流行病学 PPT课件
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流行病学基础知识PPT课件

2. 观察性研究的种类: 描述性研究 分析性研究
14
四、流行病学的研究方法
1. 描述性研究(descriptive study)
系列病例报告(a report for a serial of cases)
横断面研究(cross-sectional study) 生态学研究(ecological study)
主动给予研究对象某种干预。
2. 实验性研究的种类: 临床试验(clinical trial) 现场试验(field trial) 社区干预和整群随机试验(community and
cluster randomized trials) 类实验(quasi-experimental study)
17
四、流行病学的研究方法
6
流行病学定义的诠释
流行病学是研究人群中疾病与健 康状况的分布及其影响因素,并研究 防制疾病及促进健康的策略和措施的 科学
研究内容
7
流行病学定义的诠释
疾病
传染病、寄生虫病、地方病、非传染性疾 病等
伤害
意外、残疾、智障、身心损害等
健康状态
生理生化机能状态、疾病前状态、长寿等
8
流行病学定义的诠释
流行病学是研究人群中疾病与健康状 况的分布及其影响因素,并研究防制疾病 及促进健康的策略和措施的科学
19
五、流行病学研究的特点
群体特征 以分布为起点的特征 对比的特征 概率论和数理统计学的特征 社会医学的特征 预防为主的特征
20
疾病的分布
21
一、疾病的频率测量指标
传统的流行病学统计指标
一、反映疾病发生、发展及流行强度的指标 二、反映疾病防治工作及其效果的指标 三、反映暴露因素与疾病关联强度的指标
14
四、流行病学的研究方法
1. 描述性研究(descriptive study)
系列病例报告(a report for a serial of cases)
横断面研究(cross-sectional study) 生态学研究(ecological study)
主动给予研究对象某种干预。
2. 实验性研究的种类: 临床试验(clinical trial) 现场试验(field trial) 社区干预和整群随机试验(community and
cluster randomized trials) 类实验(quasi-experimental study)
17
四、流行病学的研究方法
6
流行病学定义的诠释
流行病学是研究人群中疾病与健 康状况的分布及其影响因素,并研究 防制疾病及促进健康的策略和措施的 科学
研究内容
7
流行病学定义的诠释
疾病
传染病、寄生虫病、地方病、非传染性疾 病等
伤害
意外、残疾、智障、身心损害等
健康状态
生理生化机能状态、疾病前状态、长寿等
8
流行病学定义的诠释
流行病学是研究人群中疾病与健康状 况的分布及其影响因素,并研究防制疾病 及促进健康的策略和措施的科学
19
五、流行病学研究的特点
群体特征 以分布为起点的特征 对比的特征 概率论和数理统计学的特征 社会医学的特征 预防为主的特征
20
疾病的分布
21
一、疾病的频率测量指标
传统的流行病学统计指标
一、反映疾病发生、发展及流行强度的指标 二、反映疾病防治工作及其效果的指标 三、反映暴露因素与疾病关联强度的指标
常用流行病学研究方法ppt课件

.
在医学研究中,流行病学研究方法主要用于了解事件的分布特 征、判断两个及两个以上事件之间是否有关联及关联性质和关 联程度。 如今,流行病学的群体研究方法已被医学各领域广泛应用,成 为医学各学科不可或缺的研究方法。
.
常用流行病学研究方法
1
研究设计的基本内容
目
2
描述性研究
录
3 分析性研究1 病例对照研究
例如:某地区要调查乙型肝炎表面抗原携带率,若不同职业间乙型 肝炎表面抗原携带率差别很大,就可以按照职业将人群分成若干 层,然后按照事先计算的样本含量在每层中随机抽取所需的调查 对象。
.
优点:可将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小 的层,并保证总体中每一层都有相应比例的个体被抽 到,所以抽样误差较其它抽样方法小。
.
一、提出研究目的
描述性
某人群某病的发病率、患病率或 死亡率?疾病的人群表现?
