护理质量检查及整改措施【最新】
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文护理质量是衡量医院服务质量的重要指标之一，关系到患者的生命安全和生活质量。
为了提高护理质量，加强护理管理，确保患者安全，我们对护理质量进行了检查，并针对存在的问题进行了原因分析和整改措施的制定。
以下是本次护理质量检查的原因分析及整改措施。
一、存在问题及原因分析1. 护理文书不规范在检查中发现，部分护理文书存在记录不规范、不完整的情况。
如体温单、医嘱单、护理记录单等，有时出现信息漏填、错填的现象。
原因分析：护士责任心不强，对护理文书的重要性认识不足，导致记录不规范。
同时，部分护士对护理文书填写的要求掌握不熟练。
2. 护理操作不规范在护理操作过程中，部分护士存在操作不规范的现象，如静脉输液、拔针、换药等操作。
原因分析：护士操作技能不熟练，对操作流程掌握不全面，缺乏实践操作机会。
此外，护理培训和考核制度不健全，导致护士操作不规范。
3. 病情观察不细致在检查过程中，发现部分护士对患者的病情观察不够细致，对患者的主诉和症状反应不够敏感。
原因分析：护士对病情观察的重要性认识不足，工作责任心不强。
此外，护理人员配备不足，导致护士工作压力大，无法全面关注患者病情。
4. 沟通协作不充分在护理工作中，部分护士与医生、患者及家属的沟通协作不够充分，导致护理工作不顺畅。
原因分析：护士沟通能力不足，缺乏团队协作精神。
同时，护理管理对沟通协作的重视程度不够，相关培训和指导不足。
二、整改措施1. 加强护理文书管理（1）提高护士对护理文书重要性的认识，加强护理文书填写培训，确保护理文书记录规范、完整。
（2）设立护理文书质控小组，定期对护理文书进行检查，发现问题及时整改。
2. 规范护理操作（1）加强护士操作技能培训，确保护士熟练掌握各项操作流程。
（2）建立健全护理操作考核制度，定期对护士的操作进行考核，提高护士的操作规范性。
3. 提高病情观察能力（1）加强护士对病情观察重要性的教育，提高护士的工作责任心。
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文一、引言护理质量是医疗机构的重要组成部分，直接关系到患者的健康和生命安全。
因此，对护理质量进行检查和评估，发现问题并及时整改是医疗机构提供安全、有效、高质量护理服务的重要保障。
下面将围绕最新护理质量检查结果进行原因分析，并提出相应的整改措施。
二、护理质量检查结果最新护理质量检查显示，我院存在以下问题：1. 护士护理执行不到位，操作不规范，存在一定的风险隐患；2. 护理记录不规范，内容不完整，无法反映患者实际情况；3. 护理过程中存在信息交流不畅的情况，患者与家属对护理措施不了解；4. 护理人员缺乏专业知识和技能，无法提供规范化的护理服务；5. 护理管理不到位，护理工作安排不合理，导致护理质量下降。
三、原因分析1. 护士护理执行不到位、操作不规范的原因可能是护士工作压力大，工作量大，导致注意力不集中、操作疏忽；2. 护理记录不规范、内容不完整的原因可能是护士工作繁忙，没有及时记录或者随意填写记录；3. 信息交流不畅的原因可能是护士与患者、家属沟通不畅，导致信息传递不清晰；4. 护理人员缺乏专业知识和技能的原因可能是医疗机构没有提供充分的培训和教育；5. 护理管理不到位、工作安排不合理的原因可能是管理者缺乏经验，不能科学合理地安排护理工作。
四、整改措施1. 加强护士工作负荷管理，合理安排工作时间和工作量，保证护士执行护理措施的到位性和规范性；2. 加强护理记录的规范化管理，建立完善的护理记录管理制度，明确护理记录填写的要求和规范；3. 提升护士的沟通技巧，建立健全的信息交流机制，加强护士与患者、家属的沟通；4. 加强护理人员的培训和技能提升，鼓励护士参加各种培训和继续教育活动，提高护理人员的专业水平；5. 加强护理管理，建立科学合理的护理管理制度，完善护理工作的安排和监督机制，提高护理质量。
五、结语保证护理质量是医疗机构提供安全有效的医疗服务的基础，我们要不断总结经验，改进工作，加强护理质量的管理和监督，提高护理服务水平，确保患者的健康和安全。
护理质量检查存在问题及整改措施(精选篇)
护理质量检查存在问题及整改措施(精选篇)护理质量是衡量医疗服务质量的重要指标之一，对患者的生命安全和健康起着至关重要的作用。
然而，在实践中仍然存在一些护理质量检查存在问题的情况，这不仅对患者的身心健康带来了潜在的风险，也影响了医疗机构的声誉和信誉。
本文将从护理质量检查存在的一些常见问题入手，提出相应的整改措施。
一、护理质量问题的存在1. 护理记录不详细，内容不全面，无法准确反映患者的病情和护理措施。
2. 护理操作不规范，护士在穿戴、洗手、灭菌等环节存在疏忽，增加了交叉感染的风险。
3. 护理文化不够，护士在护理过程中缺乏人文关怀，对患者的情感需求关注不足。
