谈谈小儿咳嗽的中医治疗
小儿咳嗽中医治疗
小儿咳嗽中医治疗咳嗽是小儿最为常见的病患。
不论外感，内伤所导致的肺失清肃而壅遏不宣者，都会引发咳嗽。
小儿咳嗽要治疗及时，小儿咳嗽的中医基本治则是理肺，健脾，固肾。
理肺包括宣肺，清肺，润肺，泻肺和温肺；健脾包括化湿，渗湿，利湿，燥湿和补脾；固肾包括温肾，壮阳等。
小儿咳嗽在治疗中首先运用理肺法则。
如果效果不理想，再加健脾法。
如果已成哮喘时，可增入固肾法，三法协调，辨证治疗。
下面对常见小儿咳嗽的治疗介绍如下：★小儿风热咳嗽症状：发热，咳嗽，流涕，喉中痰鸣，吐黄痰，小便黄赤，大便干燥，脉象浮数，舌红苔厚腻，指纹红紫。
治疗原则：清肺，化痰，止咳。
方名：鱼蛤石花汤（临床方）。
组成：生石膏30g，金银花10g，海蛤粉10g，杏仁10g，前胡10g，川贝母6g，橘红6g，鱼腥草10g，木蝴蝶6g。
用水煎后服用，每天一剂，水煎两回取汁约200ml，分三至四次服（适于5岁用量），少加白糖。
★小儿肺寒咳嗽症状：秋冬季气寒冷或者感受骤寒引起咳嗽，长时间不愈，每天轻夜重，咳嗽痰鸣，脉细缓，咯痰白稀，便溏溺清，舌淡苔薄白，指纹暗淡。
治疗原则：温肺散寒，化痰止咳。
方名：冬花五炙饮（临床方）。
组成：炙杏仁10g，炙冬花10g，炙枇杞叶15g，炙紫菀6g，炙米壳6g。
用水煎后服用，每天一剂，服法同前。
★小儿阴虚燥咳症状：咳嗽日久，干咳无痰，痰少而黏，不容易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，午后低热，手足心热，大便秘结，脉象细数，舌红少苔，指纹紫青。
治疗原则：清肺养阴，化痰止咳。
方名：养肺止咳汤（临床方）。
组成：生地黄15g，麦冬10g，北沙参10g，五味子6g，小茴香6g。
用水煎后服用，每天一剂，服法同前。
★小儿风寒咳嗽症状：咳嗽频作，全身酸痛，恶寒无汗，发热头疼，痰白稀薄，鼻塞不通，流清涕，喉痒声重，小便清长，舌苔薄白，指纹红。
治疗原则：疏风散寒，宣肺止咳。
方名：苏橘甘草汤（临床方）。
组成：麻黄3g，苏叶10g，桔梗6g，甘草6g，橘红6g。
中医治疗小儿咳嗽的食疗方
中医治疗小儿咳嗽的食疗方小儿咳嗽是儿童常见病之一，因为儿童的免疫系统较差，所以很容易感染感冒，导致出现不同程度的咳嗽症状。
中医认为小儿咳嗽症状多属于肺之阳虚，食疗方可作为中医治疗儿童咳嗽的有效方法，具有安全、经济、方便等优势。
本文将从中医专家的角度详细介绍几种中医食疗方和中医养生建议。
一、前胡桔梗汤（治风寒咳嗽）方剂：前胡9克，桔梗9克，杏仁5-9克，炙甘草3克，生姜3片。
制法：前胡洗净，冷水浸泡30分钟；桔梗破碎；杏仁去壳，炒香；生姜切片。
将前胡、桔梗、水煮开，改用小火煲煮1小时，然后加入杏仁、炙甘草和生姜，再煮20分钟即可。
功效：祛风寒、镇咳止嗽，适用于痰液清稀、多咳等症状。
二、百合杏仁糯米粥（润肺平喘）方剂：百合30克，杏仁12克，糯米100克，红枣3枚，冰糖适量。
制法：将百合、杏仁洗净，泡水30分钟；红枣去核，洗净；糯米洗净。
将百合、杏仁、红枣放入煲中，加适量清水煮开，改用小火煲煮1小时。
之后将糯米加水煮煮至粘稠，再加入百合杏仁、红枣汤中，煮沸即可。
喝前加入适量冰糖调味即可。
功效：润肺止咳、清热平喘，适用于肺热、燥咳、咳嗽气喘等症状。
三、核桃莲子糯米粥（滋阴补肺）方剂：核桃仁50克，莲子20克，糯米100克。
制法：核桃仁破壳，用开水烫剥净外皮；莲子洗净；糯米洗净。
将核桃仁、莲子、糯米放入锅中，加适量清水煮开，改用小火煮煮至粘稠。
