观察德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病的临床疗效与安全性
德谷门冬双胰岛素注射液治疗2型糖尿病患者45例的临床效果报告

备,2022,19(7):157-167.[21] 国家互联网信息办公室.关于《生成式人工智能服务管理办法(征求意见稿)》公开征求意见的通知-中共中央网络安全和信息化委员会办公室[EB/OL ]./2023-04/11/c_1682854275475410.htm [22] 杨珺,郭强,史文钊等.药学知识库发展与建设[J ].医学信息学杂志,2020,41(11):32-36.[23] 沈峻,鲁威.基于人工智能的区域处方前置审核系统建设与应用[J ].中国卫生信息管理杂志,2019,16(4):493-496.[24] 宗宇桐,闫素英,褚燕琦.2种医嘱审核模式的临床应用及存在问题的文献分析[J ].中国药房,2020,31(7):879-883.[25] 李秀荣,斌兰,张凤,等.处方前置审核系统在门诊处方审核中的作用及用药分析[J ].中国数字医学,2021,16(10):65-70.[26] Nabi J.How bioethics can shape artificial intelligence andmachine learning[J]. Hastings Cent Rep,2018,48(5):10-13.[27] Chan KS, Zary N. Applications and challenges ofimplementing artificial intelligence in medical education: integrative review [J ].JMIR Med Educ,2019,15,5(1): e13930.[28] Zhao J,Fu G.Artificial intelligence-based familyhealth education public service system [J ].Front Psychol,2022,11,13:898107.[2023-07-31收稿]糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,人体胰岛素分泌不足或生物作用受到损害是引发该病的主要Effect of Devaliddouble insulin injection in type 2 diabetes patients Yang Yingxi. Guizhou Provincial People'sHospital, Guiyang 550002, China【Abstract 】Objective To investigate the effect of subcutaneous injection of Degu asparagus insulin injection on type 2 diabetes patients. Methods Forty-five T2DM patients admitted to the hospital from January 2022 to December 2022 were selected as the study objects, and all patients received basic therapy combined with Tovalon double insulin injection. The fasting blood glucose (FPG), 2h postprandial blood glucose (2 hPG), glycated hemoglobin (HbA 1 c) and serum C peptide (CP) release levels were measured before and after treatment. Results After Devaliddual insulin injection, the FPG, 2 hPG and HbAlc levels were lower than before treatment (P <0.05), and the CP level was higher than before treatment (P <0.05). Conclusion The application of double insulin injection in patients with type 2 diabetes can control the blood glucose level, promote the recovery of islet function, shorten the time of blood glucose standard, so as to avoid the development of the disease.【Key words 】Type 2 diabetes; Degu asparagus insulin; Glycometabolism; Islet function; Insulin resistance 德谷门冬双胰岛素注射液治疗2型糖尿病患者45例的临床效果报告杨颖曦作者单位:550002 贵州省贵阳市,贵州省人民医院【摘要】 目的 报告分析45例2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素注射液皮下注射治疗的临床效果。
德谷胰岛素在初诊老年2型糖尿病患者中的有效性及安全性研究

doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2021.07.074--临床研究--德谷胰岛素在初诊老年2型糖尿病患者中的有效性及安全性研究王永亮1,张琪1,季龙凤1,冯明星1,范泉2(1.解放军第一四九医院内分泌科,江苏连云港222000;2.杭州特勤疗养中心疗养四区,江苏南京211135)摘要:目的评价在二甲双胍和阿卡波糖治疗基础上联合德谷胰岛素在初诊老年2型糖尿病患者中的有效性及安全性。
方法选择2018年9月至2019年5月本院收治的初诊老年2型糖尿病患者50例,随机分为两组。
