自带的物品有止血带,促红素注射液,降压药物,容易低血糖病人应带糖果,饼干等食物,插管病人自带换药时用的百多邦软膏。每次透析前一天应洗澡,更换舒适、干净、宽松的衣裤,如有增减衣物,须精确称量所增减衣物的重量,以便医生精准的为您设臵脱水量。 2、透析中:病人在透析过程中尽量不饮水进食,因为(1)在进食时

出院健康教育指导

出院健康教育指导 首先祝贺您已恢复健康出院。为了您出院后尽快适应生活和工作,避免疾病复发,请您注意以下几点: 一、按医嘱服用药物,不可自行减量或增加药物,需要调整药物需在医生指导下。病人服药应在家人监护下完成,防止藏药或不服药。长期服药会有一定副作用,家人密切观察早发现、早治疗,不会对身体有很大影响。 二、定期来院复查、取药,每月应来院做心电图、血常规、脑电图、血生化等检查。如服用氯氮平、碳酸锂,应每半月查一次血常规、血锂浓度等。 三、如果出现下列情况应及时来院就诊: 1、静坐不能,焦虑不安; 2、吃饭时吞咽困难; 3、无意识动作多,如象兔子一样嘴快动,下颌快速摆动、摸头皮、摸脸、摸腿等无意识运动; 4、流涎多、多汗、二天以上无大便、严重便秘、腹泄、小便困难等; 5、突然出现头晕、眼花、面色苍白、晕倒等,应立即让病人平卧、后应到医院复查; 6、心率超过100次/分或低于60次/分或心跳不规律;

7、服用过量的药物或病人突然停药; 8、皮肤黄染,发烧、饮食差等。 四、病情复发的先兆 1、病人变得紧张或躁动; 2、出现进食问题; 3、注意力不集中; 4、睡眠明显增多或减少; 5、出现抑郁情绪或情绪高涨; 6、激惹性增高 7、不服从治疗;8、行为怪异、语无伦次。 五、生活指导 1、正确认识疾病,树立战胜疾病信心。此病可防可治,选择正规的医院进行系统治疗、服药是明智之举。 2、维持用药。用某种有效的药物、使用维持量、长期服药,以便达到巩固、预防复发的目的。一般来说,首次得病治疗痊愈出院的病人,一般维持用药2-3年;反复发作,治疗未达痊愈的病人,维持用药时间需更长,少数病人需终生服药。 3、主动料理个人卫生,养成有规律生活的习惯。做力所能及的劳动,参加社交活动与合理运动,保持每天进食适中,一日三餐,多进食蔬菜和水果,不要随意给病人食用补药,如人参、鹿茸等,不用兴奋饮料,如咖啡、茶、酒等,积极戒烟。合理安排作息时间,睡前避免剧烈运动,禁止看有刺激的电视、电影、小说等,可散步、听轻音乐等。

结直肠癌健康教育手册111

精心整理 结直肠癌健康教育手册 一、结直肠癌的概念 自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。 二、山西省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素 1.年龄:发病率在40岁以后明显升高,诊断时的平均年龄为60—64岁。 2.性别:结肠癌男女之比为1:1.2,直肠癌为1.27:1。 3.吸烟。 4.饮食因素:高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。 5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。 6.结直肠癌和腺瘤病史。 7.炎性肠病。 8.非甾体抗炎药。 9.家族史:一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍,两个为2.7倍。 10.家族性腺瘤样息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征(HNPPC)。 三、结直肠癌的症状 结直肠癌癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等,随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、

肠梗阻,以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症,但远较左半结肠少见。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等,由于肠蠕动亢进,故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征;如原位癌部位较低,粪块较硬,癌肿易受粪块摩擦而易引起出血,多为鲜红或暗红色,与成形粪便不混或附于粪柱表面。 四、结肠癌的诊断检查 1、实验室检查 除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其中大便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段但少数早期癌亦可呈便潜血试验假阴性结果而致漏诊。还可通过 直肠粘液T抗原试验、血清CEA的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量等来测定。 2.内镜检查 当前述检查难以确诊时可通过全结肠镜检查确诊。纤维结肠镜安全可靠,不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度,且能行息肉或早期微小癌灶切除;对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。因此是目前大肠癌诊断最有效的手段在大肠癌普查中常作为评价各种初筛检效果的“金标准” 3.X线检查 可发现直肠镜或乙状结肠镜不能窥视的病损,尤其是对于纤维结肠镜难以送达回盲部的患者。行钡餐灌肠检查主要征象为粘膜局部变形、蠕动异常、肠腔狭窄、

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 、血液透析 (一)原理:血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。 它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可 以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。 (二)适应症: (1) 尿毒症综合征。 (2) 容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。 (3) 尿毒症并神经、精神症状。 (4) 尿毒症性心包炎。 (5) 血尿素氮 >28mmo1/L,血肌酐 >530- 840卩mol/ L。 (6) Ccr80m克/升。 二、血液透析室的环境及设备的介绍 血液透析室环境相对密闭,空气流通较差,因此每天要开窗通风换气; 血液透析治疗主要是对人体的血液进行体外循环,所以为了保持透析室的环境卫生,预防感染,患者进入透析室必须更换透析室专用拖鞋。室内目前主要设有用于透析治疗的血液透析机、提供透析用水的水处理机、清洗透析器的复用机、储藏药物的冰箱、空调以及供患者观看的电视机,还备有热水瓶供患者饮水。

