医务人员心理健康与维护.ppt
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保险制度等
张孝骞：凡医者，如履薄冰，如临深渊。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之五：生活缺乏规律性
频繁的夜班 值急诊 超时超负荷工作 睡眠打断
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之六：过度暴露于负性刺激
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医护人员心理问题的成因分析
5ຫໍສະໝຸດ Baidu
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心理健康的概述
心理健康状态
常态 偏态 变态
正 常状态 不平衡状态 不健康状态
心理健康 心理问题 心理疾病
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心理健康的概述
心理健康的标准
心理健康的标准问题和心理健康的定义一样， 迄今仍是有争议的问题，国内外不少专家学者从 自己不同的社会文化背景、研究立场、观点和方法， 作出了不尽相同的表述。
犬儒主义是古希腊的一个哲学流派，其代表人物是西诺普的.狄奥 根尼。这派哲学主张清心寡欲，鄙弃俗世的荣华富贵，力倡回归自然 。 据说狄奥根尼本人住在一个桶里（又有一说是住在瓮里），以讨饭为 生。有人讥笑他活得象条狗，他却不恼。 “犬儒”之称由此得名。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠的主要原因
❖适应问题 ❖自我意识问题 ❖人际关系问题
14
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医护人员常见的心理问题
常见的适应问题
1. 工作后的心理适应 2. 角色变换的心理适应 3. 职业特点及行为习惯的心理适应 4. 任务转换中的心理适应 5. 对社会环境的心理适应 6. 亲临重大事件现场的心理适应
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医护人员常见的心理问题
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医护人员常见的心理问题
医护人员：抑郁与自杀
挪威（1960－1989年）资料： 医师自杀率显著高于其他职业；男医师自杀率呈上升趋势，
35-40岁和75-79岁两个年龄组，自杀率是平均水平的 3倍；未 婚医师自杀率是平均水平的5倍。
美国：医生比一般人群更容易患抑郁症，自杀比例也相当较高。
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心理健康的概述
心理健康的标准
一、1946年，第三届国际心理卫生大会曾具体地指 明心理健康的标准
① 身体、智力、情绪十分调和； ② 适应环境，人际关系中彼此能谦让； ③ 有幸福感； ④ 在工作和职业中，能充分自己的能力、过有效率的生活。
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心理健康的概述
二、美国人本主义心理学家马斯洛和密特尔曼列出了心理健康的10条标准
原因之一：期待过高
医者， 非仁爱之士不可托也， 非聪明理达不可任也， 非廉洁淳良不可信也。
－－《南齐诸氏遗书》
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之二：行业要求过于严格
大医治病，
大医治病，不瞻前顾后、自 虑凶吉、护惜身命，勿避险戏、
不瞻前顾后、自昼虑夜凶、吉寒、暑、饥渴、疲劳，一心
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医护人员常见的心理问题
预防工作倦怠：个人策略
改变个人价值观的取向使生活感到愉快； 多留些时间与家人和朋友在一起； 关注自身健康，注意营养和运动； 自我价值认同； 树立长远的人生目标； 与他人保持健康的关系； 自主能力的提高； 对环境的适应能力的增强； 不断学习以促进个人的成长； 获得上司、同事、配偶及朋友的支持等。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力如何？
英国医师协会（BMA）的调查
在23521名接受调查的医护人员中： １、21%称自己压力过重且难以应对； ２、61%称压力过重但尚可应对； ３、55%称目前工作压力对生活质量构成的冲击不能接受。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
ｄｉｓｅａｓｅ— 疾病。许多医务人员患有 高血压、糖尿病、消化性 溃疡等身心疾病，这都是 由于压力过大间接导致的。
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医护人员常见的心理问题