功效：滋阴润燥、补肺止咳，适用于肺阴虚燥、咳嗽气喘等症状。
中医养生建议：1.避免过度劳累：小儿咳嗽往往与身体疲劳、免疫力下降有关，因此保证充分休息是避免小儿咳嗽的关键。
2.保持室内通风：室内空气不流通容易导致细菌滋生，加重小儿咳嗽症状。
保持室内通风可以有效减少室内污染物的积聚。
3.多饮水：适当补充水分可以缓解口干燥、咽喉不适等症状，有助于减少小儿咳嗽。
4.避免过食寒凉食物：小儿咳嗽属于寒症，过食寒凉食物会导致寒邪更盛，加重咳嗽症状。
5.避免过度进补：虽然进补对于身体健康有好处，但是过度进补会导致身体燥热，轻则口干燥，重则导致咳嗽等症状。
儿童喉咙痒咳嗽的中医辨证施治和草药外敷方法
儿童喉咙痒咳嗽的中医辨证施治和草药外敷方法儿童常常受到喉咙痒和咳嗽的困扰，这不仅使他们感到不适，还会影响他们的日常生活和学习。
中医辨证施治和草药外敷是儿童喉咙痒咳嗽的有效方法，可以帮助缓解症状，促进儿童的康复。
中医辨证施治是一种根据不同病情和体质特点进行个体化治疗的方法。
对于儿童喉咙痒咳嗽，中医常常根据症状和体征进行辨证分型，然后针对不同的病因和病机进行治疗。
对于“小儿风寒咳嗽”，表现为喉咙干燥痒麻、咳嗽声音重，并伴有流清涕、鼻塞、打喷嚏等症状，可以采用中药补肺润燥的方法治疗。
常用的草药包括麻杏石甘汤、川贝枇杷膏等。
这些药物有助于清热化痰、润肺止咳，缓解喉咙痒和咳嗽。
对于“小儿肺热咳嗽”，表现为喉咙干燥痒麻、咳嗽有痰，痰黄稠厚，并伴有发热、口渴、烦躁等症状，可以采用清热化痰的方法治疗。
常用的草药包括银翘片、鱼腥草等。
这些药物有助于清热解毒、化痰止咳，缓解喉咙痒和咳嗽。
在使用中药治疗时，需要注意儿童的年龄和体质特点，选择适合的草药和剂量。
同时，要遵循医嘱，按时按量服药，并在治疗过程中密切观察儿童的反应和病情变化。
除了中医辨证施治，草药外敷也是一种常用的方法来缓解儿童喉咙痒咳嗽。
经典的草药外敷方法是将草药研磨成粉末，然后加入适量的蜂蜜或橄榄油，调成糊状，涂抹在儿童的喉咙部位。
常用的草药包括苦参、川贝母等。
这些草药具有清热解毒、润燥止咳的作用，可以直接作用于咽喉部位，舒缓症状。
在进行草药外敷时，要注意选择适量的草药和添加剂，并在涂抹时避免过分刺激儿童的喉咙。
如果儿童对某些草药过敏或有其他不适反应，应立即停止使用，并咨询医生的建议。
在进行辨证施治和草药外敷时，还要注意儿童的卫生习惯和饮食调理。
儿童要养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物，避免与感染咳嗽的人接触。
饮食方面，要注意清淡饮食，多喝水，避免食用辛辣和刺激性食物。
总之，儿童喉咙痒咳嗽可以通过中医辨证施治和草药外敷等方法进行治疗。
在进行治疗时，要根据儿童的具体情况选择适合的治疗方法和草药，并注意饮食和卫生习惯的调理。
儿童喉咙痒咳嗽的中药调理方案与疗效评估
儿童喉咙痒咳嗽的中药调理方案与疗效评估儿童是家庭的希望，然而在他们的成长过程中，健康问题时有发生。
咳嗽作为常见的儿童健康问题之一，经常给家长带来困扰。
而喉咙痒咳嗽更是婴幼儿时期的普遍现象。
在西医的治疗手段之外，中药调理方案提供了一种安全有效的选择。
本文将为您介绍一些常见的中药调理方案，并对其疗效进行评估。
一、中药调理方案1. 银翘散银翘散是一种常用的中药方剂，具有清热解毒、泄热解表的作用。
其主要成分包括连翘、羌活、蒲公英等草本植物。
适用于儿童发热、咳嗽、咽喉痒痛等症状。
根据儿童的年龄和症状，可以选择合适的剂量进行口服。