中风健康教育

中风得健康教育 因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。 【生活起居指导】 1 注意保持病室安静,清洁,适当避光,减少刺激,每日晨间进行适当开窗通风,湿式扫床。 2指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧后脱患侧。鼓励病人穿宽松柔软得衣服,使穿脱方便穿着舒适、 3 协助病人完成晨晚间护理。 4 入厕时需要陪护,注意安全,防止跌倒。 5 养成良好得生活习惯,如良好得睡眠,餐饮适量,晚餐不宜过饱,晚餐后不宜饮茶水,或引起兴奋得饮料,入睡前用温水泡脚有助于睡眠。【情志指导】 1保持情绪稳定,切记大悲大喜。积极配合治疗。 2失语病人应大声说话,避免胆怯,克服害羞心理。 3家属、朋友多与病人交谈,营造一种与谐得亲情氛围与轻松、安静得康复环境。 4 患者多与成功病历交流,增强康复信心。 【饮食调护指导】 1以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜蔬菜、水果及豆制品,不宜过饱。 2忌食辛辣刺激、肥甘厚腻之品、戒烟酒。

3食物不宜过冷、过热,进食速度不宜过快,以免引起呕吐或呛咳,甚至窒息。 【用药护理指导】 遵医嘱按时按量服药,注意各类药物得作用,不良反应及使用注意事项。服用降压药时应注意监测血压,防止头晕等而发生意外;服中药后应避免受风寒,汗出后及时用干毛巾擦干。 【康复护理】 1、保持大便通畅,勿用力排便。必要时使用缓泻剂。 2、保持情绪稳定、舒畅。 3、饮食有节,宜低盐低脂、低胆固醇,多食新鲜蔬菜水果及豆制品,忌食辛辣刺激食品,戒烟酒。起居有度,避免过劳,随天气变化增减衣被,注意保暖,预防感冒。 4、对早期患者鼓励肢体功能锻炼。重症者每日多做被动运动,防止肌肉萎缩。 5、语言沟通障碍病人应积极参加社交活动,保持心情愉快。 【专科护理】 3、休息运动指导: (1)只要不妨碍治疗,功能锻炼开展得越早,功能康复得可能性就越大,预后也就越好,一般缺血性中风病人只要意识清楚,生命体征平稳,病情不再发展后48h即可进行,多数脑出血病人康复科可在病后10-14天开始。早期康复训练有助于抑制与减轻患肢痉挛姿势得出现与发展,能预防并发症,促进康复,减轻致残程度与提高生活质量。

结直肠癌健康教育手册111

结直肠癌健康教育手册 一、结直肠癌的概念 自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。 二、省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素 1.年龄:发病率在40岁以后明显升高,诊断时的平均年龄为60—64岁。 2.性别:结肠癌男女之比为1:1.2,直肠癌为1.27:1。 3.吸烟。 4.饮食因素:高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。 5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。 6.结直肠癌和腺瘤病史。 7.炎性肠病。 8.非甾体抗炎药。 9.家族史:一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍,两个为2.7倍。 10.家族性腺瘤样息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征(HNPPC)。 三、结直肠癌的症状

结直肠癌癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等,随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻,以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症,但远较左半结肠少见。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等,由于肠蠕动亢进,故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征;如原位癌部位较低,粪块较硬,癌肿易受粪块摩擦而易引起出血,多为鲜红或暗红色,与成形粪便不混或附于粪柱表面。 四、结肠癌的诊断检查 1、实验室检查 除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段但少数早期癌亦可呈便潜血试验假阴性结果而致漏诊。还可通过 直肠粘液T抗原试验、血清CEA的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量等来测定。

脑卒中的健康教育.doc

脑卒中防治健康教育讲座 一、什么是脑卒中:脑卒中西医又称为脑血管意外,中医称为脑中风。它是以猝然昏倒,伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。脑中风包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作等。这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速。当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,结果脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 二脑卒中的病因:高血压、动脉硬化,糖尿病,冠心病房颤,脑血管畸形等。 三、脑卒中最常见的症状:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。四、怎样预防脑卒中的复发:(1)、增强病人自我保健能力:创造家庭和睦的环境,使患者心情舒畅地生活,让病人情绪上不过于紧张,思想上又高度重视。(2)、控制已知危险因素:患者如有短暂性脑缺血发作、心脏病、糖尿病、高血压等病症要积极的治疗。(3)、警惕中风的诱因:避免紧张、兴奋、忧虑、脑力或体力过劳等因素,

