肺部听诊检查评价标准
肺部听诊操作规范与评分标准
住院部出科考试肺部正常呼吸音听诊检查评分表姓名：带教老师：得分项目内容应得分实得分扣分准备质量标准(15分) 1、仪表端庄，态度和蔼。
5 一项不合格扣2分2、做好解释，取得合作。
5 未解释扣2分3、准备好听诊器。
5 未备听诊器扣5分操作质量标准(70分) 1、进行正常呼吸音听诊：开始未举手示意扣1分(1)听诊环境安静。
2 每错一项扣相应分(2)嘱受检查者取坐位，解开上衣暴露胸背部。
3(3)嘱受检查者稍张口作均匀呼吸，必要时进行深呼吸。
3(4)正确使用听诊器。
2(5)听诊从肺尖开始沿肋间①自上而下。
3②前胸。
3③侧胸。
3④背部。
3⑤左右对称部位对比 62、指出正常呼吸音在体表分布部位，描述正常呼吸音种类、特点。
(1)支气管呼吸音：①分布在喉部、胸骨上窝、背部6、7颈椎及第1、2胸椎部附近。
8 分布说错一项扣2分②特点：呼气时间长、音强、调高，声音似将舌抬高，张口呼气时发出的“哈一”音。
6 特点每错一项扣3分(2)肺泡呼吸音：①分布在除支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音以外的肺泡部位。
4②特点：吸气时间长音强，调高，声音似上齿咬下唇吸气时发出的“呋一”音。
6(3)支气管肺泡呼吸音：①分布在胸骨角附近及肩胛间区3、4胸椎水平。
6 分布说错一项扣2分②特点：吸气音似肺泡呼吸音的吸气音，音略强，调略高；呼气音似支气管呼吸音的呼气音，但音略弱，调略低；吸气和呼气时间响度、音调大致相等。
12特点说错一项扣3分结束未举手示意扣1分终末质量标准(15分) 1、操作规范、正确。
42、所需时间20分钟。
4 每超10秒钟扣1分3、语言流利。
44、态度认真。
3。
胸肺部体格检查评分标准
胸肺部体格检查评分标准
胸肺部体格检查是常见的临床检查之一，评分标准如下：
1.外观：观察患者外貌是否自然、协调，面色是否红润、灰白，是否有呕吐、咳嗽等表现。
2. 体态：对比患者两侧肺野，观察是否对称，有无体重过轻或肥胖。
3. 呼吸：观察患者的呼吸方式、呼吸节律、呼吸深度等表现，正常人
的呼吸深度应该小于 5cm。
4. 语音：观察患者说话时是否有喘息、哮鸣等声音。
5. 叩诊：利用听诊器或手指轻敲胸壁，听诊声音和感觉的震动程度等
表现来评估肺部情况。
6. 闻诊：听诊患者的胸腔、气管和背部，观察有否呼吸音异常等情况。
7. 声母音（Percussion Resonance）：用手敲胸，听觉，观察是否有不
正常的共鸣声，判断胸腔内、肺部是否有积液或肿块等情况。
8. 球震音（Vocal Fremitus）：让患者发出一些音频，然后通过手感觉
震动程度，判断是否有肺部感染等情况。
根据以上评分标准进行胸肺部体格检查可以及时了解患者的肺部情况，有助于早发现肺部疾病或异常情况，做到及时、有效的治疗工作。
同时，注意检查时间和频率，避免疏漏检测。
心肺听诊考核评分标准
心肺听诊考核评分标准
心肺听诊考核评分标准
本文介绍了心肺听诊考核评分标准，包括项目分值、用物准备和考核内容。
用物准备
医生需要穿戴整齐，站在被检查者的右侧。
被检查者需要采取坐位或卧位，暴露胸部。
肺脏听诊
在肺脏听诊方面，医生需要按照顺序分别听诊前胸部、侧胸部和背部。
听诊顺序应由肺尖开始，自上而下，逐一肋间听诊。
同时，应注意上下、左右对称的部位进行对比。
被检查者应微张口做均匀呼吸，必要时可做深呼吸或咳嗽数声后立即听诊。
听诊内容
在听诊内容方面，医生需要分别听诊正常呼吸音、异常呼吸音、啰音（干啰音、湿罗音）和胸膜摩擦音。
同时，需要描述正常呼吸音位置。
此外，还需要听诊五个瓣膜听诊区，包括二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉区、主动脉第二听诊区和三尖瓣听诊区。
心脏听诊
在心脏听诊方面，医生需要按照顺序分别听诊二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣区。
同时，需要注意心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。
总结
