高血压护理常规
高血压护理常规
(2)直立性低血压的预防和护理：①首先要告诉病 人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出 汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或 加量时应特别注意。②指导病人预防直立性低血 压的方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初
几小时，因长时间站立会使腿部血管扩张，血 液淤积于下肢，脑部血流量减少；改变姿势， 特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢，服药 期间可选在平静休息时，服药后继续休息一 段时间再下床活动，如在睡前服药，夜间起 床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸 汽浴，更不宜大量饮酒。③应指导病人在直 立性低血压发生时采取下肢抬高平卧位，以 促进下肢血液回流。
（1）避免诱因：向病人阐明不良情绪可诱发高血 压急症，根据病人的性格特点，提出改变不良性 格的方法，避免情绪激动，保持心绪平和、轻松、 稳定。指导其按医嘱服用降压药，不可擅自增减 药量，更不可突然停服，以免血压突然急剧升高。 同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。
3、潜在并发症：高血压急症。 （2）病情监测：定期监测血压，一旦发现血压急
谢谢
高血压病护理常规
1、 疼痛:头痛 与血压升高有关。 （1）减少引起或加重头痛的因素：为病人提供安
静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。护理人员 操作应集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。头痛 时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要 慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等 不良因素。向病人解释头痛主要与高血压有关，血 压恢复正常且平稳后头痛症状可减轻或消失。指导 病人使用放松技术，如心理训练、音乐疗法、缓慢 呼吸等。 （2)用药护理：遵医嘱应用降压药治疗，测量血压 的变化以判断疗效，观察药物不良反应。如钙通道 阻滞剂硝苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不 良反应，地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓。
高血压的护理常规ppt课件
3、轻度高血压的运动疗法要持之以恒 ，形成运动规律，达到减肥、降压的目的
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二、中度高血压的运动疗法
1、中度高血压首先应采用药物降压治疗，血压 至少降至≤150/95mmHg并控制稳定，最好降到 <140/90mmHg时，才能进行适当运动。 2、当血压降到安全水平以后，可考虑先进行少量运 动量较低的有氧运动，如慢走、打太极拳或是动作较 为轻柔的体操。习惯了少量运动后，且感觉运动没有 带来不适的情况下，可以渐渐地加大运动量，如延长 散步时间和距离，改慢走运动为快走，还可以根据体 力状况进行游泳、羽毛球等运动量稍大的运动。 3、如果加大运动量过了一段时间以后仍然没有任何不适： 可以继续加大运动量。例如改走路为慢跑，也可以做同样的 运动时增加强度。此时可以在医生指导下试着降低降压药的 使用，在没有异常的情况下，可以随着运动量的增加，继续 减少降压药的使用量，直到完全停止运动。中度高血压的运 21 动疗法里，减药要遵医嘱，即使完全停药也要坚持运动。
不适症状，如头痛、头晕、心悸、失眠、恶心、 呕吐等，这些症状的出现是否存在诱发因素，如 情绪激动、过度劳累、紧张等，症状持续多长时 间，如何缓解，发病过程中，是否出现过一过性 失语、偏瘫、心前区疼痛、胸闷、视线模糊、晕 厥等表现。
2.心理社会资料：高血压病属幔性疾病，在血压
增高、症状明显时，病人易产生烦躁，易怒、焦 虑等心理反应，而当病情控制，症状缓解后，又 容易忽略疾病，不遵循治疗方案，护士应注意高 血压病人着方面的特点，加以评估。
一、轻度高血压的运动疗法
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
高血压的护理常规
高血压的护理常规高血压的护理常规：一、患者入院前准备1、收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2、了解患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等。
3、学习患者的主诉和症状，包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。
4、进行体格检查，包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。