并要注意气候的剧变和生活习惯的改变等客观环境的影响。(4)、养成合理的饮食习惯:提倡中老年人以低钠、低胆固醇、以低脂肪食物为主,副食品宜多样化。在食量上不宜过饱或过饥,要改变不良的烟酒嗜好。(5)、进行适当的药物治疗和体育锻炼:坚持以活血化淤的中西药物治疗为主,增进血液的正常流动以防止中风。常用药物有复方丹参片。(6)、注意中风的前兆:如有头痛、半侧面部麻木、四肢一侧无力或活动不灵、持物不稳等。 五、脑卒中的家庭紧急处理:(1)、保持镇静,迅速拨打急救电话120,寻求帮助,必要时不要放下电话询问并听从意思指导进行处理。 (2)、将病人抬至床上,注意不要将病人拉起或扶起,以免加重病情,最好2-3人同时搬抬,一人抬肩,一人抬托腰臀部,一人抬腿,头部稍抬高。(3)、保持病人呼吸道通畅。有呕吐或昏迷者,将头偏一侧,便于口腔粘液或呕吐物流出,将病人的衣领解开,取出假牙。(4)、病人有抽搐时,可用两根竹筷子缠上软布塞入上下臼齿之间,防止其舌头被咬伤。(5)、避光,可将窗帘拉上,避免强光刺激。(6)、有条件者可吸氧(7)、转运途中避免头部震动。(8)、在没有明确诊断之前,切勿擅自做主给病人服用止血剂、或其他药物。(9)、如果病人是清醒的,应注意安慰病人,缓解其紧张情绪。 六、脑卒中的康复训练: 康复训练时机脑卒中患者的功能恢复主要发生在病后6个月内,尤其是头3个月内是肢体功能恢复的最佳时期,要重视合理的康复治疗,尽早进行。脑卒中的康复治疗要根据病情越早越好,一般

健康教育在结直肠癌患者护理应用

健康教育在结直肠癌患者护理应用 发表时间:2012-05-28T15:35:39.170Z 来源:《中外健康文摘》2012年第8期供稿作者:左慧肖吕海英岳文娟[导读] 化疗前讲解化疗方案,疗程及可能出现反应,介绍治疗效果,增加患者治疗的信心。 左慧肖吕海英岳文娟(包头市肿瘤医院腹外科内蒙古包头 014030)【中图分类号】R735.3+5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)8-0283-02 【摘要】结直肠癌是常见的恶性肿瘤。在我国,大肠癌发病率仅次于胃癌和食管癌,且以4%的年增长率迅速上升,在部分大城市已跃居消化道肿瘤的第二位。2005年6月-2011年6月,我们对98例结直肠癌患者,在入院检查,治疗,护理康复过程进行健康教育,消除紧张,恐惧心理,积极配合手术和护理,提高自我保健能力,从而提高生存质量。【关键词】结直肠癌健康教育护理 1 临床资料 本组98例,男性50例,女性48例,平均年龄60岁,平均住院25天。术后恢复良好,无并发症。 2 健康教育的方法 2.1个体教育法:针对不同年龄,不同文化,针对病情及对知识不同要求,提供一对一的教育,缓解患者的不良情绪,保持良好心态。 2.2群组教育的方法:这是一种快捷又简单的方法。将患者集中在一起,针对共性问题,采取集中讲解,知识解答,护士演练的方法,使护患,患者与患者之间建立友谊桥梁,消除紧张,恐惧等情绪,树立战胜疾病的信心。 2.3随机教育法:利用宣传栏,小册子宣传疾病健康知识,对患者的问题耐心回答。 2.4家属教育法:家属的情绪严重影响患者,关注家属健康知识,满足身心需要。降低家属焦虑情绪,积极配合手术和护理,帮助患者树立对未来信心。 2.5计划教育法:根据疾病综合治疗,提出护理问题,制定护理计划,采取护理措施,评估预期目标,达到预期的目的。有计划教育如术前教育,术后教育,康复指导。 2.6示范性教育:让患者掌握基础护理,如深呼吸,咳痰,床上大小便等。 3 健康教育的内容 3.1入院指导:护士热情接待患者,尽快熟悉医院环境,适应病人角色,认真解答患者提出问题,缓解病人焦虑,恐惧心理。护士与患者交谈,指导患者缓解心理压力。 3.2术前准备:做好术前常规工作,讲解各项检查注意事项,目的。术前3天控制饮食,以减少粪便产生,口服肠道抗菌素并口服番泻叶泡茶饮用。术前晚术晨清洁灌肠,留置胃管,配血。 3.3术前心理指导:向患者讲解手术必要性,以良好心态治疗,在相互信任基础上深入交谈,保护患者隐私,提高参与意识,帮助患者认识治疗重要性,增加对手术治疗信心。 3.4术后康复指导 3. 4.1饮食:术后禁食。待肠蠕动功能恢复,肛门排气后。停止胃肠减压,进流食,逐渐半流食,再普食,循序渐进。 3.4.2引流管护理:保持引流管通畅,观察引流液颜色,性质,量,并记录。 3.4.3尿管护理:保持尿管通畅,避免扭曲,堵塞,受压。定时做尿管护理,避免尿道感染。 3.4.4 结肠造口护理:造口开放前,用凡士林纱布外敷造口,及时更换敷料,预防感染。开放时应取左侧卧位,造口用凡士林纱布覆盖,周围用氧化锌软膏涂抹。指导患者及家属正确使用造口袋,及时更换。注意饮食卫生,避免产气或刺激性食物,以勉腹胀或腹泻。 3.5术后心理指导:患者带造口袋,情绪不稳定,应教会修正自我形象,主动参加自我护理,养成定时排便习惯,积极参加社会活动,建立良好的人际关系,取得社会及家属理解与支持。 4 化疗知识指导 4.1化疗前讲解化疗方案,疗程及可能出现反应,介绍治疗效果,增加患者治疗的信心。 4.2化疗时不良反应知识:呕吐时采取松弛注意法,呕吐后仍需进食,观察血管局部情况,保护血管。 4.3化疗后预防感冒,感染,减少探视人员,少去人员密集地方,注意多休息。 5 饮食指导 术后饮食应均衡,多食高蛋白低脂,高纤维食物。 5.1减少饮食中油脂的摄取,包括饱和脂肪和不饱和油脂,饮食中的油脂可促进癌细胞的生长,还可使正常细胞早期变异,而演变成肿瘤。无论是动物性脂肪或植物性油脂,都尽可能减少。 5.2增加饮食中纤维素的摄取:食物中的纤维主要作用是使肠子蠕动正常,增加粪便的体积,并减少粪便停留在直肠内的时间。当饮食中缺乏纤维,结肠内的粪便会变得干硬,再加上通过速度迟缓,腹壁肌肉变弱,使得排空时间延长。 5.3多食蔬菜和水果,避免刺激性食物如:辣椒,胡椒,葱头,以及不喝含气的碳酸饮料。 6 出院前指导 参加社会活动及做些家务活动,做力所能及事情,不可劳累,注意休息。逐渐总结出适合自己饮食。如果有腹胀,排便不畅,及时到医院就诊。化疗应坚持,定期来医院检查。 7 讨论 通过对结直肠癌患者各个阶段健康教育,减轻患者不良情绪,有利病人恢复,增强患者健康意识和行为,提高对护士工作满意度。健康教育对护士提出更高要求,应有丰富理论知识,较好沟通技巧和方法,才能做好健康工作,护士必须不断努力学习,充实自己,才能适应现代护理需求。