4. 药品管理不规范，存在用错药、漏测药物剂量等问题，增加了患者的用药风险。
5. 护理设备维护不及时，部分设备存在损坏或不符合卫生要求的情况，影响正常护理工作的开展。
二、整改措施1. 加强护理记录的规范化。
制定并实施护理记录规范标准，确保记录内容完整、准确，并进行定期审核和培训，提高护理记录的质量。
2. 强化护理操作的规范性。
建立严格的操作流程和标准，确保护士在进行各项操作时都符合规定，并进行持续的监督和培训，提高护理操作质量。
3. 增加护理文化的建设和培训。
组织开展人文护理培训，提高护士对患者情感需求的关注度和护理行为的礼仪规范，使患者感受到更多的关怀。
4. 健全药品管理制度。
制定并执行严格的用药管理制度，规范药品的采购、存放、使用和销毁等环节，加强药品知识培训，减少用药错误和药物剂量漏测的风险。
5. 加强设备维护管理。
建立设备维护台账，定期对护理设备进行检查、保养和维修，确保设备的正常运行和卫生要求的达标。
加强设备使用培训，提高护士对护理设备的使用和维护的专业水平。
三、落实整改措施的保障1. 加强医院管理。
医院要加强对护理质量的监管，加大对护理工作的指导和督查力度，确保护理质量的持续改进。
2. 建立绩效考核机制。
建立科学合理的护理绩效考核机制，将护理质量纳入考核体系，对护士的绩效进行评价，鼓励和激励护士提高护理质量。
护理质量分析及整改措施(共5篇)
护理质量分析及整改措施(共 5 篇)第 1 篇：护理质量检查原因分析及整改措施护理质量检查原因分析及整改措施护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写： (1)眉栏、页码、诊断、填写不全(2)离院责任书上患者信息填写不全(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写院感：(1)手卫生欠规范(2)湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：(1)夜间床单元凌乱(2)床头柜物品放置过多，太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人(1)工作不严谨(2)认真学_护理文件书年 7 月 23 日写规范并指导整改中(3)宣教告知到位，信息填写完整(1)院感意识薄弱(2)认真学_，加强手卫年 7 月 23 日生规范已整改(2)加强院感管理(1)病房管理不到位(2)催促病员将物品整理年 7 月 23 日好，病房管理质量有所提高整改中(3)催促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐 (1)组织学_安全输液操作规范(2)加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施(3)必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真年 7 月 23 日已整改护士长：第 2 篇：.4 护理质量检查汇总、质量分析及整改措施一、护理组织管理： 1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象 2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实 3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接) 4、按要求完善业务学_，次数不够 5、完善科室质控、要有记录 6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记 7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理 1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物 2、无床头牌，过敏标识不完善 3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理 4、氧气筒用后要放余气并关总开关， "空""满"标识按要求挂(不要自己写的) 5、输液瓶签加药后未签名及时间。
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文随着医疗行业的不断发展，护理质量成为了衡量医院服务水平的重要标准之一。
为了提高护理质量，医院定期进行护理质量检查，以发现存在的问题并进行整改。
本文将对最新护理质量检查中存在的问题进行原因分析，并提出相应的整改措施。
一、存在的问题及原因分析1.护理文书书写不规范在护理文书书写方面，存在记录不完整、字迹潦草、信息不准确等问题。
这可能是由于护士对文书书写的重要性认识不足，以及工作压力大、忙碌导致的。