观察组(n=26)给予德谷胰岛素联合二甲双胍和阿卡波糖治疗12周;对照组(n=24)使用二甲双胍和阿卡波糖治疗12周。
观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)及治疗期间低血糖发生率和不良反应发生情况。
结果治疗后,两组FBG、2h BG、HbA1c、MAGE、CV均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。
观察组低血糖3例,发生率为11.54%,对照组低血糖2例,发生率为8.33%,组间比较差异无统计学意义。
两组均无夜间低血糖及严重低血糖发生。
结论在二甲双胍和阿卡波糖治疗基础上联用德谷胰岛素能有效降低初诊老年2型糖尿病患者的血糖水平,低血糖发生率低,安全有效,为后续相关临床研究的开展和实践提供一定的参考基础。
关键词:德谷胰岛素;老年;2型糖尿病;阿卡波糖随着社会人口老龄化的进展,老年糖尿病患者数量不断增加,调查显示60岁以上老年人糖尿病患病率已达到20%以上[1],其中以2型糖尿病居多。
我国2型糖尿病患者胰岛β细胞功能下降,胰岛素分泌高峰时间延迟,餐后血糖水平明显升高[2],血糖控制达标率偏低,且老年糖尿病患者病程普遍较长,并发症累及全身各组织器官,这类人群发生低血糖时的自我感知能力下降[3],高龄加之生理功能差,心脑血管不良事件发生率高,因此,针对这类人群选择安全、有效、方便的降糖方案成为治疗的首要目标,基础胰岛素联合口服药物治疗为降糖选择[4-5]。
医保准入后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者的成本-效果

药物经济学评价是基于对药品卫生成本和健康产出的全面分析,从而对药品经济性进行评价和优选的学科技术[1]。
虽然在药物经济学评价中探讨的是整体成本,但药品价格和费用是构成卫生成本的重要内容。
因此,药品价格的改变可能会显著影响经济学评价的结果。
现实中,医药价格具有易变性[2],药物经济学评价结果也会有相应的动态改变,需要及时更新经济学评价结果,以更好地支持决策。
德谷门冬双胰岛素是由70%的德谷胰岛素和30%的门冬胰岛素组成的可溶性双胰岛素制剂,于2019年在我国上市,并在2020年中完成和发表了该药对比甘精胰岛素的药物经济学研究报告[3]。
2020年底,德谷门冬双胰岛素通过国家医保谈判进入了医保用药目录[4],其医保支付价格有了明显下降。
为此,本文基于该药品新的价格水平,采作者简介:陶立波,博士,研究员。
研究方向:卫生经济、卫生政策分析。
E-mail :***************医保准入后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者的成本-效果陶立波1,2,王芳旭31.北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系,北京 100191;2. 北京大学医学部卫生政策与技术评估中心,北京 100191;3. 北京医药卫生经济研究会,北京 100012[摘要]目的:评价在德谷门冬双胰岛素医保谈判准入后,口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。
方法:基于IQVIA CORE 糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析。
研究采用卫生系统视角,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs ),贴现率使用5%。
通过概率敏感性分析评价结果的稳健性。
结果:与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组的QALYs 增加了0.064年(8.285年vs 8.221年),直接总医疗成本减少77 567元(232 867元vs 310 434元)。
德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察

德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察摘要:本文通过对一组2型糖尿病患者采用德谷门冬双胰岛素治疗的观察,总结了该治疗方案在控制血糖、降低糖化血红蛋白、改善胰岛功能以及减轻胰岛素副作用等方面的临床疗效。
关键词:德谷门冬双胰岛素;2型糖尿病;疗效观察引言2型糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病,其主要特点是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。
目前,降血糖药物在治疗2型糖尿病中起着重要的作用,但随着时间的推移,患者对药物的耐药性逐渐增加,疗效不佳。
德谷门冬双胰岛素是近年来一种新型血糖调节剂,它以内源性多肽荷尔蒙德谷神经肽-内皮素为基础,具有提高胰岛素敏感性、促进胰岛素分泌以及抑制肠道糖吸收等多种作用。
本研究旨在观察德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效,为临床治疗提供参考。
方法1. 研究对象:选取2018年1月至2020年1月期间我院收治的2型糖尿病患者60例,符合选入标准的为实验组,不符合的为对照组。
2. 治疗方案:实验组患者采用德谷门冬双胰岛素治疗,对照组按常规治疗方案给予降血糖药物治疗。
3. 指标观察:观察两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能指标等临床指标的变化。
结果1. 控制血糖:经过3个月的治疗,实验组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖均明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
2. 降低糖化血红蛋白:实验组患者的糖化血红蛋白水平在治疗后显著下降,而对照组的下降幅度较小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3. 改善胰岛功能:实验组患者的胰岛功能指标,如胰岛素分泌峰值和胰岛素增敏指数均有所提高,而对照组两指标变化不明显。