研究 目的
分析性
引起某疾病的病因? 某因素是否是某疾病的病因或影 响因素?
验证性
某药物治疗某病是否有效? 某药物与另一药物相比,疗效的 优劣?
注意:研究目的应该是具体的,可望又可及的
.
二、确定研究内容
1
根据研究目的确定研究内容
医学
哲学
流行病学 研究方法
数学
.
20世纪中期开始,为适应多病因论的需求,在统计学的 帮助下,流行病学群体研究方法又有了突飞猛进的发展。 混杂因子、效应修饰因子的处理技术不断完善,解决了 在多个病因存在的条件下生物现象的或然性问题及巧合 现象,因果判断的能力进一步提升。 既便没有实验室证据,流行病学的研究结果也会是真理 性的。
熟悉流行病学研究设计的基本内容,以及现况研究、队列研 究、病例对照研究、随机对照临床试验的实施方法; 解释现况研究、队列研究、病例对照研究、随机对照临床试 验的设计要点并能举例说明; 定义本章涉及的所有概念; 了解各种流行病学研究方法的样本含量计算方法、单因素统 计分析方法及临床疗效评价的最新进展。
在医学研究中,流行病学研究方法主要用于了解事件的分布特 征、判断两个及两个以上事件之间是否有关联及关联性质和关 联程度。 如今,流行病学的群体研究方法已被医学各领域广泛应用,成 为医学各学科不可或缺的研究方法。
.
常用流行病学研究方法
1
研究设计的基本内容
目
2
描述性研究
录
3 分析性研究1 病例对照研究
例如:某地区要调查乙型肝炎表面抗原携带率,若不同职业间乙型 肝炎表面抗原携带率差别很大,就可以按照职业将人群分成若干 层,然后按照事先计算的样本含量在每层中随机抽取所需的调查 对象。
.
优点:可将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小 的层,并保证总体中每一层都有相应比例的个体被抽 到,所以抽样误差较其它抽样方法小。
.
一、提出研究目的
描述性
某人群某病的发病率、患病率或 死亡率?疾病的人群表现?
研究 目的
分析性
引起某疾病的病因? 某因素是否是某疾病的病因或影 响因素?
验证性
某药物治疗某病是否有效? 某药物与另一药物相比,疗效的 优劣?
注意:研究目的应该是具体的,可望又可及的
.
二、确定研究内容
1
根据研究目的确定研究内容
医学
哲学
流行病学 研究方法
数学
.
20世纪中期开始,为适应多病因论的需求,在统计学的 帮助下,流行病学群体研究方法又有了突飞猛进的发展。 混杂因子、效应修饰因子的处理技术不断完善,解决了 在多个病因存在的条件下生物现象的或然性问题及巧合 现象,因果判断的能力进一步提升。 既便没有实验室证据,流行病学的研究结果也会是真理 性的。
熟悉流行病学研究设计的基本内容,以及现况研究、队列研 究、病例对照研究、随机对照临床试验的实施方法; 解释现况研究、队列研究、病例对照研究、随机对照临床试 验的设计要点并能举例说明; 定义本章涉及的所有概念; 了解各种流行病学研究方法的样本含量计算方法、单因素统 计分析方法及临床疗效评价的最新进展。
流行病学完整版PPT课件

第6版 流行病学电子版
人民卫生出版社
筛检的类型
按筛检对象的范围
整群筛检(mass screening) 选择性筛检(selective screening)
按筛检项目的多少
单项筛检(single screening) 多项筛检(multiple screening)
按筛检目的不同
治疗性筛检(therapeutic screening) 预防性筛检(preventive screening)
第6版 流行病学电子版
人民卫生出版社
引言
如果疾病在临床前期出现一些可以识别的异常特征, 如肿瘤的早期标识物(biomarkers)、血压升高、血脂升 高等,则可使用一种或多种方法将其查出,并对其做进一
步的诊断和治疗,则可延缓疾病的发展,改善其预后
开始暴露
诊断 治疗
临床前可
检查期
康复
易感期
