医疗保险制度建设论文
大学生医疗保险论文
大学生医疗保险论文范文一：商业保险下社会医疗保险管理模式研究摘要：本文以国内社会医疗保险与商业医疗保险的合作模式为借鉴，以辽宁社会医疗保险实际运行状况为基点，结合辽宁省商业保险机构的管理资源与优势，提出了未来辽宁省商业保险机构参与社会医疗保险管理的模式。
关键词：商业保险;社会医疗保险;模式一、我国现行社会医疗保险经办模式简介我国的社会医疗保险制度包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合医疗保险。
其中城镇职工与城镇居民医疗保险工作由人社部门负责，新农合由卫生部门负责。
由于城镇居民与新农合的保险在基金筹集与运作方式极为相似，我国有地区将两个板块医疗保险合并运行，如浙江嘉兴和江苏常熟，未来随着我国户籍制度的统一和城乡经济一体化经济形成后两种保险制度合并是必然趋势。
为进一步完善医疗保险保障能力，建立多层次的保障体系，完善医疗保险待遇水平，提高医保经办效率，切实保障公民的医疗保障权利。
我国各地陆续在原基础医疗保险制度之上增加补充医疗保险和大病医疗保险，目前，在我国社会医疗保险体系中商业保险机构参与运作管理的模式主要有三种类型：一是以河南新乡为代表的业务委托管理模式，即将医疗保险业务委托商业保险公司办理，政府向商业保险公司支付服务费用，商业保险公司不承担基金收支风险，是一种管办分离的保险运行机制，这种模式有效利用保险公司专业化、网络化的服务优势，减轻政府办医保的增员增编困境有效提高政府效能，不足之处是缺乏风险共担机制，未能有效利用保险公司的风险防控管理能力。
第二种模式是广东湛江的风险保障模式，即社会医疗保险机构每年划拨保险资金的15%给合作的商业保险公司购买大额补充医疗保险，共同承担社会医疗保险经营风险，保险公司采取保本微利的经营原则经营社会医疗保险，有效提高了医疗保险管理效率并强化了医疗服务风险管控能力，不足之处是商业保险只局限参与补充医疗保险的运作管理，未能涉足基本医疗保险领域管理。
第三种模式是以平谷为代表的共保联办型，该模式是政府将所有医保基金的50%委托商业保险公司进行商业化管理，双方各承担50%的基本医疗赔付责任。
我国医疗保险研究论文
我国医疗保险研究论文一、数据来源与方法数据来源于中国学术期刊网络出版总库,时间跨度为年,通过关键词=医疗保险且篇名中含医疗保险,并采用精确匹配进行文献检索,检出有效文献1942篇,为尽可能的提高查准率,通过手工去重,得到1924篇文献。
研究方法采用文献计量学方法,从年代分布、关键词词频、核心作者及单位、期刊来源和基金资助情况等方面对我国医疗保险文献进行计量分析。
通过运用文献题录信息统计分析工具SATI及Excel进行分析。
二、统计结果与分析2.1不同年代论文分布情况年间我国医疗保险相关文献取得明显的发展,总体呈增长趋势,大致可分为三个阶段：年,比率呈小幅波动增长,累积百分率达到25.88%；年,比率有较为明显的增长,且增长较为平稳,累积百分率达到55.51%；,比率有明显的增长,其中在2010年达到最高,达到12.58%,累积百分率达到78.22%,之后呈平稳较快增长。
需要指出的是自国务院1998年颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来,新的保险制度在我国全面铺开,2009年3月17日,中共中央、国务院向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见,2010年通过《中华人民共和国社会保险法》[3]。
在此可以看出医疗保险文献的增长与我国的医疗保险的政策、法律等有紧密的联系。
2.2论文核心作者分析本文中发文量最多作者的论文数仅为10篇,高出第二名2篇,则Nmax=10,得出M=2.36,取最大整数为3。
所以在该时间段内发表论文在3篇以上研究领域的核心作者总共有2895名,3篇及以上的有182名,占作者总数的6.29%。
