检验报告编制规定
检验报告单管理制度(5篇)

检验报告单管理制度检验报告单是疾病诊断及治疗的参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要做详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。
____具有职业医师资格的临床医生电子申请检验项目,必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。
2.检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接受日期时间、报告日期时间、备注、检验者和审核者的双签名(夜班除外)。
报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。
3.检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服务台和并区,病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室,并有病房护士核实接收。
在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄露病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告,门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。
门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。
4.发放报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。
报告单如有丢失,由实验室负责查找记录补发报告。
5.检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。
是指企业或组织建立和实施的一套管理流程和规定,用于管理和控制检验报告单的流程、内容、存储与使用,确保检验报告单的准确性、可靠性和保密性。
具体的检验报告单管理制度可以包括以下内容:1. 检验报告单的编制规定:包括报告单的格式、填写要求、检验项目及标准、采样方法等内容。
2. 检验报告单的审批流程:规定报告单的审批人员及流程,确保报告单的准确性和可靠性。
3. 检验报告单的编号管理:规定报告单的编号方式和管理要求,方便追溯和管理检验报告。
检验原始记录,台帐和检验报告的填写、编制、审核制度

检验原始记录、台账和检验报告的填写、编制、审核制度1. 引言本文档旨在规范检验原始记录、台账和检验报告的填写、编制、审核制度,确保检验工作的准确性、可靠性和规范性。
本制度适用于所有涉及检验工作的部门和人员。
2. 检验原始记录的填写制度2.1 原始记录的定义原始记录是指检验过程中所产生的实际数据、观察记录、操作记录等信息的记录。
原始记录应真实、准确、完整地反映检验过程和结果,并需要在检验完成后立即填写。
2.2 原始记录的填写要求•应使用规定的填写表格或模板进行记录,确保格式统一、便于阅读和理解。
•检验人员应及时填写原始记录,记录内容要详细、具体、清晰,不能有模糊或含糊不清的表述。
•对于涉及测量、测试等数据的记录,应包括测量设备的标识、测量方法、测量结果等信息。
•对于观察记录,应描述所观察到的现象、特征等信息,并可以配合相应的照片、示意图等进行说明。
•原始记录应由检验人员本人填写,禁止代填、抄录或修改他人的记录。
2.3 原始记录的保管和归档•原始记录应妥善保管,确保其完整性和可追溯性。
原始记录应存放在指定的文件柜或电子系统中,并设置访问权限。
•原始记录应按照一定的分类和编号规则进行归档,便于查阅和管理。
•原始记录的归档期限应根据相关法律法规、标准和公司规定进行规定,并按时执行。
3. 检验台账的编制制度3.1 台账的定义检验台账是对进行检验的样品、项目、设备等进行记录和管理的文件。
台账应用于对检验过程中的样品流转、项目进度、设备维护等进行跟踪和监控。
3.2 台账的编制要求•台账应由专人进行编制,确保信息的准确性和时效性。