2.护理操作不规范在护理操作过程中，存在部分护士操作不规范、不按照标准流程进行操作等问题。
这可能是由于护士对操作规范的理解和掌握不足，以及工作疏忽大意导致的。
3.护理沟通不足在护理过程中，存在护士与患者及家属沟通不足、态度冷漠等问题。
这可能是由于护士工作压力大、人员不足，以及对患者沟通的重要性认识不足导致的。
4.护理安全问题在护理安全方面，存在患者跌倒、用药错误、管道滑落等安全隐患。
这可能是由于护士对安全意识不够重视，以及工作环境不良、设备不完善等原因导致的。
二、整改措施1.加强护理文书书写培训医院应加强对护士的文书书写培训，提高他们对文书书写重要性的认识。
同时，建立严格的文书书写管理制度，对文书书写进行定期检查和评价，确保文书书写的规范性和准确性。
2.提升护理操作规范性医院应加强对护士的操作规范培训，确保她们熟练掌握各项操作技能。
同时，建立操作规范监督机制，对护理操作进行不定期检查，对操作不规范的护士进行指导和惩罚，提高护理操作的规范性。
3.改善护理沟通医院应加强对护士的沟通技巧培训，提高他们对患者沟通的重要性认识。
同时，建立良好的工作氛围，鼓励护士积极主动与患者及家属沟通，建立良好的护患关系。
4.提高护理安全意识医院应加强护理安全培训，提高护士的安全意识。
同时，改善工作环境，完善设备设施，制定严格的安全管理制度，对安全隐患进行定期排查，确保患者的安全。
5.加强护士长管理力度护士长应加强对护理工作的管理力度，定期对护理工作进行检查和评估。
护理安全质量检查原因分析及整改措施范文(通用4篇)
护理安全质量检查原因分析及整改措施范文（通用4篇）【篇一】护理安全质量检查原因分析及整改措施一、基础护理存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡察填写不规范，巡察不适时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不足，检查不认真。
整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、认真。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题：1、病人不知用药学问。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不足。
整改措施：1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处置不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不足。
整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感学问，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不适时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不足。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参加病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理存在问题：1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：1、护士责任心不强。
2024年护理质量检查及整改措施
护理质量检查及整改措施护理质量检查内容护理质量检查是确保医疗服务质量的重要环节，其内容涵盖多个方面，以全面评估护理工作的效果。
1.1 基础护理操作检查护士的基础护理操作是否规范，包括但不限于注射、输液、换药、测量生命体征等。
1.2 护理文件记录评估护理记录是否完整、准确、及时，包括病历书写、护理计划、护理记录单等。
1.3 患者病情观察考察护士对患者病情变化的观察能力，如能否及时发现异常情况并采取相应措施。
1.4 护理服务态度评价护士的服务态度是否和蔼可亲、尊重患者，能否提供人性化的护理服务。
1.5 护理环境与安全检查病房环境是否整洁、安全，设备设施是否完好，是否存在安全隐患。
整改措施制定原则制定整改措施应遵循以下几个原则，以确保整改工作的有效性和可行性。
2.1 针对性原则针对护理质量检查中发现的具体问题，制定具有针对性的整改措施。
2.2 实效性原则整改措施应具有可操作性，并能在实际工作中产生明显的改进效果。
2.3 系统性原则从系统角度出发，对护理工作进行全面分析和优化，不仅针对具体问题，还要考虑整个护理流程和系统的完善。
2.4 人性化原则在制定整改措施时，要考虑护士的工作实际情况和心理需求，避免过度增加工作负担。
整改措施实施步骤整改措施的实施需要遵循一定的步骤，以确保整改工作的顺利进行。
