强直性脊柱炎临床应如何用药
强直性脊柱炎临床如何用药
强直性脊柱炎是让人痛苦的疾病，很多朋友对它都感到害怕恐惧，担心自己一旦患上该病而难以治愈。实际上，我们并不需要惧怕强直性脊柱炎，只要掌握其正确的治疗方法，强直性脊柱炎并不可怕。下面小编就跟大家讲讲强直性脊柱炎的治疗用药。
强直性脊柱炎的临床常用药
1、氨甲喋呤(methotrexate,MTX)。据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加 2.5mg，至每周10～15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
2、肾上腺皮质激素(CS) 。一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例，连用3天，获得较长时间的缓解，高剂量组疗效略好，对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果，但两组间无统计学意义。
3、非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25～50mg每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服;布洛芬0.1g，每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬。
4、风湿康胶囊。风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成，每粒胶囊含药 0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，显效40%，好转44.2%，无效5%，总有效率为95%。减痛效果最明显，有效率 96.7%。
其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动，经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定，功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时，血沉、 C反应蛋白、贫血均有好转，体重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失，不需处理。
5、柳氮磺胺吡啶。SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS，剂量由0.25g每日3 次开始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，
1年为85%，2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象。
6、雷公藤多甙。国内最初用雷公藤酊治疗AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次饭后服用。病情控制后(约3～6 月)，改用维持量，每日或隔日服5～10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg，每日3次口服，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
强直性脊柱炎用药期间的注意事项
首先，应明确个体化的吃药原则。患者应该明白，最好的药不等于最适合自己的药，最贵的药也不一定是最适合自己的。有些人吃阿司匹林就不错，另外一些人吃了会胃痛。吃药时应从小剂量开始，先吃三天，效果不错的话，再接着开7 天。病情平稳后，要逐渐减少药量，找到自己最小的维持剂量，以尽量减少并发症的发生，同时把副作用降到最低。
1、不可盲目用抗生素。强直性脊柱炎以缓慢发展的关节疼痛、僵硬活动受限为主要特点。强直性脊柱炎在50岁左右人群的患病率为20%，20-30岁人群的患病率达60%～70%，是成年人疼痛、运动功能障碍和致残的常见原因之一。
2、从小剂量开始按疗程服用药物。早期脊柱炎并不严重，既然吃药有副作用，不如不吃好了。侯启之提醒，患者千万要别抱有这种想法。正确服用消炎止痛药，不仅可以消炎止痛，还能改善患处血液循环，延缓脊柱退变过程，提高生活质量。其实，早期脊柱炎用药量不大，吃药时间也短，病变开始的时候，一天一次药，连服一周就差不多了。强直性脊柱炎每急性发作一次，病情会加重一次，及时治疗可减轻或延缓病变的过程。
3、止痛药并不能阻止受损。除此之外，乱吃消炎止痛药也是强直性脊柱炎治疗常见的一大误区。应用消炎止痛药时，其原理不是直接杀死细菌，而是通过破坏白细胞到达的介质，减少白细胞。表面上看起来，炎症是没有了，但细菌毫发无伤，只会躲在一边"偷笑"。
建议根据患者病情联合用药，以减少副作用。比如，吃消炎止痛药时，可同时服用胃药，以预防胃肠道反应。消炎止痛药和维生素类药一起服用，可同。总之，患者用药前一定要得到专业医生的指导，找到适合自己的药，那样的效果才可能最好，同时副作用也会降低到最小的限度。
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来氟米特治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，可有关节外表现，严重者可发生脊柱强直和关节强直。治疗强直性脊柱炎常用的药物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶(SASP)、反应停等。来氟米特(LEF)作为新型免疫抑制剂对类风湿关节炎疗效确切，本研究通过对来氟米特治疗强直性脊柱炎为期6个月的观察，评价来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。 目的 观察来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。 方法 53例强直性脊柱炎患者给予来氟米特治疗，并随访6月，分别在治疗前、治疗后3个月、6个月记录患者症状、体征、强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASF I)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白浓度(CRP)。 结果 在治疗后与治疗前比较，患者的腰背痛、晨僵时间均改善，指地距、BASDAI、BASFI、ESR、CRP均下降(P<0.05)；枕壁距、扩胸度、Schober试验改善无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为胃肠道症状和肝功能异常。 