糖尿病合并脑卒中的预后分析
老年2型糖尿病合并脑梗塞的早期康复护理效果分析
老年2型糖尿病合并脑梗塞的早期康复护理效果分析[摘要]目的：分析老年2型糖尿病合并脑梗塞的早期康复护理效果。
方法：选取2021年12月-2022年12月期间于本院收治2型糖尿病合并脑梗塞患者100例作为研究对象。
分为对照组、研究组，每组50例。
两组入院后，对照组行常规护理，研究组加行早期康复护理。
对比两组护理前后血糖水平、神经功能受损程度评分及护理满意度。
结果：护理后，两组血糖水平及神经功能评分相比，研究组均低于对照组，P＜0.05；两组护理满意度对比，研究组高于对照组，P＜0.05。
结论：将早期康复护理应用于老年2型糖尿病合并脑梗塞护理中，可有效控制血糖，促使神经功能恢复。
[关键词]老年患者；2型糖尿病；脑梗塞；早期康复护理脑梗塞是临床常见脑血管疾病，血脂异常、高血压、高血糖、年龄等因素密切相关[1]。
其中，血糖异常是引起脑梗塞的重要诱因。
近年来，我国2型糖尿病合并脑梗塞发病率有逐年升高趋势，患者死亡率、致残率较高，预后较差[2]。
治疗期间，临床针对老年2型糖尿病合并脑梗塞患者常给予以促使康复为目的的护理干预措施，以改善患者预后。
本研究主要分析老年2型糖尿病合并脑梗塞的早期康复护理效果。
1资料与方法1.1一般资料本研究对象为2021年12月-2022年12月期间于本院收治2型糖尿病合并脑梗塞患者100例。
纳入标准：1）符合临床关于2型糖尿病合并脑梗塞针对标准。
2）意识清醒。
3）病情稳定。
排除标准：1）合并重要脏器功能受损。
2）合并严重感染性疾病、语言功能障碍[3]。
3）临床资料不全。
分为对照组、研究组，每组50例。
对照组中，男性29例，女性21例；年龄65-72岁，平均年龄（69.24±0.68）岁。
研究组中，男性30例，女性20例；年龄66-71岁，平均年龄（69.64±0.70）岁。
以上资料统计学对比，P＞0.05。
1.2护理方法两组入院后，对照组行常规护理，内容包括情绪疏导、病房环境维护、血糖监测等。
糖尿病合并脑卒中患者的护理探讨
・
８１ ９１ ・
同时在 干预中充分利用家属和社会 支持 系统 关心 、 体贴 、
安慰患者 ， 能更 快提 高患者 的独立 生活 能力 。也积极 让患 者 消除疑虑 和担 忧 ， 有 效 稳 定 患者 的 情 绪 ， 从 而提 高生 活 质
础护理 、 饮食与运 动管理 、 出院指导等 。比较两组患者的神经 功能缺损改 善情况 、 空腹血 糖水平 、 住 院时间的差异 。其 中神 经功能缺损改善情况采用《 神经功 能缺损量 表》 （ 中华神 经科
学会制定 ） 进行评 估 ， 以评分减少 ９ ｏ ％ ～１ ０ ０ ％为基本治愈 ； 评 分减少 ４ ６ ％ ～８ ９ ％为明显好转 ； 评 分减少 １ ８ ％ ～４ ５ ％为有所
治愈率 、 明显 好转率 、 有所改善率之和 。
１ ． ３ 统计学处理 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计学 软件对所 有数据进 行统计学分析处理 ， 计量资料以均数 ± 标 准差 （ ± ｓ ） 表示 ， 组 间 比较采用 ｔ 检验 ， 计 数资料用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统
卒中 ２ ４例。将 １ ０ ２例患者 随机分为观察组 和对照组 各５ ｌ 例， 两组患者一般资料比较差异均无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有
