品管圈检讨与改进ppt
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品管圈对策实施与检讨ppt全
02 主题选定—选题理由
抗肿瘤药物能抑制恶性肿瘤细胞生长；化疗是目前治疗肿瘤患者的主要手段之一，但在化疗药物操作的过程中，可能
会出现药物暴露或外渗现象，这不仅对患者造成危害，而且也对经常接触的医务人员存在影响。
对同仁而言
保护了自身的健康，提高护理质量，减少护 理不良事件的发生。
对医院而言
避免了不必要的医患纠纷，提高了医院的形 象。
02 主题选定
02 主题选定—选题过程
主题评价题目
轮转护士的带教 病区环境
冰箱药品管理 穿刺工具选择 提高抗肿瘤药物操作的规范性 提高治疗室物品放置规范率
评价说明
上级政策
重要性 迫切性 圈能力 总分
顺序 选定
30
32
32
32
32
28
28
28
24
22
24
34
40
36
38
24
24
18
分数/人数
重要性
血透过程中患者 低血压的发生率
× 100% 低血压发生的次数 总调查次数
[1]楼青青,杨丽黎,邵爱仙.行为改变与糖尿病[J].中华护理杂志,2005,40(12):935-936. [2]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南2011 版（节选）[J].中华全科医师杂志，2012,11（5）：319-321.
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
04
现状把握
04 现状把握
对象：2017年4月抗肿瘤药物操作数99例 时间：2017年4月1日—24日 方法：数据收集
缺陷项目
化疗防护设施不齐全 静脉给药流程不合理 抗肿瘤药物处置不合理 护理人员防护意识不强 接收抗肿瘤药物不合理 抗肿瘤药物暴露处置不
【品管圈系列培训PPT】对策实施 效果确认 标准化 检讨与改进 精品课件
➢ 问题1.标准化缺失
标准化做的好，才能够巩固品管圈活动的成果。标准化这一步骤一定不能 缺失
➢ 问题2.标准作业说明简单、不具体、操作性不强
比如只有简单的流程图没有文字说明，或者文字说明过于简单，有的 甚至只有简单几句话。
➢ 问题3.不适宜标准化而进行标准化
标准化的前提是对策有效； 有些对策是一次性的流程不适宜标准化。
修订次数：
修订日期：
批 准
制订日期：
编号 主管部门
批
批
准
准
步骤9.标准化中常见的问题
➢ 问题7.标准化未向相关科室推广，未与科室层面 的规章制度进行整合
制定的标准未与科室层面的规章制度进行整合，这会在实务作业中带 来问题和冲突。通过整合可以用现有新的标准去替代或修订原有规章制度 中已不适用的标准。
步骤9.标准化
清华大学医院管理研究院在 《中国医院》发表5篇论文：
1.我国医院品管圈活动综述 2.国医院品管圈主题选定存在的问 题及其对策 3.我国医院品管圈真因验证存在的 问题及其对策 4.我国医院品管圈对策拟定存在的 问题及其对策
5.我国医院品管圈标准化存在 的问题及其对策
步骤9.标准化
➢ 为什么要进行标准化？
PDCA
对策实施，效果确认，标准化，检讨与改进
步骤7. 对策实施与检讨
对策名称
真因
问题点
对策内容：
对策实施：
What：改善对象（说明主要因现况） Who：负责人
How：实施步骤（针对主要因现况
When：实施时间
What，一一分解对策内容）
Where：实施地点
针对实施步骤（How），以具体的文
字说明、照片、图表等形式呈现执行
标准化做的好，才能够巩固品管圈活动的成果。标准化这一步骤一定不能 缺失
➢ 问题2.标准作业说明简单、不具体、操作性不强
比如只有简单的流程图没有文字说明，或者文字说明过于简单，有的 甚至只有简单几句话。
➢ 问题3.不适宜标准化而进行标准化
标准化的前提是对策有效； 有些对策是一次性的流程不适宜标准化。
修订次数：
修订日期：
批 准
制订日期：
编号 主管部门
批
批
准
准
步骤9.标准化中常见的问题
➢ 问题7.标准化未向相关科室推广，未与科室层面 的规章制度进行整合
制定的标准未与科室层面的规章制度进行整合，这会在实务作业中带 来问题和冲突。通过整合可以用现有新的标准去替代或修订原有规章制度 中已不适用的标准。
步骤9.标准化
清华大学医院管理研究院在 《中国医院》发表5篇论文：
1.我国医院品管圈活动综述 2.国医院品管圈主题选定存在的问 题及其对策 3.我国医院品管圈真因验证存在的 问题及其对策 4.我国医院品管圈对策拟定存在的 问题及其对策