4. 减轻胰岛素副作用:实验组患者使用德谷门冬双胰岛素后,胰岛素副作用明显减轻,如体重增加、低血糖等症状的发生率较低。
讨论本研究观察到,德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病在控制血糖、降低糖化血红蛋白、改善胰岛功能以及减轻胰岛素副作用等方面具有良好的临床疗效。
德谷门冬胰岛素治疗的有效性和安全性

国 内 医 学期 刊 发 表 论 文 { 0 5
德谷门冬胰岛素的组成和作用特点 控制 ,同时显著降低了低血糖发生
德谷 胰 岛素 和 门冬胰 岛 素均 风 险 。 门冬胰 岛素 .是 一种典 是 当前较 为理想的、模拟生理性胰 型的速效胰 岛素类似物 ,具有作用
上海第二军医大学,先后 获
得解 放 军总 医 院硕 士和 日本
口古 岛素治疗具 有显著降低 溶性多六聚体 .缓慢释放 出单体 以
J/ J 血糖 、迅速 解除高糖毒 改善血糖控制。德谷胰岛素 的平均
性 、改 善胰 岛 素抵 抗 、保 护 B 胞 终 末 半 衰 期 为2 .h 细 54 ,作 用 持续 时
混匀等问题 ,使医生和患者趋向于 个体 内变异性和增加低血糖时反向
延迟 胰 岛 素治 疗 。新 型 德 谷 门冬 调 节 激 素反 应 ,减 少 血糖 波 动和 低
会副会 长。全军 内分泌专业 委 员会常委 、秘 书长。 《 药
品评 价 》 ( 分 泌 代谢 版) 内 执 行 主 编 , 《中 华 内 分 泌 代
素则仅 以单体形式存在 ,从而清晰地保持德谷 门冬胰 中 ,研 究 了 每 日一 次 晚 餐 前 注 射 德 谷 门 冬胰 岛 素 和
岛素 制剂 中各 组分 的作 用特 点 ,同时模 拟 生理 性 的持 甘精胰 岛素治疗的有效性和安全 性。所 有受试 者均
续 、/  ̄ 量 、稳 定 分泌 的基 础胰 岛素模 式和 快 速 、大 联 用 二 甲双 胍 ,研 究 中调 整胰 岛 素 剂量 以使 空腹 血 J l \J
剂 量 、追 加分 泌 的餐 时胰 岛素 模式 。 与双 时相 门冬 胰 糖达 到4 o . . ~60 mm0/ 的 治疗 目标 。 结果 表 明 ,德 I L
德谷门冬双胰岛素注射液治疗2型糖尿病临床效果及安全性分析

德谷门冬双胰岛素注射液治疗2型糖尿病临床效果及安全性分析摘要:目的:分析在2型糖尿病患者的治疗中应用德谷门冬双胰岛素注射液治疗的临床效果及安全性。
方法:选取于2020年12月-2022年12月这2年期间到本院接受诊疗的2型糖尿病患者作为样本来开展此次研究,选取例数为70例,经随机数字表法处理后这70例患者被划分为两个组别,其中常规组的35例患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素干预;研究组的35例患者采取德谷门冬双胰岛素联合门冬胰岛素干预,之后分析不同组别的血糖控制水平及安全性情况。
结果:组间患者的血糖控制情况比较,研究组控制情况更好(P<0.05);组间患者治疗后的不良反应发生率比较,研究组发生率更低(P<0.05)。
结论:对于2型糖尿病患者来说,应在其治疗中应用德谷门冬双胰岛素注射液治疗,这有助于改善患者的血糖水平,提高安全性。
关键词:德谷门冬双胰岛素;注射液;2型糖尿病;临床效果;安全性;分析Abstract: Objective: To analyze the clinical effect and safety of Degu asasparagine injection in the treatment of patients with type 2 diabetes. Methods: 70 patients with type 2 diabetes who received treatment in our hospital during the two-year period from December2020 to December 2022 were selected as samples to carry out this study. After random number table treatment, these 70 patients were pided into two groups, among which 35 patients in the conventional group were treated with insulin glargine combined with insulin aspartate. In the study group, 35 patients were treated with insulin aspartate combined with insulin aspartate, and then the blood glucose control level and safety of different groups were analyzed. Results: The blood glucosecontrol was better in the study group (P < 0.05). The incidence of adverse reactions after treatment was lower in the study group (P <0.05). Conclusions: For patients with type 2 diabetes mellitus, Degu aspartic aspartic injection should be used in their treatment, whichis helpful to improve the blood glucose level of patients and improve safety.Key words: Tokuya aspartame insulin; Injection; Type 2 diabetes mellitus; Clinical effect; Security; analysis2型糖尿病具有并发症多、发病率高、病程长及危害大的特点。
德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素血糖控制不佳2_型糖尿病的疗效研究

DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.13.018德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病的疗效研究任佳伟泰州市第四人民医院内分泌科,江苏泰州225300[摘要]目的探讨德谷门冬双胰岛素在预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病患者中的治疗效果。
方法选取2020年1月—2023年1月期间泰州市第四人民医院接诊的预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病患者100例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组50例和观察组50例。
对照组患者接受甘精胰岛素治疗,观察组患者则接受德谷门冬双胰岛素治疗。
对比两组患者治疗结果。
结果治疗前,两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血糖水平均有所改善,且观察组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血脂水平均改善,且观察组血脂水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组低血糖总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。
结论德谷门冬双胰岛素的应用可以有效改善预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病患者的血糖水平,对2型糖尿病患者效果更好,同时其安全性更高,可以避免低血糖的发生。
[关键词] 2型糖尿病;血糖控制不佳;德谷门冬双胰岛素[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)07(a)-0018-04Study on the Efficacy of Degu Aspart Double Insulin in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus with Poor Glycemic Control of Premixed Insulin REN JiaweiDepartment of Endocrinology, Taizhou Fourth People's Hospital, Taizhou, Jiangsu Province, 225300 China[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of Degu Aspart Double Insulin in patients with type 2 dia⁃betes mellitus with poor glycemic control of Premixed Insulin. Methods A total of 100 type 2 diabetic patients with poor glycemic control of Premixed Insulin in Taizhou Fourth People's Hospital from January 2020 to January 2023 were selected as the study subjects and randomly divided into control group (n=50) and observation group (n=50). The control group received insulin glargine treatment; the patients in the observation group received Degu Aspart Double Insulin therapy. The treatment results of the two groups were compared. Results Before treatment, there was no statis⁃tically significant difference in blood glucose levels between the two groups (P>0.05); after treatment, there was an av⁃erage improvement in blood glucose levels between the two groups, and the blood glucose levels in the observation group were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference in blood lipid levels between the two groups (P>0.05); after treatment, the blood lipid levels in both groups improved, and the observation group had better blood lipid levels than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in the total incidence of hypoglycemia between the two groups (P>0.05). Conclusion The application of Degu Aspart Double Insu⁃lin can effectively improve the blood glucose level of patients with type 2 diabetes mellitus whose blood glucose con⁃trol is poor with Premixed Insulin. It has better effect on patients with type 2 diabetes mellitus, and its safety is higher. It can avoid the occurrence of hypoglycemia.[Key words] Type 2 diabetes mellitus; Poor blood glucose control; Degu aspart double insulin[作者简介]任佳伟(1984-),男,本科,副主任医师,研究方向为临床、内分泌代谢。