2. 麦冬夏枯草汤麦冬夏枯草汤是一种具有润肺止咳的中药方剂，适用于儿童干咳无痰、咽喉痒痛等症状。
其主要成分包括麦冬、夏枯草等。
可以将中药煮煎后加入蜂蜜作为口服药物，也可以通过蒸汽吸入的方式作为治疗手段。
3. 金银花合欢膏金银花合欢膏是一种中药外用贴剂，适用于儿童咽喉痒痛、咳嗽等症状。
通过在咽喉区贴敷金银花合欢膏，可以起到清热祛火、止咳化痰的作用。
使用过程中，家长需要注意观察儿童的皮肤反应，如有过敏症状应及时停用。
二、疗效评估中药调理方案对于儿童喉咙痒咳嗽的疗效评估通常通过以下两个方面进行。
1. 症状缓解中药调理方案的一个重要指标是症状的缓解情况。
对于喉咙痒咳嗽，家长可以通过观察儿童的咳嗽次数和咽喉痒痛的程度来评估疗效。
如果儿童的咳嗽次数明显减少，喉咙痒痛的程度明显减轻，可以认为中药调理方案起到了一定的疗效。
2. 生活质量改善除了症状缓解外，中药调理方案还应关注儿童的日常生活质量改善情况。
如果儿童在使用中药方案后能够享受更好的睡眠、食欲增加等生活方面的改善，可以认为中药调理方案在提高儿童生活质量方面也具有一定的疗效。
然而，需要注意的是，中药调理方案并非适用于所有儿童喉咙痒咳嗽的情况。
在使用中药前，家长应咨询医生的意见，并了解儿童的具体病情。
此外，出现严重症状或无缓解的情况时，应及时就医。
有效缓解儿童喉咙痒咳嗽的中药治疗和应对方法
有效缓解儿童喉咙痒咳嗽的中药治疗和应对方法儿童喉咙痒、咳嗽是常见的症状，一旦发作，除了会给孩子带来不适，还会影响他们的日常生活和学习。
在中药领域，有很多有效的缓解儿童喉咙痒和咳嗽的治疗方法。
本文将探讨几种常见的中药治疗和应对方法，帮助家长们更好地照顾孩子的健康。
1. 蜂蜜水蜂蜜具有润喉、止咳的功效，是一种常见的中药材料。
将一勺蜂蜜加入一杯温水中，让孩子慢慢喝下。
蜂蜜水可以润滑喉咙，减轻喉咙痒的感觉。
此外，蜂蜜还具有抗炎的作用，可以缓解喉咙的发炎症状，减少咳嗽的频率。
2. 梨汤梨是一种具有清热润燥、生津止渴的水果，对于缓解儿童喉咙痒和咳嗽非常有效。
取一个梨子，削皮去核后切成小块，加入适量的水煮沸，直至梨熟烂。
可以根据孩子的口味适当加入冰糖或蜂蜜调味。
将熟软的梨块和煮梨的汤汁一起食用。
梨的清凉性质可以有效地缓解喉咙的疼痛和痒感，同时梨中的营养物质也有助于增强免疫力。
3. 桔梗川贝膏桔梗川贝膏是一种常见的中药制剂，主要成分包括桔梗、川贝等。
它有润肺化痰的作用，适用于儿童咳嗽痰多的情况。
将桔梗川贝膏按照说明书上的剂量和方法给孩子服用，能够有效地改善喉咙痒和咳嗽的症状。
4. 老中医治法——四物汤四物汤是一种传统的中药配方，由当归、川芎、白芍、熟地黄组成，主要用于妇女调经补血，但也有缓解儿童喉咙痒和咳嗽的作用。
将四物汤按照比例熬煮，过滤后取汁，加入适量的蜂蜜调味，给儿童饮用。
四物汤具有活血化瘀、益气养血的功效，可以缓解儿童喉咙痒和咳嗽带来的不适感。
5. 中药熏脚熏脚是一种传统的中药疗法，有助于缓解儿童喉咙痒和咳嗽。
将适量的中药材（如荆芥、艾叶、薄荷等）研磨成粉末，放入熏脚盆中加热，让孩子将脚浸泡其中。
中药的蒸腾能够通过足底的穴位刺激身体的经络，改善喉咙的不适症状，减轻咳嗽。
正确认识中药治疗方法的使用中药治疗儿童喉咙痒和咳嗽是一种安全有效的方法，但家长们在使用中药之前需要注意以下几点：1. 在使用中药之前，一定要先咨询医生的建议，尤其是在儿童年龄段使用中药的情况下更为重要。
中医经典理论对小儿咳嗽的临床应用指导