可 比性 。
表 ２ 两组 患者 空腹血糖水平和住院时问对 比（ ± ｓ ）
注 ＝ ６ ． ３ ３ １ ０ ， Ｐ＜ｏ ． ０ ５
表 １ 两组患者神经功能缺损改 善情 况（ 例）
合并脑 卒 中患 者 １ ０ ２例 ， 其 中男 ７ ０例 ， 女３ ２例 ， 年龄３ ８～ ７ １岁 ， 均符合世界 卫生组织 （ ＷＨＯ） ２型糖尿病 和脑卒 中的诊 断标准 ， 结合 病史 、 症 状 体征 、 实 验室 检查 和颅 脑 Ｃ Ｔ或 ＭＲ ／ 检查确诊 。糖尿病病程 ３—１ ６年 ， 平均（ １ ０ ． ２± ４ ． ５ ） 年。脑卒 中发病 至人 院时间 １ — ５ ｄ ， 其 中缺血性脑卒 中 ７ ８例 ， 出血性脑
护理干预对脑梗死合并糖尿病患者的预后分析
注： Ｐ＜ ． ０ ００ ｌ
３ ６ 皮肤 护理干预 ．
对 于卧 床患 者应 加强皮 肤 护理 ， 保持
表 ４ 两组复发率 比较 （ ）
皮肤清洁干燥 ， 日按摩周身 皮肤 ， 每 改善全身 营养状况 ， 及时 清洗刨面 ， 配合红 外线 治疗 ， 善血 液循 环 ， 改 消除 肿胀 ， 进 促 炎症消散。并 １～ ２ｈ翻身一 次 ， 翻身 时应避 免拖 、 、 ， 拉 拽 并
流抬 两腿 ， 扶住桌沿 、 床沿等向左右侧方 移动 步行 ， 手扶人 一
一
临床表 现 、 用药 的 目的、 意义 、 注意事项 、 饮食 要求 、 配合要 点
及脑梗 死治疗 的要点 等 ， 患者需 要达 到指 标 、 采用 支持 疗法 加 强精 神活动的 防御 能力 ， 促使 患 者更 快更 好地 适应环 境 ，
・ ３・ ６
表 ３ １ 内生活 自理 、 年 致残情 （ ） ｎ
习发音 ， 逐渐过 渡到说简单 的字 、 、 ； 完全运 动性失语 ， 词 句 不 可鼓励其多说话 ， 开始 时速度 不宜 过快 ， 量把 每个 字说 清 尽 楚， 经常与患者 交流 ， 耐心 细致 、 序渐 进地 指导 患者 ， 患 循 对 者取得的每一点进步都给予鼓励 ， 以增 强其信心 。
ｔｓ ｃ ｍｐ ｉ ａｅ ａ ｉｎ ｓ ｏ ｉ ｃ ｅ ｓ ｈ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｆｅ ｔｏ ａ ｉｎ ｓ ｅ ｒ ａ ｅ ｒｃ Ｊ ｅ ｃ ｎ ｉａ ｉ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｐ ｏ ｎ ｓｓ ｅ ｏ ｌ ｔ ｄ ｐ ｔ ｔ ，ｔ ｎ ｒ ａ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｅｆ ｃ ｆｐ ｔｅ ｔ ，ｄ ｃ ｅ ｓ ｅ ｕＴ ｎ ｅ ａ ｄ ｄ ｓ ｂ ｌ ｙ，ｉ ｒ ｖ ｒ ｇ ｏ ｉ ， ｃ ｅ ｃ ｉ
中医药治疗糖尿病合并脑梗死
中医药治疗糖尿病合并脑梗死糖尿病合并脑梗死是目前一种比较常见的疾病，尤其是糖尿病，如今的发病率呈现出上升与低龄化趋势。
糖尿病合并脑梗死在中医范畴中属于“消渴病中风”，在糖尿病发展到后期而出现的病变。
糖尿病是脑血管病变的独立危险因素，其中比较常见的脑血管病变就是脑梗死，占据整个脑血管病变88%以上，已经成为社会公众健康的主要威胁之一。
为了能够进一步改善糖尿病合并脑梗死患者的预后，提升患者的生活质量，可通过中医药治疗疾病，其治疗效果比较明显。