另外，医患关系紧张也越来越成为医生心理紧张的主要 来源，调查发现，近四成的医生说，因为患者和社会舆论的 质疑和不认可，导致神经过度紧张，工作压力非常大，“有 时甚至感觉要崩溃”。这些压力加在一起很容易让医务人员 身心俱疲。而职业却要求他们在病人面前必须保持足够的冷 静和耐心。
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医护人员常见的心理问题
一项对14个国家1963~1991年的心理健康调查表明,男性 医师的自杀率可比普通人高3.4倍,而女性医师的数字可达5.7倍。 因此, 对医生的心理特点进行研究就有着十分重要的理论意义 和实践意义。
徐新华等人的研究发现, 综合医院27.74%的医生可能有心 理问题, 医生的 症状自评量表 （SCL-90）各因子分除恐怖因 子外均明显高于国内正常人群, 说明医生的心理健康状况较一 般人群差, 可能的原因是医生面临着终身学习、行业风险和职 业的三大压力。
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医护人员常见的心理问题
医务人员出现工作倦怠
浙江省宁波市对该市市属医院1771名护士的调查结果显 示： 96％的被调查护士存在着一定的工作倦怠，其中近45％ 的被调查护士存在严重工作倦怠，临床护士工作幸福指数极 低，并在一定程度上影响护理质量。近1/4的医务人员常有消 极情绪,更易引发工作倦怠, 从而严重影响 医疗服务的质量。
护惜身命，勿避险戏、
赴救。 －－（唐）孙思邈
昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救。
－－（唐）孙思邈
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之三：负载过重
临床研究表明：工作倦怠的产生与工作时间呈正相关，特别是 情绪衰竭维度；这也支持了人们对工作倦怠的通常认识，即工 作负荷过度导致工作倦怠。
原因之八：助人情结
1986年，美国开展了一项关于名为精神科医生择业动机与精神 病理的关系的研究，该研究发现：
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医护人员常见的心理问题
在临床的医疗实践工作中, 医生是主体, 起着重要的主导 作用。面对着患病需要照顾、治疗和帮助的病人, 医生的压力 是非常巨大的。如果这些压力得不到有效的缓解和释放, 就会 产生种种心理问题, 甚至走向极端。近期, 在美国的一项研究 显示, 大约有12%的医生在一生中曾经患过抑郁症, 但他们很 难接受这一事实。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠的主要表现？
情绪耗竭 ： 极度慢性疲劳、厌倦感、无能感、无助感、力不从心感、
无奈感及犬儒主义；
人际冷漠 ： 工作或一般对人关系中的淡漠、冷漠、退缩回避或激惹、
摩擦、敌意、攻击，失去亲密朋友，脱离亲友、家庭及 社会；
成就感缺乏 ：工作动机削弱、工作成就感缺乏、以消极、否定、负
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医护人员心理问题的成因分析
医护人员心理问题与工作压力有关
国内一项调查研究表明，小医院医生、社区医生的心理健 康水平较高；而对大医院医生的调查结果正相反。这表明，医 生的心理问题和工作压力有关，大医院医生往往比社区医生承 受的压力大，现在的医生比过去的医生工作压力大。
护士也同样面临着多重压力。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠的简要历史
1974年，美国心理学家首先使用术语 Job burnout 用于描述：助人工作者因工作所要求的持续情感付出和人际压
力而出现的身心耗竭状态。 1981年，马斯洛等提出工作倦怠三维理论模式：
个人应激维度：情感耗竭（emotional exhaustion） 人际交往维度：人际冷漠（depersonalization） 自我评价维度：效能缺乏（ineffectiveness） 1990年以来，工作倦怠引起欧洲及亚洲学者的关注
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目录
心理健康概述 医护人员常见的心理问题 医护人员常见的心理问题的成因分析 医护人员心理健康的维护及自我调适
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心理健康的概述
“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健 康、心理健康和社会的良好适应状态。”
——世界卫生组织 (WHO)
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心理健康的概述
