肾盂输尿管连接处梗阻的手术治疗效果观察
离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻效果观察
部 梗阻效果 优 于非 离 断性 肾盂 成形术 。原 因可 能与 对 狭窄部 位进行 彻底 离 断有关 。
综上 所述 ， 断性 肾盂成 形术 治疗 肾盂 输 尿 管 离
连接 部梗 阻效果好 、 安全性 高 。
参 考文献 ：
［］张大宏 ， １ 余大敏 ， 国庆 ， 腹腔 镜下离 断性 肾盂 成形术 ［ ］ 丁 等． Ｊ．
Ｖ Ａ １水平变化 。结果 Ｃ Ｍ－
两组手术时 间及住院时间均无显著差异 ； 观察组术后无 肾积水 比例 显著 高于对照组 ， 出
血量 、 发症发生率均显著低于对照组 ， 并 肾动脉血流参数指标及血清 Ｉ Ａ １Ｖ Ａ １ Ｃ Ｍ一 、 Ｃ Ｍ一 水平改善情况均 优于对照组
（ ００ 或 ００ ） Ｐ＜ ．５ ．１ 。结论
注： 与对 照组比较 。 Ｐ＜ ．５ ’ Ｏ ０
２ ３ 治 疗 前 后 血 清 ＩＡ ｌＶ Ａ １水 平 ． Ｃ Ｍ—、 Ｃ Ｍ．
３。
见 表
害 。肾盂输 尿管 连接 部 梗 阻 一 般伴 有 肾积 水 ， 肾 实 质 变 薄 、 功 能 减 退 ， 侧 梗 阻 则 可 引 起 尿 毒 肾 双 症 引。以往手术 方式 主要 是 非 离 断性 肾盂 成 形 术 ，
可 比性 。
（ ｍｎ 、 Ｖ ｉ） 阻力指数（ Ｉ 。③血清细胞间黏附分子一 Ｒ） １ （Ｃ Ｍ一）血 管 内皮 细 胞 黏 附 分 子一（ Ｃ Ｍ一） ＩＡ １ 、 １ Ｖ Ａ １ 水 平： 治疗 前后 分 别 抽 取 空 腹 静 脉 血 ， 用 Ｅ ＩＡ法 采 ＬＳ
检测。
１４ 统计 学方 法 ．
将 ３ Ｏ例 肾盂 输尿
小儿先天性肾盂输尿管连接部位梗阻的手术体会
３ 讨 论 先 天性 肾盂输 尿 管 连接 部梗 阻是 ｄ＇ＪＬ常 见 泌尿 道 畸形 ，包 括 肾盂 输
尿 管连 接部 狭窄 、高位输 尿 管开 口 、肾 盂输 尿 管 连 接 部瓣 膜 及 息 肉 等 ，先 天性 肾盂 输尿 管梗 阻 常可 导致 患 肾积 水 。引起 先 天性 肾盂 输尿 管连 接 部 梗 阻的病 因不 情 ，可 能与 巨 细胞 病 毒感 染 有 关［ 。 肾盂 输 尿 管连 接 部梗 阻治 疗 的 目的是解 除梗 阻 ，改善 肾 功 能 ，对 梗 阻 引起 的轻 、中 度 肾积 水 可 随诊 观察 ，许多 肾积水 患 儿不 必 手术 ，可 长 期 保 持 良好 肾功 能 ，如 患 儿有 腰腹 痛等 症状 、继 发感 染 或结 石及 肾积 水 渐加 重 则 考 虑 手术 治 疗 ［ 。目 前治 疗上 主要 采用 手术 治疗 ，手术 方 法 可 分 为非 离 断 性 肾盂 成 形 术 和离 断性 肾盂 成形 术 ，理想 的 手术 切 除范 围 应包 括 病 变 的 输 尿管 及 扩 张 的 肾 盂 。而离 断性 肾盂成 形 术满 足 了上述 要 求 ．且 疗效 可靠 ，现被 公认 为 治疗 的“金标 准”［ 。
肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术临床观察
肾盂输尿管连接部梗 阻行 肾盂 输尿管成形术 临床 观察
张 仓
（ 嵩县人民医院 ， 河南 嵩县 ４ ７ １ ４ ０ ０ ）
肾盂输 尿管连接部梗 阻是 引起 肾积水 的一种常见 的尿路
梗 阻性疾 病 ， 其 可影响 肾盂尿顺 利排入输 尿管 ， 导致 肾盂 排空 发生障碍 ， 最终 引起 肾脏 的集合 系统扩 张。肾盂 输尿管连接部 梗阻初期 ， 肾盂平滑肌增生 ， 蠕动增强 ， 试 图通过远端梗阻排出 尿液 ， 一旦蠕动力不 能克服梗 阻时 ， 就会 出现 肾实质萎缩 和肾
