临床输血学与检验习题集

第一章绪论

一、名词解释---------------------------------------------------------- 3

二、选择题------------------------------------------------------------ 3

三、简答题------------------------------------------------------------ 3

参考答案---------------------------------------------------------------3

第二章输血安全------------------------------------------------------- 4

一、名词解释---------------------------------------------------------- 4

二、选择题------------------------------------------------------------ 4

三、简答题------------------------------------------------------------ 5

参考答案---------------------------------------------------------------5

第三章安全献血和输血管理----------------------------------------------6

一、名词解释-----------------------------------------------------------6

二、选择题-------------------------------------------------------------7

三、简答题------------------------------------------------------------13

参考答案--------------------------------------------------------------13

第四章免疫血液学-----------------------------------------------------17

一、名词解释----------------------------------------------------------17

二、选择题------------------------------------------------------------17

三、简答题------------------------------------------------------------24

参考答案--------------------------------------------------------------24

第五章血液成分制备---------------------------------------------------27

一、名词解释----------------------------------------------------------27

二、选择题------------------------------------------------------------27

三、简答题------------------------------------------------------------29

参考答案--------------------------------------------------------------29

第六章临床输血-------------------------------------------------------31

一、名词解释----------------------------------------------------------31

二、选择题------------------------------------------------------------31

三、简答题------------------------------------------------------------42

参考答案--------------------------------------------------------------43

第七章输血不良反应---------------------------------------------------51

一、名词解释----------------------------------------------------------51

二、选择题------------------------------------------------------------51

三、简答题-----------------------------------------------------------55

参考答案-------------------------------------------------------------56

第八章输血相关传染病------------------------------------------------57

一、名词解释---------------------------------------------------------57

二、选择题-----------------------------------------------------------57

三、简答题-----------------------------------------------------------60

参考答案-------------------------------------------------------------60

第九章血液制品的病毒灭活--------------------------------------------62

一、名词解释---------------------------------------------------------62

二、选择题-----------------------------------------------------------62

三、简答题-----------------------------------------------------------64

参考答案-------------------------------------------------------------64

第一章绪论一、名词解释

输血学

二、选择题

【A型题】

1.1930 年下列哪个重要成果被授予诺贝尔生理和医学奖

A.ABO血型系统的发现

B.血液抗凝剂枸橼酸钠的发现

C.血液循环系统的发现

D.1667年第一次实施给患者输(异种)血

E.1818年第一次实施人T人输血

2.现代输血主要包括以下领域

A.无偿献血,输血质量管理,免疫血液学,输血计算机管理

B:免疫血液学,输血安全,血液成分输血,输血质量管理

C.免疫血液学,血液成分输血,血液代用品,输血安全

D.输血安全,血液成分输血,输血质量管理,造血干细胞

E.免疫血液学,血液成分输血,输血厌量管理,输血不良反应

3.下列哪项为输血发展的趋势之一

A.血液成分输血

B.有偿献血

C.采供血质量管理D,采供血集中化

E.自体输血

4.下列哪种新的可经输血传播疾病/病原体可威胁我们的血液安全

A.疟原虫(疟疾),梅毒

B.甲肝,丙肝

C.HIV,乙肝

D.禽流感,巨细胞病毒

E.西尼罗河病毒,新克-雅病(prion)

三、简答题

输血学和哪些相关的生物学和医学学科相互交叉和渗透?

参考答案

一、名词解释

输血学输血学围绕将供血者血液输给患者进行救治这一中心,研究、开发和应

用一切可采用的科技手段及管理措施,提高供患者输注的血液和血液制品(包括血液代用品和人造血液)的质量和安全性,从而保证临床输血的安全性和治疗效果。

二、选择题

【A型题】

1.A

2.B

3.D

4.E

三、简答题

输血学和哪些相关的生物学和医学学科相互交叉和渗透?