3.1 问题分析对护理质量检查中发现的问题进行深入分析，找出问题的根源和关键因素。
3.2 制定整改方案根据问题分析结果，制定具体的整改方案，明确整改目标、措施和时间表。
3.3 实施整改按照整改方案，逐项落实整改措施，确保整改工作的顺利进行。
3.4 效果评估对整改后的护理工作进行评估，检查整改措施是否达到预期效果。
3.5 持续改进根据效果评估结果，对整改措施进行持续改进和优化，形成护理质量持续改进的良性循环。
护理质量持续提升策略为了实现护理质量的持续提升，需要采取一系列策略。
4.1 加强护理培训定期开展护理技能和知识培训，提高护士的专业素养和操作技能。
护理质量检查存在问题及整改措施
护理质量检查存在问题及整改措施护理质量检查是确保患者安全、提高医疗服务质量的重要手段。
通过对护理质量进行检查，可以发现护理工作中存在的问题，为整改提供依据。
本文将对护理质量检查中存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
一、护理组织管理存在的问题及整改措施1. 护理规章制度不完善，岗位职责不明确。
整改措施：完善护理规章制度，明确岗位职责，加强制度培训，确保每位护士了解并遵守制度。
2. 护士长手册填写不规范，人员变动未及时登记。
整改措施：加强护士长手册的管理，定期检查并及时更新人员信息，确保信息的准确性。
3. 业务学习次数不够，质控记录不完善。
整改措施：增加业务学习次数，定期进行质控检查，确保记录的完整性和准确性。
4. 应急预案未及时培训。
整改措施：组织定期的应急预案培训，提高护士应对突发事件的能力。
二、病房管理、安全管理存在的问题及整改措施1. 床单元管理不完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物。
整改措施：加强床单元管理，制定严格的物品放置规定，定期检查并整理。
2. 无床头牌，过敏标识不完善。
整改措施：完善床头牌和过敏标识，加强护士对患者信息的核对。
3. 办公室物品放置杂乱，高危药品管理不严格。
整改措施：制定办公室物品放置规范，加强高危药品的管理，确保患者安全。
4. 氧气筒使用后未放余气并关总开关，输液瓶签加药后未签名及时间。
整改措施：加强护士对氧气筒和输液瓶签的使用规范培训，提高无菌观念。
三、基础护理、专科护理、健康教育存在的问题及整改措施1. 无输液卡，输液卡个别没签名及时间。
整改措施：加强输液卡的管理，确保每瓶输液都有输液卡，并填写完整信息。
2. 晨间护理不到位，管道无标识，静脉留置针穿刺完未记录日期。
整改措施：加强晨间护理管理，规范管道标识，及时记录静脉留置针穿刺日期。
3. 健康宣教不到位。
整改措施：制定完善的健康宣教计划，加强护士健康教育能力培训，提高宣教质量。
四、消毒隔离存在的问题及整改措施1. 有过期物品现象，吸痰器未及时清理。
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文
最新护理质量检查原因分析及整改措施范文一、导言近年来，护理质量检查已经成为医疗机构质量管理体系中不可或缺的一部分。
通过对护理质量的监督和检查，可以发现问题，及时采取措施进行整改，提高护理质量，保障患者生命安全和满意度。
本文将针对护理质量检查存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施，希望能够对医疗机构护理质量的提升有所帮助。
二、护理质量检查存在的问题分析1.人员培训不到位护理是一项高专业性的工作，需要护士具备扎实的专业知识和技能。
然而，许多医疗机构在招聘和培训护士时存在不足，导致护士的专业水平不高，无法提供高质量的护理服务。
2.护理流程不规范护理是一个系统性的工作，需要按照一定的流程和规范进行。
然而，部分护士在工作中存在不规范的情况，无法按照规定的程序进行护理操作，导致护理质量下降。
3.护理记录不全面护理记录是对患者护理情况的重要记录，可以帮助医护人员了解患者的病情和护理效果。
然而，部分护士对护理记录重视不够，导致记录不全面或不准确，给医疗决策带来困扰。
4.护理沟通不畅护理工作中，护士与医护人员、患者及家属之间的沟通非常重要。
然而，部分护士存在沟通不畅的情况，无法准确理解患者需求，导致护理质量降低。
5.缺乏科学评估和定期检查护理质量的评估和监督是保证护理质量的重要手段。
然而，部分医疗机构在护理质量检查中存在缺乏科学评估和定期检查的情况，无法全面了解护理质量问题和及时发现和解决问题。
三、整改措施1.加强人员培训医疗机构应加强对护士的培训，提高其专业水平。
通过举办培训班、开展学术交流等方式，提高护士的专业知识和技能水平。
同时，加大护士招聘力度，引进高水平的护士人才。
2.规范护理流程医疗机构应建立完善的护理规范和流程，对护理工作进行标准化管理。
通过制定护理操作手册等方式，规范护理流程，提高护理质量。