心理健康是指生活在一定社会环境中的个体，在高级 神经功能和智力正常的情况下，情绪积极稳定、行为适度， 具有协调关系和适应环境的能力，以及在本身及环境条件 许可的范围内所能达到的心理良好功能状态。
常见的自我意识问题
1. 过度的自我接受与过度的自我拒绝 2. 过强的自尊心与过度的自卑 3. 自我中心与从众 4. 过分的独立意识与过分的逆反心理
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医护人员常见的心理问题
常见的人际关系问题
1. 缺少知心朋友 2. 与个别人难以交往 3. 与他人交往冷淡 4. 感到交往困难 5 . 社交恐惧
医务工作者职业压力原因何在？
原因之七：暴力行为的受害者
精神病医院与综合医院工作场所暴力比较研究：在所有 的暴力威胁中，精神病医院为70%,综合医院为69%。
精神科45%的应答者1年中遭受过身体暴力;综合医院较 少发生身体暴力,发生率仅为7%。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
面、麻木的态度和冷漠的情绪对待工作、工作对象及周围的人或事；
其他症状： 睡眠障碍、饮食减少及体重下降。严重时可出现抑郁，
甚至出现药物滥用和自杀等。
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医护人员常见的心理问题
犬儒主义（Cynicism）
犬儒主义是个外来词，中文里本来没有现成的对应词汇，通常将 它理解为讥诮嘲讽，愤世嫉俗，玩世不恭。不过，我们若想对犬儒一 词有更完整的把握，有必要略略追溯一下它的起源和演变。
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医护人员常见的心理问题
国外有专家总结出医务人员的职业特点有“４Ｄ”：
ｄｉｖｏｒｃｅ— 离婚率高，由于医务人员工作繁忙，与家人沟通 比较少，容易产生家庭矛盾；
ｄｒｕｇ— 药物滥用，医务人员压力大，常导致失眠，使得他们不 得不长期服用镇静药物；
ｄｒｉｎｋ— 酗酒，重压之下有些医务人员烦恼无人诉说，遂采取 酗酒的方式麻醉自己；
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠：不该被忽略的主题
2001年的一项调查在美、加、德、英国和苏格兰五个国家的医 院展开，发现医院中的工作倦怠现象非常严重。
在参与调查的5个国家中有4个国家40%的护士对目前工作不满意。 在美国所有护士中有1/5声称将在一年内停止工作，而年轻护士 则有1/3表示将在近期辞职。
医护人员的 心 理 LOGO 健 康 与 维 护
医务人员作为一种特殊的职业群体, 在紧张繁重的工作中所 承受的巨大的精神和心理压力已经影响到其身心健康和工作质量。
如果其心理健康长期失衡, 健康状况不佳,得不到有效的治疗, 则会影响到医疗服务质量, 进而关系到患者的生命安全,.
近年来, 众多的研究者们也越来越关注医务工作者的心理健康状 况。如何保护医务人员的心理健康已经成为一个全新的课题。
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医护人员常见的心理问题
护士心理健康状况研究
去年，曾有人对425名护士进行了问卷调查，包括了解 护士的职业倦怠水平、工作负荷等内容，结果显示：48.7% 的护士有职业紧张感，55.1%有负荷感，职业倦怠水平高于 其他职业的人群。护理成为真正的“高危工种”。
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医护人员常见的心理问题
医师调查发现：工作负担重、工作时间长 是临床医生抱怨的主要方面。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之四：工作缺乏控制感
疾病特征：病因、诊断、疗效、转归等 工作特征：多学科、多部门、多环节等 法规制约：法律、制度、规定、规范等 客观制约：设备、药物、技术、经费等 人为制约：上级（部门、医师）、患者及家属、新闻媒体等 其 他：自主择医、自主择药、首诊负责、责任追究制、
① 充分的安全感； ② 充分了解自己，并对自己的能力作适当的估价； ③ 生活的目标能切合实际； ④ 与现实环境能保持接触； ⑤ 能保持人格的完整与和谐； ⑥ 具有从经验中学习的能力； ⑦ 能保持良好的人际关系； ⑧ 适度的情绪表达及控制； ⑨ 在不违背团体要求的情况下，能作有限的个性发挥； ⑩ 在不违背社会规范的前提下，能适当满足个人的基本需求。
自我无法提升 工作缺乏挑战 缺乏自主 缺乏公平 缺乏回报 价值冲突 工作负荷过重 缺乏上级认可
缺乏组织支持
缺乏内部沟通 管理风格冲突 缺乏制度认同 分工不明确 同事关系紧张 家庭关系不融洽 Ａ型性格
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医护人员常见的心理问题
预防工作倦怠：组织策略
提供培训机会：员工需求调查及针对性培训 提供表达机会：对话制度、员工发泄室 提供心理服务：热线、个别咨询、集体辅导 提供休假机会：旅行、团队活动等 员工奖励计划：职务、薪酬，物质／精神 其他：自主权、公平性、透明度等