输血学不仅已成为一门独立的学科,而且和相关的生物学、基础医学和临床医学学科,如

生物化学、低温生物学、生理学、病理生理学、免疫学、遗传学、分子生物学、医学生物工程学、病毒学、医用高分子学和卫生管理学等相互交叉和渗透。输血学的发展为这些学科的进展提供了新的动力,而这些学科的发展又使输血学不断拓展新的领域。这方面突出的例子是在zO世纪80年代初病毒学的重要发展——HIV病毒的发现。此重要发现使病毒学开辟了一个新的重要领域,同时,由于确认输血是HIV传播的重要途径之一,使输血的安全性成为临床医学面临的重大挑战之一,大量的研究推动了输血学这方面的重大进展,显著提高了输血的安全性,同时也使输血学在临床医学中的地位明显提升。

第二章输血安全

一、名词解释.

1.世界卫生组织血液安全战略

2. 病毒高危制品

二、选择题

【A型题】

1.乙型肝炎病毒是威胁输血安拿的丰要病毒之一,原因是

A.感染后造成肝脏损伤

B.乙肝可以转化为肝硬化和肝癌

C.普通人群中乙肝感染率很高

D.乙肝病毒抵抗力强

E.乙卉病毒为DNA病毒

2.无偿献血是为了从低危险人群挑选安全的献血者,因此献血者

A.应该都是重复献血者

B.病毒标志物阳性率应该明显低于普通人群

C.应该都具有稳定的经济收入

D.应该都具有较高的知识水平

E.应该都具有良好的心理素质

3.对病原体进行常规筛检必要性的前提条件是

A.经血液传播是该病原体传播的主要途径之一,感染将导致临床后果(发病)

B.病原体人群中感染率高

C.病原体献血者中的感染率高

D.检测该病原体的检测方法和试剂灵敏性高

E.检测该病原体的检测方法和试剂特异性高

4．巨细胞病毒(CMV)可以经输血传播,目前未进行血液常规检测的原因主要是

A．人群对CMV免疫水平高,感染后大多数人不发病

B.没有适合于大规模血液检测的试剂和方法

C.检测试剂质量达不到要求

D.血站检测的管理上存在困难

E.可以通过除白细胞过滤等其他方法预防CMV经血传播

5.肌肉注射丙种球蛋白制品是安全的,但静脉注射丙种球蛋白制品却可以传播输血相关病

毒,其主要原因是

A.肌注丙球没有病毒污染,但静注丙球有病毒污染

B.两种制品的制备工艺流程不同

C.肌注丙球中含防腐剂

D.两种制品的丙球浓度不同

E.两种制品的注射途径(肌注/静注)和用药剂量不同(静注一次用量

6.建立和不断改进国家协调的采供血机构体系是保证血液安全的

A.物质保证

B.法律保证

C.人员保证

D.组织基础

E.最重要措施

7.保证血液检测质量和可靠性从而保证血液安全的主要措施是

A.建设高标准的检测实验室

B.聘用高学历的技术人员

C.加强血液检测的质量管理和改进检测试剂/方法并引进新的检测技术

D.多次检测

E.采用价格高的试剂

8.临床合理输血的主要目的是

A.节约血液

B. 进=步提高输血安全

C.减轻患者经济负担

D.减轻医护人员的工作负担

E.降低全社会的医疗开支

9.临床合理输血的主要原则是

A.配合性输血

B.选择低成本的血液制品

C.优先保证急症抢救用血

D.避免一切不必要的输血,

E.保证重大手术用血

三、简答题

1.为什么输血必须同时兼顾输血安全和疗效?

2.输血传播病毒的危险已很小,为什么还要高度重视并进一步提高输血的安全性?