结直肠癌的健康教育

结直肠癌健康教育 术后宣教 1.定时咳嗽,注意咳嗽时双手按住伤口,将痰咳出,术后腹部包扎腹带,防止切口裂开 。 2.术后常规禁食,留置胃管、尿管、腹腔引流管等,注意勿压折,定时记录引流液的量、性状、颜色。做口腔护理、雾化吸入、皮肤护理等。 3.术后活动根据病情而定,活动量逐渐增加,从术后第一天起,床上活动四肢关节肌肉,第2—3天下地扶床走动,第4—5天可去厕所及在走廊走动。 4.肠蠕动恢复、肛门排气后可少量饮水,若无腹胀后逐渐流质、半流质、软饭、普食,饮食量逐渐增加,同时可将胃管拔出。 5.肛门部切口手术后4—7天,开始用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,每晚1次,坐浴后更换敷料。 6.如果患者做了结肠造瘘,一般术后2—3天开放,应备至少2个肛袋交替使用,用前先用清水将周围皮肤清洗干净后涂上氧化锌软膏或护肤粉,保护皮肤,袋口贴于造口造口处盛粪便,袋内积有粪便时应及时倾倒清洗,避免感染和减少臭味。 7.饮食进易消化的食物,避免太稀和粗纤维多的食品,以豆类制品、蛋、鱼为好,另加菜汤、果汁、以使粪便成形,便于清洁处理,避免吃洋葱等产臭味的食物。 8.适当掌握活动强度,避免过度增加负压而引起的人工肛门的肠粘膜脱出。 出院健康指导 1.6周内不要提举超过5kg的重物,进行中等程度的体育锻炼(如散步),以增加耐受力。 2.如发现人工肛门狭窄或排便困难,必须来医院检查和处理。 3.要定期检查。并建议其父母、同胞兄弟姐妹,每年到医院查体1次。 4结肠切除越多,需要恢复时间越长,这段时间大便稀,大便次数也会增加 。 5.如有体温超过38℃腹部感染疼痛、胀气、排便、排气停止,请立即就医。 6.安置人工肛门的患者,应定期带上手套扩肛,以防止狭窄发生,造成排便不畅。

中风的健康宣教

中风的健康宣教 一、中风的危险信号 1、突然面部、胳膊或腿麻木无力,特别是在一侧。 这是中风病人最常见的情况。当一侧脑损伤后,无力通常发生在对侧肢体。中风导致的一侧麻痹或无力容易使病人忽略身体无力的一侧。其他麻痹带来的改变包括走路困难或容易碰撞东西。 2、突然单眼或双眼视物不清 中风后出现视力问题相当常见。有一些病人失去了单眼或双眼的部分视力,叫做视野缺损。这能引起他们只能看见盘子的一侧并只吃这一侧的食物。3、突然意识不清,说话或理解费力 失语是使用或理解语言有困难。中风可以影响病人说话、阅读、书写或理解别人说话的能力,其他人听不懂失语病人在说什么。还有一种情况叫构音障碍或言语不清。 4、突然发生走路不稳、头晕、平衡障碍或动作不协调。 5、突然不明原因的头痛。 若症状发展提示中风,患者、家属判断中风的准确程度非常重要。然而,大多数人意识不到发生了中风、意识不到中风是急症,需立即救治。通常,总是希望症状自行缓解而延误了就医。现在,越来越多的公众认识到了急性脑血管病早期诊断,早期治疗的重要性。

二、危险因素 中风的危险因素有: 1、高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。 2、糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。 3、心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。 4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。 5、短暂性脑缺血发作(TIA),TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症状,应及时治疗。 6、吸烟与酗酒; 7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素; 8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。 9、年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。

直肠癌患者健康教育[精选.]