临床前期
临床期
筛检试验 诊断试验
阳性 阴性 合计
金标准
患者
非患者
真阳性 A 假阳性 B
假阴性 C 真阴性 D
C1
C2
合计
R1 R2 N
灵敏度(sensitivity, Se)真阳性率 灵敏度 A 100% AC
假阴性率(false negative rate, FN)漏诊率或第二类错误
假 阴 性 率 C 100% AC
残疾、死亡
疾病发生
出现症状
图7-2 疾病自然史与筛检示意图
第6版 流行病学电子版
人民卫生出版社
引言
筛检
开始暴露
诊断 治疗
临床前可 检查期
易感期
临床前期
临床期
流行病学概述PPT课件

大流行(Pandemic): 某病的发病蔓延迅速、涉及地域 广、人口比例大,在短期内可以越过省界、国界,甚至 洲界,形成世界性流行。
失年。
二、疾病的三间分布
疾病的地区分布 疾病的时间分布 疾病的人群分布 疾病三间分布的综合描述
地区分布
判断 疾地方病性在疾国病家的间依与据国家内的分布 1随.居年住疾龄在的病当增的地长城的而乡各上分人升布群,组相该反病,发居病住率在均其高他,地并区的且 相似 疾人群病组的该地项方病聚发集病率性均低,甚至不发病。
死亡专率
某期间内(因某病)死亡总数
死亡专率=-------------------------×K
同期平均人口数
死亡频率的测量--病死率 (fatality rate)
表示在一定时间内,患某病的病人中因该 病而死亡者的比值。
一定时间内因某病死亡人数 病死率= -------------------------×K
疾病频率的测量-罹患率 (attack rate)
与发病率一样,也是测量新发病例的指 标, 但它常用于较小范围或短期间的疾病流行。
观察期间的新病例
罹患率= 同期暴露人口数
×K
疾病频率的测量--患病率 (prevalence rate)
患病率是指某特定时间内总人口中 某病新旧病例所占的比例。
某时间内某病病例数
2. 外来健康人在地进方入性当地居自住然一地定方性时间后可发病, 其经一发定病时率间同后当该地输病居入的民性发相病似率;自可自然下该疫降地源区,性 迁患出者的症居状民减,
轻或呈自愈趋势。
统计地方性
3.当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。
时间分布
1、短期波动(rapid fluctuation) 2、季节性(seasonal variation) 3、周期性(cyclic change) 4、长期变异(secular change)
失年。
二、疾病的三间分布
疾病的地区分布 疾病的时间分布 疾病的人群分布 疾病三间分布的综合描述
地区分布
判断 疾地方病性在疾国病家的间依与据国家内的分布 1随.居年住疾龄在的病当增的地长城的而乡各上分人升布群,组相该反病,发居病住率在均其高他,地并区的且 相似 疾人群病组的该地项方病聚发集病率性均低,甚至不发病。
死亡专率
某期间内(因某病)死亡总数
死亡专率=-------------------------×K
同期平均人口数
死亡频率的测量--病死率 (fatality rate)
表示在一定时间内,患某病的病人中因该 病而死亡者的比值。
一定时间内因某病死亡人数 病死率= -------------------------×K
疾病频率的测量-罹患率 (attack rate)
与发病率一样,也是测量新发病例的指 标, 但它常用于较小范围或短期间的疾病流行。
观察期间的新病例
罹患率= 同期暴露人口数
×K
疾病频率的测量--患病率 (prevalence rate)
患病率是指某特定时间内总人口中 某病新旧病例所占的比例。
某时间内某病病例数
2. 外来健康人在地进方入性当地居自住然一地定方性时间后可发病, 其经一发定病时率间同后当该地输病居入的民性发相病似率;自可自然下该疫降地源区,性 迁患出者的症居状民减,