5.我国医院品管圈标准化存在 的问题及其对策
步骤9.标准化
➢ 为什么要进行标准化？
PDCA
对策实施，效果确认，标准化，检讨与改进
步骤7. 对策实施与检讨
对策名称
真因
问题点
对策内容：
对策实施：
What：改善对象（说明主要因现况） Who：负责人
How：实施步骤（针对主要因现况
When：实施时间
What，一一分解对策内容）
Where：实施地点
针对实施步骤（How），以具体的文
字说明、照片、图表等形式呈现执行
护理品管圈汇报ppt课件
11检讨与 改进 10标准化
1组 圈 2主题选定
9效果确认
甘润心田圈
8对策实施 与检讨 5目标设定 7对策拟定 6解 析
3制定活 动计划
4现状把握
三、制定活动计划
1、计划拟定表
what 月 份 品管圈课 程介绍 组圈 选定圈名 圈徽
主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 实施与检讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表
拜 波 华
IH
泵入 欣维宁
表现 瘀 硬 斑 结
原 因 疼 分 析 痛
4、原因汇总
皮下注射低分子肝素瘀斑发生原因汇总表
发生原因
技术不过硬 培训不规范 宣教不到位 患者个体差异
次数
12 6 4
2 2 26
百分比
46.15% 23.07% 15.38% 7.69% 7.69% 100%
累计百分比
46.15% 69.22% 84.6% 92.29% 100%
建立长效的培训机制
高巍 姜松 魏荣 杨金苹
48
√
50
46
√
√
48
46 48
√
√ √
培 训 不 规 范
采取灵活多样的形式 专家讲座，专题培训；专项考核，人人掌握 示教人模拟 检查评估培训工作的落实情况 建立有效的奖惩制度。
张灿玲 高巍 孙丽
皮下注射：将药液注入皮下组织。
衡量指标：低分子肝素皮下注射合格率
低分子肝素皮下注射合格率（%）=
单位时间内 皮下注射低分子肝素后 瘀癍人数 100% 同一单位时间内注射低分子肝素 总人数
参考文献：苏晓丽,张雪红,付传芳.低分子肝素皮下注射出现瘀斑的原因分析及护理 [J].华北煤炭医学院学 报，2010,12（5）:702
降低用药差错事品管圈课件
教育:介绍输液目的，做好输液前准备，讲解药 物的作用与副作用，输液器的注意事项；输液中
实施地点：输液中心
健康教育：告知病人不要自行调节低速，告知病
人及家属输液中微粒污染的注意事项，不要随意
P D 走动，指导病人及家属做好自我病情的观察，发
A C 现异常及时呼叫护士；输液后健康教育：交代拔
针后不要局部揉搓，不要突然起身或变换体位，
选题第二理章 由
静脉输液在临床治疗中占有很重要的地位, 是常用的临床操作和重要的给药 方法之一,保持静脉通道通畅, 维持正氮平衡, 纠正水电解质失调, 供给热能, 改善微循环, 经静脉输入药物治疗疾病 ,特别是在紧急抢救病人中的地位更为 突出,尽快建立起静脉通道, 给抢救赢得时间, 减少病人痛苦,挽救病人生命。
护士礼仪培训。
PD
AC
对策处置：
对策效果确认：
经过实施确认，以上措施可行，并将考核结果每 月进行汇总并总结。
实施与评价
对策名称
加化无菌观念，减少输液微粒的产生
对
策
主要原因
无菌意识差。
三
改善前：传统的配药间，为节省耗材会有一次性 对策实施：
材料的循环使用问题，操作者的着装不合要求等。负责人：李静
对策内容：BSC-II-A2系列生物安全柜的使用， 实施时间：2015年5月
改善前柏拉图
目标设定
设定理由: 依选题过程中圈能力得分，本 题圈能力应为72%
目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值*改善
重点*圈能力） =37-（37*86.47%*72%） =14件/月
要因分析
其他
人员
医
医护沟通不 到位
过度自信
知识缺乏
品管圈标准化、检讨与改进培训课件
规范类的标准——规定工作结果的标准，如 ： 技术规范、标准工时、标准成本等。
标准化——
是指在经济、技术、科学和管理等社会实践中， 对重复性的事物和概念，通过制订、发布和实施 标准达到统一，以获得最佳秩序和社会效益。
标准化管理——
标准化管理是指符合外部标准（法律、法规或其 它相关规则）和内部标准（企业所倡导的文化理 念）为基础的管理体系。
修订次数：
修订日期：
核 定
制定日期：2007年11月24日
审 核
主 办 人
四、标准化步骤的注意事项