参考答案

一、名词解释

1.世界卫生组织血液安全战略为了全面推动和加强全球的安全输血工作,WHO制定了

如下血液安全的战略,此应成为我们加强输血安全工作的指导原则。

(1)建立国家协调的采供血机构系统并实施全面质量管理。

(2)只从低危人群中的无偿献血者采集血液。

(3)严格检测血液。对每单位血液检测输血相关传染病,包括HIV、肝炎病毒、梅毒和其

他传染病病原体。在采供血梭有方面,包括血型定型、配合性试验、血液成分制备和血液制品的保存和运输中实施规范管理和操作(GLD)。

(4)通过血液和血液制品的合理使用减少不必要的输血,并尽可能应用简单的血液代用制

品。

2.病毒高危制品传播输血相关病毒危险性大的血液制品称为病毒高危制晶,如抗血友病球蛋白(凝血因子Ⅷ)制品即属于病毒高危制品。法律规定此类制品必须用经过验证的病毒灭活方法处理,应用未经病毒灭活处理的病毒高危制品造成病毒感染的要负法律责任。

一、选择题

【A型题】

1.C 2。B 3.A 4。A 5。E 6。D 7。C 8。B 9.D

三、简答题

1.为什么输血必须同时兼顾输血安全和疗效?

输血和其他临床诊疗措施一样,必须做到安全和有效,这两者是辩证的统一。如果输血不能产生预期和应有的治疗效果,输血就失去了作为治疗措施的意义和应用价值。同样,如果尽管通过输血产生了一定的治疗效果,挽救了患者的生命,缓解了患者的病情,但是,由于输血不当,或者输注的血液制晶本身存在质量问题,导致发生不良反应,甚至发生并发症,对患者造成严重的损害和后果,这同样是不可接受的,会使产生的治疗效果失去意义或大打折扣。

2.输血传播病毒的危险已很小,为什么还要高度重视并进一步提高输血的安全性?

尽管输血的安全性已得到显著的提高,残留的输血危险已大幅度降低,但是,输血安全问题,特别是输血传播HIV等相关病毒的问题仍受到广泛的关注和重视为,尽管输血传播病毒的发生率已经很低,但是一旦发生,对于被感染的接受输患者来讲,就是严重问题,对患者的健康会造成长期的负面影晌,甚至威胁患者生命。同时,对于整个社会来讲,尽管输血传播病毒的问题仅发生在个别或少数人身上,但是,其后果严重,影响大,可能会对社会稳定产生不良影响,处理不好甚社会产生全局性的负面作用。因此,我们必须对此高度重视和关注。

第三章安全鲜血和输血管理

一、名词解释

1.血液成分制品

2.质量

3.质量管理

4.固定献血者

5.无偿献血者

6.保密性弃血

7.地位献血者

8.危险行为

9.主动延期献血10.冷链

一、选择题

【A型题】

1.对采血人员的主要危险因素是

A.有个别献血员有呼吸道疾病

B.有个别献血者有肝炎

C.有的献血员有皮疹

D.针尖意外刺伤引起的感染

E.有的献血员有真菌感染

2.血液从采血车(点)运至血库最佳温度为

A.0℃

B.0—4℃

C.-30℃

D.2—8℃

E.-20℃

3.装有病理标本的包装只能

A.在邮差和工作人员共同监督下打开

B.由工作人员打开

C.由实验室人员打开

D.在实验室中由指定人员打开

E.由实验室的主任打开

4.血站血液检验的原始记录应保持

A．1年 B.3年

C．5年 D.10年

E.20年

5. 温度计应放在冰箱的什么位置

A．上层 B.中层

C．下层 C.不断变换位置

E.上中层

6. 血浆一旦融化，应保存在

A.-20℃

B.0℃

C.4℃

D.2—8℃

E.-10℃

7. 血浆融化后,保存最多不超过

A．2小时 B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.36小时

8. 生理盐水的浓度是

A.5%

B.2%

C.0.9%

D.0.5%

E.0.99%

9.使用最广泛的消毒溶液

A.碘酒

B.酒精

C.次氯酸钠溶液

D.甲醛

E.丙酮

10.低危献血者指