•台账内容应包括样品编号、样品名称、所属项目、检验进度、检验结果等信息,可以根据需要进行补充。
•台账应定期进行更新,及时记录检验进展和结果,以便于管理人员和相关人员查阅。
•台账应保密,只能由授权的人员查阅和使用,禁止随意传递、抄录或修改。
3.3 台账的保管和归档•台账应妥善保管,确保其完整性和可追溯性。
检验报告编制规范

检验报告编制规范1 目的为了对检验报告的格式、组成、编制进行统一、规范。
2 适用范围适用于本实验室体系内检验报告的编制。
3 基本要求3.1 数据的录入应与原始记录一致,编写的检验报告格式应规范、统一。
3.2 带有计量单位的必须首选法定计量单位(客户有特殊要求除外),表达要正确,数值应用阿拉伯数字书写。
3.3 报告中无内容填写的项目,用短横线“—”表示。
3.4 检验报告装订顺序见附表 1。
4 检验报告编制内容4.1 封面4.1.1 检验报告封面顶部应有实验室资质认定、机构验收和实验室认可标志。
具体按“检验检测机构资质认定管理办法”中的“检验检测机构资质认定标志及其使用要求”和“检验检测机构资质认定证书及其使用要求”的规定执行。
4.1.2 “检验报告”标题。
4.1.3 委托类封面没有打印的内容,在标志下左侧漏空,显出首页唯一性编号及条形码、产品名称和委托单位。
4.1.4 监督类封面打印的内容应与首页同。
4.1.5 封面底部应有检验院名称及标志。
4.2 首页4.2.1 报告唯一性编号、条形码及二维码,与“唯一性编号规定”相同。
4.2.2 共×页第 1 页中“×”为发出报告的总页数(不包括封面和封底)。
4.2.3 样品名称、规格型号、商标、生产日期、样品等级和批号或货号应如实规范填写。
4.2.4 生产单位:生产该产品的单位。
4.2.5 委托单位:委托协议书登记的委托方。
4.2.6 受检单位:接受检验的产品所归属的单位(抽样类检验应与抽样单上受检单位公章相同)。
4.2.7 检验日期:领样日期起到原始记录上交日期止。
4.2.8 检验依据:指对样品进行检验和判定的标准或技术性文件。
除特殊情况外,应填写现行有效的标准代号、年号及名称。
4.2.9 样品数量:指参加检验的样品总数。
样品数量应与检验结果相对应;对于有外观检验的样品,应分别注明现场检验外观数量和内在指标检验数量。
4.2.10 抽样基数:抽样时该产品现存的实际数量。
检验报告编制考核标准

检验报告编制考核标准编制检验报告是质量管理体系的重要环节,对于评估产品或服务的符合性、质量控制以及质量改进提供有力的支持。
下面是检验报告编制的考核标准:1. 完整性:检验报告应包含所有必要的内容,包括项目名称、报告编号、检验日期、检验标准、样品信息、检验方法、检验结果等。
报告内容应全面,不应有遗漏,确保从报告中可以获取到所有有关信息。
2. 准确性:检验报告中的数据和结果应准确无误。
检验结果应基于可靠的检验方法和实验数据,避免主观因素的干扰。
数据应经过检查和验证,确保没有错误和拼写错误。
3. 清晰易懂:检验报告应使用简明扼要的语言描述检验的过程和结果。
报告中的专业术语应尽量减少,必要时应提供解释或定义。
各项内容应按照逻辑顺序排列,保证报告的结构清晰。
4. 信息全面性:检验报告应包含必要的信息以满足客户需求。
报告中应明确指出测试的目的和范围,并提供充分的细节和说明。
同时,报告应提供背景信息、测试方法和设备的描述,以便读者理解背景和测试条件。
5. 一致性:检验报告应在整体性和格式上保持一致。
使用相同的标准和方法评估不同样品,结果和格式应保持一致。
报告中的图表应具有相同的格式和标注。
6. 可追溯性:检验报告应提供可追溯的信息,包括参考文件、标准和方法。
在报告中应清楚标注测试所使用的设备和仪器的信息,以确保结果的可追溯性。
7. 及时性:检验报告应按时完成并提交给相应的部门或客户。
如果有延迟,应及时通知相关人员,并提供合理的解释。
8. 精确性和规范性:检验报告应遵循相应的国家和行业标准,确保报告的准确性和规范性。
报告应符合组织内部制定的质量管理标准和流程,并经过审核和确认。
9. 机密性:检验报告应保证机密信息的安全,并严格遵守相关法规和组织内部的机密保护程序。