直肠癌患者健康教育 一、疾病知识 直肠癌(carcinoma of rectum)是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是消化道常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌.发病年龄多在30~60岁之间,男多于女,如能早期发现及时治疗,预后较佳。根据病理改变可分为浸润型,溃疡型和菜花型。其转移途径为直接蔓延,淋巴转移,血行转移及腹腔种植。早期直肠癌大多数无症状,进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。 二、饮食 肠癌患者的饮食要多样化,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食,常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。直肠癌忌食烟熏、油炸、辛辣、刺激、不好消化的食品。少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物。 三、休息和活动 应有计划、有目的、有规律地进行,合理安排锻炼和间隔的时间。因人、因病、因地制宜。根据实际情况选择自己的锻炼项目,利用一切可利用的条件、适量、适度、量力而行,避免过于劳累。锻炼应由简到繁,由轻到重,循序渐进,持之以恒。某些特殊锻炼,应有专业医护人员的指导和帮助,注意锻炼的科学性。注意安全,避免因锻炼而引起的意外创伤。进行锻炼时最好有他人陪伴以便监 四、用药指导 进行静脉输液时,指导患者接受输液侧的肢体不宜过多活动,以免穿刺针头移位,造成药物外渗,引起局部组织坏死。静脉输液的部分禁止热敷。最好使用中心静脉进行化疗。遵医嘱使用化疗药物治疗,化疗期间多饮水 五、出院指导

1、生活饮食有规律,注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬食物,防止消化不良和腹泻,养成定时排便习惯。 2、人工肛门坚持扩肛,1—2次/周,持续2—3个月;适当地掌握活动强度,避免过度增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽、提重物等,防止人工肛门的粘膜脱出。 3、术后3个月忌肛门指检或肠镜检查,以免损伤吻合口。 4、遵医嘱正确应用抗癌药,并定期复查。 最新文件仅供参考已改成word文本。方便更改

肾内科患者健康教育手册

肾内科患者健康教育手册 第一册·专科技术 山东省立医院肾内科 2011-2-21 目录 肾穿刺 3 腹膜透析 4

血液透析 7动静脉内瘘 9 肾穿刺 、为什么需要肾穿刺? 主要是为了明确肾脏病的病理类型和严重程度,结合临床作出疾病的最终诊断,制订治疗方案,判断患者的预后。 、肾穿刺安全吗? 肾穿刺是一种有创伤的检查,主要的并发症是出血,随着穿刺技术的广泛开展和不断改进,成功率和安全性越来越高。 、肾穿刺过程是怎样的? 患者俯卧位,腹下垫一硬枕,局部麻醉,憋住气保持肾脏不移动,B超引导下穿刺,按压止血,整个过程约15分钟,在病区穿刺室即可完成。 、肾穿刺前准备什么?保持身体和环境清洁,防止感染; 避免咳嗽、发热,女性避开月经期;分别练习俯卧位吸气末、呼气末和吸气中憋气20秒; 练习床上平卧位大小便; 进食易消化食物并减量,穿刺前排空大小便; 消除疑虑和恐惧,防止血压升高。5、肾穿刺后注意什么? 平卧位,可枕枕头,身体偏瘦的患者可将清洁干燥的毛巾折叠置于穿刺点和床铺之间; 用吸管饮温水至解小便,待护士观察尿色后方可弃掉,解小便时应用尿壶或尿盆,床上垫尿垫; 6小时后可轻轻翻身,尿色正常者24小时后可下床活动,尿色红者延长卧床时间; 卧床期间进食易消化食物并减量;

2~3天敷贴自行脱落不必处理,3天内不要化验24小时尿蛋白,需血液透析者选择无肝素血透; 1周内不要用力活动,1月内不要进行重体力劳动或剧烈活动。 腹膜透析 、什么是腹膜透析? 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,使腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断更换,达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 、怎样做腹膜透析? 医生经过检查与评估,确定患者适合腹膜透析,即可进行腹透置管术;目前使用的腹透液是一次性“双联双袋”的连接管路,每次只需更换一袋即可,通常患者在家中每日透析四次,每3~4小时更换1次,夜间1次可留置腹腔内10~12小时,腹透时患者不需卧床,可自由活动。 、腹透置管有哪些注意事项?保持身体、床单元及环境清洁; 避免咳嗽、发热,女性避开月经期;准备一个白色塑料脸盆和弹簧秤; 练习床上大小便; 进食易消化食物并减量,术前排空大小便,更换清洁病员服; 消除疑虑和恐惧,防止血压升高; 术中如寒战、疼痛及时与医生沟通;术后根据恢复情况卧床或床边适度活动; 术后按时换药,10~14 天拆线。 、腹膜透析有哪些注意事项? 检查腹透液有效期、浓度、有无渗漏,干加热至37℃,,熟练掌握腹透方法,操作时戴口罩、彻底洗净双手,避免污染管路接头处; 注意置管处有无渗血、渗液; 观察流出液的色泽及澄清度; 记录透析液输入及流出量,若流出量减少,应暂停透析寻找原因; 遇有腹痛、发热等腹膜炎迹象时立即就诊; 减少糖分摄取,补充鱼、肉、蛋、奶、水果、蔬菜,蛋白质摄入量1.2~1.5g/(kg.d),其中50%以上为优质蛋白,水的摄入量根据每日出量决定,如出量1500ml以上,无明显高血压、水肿,可正常饮水;

