糖尿病合并皮肤病的综合治疗效果研究

糖尿病合并皮肤病的综合治疗效果研究
目的探究糖尿病合并皮肤病的综合治疗效果。

方法选取2015年1月—2016年8月期间该院收治的80例糖尿病合并皮肤病患者为对象，按照入院先后顺序，分为研究组与对照组，各40例。

对照组，给予常规治疗，研究组，给予综合治疗，对比两组患者临床治疗效果。

结果研究组治疗总有效率为92.5%，对照组为80%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论针对糖尿病合并皮肤病患者，给予综合治疗，效果显著，值得广泛推广。

标签：糖尿病；皮肤病；综合治疗；效果
糖尿病，是一组以高血糖为显著特征的代谢性疾病，具有病程长的特点，易导致患者日常生活受到严重影响，降低患者生存质量，增加患者身心负担。

皮肤病，是存在于皮肤及皮肤附属器官疾病的总称[1]。

近几年，糖尿病发病率呈现出逐年上升趋势，合并有皮肤病的患者数量不断增加，因此，糖尿病合并皮肤病的临床诊治得到临床医师的普遍关注与重视[2]。

鉴于此，为探究糖尿病合并皮肤病的综合治疗效果，2015年1月—2016年8月期间该院以收治的80例糖尿病合并皮肤病患者为对象，分别给予常规治疗与综合治疗，取得了一定成效，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的80例糖尿病合并皮肤病患者为对象，按照入院先后顺序，分为研究组与对照组，各40例。

对照组，包括23例男性和17例女性，41～78岁为年龄区间，（56.3±8.72）岁为平均年龄。

4～21年为糖尿病病程（15.2±3.74）年为平均病程。

研究组，包括21例男性和19例女性，43～81岁为年龄区间，（57.9±9.05）岁为平均年龄。

3～19年为糖尿病病程，（14.7±2.84）年为平均病程。

所有患者均符合糖尿病和皮肤病诊断标准，且对该次研究处于知情状态下，并签署有相关的知情同意书。

同时，研究组与对照组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法
1.2.1 对照组对照组，给予常规治疗，主要涉及降糖治疗和皮肤病对症治疗。

1.2.2 研究组研究组，给予综合治疗，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）降糖对症治疗：以患者血糖值或尿糖检测值为依据，采用口服方式，服用降糖药物，同时，采用皮下注射方式，注射胰岛素，进行治疗。

随着病情的变化，以检测值为指标，适当调整用药剂量。

一般情况下，空腹血糖值<8 mmol/L，餐后2 h血糖值<10 mmol/L。

对于伴随有并发症的患者，需及时给予治疗。

例如，酮症酸中毒，利用活血化瘀药等，纠正中毒现象。

（2）皮肤病治疗：①真菌感染，
对于临床表现较轻的患者，在皮肤表面涂抹抗菌复方（或单纯）制剂，临床症状严重的患者，在涂抹制剂基础上，采用口服方式，服用0.15 g氟康唑，1次/周，1个疗程以4周为标准。

②皮肤化脓性感染，伴有汗腺炎、毛囊炎等的患者，局部涂抹百多邦，癥状严重的患者，联合抗菌药物治疗。

③皮肤瘙痒及湿疹，对于皮肤病变部位，给予保湿润肤处理，叮嘱患者切勿抓挠或挤压病变部位，涂抹止痒软膏、炉甘石洗剂于患处。

临床表现严重的患者，可采用口服方式，服用抗组胺药物。

④大疱病，将龙胆紫涂抹至病变区域，水泡大的患者，在消毒的基础上，采用无菌注射器，将其中的液体抽出，并给予常规包扎处理，定时更换药物，以患者病情为依据，联合抗菌药物治疗。

⑤皮肤皲裂、干燥患者，给予保湿润肤治疗。

（3）饮食疗法：为有效控制血糖，改善皮肤病症状，在药物治疗基础上，需重视饮食疗法。

以患者体重和实际病情为依据，合理搭配每日膳食，以患者性别、年龄及活动状况为出发点，估算患者每日所需热量，米、面为主食，严禁食用葡萄糖、蔗糖制品，可适当摄取富含优质蛋白的食物，例如，虾、鱼等，避免摄取动物脂肪，达到纠正负氮平衡的效果，加速溃疡面愈合。