核心作者所著的文献占总文献的28.38%,说明在此领域核心作者群尚未形成。
2.3作者单位分布情况分析我国医疗保险研究作者群体集中在高校和医疗保险管理和研究机构,其中武汉大学和华中科技大学发文量最多,分别达到37篇、35篇。
发文量靠前的几所大学都是综合性大学,这些高校科研氛围浓厚、环境良好、信息资源丰富、各领域的人才密集,适宜进行科学研究,详见表2。
山西省城乡医疗保险制度一体化论文
山西省城乡医疗保险制度一体化研究中图分类号：f840文献标识：a文章编号：1009-4202（2012）01-066-01摘要新医改方案确立了“让人人享有基本医疗卫生服务，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”的目标，并正式实施。
山西省目前虽在全省范围内建立了社会基本医疗保险制度，但仍存在着典型的城乡二元经济特征，城乡医疗保险水平还存在一定差距，这些问题亟待改进。
关键词城乡医疗保险一体化路径一、山西省医疗保险制度面临的问题1．城乡居民医疗保险差距仍然较大。
城镇居民基本医疗保险覆盖面还比较小，仍然有一部分农民没有参加新农合，城镇从业人员还有几类人群参保率还比较低。
2．制度设计上缺乏总体规划安排。
制度设计以不同人群为覆盖对象，险种之间存在筹资水平、保障待遇、财政补助等方面的差异，不仅影响了社会公平，而且容易形成社会矛盾。
3．管理体制不科学。
目前的医疗保险制度是多元分割运行的体制，城镇职工和居民基本医疗保险由劳动保障部门管理，新型农村合作医疗由卫生部门管理，多部门管理造成管理界限混淆、管理效率低的问题，不适应城乡一体化、人口流动性的要求。
4．相关配套措施未完全跟上。
现行城乡二元分治的管理模式导致了卫生资源的不合理分配，优质的医疗资源和人才涌向了城市，而农村的卫生机构则明显不足。
医疗费用支付机制不科学，尚未建立有效的医疗服务购买机制。
5．制度运行缺乏法律保障。
当前，城乡医疗保险制度之间相互独立运行，统一的社会医疗保障法难以形成。
由于各项规章制度的权威性不足、独立性较强，从而导致基金流失的风险较大，难以足额征缴保险基金，继而提高医保资金的风险。
二、医疗保险城乡一体化的路径选择1．制度普及化的初级阶段。
应彻底打破职业界限，建立一个覆盖所有就业人员的多层次、敞开式的医疗保险制度，坚持“权力与义务对等”原则，主要体现雇主的缴费责任，雇主和就业人员根据各自的承受能力参保缴费，并享受相应的保障待遇。
（1）在推进全民覆盖的具体措施中，要坚持“与户口无关，与需求挂钩”的原则，在城镇职工医疗保险与新农合之间建立城乡医疗保障“过渡区”，实行城乡居民参保平等。
医疗保险制度研究论文
医疗保险制度研究论文医疗保险制度是保障民众健康的一项重要社会保障制度，它既是一项公共福利，也是一种社会责任。
医疗保险制度的建立、完善和实施，对于促进人民健康、提高社会福利、实现全面建设社会主义现代化国家具有重要的意义和作用。
在实践中，各国的医疗保险制度不尽相同，但都有共同的目标，就是为人民提供医疗保障和卫生保健服务，特别是为那些贫困和弱势群体提供必要的医疗照顾，保障“谁生病谁看病”原则。
医疗保险制度研究的主要内容有两个方面，一是从医疗保险制度的实施方向、内容、组织等方面进行研究，二是从医疗保险制度的运行效果、社会影响等方面进行研究。
以下将从这两个方面来进行分析和探讨。
一、医疗保险制度的实施研究1. 医疗保险制度的实施方向研究医疗保险制度的实施方向主要包括国家医疗保险、职工医疗保险、农民医疗保险、城乡居民医疗保险等几种形式。
不同的实施方向适用于不同的社会群体，目的是为人群提供必要的医疗保障和卫生保健服务。
在研究方向的理解上，需要关注其实施的历史背景、政策制定背景、现实需求和临床实践等方面，对实施方向进行系统研究，从而确定其实施的目标和路径。
2. 医疗保险制度的实施内容研究医疗保险制度的实施内容包括保险对象、医疗费用、保险金、参保门槛、报销标准等方面。