结论 来氟米特治疗强直性脊柱炎有较好的疗效，不良反应轻，易耐受。 讨论 强直性脊柱炎是一种常见的炎性脊柱关节病，病情严重者最终会进展为脊柱融合和关节破坏，影响患者生活质量。HLA-27被认为与强直性脊柱炎密切相关，此外还存在其他重要的候选基因和AS相关，包括TNF-α、MMP3、IL-1等。另外，金属蛋白酶(MMP)也参与了强直性脊柱炎的发病，有研究表明血清MMP的浓度与强直性脊柱炎患者疾病的活动性密切相关。为了诠释强直性脊柱炎的发病机制，形成了多种假说。目前研究的热点是HLA-B27的非折叠蛋白反应理论，HLA-B27重链的折叠引起了广泛的关注，有研究显示，强直性脊柱炎的发生与HLA-B27分子的非折叠有关。当未折叠的重链在内质网内大量堆积，形成了“未折叠蛋白反应”，导致NF-k B及其他致关节炎的前炎性细胞因子的活化。至今，不管何种假说都不能完全阐明强直性脊柱炎的发病机理。 目前，对于强直性脊柱炎的治疗药物包括非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药。临床上常用柳氮磺吡啶来改善强直性脊柱炎病情，但是强直性脊柱炎对柳氮磺吡啶反应不一，一些患者病情控制不理想，尤其对中轴关节症状疗效不佳；此外柳氮磺吡啶的不良反应较多，除了胃肠道症状和过敏外，还可能出现中毒性肝炎、粒细胞缺乏症等严重不良反应。来氟米特作为一种新型的免疫抑制剂，其活性代谢产物A77 l 726，通过抑制线粒体内二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而阻断嘧啶的从头合成途径，减少滑膜细胞的合成和释放MMP，减轻基质的降解；来氟米特还能抑制核转录因子NF-k B的活化，阻止TNF-α、IL-1通过 NF-k B信号转导途径发挥生物学效应，同时也能阻断TNF、IL-1等细胞因子的表达。基于上述来氟米特作用机
强直性脊柱炎的临床分型
强直性脊柱炎的临床分型 关于强直性脊柱炎疾病的临床分型，我们请教了专家，专家说：强直性脊柱炎疾病的临床分型可以分为三种，分别是：活动型，稳定型，康复型。下面我们来详细介绍一下这三种类型。 活动型 分型特点：关节疼痛症状严重或关节肿胀严重，免疫九项有血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等3项以上不正常。 治疗预后：关节融合较快，致残发生率较高。必须每天进行全身关节的功能锻炼，禁忌卧床休息，关节屈曲位。 稳定型 分型特点：关节疼痛症状较严重，免疫九项有2项以上不正常。 治疗及预后：部分关节已出现融合，也有部分关节致残。融合关节禁止锻炼，融合关节必须每天进行关节的功能锻炼，禁忌卧床休息，关节屈曲位。 康复型 分型特点：关节疼痛症状有时严重，或关节疼痛时轻时重，或关节疼痛时断时续，免疫九项中有2项不正常或免疫九项正常。 治疗及预后：关节部分融合，部分关节致残，融合关节禁止锻炼，未融合关节必须每天进行关节的功能锻炼，禁忌卧床休息。 石家庄燕赵医院风湿免疫专家组带头人唐卫忠主任，结合中医和西医治疗之所长，首创中西医六步一结合免疫平衡疗法。该疗法在从整体上调节患者免疫系统平衡的同时，还针对不同的患者采用不同的方法进行治疗，可谓是辨病治疗；以精心研制的系列中药冲剂控制病情，遏止强直性脊柱炎免疫病理损害，标本兼治、以治本为主；提倡动静结合，以动为主的康复锻炼，不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。 配合骶髂关节介入，辅助治疗强直性脊柱炎，达到全方位立体治疗的良好效果！ 由于强直性脊柱炎疾病患者多以脊柱病变为主要临床表现，加之骶髂关节炎是该疾病的特异性改变，因而，石家庄燕赵医院在中西医六步一结合免疫平衡疗法，调节全身免疫系统的同时，还采用有效疗法——骶髂关节介入术，进行辅助治疗，并取得良好的临床治疗效果，该疗法特别是对早期I、II度骶髂关节是有非常明显疗效，而且近期疗效巩固，万余名强直性脊柱炎疾病患者由这里摆脱了疾病的束缚，走向康复之路！
如何控制强直性脊柱炎病情
说起强直性脊柱炎，很多饱受摧残的患者都会忍不住想问，这种危害性巨大的疾病到底能治好吗? 的确，很多患者在确诊患病之后都吃了不少苦头，无论是身体还是心理都会受到莫大的伤害，所以在治疗的过程当中时常会闪过很多脆弱的念头，甚至有的时候会索性放弃治疗。在这里要告诉大家的是，随着科技的飞速进步，国际和国内治疗强直性脊柱炎这种疾病的方法也越来越多，作为患者一定要在治疗的过程当中树立信心，一个良好向上的心态是战胜疾病的第一步。另外，虽然说这种疾病十分顽固，不过只要患者坚持选择科学合理的治疗方法都会使病情得到良好的控制。 对于很多的患者来说，强直性脊柱炎这种疾病最让人头疼的就是治疗效果不明显，甚至还会出现反复。这就不得不提到强直性脊柱炎这种疾病的发病原因，在我们平时忙碌的生活当中，引起这种疾病的病因有很多，所以如果只是采取了简单单一的传统治疗往往很难使疾病彻底康复，患病恢复期间稍微出现一点疏忽很可能就会使病情出现反复。尤其是在冬季，风湿寒是最严重的时候，如果康复期间的患者没有做好防寒保暖就很可能导致疾病的复发，而这种疾病一旦复发病情往往会加重，复发的频率越高，病情就越难控制。由此看来，对于强直性脊柱炎的患者来说务必做好日常生活中细节的护理才能更好的辅助治疗，防止疾病的复发。 另外，在治疗强直性脊柱炎的过程当中，患者都会或多或少的使用一些激素和止痛药，这种方法虽然会在短时间内使疾病取得一定的治疗效果，但是从长远考虑是对疾病的治疗非常不利的。首先止痛药只能暂时的缓解身体的疼痛症状但是却不能真正的治病，药物作用一旦过去患者还是会疼痛难忍，甚至会出现疼痛加剧的情况;激素的使用通常会有较大的负作用，在治疗强直性脊柱炎的过程当中会增加并发症的发病率，而这些并发症往往比强直性脊柱炎本身的危害还要严重，并且一旦发病就很难控制。抛开疗效不谈，止痛药在某种程度上会损伤人体的神经末梢，影响诊断结果，而激素的使用对人体的伤害更是可见一斑。这样看来，患者在治疗疾病的过程当中要想彻底康复还是要注重方法的选择，千万不可盲目跟风，有病乱投医。 以骶髂关节炎最为突出。骶髂关节出现x线征象时往往已较迟，几乎完全是双侧性。最初出现的是关节附近有斑片状骨质疏松区，特别是骶髂关节的中下段最为明显。接着便出现了骨腐蚀与软骨下骨皮质硬化。在骶髂关节的中下段，髂骨面覆盖着薄层软骨，因此该处首先出现骨骼变化，且比较明显。在骶髂关节的上1/3 处，有坚强的韧带连接着骨面，也可以有类似的X线征象。 软骨下骨侵蚀的X线表现为关节间隙的假性增宽。接下去便是纤维化、钙化、骨桥形成与骨化。一般说来，软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些，最终骶髂关节完全强直，通常需数年之久。 在脊柱方面主要表现在椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节，后纵韧带与寰枢关节。很少有上述关节出现病变而骶髂关节却不受侵犯。早期阶段，椎间盘纤维环浅层有炎症，伴反应性骨硬化与邻近椎体腐蚀，使椎体变成方形。纤维环逐渐骨化，并有骨桥形成。同时脊椎后关节和邻近韧带亦有类似的变化，最终脊柱完全融合，如竹节状（图96-10）。