９ ８例患者 临床表现为不 同程度的 肾绞痛 、 腰痛 ， 部分患者有血
多种对 人体 内不 可缺少的元素 ， 以无 序聚 和体 、 晶态氧化 物和
单质元素等特质形态 ， 产生一种具有不 同波 长和不同能量的综 合 电磁 波 ， 恰 与人体 自身 释放的 电磁 波相 吻合 ， 从 而易 为人体 内的核苷酸信息高分子所吸收贮存。 对体 内瘀血 、 血栓 、 血肿等 的吸收具有 良好 的促 进作用 ， 对血液 循环 障碍 、 改善微循 环起 到 了明显的疗效 ， 促进加快 代谢产物 及炎性产 物 的排 泄 ， 从 而 达到消炎 、 解痉 、 止痛 、 加速血管 内壁创面 的修复 。 因此 ， Ｔ Ｄ Ｐ治
【 摘要 】 目的
观察 肾孟输尿管连接部梗 阻行 肾盂输尿 管
功能受损 。肾盂输尿管连接部梗阻临床多表现为腹部肿块 、 疼
痛、 血尿 、 感染 、 高血压 、 肾破坏 以及尿 毒症等Ｉ ２ ｌ ， 以往多采 用肾 盂输尿管狭窄段切开及 扩张术治疗 肾盂输尿管连接部梗阻 ， 但 临床效果 不佳 。目前 ， 肾盂输尿管成形术 以其高成功率 、 适应证 广 、预后 好等优点被广泛地应用治疗 肾盂输尿管连接部梗阻 ， 其术式优势在于 ： 可 以彻底切 除病变组织 ， 修剪扩张 的肾盂 ， 重 建 肾盂输 尿管 连接部 ， 提高 肾盂排 空能力 ， 改善 肾内异位血管
肾盂输尿管连接部梗阻24例治疗分析
肾盂输尿管连接部梗阻２４例治疗分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.018资料与方法2001～2007年肾盂输尿管连接部梗阻病人24例，男16例，女8例；年龄7～52岁，平均23岁。
本组以先天性病变居多，症状多不明显，主要为腰腹部间歇性隐痛和胀痛。
其中肾绞痛和血尿15例，伴有肾结石6例，出现继发性高压2例。
手术方法：梗阻部位输尿管，祛除扩大的部分肾盂组织，使肾盂下端呈舌状，用可吸收线自上而下缝合肾盂至最下端留下约115cm，与输尿管斜行断端吻合，术中放置双“j”管内引流，于术后3 个月经膀胱镜下拔除。
年龄＜13岁者放置国产肾造瘘支架管外引流，术后4～8周根据吻合口通畅情况按常规拔管指征拔管。
术中肾盂切口旁常规放置引流管，术后根据引流量酌情拔除。
结果全组患者术后未发生感染、漏尿等并发症，双j管及肾造瘘支架管如期拔除。
除4例肾切除者外，20例自觉症状消失或明显好转，b超检查提示肾盂积水有不同程度减轻，排泄性尿路造影检查(ivu)示患肾功能恢复良好，扩张的肾盂肾盏缩小，输尿管显影。
讨论导致肾盂输尿管连接部梗阻的病因：①肾盂输尿管连接部梗阻狭窄：可为管腔内或管腔外狭窄，但管腔内狭窄多为先天性，可因输尿管黏膜皱襞的聚集而发生功能性狭窄，亦可为外鞘膜分离导致黏膜皱襞纵行伸直而发生器质性狭窄；②迷走血管：多见于右侧迷走的动脉，亦称肾副动脉或异位血管，迷走静脉少见；③输尿管高位附着：系因胚胎时期输尿管芽进入后肾的上极，并且肾盂继续向足侧发展，导致肾盂内尿液排出不畅，常伴有肾旋转不良；④纤维束带：可发生在puj的前方、后方或侧方，可纵行亦可呈帆状粘连，可压迫、牵拉输尿管而致输尿管扭曲、成角或扭结导致狭窄；⑤肾旋转不良：系因异常旋转时肾盂输尿管交界处产生扭曲、狭窄，输尿管跨越肾下极处也可受压，而导致蠕动障碍和通过不畅，多为双侧；⑥输尿管瓣膜形成：可为先天性，亦可为炎性瓣膜形成。
离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效分析
访是很有必要 的。调查 显示 ， 初治涂 阳结核 病患者 实施全程
管理后 ， ２个月痰菌转 阴率 、 治愈率逐年上 升 ， 完成疗程 率、 失