除此之外，以患者耐受能力为指标，叮嘱患者适当运动，以患者实际病情和年龄为出发点，设计运动时间和运动强度。

1.3 疗效评定标准
①显效：治疗后，患者皮肤病症状基本消失，血糖值恢复至正常状态。

②有效：治疗后，患者皮肤病临床症状呈现出好转趋势，血糖值有所改善。

③无效：治疗后，患者临床症状无明显变化，甚至出现加重趋势。

治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计方法
将该次实践研究过程中所涉及到的所有数据录入Excel表格中，应用SPSS 20.0统计学软件，计数资料采用[n（%）]表示，用χ2予以检查，P＜0.05为统计学有意义。

2 结果
基于不同的治疗方式作用下，对比两组患者临床治疗效果，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

3 讨论
糖尿病（diabetes mellitus，DM），是一组以高血糖为显著特征的代谢性疾病，高血糖，是由于胰岛素分泌缺陷或其他生物作用受损，或两者兼有所造成的，糖尿病患者，由于长期处于高血糖状态下，易导致各组织，例如，心脏、血管、眼等遭到慢性损害，出现功能障碍[3]。

其中，导致糖尿病的病因，主要涉及两方面的内容：①遗传因素：无论是1型糖尿病，亦或是2型糖尿病，均伴有明显的遗传异质性，糖尿病呈现出家族发病倾向，约1/4～1/2的糖尿病患者存在家族发病史。

②环境因素：对于2型糖尿病，进食过多、体力活动少，所导致的肥胖症
状，是常见的环境因素。

对于1型糖尿病，以免疫系统异常为主要表现，一般情况下，遭到某些病毒感染后，例如，风疹病毒、柯萨奇病毒等，出现自身免疫反应，导致胰岛素β细胞受到侵袭[4]。

对于糖尿病，临床表现主要包括以下内容：①“三多一少”症状：即多饮、多尿、多食、消瘦，常见于1型糖尿病，若伴有酮症或酮症酸中毒，“三多一少”症状更加明显。

②疲乏无力、肥胖：以2型糖尿病较为多见，发病前，患者伴有肥胖症状，若未得到及时有效的治疗，体重呈下降趋势[5]。

皮肤病（dermatosis），是皮肤及皮肤附属器官疾病的总称。

皮肤，是人体第一道生理防线，是人体最大的器官，与机体功能活动存在密切联系，维持着机体与自然环境对立统一，可直接反应机体异常情况[6]。

其中，导致皮肤病的病因，涉及多方面内容：①理化因素：例如，压力、摩擦、放射、化学试剂等。

②生物因素：常见的致病因素包括寄生虫感染、接触某些植物、蚊虫叮咬等。

③遗传因素：以家族史疾病为主，例如，白化病、鱼鳞病等。

除此之外，还包括神经精神因素、代谢及内分泌因素等[7]。

近几年，糖尿病合并皮肤病的发病率呈现出逐年上升趋势，严重影响患者日常生活，降低患者生存质量，增加患者身心负担。

因此，糖尿病合并皮肤病的临床诊治得到患者及医师的普遍关注与重视。

目前，常规治疗方式在糖尿病合并皮肤病治疗中得到广泛应用，但其效果并不显著。

综合治疗，坚持以患者为中心的基本原则，秉承着“以人文本”的理念，以患者实际病情为出发点，以常规治疗为基础，在降糖治疗和皮肤病对症治疗的同时，给予饮食疗法与运动治疗，为临床治疗效果提供保障，改善预后效果，促使患者尽早恢复健康。

该次研究以2015年1月—2016年8月期间收治的80例糖尿病合并皮肤病患者为对象，按照入院先后顺序，分为研究组与对照组，各40例。

对照组，给予常规治疗，研究组，给予综合治疗。

结果显示，研究组治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组的80.0%。

综上所述，针对糖尿病合并皮肤病患者，给予综合治疗，效果显著，值得广泛推广，
[参考文献]
[1] 刘晓峰.综合疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的临床研究[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2015（65）：47-48.
[2] 亢鸿儒.对78例甲亢合并糖尿病患者进行综合治疗的效果研究[J].当代医药论丛，2016（6）：173-174.
[3] 张凤华.糖尿病合并皮肤病综合治疗效果的临床分析[J].糖尿病新世界，2015，35（7）：142.
[4] 谭明灯，陈忠琼，杨雁，等.药物综合疗法治疗50例甲状腺功能亢进合
并糖尿病患者临床效果研究[J].中国医药导报，2013，10（24）：95-97.
[5] 郑小宇.综合治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（4）：191-192.
[6] 黄梅珍，李小娴.糖尿病皮肤溃疡合并感染的人性化护理效果观察[J].国际医药卫生导报，2011，17（11）：1401-1403.
[7] 中华中医药学会糖尿病分会.糖尿病合并皮肤病中医诊疗标准[J].世界中西医结合杂志，2011，6（3）：270-273.。