总之,检验报告编制的考核标准包括完整性、准确性、清晰易懂、信息全面性、一致性、可追溯性、及时性、精确性和规范性,以及机密性。
通过遵循这些标准,可以保证检验报告的质量和可靠性,提供有效的质量控制和改进依据。
检验报告单管理规范

检验报告单管理规范一、背景介绍检验报告单是检验机构出具的对被检验物品进行检验的结果和评定的证明文件,对于确保检验结果的准确性和可靠性具有重要意义。
为了规范检验报告单的管理,提高检验工作的质量和效率,制定本管理规范。
二、检验报告单的编制要求1. 报告单的格式(1) 报告单应具有统一的格式,包括报告单编号、被检验物品信息、检验项目、检验结果、评定结论等内容。
(2) 报告单的字体、字号、行距等要求统一,确保清晰易读。
(3) 报告单应包含检验机构的名称、地址、联系方式等基本信息,以及检验人员的姓名、资质等信息。
2. 报告单的内容(1) 报告单应明确标注被检验物品的基本信息,如名称、型号、规格、批号等。
(2) 报告单应列出所有的检验项目,并注明检验方法、标准要求等相关信息。
(3) 报告单应详细记录每一个检验项目的检验结果,包括数值、单位等。
(4) 报告单应根据检验结果进行评定,并给出评定结论,如合格、不合格等。
3. 报告单的签发(1) 报告单应由具有相应资质的检验人员签发,确保签发人员的身份真实可靠。
(2) 签发人员应在报告单上签字并注明签发日期,确保报告单的可追溯性。
(3) 报告单的签发应符合相关法律法规的要求,并经过检验机构的内部审核。
三、检验报告单的管理流程1. 报告单的接收(1) 检验机构应建立完善的报告单接收制度,确保及时接收到被检验物品的相关信息。
(2) 接收人员应核对报告单的完整性和准确性,如发现问题应及时与检验人员沟通。
2. 报告单的编制(1) 检验人员应按照规范要求编制报告单,并确保报告单的准确性和可靠性。
(2) 编制报告单时应子细核对被检验物品的信息和检验结果,确保无误。
3. 报告单的审核(1) 检验机构应设立专门的审核岗位,对编制的报告单进行审核。
(2) 审核人员应对报告单的内容进行子细检查,确保符合相关标准和法规的要求。
(3) 审核人员应及时反馈审核结果,对不符合要求的报告单提出修改意见。
检验检测结果报告管理制度

检验检测结果报告管理制度第一章总则第一条为了规范医院检验检测结果报告管理工作,确保检验检测结果的准确性和可靠性,本制度订立。
第二条本制度适用于医院全部科室的检验检测结果报告管理工作。
第三条本制度的执行机构为医院质量管理部。
第四条检验检测结果报告应当依照法律法规、行业标准以及医院规章制度的要求进行管理。
第二章报告编制和审核第五条检验检测结果报告应当由具备相应资质和技术本领、经过相关培训的医务人员编制。
第六条检验检测结果报告的编制应当依据实际检验检测情况,准确记录检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。
第七条检验检测结果报告应当经过两名以上具有相应专业资质的医务人员独立审核,审核人员应当对结果的准确性和可靠性负责。
第八条审核人员应当依照规定的时间要求完成对检验检测结果报告的审核工作,并在报告上签名确认。
第九条对于不符合要求的检验检测结果报告,审核人员应当及时通知编制人员进行修改,确保报告的准确性和可靠性。
第三章报告传递和存档第十条检验检测结果报告应当采取安全可靠的方式进行传递,禁止使用电子邮件、微信、短信等不安全的通讯工具传递。
第十一条医务人员在接收到检验检测结果报告后,应当进行认真阅读,并及时进行相关操作,如下达诊疗建议、供应治疗方案等。
第十二条检验检测结果报告应当依照规定的时间要求进行归档,并应当保存充分的时间,以备医疗纠纷调查及相关法律要求。
第十三条归档的检验检测结果报告应当依照分级管理的原则进行分类、编号,并确保报告的机密性和完整性。
第十四条医务人员应当依照规定的时间要求对存档的检验检测结果报告进行定期审核,并及时更新、增补相关信息。
第四章报告查询和打印第十五条检验检测结果报告应当建立查询系统,允许患者及其合法代理人查询个人相关的检验检测结果报告。
第十六条查询系统应当采取安全可靠的方式进行用户身份验证,保护患者个人隐私和信息安全。