强直性脊柱炎治疗方法有什么
https://www.360docs.net/doc/5c1296358.html,/强直性脊柱炎治疗方法有什么 强直性脊柱炎是侵犯骶髂关节和以脊柱为主要的附着点蔓延扩散到其他肢体部位的慢性骨病。据临床调查发现强直性脊柱炎主要发生在男性青少年，且多集中 16～30岁的人群中。女性患者比例较少，且症状和男性相比较轻，该种骨病病程漫长，治疗困难重重，加上容易复发的特点都成为了不少患者久治不愈的因素。 尽可能多的掌握强直性脊柱炎的治疗以及症状方面的知识，便于给患者提供借鉴，不耽误临床治疗时机，让病情恶化，那么如下就来详细的看一下强直性脊柱炎治疗方法有什么? 强直性脊柱炎作为这两年发病率逐渐的提高的骨病，在发展早期症状隐匿，不过多数专家认为强直性脊柱炎症状早期，患者如果能够及时就医，病情控制难度相对而言较小，复发几率性几乎为0。放任病情恶化，不仅会面临截肢的后果，还会引发临床上面随时会危及生命的并发症的出现如心脑血管类疾病。所以患者私下对于治疗以及症状的知识要多一份了解，就可以在疾病入侵之时多一份防范。 临床上面常见的强直性脊柱炎的治疗方法有手术治疗，适用于脊柱驼背畸形的患者。手术过程承担极大的风险，还需要严格把控环境，防止细菌乘机从伤口入侵到强直性脊柱炎患者身体内部，造成感染，加重病情。强直性脊柱炎属于免疫系统疾病，手术治疗可以解决局部骨骼问题，并不能够恢复人体免疫系统，因此时机成熟，病情复发可能性很大。 物理疗法适用处于临床发病早期的强直性脊柱炎人群，多可以用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴等方式，来刺激病人局部血液循环加快，起到放松身体，减缓关节疼痛的作用，防止肌肉痉挛等的症状出现。 各种慢性疾病都可以采用体育治疗的方式来加以缓解，在强直性脊柱炎疾病发展过程中病人的肢体活动会受到限制。日常休息起不到缓解，反而还会加剧，通过简单的肢体活动例如游泳等缓解。不过需和其他的临床治疗方法相互配合，告诫强直性脊柱炎患者一句的是根据自己的病情，选择专业性的骨病医院，做好强直性脊柱炎的治疗和日常护理工作，一次性治愈，防止疾病再复发! 【本文由北京军联骨科医院牛丽彬大夫供稿】 原文链接：https://www.360docs.net/doc/5c1296358.html,/qzxjzy/2014/0115/152734.html
强直性脊柱炎的中医康复指导
强直性脊柱炎的中医康复指导
强直性脊柱炎的中医康复指导 强直性脊柱炎是一种病因未明的常见关节疾病,以侵犯脊柱为主,并常波及其他关节及内脏,可造成畸形及残疾,为严重危害人类身体健康的疾病。该病被认为是一种以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主,可累及内脏及其他组织的周身性风湿病。国家中医药医理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中有关于强直性脊柱炎的中医证候诊断标准,指导着临床辨证治疗[1]。 1辨证施治 1.1湿热痹阻 主要症状:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,发热,四肢关节红肿热痛,目赤肿痛,口渴或口干不欲饮,肢体困重,大便干,溲黄,舌红,苔黄或黄厚、腻,脉滑数。 治疗原则:清热利湿,通络止痛。 方药:四妙丸(苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁)。 1.2寒湿痹阻 主要症状:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,遇寒加重,遇热减轻,四肢冷痛,肢体困重,舌淡,苔白或水滑,脉弦滑。 治疗原则:散寒祛湿。 方药:三痹汤(黄芪、川断、人参、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、生地、杜仲、川牛膝、桂心、细辛、秦艽、川独活、防风、生姜、大枣)。 1.3瘀血痹阻 主要症状:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,疼痛夜重,或刺痛,肌肤干燥少泽,舌暗或有瘀斑,脉沉细或涩。 治疗原则:活血祛瘀,通络止痛。 方药:身痛逐瘀汤(秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归)。 1.4肾阳亏虚 主要症状:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,局部冷痛,畏寒喜暖,手足不温,足跟痛,精神不振,面色不华,腰膝酸软,阳痿,遗精,舌淡,苔白,脉沉细。治疗原则:温补肾阳,佐以活血祛风止痛。 方药:乌头桂枝汤(川乌、桂枝、白芍、生姜、炙甘草、红枣)。 1.5肝肾不足 主要症状:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,局部酸痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,足跟痛,肌肉瘦削,盗汗,手足心热,舌红,苔少或有剥脱,脉沉细或细数。治疗原则:滋补肾阴,佐以活血祛风止痛。 方药:左归丸(熟地、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝)。 2防治措施 2.1饮食调养 2.1.1核桃肉:核桃肉味甘,性温,有温补肺肾的作用。它含有多价不饱和脂肪酸,有降低胆固醇的效用。它还含有丰富的锌、锰、铬等微量元素,这些物质可参与机体代谢过程。其含有的维生素类物质,有助于缓解各种类型的关节疼痛。核桃肉与杏仁、腰果等同时食用,既有助于防治骨关节病,又可补充蛋白质。以核桃肉合猪腰等烹制食用,或合补骨脂、杜仲等温补中药烹制服食,对于强直性脊柱炎患者可壮腰肾、祛病痛,大有好处。
强直性脊柱炎病人的健康宣教