败率 、 丢失 率逐年下降 ， 治愈率 上升而完成疗 程率 下降 ， 治愈
例数与完成疗程 总例数上 升。证 明患者 遵医依从 性提 高 ， 查 痰率 、 按规定服药率提 高 ， 综合评 价指 标升 高。从 ２０ 使 ０ ６年 ７月 一 ００年 ６月在我院新发 涂阳肺结 核患者 的治疗转归呈 ２１
均 １ 个 月。４ ８ ４例痊愈 ， １例发生再狭窄 ， 总手术 治愈率 ９ ． ％。结论 ： ｎ ｅｓｎ—Ｈ ｎｓ离断性 肾盂 成形术是 Ｕ Ｊ ７８ Ａ ｄｒ ｏ ｙｅ ＰＯ病例标 准术
式， 疗效确切。
［ 键 词 ］ 肾盂 积 水 ； 断 性 ； 关 离 肾盂 成 形 术
Ｔ ｅａ ｅ ｔ ｆ ｃ ａ ａ ｓ ｆ ｉ ｍｂ ｒｄｐ ｅ ｐａｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆ ｒｔｒ ｐ ｌｉ ｊｎ ｔ ｎｏ ｓｒ ｃｉｎ ｈ ｒｐ ｕｉ ｅ ｅｔ ｎ ｌ ｉ ｏ ｓ ｃ ｙ ｓ ｄ ｍｅ ｅｅ ｙｌ ｌｓ ｉ ｔ ａｍｅ ｔ ｅｅｏ ｅｖｃ ｕ ｃｉ ｂｔｕ ｔ ｏ ｙｎ ｈ ｒ ｏｕ ｏ ｏ
・
１ ２・ ３８
吉 林 医学 ２ １ ０２年 ３月 第 ３ ３卷 第 ７期
３ 讨 论
‘
‘
程资料衔接不上 ， 造成 资料收集不完整。 因此 ， 不能真实反 并 映前 ３年患者的防治效 果。后 ３年 的结 果同时也说 明了在肺
肺结核属于慢 性传 染性疾病 ， 目前 已成 为影响 人类 健康 的公共 卫生 问题 ， 如何提 高结核病 的治愈率 ， 减少传染 源 ， 是 当前研究 的重要课题 。根据报道 ， 督导 化疗失 败最 主要原 因 是不规则化疗或过早停 药 。结 核病需要 化疗 时 间较 长 ， 因 而很多患者难 以坚持长 时间 的化 疗 ， 出现 不按规定 服药或 常 症状稍减轻便 自行 停药 的现象。因此 ， 动员 出院后 患者 回属 地 防治所治疗 ， 落实归 口管治的全过程 ， 提高结核病防治工 是 作 的运转 、 质量 和法制化 管理水平 的关键 。对 坚持在 本院治
离断性肾盂成形术治疗肾盏输尿管连接部梗阻
肾盂 输尿 管连 接 部 梗 阻 的诊 断 方 法 较 多。 Ⅳｕ 早期 发现 暖有 肾盂 饱满 ， 期可 因 肾功 能 较差 而 不 晚 显 影 ， 诊 断 困难 。本组 仅有 ｌ 造成 ３例侧 通过 此 法 确 诊 。逆行 造影 检查 ， 特别是 在 电透 下进行 ， 能见 到 造 影剂喷雾 状进 入扩 张的 肾盂 ， 明确梗 阻部 位 ， 了解 肾 盂积水 的 程度 ， 察 到蠕 动 渡 在 肾 盂 输 尿管 连 接 部 观 消失 。本 组只要 插管成 功者 均 能明确诊 断。经 皮 肾 穿刺 造影 可显示 梗阻 部 位 ， 合 于 ⅣＵ 不 显影 且逆 适
肾积 水好转 ， 肾盂 明显 缩 小 ， 合 口通 畅 ， 中外 支 吻 其 架管组 有 ２ 吻 合 口狭 窄 ， Ｊ管 组 １例 吻 合 口狭 例 双
窄 ， 明显 尿 路感 染 。症 状 消 失 或得 到 明 显 改 善 。 无
（ ｎｅ ０．ｙｅ 手 术 ） 疗 肾盂 输 尿 管连 接 部 梗 阻 Ａ ｄｒ ｎ｝ ｎｓ ｓ Ｉ 治 （ ｕＯ）１ ２ ， Ｐ Ｊ ２ 例 ５侧 取得 较好 的疗效 ， 现报告 如下 。
发生感 染 ， 管 例 生感 染 。术后 ｌ 获得 随访 ， ９例 随访 率 ８ ．％ ， 访 ５７ 随
查， 通过 给予 速 尿 后 肾盂 的 宽度 和厚 度 增加 ３ ％ ， ０
就 可 诊 断 肾盂输 尿管 连接部 梗 阻。
采用离 断性 肾盂成 形术 治疗 肾 盂输 尿管 连接部 梗 阻现 已成为 主要 和首 选 的 方 法 ； 与 连 续 性 肾 它 盂 成形术 相 比， 除 了扩 大 的 肾盂 和 连接 部 的病 变 切