5、进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。
6、协助医生做必要的辅助检查，如心脏彩超、血管造影等。
7、评估患者的心理状态，制定适当的护理手段和措施。
二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备，包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。
2、监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。
3、观察患者的病情变化，包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。
4、定期给予药物治疗，包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。
5、规范患者的饮食，包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。
6、进行心理护理，包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。
7、规定患者的活动量，包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。
8、预防并发症的发生，包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。
9、教育患者和家属，包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。
三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用等的相关知识。
2、定期随访患者，了解患者病情的变化和治疗效果的评估。
3、鼓励患者积极参与康复训练，包括适量的体育运动、心理调适等。
4、提供必要的社会支持，帮助患者解决生活中的困难和疑虑。
5、引导患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟戒酒等。
附件：1、高血压饮食指南。
2、高血压常用药物说明。
3、高血压常见并发症预防措施。
法律名词及注释：1、根据《中华人民共和国卫生法》，医疗机构有责任对患者进行规范的护理。
2、根据《中华人民共和国医师法》，医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。
原发性高血压的护理常规
原发性高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为原发性高血压。
在护理方面，主要目标是帮助患者控制血压，预防并减少潜在的并发症。
以下是原发性高血压的护理常规。
1.评估：护士应对患者进行全面评估，包括家族病史、病史、既往病史、症状、体格检查和实验室检查等。
这有助于确定患者的疾病严重程度和并发症风险。
2.血压监测：定期测量患者的血压是管理高血压的关键。
护士应该在患者的起床、活动和睡前测量其血压。
血压可以通过手动测量或自动血压计来监测。
3.药物治疗：护士需要监测患者的药物治疗，并提供正确的用药指导。
常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。
护士需要监测患者的药物依从性和副作用。
4.生活方式干预：护士应该教育患者采取健康的生活方式来控制高血压。
这包括限制钠摄入、减少饮酒、戒烟、进行适当的体育锻炼以及保持健康的体重。
5.饮食指导：护士可以提供患者定制的饮食计划，以帮助其控制血压。
饮食应包括五谷杂粮、蔬菜水果、低脂肪奶制品和优质蛋白，同时限制高胆固醇、高钠、高脂肪和高糖的食物摄入。
6.心理护理：高血压与焦虑、抑郁和心理压力密切相关。
护士可以提供心理支持和倾听患者的疾病体验，帮助患者应对情绪问题。
8.并发症预防：护士需要监测患者是否存在并发症，如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病和肾脏疾病等，并采取相应的护理措施进行预防。
9.教育指导：护士应该为患者和家属提供相关的教育指导，例如血压监测和药物管理技巧，生活方式干预的重要性，应急处理高血压危机等。
总之，原发性高血压的护理常规旨在帮助患者控制血压并预防并发症。
通过综合干预措施，护士可以帮助患者改善健康状况，提高生活质量，并减少潜在的风险。
高血压病护理常规
高血压病护理常规【护理评估】1、发病情况询问病人是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。
评估头痛的位置及严重程度，如头痛是否发生在枕骨区，清晨起床时头痛是否比较严重，因为高血压在初期是没有症状的，当症状发生时常表示有器官、血管的功能障碍。
2、症状了解病人最近是否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。
体征评估病人的神智、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况。