强直性脊柱炎是一种累及脊柱各关节、骶髂关节、椎旁韧带, 最后导致整个脊柱强直、畸形的疾病。至后期, 各关节发生骨性融合、韧带钙化, 脊柱呈强直状态。目前医学上对强制性脊柱炎尚没有有效的根治方法, 1、树立信心强直性脊柱炎虽然是一种可致残的疾病, 但又是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病, 要做好长期治疗的心理准备, 树立持之以恒的思想。抑郁不良的心情可导致全身各器官循环减慢, 抵抗力下降, 容易引起其他疾病，要树立健康向上的心志, 配合外部治疗使本病逐渐好转。 2、预防感染胸廓受累易发生肺部感染, 应每日进行扩胸运动及深呼吸,同时补充营养以增强抵抗力。每日定时开门窗通风换气半小时。
3、服药指导:遵医嘱按时坚持服药。 4、饮食指导:饮食宜富营养易消化, 富含蛋白质和维生素、钙、铁等食物, 忌食辛辣、肥腻、烟酒等刺激性食物, 饮食宜多样化, 保持营养均衡。另外还可以从中医的角度进行饮食调养, 中医学认为本病外因以风、寒、湿关系密切, 如葱、花椒、大蒜等具有抗风驱寒邪的作用, 适当进食可预防病毒感染及肠道感染。豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素, 它具有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢, 帮助修复病损的作用。另肝肾不足则筋骨不健, 栗子有补肾强筋健骨的作用, 对本病极为有益。乌梅酸酐可敛阴, 酸又入肝, 肝得滋养, 对筋骨的疼痛痉挛有缓解疼痛的作用。
5、功能锻炼保持脊柱灵活性的运动: ( 1)深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规做深呼吸运动, 深呼吸可以维持胸廓最大的活动; ( 2) 颈椎运动: 头颈部可做向前、向后、向左、向右转动, 以及头部旋转运动, 以保持颈椎的正常活动度;
强直性脊柱炎诊断及治疗指南
强直性脊柱炎诊断及治疗指南 中华医学会风湿病学分会 1 概述 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。AS的患病率在各国报道不一，日本本土人为0.05％～0.2％，我国患病率初步调查为0.3％左右。本病男女之比约为2～3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13～31岁，高峰为20-30岁.40岁以后及8岁以前发病者少见。 AS的病因未明。从流行病学调查发现.遗传和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实，AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关。并有明显家族聚集倾向。健康人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，如欧洲的白种人为4％～13％，我国为2％～7％，可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90％左右。AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎(RA)难以区别。肌腱端病为本病的特征之一。 2 临床表现 本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)晨僵，半夜痛醒。翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显，但活动后减轻。部分患者有臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶尔向周边放射。咳嗽、打
喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期臀部疼痛多为一侧呈间断性或交替性疼痛，数月后疼痛多为双侧呈持续性。多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。24％～75％的AS患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变，其中膝、踝和肩关节居多，肘及手、足小关节偶有受累。外周关节病变多为非对称性，常只累及少数关节或单关节，下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征之一。髋关节和膝以及其他关节的关节炎或关节痛多出现在发病早期，较少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38％～66％，表现为局部疼痛、活动受限、屈曲挛缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94％的髋部症状起于发病后前5年内。发病年龄较小及以外周关节起病者易发生髋关节病变。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，可反复发作甚至.可致视力障碍。 本病的全身表现轻微，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱端病在本病常见。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化，有时伴有空洞形成而被误认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。主动脉瓣闭锁不全及传导障碍见于3.5％～10％的患者。AS可并发IgA肾病和淀粉样变性。 3 诊断要点
强直性脊柱炎治疗指南
强直性脊柱炎治疗指南 一、疾病简介： 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，我国为6%～8%，可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示，AS的患病率在患者家系中为4%，在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%～25%，这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症。 二、临床表现 起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久(夜间)或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向
腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道，我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 24%～75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外，膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性，极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%～66%，表现为局部疼痛，活动受限，屈曲孪缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小，及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚，从
强直性脊柱炎素养健康管理
强直性脊柱炎素养健康管理 ■定义 强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病，特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。 强直性脊柱炎起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。 中医在治疗强直性脊柱炎方面已有上千年的经验积累。中医疗法以安全无副作用著称；另一方面，中医疗法不仅仅针对具体患处用药，更强调全身机理的调养，以提高人体的整体健康和抗病能力。【强直居优堂传世贴】贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。 ■素养生活方式 1.应避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。 2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟，以免造成肺部伤害。 4.慎防外伤，开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动或电动自行车。 5.在寒冷、湖湿季节中，更应防范症状复发。 6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃蔬菜水果，避免憋尿及便秘。 7.勿用腰背束缚器(会减少活动)，使脊椎炎恶化。 8.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。 ■素养饮食
强直性脊柱炎物理治疗
强直性脊柱炎物理治疗 治疗强直性脊柱炎的方法都有什么呢?强直性脊柱炎(AS)治疗的目的的在于控制炎症，减轻工缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。强直性脊柱炎给患者的生活带来的伤害是很大的，患者一定要及时的进行治疗。 1、体育治疗，体育疗法对各种慢性疾病均有好处，对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形;保持我廓活动度，维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。 2、物理治疗，理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。 3、物理治疗：物理治疗一般可用热疗法，比如热水浴、水盆浴或淋浴等等，可以增加血液循环速度，使肌肉更放松，减轻关节疼痛症状，有利于
关节活动度，保持脊柱的正常功能，防止畸形。 作完成。切忌暴力，避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。如炎症较重时，宜先多做推背和取穴按摩，少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如：髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬，可先着重对髋关节进行治疗，然后再针对脊椎关节进行治疗。 脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时，应该停止用枕头。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免：定期测量身高；保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。胸壁病变比较常见，患者应知道吸烟的危害，停止吸烟。 强直性脊柱炎的康复锻炼 强直性脊柱炎是一种原因未明，以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状。 其治疗方法主要是，药物治疗、物理疗法、手术疗法等，病情有所好转后应注意康复期的锻炼： 1.日常姿势训练
强直性脊柱炎治疗新突破
强直性脊柱炎治疗新突破 强直性脊柱炎疾病（AS）是当今世界疑难疾病之一，有“不死的癌症”之称，我国将近有300多万名强直性脊柱炎疾病患者。据了解，强直性脊柱炎疾病属遗传性疾病，有家族性发病倾向。10—30岁为强直性脊柱炎的好发年龄，青少年尤其是青少年男性朋友是其主要受害群体。该病因早期确诊难度大、误诊率高，确诊后目前大多数医院缺少有效治疗的理论和方法，致使患者残疾率高、长时间低质量带病生存，因病致贫现象十分普遍，给家庭和社会造成巨大负担。 强直性脊柱炎疾病尽管是一种难治病，但也绝不是无计可施，近年来，强直性脊柱炎疾病在治疗上取得了新的突破。石家庄燕赵医院精心研制的治疗风湿免疫性疾病的系列特色方法被认为是目前治疗强直性脊柱炎的最新方法。在治疗风湿免疫疾病的系列方法中尤以中西医结合康复综合疗法最为显著，在采用该疗法进行治疗的强直性脊柱炎疾病患者中，随机抽取临床资料完整可对比的患者1200余例进行临床观察，结果显示，该疗法的总有效率为91.4%，万余名强直性脊柱炎疾病患者摆脱了疾病的束缚，过上了正常人的生活。 中西医结合康复综合疗法——六步一结合免疫平衡疗法，就是取中西医、内外治之长，融为一体，依据AS的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论，以精心研制的系列中药冲剂控制病情，遏止AS免疫病理损害，标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合，以控制、