中风的健康教育

中风的健康教育 中风的临床特征是猝然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂。类似于现代医学的脑溢血,脑动脉血栓形成,脑血管痉挛。中风常于急性期病情迅速变化,进而威胁生命。因此,及时采取救治措施,精心护理,密切观察病情,把握病情的轻重关系到抢救的成败。 病情观察:意识,意识障碍,瞳孔,生命体征 饮食护理 1. 控制油脂摄取量:少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。 2. 少吃胆固醇含量高的食物:如内脏(脑、肝、腰子等) 、肥肉、蟹黄、虾卵、鱼卵等。有血胆固醇过高的人,则每周摄取的蛋黄,以不超过三个为原则。 3. 控制盐的摄取:摄取过量的盐份会使人体内的水份滞留,引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物,而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。 4. 少饮用含有咖啡因的饮料:如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料,应适可而止。饮用时,应避免添加奶精,并少用糖。 5. 减少食用高普林的食物:减少食用动物内脏、豆类、芦笋等高普林的食物,以避免尿酸过高。多喝水,也可以减低尿酸的浓度。 6. 炒菜油宜选用单元不饱和脂肪酸高者:如花生油、菜籽油、橄榄油等。 情志护理 中医学认为,中风病系平素气血亏虚,阴阳失调,加之忧思恼怒等致气血运行受阻,或肝阳上亢、阴虚火旺致气血逆乱所致。因而病人多情绪急躁,且因病程较长,生活不能自理,患者往往多疑、固执而易激动,有的甚至产生悲观情绪。针对这种情况,我们及时调整病人的精神及心理状态,以稳定情绪。如积极与病人沟通,开导和安慰病人,树立战胜疾病的信心,并要求家属配合做其思想工作。 用药护理服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。

血液透析患者健康教育

血液透析患者健康教育 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。近年来,绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了尽量提高透析患者的长期生存率,改善透析患者的生活质量,患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。 1.透析前宣教 一)血透指征 1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常 2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清除率≤10~15ml/min ?5、血钾>6.5mmol/L ?凡符合上述两项以上者均可考虑血透。 ?二)病人进入透析室前,更换鞋子,称体重,测量血压并作好记录。 ?三)做好患者及家属的思想工作。尿毒症患者由于长期血透,经济上的负担重,所以随着血透时间延长,并发症较多,易产生紧张情绪。因此,透析前应做好患者的心理疏导,讲解相关血透知识,认真倾听患者的心理感受,评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负面的问题,鼓励家属关心体贴患者,予生理、心理支持,使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗,使其树立治疗疾病的信心。 ?四)保护一侧上肢的静脉,避免静脉注射,为保证建立一个良好的血管通路作准备。 2.透析中宣教 ?1、嘱患者卧床休息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,避免针头滑出血管,局部有疼痛、出血、肿胀或其他不适及时告知。 ?2、临时置管病人避免患侧受压,股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲,保持局部皮肤清洁干燥。 ?3、注意有无头痛、恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,注意有无出血。?4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。 ?5、合理饮食,进食易消化、足够蛋白质和热量的食物,禁食含钾高的食物、水果等,控制水分的摄入,限制钠盐,透析中进食量及时向医护人员汇报,以供超滤量的设置,配合治疗。 ?6、在透析过程中,脱水不宜过多过快,密切观察患者的全面情况,掌握病情变化,经常询问患者的感受及需要,如出现:失衡综合症、发热、低血压、高血压、出血及其他。应通知医生采取紧急措施,如生理盐水快速静滴,停或减超滤,缓慢静脉推注50%葡萄糖液,如效果不理想,及时回血,指导患者放松,保证患者生理、心理上的舒适感和安全感。 3.透析后宣教 饮食护理 1、摄取足够的蛋白质和热量:蛋白质的摄入为1.2~1.4克/公斤/日,50%以上为优质蛋白,可选用的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,不宜用干豆类及豆制品、