第十七条查询系统应当供应检验检测结果的认真信息,包含检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。
产品型式检验报告相关规定

产品型式检验报告相关规定1. 引言在产品质量控制和管理中,产品型式检验报告是一项非常重要的工作。
通过对产品型式进行检验,可以确保产品的规格、性能和质量符合相关标准和要求。
本文将对产品型式检验报告的相关规定进行详细阐述。
2. 报告编制要求2.1 报告格式产品型式检验报告应使用规定的标准格式进行编制。
报告包括标题、引言、检验目的、检验依据、检验方法、检验结果等内容,并应包含相应的图表和数据。
2.2 语言要求报告应使用本国语言进行编写,对于涉及国际贸易的产品,可使用英文作为工作语言。
报告中使用的术语和表达应准确、清晰。
2.3 签字和盖章报告应由检验机构的专业人员进行签字并加盖机构印章,以确保报告的可信度和权威性。
3. 报告内容3.1 引言引言部分应简要介绍产品的基本情况,包括产品名称、型号、生产厂商等信息。
同时,还应说明本次型式检验的目的和意义。
3.2 检验目的检验目的部分应明确阐述本次型式检验的目标和要求,以及对产品质量进行评估的标准和方法。
3.3 检验依据检验依据部分应详细列出本次型式检验所应遵守的相关标准、规范和技术要求。
必要时,还应提供相应的引用文献。
3.4 检验方法检验方法部分应详细介绍本次型式检验所使用的具体方法和步骤,包括样品选取、检测设备、试验环境等方面的要求。
3.5 检验结果检验结果部分应陈述本次型式检验的具体结果,并进行分析和评价。
必要时,还可以提供相关的测试数据、图表和图片作为支持。
3.6 结论结论部分应对本次型式检验的结果进行综合评价,明确说明产品是否符合相关标准和要求。
若存在不合格的情况,还应提出具体的改进措施和建议。
4. 报告保存与传递4.1 报告保存检验机构应将产品型式检验报告原件进行归档保存,并制定相应的管理制度。
报告保存时间一般根据法律法规和行业规定进行确定。
4.2 报告传递检验机构应将原件或复印件的产品型式检验报告及其相关资料及时传递给委托方。
同时,对于市场监督部门和其他有权机构的要求,检验机构也应积极提供相关报告。
检测报告的编制和管理制度

检测报告的编制和管理制度检测报告的编制和管理制度主要是指对检测报告进行规范化的管理,确保检测结果准确、可靠、科学,并提供给相关利益方使用。
以下将从编制流程、质量保证、审核及管理等方面详细阐述。
一、编制流程1. 样品送检样品送检时应附上需要检测的项目清单、用途、数量、包装方式等,经过检测部门确认相关信息无误后,进行样品的接收、登记、编号、质量把关等工作。
2. 样品检测样品检测完成后,检测人员应将检测结果及时、准确地记录,并按照规定填写样品检测报告。
3. 技术审查技术人员应对检测报告的数据和结果进行审查,确保检测结果真实可靠,符合国际、国家、行业标准和质量体系要求。
4. 报告编制编制员应根据检测结果和技术审查意见,按照标准格式编制检测报告,并应用电脑模板,确保报告的格式、内容、文字、图片等符合要求,并对报告进行排版。
5. 报告审核单位领导及质控人员应对报告进行全面的审核,确保报告符合有关国家、行业标准和质量管理体系要求。
6. 报告签发单位领导应对审核后的检测报告进行签发,并加盖单位专用章,以确认报告的真实性、可靠性和适用性。
二、质量保证1. 标准化指制定、实施和改进各项规程、标准、方法、流程和流程文件等,通过标准化管理,确保检测工作的准确性、可靠性和稳定性。
2. 精密仪器的验证和校准检测仪器的精准度对检测结果的准确性至关重要,应对仪器进行周期性的验证和校准,确保仪器的准确度符合要求。
3. 检测人员的培训和认证对检测人员进行培训,培养其系统的检测知识、技能和素质,提高其专业水平和能力,确保检测人员能够熟练掌握检测方法、操作规程,并能够正确解读和处理检测结果。
4. 严谨的样品处理和处理记录应对样品进行精心的处理,确保取样、制样等标准作业程序的合规性,实施全过程监控,确保信息可追溯。
三、审核及管理1. 领导审核对检验执行的整个过程进行全方位监督,包括标准操作流程、检验规范,检验结果质量和技术文档。
核对并审批结果文件及相关记录表,对结果提交审计结果记录表响应。