轻或呈自愈趋势。
统计地方性
3.当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。
时间分布
1、短期波动(rapid fluctuation) 2、季节性(seasonal variation) 3、周期性(cyclic change) 4、长期变异(secular change)
流行病学完整版ppt

用于推断某种疾病病因的数学模型,如元分 析、Poisson回归模型等,有助于确定主要 影响因素和关键控制点。
03
传染病流行病学
传染病的流行规律
传染病流行过程
传染病在人群中的传播过程,包括传染源、传播途径和易感人群三个环节。
传播途径
包括直接接触、间接接触、呼吸道传播、消化道传播、虫媒传播等多种途径。
效果评价
对控制措施进行效果评价,以便及时调整和改 进控制方案。
04
非传染病流行病学
非传染病的影响因素
总结词
研究非传染病发生和分布规律,分析影响 疾病传播的因素。
遗传因素
遗传背景对非传染病的发生和转归具有重 要影响,如基因多态性和易感基因的研究 。
影响因素分类
包括宿主因素、环境因素和遗传因素等。
环境因素
实验性研究
随机对照试验
01
将研究对象随机分为试验组和对照组,给予不同干预措施,以
评价干预措施的效果。
临床试验
02
在患者中开展随机对照试验,以评估药物、疗法或其他干预措
施的效果。
社区干预试验
03
在社区整体水平上开展实验性研究,通过改变社区环境或实施
健康促进计划,以降低疾病发病率和改善健康状况。
流行病学模型
03
控制措施
根据调查结果,采取相应的控制措施,如隔离治疗患者、追踪密切接
触者、加强卫生防疫等。
传染病监测与控制
1 2 3
监测
通过疫情报告、定点医院监测、社区监测等多 种方式,对传染病进行监测,以便及时发现疫 情并采取相应措施。
控制
包括隔离控制和群体控制两种方式,根据疫情 的具体情况采取相应的控制措施,如封锁疫情 发生区域、组织疫苗接种等。
流行病学PPTppt

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2023
流行病学ppt
目录
• 流行病学概述 • 流行病学研究方法 • 传染病流行病学 • 非传染病流行病学 • 流行病学应用案例
01
流行病学概述
定义与特点
定义
流行病学是研究疾病在人群中分布、影响因素和预防策略的 科学。
特点
以群体为研究对象,以统计学方法为基础,结合病因、病理 生理等多学科知识,为疾病的预防控制提供科学依据。
3
实验性研究
通过随机对照试验等方法,评价预防措施的效 果和比较不同治疗方案的效果。
传染病的预防和控制
预防措施
加强健康教育,提高公众的卫生意识和自我保护能力;加强疫情监测和预警,及 时发现和控制疫情。
控制措施
加强医疗救治工作,提高治疗效果;实施隔离、消毒、防护等措施,减少传染源 和传播途径;开展科学研究,为防控工作提供科学依据。
非传染病在流行病学中的研究
01
研究内容
研究非传染病的流行病学特征,包括疾病的发病率、患病率、死亡率
等指标,以及影响因素和传播途径。
02
研究方法
采用问卷调查、现场调查、病例对照研究、队列研究等多种流行病学
研究方法,以及统计学分析和数据挖掘等技术。
03
研究意义
为预防和控制非传染病提供科学依据,促进公共卫生政策的制定和实
分析的智能化。
注重多学科交叉融合,加强流行病学与其他相关学科的联系与
03
合作。
02
流行病学研究方法
描述性研究
1 2
横断面研究
在特定时间点收集有关疾病或健康状况的数据 ,以描述其分布和特征。
生态学研究
在群体水平上研究疾病或健康状况与环境和其 他因素之间的关系。
流行病学传染病流行病学ppt课件

(波及32个国家和地区, 共8439例,死亡812例)
8/9/2020
16
8/9/2020
17
全民动员抗击SARS