3、既往史了解病人既往是否有冠状动脉疾病、糖尿病、肾脏疾病病史；询问病人是否接受过抗高血压的药物治疗，用药情况如何，是否服用避孕药。
4、家族史询问病人家族中是否有人患有高血压以及其他心血管疾病。
5、日常生活形态了解病人是否吸烟嗜酒，爱喝刺激性饮料，如咖啡、浓茶，因为这些会使血管收缩，血压上升。
了解其饮食习惯，是否爱吃高盐、高胆固醇、动物性脂肪的食物，因为此类食物可致水、钠潴留，易发生动脉硬化，加重高血压。
了解病人睡眠质量如何，每天是否有充足的睡眠，因为休息充分与否与血压波动有很大的关系。
每天的活动情况如何，是否坚持适度的运动或家务劳动，是否在进行活动时有头晕等不适。
询问病人的家庭情况，家庭生活不和睦可致压力过大，使交感神经兴奋性增强，血管收缩，从而引起血压升高。
6、心理社会评估询问病人的工作性质，是否长期情绪紧张。
观察病人性格是否为A型人格类型。
因为高血压的形成可能是环境因素、精神神经因素等综合作用的结果。
7、辅助检查早期高血压的病人检查可无特殊异常，后期病人可出现尿蛋白及尿常规异常，肾功能减退。
胸部X线检查可见主动脉弓迂曲延长，左室增大。
心电图可见左心室肥大劳损。
眼底检查有助于对高血压严重程度的了解。
【护理问题】1、疼痛：头痛与血压升高有关。
2、有受伤的危险与头晕、视力模糊、意识改变或者发生直立性低血压有关。
3、潜在并发症：高血压急症。
4、营养失调：高于机体需要量与摄入过多、缺乏运动有关。
5、焦虑与血压控制不满意、已发生并发症有关。
6、知识缺乏：缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。
高血压病的护理常规ppt课件
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+ （5）、对便血的病人，应密切观察其血压
和脉搏的变化，观察其粪便的颜色、性状 和量；并准备止血药物。 + （6）、对有黄疸的病人，应观察皮肤、巩 膜、黄疸深浅的变化，并观察尿液和粪便 颜色的变化。
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+ 6、心理护理：病人常因不能进食、恶心、
呕吐、腹痛、腹泻、便秘等症状，造成焦 虑心理状态，以致影响食欲。因此，必须 对病人进行耐心解释，给予鼓励和安慰， 以消除紧张情绪。 + 【健康宣教】： + 加强疾病知识宣教，指导病人正确掌握发 病规律性，做到身心休息，增强机体抵抗 力，防止疾病复发。
氧运动。劳逸结合，保证充足的睡眠，尽 量避免一些容易引起烦恼、不适、紧张、 易疲劳等因素。
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+ 护理诊断：1、疼痛：头疼 与血压升பைடு நூலகம்有关
+
2、有受伤的危险 与头晕、视力模糊、 意识改变或发生自立性低血压有关 + 3、营养失调：高于机体需要量 与摄 入过多、缺少运动有关
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+ 4、焦虑 与血压控制不满意、已发生并发症
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+ 护理诊断：1.有体液不足的危险：与大量呕
吐导致失水有关 + 2.活动无耐力：与频繁呕吐导致失水、 电解质丢失有关 + 3.焦虑：与频繁呕吐不能进食有关。
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+ 是一种以血压升高为主要临床表现而病因
尚未明确的独立疾病。 + 1、按循环系统疾病一般护理常规。 + 2、心理护理：以热情、耐心的态度关心、 了解病人。消除病人对疾病的恐惧心理和 悲观情绪。帮助病人避免情绪激动。
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+ 3、饮食指导：限盐、减少膳食脂肪的摄入。
人民医院护理部内科高血压病护理常规
人民医院护理部内科高血压病护理常规原发性高血压（primary hypertension）指原因不明的以动脉收缩压和（或）舒张压增高为特征，常伴有心、脑、肾等器官病理性改变的全身性疾病。
安静休息状态未服药是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
临床类型：①恶性高血压；②高血压危重症：高血压危象，高血压脑病，老年人高血压。
1、饮食护理（1）制订饮食食谱，限制钠盐、胆固醇类食物的摄入，食盐量以不超过6g/天为宜。
（2）补充适量蛋白质，限制饮酒，多吃蔬菜和水果。
2、运动与休息（1）适当运动，减轻体重。
（2）保持病室安静，减少探视，保证充足的睡眠。
3、病情观察（1）期测量血压，作好记录。
（2）发现血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗，视物模糊，面色及神志改变。
肢体运动障碍等症状时，立即通知医生。
4、药物治疗护理给予降压药物治疗，并观察降压效果。
（1）使用噻嗪类利尿药应注意补钾，防止低钾血症。
（2）用β受体阻滞药应注意抑制心肌收缩力，心动过缓，房室传导时间延长，支气管痉挛，低血糖，血脂升高等不良反应。