中医经典理论对小儿咳嗽的临床应用指导小儿咳嗽是小儿常见病之一，其症状涉及呼吸系统，预防和治疗对于孩子的健康非常重要。
中医经典理论对小儿咳嗽的临床应用指导是通过对经典经验的总结和归纳，以指导诊断和治疗小儿咳嗽症状。
本文将讨论中医经典理论对小儿咳嗽的常见病因和治疗方法的指导。
一、常见的病因小儿咳嗽的病因有很多，但主要有外感风寒、风热、湿热、肺燥、痰湿等。
其中外感风寒是小儿咳嗽的最常见原因之一。
风寒邪气容易攻击小儿的肺脏，导致肺部逐渐受损，进而出现咳嗽症状。
此外，湿热与风热也是小儿咳嗽的常见病因，因为湿热和风热邪气易在小儿身体内肆虐，导致破坏上呼吸道的正常功能。
少数情况下，小儿咳嗽也可能是由于肺燥和痰湿引起的。
二、治疗方法中医理论根据不同的病因，采用不同的治疗方法。
下面介绍中医经典理论指导的小儿咳嗽治疗方法：1.外感风寒治疗外感风寒引起的小儿咳嗽，应首先把风寒邪气驱除。
方法包括：（1）草药治疗。
草药治疗是一种较为常见的方法，如麻杏石甘汤、桂枝汤、银翘散等，都可以起到祛风散寒，止咳化痰的作用。
（2）推拿治疗。
推拿也是一种比较常见的方法，可以帮助改善小儿的呼吸道，促进血液循环，帮助清除体内的风寒邪气。
2.风热治疗风热引起的小儿咳嗽同样需要对症下药，方法包括：（2）饮食调养。
饮食调养也是一种很好的治疗方法，应采用清淡食物，如青菜、稀饭、瘦肉等，多饮水可以帮助祛风化痰。
3.湿热（1）草药治疗。
草药治疗可以起到清热除湿，祛风化痰的作用。
适合的草药包括三黄清瘟、柴苓汤等。
（2）饮食调养。
饮食调养应该遵循益气养阴、清热除湿的原则，可以多吃玉米、西瓜、木耳、莲子等食物，减少辛辣刺激食物的摄入。
4.肺燥治疗肺燥引起的小儿咳嗽，应该采用滋润潮湿的方法来治疗，方法包括：（1）草药治疗。
适合的草药包括麦冬、菊花、玉竹等。
（2）保持室内湿度。
可以在家里放置加湿器，然后减少对室内空气的干扰。
5.痰湿治疗痰湿引起的小儿咳嗽，应该通过以下方式：（2）饮食调养。
中医如何调理小儿咳嗽
两大类。
小儿的消化系统功能较弱，一旦饲喂乳食不良或嗜食生冷饮食，会造成脾脏功能失常，水谷无法正常化生精微，形成痰浊，上贮于肺，痰阻气道，气血失宣而引起干咳。
“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。
另外，肾脏是身体的基础，一旦小儿的肾阳不足，就无法温暖脾阳，容易造成脾虚湿聚，水寒上泛，气血失宣，从而引起干咳。
所以，当外邪寒湿或热毒侵袭或脾肾阳气虚弱时易致肺损伤，产生咳嗽。
中医治疗小儿咳嗽的方法要防治小儿咳嗽，关键是要防止和消除肺部损伤，调理脾肺。
通过推拿理气、温阳化湿、清热解毒，可以有效阻止外邪和病毒的侵害，保护肺部，从而缓解咳嗽症状。
推拿疗法推拿可以疏通经络，调理气血，帮助改善小儿咳嗽症状。
常用的手法有：推攒竹、推坎宫、揉大日头、清肺经、揉膻中、运内八卦等，可以祛宽胸。
选用身柱穴拔罐，可以祛风退热，法是将杯罐贴在穴位上，排除罐中空负压，对穴位经络产生刺激，以达到祛。
选用百会、膻中、气海穴位，使可以温肺化痰，止咳祛风。
这种方法可副作用，直接发挥治疗效果。
小儿咳嗽作息规律，睡眠充足，避免疲劳。
饮太甜太寒的食物，以免影响脾胃。
根据热防寒措施。
生活细节直接影响着体质，合理的作息和饮食不仅能增强范外邪侵袭，预防咳嗽。
这体现出中医防疾病”的理念。
家长应注重这一点，好的生活习惯。
梨梅、夏枯草等温和中药能起到温宽胸、清热化痰的作用，可适当加入小儿饮食，增强体质，提高抵抗力。
这属于中医“治未病”的思想。