8/9/2020
18
人感染禽流感
是由甲型流感病毒中某些亚型毒株引起的急性呼吸道传染病。
8/9/2020
19
传染过程(infectious process) 指病原体侵入机体后,与机体
8/9/2020
37
传播途径
主要传播途径
疾病
空气传播
流感、肺结核
经水传播
伤寒、血吸虫
食物传播
痢疾、霍乱
接触传播
淋病、疥疮
媒介节肢动物传播
疟疾、西尼罗热
土壤传播
炭疽、破伤风
医源性传播
丙肝、艾滋病
垂直传播
梅毒、艾滋病
8/9/2020
38
1.经空气传播(airborne transmission )
呼吸系统传染病的主要传播方式 ➢经飞沫传播 (droplet infection) ➢经飞沫核传播 (droplet nucleus infection) ➢经尘埃传播
8/9/2020
30
传染期(communicable period)
➢定义:病人排出病原体的整个时期 ➢流行病学意义:
决定传染病病人隔离期限 影响流行特征
8/9/2020
31
病原携带者 (carrier) 是指没有任 何临床症状 而能排出病 原体的人。
8/9/2020
32
病原携带者作为传染源的意义
没有外界因素参与下,传染源直接与易感者接 触而导致的传播。
➢间接接触传播(indirect contact infection)
8/9/2020
16
8/9/2020
17
全民动员抗击SARS
8/9/2020
18
人感染禽流感
是由甲型流感病毒中某些亚型毒株引起的急性呼吸道传染病。
8/9/2020
19
传染过程(infectious process) 指病原体侵入机体后,与机体
8/9/2020
37
传播途径
主要传播途径
疾病
空气传播
流感、肺结核
经水传播
伤寒、血吸虫
食物传播
痢疾、霍乱
接触传播
淋病、疥疮
媒介节肢动物传播
疟疾、西尼罗热
土壤传播
炭疽、破伤风
医源性传播
丙肝、艾滋病
垂直传播
梅毒、艾滋病
8/9/2020
38
1.经空气传播(airborne transmission )
呼吸系统传染病的主要传播方式 ➢经飞沫传播 (droplet infection) ➢经飞沫核传播 (droplet nucleus infection) ➢经尘埃传播
8/9/2020
30
传染期(communicable period)
➢定义:病人排出病原体的整个时期 ➢流行病学意义:
决定传染病病人隔离期限 影响流行特征
8/9/2020
31
病原携带者 (carrier) 是指没有任 何临床症状 而能排出病 原体的人。
8/9/2020
32
病原携带者作为传染源的意义
没有外界因素参与下,传染源直接与易感者接 触而导致的传播。
➢间接接触传播(indirect contact infection)
《流行病学》演示PPTppt

传染病在人群中的分布可 表现为年龄、性别、职业 、地区和社会经济等方面 的差异。
聚集性和周期性
传染病的分布还具有一定 的聚集性和周期性,如季 节性、周期性和地方性等 。
影响因素
传染病的分布受到多种因 素的影响,如环境、气候 、社会经济和卫生防疫等 。
传染病流行过程的测量
流行过程
测量指标
传染病的流行过程包括感染、发病、死亡和 康复等阶段。
监测疾病流行趋势Biblioteka 要点二发现和控制传染源
通过流行病学调查和分析,掌握疾病 的变化趋势和影响因素,预测未来疾 病流行情况。
通过对发病和死亡数据的分析和调查 ,发现传染源和传播途径,制定相应 的控制措施。
要点三
评估预防措施的效果
通过流行病学研究,评估各种预防措 施的效果和影响,为预防策略的制定 提供依据。
《流行病学》演示ppt
xx年xx月xx日
目录
• 流行病学概述 • 流行病学研究方法 • 传染病流行病学 • 非传染病流行病学 • 流行病学应用 • 流行病学未来发展趋势
01
流行病学概述