一、中药复方治疗降压治疗：高血压患者的血压水平通常处于较高水平，因此容易引起小动脉粥样硬化。
脑梗死最常见的类型之一就是脑血栓的形成，该疾病的发生主要是血管壁本身病变，病因基础在于动脉粥样硬化，其中高血压就是主要危险因素之一。
合并高血压的糖尿病合并脑梗死患者神经功能损伤通常比较严重，梗死病灶主要特点在于出血性病灶、大面积病灶等，因此必须要予以降血压治疗。
可应用复方丹参滴丸起到预防性保护神经的作用，联合华法林则能够预防脑卒中的发生，应用效果显著，且药物安全性比较高。
改善糖脂代谢治疗：中药复方对糖尿病合并脑梗死患者进行治疗有降糖作用，能巩固患者的治疗效果，改善患者各种症状，减轻化学药物的副作用。
通过应用通脉降糖胶囊进行治疗可以改善身体糖脂代谢紊乱症状，患者的症状也有明显减轻，还能进一步改善患者的短期预后以及神经功能，应用效果显著。
另外，益气解毒通络汤治疗糖尿病合并脑梗死患者的有效性也比较显著，能够降低患者的血糖水平与血脂水平，改善糖脂代谢紊乱，促进疾病转归等。
降糖降脂治疗：对糖尿病合并脑梗死患者进行降糖降脂治疗，能改善患者的神经功能，降低患者血糖水平，应用效果显著，治疗药物包括芪葛蛭丹通络汤、谷红注射液、华佗再造丸。
益气养阴活血化痰方等，这些中药复方均有一定的降糖降脂作用，应用效果显著。
抗炎治疗：炎症与炎性血清标记物在动脉粥样硬化发生与发展过程中都发挥着重要作用，C反应蛋白是血清炎性标记物之一，与动脉粥样硬化斑块的稳定性有一定的关联，也是脑梗死这一脑血管疾病的独立危险因素。
急性脑梗死合并糖尿病临床预后的研究
控制高血糖 ，对有效降低脑梗死 的发病率和病死率具 等药物基础上，给予维脑路通 ０，６ｇ＋０．９％ＮＳ ２５０ｍｌ、
有重要的意义。为了更好探讨糖尿病对急性脑梗死临 胞二磷胆碱 ０．７５ｇ＋０．９％ＩＮＳ ２５０ 、低匹分子右旋糖
床预后的影响 ，本文结合临床．作一些分析研究。
酐 ５０Ｏｒ ａ１．静滴 ，每 日一次连用 １８ｄ。根据病隋可酌情考
有研究表明 ：ＤＭ使患者缺血性脑 中风的危险性增加 ２ 危险因素。糖尿 病血 管病变是 ＤＭ 的主要并发症 之
～ ６倍。ＤＭ患者死因中 ７％是脑中风所致。临床研究 一 ， 它严重 影 响患 者 的生 存质 量 及 预 后。脑 梗 死 合 并
表明 ＤＭ脑缺血发生脑卒 中进展的危险性增加 １ ９倍 ＤＭ临床 预后 较差 可从 如下几方面进 行 探讨 ：①微 血 管
降低 病死率 ．改善预 后。
【关键词ｌ惠性脑梗兄；糖尿痛 【中围分类号】 研４３ 【文献标识鸹】 Ａ 【文章编号】１００１—７０６２１２００２１０２—０１１５—０２
随着人们生活水平的提高 ．生活方式及饮食结构 １．３ ·临床观察项 目 急性脑梗死合并 ＤＭ的疾病进
的改变 ，糖尿病 （ＤＭ）的发 病 率明显 上 升 ，ＤＭ 已成 为继 展及 死亡发 生情 况 。
维普资讯
· ｌｌ６
巾吲校医 ２００２年 ４月第 １６卷第 ２期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈｏｃｌ ｌ ＾Ｄｒ ０魄 Ｖｏｌ １６ Ｎｏ ２
患者微血管改变较正常人明显 ．几 条脑血管血流速度 自由基能力下降 ，过氧化酶减少 ，脂褐质增加 。上述作
Ｅ ＤＭ 患 者 明显 增 快 并 随并 发 症 的加 重 改 变 明 用可使脂质及脂 蛋白氧化和过氧化 作用增强 ，促使血
糖尿病性脑梗死患者血糖水平与预后的临床分析