家长可以根据小儿体质的需要，适当选择1~2种中药，通过长期的中药调理达到防病的目的。
定期推拿揉肩胛骨、乳旁和膻中穴位，可以活络肺经，防止其阻滞。
这也属于“治未病”的体现，可预防疾病发生，增强体质。
推拿可以达到疏通经络、放松肺部的作用，定期进行对小儿生长发育大有裨益。
综上，预防小儿咳嗽必须从生活着手。
运用中医理念，通过生活调养、中药调理和推拿放松等方法,增强体质，防病于未然。
这体现出中医“调养生活,增强体质”的宗旨。
中医预防理念的实践，需要家长的认识与行动。
儿童喉咙痒咳嗽的中医药保健方案推荐
儿童喉咙痒咳嗽的中医药保健方案推荐儿童喉咙痒咳嗽是常见的症状，多数由感冒病毒引起。
中医药在儿童喉咙痒咳嗽的治疗中有着独特的优势，不仅能舒缓症状，还能改善身体内环境，提高免疫力。
在本文中，将为您推荐几种中医药保健方案，帮助缓解儿童喉咙痒咳嗽的不适。
一、小儿传统中药方剂1. 请帖处理方本方由生姜、枳实、大枣等药材组成，具有宽胸、燥湿、降火的功效，适用于儿童因感冒引起的喉咙痒咳嗽。
使用方法为将药材煎煮，取药汁温服，每日2次。
2. 芦根散剂治疗芦根散剂是一种中成药，由芦根、羚羊角、黄芩等药材制成，具有清热、祛痰、止咳的功效。
适用于儿童因热毒引起的喉咙痒咳嗽。
使用方法为按照医生建议饭前服用一定剂量。
二、中医药调养1. 饮食调理儿童喉咙痒咳嗽期间，可以适当调整饮食，避免生冷食物和辛辣刺激食物的摄入。
建议多食用温热食物，如小米粥、煮熟的水果、蔬菜等，有助于缓解体内湿气和炎症。
2. 中药浴中药浴是一种通过水煮药物，使药物精华溶解于水中，进而渗透皮肤，起到调理身体的作用。
儿童喉咙痒咳嗽期间，可以选用一些具有清热、解毒功效的药材，如金银花、连翘等，煮水进行中药浴，在医生的指导下进行。
三、中医养生方法1. 注意居室通风儿童喉咙痒咳嗽期间，家长应保持室内空气流通，有助于排除室内空气中的病原体，减少感染和传播机会。
2. 提供适宜环境儿童喉咙痒咳嗽需保持良好的休息环境，避免疲劳和过度用声。
同时，给予适当的情感关怀，减轻儿童的焦虑和不安。
3. 保持良好的饮食习惯儿童喉咙痒咳嗽期间，家长应帮助孩子保持规律的饮食习惯，避免过食甜食和油腻食物。
多吃富含维生素C的水果和蔬菜，有助于增强儿童的免疫力。
综上所述，中医药在儿童喉咙痒咳嗽的治疗中具有独特的优势。
通过合理使用小儿传统中药方剂、中医药调养和中医养生方法，可以有效改善儿童的喉咙痒咳嗽症状，提高身体的免疫力，预防反复发作。
但是，使用中药时必须遵循医生的建议，并密切关注儿童的身体变化。
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谈谈小儿咳嗽的中医治疗（一）一年四季，春夏秋冬，包括暑伏天，咳嗽病始终占据小儿疾病的高位。
内经讲，肺为华盖，肺为娇脏。
形寒饮冷则伤肺。
其意一目了然。
想想咱们如今的生活。
春过温，夏过热，秋不凉，冬不冷。
另外，当今孩子多吃成品食品，包括各种包装的食品与饮料。
我把这些成品食品统一归为寒食。
也就是不加热的食品、饮品。
当然，麻辣食品除外。
本文即从天气时令与饮食日常两大方面谈谈小儿咳嗽的发生、发展与预防、治疗。
说到因为天气时令而造成疾病，首先要知道“六淫”。
也就是“风寒暑湿燥火”六种致病因素。
其中，风邪为长。
风邪可以带着其他几种邪气侵入机体，造成疾病。
例如风寒证、风热证、风湿证等等。
论及小儿咳嗽，我认为主要考虑风、寒、燥三邪。
为什么这么说呢，因为孩子的机体特点。
