分析低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值

３ ０ １ ５ 年２ 月期间我 院收治 的产后 急性尿潴 留的５ ４ 例患者作为研究对象 ， 根据治疗方法 的不 同将其分为物理
组（ ｎ ＝ ２ ５ ） 和联合组（ ｎ ＝ ２ ９ ） ， 物理组患者 的年龄在 （ ２ ２ — ３ ５ ） 岁之间， 平均年龄在 （ ２ ９ ． ４±２ ． ４ ）岁之 间，产程在 （ ２ — ８ ） ｈ ，平均产程在 （ ４ ． ６． ４ － １ ． ４ ） ｈ ， 联合 组患者 的年龄 在 （ ２ ３ — ３ ４ ） 岁之间， 平均年 龄在 （ ２ ７ ． １ ４ － １ ． ８ ） 岁之间 ， 产 程在３ — １ ０ ｈ ， 平 均产程在 （ ５ ． ２ ． ４ － ２ ． １ ） ｈ ， 所有
／ 总例 数 ×１ ０ ０ ％。 １ ． ５ 统计学处理
急性尿潴 留是指 由各种原 因使尿液滞 留在膀胱 内， 导致膀胱 中的尿液超过正常量 ， 而使膀胱过 度膨胀 ， 排空不全 。 相关研究报 道显示 ， 膀胱多度膨胀会出现低张力膀胱或者产后 的张力性尿失 禁， 除此之外 ， 膀胱 内的残余尿量还会导致泌尿 系统 的感染。 急性 尿潴 留发生的原因是由于产后腹 内压力 降低 ，膀胱过度膨胀 ， 局 部 的粘膜发 生充血水肿 ， 分娩前排尿 ， 膀 胱呈 空虚状 ， 张力消失 ， 严重 的影响排尿功能 ， 临床实践证 明 ， 避免产程延长 ， 对膀胱潴 留 适宜 的留置尿管 ， 会减少低张力膀胱的发生。临床上治疗 产后 急 性尿潴 留的方法有很 多 ，其 中物理治疗 和中医治疗较为常见 ， 例 如临床通过在穴位注射 新斯 地明或者肌 肉注射新斯地 明， 同时按 摩膀胱 区促 进排尿 ， 其作用是通 过放 松膀胱括约肌 ， 恢复膀胱 功 能， 从而提 高产妇 的 自主排尿能力 。 盐 酸特拉 唑嗪具有选择 性阻滞突触后 ｄ 一 肾上腺体作 用 ， 作 用 时间长 ， 可用 于治疗高血压 、 良性前列腺肥大患者 ， 可以松 弛膀
１ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般资料
２ ０ １ ５ 年５ 期
２ ． ２ 不 良反应比较 经过治疗 ， 物理组有 １ 例患者 出现头晕 ， 不 良反应 的发生率为 ４ ％， 联合组有２ 例患者 出现头晕 、 无力等不 良反应 ， 不 良反应 的发 生率为７ ％， 两组 比较 ， 差异无统计学意义 ， Ｘ Ｚ ＿ － ． － ０ ． ２ １ ５ ， Ｐ＞０ ． ０ ５ 。
临床研 究
产后急性尿潴 留是产科 的一种常见疾病 ， 是指产妇在产后的 ６ ￣８ ｄ ｘ 时膀胱有尿液不能 自行排 出， 给产妇带来 巨大 的痛苦 。产 后 急性尿潴留容易增加产后泌尿系统感染 ，影 响产妇 的子宫收 缩， 增加了产后 出血的概率 。本次研究共选取５ ４ 例产后急性尿潴 留的患者进行研究 ， 观察应用盐酸特拉唑嗪合并物理治疗产后急 性尿潴 留临床疗效 ， 现总结报道如下。
血管 ， 有利 于血液 的循环 ， 可以消除膀胱 和尿道 的肿胀 ， 松 弛尿道
括约肌 。 除此之外 ， 采取频谱照射可以改善肌 肉的影响 ， 解除膀胱 肌的麻痹 ， 加强 神经功能 的恢复 ， 促进 尿肌 的收缩 ， 引起排 尿。相 关研究报道显示 ， 物理治疗能改善血液循环 ， 消 除膀胱肿胀 ， 促进 产妇 自主排尿 ， 盐酸特拉唑 嗪治 疗代谢率高 ， 对生物利用度没有