定义与任务
定义
流行病学是研究疾病在人群中分布、影响因素、预防控制与 卫生规划的科学。
任务
通过对疾病和健康状况的描述,分析和评价,为预防控制和 卫生决策提供依据。
02
流行病学研究方法
描述性研究
横断面研究
对特定时间、特定人群中疾病、健康状况和影响因素的分布情况进行研究。
生态学研究
在群体水平上研究疾病、健康状况和影响因素之间的关系,以评估疾病负担 和制定预防策略。
分析性研究
病例对照研究
以病例和对照为研究对象,通过比较病例组和对照组在暴露于某种因素上的差异 来分析该因素与疾病的关系。
聚集性和周期性
传染病的分布还具有一定 的聚集性和周期性,如季 节性、周期性和地方性等 。
影响因素
传染病的分布受到多种因 素的影响,如环境、气候 、社会经济和卫生防疫等 。
传染病流行过程的测量
流行过程
测量指标
传染病的流行过程包括感染、发病、死亡和 康复等阶段。
监测疾病流行趋势Biblioteka 要点二发现和控制传染源
通过流行病学调查和分析,掌握疾病 的变化趋势和影响因素,预测未来疾 病流行情况。
通过对发病和死亡数据的分析和调查 ,发现传染源和传播途径,制定相应 的控制措施。
要点三
评估预防措施的效果
通过流行病学研究,评估各种预防措 施的效果和影响,为预防策略的制定 提供依据。
《流行病学》演示ppt
xx年xx月xx日
目录
• 流行病学概述 • 流行病学研究方法 • 传染病流行病学 • 非传染病流行病学 • 流行病学应用 • 流行病学未来发展趋势
01
流行病学概述
定义与任务
定义
流行病学是研究疾病在人群中分布、影响因素、预防控制与 卫生规划的科学。
任务
通过对疾病和健康状况的描述,分析和评价,为预防控制和 卫生决策提供依据。
02
流行病学研究方法
描述性研究
横断面研究
对特定时间、特定人群中疾病、健康状况和影响因素的分布情况进行研究。
生态学研究
在群体水平上研究疾病、健康状况和影响因素之间的关系,以评估疾病负担 和制定预防策略。
分析性研究
病例对照研究
以病例和对照为研究对象,通过比较病例组和对照组在暴露于某种因素上的差异 来分析该因素与疾病的关系。
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流行概况
全球传染病流行概况 国内传染病流行概况
全球传染病流行概况
传染病仍然是危害人类健康的主要原因, 尤其在发展 中国家。每年全球死于传染病的人口约占总死亡人数 的25% 。
新发传染病不断出现,根据世界卫生组织的统计,20 世纪70年代以来,全球约有40多种新发传染病 (emerging infectious diseases,EID),几乎每年至 少有一种新的传染病被发现。
症状与组织损害的实验室证据。
痊愈(cure) 组织中的病原体被消灭
第三节 流行过程
流行过程(epidemic process)
是传染病在人群中连续传播的过程,包括病原体从 传染源排出,经过一定的传播途径,侵入易感者机体而 形成新的感染的整个过程。流行过程必须具备传染源、 传播途径和易感人群三个基本环节。
霍 乱 弧 菌 1999年霍乱世界分布
1970 霍乱在孟加拉造成恐慌
2002莫桑比克霍乱流行
疟疾
1997年就与厄尔尼诺现象一起造成150~270 万人死亡
疟 原 虫
疯牛病(新型克雅氏病)
可能与疯牛病有关的PRIONS蛋白
SARS SARS世界分布
全民动员抗击SARS
人感染禽流感
禽 流 感 患 病 、 死 亡 鸡 只
传染病流行病学
传染病流行病学的起源与发展Fra bibliotek2000多年前, Hippocrates提出 “流行”的概念,
检疫、隔离等方法的产生和预 防疾病思想的形成,奠定了传 染病流行病学初步的理论基础。
19世纪末 微生物学的创立
鉴定致病微生物的推理方 法—Henle/ Koch原则的 建立,推动了传染病流行 病学的飞速发展.