标准化是一项活动过程，其主要活动就是制定标准、 贯彻标准、进而修订标准，又实施标准，反复循环， 螺旋式上升，每完成一次循环，就意味着标准化水 平提高一步。
标准是标准化活动的成果，标准化的效能和目的都 要通过制定和实施标准来体现，所以制定各类标准、 组织实施标准、对标准的实施进行监督构成了标准 化的基本任务和主要活动内容。
制定或修订标准作业 （作业程序/办法/表单）
明确的制定各层级 人员对于标准作业 的责任与权责，以 作为制定标准的基 准。
的
公告 (会签呈核、纪录编号、公告)
步 骤
教育训练
（所有同仁了解、遵守并落实）
实施纳入日常管理
作业程序确认并拟定 防止再发的方法，为 相同单位或部门提供 参考。
定期检讨（3—6个月） 并确认效果维持情形
达到预期效果，决不是制定一个或一组标准就可以 解决的，有再多、再好、再高的标准或标准化体系 ，没有被运用，就没有效果。（“化”——强调运 用，即实施标准是十分重要的环节）
标准化是一个相对的概念，在广度和深度上都在随 着时间的推移不断扩展和深化。
已有标准的，由于实施不力，就加强实施； 没有标准的，需要制定标准； 标准不合理的，修订标准； 有标准没有遵守的，加强教育培训。
标准化——
是指在经济、技术、科学和管理等社会实践中， 对重复性的事物和概念，通过制订、发布和实施 标准达到统一，以获得最佳秩序和社会效益。
标准化管理——
标准化管理是指符合外部标准（法律、法规或其 它相关规则）和内部标准（企业所倡导的文化理 念）为基础的管理体系。
修订次数：
修订日期：
核 定
制定日期：2007年11月24日
审 核
主 办 人
四、标准化步骤的注意事项
标准化是一项活动过程，其主要活动就是制定标准、 贯彻标准、进而修订标准，又实施标准，反复循环， 螺旋式上升，每完成一次循环，就意味着标准化水 平提高一步。
标准是标准化活动的成果，标准化的效能和目的都 要通过制定和实施标准来体现，所以制定各类标准、 组织实施标准、对标准的实施进行监督构成了标准 化的基本任务和主要活动内容。
制定或修订标准作业 （作业程序/办法/表单）
明确的制定各层级 人员对于标准作业 的责任与权责，以 作为制定标准的基 准。
的
公告 (会签呈核、纪录编号、公告)
步 骤
教育训练
（所有同仁了解、遵守并落实）
实施纳入日常管理
作业程序确认并拟定 防止再发的方法，为 相同单位或部门提供 参考。
定期检讨（3—6个月） 并确认效果维持情形
达到预期效果，决不是制定一个或一组标准就可以 解决的，有再多、再好、再高的标准或标准化体系 ，没有被运用，就没有效果。（“化”——强调运 用，即实施标准是十分重要的环节）
标准化是一个相对的概念，在广度和深度上都在随 着时间的推移不断扩展和深化。
已有标准的，由于实施不力，就加强实施； 没有标准的，需要制定标准； 标准不合理的，修订标准； 有标准没有遵守的，加强教育培训。
急诊科品管圈检讨与改进ppt
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
在此输入医院名称
彩虹圈QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
目录
对策实施与讨论
彩虹圈简介 原因分析
主题选定
对策拟定
效果确认
标准化
目标设定 检讨与改进
计划拟定 现状把握
第一部分
彩虹圈简介
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2016.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
1
圈能力值
职务 圈长 圈员
平均
姓名
王某某 李某某 王某某 刘某 杜某某 刘某 王某 魏某
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
在此输入医院名称
彩虹圈QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
目录
对策实施与讨论
彩虹圈简介 原因分析
主题选定
对策拟定
效果确认
标准化
目标设定 检讨与改进
计划拟定 现状把握
第一部分
彩虹圈简介
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2016.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
1
圈能力值
职务 圈长 圈员
平均
姓名