行造 影失 败者 ， 特别是 双 肾重 度积 水的患 者 ， 可明 即 确诊 断 ， 可 通 过 引 流 保 护 肾 功 能 。利 尿 １ 检 又 ３超
肾盂输尿管连接部狭窄20例手术治疗的临床体会
肾盂输尿管连接部狭窄20例手术治疗的临床体会摘要】目的: 总结诊治肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的方法。
方法：UPJ梗阻患者20例,术前诊断主要依靠CT、逆行肾盂造影和利尿性B超检查。
外科治疗采用离断式肾盂壁瓣肾盂成形术。
结果：B超和逆行肾盂造影对UPJ梗阻的确诊率分别为80.2%和100%。
离断式肾盂壁瓣肾盂成形术后吻合口更通畅，无狭窄或漏尿并发症。
结论：在UPJ梗阻的术前诊断中，逆行肾盂造影明显优于IVU，B超检查仍不失为一种很好的方法。
离断式肾盂壁瓣肾盂成形术疗效满意。
【关键词】尿路梗阻肾盂输尿管连接部肾盂成形术【中图分类号】R692 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）02-0284-02先天性肾盂输尿管连接部狭窄是引起原发性肾积水的常见病因。
我院自2004-2010年共手术治疗由连接部狭窄所致肾积水患者20例。
现将其分析如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组病例均进行手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻，共20例，其中男性16例，女性4例，年龄7～36岁，病程5天～4个月。
临床表现：腰腹部胀痛或肾绞痛10例、腹部包块5例、肉眼血尿3例、体检发现肾积水2例；其中左侧12例、右侧8例。
肾积水轻度3例、中、重度17例，合并马蹄肾畸形1例。
1.2 手术方法取健侧卧位，升起腰桥，取患侧第十二肋缘下斜切口，充分暴露肾盂输尿管连接部及输尿管上段，观察病变输尿管的长度，在远端离断输尿管，距肾门外2～3cm处将肾盂环形完全切断，切除病变肾盂输尿管连接部，根据肾盂扩张程度设计剪裁多余肾盂，输尿管斜行切开1.5cm，向上牵拉输尿管，应保持与肾盂吻合无张力，若有张力，可向下游离输尿管。
然后用5／0号微乔线做肾盂输尿管无张力漏斗状吻合。
在未完全吻合之前肾盂输尿管内放一适当型号的双J管做内支架及内引流，双J管上端送入肾盂，再吻合输尿管和肾盂之前壁。
留置腹膜后引流管1根，关闭切口，保留导尿管。
1.3 术后处理卧床休息，并予抗生素治疗。
肾盂输尿管连接部梗阻诊疗常规
肾盂输尿管连接部梗阻诊疗常规【概述】先天性肾盂输尿管连接部梗阻是小儿肾积水最常见的原因。
本病多见于男性，单侧或双侧发病。
引起肾盂输尿管连接部梗阻的原因有连接部狭窄或瓣膜、高位输尿管开口、迷走血管或纤维条索压迫，阶段性无动力性功能失调等。
本病经肾盂成形手术治疗解除梗阻后，它所引起的症状多数可以很快消失，但已扩张的肾盂肾盏绝大多数不能恢复到正常形态，能够恢复正常形态者不足10%。
【临床表现】1间歇性腰腹部疼痛。
2.血尿。
3.尿路感染、高热寒战、败血症等全身中毒症状。
4.消化道症状食欲不佳、恶心呕吐等。
5.高血压可能由于肾集合系统扩张，压迫肾内血管影响肾脏供血，产生肾素所致。
6.尿毒症双肾或孤立肾肾积水晚期引起肾功能不全。
7.肾积水破裂引起的急腹症表现。
【诊断要点】1.超声诊断可以提示肾积水程度和肾皮质厚度，对胎儿肾积水也有诊断意义。
2.IVU可见不同程度的肾盂肾盏扩张，造影剂终止于肾盂输尿管连接部，输尿管不显影。
严重肾积水可以患侧不显影。
尚可显示对侧肾盂肾盏情况。