糖尿病性脑梗死患者血糖水平与预后的临床分析信英杰;赵国东【摘要】目的:探讨糖尿病性脑梗死患者病情转归及预后与血糖水平的相关性.方法:对2011年1月～2012年3月在红山区中医院脑血管科住院的120例患者,根据血糖(入院24 h内空腹8～12 h的血糖)分为组1(7.8 mmol/L≤GLU≤11.1 mmol/L)41例,组2(11.1 mmol/L＜GLU≤16.7 mmol/L)34例,组3(血糖＞16.7 mmol/L)45例；根据患者脑CT提示梗死部位、面积分为轻型:脑梗死1.6～3 cm,腔隙性梗死1.5 cm以下；中型:小于1个脑叶,梗死区3.1～5 cm；重型:超过1个脑叶,梗死区5 cm以上.观察判断患者治疗效果.结果:糖尿病性脑梗死患者,血糖水平与梗死的严重程度呈正相关,血糖水平越高,病情相对越重,病情转归及预后越差.结论:糖尿病性脑梗死患者应严格控制血糖水平,可减少致残、致死率.血糖水平可作为预测糖尿病脑卒中患者病情转归及预后的指标.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2012(044)011【总页数】2页(P1364-1365)【关键词】糖尿病性脑梗死;血糖水平;预后【作者】信英杰;赵国东【作者单位】赤峰红山区中医院内科,内蒙古赤峰024000;赤峰红山区中医院内科,内蒙古赤峰024000【正文语种】中文【中图分类】R743.3糖尿病(DM)可以合并多种神经系统疾病,糖尿病性脑梗死是临床最常见合并症,但是关于疾病的预后与血糖相关性报道却很少见。
糖尿病患者脑血管意外发病率是正常人群的2～4倍[1]。
糖尿病性脑梗死是糖尿病人致残、致死和生活能力丧失的一个重要原因。
在各国的指南中,控制血糖是降低脑血管意外发病率及改善预后的重要措施。
1 对象与方法1.1 一般资料收集2011年1月～2012年3月在我院脑血管病科住院患者120例。
男68例,女52例;年龄41～84岁,平均年龄(65±1.13)岁。
丁苯酞治疗糖尿病合并急性脑梗死的效果研究
丁苯酞治疗糖尿病合并急性脑梗死的效果研究【摘要】本研究旨在探讨丁苯酞在治疗糖尿病合并急性脑梗死中的疗效和机制。
我们分析了丁苯酞对糖尿病及急性脑梗死的影响，发现其具有一定的药理作用。
接着，我们考察了丁苯酞治疗糖尿病合并急性脑梗死的作用机制，探讨了其可能的治疗途径。
研究采用了系统的实验方法，获取了相关数据并进行了结果分析。
实验结果显示，丁苯酞在治疗糖尿病合并急性脑梗死中取得了显著的效果。
本研究对未来的研究方向进行展望，并总结了丁苯酞治疗糖尿病合并急性脑梗死的效果。
这些发现对于进一步深入研究丁苯酞的临床应用具有重要意义。
【关键词】丁苯酞、糖尿病、急性脑梗死、治疗、效果研究、机制、实验结果、结论、展望、总结1. 引言1.1 研究背景丁苯酞是一种二甲双氢吡啶类药物，主要通过抑制胰岛素分泌及改善胰岛素抵抗等机制来治疗糖尿病。
丁苯酞还具有抗氧化、抗炎、抗血小板聚集等多种生物活性，对于预防和治疗急性脑梗死可能具有一定的作用。
本研究旨在探讨丁苯酞在治疗糖尿病合并急性脑梗死中的疗效及其作用机制，为丁苯酞在临床的应用提供科学依据，帮助提高糖尿病合并急性脑梗死患者的治疗效果，减轻其痛苦并提高生活质量。
1.2 研究目的本研究旨在探究丁苯酞在治疗糖尿病合并急性脑梗死中的效果及其潜在机制。
具体而言，我们的研究目的包括以下几点：1.评估丁苯酞对糖尿病患者血糖水平的调节作用，探讨其在改善糖尿病患者胰岛功能和胰岛素敏感性方面的效果。
2.研究丁苯酞对急性脑梗死患者神经保护作用，考察其在减轻脑缺血损伤、促进神经细胞存活方面的机制。