减轻、消除关节病变，恢复关节功能。提倡动静结合，以动为主的康复锻炼，不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。实践证明，坚持功能锻炼是防止关节僵硬、畸形、恢复关节功能的有效措施。上述治疗均同步进行，是立体全方位的治疗方案，是保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗，优于国外风行的“宝塔式”或“下台阶”式治疗方法。 六步一结合免疫平衡疗法具体包括：中西医结合以中药为主；辨病与辩证相结合，以辨病为主；内治与外治相结合，以内治为主；整体治疗与局部治疗相结合，以整体为主；分期治疗，强调早治；动静结合，以动为主。 由于强直性脊柱炎疾病以侵犯中轴关节为主，骶髂关节为其特异性改变，因此，燕赵医院风湿免疫中心唐卫忠主任带领医护人员，精心研制了骶髂关节介入疗法辅助治疗强直性脊柱炎疾病，疗效显著。该疗法是在以往治疗的基础上进行的，加之中西医结合疗法对全身的治疗，万余名强直性脊柱炎疾病摆脱疾病困扰，过上正常人的生活。 扩展阅读： 强直性脊柱炎为什么会致残 强直性脊柱炎是一种难治病吗？ 强直性脊柱炎预防手段介绍
强直性脊柱炎的康复锻炼
强直性脊柱炎的康复锻炼 强直性脊柱炎的畸变具有一定的规律性，即逐渐由腰椎、胸椎、颈椎到骶髂关节、髋关节的屈曲畸形，因此，预防矫正的原则是在全面而均衡提高身体素质的基础上或同时，增强相应伸肌群的张力和力量，以期对抗脊柱及关节的病变，从而保持机体平衡。 保持未受累锥体和关节的活动功能，维持正确的生理姿势，防止脊柱、关节畸形的发生； （1）加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性，预防或延缓畸形的发生； （2）增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量，发挥肌肉关节的代偿功能，改善受累关节的活动，缓解病情；防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松 （3）充分发挥膈肌和肋间肌对胸廓呼吸功能的代偿作用，同时加强训练胸式呼吸可防止和改善肋椎关节的活动功能； （4）培养患者科学锻炼的意识，调动患者治疗疾病的积极性，增强患者对疾病康复的信心。 运动项目选择 鉴于该疾病的病变特点，常用的运动项目应包括：保持正确的体位和姿势；身体局部功能锻炼；低强度有氧运动；全面身体素质训练等。 方法介绍 保持正确的体位和生理姿势 患者在日常生活、工作及学习中时刻注意保持正确的姿势和体位，纠正不良习惯对于预防畸形非常重要。站立及行走时尽量抬头、挺胸、收腹，必要时可训练背靠墙站立，以保持良好的身体姿态；坐位宜使用直背硬靠椅，上身挺直收腹，尽可能向后靠紧椅背，髋、膝屈曲90度，避免坐矮板凳或沙发，以免弯腰时间过久；卧位要求睡硬板床，定期定时仰卧位，病人需卧硬板床。应尽量采用仰卧位或俯卧位，避免侧卧位，特别是屈腿侧卧位，即避免颈、胸椎前屈体位。疼痛严重病人，由于屈曲位可以减轻疼痛，常使脊柱处于屈曲位，可导致脊柱驼背畸形。低枕头有利于防止胸段脊柱后凸畸形发生，对于颈椎受累患者，更应该应用低枕头来防止颈椎的反弓畸形。枕头的高度以能保持颈椎的正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。一般10cm高即可，枕头尽量放在颈中段，枕部尽量少枕枕头。每天还应利用自身重力于晨起、睡前早晚各取一次俯卧位，时间10-20分钟，不宜过长，以免影响呼吸，急性发作期患者大多需要卧床休息，对此尤其需要注意；看书，读报、写字时，视线应与书报保持平行高度，避免颈椎过久后仰或前倾。以上患者不论作何选择，都不可长时间地采用同一种体位和姿势，应适当变换体位，并与散步、身体活动交替进行，以维持脊柱的正常生理曲度，防止因不良的姿势和体位加速加重畸形的形成。而脊柱生理曲度已经消失或已有强直者，除注意上述种种外，还可于平卧位时背部垫置一枕，以防或延缓脊柱后凸畸形的形成。 2胸廓运动和深呼吸运动为防止病变上行到达胸部使呼吸受限，胸廓运动及深呼吸运动以最大限度扩张胸廓十分必要。二者往往同时进行。 方法：
战胜强直性脊柱炎的经历
战胜强直性脊柱炎的经历 2010年的夏天，一场大病毫无征兆地突袭了当时才32岁，正值壮年的我。之所以说毫无征兆，是因为前一天我还能跑能跳，但第二天就连走都很困难了。而且，每当从床上爬起来，从左腿下半身就传来一阵阵铭心的疼痛，导致走路都变成一瘸一拐的。经过一系列的检查，医生告诉我，我得的是强直性脊柱炎。当时，刚听到这个名字的我还没有概念，以为只是普通的炎症，打两天吊瓶就好了。回家后我在网上查了一下资料，当看到对这个病症的描述时，我整个心都跌倒了谷底，没想到这个病竟然如此严重。网上说这个病是无法治愈的，终生可能都要与这个病魔作斗争，严重时会半身不遂。我当时就傻了，迷茫、彷徨、无助，各种以前在书上看到的得了绝症的感觉纷纷涌上心头。 在这个我最低落的时候，在这个我连基本的家务都做不了，更别说照顾家人的时候，是我的妻子，我这辈子最感谢的人一直无怨无悔地陪伴在我的身边，每一天都照顾我，鼓励我，让我积极地去面对和战胜病魔。正是她给予我的坚定支持，让我在之后的一年内通过不断地治疗和调养战胜了强制性脊柱炎。同时，我也特别感谢我的岳父岳母和老爸老妈，在整个治疗的过程中，他们利用知识和掌握的资源不遗余力地给予我莫大的帮助，我非常感谢他们，感恩他们。 我知道很多朋友都深受这个病症的困扰，今天，我将我的经历写下来，希望能够帮助大家。当然，由于个体的差异，每个人的效果可能不太一样，得病的轻重也不一样，但我相信，我的方法总能在不损伤其它器官的前提下减轻我们的痛苦，慢慢达到治愈的目的。 闲话少说，我们先来简单说一下强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是西医的叫法，定位成一种深入骨髓的炎症，由于会导致僵硬，所以有强直一说，具体的解释这里就不细讲了，百度百科上都有。但其实就个人在治疗上的经历来看，我觉得中医的解释更加能够帮助我们去治疗。
治疗强直性脊柱炎需要多少钱