脏腑娇嫩，形气未充。
肝常有余而脾常不足。
总结来讲，首先是卫表不固，也就是皮肤防线还不够坚固，容易伤风、受寒；而且容易邪气直中。
什么意思呢？大人感冒，先受凉，接着流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热等一系列表现，孩子可能没有这些表现，受凉后直接咳嗽。
这就是邪气直中肺脏。
因为什么？脏腑娇嫩啊。
所以临床上常见的咳嗽，还是以风寒证、风热证最多，其中风寒证其实是占优势的，可惜很多孩子就诊时已经2-3天，寒邪在和机体卫气相争过程中已然变化，“从热而化”。
一般的孩子体质属“纯阳”，元气足，肝气盛，命门火旺，遭遇风寒之后，风邪游走，寒邪热化，犹如冷风吹火道。
肺气需要宣发，宣发过程中带着清气、津液、精微物质散布到四肢、血脉、皮肤。
遇到寒邪后发不出去，津液遇冷化湿，贮于肺脏、气道则成痰。
再说饮食。
寒食、冷饮包括寒凉性质的食物同样伤及肺脏。
“形寒饮冷则伤肺”即是这个道理。
还要加上一种情况就是伤及脾胃。
孩子特点是脾常不足。
脾脏主运化水谷，内经讲：饮入于胃,游溢精气,上输于脾。
脾气散精,上归于肺,通调入道,下输膀胱。
水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。
什么意思我不直接翻成白话文了，大家一起体会体会古文的含义。
脾脏想要运化，想要散精，需要动力。
动力就是脏腑之气。
脾气是上升的，他的气是很温煦，很温暖的。
经常听中医讲脾阳脾阳，就是就是讲脾的气。
寒食冷饮进了胃肠，得需要更多的气去温化、消化，脾脏的功能就受到了限制。
脾失健运就形成了。
后果呢，津液、精微在脾脏处不能及时升发出去，如同热气在容器中没有管道通出，集聚起来，就形成了湿邪。
这种带着湿气的脾气再上归于肺，由肺再慢慢发散到四肢百骸皮肤孔窍，这就是要生大病的节奏啦。
“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”就是这个道理。
以上是基础的病因病机。
具体治疗如何，下一篇再谈。
（二）上篇谈了基础的病因病机，这回咱们谈谈辩证遣方用药。
中医的辩证体系很特别。
阴阳表里寒热虚实，这是八纲，是纲领。
肝心脾肺肾，这是脏腑，病位所在。
气血津液，这是病性所在。
六经辨证，则是疾病在机体具体的发生、传变、预后的原则。
咱们看小儿病，我觉得首重八纲。
为什么，因为孩子脏气清灵。
也就是说，生病之后，马上表现出来，一目了然。
大人不同。
大人一般不发烧，一旦发烧，一般比较严重。
孩子呢，烧到39℃，不耽误跑跳做游戏。
孩子的脏腑、经络、血脉好比是春天新发的柳枝，风来就随风摇摆，顺其自然。
大人的呢，伤痕累累，千疮百孔，邪气袭身之后，直到传变至里，才有所表现，所以辩证起来如同侦查案件一样，需要去伪存真，辨别真假找到本质这一过程。
小儿咳嗽的辩证比较简单。
我很赞同清代夏禹铸的望诊。
当然，这要感谢我的导师，是他传授给我望诊的技巧。
“夏禹铸曰：凡小儿病有百端。
逃不去五脏六腑气血。
症虽多怪。
怪不去虚实寒热风痰。
病纵难知。
瞒不过颜色苗窍。
症即难辨。
莫忽略青白红黄。
面上之颜色苗窍。
乃脏腑气血发出来的。
颜色之红黄青白。
乃寒热虚实献出来的。
业医者。
能于此处做工夫。
便得吾家之秘诀。
”说的多好。
真乃一代宗师！言归正传。
先说常见的风寒犯肺证。
什么是风寒证？风邪夹寒呗。
不错。
六淫之中，风邪最坏。
他有时自己行动，有时又爱组团，带着寒邪、湿邪、热邪横冲直撞。