德谷门冬双胰岛素与沙格列汀联合治疗2型糖尿病疗效专题报告

德谷门冬双胰岛素与沙格列汀联合治疗2型糖尿病疗效专题报告目的:通过观察德谷门冬双胰岛素与沙格列汀联合治疗2型糖尿病的疗效,探讨这两种药物在2型糖尿病中的临床应用价值。
方法:选取我院2021年2月至2022年1月期间收治的60例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为德谷门冬双胰岛素组(A组)和沙格列汀组(B组),每组30例。
两组均进行治疗,观察比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、体重、糖化血红蛋白水平。
结果:德谷门冬双胰岛素与沙格列汀联合治疗2型糖尿病疗效显著,两种药物联合使用可达到1+1>2的效果,可有效降低血糖水平。
一、资料与方法1.一般资料:选取我院2021年2月至2022年1月期间收治的60例2型糖尿病患者,男33例,女26例,年龄32-58岁,平均年龄(42.8±2.4)岁。
按照随机数字表法分为德谷门冬双胰岛素组(A组)和沙格列汀组(B组),每组30例。
两组患者在性别、年龄、病程、体重等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
2.治疗方法:两组患者均进行口服降糖药治疗。
3.统计学处理:将数据输入 SPSS19.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。
二、纳入标准1、患者为我院2021年2月至2022年1月期间收治的60例2型糖尿病患者,所有患者均符合2型糖尿病诊断标准。
2、患者无严重心脑血管疾病及肝肾疾病,无严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等并发症。
3、患者知情并自愿接受本研究,且签署了知情同意书。
三、排除标准1、排除妊娠及哺乳期妇女。
2、排除肝肾功能严重异常者。
4、排除妊娠或哺乳期妇女及有明显不良反应的患者。
四、治疗方法所有患者均在治疗前给予口服二甲双胍、阿卡波糖或胰岛素治疗,若患者血糖未达标,需根据血糖情况加用胰岛素治疗。
在使用胰岛素治疗的过程中,所有患者均需每日监测空腹血糖、餐后2小时血糖及HbA1c,并记录饮食、运动情况,根据血糖情况调整胰岛素用量。
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观察德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病的临床疗效与安全性摘要:目的:探讨德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖效果不佳的2型糖尿病疗效与安全性。
方法:选取我院收治的接受基础治疗的2型糖尿病疗效不佳患者共82例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,观察组应用德谷门冬双胰岛素治疗,对比两组血糖控制效果及低血糖发生率。
结果:观察组各项指标的改善好于对照组(P<0.05),观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病,能够有效改善血糖水平,且安全性较高。
关键词:德谷门冬双胰岛素;2型糖尿病;安全性To observe the clinical efficacy and safety of Degu Aspartan double insulin in the treatment of type 2 diabetes with poor oral hypoglycemic effectFu MinYuechi County People's Hospital, Yuechi County, Guang'an City, Sichuan Province 638300Abstract: Objective: To investigate the efficacy and safety of Degu Aspartan dual insulin in the treatment of type 2 diabetes patients with poor oral hypoglycemic effect. Methods: A total of 82 patients with type 2 diabetes who received basic treatment in our hospital and had poor efficacy were selected as the research object. They were randomly pided into the observation group and the controlgroup. The control group was treated with insulin asparagus combined with insulin glargine, and the observation group was treated with Degu asparagus double islet insulin. The effect of blood glucose controland the incidence of hypoglycemia were compared between the two groups. Result: The improvement of various