张孝骞：凡医者，如履薄冰，如临深渊。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之五：生活缺乏规律性
频繁的夜班 值急诊 超时超负荷工作 睡眠打断
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之六：过度暴露于负性刺激
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医护人员心理问题的成因分析
5ຫໍສະໝຸດ Baidu
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心理健康的概述
心理健康状态
常态 偏态 变态
正 常状态 不平衡状态 不健康状态
心理健康 心理问题 心理疾病
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心理健康的概述
心理健康的标准
心理健康的标准问题和心理健康的定义一样， 迄今仍是有争议的问题，国内外不少专家学者从 自己不同的社会文化背景、研究立场、观点和方法， 作出了不尽相同的表述。
犬儒主义是古希腊的一个哲学流派，其代表人物是西诺普的.狄奥 根尼。这派哲学主张清心寡欲，鄙弃俗世的荣华富贵，力倡回归自然 。 据说狄奥根尼本人住在一个桶里（又有一说是住在瓮里），以讨饭为 生。有人讥笑他活得象条狗，他却不恼。 “犬儒”之称由此得名。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠的主要原因
❖适应问题 ❖自我意识问题 ❖人际关系问题
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医护人员常见的心理问题
常见的适应问题
1. 工作后的心理适应 2. 角色变换的心理适应 3. 职业特点及行为习惯的心理适应 4. 任务转换中的心理适应 5. 对社会环境的心理适应 6. 亲临重大事件现场的心理适应
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医护人员常见的心理问题
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医护人员常见的心理问题
医护人员：抑郁与自杀
挪威（1960－1989年）资料： 医师自杀率显著高于其他职业；男医师自杀率呈上升趋势，
35-40岁和75-79岁两个年龄组，自杀率是平均水平的 3倍；未 婚医师自杀率是平均水平的5倍。
美国：医生比一般人群更容易患抑郁症，自杀比例也相当较高。
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心理健康的概述
心理健康的标准
一、1946年，第三届国际心理卫生大会曾具体地指 明心理健康的标准
① 身体、智力、情绪十分调和； ② 适应环境，人际关系中彼此能谦让； ③ 有幸福感； ④ 在工作和职业中，能充分自己的能力、过有效率的生活。
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心理健康的概述
二、美国人本主义心理学家马斯洛和密特尔曼列出了心理健康的10条标准
原因之一：期待过高
医者， 非仁爱之士不可托也， 非聪明理达不可任也， 非廉洁淳良不可信也。
－－《南齐诸氏遗书》
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之二：行业要求过于严格
大医治病，
大医治病，不瞻前顾后、自 虑凶吉、护惜身命，勿避险戏、
不瞻前顾后、自昼虑夜凶、吉寒、暑、饥渴、疲劳，一心
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医护人员常见的心理问题
预防工作倦怠：个人策略
改变个人价值观的取向使生活感到愉快； 多留些时间与家人和朋友在一起； 关注自身健康，注意营养和运动； 自我价值认同； 树立长远的人生目标； 与他人保持健康的关系； 自主能力的提高； 对环境的适应能力的增强； 不断学习以促进个人的成长； 获得上司、同事、配偶及朋友的支持等。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力如何？
英国医师协会（BMA）的调查
在23521名接受调查的医护人员中： １、21%称自己压力过重且难以应对； ２、61%称压力过重但尚可应对； ３、55%称目前工作压力对生活质量构成的冲击不能接受。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
ｄｉｓｅａｓｅ— 疾病。许多医务人员患有 高血压、糖尿病、消化性 溃疡等身心疾病，这都是 由于压力过大间接导致的。
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医护人员常见的心理问题