王某某 李某某 王某某 刘某 杜某某 刘某 王某 魏某
手术科标准化品管圈PPT(图表完整)
顺序
选定
1
最佳方案
15
51
51
49
166
2
55
31
23
33
142
3
55
29
上级政策
没听说过 偶尔告知 常常提醒
17
可行性
不可行 较可行 可行
37
138
迫切性
半年后再说 下次解决 尽快解决
4
圈能力
需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
-7-
常用图表——甘特图
WHAT 主题
日期 周数
WHEN 2016年08月
Text here Text here Text here
Insert Text
-9-
诚信 仁爱 和谐 博精
常用图表——鱼骨图
Demonstrated learned abilities
Harder to Change
A person sens of identity and worth
What drives us-the need for achievement
2016年09月
2016年10月
1234123412341234 周周周周周周周周周周周周周周周周
WHO 负责人
主题选定
计划拟定
现况把握 P
目标设定
解析
对策拟定
D
实施与检讨
C
效果确认
标准化
30%
40% 20%
10%
A
检讨与改进
成果发表
计划线
实际线
WHERE
开会地点
三楼示教室 三楼示教室 七病室病房 七病室护士办 三楼示教室 七病室医生办 七病室病房 三楼示教室 三楼示教室 七病室医生办 三楼示教室
护理品管圈PPT课件
表示实际时间
2013年4月肿瘤科外周静脉留置时间调查表
2013年5月肿瘤科外周静脉留置时间调查表
现状把握
60 50 40 30 20 10 0 2013年4月 2013年5月 1-2天 3-4天 5-7天
1.肿瘤科患者2013年4月至2013年5月共经外周静脉留置输液117例，留置时间 1-2天占多数49.3%，3-4天仅占41.5%，5-7天为9.2%，实施静脉留置的目的未 完全实现，既增加患者的痛苦及经济负担又增加护士工作量。 2.在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各单项资料进行统计汇 总。 3.通过网络、期刊查找相关文献、论文资料。
需要持之以恒，一切以患者为中 心
把制定任务计划的能力应用到实 践中
活动计划拟定
现状把握
目标设定 解析 对策拟定 效果确认 标准化 圈会运作情形 残留问题
制作表格，收集数据
设定目标与医院目标一致，可操作性强 全面分析整个操作过程，逐个找出问题 圈员开拓思维，对策针对性强 外周留置针留置时间延长，圈员信心倍增 设定标准化操作流程，规范学习方案 各圈员积极性高，分工合作，配合默契
护理因素：消毒面积 过小 局部潮湿 固定不牢
目标设定
目标值=现状值一改善值 =现状值+(现状值×改善重点× 圈能力) =41.5+(41.5X80%X90%) =71.38%
即通过开展品管圈活动，在活动周期内将留置3-4 天的例数提高到71.38%
目标设定
80 60
40
20 0 改善前 改善后
苏惠军 吴雪娟 蔡燕萍 钟元兰
32 28 27 27
护师 护师 护师 护师
大专 本科 大专 大专
吴小虹 纪柳煌
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第十步 检讨与改进
一、步骤说明
1.品管圈活动结束后，需以品管圈活动步骤为 基础，讨论活动过程中每个步骤进行时所发现 的优点与缺点及今后努力的方向，可作为日后 活动改善的参考。 2.所有意见提出时须取得全体圈员的共识，所 检讨的事项才会更趋于事实与完整。 3.活动后的“残留问题”也需列出，以便后续 持续追踪此问题。
三、实例说明
例: 1、活动检讨 2、心得感受
检讨改进
活动项目
优点
缺点或今后努力方向
主题选定
从科室现存问题出发
科室的质量改进内容是存在的，需要激发大家积极主 动参与管理，并能够集思广益解决问题
活动பைடு நூலகம்划拟定
每个阶段都有相应的负责人，激发大家积极主动参与 管理，团结协作
问题的提出需要计划更加周全
现状把握
之前没有参与，对它不了解，很担心做不好， 现在发现自己分析问题的能力变大了，想更 好地去做好一件事情。
提出下一期的活动主题
感谢您的阅读！ 为了便于学习和使用，本文 档下载后内容可随意修改调 整及打印，欢迎下载！