3.探讨丁苯酞在治疗糖尿病合并急性脑梗死中的综合效果，验证其是否具有协同作用，进一步提高疗效。
通过本研究的开展，我们希望为临床医生提供更为全面的治疗方案，为糖尿病合并急性脑梗死患者的治疗提供科学依据，最终促进相关疾病的预防和控制工作，提高患者的生活质量和生存率。
1.3 研究意义本研究旨在系统评价丁苯酞对糖尿病合并急性脑梗死的治疗效果，为临床提供更加科学的治疗方案。
糖尿病合并脑卒中的预后分析
糖尿病合并脑卒中的预后分析作者：田宇峰来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的探讨研究糖尿病合并脑卒中患者的预后情况。
方法选取我院的74例脑卒中患者，将其分为试验组和对照组，其中糖尿病合并脑卒中患者有37例，作为试验组；血糖正常的脑卒中患者有37例，作为对照组，对其治疗效果进行对比分析。
结果通过对两组患者的治疗效果进行对比分析可得出，高血压合并脑卒中患者的预后危害非常大。
结论对于脑卒中患者来说，要及时纠正患者的空腹血糖，从而减轻脑卒中患者的神经功能损伤，降低脑卒中患者的死亡率。
【关键词】糖尿病；脑卒中；治疗及预后治疗doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.219文章编号：1004-7484（2013-10-5747-01糖尿病是脑卒中疾病中最常见的并发症之一，会严重影响到脑卒中患者的正常生活质量。
并且也有相关文献报道指出[1]，糖尿病对脑卒中患者有极大的危害性，因为糖尿病会导致脑卒中患者产生严重的脑缺血症状，从而使脑卒中患者的乳酸增多等现象，尤其在中老年人中以发生。
为了进一步对糖尿病合并脑卒中患者的预后进行探讨研究，本次试验对我院的74例脑卒中患者中的37例糖尿病合并脑卒中患者进行分析，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的74例脑卒中患者，分为试验组和对照组，每组各37人，其中试验组均为糖尿病合并脑卒中患者；观察组均为血糖正常的脑卒中患者。
其中，男性患者45例，女性患者29例，年龄在41-74岁之间，平均年龄为（46±4.5岁。
对74例脑卒中患者均采用正规的CT扫描，同时进行确诊。
1.2临床诊断及一般方法将我院选取的74例脑卒中患者分为两组，即试验组和对照组，其中，试验组为37例糖尿病合并脑卒中患者；对照组为37例正常血糖的脑卒中患者。
在入院时，对74例脑卒中患者均采取常规的空腹抽血，从而检查患者的血糖含量，通过检查后可知，在试验组中的37例患者，其空腹的全血血糖含量均大于5.8mmolL，血浆血糖含量均大于7.7mmolL，而对于对照组的37例正常血糖的脑卒中患者来说，其全血血糖含量和血浆血糖含量均处于正常水平。
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糖尿病合并脑卒中的预后分析
目的探讨研究糖尿病合并脑卒中患者的预后情况以及探讨糖尿病合并脑卒中的病情及转归与血糖水平的关系。
方法选取我院的74例脑卒中患者，将患者随机打乱分为对照组和实验组进行研究分析，其中糖尿病合并脑卒中患者有37例，作为试验组；血糖正常的脑卒中患者有37例，作为对照组，对其治疗效果进行对比分析。
结果通过对两组患者的治疗效果进行对比分析可得出，高血压合并脑卒中患者的预后危害非常大。
结论对于脑卒中患者来说，要及时纠正患者的空腹血糖，从而减轻脑卒中患者的神经功能损伤，降低脑卒中患者的死亡率。