风性清扬，上先受之。
上即是咱们的身体上部。
头、面、颈、胸、肩背。
这些部位之中，不能小看肩背。
在制造疾病的过程中，他风邪是先锋官。
他悄悄地袭来，吹拂着咱们的皮肤，撩拨着皮肤上的毛孔。
肺脏本来是管“腠理开合”的，风邪一来直接打乱腠理开关，城门大开，寒邪长驱直入，直中卫表、肺脏。
说到这里，大家也能接上了，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛酸流泪、感觉冷、胳膊腿感觉发紧不想动等等。
不错，这是风寒犯表的表现。
犯肺，就是加上咳嗽。
而且这个咳嗽会频繁，咳声紧，但嗓子不疼，有时会感觉痒，或者发粘，这就是风邪的魅力。
看看面色，更白了，嘴唇也没那么红润了，舌苔薄白，舌头淡淡的红。
脉象肯定是浮的。
至于紧不紧，看你能不能摸出来啦。
治法：疏风散寒，宣肺止咳。
书上推荐了好几个方子，个人体会，三拗汤、杏苏散很好用。
麻黄最好用蜜炙，能发汗，更能润肺，炒杏仁能宣肺止咳，苏叶辛温，而且不燥，煎煮之后具有香味，桔梗、枳壳调节气机升降。
当然，有痰需要加上经典的二陈汤。
别忘了煎煮的时候放上生姜。
伤寒的方子经常见：生姜三片。
纳闷了，怎么个三片呢？是薄薄的还是厚厚的？多大的片？别想多了，就是炒菜时随手切的姜片就行。
还有大枣，其实煎药后的大枣味道真不好。
服药后如何调摄？借用伤寒桂枝汤的话，“服已．须臾啜热稀粥一升余以助药力．温覆令一时许．遍身微似有汗者益佳．不可令大汗如水流漓．病必不除．”咱们要求，服药后不能出门吹风，最好吃热饭，喝热粥，喝水也要温热水，为的就是把风寒邪气驱出体外。
了解了风寒证后，风热证就不难了。
症状我就不多说了，要点在于如何辨别风寒风热。
书上说鼻流浊涕，咳嗽不爽，吐痰色黄，嗓子疼，头疼，恶风，舌头红，舌苔薄黄，脉数。
治法：疏风清肺。
方药用经方：桑菊饮。
其实临床上没有如此典型的表现。
个人认为，风热证主要辩证在于舌尖红，苔薄黄，咽喉红，会出汗。
经常有家长问，这是风热咳嗽么？我的回答：寒热夹杂。
为甚呢？别忘了孩子的体质特点：体属纯阳。
对于“热”，他是有一定的耐受能力的，除非很热啦。
但对于寒，即使是一点凉风，也能直中经络脏腑。
所以临床上最常见的是外寒内热证。
桑菊饮可以轻宣肺卫，但都是凉药。
仍然需要荆芥、麻黄、紫苏此类发散风寒的药物。
这是个人很浅薄的经验，不足为念。
有一阵子，好几个家长过来说，孩子平时爱上火，这回咳嗽了，不发烧，还有痰，我给孩子炖的川贝梨，吃了怎么咳嗽又重了？川贝是清热润肺，化痰止咳的。
用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。
爱的行为不错，可是不对路。
这也不怪家长。
如今电视、广播、网络的中成药广告几乎清一色清热解毒，只要感冒就喝双黄连，广告上画面是大冬天下着雪，今年冬天不怕感冒，因为有…双黄连！晕倒了啊。
你试试？冬天着凉感冒了，鼻涕冻得稀里哗啦的，你喝双黄连？还不赶紧来一碗红糖姜水？双黄连多少钱？红糖姜水多少钱？双黄连有爱，比得过家人、爱人给你煮一碗普通的红糖姜水的爱多吗？跑题啦。
回到风热咳嗽。
典型的风热证，比如大点的孩子，火力旺，体格壮，桑菊饮很对症。
可能一剂药就见效。
可是这种孩子临床很少，因为人家就不需要喝汤药。
药店里3、5元钱的小儿清肺颗粒就搞定啦。
需要来喝汤药的多是体质较弱，打针输液折腾遍了的。
所以临证必需要全面。
不但药物寒温并用，而且得注意顾护脾胃。
曾经一个孩子，断断续续咳嗽了2个月，多处就医，吃药打针输液，汤药也喝了，还不好，辗转到我们病房，看了看，听了听，也没什么特别的。