在制度的实施过程中，需对保险制度的实际情况进行调查和研究，找出医疗保险制度的实践性问题，从中找出提高制度的方法和路径，建立更加有利于全民的医疗保险制度。
3. 医疗保险制度的组织形式研究医疗保险制度的组织形式主要包括金融组织、政府管理和社会参与等。
不同的组织形式对于医疗保险的运行效果和社会影响有着不同的影响。
在研究医疗保险制度的组织形式时需要关注不同组织形式之间的差异，找出不同组织形式的优势和劣势，并且对于实施过程中的组织形式进行改进和完善，以提高保险制度的效率和质量。
二、医疗保险制度的运行效果研究医疗保险制度的运行效果是指保险制度在实际运行过程中对保险对象的照顾、对社会的影响、对医疗行业的改善等方面的效果。
农村医疗保险论文(医疗保险论文)泰国农村医疗卫生体制及其启示
农村医疗保险论文（医疗保险论文）泰国农村医疗卫生体制及其启示【摘要】泰国的医疗卫生体制历经演变,近年来,泰国政府提出全民健康保险计划(简称“30铢计划”)该计划的主要目标之一是实现全民覆盖。
“30铢计划”具有“利贫”性,是以农民为主体的健康卡制度的延伸。
针对农村的健康卡制度提高了农村社区卫生服务的连续性和可及性。
农村社区卫生服务与健康卡制度密切相关,其最大亮点是大力发展初级卫生保健。
总之,泰国的农村社区卫生服务在筹资方式上以国家投入带动需方筹资,在服务内容上高度重视初级卫生保健,具有鲜明的泰国特色,对我国的农村医疗卫生体制改革具有重要的借鉴意义。
【关键词】泰国;农村;医疗卫生;启示一、泰国的全民健康保险计划泰国医疗卫生体制的演变大致经历了三个阶段①:一是从传统到现代的体制改革阶段(1888~1976年)。
这段时期最为引人注目之处是增加了医疗卫生基础设施在地理上的覆盖,人们对西医疗法日渐接受。
二是改革初级卫生保健和筹资,提高了特定群体的卫生可及性(1977~2000年)。
在这段时期医疗卫生体制有两大变化:首先是在1978年的阿拉木图会议后初级卫生保健的概念被普遍接受和实施;另一个变化是改革卫生筹资以提高特定人群的卫生可及性,医疗保障制度主要有医疗福利计划(Medical Welfare Scheme,MWS)、国家公务员医疗保障制度(Civil Servant Medical Benefit,CSMBS)、社会保障计划(Social Security Scheme,SSS)和健康卡制度。
三是基本医疗卫生的全民覆盖和初级卫生保健的加强(2001~至今)。
为了扩大医疗保障的覆盖面,制定了人人享有医疗保健的“30铢计划”。
2001年泰国政府提出了全民健康保险计划,向国民承诺建立一个新的全民医疗保险制度,简称“30铢计划”。
在试点基础上,2002年颁发《国家健康保险法》(National Health Insurance Act),“30铢计划”在全国推行。
医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文
医疗保障论文(最新推荐8篇）-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——随着城镇医保改革和新型农村合作医疗政策的不断推广和普及，各级医院纷纷在医院内部进行了不断地调整和探索，从机构的设立，制度的建立和服务质量的提高等方面，对医院的管理产生了很大的影响。
下面是医疗保障论文8篇，供大家阅读。
医疗保障论文第一篇：农村留守医疗保障法律问题与建议摘要：农村留守作为当代社会弱势群体之一,权利的享有、实现及救济始终处于弱势地位。
理论界经过不断探索,在充分考量我国农村地区经济发展差异大、覆盖范围广、医疗卫生设施条件有限的现状后,沿着三维的综合思考路径,将传统医疗与商业医疗等多层次医疗保障方式相结合,设计出符合当前农村现状的医疗卫生保障经济模型。
为了缓解农村留守看病难的巨大压力,解决农村留守因病致贫的问题,进一步维护农村留守所享有的医疗保障权利,如何在法律层面上解决当前农村医疗条件及保障措施存在的问题已经成为当务之急。