3.加强护理记录医疗机构应加强对护理记录的管理，确保记录的完整、准确。
通过组织培训、制定规定等方式，提高护士对护理记录的重视程度，确保记录的全面性。
最新护理质量检查原因分析及整改措施范本
最新护理质量检查原因分析及整改措施范本护理质量是一个医院及其相关科室进行管理和监测的重要指标之一，它直接关系到患者的健康与安全。
然而，在日常的护理工作中，我们时常会遇到一些护理质量不符合标准的情况。
本文将分析护理质量检查的原因，并提出相应的整改措施。
一、原因分析1. 护理人员素质不高护理人员的素质是保障护理质量的根本基础。
一些护理人员在学习和实践中存在着一些问题，如知识水平不高、技能不熟练、责任心不强等。
这些问题直接影响到护理质量的提高。
2. 护理工作过程中存在的问题在护理工作中，存在着很多的管理和执行问题。
例如，护理记录不完整、护理措施不规范、护理用品不符合要求等。
这些问题会直接影响到护理质量的保障。
3. 缺乏有效的监督与检查机制在护理质量检查中，护理部门缺乏有效的监督与检查机制。
一些护理问题并未及时发现和整改，从而导致护理质量问题的长期存在。
二、整改措施1. 提高护理人员的素质加强护理人员的培训和学习，提高他们的专业知识和技能。
组织护士们参加相关的培训课程，如专业理论课程、技能培训、案例研究等，以提高他们的专业素养。
2. 加强护理工作的规范化管理建立完善的护理管理制度，明确护理工作的各项要求和标准，明确每个岗位的职责和工作流程。
加强对护理措施的培训和指导，确保护理操作符合规范。
3. 强化护理质量监督与检查建立科学的护理质量检查制度，制定科学的评估标准和方法，对护理质量进行定期检查和评估。
及时发现和处理护理质量不符合标准的问题，给予相应的整改措施。
4. 加强护理团队的沟通协作护理工作是一个团队合作的过程，需要各个环节的护理人员之间能够良好的沟通和协作。
加强护士之间的沟通和合作，及时解决工作中存在的问题，减少护理质量问题的发生。
5. 提高患者满意度护理质量的提高需要通过提高患者满意度来达到。
建立健全的患者满意度调查系统，及时了解患者对护理工作的评价和意见，积极采纳患者的建议，不断改进护理服务。
6. 增加投入和改善工作环境提高护理质量需要投入更多的人力、物力和财力。
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护理质量检查及整改措施【最新】
一、基础护理
存在问题:
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析:
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施:
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题:
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析:
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题:
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2 小时。
缺陷分析:
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题:
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析:
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理
存在问题:
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析:
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写
存在问题:
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析:
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施:
1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人
存在问题:
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析:
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车
存在问题:急救物品不能正常使用
缺陷分析:
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施:
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。