看看舌头，不很红，舌苔不很厚，但是色黄，稍腻。
而且鼻子里有鼻涕，没流出来。
看看用过的药，桑菊、止嗽、桑杏汤等等，没招了，能用的人家都用过了，咱得想法子。
问了一句饮食与上学情况，说平时爱吃香的，教室和补习课都在风扇下坐，重复感冒。
又问了一句，小时候喘过吗？答喘过。
不过两年多没再犯过了。
这是表寒痰热证吗？上定喘汤吧。
还真见效。
结论：这个孩子现代医学叫做咳嗽变异性哮喘。
中医讲属于风寒外束，痰热内蕴。
毛主席说过，事物都是一分为二的。
不能片面看问题。
个人感觉辩证不能只照书本，没有单纯的症状，多是寒热夹杂，虚实真假的。
犹如人生，层层迷雾，有待我们去拨云见日。
今天就谈到这里。
下一篇咱们聊聊预防和调养。
（三）中医有个特点，叫做“治未病”。
《黄帝内经》说：“上工治未病，不治已病，此之谓也”。
“治”，为治理管理的意思。
“治未病”即采取相应的措施，防止疾病的发生发展。
其在中医中的主要思想是：未病先防和既病防变。
老祖宗在几千年前就提出来预防为主的观点，这才是保持健康的精髓所在。
本篇咱们主要谈谈孩子的预防和调养。
明朝有一位名医，家里是中医世家，传到他这一代，干起了儿科。
他提出了一条纲领性的小儿调摄法：“若得小儿安，需耐三分饥和寒。
”咱们现在认识的小儿“肝常有余，心常有余，脾常不足，肺常不足，肾常虚”的生理特点即是他提出来的。
他就是万全。
古代大医家那么多，比如宋朝钱乙、清代陈飞霞等，都是集大成的大师，为什么重点介绍万全呢？因为他不仅仅是高明的中医，还是一位养生大师。
先来一段古文念念：“衣太厚则热，太薄则冷（净是大实话），冷热之伤，此外因也。
乳多则饱，乳少则饥，饥饱之伤，此内因也。
客忤中恶（感受秽毒或不正之气，突然厥逆，不省人事），坠仆折伤，此不内不外因也。
若顺乎天时，适其寒温，则不伤冷伤热矣。
慎择乳母，节其饮食，则不伤饥饱。
调护之谨，爱惜之深，必无纵驰之失矣，慎勿使庸医妄用汤丸，误儿性命。
”每次读到这几句话，都感觉这是六百年前的专家说的，怎么六百年后的专家讲来讲去还是这几句呢？我大概翻述一下：穿的太厚孩子会热，太薄了孩子易受凉，因热因冷生病的，是疾病发生的外在原因；吃多了过饱，会伤及脾胃，吃少会营养不足，这是疾病发生的内在原因；感染急性传染病、中毒、以及意外事故造成孩子病残伤亡的，是其他原因。
如果顺应四季变化，根据天气情况适当为孩子增减衣物，，就不会因为过温、受凉生病；喂养要有节制，不能过饱，也不能不够吃，就能够避免脾胃受伤或营养不良以及因此而致的其他疾病。
细心的照顾，深切的爱护，就能够避免意外伤害。
更要谨慎不要让庸医乱给孩子用药。
唉，还能多说什么呢？我只是把万老师的话转述一下罢了，大家自己体会体会吧。
具体到小儿咳嗽的预防，有几个常见的方法：1、春捂秋冻，让身体逐步适应天气。
2、天人合一，身体与外界环境要平衡。
3、培土生金，提高抵抗力。
4、滋阴润肺，化解寒燥。
5、加强锻炼，不怕呼吸冷空气。
6、冷水洗脸，提高抵抗力。
另外，应注意气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热，少带小儿去拥挤的公共场所，减少感染机会，还要经常开窗，流通新鲜空气。
家人有感冒时，室内可用醋熏臭消毒，防止病毒感染。
多吃富含优质蛋白或维生素的食物，可增加宝宝的抵抗力。
还有，第一篇中我曾提到不能小看孩子的肩背部，在本篇文末我要强调一下，春秋冬季包括夏天的空调季，一定要保护好孩子的肩背。