关键词：农村留守; 医疗保障; 法律制度;1 我国农村留守的医疗保障现状1.1 农村医疗保障的定义美国于1935年签署的《社会保障法》中第一次提到社会保障一词,而后理论界及国际组织将其理解为以社会和国家为责任主体,为提高全体国民的物质生活水平而提供福利保障的统称,并确认医疗保障是社会保障的重要组成部分之一。
就经济学理论而言,农村留守医疗保障作为一种特殊类型的商品,兼具医疗服务的外部特征和公共产品的一般特征,指按照《宪法》的规定,立足于充分保障和人格尊严,由国家、集体和个人3方公共筹集资金,以农村留守为服务对象,并依据不同比例进行补偿的所有类型的医疗保障产品。
1.2 我国农村留守医疗保障的发展新中国成立以来,党和国家为了满足我国维护、履行社会责任及构建和谐社会的需要,在不断探索中制定了一系列农村居民社会保障制度。
与此同时,医疗数据库、云共享平台等互联网信息产品逐步进入医疗保障体系,党和政府高度重视农村卫生医疗事业发展,有望建立农村医疗保障数据库,为农村留守的医疗保障奠定政策和技术基础,因此,不断完善农村留守医疗保障法律制度成为备受关注的议题。
中国医疗保险制度改革论文
中国医疗保险制度改革中图分类号：c913 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2011）04-121-01摘要为对当前中国医疗保险制度改革的焦点问题有一个清晰的认识，作者分别检索国内国外知名学术期刊和杂志，对在医疗保险制度改革中遇到的相关问题进行分类和综述。
综述的问题有：如何评价当前中国的医疗保险制度，医保制度改革不成功的原因，进一步改革的方向，探索新农合的最佳补偿模式等。
关键词医疗保险制度效率公平市场机制政府干预2010年3月21日，美国众议院以219票赞成、212票反对艰难通过去年参议院通过的医疗改革案版本。
与此同时，中国也在经历医疗保险制度的改革。
目前针对该问题的相关文献非常丰富，作者主要对前人的研究作出梳理，以对我国医疗保险制度的改革作出积极的启示。
一、对当前医疗保险制度的评价顾昕（2005）指出，中国的医疗体制改革是不成功的，这集中体现为医疗费用的超长快速增长、医疗费用负担不公平、低收入人群医疗可及性下降、医疗服务水平改善幅度有限等。
左学金、胡苏云（2001）首先肯定了新医保制度取得了一定成效，表现为：属地范围的医疗保险基金的社会统筹在很大程度上改变了单个企业抗风险能力弱的问题，新的医疗保险制度还在一定程度上促进了医疗服务机构之间的竞争与市场化进程。
封进、宋铮（2007）通过构建异质性个体的消费——医疗支出决策模型，计算了现行中国农村医疗保障制度对于参与率、费用功夫比例以及福利效应等三方面的影响，结果表明，在现行的制度设计和缴费水平下，参与率可以再75%以上，最高可以达到92%，健康状态较差的穷人是这个保障体系最大的受益者。
二、我国医疗体制应选择什么样的制度顾昕（2005）在参阅有关文献对医疗体制进行分类所依据的主要维度——医疗筹资和服务递送的基础上，进一步构造了一个二维类型学，把筹资这一维度分为5种亚类型，把服务提供这一维度分为3种亚类型；由此，共构造出15种理想类型（参见表1）。
社会医疗保险论文范文3篇
社会医疗保险论⽂范⽂3篇社会医疗保险论⽂社会属性和强制性原则使社会医疗保险与营销之间似乎缺少某种纽带和联系。
然⽽，在多层次医疗保险体系构建和社会医疗保险由“城镇”向“全民”跨越的过程中，以营销的观念和⼿段来推动“⼴覆盖”⽬标的实现，不失为⾮常之举。
1对社会医疗保险需不需要营销的讨论社会医疗保险的营销，就是将多层次体系下的各险种，通过创造、传递和传播优质的顾客(参保者)价值，获得、保持和发展参保⼈群。
当“使推销成为多余”，营销⽬的便得以实现，医疗保险扩⾯⼯作也变得简单有效，“⼴覆盖”、“⼤数法则”等迎刃⽽解。