标签：糖尿病；脑卒中；治疗及预后治疗
糖尿病是脑卒中疾病中最常见的并发症之一，会严重影响到脑卒中患者的正常生活质量。
并且也有相关文献报道指出[1]，糖尿病对脑卒中患者有极大的危害性，因为糖尿病会导致脑卒中患者产生严重的脑缺血症状，从而使脑卒中患者的乳酸增多等现象，尤其在中老年人中以发生。
为了进一步对糖尿病合并脑卒中患者的预后进行探讨研究，本次试验对我院的74例脑卒中患者中的37例糖尿病合并脑卒中患者进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的74例脑卒中患者，分为试验组和对照组，每组各37人，其中试验组均为糖尿病合并脑卒中患者；觀察组均为血糖正常的脑卒中患者。
其中，男性患者45例，女性患者29例，年龄在41-74岁之间，平均年龄为（46±4.5）岁。
对74例脑卒中患者均采用正规的CT扫描，同时进行确诊。
1.2 方法
将我院选取的74例脑卒中患者分为两组，即试验组和对照组，其中，试验组为37例糖尿病合并脑卒中患者；对照组为37例正常血糖的脑卒中患者。
在人院时，对74例脑卒中患者均采取常规的空腹抽血，从而检查患者的血糖含量，通过检查后可知，在试验组中的37例患者，其空腹的全血血糖含量均大于5.8 mmol/L，血浆血糖含量均大于7.7 mmol/L，而对于对照组的37例正常血糖的脑卒中患者来说，其全血血糖含量和血浆血糖含量均处于正常水平。
同时，对74例脑卒中患者均采取常规的CT扫描证实。
临床诊断：对于糖尿病合并脑卒中患者的诊断标准可以根据2010年的ADA糖尿病诊断标准；对于正常血糖的脑卒中患者的诊断标准可以根据脑血管疾病学术中的脑卒中诊断标准。
1.3 治疗方法
对于74例脑卒中患者，对于糖尿病合并脑卒中患者，即患者的空腹全血血
糖含量均大于5.8 mmol/L，血浆血糖含量均大于7.7 mmol/L的脑卒中患者来说，我们要对其采取一定的药物治疗手段。
2 结果
死亡的脑卒中患者有4例，其死亡率为10. 810/0。
对于37例血糖正常的脑卒中患者，即对照组来说，37例脑卒中患者中，有11例脑卒中患者痊愈出院，其痊愈率为29.73%，脑卒中患者的症状有明显改善的有12例，其显效率为32.43%，脑卒中患者中有7例的症状稍有改善，其有效率为18.92%，脑卒中患者中病情无变化的有4例，其无变化率为8.1%，脑卒中患者中有病情恶化的有2例，其恶化率为5.40%，脑卒中患者中有死亡的l例，其死亡率为2.7%。
3 讨论
由于糖尿病的患病人数正在逐年上升，这主要是由于人口的老龄化所引起的，原因有很多种。
用药物可以促进胰岛素分泌双胍类物质等，与此同时，还要服用适量的减压药，使脑卒中患者的血糖含量尽可能的维持在正常的范围内；最后，在患者的饮食方面也要格外注意，要多吃一些清淡的食物，比如说冬瓜和生菜等，但不可以吃过量的抗生素，饮食时一定要细嚼慢咽，切忌暴饮暴食，同时还要养成良好的作息规律，劳逸结合，切忌过度熬夜。
在治疗脑卒中患者时，常采用依西药治疗为主，同时配合适量的运动，其中药物方面可以选择氯比格林和阿司匹林等，同时鼓励患者进行一些简单的运动，对于可以自主活动的脑卒中患者来说，可以坚持每天进行散步，时间以1～1.5 h为宜，除此之外，还可步行上下楼梯，尽量少乘电梯，适当的进行一些有氧运动，同时也可在安全的情况下结合一些甩手运动。
参考文献
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