胱 。缓解 前 列 腺 肥 大 引 起 的排 尿 困难 症状 。口服盐 酸 特 拉 唑 嗪 吸
收好 ， 与血浆蛋 白结合率高 ， 对患 者的血压和心率变 化影 响小 。 由 于盐酸特拉唑嗪 的半衰期 为１ ２ ／ Ｉ ｘ 时左右 ，因此进 入乳汁 的量较
少， 对胎儿影 响小 。频谱照射可 以使膀胱接受热量好 扩张局部 的
患者均符合临床产后急性尿潴 留的诊 断标 准 ， 没有严重 的心 、 肝、 肺 等疾病 ， 两组患者的年 龄、 产 程等基本资料 经过 统计学比较 ， 差 异无统计学意义 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ， 有可 比性 。 １ ． ２ 治疗方法 物理 组 患 者予 以物 理 治疗 方 法 ，即用 频 谱 照射 膀 胱 区 ２ ０ — ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 并 叮嘱患者 连续 自主排尿 ； 联 合组在 物理组 的基础上 联合盐 酸特拉唑嗪治疗 ， 即用频谱 照射膀胱 区２ ０ — ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 同时予 以盐酸特拉唑嗪（ 由世贸天阶制药（ 江苏） 有 限责任公司生 产 ， 国药 准字 ： Ｈ１ ９ ９ ９ ０ １ ０ ８ ） 。 口Ｊ ］ ｔ ￣ ｌ 片／ 次， １ 次， ｄ ， 所 有患者的疗程均为７ ｄ 。 １ ． ３ 观察指标 以两组患者的总有效率、 不 良反应作为本 次研究的观察指标 ， 分析应用盐酸特拉唑嗪合并物理治疗产后急性尿潴 留临床疗效。 １ ． ４ 评价标准 临床疗效判定标准为分为显效 、 有效 、 无 效三个标 准 ， 具体如 下： ①显效 ： 患者在治疗后 的２ ０ — ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 后 可以 自主进行排尿 ， 并且 能一次性排空尿液 ， 经过Ｂ 超检测残余尿液不 超过 １ ０ ｍ ｌ 。②有效 ： 患者治疗后能 自主排尿 ， 但是不能一 次排空 ， 经过Ｂ 超 检测 ， 残余 量不超过４ ０ ｒ ｎ ｌ 。③无效 ： 患者在治疗后 的３ ０ ｍ ｉ ｎ 后部能 自 主排尿 ， 仍然需要留置导尿管进行排尿。 总有效率＝ （ 显效人数＋ 有效人数 ）
影响 ， 短时问的服用不影 响患者 的心率和血压变化 。 本次研究共选取５ ４ 例产后急性尿潴留的患者进行研究 ， 其中 组患者予 以物理治疗法 ， 另一组患者予 以物理治疗法联合盐酸 特拉唑嗪治疗 ， 治疗７ 天后 ， 结果显 示 ， 物理组总有效率为７ ２ ％， 联 合组总有效率为９ ３ ％， 两 组 比较 ， 差异有统计学意义 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 物 理组不 良反应 的发生率为４ ％， 联合组不 良反应 的发生率为７ ％， 两 组 比较 ， 差异无统计学意义 ， ｘ ２ ＝ ０ ． ２ １ ５ ， Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ 。 由此可见 ， 采取物 理治疗联合盐酸特拉 唑嗪 的治疗效 果优于单纯采取 物理治疗方 法。综上所述 ， 我们认为盐 酸特拉唑 嗪合并物理治疗产后急性尿 潴 留效果显著 ， 不 良反应小 ， 可以在临床上广泛 的推广应用 。