出院患者健康宣教整改措施新选

出院患者健康宣教整改措施 篇一:出院病人健康宣教 出院病人健康宣教 亲爱的病员,您的病情已基本稳定即将出院,为了使您顺利办理出院手续,请按以下流程做好准备,谢谢配合!篇二:健康教育持续改进 健康教育持续改进 健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。临床健康教育是指以医学为基础,以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变不健康的行为,使病人的行为向有利于康复的方向发展。 计划阶段:通过健康教育达到的目的:使新入院病人和陪护人员尽快使熟悉住院环境,稳定情绪,遵守住院制度,配合治疗。住院教育掌握所患疾病的诱因,饮食、运动注意事项,药物的作用及不良反应,教育患者密切配合治疗和护理,提高患者及陪护人员卫生知识水平和自我保健能力,改变不良行为和生活方式,降低疾病危险因素,减少疾病发生率和复发率。出院教育提出继续用药和定期复查等注意事项,进行生活方式和家庭护理方面的指导。对有

复发倾向需长期接受健康指导的慢性病病人进行随访教育。 评估患者有关疾病或健康问题的知识、态度、危险因素与行为表现;有无学习动机;学习者的能力;周围环境因素对患者的影响。做出教育诊断。 有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。对护士进行培训,使护士知晓主要内容。 实施阶段:通过一对一交谈教育,病人咨询,健康教育读物入病房,设置健康教育宣传栏对病人进行健康教育。检查阶段:通过对病人行为观察,口头询问评价健康教育目标是否达到。 处置阶段:经评价,发现健康教育存在问题:检查、治疗、用药、护理教育欠规范;疾病知识教育不够理想;病房护士与病人沟通不够;心理教育效果欠佳;入院安全教育不够重视;住院教育欠仔细,出院教育不到位,出院随访流于形式。 将存在问题纳入下一循环中,进行持续改进。 原因分析:责任护士健康宣教知识薄弱:宣教内容简单责任护士对健康宣教未引起重视;护理人员知识不全面或理论与实践结合不良。健康指导资料有欠缺。护理人员没有足够时间进行健康 改进措施:加强对专科护理知识的学习,认真履行岗位

结、直肠癌化疗患者健康教育

结、直肠癌患者健康教育 1.心理护理根据患者存在的心理特点进行针对性的心理护理干预,使患者能积极配合治疗,积极争取家属配合,帮助患者树立信心,正确面对病情,积极适应生活。 2.完善相关检查,如心电图、血常规、肝肾功等。 3.密切观察患者病情变化及化疗不良反应。认真听取患者主诉,加强巡视,如有胸闷、憋喘立即停用,通知医生对症处理。 4. 静脉血管的保护由于化疗药刺激性强,输注时间长,静脉反复穿刺等问题,容易损伤血管。护士穿刺时做好评估,选择粗直有弹性的血管,避开关节处,有条件者可选用外周中心静脉导管治疗。外周静脉给药时要注意观察输液处有无红肿,倾听患者主诉,如有疼痛,不要忍耐,应立即通知护士,对症处理。 5.胃肠道反应化疗前后2-3小时进食最佳,症状较轻不需处理,较重遵医嘱使用止吐药物,给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食,少食多餐,多进液体饮食,避免过甜、过冷及油腻食物,可减轻恶心、呕吐、便秘发生。 6.造口患者护理 ①饮食指导造口患者可进食低渣、无刺激食物为主,避免食用辣椒、芥末。胡椒、咖喱等刺激性食物,多食新鲜绿叶蔬菜,减少食用易至便频及产气的食物,如豆类、土豆。避免易产生恶臭的食物,如鱼、洋葱、生萝卜、生葱、生蒜。

②观察并发症指导患者学会造口常见并发症观察及处理办法。如遇异常情况及时到医院就诊。 ③日常生活指导指导患者穿宽松舒适衣服,避免腰带压迫造口,男性可穿背带裤,女性可穿连衣裙,外出时携带造口用品,以备不时之需。日常生活中避免增加腹压动作,咳嗽打喷嚏时用手按压造口部位,腹壁肌肉薄弱者可使用腹带加以支持固定淋浴时可佩戴或取下造口用品,中性浴液不会刺激造口也不会流入造口。 7. 骨髓抑制化疗后通常会出现白细胞下降,在化疗期间注意观察患者血象变化。化疗后注意防寒保暖预防感冒,适当活动增强机体免疫力,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞<4.0×109/L,血小板<50×109/L,血红蛋白<80g/L暂停化疗,遵医嘱使用升白细胞药物,加强营养增强机体抵抗力。当白细胞低于1.0×109/L,应采取保护性隔离。 8.心脏毒性注意观察心率及脉率变化,必要时行心电监护,遵医嘱给予保护心脏药物如环磷腺苷葡胺。 9.肾毒性鼓励多饮水,勤排尿,饮水2500ml以上,减以少代谢产物的浓度加速药物排出,减轻肾脏损害。 10.脱发化疗药物会损伤毛囊,导致患者化疗后头发脱落。可在化疗前将头发剪短或剃掉,平常及时洗头保持头皮清洁,避免阳光直晒可以戴假发和帽子。 11.做好出院宣教,定期复查。