（3）硝苯地平的不良反应有头痛、面红、下肢水肿、心动过速。
（4）地尔硫卓可导致负性肌力作用和心动过缓。
（5）血管紧张素转化酶抑制药可有头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等不良反应。
5、高血压危重症护理（1）绝对卧床休息，抬高床头，协助生活护理。
（2）保持呼吸道通畅，吸氧。
（3）安定病人情绪，必要时用镇静药。
（4）迅速建立静脉通道。
硝普钠静脉滴注应避光，调整给药速度，严密监测血压；脱水药滴速宜快等。
6、健康指导（1）向病人及家属解释引起高血压的各种因素及高血压对健康的危害，引起病人足够的重视。
坚持长期饮食、运动、药物治疗。
（2）指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，补充适量蛋白质，肥胖者控制体重。
（3）改变不良生活方式，保持大便通畅，劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充足睡眠，保持乐观情绪。
（4）根据年龄及病情选择合适的运动项目。
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高血压护理常规
一、概念：高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。
二、临床特点：动脉血压增高，后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害。
三、医疗目标：降低血压，防止并发症，降低病死率。
四、护理目标：
（一）能自我调整情绪
（二）血压控制在合适的范围
（三）躯体不适减轻
五、护理问题
（一）活动无耐力，与长期高血压至心功能减退有关
（二）舒适的改变头痛、头晕与血压增高有关
六、专科评估
（一）血压是否维持在正常水平，收缩压≤18.6kpa，舒张压≤12kpa。
（二）病人对活动的反应，活动后是否出现心悸，收缩压增设，呼吸困难，虚弱，疲乏等。
（三）休息后体力是否容易恢复，头痛、头晕是否减轻。
七、护理措施
（一）常规护理
1、心理护理关心病人，了解病人思想、生活及工作情况，
消除病人对疾病的恐惧心理和悲观情绪，协助病人寻找引起高血压的可能因素，以便积极采取防治措施。
2、活动指导根据高血压分期决定病人的活动量，但必须以循序渐进、动静结合为原则。
（基护P161页高血压的分级）
第I期不限制一般的体力活动，但必须避免重体力活动。
第Ⅱ期适当休息，避免比较强的活动。
第Ⅲ期卧床休息
3、饮食低盐、清淡，低胆固醇和低动物脂肪食物为主。
（二）头痛、头晕护理
1、保持环境安静，尽量减少探视
2、抬高床头，使病人体位舒适。
3、遵医嘱给予适当的降压药和镇静剂
4、用药期间应指导病人起床不宜太快，动作不宜过猛，防止头晕加重。
5、做各种操作时动作要轻巧，以免加重病人头痛。
（三）病情观察
1、观察血压、心率的变化，定期测体重，并认真记录。
2、严密观察头痛、头晕等情况，是否有呕吐、抽搐，昏迷等神经症状出现，如有异常及时通知医生。
八、健康教育
（一）环境环境宜安静怡适，光线柔和避免噪音刺激，室温不宜太低。
（二）饮食指导
1、饮食以低盐，低脂肪为原则，少食含胆固醇高的食物和动物的内脏、蛋黄等。
2、肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。
3、多食含钾食物，如蔬菜和水果。
每日食盐不超过5克。
4、戒烟酒。
（三）日常活动
1、避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的睡眠。
2、根据血压情况合理安排休息和活动，制定一个有计划的适度运动量，如每天早晨散步、打太极拳等，使身心得到良好休息。
（四）心理指导保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
遇事沉着冷静，当有较大精神压力时应设法解释，如向朋友、亲人倾吐等，以维持稳定的血压。
（五）医疗护理措施的配合
1、指导病人坚持服药治疗，建立长期治疗的思想准备，不可根据自己的感觉随意增减或停服降压药物，只有坚持治疗才能控制血压、减少并发症。
2、提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察及护理。
九、高危急症的观察及护理
高血压急症
1、观察（1）密切观察病情变化，若病人出现血压急剧升高，剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩晕、惊厥、昏
迷等症状时，立即报告医生。
（2）密切观察病人的瞳孔及意识变化，测生命体征每15-30分钟一次并记录。
2、处理：
（1）绝对卧床休息，置病人半卧位，头稍抬高，减少搬动病人。
（2）持续吸氧4-5L/分。
（3）立即建立静脉通路，遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等，如硝普钠静脉滴注，应注意避光及输液速度，现用现配。
（4）提供保护性护理，病人意识不清时应加床栏，防止坠床，当发生抽搐时，用牙垫置于上、下磨牙间防止咬伤唇舌。