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检验报告编制规定
XZTJ-ZC-A1/006 B/1
1.目的:
对本所检验检测原始记录,检验检测报告(证书)的编制、审核、批准、存档、发放等作出规定,以确保本所的检验检测报告(证书)符合国家有关的法规、标准、技术规范的要求。
2.使用范围
适用于本所的各类检验检测报告(证书)及相应的原始记录。
3.职责
3.1 检验检测人员负责原始记录的编制,主检人员负责原始记录的校核及报告的一级审核。
3.2 接收人员负责原始记录的接收、登记,负责报告的流转、发放。
3.3 报告输录人员负责检验检测报告的输录、校对。
3.4 检验责任师负责检验检测报告的二级审核。
3.5 所长或授权的技术负责人负责报告的批准。
3.6 资料档案管理员负责检验报告的登记、签章、存档。
4.工作程序及要求
4.1 检验检测原始记录
4.1.1 检验检测原始记录应当由检验检测人员在检验检测时完成,应当及时将应察结果、数据和计算结果填入记录,不得事后追记。
每张记录应能够按照特定的任务或项目分类识别。
具体内容严格按照各类原始记录填写办法填写。
4.1.2 原始记录应有该记录人员的签名和记录的日期,填写好的原始记录应经主检人员校核。
记录的更改采用划改方式,更改处应有更改人的签名及更改日期。
4.1.3 定期检验原始记录必须在检验(复检)工作完成后五个工作日内交回,监督检验原始记录必须在检验(复检)工作完成后三个工作日内交回。
安全阀效验原始记录必须在效验工作完成后两个工作日内交回。
4.2 原始记录的接收
4.2.1接收人员接收原始记录时应检查记录是否有缺项,符合要求后填写“原始记录接收登记表”并经交接双方签字确认。
4.2.2 原始记录的编号由接收人员按“编号规则”统一编写。
4.3报告的输录
4.3.1 输录人员按原始记录信息输录报告,所输录的报告应由输录、接收人员校对,以确保与原始记录信息相一致。
4.3.2报告输录应在原始记录接收后24小时内完成。
4.4 报告流转
4.4.1报告的流转由原始记录接收人员统一进行,原始记录、报告及流转卡同时流转,监检报告流转时还应付相应的收费回执,相关人员在流转卡上签字并签署实际日期。
4.4.2 流转完成后,流转卡与报告、原始记录及相关技术资料一并存档。
4.5一级审核
一级审核由该项目的主检人员进行。
审核时应重点核实报告与原始记录信息的符合性并做好记录,审核无误后在报告相应栏目及流转卡上签字确认。
4.6 二级审核
二级审核由检验责任师负责,审核时应着重核实报告与原始记录信息的符合性、符合判断的正确性,及相关人员的签字并做好记录,审核无误后在报告相应栏目及流转卡上签字确认。
4.7 批准
报告批准由所长或授权的技术负责人负责,批准应着重核实相关人员的签字并在批准栏及流转卡上签字确认。
4.8 登记加盖签章
资料档案管理员负责批准后的报告的登记工作,登记完成后在相应部位加盖检验专用印章并同时加盖齐缝章。
4.9 存档、发放
4.9.1 检验报告加盖印章后流转至原始记录接受岗,由接收人员负责发放。
发放报告时,应填写“报告发放登记表”,领取人应在登记表上签名确认。
4.9.2 存档由资料档案管理员负责,存档时应将原始记录、报告、流转卡及相应的技术文件等按国家标准进行装订存档。
4.9.3 发放报告时。
应填写“报告发放登记表”领取人应在登记表上签名确认。
5.相关记录
5.1 检验原始记录接收登记表。
XZTJ-ZC-A1/006-01
5.2 检验报告审核批准流转卡。
XZTJ-ZC-A1/006-02
5.3 报告发放登记表。
XZTJ-ZC-A1/006-03
附件一:检验工作流转图
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整理范本编辑word!()检验原始记录接收登记表
检验报告审核、批准流转卡XZTJ-ZC-A1/006-02 序号:
报告发放登记表XZTJ-ZC-A1/006-03
附件一:
A——业务室主任 B——分管所长 C——检验人员 D——接收人员E——输录人员 F——主检检验人员 H——检验责任师
I——专业技术负责人 J——资料档案管理员 K——接收人员 L——资料档管理员。