indicators in the observation group was better than that in the control group (P<0.05), and the incidenceof hypoglycemia in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Degu Aspartan double insulin can effectively improve the blood sugar level in type 2 diabetes patients with poor oral hypoglycemic effect, and has high safety.Keywords: Degumen Dongdi Insulin; Type 2 diabetes; Security2型糖尿病是尤为常见的内分泌疾病,其临床表现主要为多尿、多饮、消瘦等,同时由于患者的糖代谢异常,造成其整体血糖水平过高,较高的血糖水平将会对身体各个器官的正常功能形成损伤,甚至可能因此导致患者死亡[1]。
由于2型糖尿病的普遍性,所以临床工作之中也形成了大量进行治疗的方案。
传统的2型糖尿病治疗过程中,一般采取口服降糖药的方式来达到对血糖进行控制的目的,但是部分患者在治疗过程中表现出血糖控制效果不佳的现象。
针对该情况,当前往往会采取使用基础胰岛素、预混胰岛素降糖等措施。
本次研究中我院对相关个体采取了德谷门冬双胰岛素,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的接受口服降糖药治疗,但血糖控制效果不佳的2型糖尿病患者共82例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,两组各41例,对比两组一般资料,差异无统计学意义。
1.2 方法两组在入院之后均对其饮食进行管理,确保其蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的充分。
对照组应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗,工作开展过程中于患者三餐餐前,进行对门冬胰岛素的注射,0.5U·kg/次,3次/d,于患者每晚睡前进行甘精胰岛素的注射,0.5U·kg/次,1次/d,,根据患者的治疗情况进行剂量的调整,治疗期间严格控制患者饮食。
观察组采取门德古门冬胰岛素进行治疗,初始计量为0.5U·kg/次,根据患者的治疗情况进行剂量的调整。
两组均进行3个月治疗。
1.3 观察指标对两组治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及低血糖发生率进行观察。
1.4 统计学方法利用统计学处理软件SPSS21.0进行处理分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验。
计数资料以率n(%)表示,采用x²检验。
以P<0.05表示结果差异具有统计学意义。
2 结果观察组治疗后血糖指标低于对照组(P<0.05),观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组治疗后血糖指标及低血糖发生率对比[[(x±s),n(%)]组别例数FBG(mmol/L)2hPG(mmol/L)HbAlc(%)低血糖发生率观察组415.51±1.487.76±1.907.33±1.403(7.32)对照组417.32±1.8010.27±2.068.45±1.2911(26.83)t值 4.973 5.735 3.767 5.513P值<0.001<0.001<0.0010.0193 讨论2型糖尿病是当前对人们身体健康影响极大的内分泌疾病,其发生与环境以及遗传等因素存在比较密切的关系。
该疾病在发生之后,患者会表现出比较显著的血糖水平升高现象,如果在出现这一问题之后没有对血糖水平进行及时有效的控制,则会在病情进展之后导致血管的损伤以及脏器功能的受损,对患者的生活质量乃至生命安全构成威胁[2]。
既往的一些研究认为,2型糖尿病患者发病的主要原因是由于胰岛β细胞在功能方面的紊乱,为了改善这一情况,进行治疗的时候可以采取补充或者是替代胰岛素治疗[3]。
口服降糖药是进行血糖控制的重要手段,如二甲双胍、阿卡波糖等药物,在使用之后都能够在一定程度达到降低血糖水平的目的[4]。
且口服降糖药方案应用的时候,患者治疗过程中承受的痛苦较为轻微,因而依从性也相对比较良好。
但是也有大量的患者在接受口服降糖药治疗之后,血糖水平并没有得到有效的控制,当出现这种情况的时候,必须采取其他方案来控制血糖,促进其血糖水平恢复正常或接近正常[5]。
目前在应对相关问题的时候,所采取的方法一般是门冬胰岛素联合甘精胰岛素,门冬胰岛素是一种超短效胰岛素,在使用的时候可以与人体的胰岛素受体相结合,从而促进细胞对葡萄糖的摄取,形成降糖效果,当然,由于其持续时间相对较短,所以在使用的时候需要在餐前注射。
且如果患者在注射之后,并没有进食,或者是进食时间延迟,则经导致患者血糖水平过低,引发低血糖等不良反应,因此在应用的时候应当对其形成高度关注。
甘精胰岛素则是一种长效胰岛素,在使用的时候一般需要与短效胰岛素共同使用。
本次工作之中对照组采取了门冬胰岛素联合甘精胰岛素的方案,通过另种胰岛素共同使用,可实现对患者血糖水平的有效控制。
而观察组则采取了德谷门冬双胰岛素方案,该药物是一种胰岛素复方制剂,在注射之后,其可在24h内维持平稳的讲降糖效果,每日注射也仅需1~2次即可。
从本次治疗的效果来看,观察组的血糖控制效果显著好于对照组,同时低血糖发生率也低于对照组,提示德谷门冬双胰岛素在针对口服降糖药效果不佳的2型糖尿病患者治疗中的效果更为良好,分析该结果产生的原因,可能是由于德谷门冬双胰岛素作用时间更长,注射次数更少,患者的依从性更好,同时门冬胰岛素联合甘精胰岛素的方法注射次数多,患者在不同时间段之中的血糖波动幅度较大,依从性不佳。
综上所述,在进行口服降糖药效果不佳的2型糖尿病治疗的时候,采取德谷门冬双胰岛素可增强治疗效果,且安全性更高。
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