https://www.360docs.net/doc/5c1296358.html,/治疗强直性脊柱炎需要多少钱 强直性脊柱炎作为常见的骨科疾病，他对脊柱破坏、磨损、发炎的影响不能忽视，延误病情的治疗会对身体带来致命致残的危害，影响患者的生活和工作，很多患者想要及早的治疗强直，但是对于费用问题很关注，想要知道治疗强直性脊柱炎需要花费都少费用? 骨科专家指出，强直性脊柱炎的治疗费用不是固定的，它没有统一标准，根据患者的病情、病症，选择治疗的方式不同，产生的治病费用也有所不同。根据不同医院，收费标准不一致，目前市三甲医院治疗该症约3000—8000元不等。下面我们看哪些因素与患者的治疗费用有关： 1、根据症状不同。 强直患者的症状笼统的分为早中晚三个阶段，早期症状轻是治疗的好时机，不用花费太多金钱和精力病情就会好转，病情到了中后期，症状比较严重，患者需要花费较大精力和金钱才能稳定病情。提醒患者早发现、早治疗、早调养对患者本人的花费和精力都是有好处。 2、选择治疗方法不同。 市面上关于强直性脊柱炎的治疗方法层出不穷，其中包含不法商家打着治病的旗号，以虚假广告和“特效药”为借口哄骗患者，骗其钱财，对于治疗效果不管不顾，所以患者要选择专业的医院，对于治疗费用都是透明化，患者可以知道自己的每一笔费用都花在了何处，而且专业的医院会以其专业治疗方法、精湛技术、贴心服务为您做治疗。与患者到处治疗不得法的状况相比，治疗费用肯定是低很多。 温馨提示：虽然强直性脊柱炎的治疗难度高，也会花费一定的费用，但是与患者的身体健康和未来的幸福生活比起来，患者更应该注意后者，所以患者进行治疗时要选择专业的医院进行治疗。 原文链接：https://www.360docs.net/doc/5c1296358.html,/ztinfo/32248.html
中医治疗强直性脊柱炎
中医治疗强直性脊柱炎 强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。骨痹一名始见于《黄帝内经》，属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰：“积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。 导致病因归结如下： （1)风湿寒邪外袭：由于久居湿冷之地，或冒雨涉水，劳汗当风，衣着湿冷，或气候剧变，冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体，注于经络，留于关节，气血痹阻而致本病。 (2)湿热浸淫：岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久，郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，痹阻气血，筋骨失养而致本病。 (3)瘀血阻络：跌仆挫伤，损及腰背，瘀血内停，阻滞经脉，气血运行不畅，筋骨失养而致。 (4)肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节以致肾精亏损，筋骨失养而发本病。 1.日常姿势训练 (1)站立：头保持中位，下凳微收，肓下耸不垂自然放松；腹略内收、双脚与肓等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位，重心居中不要偏移； (2)坐位：昼坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧巾在椅背上休息；
(3)卧位：昼睡硬板床，宜仰卧，侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2.功法锻炼 (1)功法1：仰卧双脚并扰，脚尖向上，双手自然放在身体两侧，调抱着呼吸约3分钟，然后先吸气，用意念将气送入下丹田，同时腰部、臀部向上拱起，将劲力集中在腰和肩背部，呼气时腰、臀部落下，如此反复数息10次； (2)功法2：双腿并步站立（脚尖脚跟内侧并齐），双手叉腰，以腰为运动点向左、向后、向右，向前转动50次，再反向转动50次； (3)功法3：双手叉腰，向后退走10分钟； 以上功法，动作比较和缓，活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。 饮食调理： 强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒，可用食疗。 (1)辛热食品：能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。 (2)豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。 (3)果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无
强直性脊柱炎健康知识讲座
健康教育知识培训记录表 XXXX院 时间2013.12.13 地点医院会议室组织部门医院培训内容强直性脊柱炎主讲人 参加人员全体乡村医生 形式讲座 一、强直性脊柱炎的预防保健良策 二、强直性脊柱炎的病因须谨记 三、怎样判断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎知识讲座 一、强直性脊柱炎的预防保健良策 强直性脊柱炎虽然相当可怕，治疗起来也比较困难，但是可以通过生活中的一些细节来预防。下面新泰洪强医院专家就来告诉大家几个生活中预防强直性脊柱炎的好方法。 1、保持正确的姿势。预防强直性脊柱炎要避免站立、行走时随意弯腰。长期的弯腰会增加对脊柱的压力，加速患者脊柱变形。强直性脊柱炎患者应该尽量保持腰背部挺直的姿势，不得从事需要长期弯腰的工作，强直性脊柱炎患者尽量避免久坐，如果工作需要，要保持正确的坐姿，经常活动颈部、背部、髋关节，多做深呼吸和扩胸运动，另外，相对于软椅和沙发来讲，硬椅会是一个不错的选择。 2、坚持经常锻炼。经常锻炼可以增强体质，提高御邪能力。通过活动肢体，使全身气血流畅，调节体内阴阳平衡，日久可达到增强体质，减少疾病的目的。强直性脊柱炎锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式，切勿一次运动量过大，用力过猛，必须循序渐进，贵在坚持，必要时可请医生或有关人员指导。此外，寒冷季节晨练不宜太早，免受风寒，对疾病不利。 3、注意防范风寒、潮湿。强直性脊柱炎的成因，与风寒湿等外邪入侵有密切的关系，因此平时注意预防范风寒、潮湿等尤为重要，特别是在身体虚弱的时候。当季节变化，气候剧变的时候，要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩，不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季