3.逆行肾盂造影或肾穿刺造影可以进一步明确梗阻部位。
4.CT可显示肾盂肾盏和输尿管在各平面扩张程度。
5.MRU可较好的显示肾盂肾盏扩张而输尿管不扩张，能较清楚的确定梗阻部位，不要求肾功能良好，无需特殊操作。
6.放射性核素肾显像在观察残余肾功能方面较IVU灵敏，有助于肾切除术与肾盂成形术的选择。
预测肾功能的可恢复性和术后随诊，观察肾功能恢复速度和程度。
【治疗原则及方案】1.治疗原则(1)解除梗阻，恢复尿路通道。
(2)保护肾功能，最大限度的保留肾脏2.治疗方案及原则(1)一度肾积水(肾盂扩张、肾盏正常、肾皮质正常)和二度肾积水(肾盂扩张、肾盏轻度扩张、肾皮质正常)无继发病变，用超声诊断作定期观察。
(2)三度肾积水(肾盂扩张、肾盏明显扩张、肾实质正常)和四度肾积水(肾盂扩张、肾盏明显扩张、肾皮质变薄)，可行离断性肾盂成形手术或其他各种肾盂成形手术。
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肾盂输尿管连接处梗阻的手术治疗效果观察
目的探讨肾盂输尿管连接处梗阻手术治疗效果。
方法选取从2014年1月～2015年1月收治的行手术治疗的40例肾盂输尿管连接处梗阻，其中离断性肾盂成形术22例，肾切除1例，17例非离断性肾盂成形术。
结果随访4个月～2年32例，其中20例离断性肾盂成形术，17例治愈，治愈率为85.00%；12例非离断性肾盂成形术，6例治愈，治愈率为50.00%，两种手术方法效果存在明显差异（P＜0.05）。
结论对于肾盂输尿管连接处梗阻，离断性肾盂成形术是首选术式。
标签：肾盂输尿管连接处梗阻；离断性肾盂成形术；治疗效果
临床中，肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO）是引起肾积水常见原因[1-2]。
大部分是由先天性发育异常所造成的，管腔外压迫与管腔内狭窄是引发梗阻的主要原因。
手术治疗方法较多，但如果不及时采取处理措施，会造成肾脏功能损伤。
开放性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接处梗阻较为有效方法，术后处理不好会增加发生狭窄危险性。
本文主要探讨肾盂输尿管连接处梗阻手术治疗效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取从2014年1月～2015年1月收治的行手术治疗的40例肾盂输尿管连接处梗阻。
采取超声检查均有一定程度肾积水，孤立肾1例；40例KUB+IVP检查，其中积水侧不显影18例，结石伴积水2例；14例逆行肾盂造影，其中明确肾积水程度与梗阻部位13例，插管失败1例；15例CT检查，存在扩张肾盂与肾实质；12例磁共振尿路成像，均有不同程度梗阻与肾积水。
其中15例女，25例男，年龄为5～66岁，平均为（28.32±5.33）岁；病变部位：4例双侧，14例右侧，22例左侧。
4例并发肾结石，8例腰部触及肿块，7例肉眼血尿，21例腰部酸胀痛。
1.2方法取患侧腰部斜切口，将肾周筋膜打开。
对肾盂输尿管连接部（UPJ）下方输尿管进行游离，置入F8导尿管，输尿管牵引，检查肾盂输尿管连接部有无迷走血管，如果存在需将此血管避开。
术后肾盂输尿管连接部病变，14例外来压迫（4例迷走血管压迫，10例纤维束带压迫），20例狭窄，6例高位连接。
17例非离断性肾盂成形术：粘连带松解加肾盂裁剪4例；索带粘连5例，采取单纯粘连索带切断松解术；肾盂轻度扩张、肾盂输尿管连接部位轻度狭窄，但合并肾盂出口高位，采取V-Y肾盂成形术。
对侧肾功能正常、脓肾1例，采取肾切除术。