传染过程的结局
定植(colonization) 病原体存在于体表,组织未受侵害
感染(infection)
亦称为亚临床感染(subclinical infection)或 无症状感染(asymptomatic infection)
病原体侵入宿主组织,但没有临床症状和体 征,也没有组织损害的实验室证据。
结核病
2004年全球新发肺结核病例890万人,死于肺结核的人 数高达170万
我国目前有5.5亿人曾感染过结核分支杆菌,现有活动性
肺结核病人450万,每年新发现145万患者,死亡13万
人
一
九
九
结
三 年
核
WHO
杆
菌
宣 布
结
核 病
全 球
暴 发
霍乱
1961年由埃尔托型霍乱弧菌引起的大流行,波及五大 洲140多个国家和地区,患者350万 1992年,印度和孟加拉国部分地区发病10余万 1997年起,霍乱在非洲大规模蔓延,乌干达报告病例 11,335例,肯尼亚报告病例10,108例
禽 流 感 病 毒
我国传染病流行概况
艾滋病危害严重 病毒性肝炎防治形势依然严峻 耐药性结核病流行卷土重来 新发、突发传染病流行不断发生 流感、手足口病、感染性腹泻等常见传染病发病率仍
处于较高水平
第二节 传染过程
传染过程(infectious process):
病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相 互斗争的过程,亦即传染发生、发展、直至结束 的整个过程。
20世纪初形成了系统的传染病流行病学的理论
第一节 概述 第二节 传染过程 第三节 流行过程 第四节 预防策略与措施 第五节 免疫规划及其效果评价 第六节 新发传染病(自学)
第一节 概述
定义
传染病流行病学是研究传染病在人群中的发 生、流行过程和传播规律,探讨影响传染病流 行的因素,制定预防和控制传染病流行的策略 与措施的一门学科。
病原体
与致病相关的主要特征 病原体的变异 病原体在宿主体外的生存力
与致病相关的主要特征
传染力(infectivity)
病原体引起易感宿主发生感染的能力。 传染力大小可通过引发感染所需的最小病原体 的数量来衡量,也可通过人群中二代发病率 (secondary attack rate) 来评价。
持续感染(persistent infection)
亦称慢性感染(chronic infection)或携带状态(carrier state)或慢性携带状态(chronic carrier state)
不迅速引起发病或痊愈的感染状态
隐伏(latency)或隐性感染(latent infection)
致病力(pathogenicity):病原体侵入宿主后引起 临床疾病的能力。
毒力(virulence):病原体感染机体后引起严重病 变的能力。可用病死率和重症病例比例来表示。
抗原性(antigenicity)或免疫原性 (immunogenicity):病原体的抗原作用于T淋巴 细胞、B淋巴细胞的抗原识别受体(T细胞受体、 B细胞受体),促使其增殖、分化,并产生免疫 效应物质(特异性抗体和致敏淋巴细胞)的特性。
病毒体存在于某些组织或细胞中,既不繁殖也 不具传染性,不出现临床症状。某些条件下病原体 可被激活增殖,疾病急性发作而出现症状。
疾病(disease) 亦称临床疾病(clinical disease)或有症状感染
(symptomatic infection) 病原体在宿主组织中繁殖,出现临床体征、
传染过程的结局
感染谱(spectrum of infection)或感染梯度 (gradient of infection)
定植(colonization) 感染 (infection) 持续感染(persistent infection) 隐伏(latency)或隐性感染(latent infection) 疾病(disease) 痊愈(cure)
病原体
与致病相关的主要特征 病原体的变异 病原体在宿主体外的生存力
宿主
宿主的各种防御机制
皮肤粘膜屏障
内部屏障 吞噬作用 正常的体液屏障作用
特异性免疫反应 体液免疫 细胞免疫
宿主的遗传易感性
宿主的个体遗传因素也与传染病的感染有关 已证实7个麻风病的易感基因 艾滋病、肝炎、结核、脑膜炎等传染病的易感基因也 陆续被发现 传染病遗传易感性的研究有望从基因水平揭示感染性 疾病的发病机制,并为传染病的防治提供新的思路