急诊科常见病病人健康教育

急诊科常见病病人健康教育 一、出血性中风病人的健康教育 概念:出血性中风包括两种:脑出血及蛛网膜下腔出血,脑出血常见原因为高血压,导致蛛网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。 1 常见诱因:长期的高血压患者,寒冷季节易发病,而出血后两周为再出血的高峰期,其原因如情绪激动,过悲过喜,用力大便,剧烈咳嗽等,应引起重视并尽量避免。 2 生活照顾:1)住院期间,病人最适宜的体位为半坐位,有利于减少肺部感染的发生,昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导致窒息,蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管壁的修复及血液的吸收。2)病后如无呕吐或其他胃部不适,可进流食或半流食并可适量加红苕,蔬菜,香蕉。香油等润肠通便食物以保持大便通畅,但忌辛辣,高胆固醇的食物。戒烟酒。3)保持皮肤清洁干燥,每天两次床上擦浴,小便失禁者应及时更换尿布,并保持会阴清洁。4)有瘫痪者应定时翻身,防褥疮,应积极加强功能训练。可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节,每天1-2次,每天15-20分钟。 3 注意:必须坚持定时服用降压药,防止血压回升,定期监测血压。保持血压稳定。忌情绪激动,剧烈运动等。 二、缺血性中风病人的健康教育 概念:包括脑血栓,脑梗塞以及一过性脑缺血发作。导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。导致脑栓塞常见病因是风心病,心房纤颤等。 1 生活照顾:1)一般宜采取半坐位(昏迷者除外)以利于预防肺部感染的发生。2)保持情绪稳定,不要过于紧张焦虑,应积极配合医生护士治疗,争取最大程度的功能恢复。3)若伴有糖尿病,高血压,应合理搭配饮食,避免食物中含糖过多,以及胆固醇,脂肪过多的食物如动物内脏,肥肉,动物油等,如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食,以免加重心脏负担。 4)保持大便通畅,养成至少3天一次大便的良好习惯,如3天未解便可进食一些润肠通便的食物红苕,蔬菜,香蕉。香油等5)若有肢体瘫痪不能翻身者,则应由别人协助每2小时变换一次体位,防褥疮 2 功能锻炼:脑血管病病后3个月是肢体功能恢复的最佳时刻,因此应该在此期积极进行功能锻炼,方法包括:按摩,捏,揉,并活动瘫痪肌肉关节等,防止肌肉废用性挛缩与关节功能改变 三、高血压病人的健康教育 成人收缩压持续升高21.3Kpa(160mmHg)舒张压持续升高超过12.7Kpa(95mmHg)称为高血压,一般情况下高血压病情进展缓慢,其发生和加重与生活中不良因素有关,若能作好诱因预防,坚持治疗,可有效控制血压,防止血压升高,和心,脑,肾的并发症的发生。 1 常见诱因 1)脑力劳动,长期过度紧张,情绪压抑,心理矛盾,环境因素,不良刺激等可使大脑皮层功能紊乱,失去对血管舒缩中枢的正常调节,形成的血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引

结肠癌病人的健康教育

结肠癌病人的健康教育 1入院时健康教育 患者入院时做入院宣教,使患者在最短的时间内适应新环境。入院后向患 者讲解结肠癌疾病的相关知识让患者更好地了解和熟悉自己的病情。 2、术前健康教育 2.1术前心理指导根据患者的个体特点向患者讲解疾病及手术治疗的必 要性和重要性,患者保持良好的情绪,接受手术。 2.2术前准备的教育指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、咳痰等针对吸烟、酗酒的患者告知其危害性,其自觉戒烟戒酒。术前3 d进无渣饮食,前12 h禁 食,前4 h禁水。术前3d 口服泻剂,术前晚给予清洁灌肠,术前 1 d做好术野皮肤准备告知患者术前准备的方法、目的和意义。 3、术后健康教育 3.1饮食指导术后禁食,胃肠减压期间由静脉补充水和电解质,让患者了解禁食及胃肠减压的意义是防止腹胀,避免吻合口痿。肛门排气后指导患者试饮水进食流质饮食,如无不良反应,改为半流食,注意少食多餐。术后1周以后指导患者饮食宜进清淡、少渣饮食。注意不宜吃辛辣食物。术后2周指导患者 进食高蛋白、高热量、丰富维生素、低渣饮食。避免太稀或粗纤维太多的食物。 3.2活动指导患者术日平卧位,全麻清醒血压平稳后取半卧位。在病情允许下协助患者翻身、叩背。指导患者正确地咳嗽、咳痰、防止感染。术后1~2 d 协助患者床上活动。术后3~7 d适当下床活动,介绍早期离床活动的意义。根据病情合理安排休息和活动量,逐渐增加活动时间和活动范围,循序渐进。 编辑版word

3.3用药指导按医嘱合理用药,讲解药物的服用剂量、方法、作用、副作 用及用药后注意事项。 4、出院健康教育 根据不同的个体差异,结合结肠癌患者的康复状况做好患者思想工作,指导患者出院后保持心情舒畅,生活规律,适当参加体力劳动,避免劳累,养成定时排便的习惯,保持排便通畅。指导患者以高热量、高营养、高维生素、易消化饮食为原则,少食刺激性食物,如白酒、辣椒等。告知患者定期复查,遇有特殊情况时,及时来院就诊。 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容, 供参考,感谢您的配合和支持) 编辑版word

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