节，晴天宜经常暴晒，以祛潮气，天晴时更宜打开窗户，以通风去湿等。 以上专家介绍的强直性脊柱炎的预防保健良策，其实是人们在日常生活中都可以轻而易举做到的，只是人们大多都疏忽大意了，希望大家在日常生活中提高警惕，保持良好的生活习惯，避免疾病侵袭。 二、强直性脊柱炎的病因须谨记 了解该病的病因，及时做好预防工作显得尤为重要。下面我们就请新泰洪强医院专家来介绍一下强直性脊柱炎的常见病因有哪些。 专家指出，强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性骨内科疾病，但是引起强直的原因尚不十分明确,因此导致在治疗时出现了一定难度。强直性脊柱炎的症状和风湿性关节炎也有一定的相似之处，很容易出现误诊的情况。 中医上讲，强直性脊柱炎病因病机主要是肾虚督脉空虚为本，感受外邪为标，肾虚督脉空虚则不能鼓舞卫阳之气抗邪风、寒、湿之邪乘虚侵入机体，痹阻经络，气血不畅筋骨失养而发病。该病多见于青少年，起病年龄多在10—40岁之间，40岁以后发病少见。此时正当肾气充盛，精充髓满之时，若见腰背疼痛，酸软乏力，甚则驼背强直，说明先天禀赋不足，肾气亏乏。因肾为先天之本，主骨生髓，肾气足则骨髓充满，筋骨强劲。而督脉夹脊贯腰中，总督一身之阳，肾阳不足致督脉空虚，不能填充骨髓濡养经络，筋骨失养，如遇风、寒、湿等外邪侵入均可引起强直性脊柱炎。劳损或房劳过度，久病气
强直性脊柱炎临床应如何用药
强直性脊柱炎临床如何用药 强直性脊柱炎是让人痛苦的疾病，很多朋友对它都感到害怕恐惧，担心自己一旦患上该病而难以治愈。实际上，我们并不需要惧怕强直性脊柱炎，只要掌握其正确的治疗方法，强直性脊柱炎并不可怕。下面小编就跟大家讲讲强直性脊柱炎的治疗用药。 强直性脊柱炎的临床常用药 1、氨甲喋呤(methotrexate,MTX)。据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加 2.5mg，至每周10～15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。 2、肾上腺皮质激素(CS) 。一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例，连用3天，获得较长时间的缓解，高剂量组疗效略好，对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果，但两组间无统计学意义。 3、非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25～50mg每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服;布洛芬0.1g，每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬。 4、风湿康胶囊。风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成，每粒胶囊含药 0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，显效40%，好转44.2%，无效5%，总有效率为95%。减痛效果最明显，有效率 96.7%。 其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动，经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定，功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时，血沉、 C反应蛋白、贫血均有好转，体重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失，不需处理。 5、柳氮磺胺吡啶。SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS，剂量由0.25g每日3 次开始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。
强直性脊柱炎治疗有4个方法
强直性脊柱炎治疗有4个方法 *导读：强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病，最终 会导致脊柱强直或驼背。所以，治疗是一场持久战，患者需要从四个方面着手。…… 强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病，其发病的过程先从侵犯骶髂关节开始，逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎，出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，终致脊柱强直或驼背。下面给大家介绍强直性脊柱炎的治疗方法。 1、药物治疗 目的在减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量；不能改变疾病的病程及活性。剂量可由患者根据疼痛程度自行调整给药，以晨间僵硬为主的症状，可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。 2、心理治疗 任何疾病都离不开心理治疗，保持良好的心态对健康人有益，对患者更是百益而无一害的。强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期，做好充分的思想准备，树立治疗疾病的信心，增强与疾病斗争的勇气，保持乐观的心态，避免不良情绪的刺激。 3、运动疗法 运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限，原则上
只要能活动关节的运动皆可。维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动；鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。 4、饮食治疗 饮食治疗强直性脊柱炎即利用食物的特质调理病情.辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等辛热食物，可抗风湿祛寒邪；黄豆、大豆、黑豆等豆类食物，含有丰富的蛋白质和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用；栗子可补肾、强筋健骨，对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益；乌梅对风湿痛也有卓效，对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。