另外，医患关系紧张也越来越成为医生心理紧张的主要 来源，调查发现，近四成的医生说，因为患者和社会舆论的 质疑和不认可，导致神经过度紧张，工作压力非常大，“有 时甚至感觉要崩溃”。这些压力加在一起很容易让医务人员 身心俱疲。而职业却要求他们在病人面前必须保持足够的冷 静和耐心。
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医护人员常见的心理问题
一项对14个国家1963~1991年的心理健康调查表明,男性 医师的自杀率可比普通人高3.4倍,而女性医师的数字可达5.7倍。 因此, 对医生的心理特点进行研究就有着十分重要的理论意义 和实践意义。
徐新华等人的研究发现, 综合医院27.74%的医生可能有心 理问题, 医生的 症状自评量表 （SCL-90）各因子分除恐怖因 子外均明显高于国内正常人群, 说明医生的心理健康状况较一 般人群差, 可能的原因是医生面临着终身学习、行业风险和职 业的三大压力。
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医护人员常见的心理问题
医务人员出现工作倦怠
浙江省宁波市对该市市属医院1771名护士的调查结果显 示： 96％的被调查护士存在着一定的工作倦怠，其中近45％ 的被调查护士存在严重工作倦怠，临床护士工作幸福指数极 低，并在一定程度上影响护理质量。近1/4的医务人员常有消 极情绪,更易引发工作倦怠, 从而严重影响 医疗服务的质量。
护惜身命，勿避险戏、
赴救。 －－（唐）孙思邈
昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救。
－－（唐）孙思邈
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之三：负载过重
临床研究表明：工作倦怠的产生与工作时间呈正相关，特别是 情绪衰竭维度；这也支持了人们对工作倦怠的通常认识，即工 作负荷过度导致工作倦怠。
原因之八：助人情结
1986年，美国开展了一项关于名为精神科医生择业动机与精神 病理的关系的研究，该研究发现：
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医护人员常见的心理问题
在临床的医疗实践工作中, 医生是主体, 起着重要的主导 作用。面对着患病需要照顾、治疗和帮助的病人, 医生的压力 是非常巨大的。如果这些压力得不到有效的缓解和释放, 就会 产生种种心理问题, 甚至走向极端。近期, 在美国的一项研究 显示, 大约有12%的医生在一生中曾经患过抑郁症, 但他们很 难接受这一事实。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠的主要表现？
情绪耗竭 ： 极度慢性疲劳、厌倦感、无能感、无助感、力不从心感、
无奈感及犬儒主义；
人际冷漠 ： 工作或一般对人关系中的淡漠、冷漠、退缩回避或激惹、
摩擦、敌意、攻击，失去亲密朋友，脱离亲友、家庭及 社会；
成就感缺乏 ：工作动机削弱、工作成就感缺乏、以消极、否定、负
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医护人员心理问题的成因分析
医护人员心理问题与工作压力有关
国内一项调查研究表明，小医院医生、社区医生的心理健 康水平较高；而对大医院医生的调查结果正相反。这表明，医 生的心理问题和工作压力有关，大医院医生往往比社区医生承 受的压力大，现在的医生比过去的医生工作压力大。
护士也同样面临着多重压力。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠的简要历史
1974年，美国心理学家首先使用术语 Job burnout 用于描述：助人工作者因工作所要求的持续情感付出和人际压
力而出现的身心耗竭状态。 1981年，马斯洛等提出工作倦怠三维理论模式：
个人应激维度：情感耗竭（emotional exhaustion） 人际交往维度：人际冷漠（depersonalization） 自我评价维度：效能缺乏（ineffectiveness） 1990年以来，工作倦怠引起欧洲及亚洲学者的关注
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目录
心理健康概述 医护人员常见的心理问题 医护人员常见的心理问题的成因分析 医护人员心理健康的维护及自我调适
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心理健康的概述
“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健 康、心理健康和社会的良好适应状态。”
——世界卫生组织 (WHO)
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心理健康的概述
心理健康是指生活在一定社会环境中的个体，在高级 神经功能和智力正常的情况下，情绪积极稳定、行为适度， 具有协调关系和适应环境的能力，以及在本身及环境条件 许可的范围内所能达到的心理良好功能状态。