4.由于品管圈的运作并非一个圈完成而 终止，而是持续不断的针对部门内的问 题进行改善，因此活动结束后应列出下 期活动主题，以贯彻品管圈的精神。
5.就品管圈活动而言，此即PDCA的“A” 部分，通过此步骤让下一期的品管圈运 作更顺畅
二、注意事项
应确实检讨各步骤或QC手 法运用上的优缺点，不要只 是写空泛的心得感想，确实 而诚恳的检讨，可作为下次 活动的参考。
通过品管圈活动的参与，让我知道质量分析 的手法，了解一些常规的问题处理
我是第二次参加品管圈，之前的参与还是懵 懂状态，现在对各个步骤都有更深入的了解， 可以更好的配合圈长的管理
品管圈活动的参加除了一些有形成果外，让
心得感想 我看到的更多的是大家的团结协作，大家都
是利用休息、加班的时间去完成的
品管圈使科室每位成员能够去发现问题、分 析问题、解决问题，主动参与管理，科室管 理是靠大家的。
掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在哪里
登记可能存在着遗漏，需要及时、准确记录
目标设定 解析
目标明确
圈员共同努力，实现目标，希望第三圈有更高的挑战
通过对原因的分析，结合各种QC手法，找出问题的根 本原因
提升解析的能力，深入问题的真实存在原因中去
对策拟定
头脑风暴，集思广益
对策拟定可能需要护士与患者双方的有效配合
对策实施与检讨 对于选定的对策，圈员们能够很认真的参与
效果确认
根据数据显示，目标达成
对策中有护士与患者共同参与和多重的对策，效果不 知是谁与否
巩固现有成果，并持续
标准化
制作护士与患者的留取展板和流程，并且设计温馨提 示牌和语音提示器等，效果较明显
严格落实各项对策内容与日常工作中去
圈会运作情形 大家利用自己休息时间每次圈会气氛活跃，讨论愉快 每次圈会的时长过长
一、步骤说明
1.品管圈活动结束后，需以品管圈活动步骤为 基础，讨论活动过程中每个步骤进行时所发现 的优点与缺点及今后努力的方向，可作为日后 活动改善的参考。 2.所有意见提出时须取得全体圈员的共识，所 检讨的事项才会更趋于事实与完整。 3.活动后的“残留问题”也需列出，以便后续 持续追踪此问题。
三、实例说明
例: 1、活动检讨 2、心得感受
检讨改进
活动项目
优点
缺点或今后努力方向
主题选定
从科室现存问题出发
科室的质量改进内容是存在的，需要激发大家积极主 动参与管理，并能够集思广益解决问题
活动பைடு நூலகம்划拟定
每个阶段都有相应的负责人，激发大家积极主动参与 管理，团结协作
问题的提出需要计划更加周全
现状把握
之前没有参与，对它不了解，很担心做不好， 现在发现自己分析问题的能力变大了，想更 好地去做好一件事情。
提出下一期的活动主题
感谢您的阅读！ 为了便于学习和使用，本文 档下载后内容可随意修改调 整及打印，欢迎下载！
4.由于品管圈的运作并非一个圈完成而 终止，而是持续不断的针对部门内的问 题进行改善，因此活动结束后应列出下 期活动主题，以贯彻品管圈的精神。
5.就品管圈活动而言，此即PDCA的“A” 部分，通过此步骤让下一期的品管圈运 作更顺畅
二、注意事项
应确实检讨各步骤或QC手 法运用上的优缺点，不要只 是写空泛的心得感想，确实 而诚恳的检讨，可作为下次 活动的参考。
通过品管圈活动的参与，让我知道质量分析 的手法，了解一些常规的问题处理
我是第二次参加品管圈，之前的参与还是懵 懂状态，现在对各个步骤都有更深入的了解， 可以更好的配合圈长的管理
品管圈活动的参加除了一些有形成果外，让
心得感想 我看到的更多的是大家的团结协作，大家都
是利用休息、加班的时间去完成的
品管圈使科室每位成员能够去发现问题、分 析问题、解决问题，主动参与管理，科室管 理是靠大家的。
掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在哪里
登记可能存在着遗漏，需要及时、准确记录
目标设定 解析
目标明确
圈员共同努力，实现目标，希望第三圈有更高的挑战
通过对原因的分析，结合各种QC手法，找出问题的根 本原因
提升解析的能力，深入问题的真实存在原因中去
对策拟定
头脑风暴，集思广益
对策拟定可能需要护士与患者双方的有效配合
对策实施与检讨 对于选定的对策，圈员们能够很认真的参与
效果确认
根据数据显示，目标达成
对策中有护士与患者共同参与和多重的对策，效果不 知是谁与否
巩固现有成果，并持续
标准化
制作护士与患者的留取展板和流程，并且设计温馨提 示牌和语音提示器等，效果较明显
严格落实各项对策内容与日常工作中去
圈会运作情形 大家利用自己休息时间每次圈会气氛活跃，讨论愉快 每次圈会的时长过长