1.1从市场⾓度看，医疗保险和其他保险⼀样，是⾮渴求商品医保经办机构必须主动推销和积极促销，善于使⽤各种推销技巧寻找潜在顾客，甚⾄采⽤⾼压式的⽅法说服他们接受其产品，从⽽使更多的⼈群加⼊到社会医疗保险体系中来。
1.2从医疗保险的需求特性看，疾病发⽣的随机性造成对医疗保险需求的随机性和不确定性我国医疗保险起步迟，保险制度不完善，医疗保险市场处于短期⾮均衡状态。
受收⼊、保险意识、效⽤偏好等因素的影响，相当⼀部分⼈群还没有被纳⼊医保体系。
由于潜在的医疗需求没有得到释放，医院的市场化取向得不到有效满⾜，其利益、运营效率甚⾄是社会福利都受到了损害。
营销就是善于为医疗保险刺激出需求，促进市场的均衡运动。
医疗保险的经办机构应该通过营销试图去影响需求的⽔平、时机和构成。
1.3从社会属性看，“城镇”向“全民”跨越后，社会医疗保险的参保扩⾯⼯作出现了许多新情况、新问题原来的城镇职⼯医疗保险，参保群体是城镇各类组织以及这些组织中的劳动者，通过政府的强制性⼒量使医疗保险得以覆盖问题不⼤。
但是，向“全民医保”跨越的过程中，灵活就业⼈员、外来务⼯⼈员、⾃谋职业者、新成长劳动⼒、其他城乡居民等，其数量⽐原来意义上的“职⼯”要多得多，医疗保险覆盖这些⼈群，政府的强制难以奏效；⽽借鉴商业保险的办法，运⽤营销⼿段扩⼤⼈群覆盖，促进“全民”⽬标的实现，这也是新形势下加强医保经办机构能⼒建设的重要⽅⾯。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医疗保险制度建设论文
医疗保险是一种社会保障制度，旨在保障人民的健康和生命安全，促进社会和谐发展。
在我国，医疗保险制度建设已经成为国家发展的重要领域之一。
该制度建设的重要性在于，医疗保险是人民群众的最基本需求之一，不仅关系到群众的身体健康，也关系到保障社会公平和稳定。
因此，加强医疗保险制度建设，对于促进人民群众的福利和社会的和谐发展至关重要。
一、医疗保险制度建设的历史
中国的医疗保险制度建设可以追溯到20世纪60年代，在浙江、福建等地开始了医疗保险的试点工作。
1979年，中国
医疗保险制度正式建立，此后，该制度经历了多次改革和完善。
随着国家经济的不断发展和人民生活水平的提高，医疗保险制度建设也进入到一个新的时期。
目前，我国已经建立了覆盖全国的基本医疗保险制度，建立了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险等多层次保障体系。
二、医疗保险制度建设存在的问题和困难
尽管中国的医疗保险制度建设取得了一定的成就，但是在实践过程中，仍然存在一些问题和困难。
主要表现在以下几个方面：
1、基础医疗保障水平较低。
目前，中国的基础医疗保障
水平还不够高，有一些疾病需要进一步提高报销比例和支付标
准，尤其是在特殊的医疗治疗项目方面，需要进一步完善保障政策。
2、医疗保险制度的结构还不够合理，需要进一步调整和
完善。
例如，在基本医疗保险方面，职工和居民基本医疗保险的统筹范围还不够广，城乡居民大病保险、医疗救助等保障体系还需要不断完善。
3、医疗保险的费用负担较重，对于一些低收入群体来说，医疗保险仍然是一个沉重的负担。
三、医疗保险制度建设的发展对策和建议
1、建立多层次的医疗保障体系，不断扩大基本医疗保险
的覆盖面，提高医疗保障水平。
特别是对于偏远地区、贫困地区和特殊人群，需要进一步加强保障力度。
2、加强医院管理和监管，规范医疗机构行为，提高医疗
服务质量，使医疗服务更加规范化和规范化。
3、加强保险机构的信息技术建设和管理，建立统一的信
息交换平台和数据共享机制，提高医疗保险理赔的效率和准确性。
4、加强社会资本参与，促进医疗保险制度的可持续发展
和创新发展。
综上所述，医疗保险制度建设是一项长期的系统性、综合性工作，需要宏观和微观两个方面的全面协调。
只有不断加强制度建设、完善政策保障、优化资源分配、提高服务水平，才
能更好地保障人民群众健康和生命安全，也才能更好地促进社会和谐和可持续发展。