常见的自我意识问题
1. 过度的自我接受与过度的自我拒绝 2. 过强的自尊心与过度的自卑 3. 自我中心与从众 4. 过分的独立意识与过分的逆反心理
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医护人员常见的心理问题
常见的人际关系问题
1. 缺少知心朋友 2. 与个别人难以交往 3. 与他人交往冷淡 4. 感到交往困难 5 . 社交恐惧
医务工作者职业压力原因何在？
原因之七：暴力行为的受害者
精神病医院与综合医院工作场所暴力比较研究：在所有 的暴力威胁中，精神病医院为70%,综合医院为69%。
精神科45%的应答者1年中遭受过身体暴力;综合医院较 少发生身体暴力,发生率仅为7%。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
面、麻木的态度和冷漠的情绪对待工作、工作对象及周围的人或事；
其他症状： 睡眠障碍、饮食减少及体重下降。严重时可出现抑郁，
甚至出现药物滥用和自杀等。
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医护人员常见的心理问题
犬儒主义（Cynicism）
犬儒主义是个外来词，中文里本来没有现成的对应词汇，通常将 它理解为讥诮嘲讽，愤世嫉俗，玩世不恭。不过，我们若想对犬儒一 词有更完整的把握，有必要略略追溯一下它的起源和演变。
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医护人员常见的心理问题
国外有专家总结出医务人员的职业特点有“４Ｄ”：
ｄｉｖｏｒｃｅ— 离婚率高，由于医务人员工作繁忙，与家人沟通 比较少，容易产生家庭矛盾；
ｄｒｕｇ— 药物滥用，医务人员压力大，常导致失眠，使得他们不 得不长期服用镇静药物；
ｄｒｉｎｋ— 酗酒，重压之下有些医务人员烦恼无人诉说，遂采取 酗酒的方式麻醉自己；
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠：不该被忽略的主题
2001年的一项调查在美、加、德、英国和苏格兰五个国家的医 院展开，发现医院中的工作倦怠现象非常严重。
在参与调查的5个国家中有4个国家40%的护士对目前工作不满意。 在美国所有护士中有1/5声称将在一年内停止工作，而年轻护士 则有1/3表示将在近期辞职。
医护人员的 心 理 LOGO 健 康 与 维 护
医务人员作为一种特殊的职业群体, 在紧张繁重的工作中所 承受的巨大的精神和心理压力已经影响到其身心健康和工作质量。
如果其心理健康长期失衡, 健康状况不佳,得不到有效的治疗, 则会影响到医疗服务质量, 进而关系到患者的生命安全,.
近年来, 众多的研究者们也越来越关注医务工作者的心理健康状 况。如何保护医务人员的心理健康已经成为一个全新的课题。
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医护人员常见的心理问题
护士心理健康状况研究
去年，曾有人对425名护士进行了问卷调查，包括了解 护士的职业倦怠水平、工作负荷等内容，结果显示：48.7% 的护士有职业紧张感，55.1%有负荷感，职业倦怠水平高于 其他职业的人群。护理成为真正的“高危工种”。
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医护人员常见的心理问题
医师调查发现：工作负担重、工作时间长 是临床医生抱怨的主要方面。
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之四：工作缺乏控制感
疾病特征：病因、诊断、疗效、转归等 工作特征：多学科、多部门、多环节等 法规制约：法律、制度、规定、规范等 客观制约：设备、药物、技术、经费等 人为制约：上级（部门、医师）、患者及家属、新闻媒体等 其 他：自主择医、自主择药、首诊负责、责任追究制、
① 充分的安全感； ② 充分了解自己，并对自己的能力作适当的估价； ③ 生活的目标能切合实际； ④ 与现实环境能保持接触； ⑤ 能保持人格的完整与和谐； ⑥ 具有从经验中学习的能力； ⑦ 能保持良好的人际关系； ⑧ 适度的情绪表达及控制； ⑨ 在不违背团体要求的情况下，能作有限的个性发挥； ⑩ 在不违背社会规范的前提下，能适当满足个人的基本需求。
自我无法提升 工作缺乏挑战 缺乏自主 缺乏公平 缺乏回报 价值冲突 工作负荷过重 缺乏上级认可
缺乏组织支持
缺乏内部沟通 管理风格冲突 缺乏制度认同 分工不明确 同事关系紧张 家庭关系不融洽 Ａ型性格
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医护人员常见的心理问题
预防工作倦怠：组织策略
提供培训机会：员工需求调查及针对性培训 提供表达机会：对话制度、员工发泄室 提供心理服务：热线、个别咨询、集体辅导 提供休假机会：旅行、团队活动等 员工奖励计划：职务、薪酬，物质／精神 其他：自主权、公平性、透明度等