离断性肾盂成形术22例，切开纤维组织，粘连分离，输尿管上段、肾盂输尿管连接处梗阻、肾盂充分游离扩张；肾盂充盈情况下，做菱形切开；沿着标记线肾窦1～2cm内侧，将多余无张力肾盂部分剪除，肾盂下留唇状瓣，并将狭窄段输尿管切除；纵形于输尿管外剪开0.8～1.2cm，在输尿管剪开部位嵌入肾盂唇状瓣，剪开输尿管上端外侧以及唇状瓣尖部，使用4#肠线缝合；将双J管置入，上端经肾实质将其引出，并且固定，在肾实質表面，对丝线进行钳夹，将
双J管扎紧，引入皮下；使用4#肠线对输尿管、后唇、唇状瓣前进行间断缝合，然后继续缝合剩余肾盂厚唇；术毕，将橡皮引流管常规置入肾盂旁，在患者无引流物以后将其拔除，4～6d后，经膀胱镜将双J管拔除。
1.3疗效评价腰部酸痛减轻或者是消失，未出现血尿，KUB+IVU检查显示无异常肾脏显影，或者是B超检查显示肾积水症状减轻，肾盂缩小，即为治愈；腰部胀痛好转，B超检查结果显示扩张肾盂无任何改变，即为无变化；腰部胀痛症状加重，影像学检查显示患者肾积水症状加重，即为加重。
1.4统计学分析数据统计分析采用SPSS 13.0 软件，计数资料χ2检验，例（%）表示，计量资料t检验，（x±s）表示，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
离断性肾盂成形术22例，术后1例出现吻合口漏尿，两周引流后愈合；肾切除1例，病理显示为肾脓；17例非离断性肾盂成形术，病理显示管腔狭窄，存在炎性细胞浸润。
本组40例患者中，随访4个月～2年32例，其中20例离断性肾盂成形术，17例治愈，治愈率为85.00%；12例非离断性肾盂成形术，6例治愈，治愈率为50.00%，两种手术方法效果存在明显差异，χ2=4.545，P＜0.05，有统计学意义。
3 讨论
肾盂输尿管连接处梗阻原因大部分为连接部位狭窄，最近几年以来研究发现，肾盂输尿管连接部存在肌细胞肌质增生与胶原纤维，使得平滑肌分离，影响正常排序，对于肾盏近侧与肾盂的起搏细胞电活动传递产生阻碍，对肾盂输尿管连接部蠕动造成影响[3-4]。
此外，同样病变还出现在扩张肾盂壁。
所以，采取手术治疗不仅要将狭窄连接部切除，同时也要将扩张肾盂壁切除。
虽然非离断性肾盂成形术能使连接部位管腔扩大，但无法无法去除病因。
离断性肾盂成形术能基本满足以上治疗要求，使得连接处漏斗状得以恢复。
本文研究结果显示，随访4个月～2年32例，其中20例离断性肾盂成形术，17例治愈，治愈率为85.00%；12例非离断性肾盂成形术，6例治愈，治愈率为50.00%，两种手术方法效果存在明显差异（P＜0.05）。
这说明对于肾盂输尿管连接处梗阻，离断性肾盂成形术是首选术式。
此外，部分情况盂输尿管连接部原发梗阻因素，可能是由于肾盂积水导致移位，形成继发性梗阻因素，受到长时间压迫造成输尿管发生异常，这种情况也需采取离断性肾盂成形术。
但术中注意应同期处理狭窄远端与梗阻；在将输尿管切断以前，分辨出外侧与内侧，缝合外侧作为标志；输尿管斜形吻合口需与肾盂内侧正对；纵向切开输尿管斜面保证连接部位漏状吻合通畅；术后双J 管常规留置。
参考文献：
[1]丁龙辉，欧阳少青.肾盂输尿管连接部梗阻的开放手术治疗[J].医学信息（上旬刊），2011，08（04）：123-125.
[2]周国防.肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床探讨[J].当代医学，2011，04（16）：145-147.
[3]孙中堂.肾盂连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床分析[J].中国实用医药，2012，12（01）：109-115.
[4]陈文新，杨建昆，巴特尔，等.后腹腔镜肾盂成形术在肾盂输尿管连接部梗阻的应用[J].华西医学，2010，06（05）：137-140.。