本文介绍了心肺听诊考核评分标准，包括用物准备、肺脏听诊和心脏听诊。
医生需要注意用物准备，按照顺序听诊不同部位，并注意不同听诊内容。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查一、胸部检查胸部检查是体格检查中的重要环节之一，主要用于评估个体的呼吸系统功能和胸部健康状况。
胸部检查的评分标准如下：1. 胸廓形态评分：- 优秀：胸廓对称、正常形态，无畸形。
- 良好：轻微不对称，无畸形。
- 一般：明显不对称，无畸形。
- 较差：明显不对称，有畸形。
2. 肺部听诊评分：- 优秀：双侧肺部呼吸音清晰，无异常音。
- 良好：双侧肺部呼吸音清晰，可听到少量干湿性啰音。
- 一般：双侧肺部呼吸音不清晰，可听到明显的干湿性啰音。
- 较差：双侧肺部呼吸音不清晰，可听到明显的干湿性啰音。
3. 胸部X光检查评分：- 优秀：胸部X光片正常，无异常。
- 良好：胸部X光片有轻微异常，如肺纹理增多、肺野模糊等。
- 一般：胸部X光片有明显异常，如肺纹理增加、肺野模糊、肺实变等。
- 较差：胸部X光片有严重异常，如肺纹理增加、肺野模糊、肺实变等。
二、心脏检查心脏检查是体格检查中的关键环节之一，用于评估个体的心脏功能和心脏健康状况。
心脏检查的评分标准如下：1. 心率评分：- 优秀：心率正常，稳定在60-100次/分钟范围内。
- 良好：心率稍快或稍慢，但仍在正常范围内。
- 一般：心率明显快或明显慢，超出正常范围。
- 较差：心率异常快或异常慢，严重超出正常范围。
2. 心脏听诊评分：- 优秀：心脏听诊音正常，无异常音。
- 良好：心脏听诊音正常，可听到轻微异常音。
- 一般：心脏听诊音异常，可听到明显异常音。
- 较差：心脏听诊音异常，可听到严重异常音。
3. 心电图检查评分：- 优秀：心电图正常，无异常波形。
- 良好：心电图有轻微异常波形，如ST段轻微抬高或压低。
- 一般：心电图有明显异常波形，如ST段明显抬高或压低。
- 较差：心电图有严重异常波形，如ST段明显抬高或压低。
三、腹部检查腹部检查是体格检查中的重要环节之一，用于评估个体的消化系统功能和腹部健康状况。
腹部检查的评分标准如下：1. 腹部形态评分：- 优秀：腹部平坦，无明显膨胀或凹陷。
心肺听诊
缺一项扣1分
三准备
3
1洗手（演示六部洗手法，时间大于15秒）戴口罩。
2
不符合要求扣1分
2用物准备听诊器，免洗手消毒液。
1
缺一项扣1分
四操作步骤
70
1携用物至床边，核对病人。
3
未核对扣2分
2肺部听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后诊断背部，并要两侧对称部位进行对比比较。
5
不符合要求扣2分
3操作时间15分钟。
2
每超过10秒扣0.1分
总分
100
。
心脏听诊的重点部位：左锁骨中线第五肋间（心尖部），胸骨左缘第二肋间，胸骨右缘第二肋间，胸骨左缘三.四肋间，胸骨体下端近剑突稍偏右或偏左处。
40
一项不符合要求扣2分
4报告听诊结果。
10
一项不符合要求扣2分
5洗手记录。
4
一项不符合确﹑熟练。
5
一项不符合要求扣2分
2被检对象体位和本人站立位置正确，举止稳重。
心脏听诊顺序：二尖瓣区---肺动脉瓣区---主动脉瓣区—主动脉瓣第二听诊区—三尖瓣区
16
一项不符合要求扣2分
3肺部听诊的重点部位：前胸部为锁骨上窝（正常为支气管呼吸音）；锁骨中线第一二肋间隙（正常为支气管肺泡呼吸音）；锁骨中线第四五肋间隙﹑腋下部和肩胛下（正常为肺泡呼吸音，前者最清晰，后者次之，肩胛下反应肺底情况）；以上均为左右两侧，共10个听诊部位
心肺听诊技术考核评分标准
操作标准
标分
扣分标准
扣分
备注
一基本要求
6
一项不符合要求扣0.5分
1衣帽整洁，符合要求。
2
2仪表大方，举止端庄。
肺部体格检查评分标准
肺部体格检查评分标准肺部体格检查是临床医生进行初步诊断的重要手段之一，通过仔细的观察和听诊，可以帮助医生了解患者的肺部健康状况。
在进行肺部体格检查时，医生需要根据一定的评分标准来评估患者的病情，以便做出准确的诊断和治疗方案。
下面将介绍肺部体格检查的评分标准，希望能对临床医生有所帮助。
一、一般情况。
1. 体温，正常体温评分为0分，低热评分为1分，发热评分为2分。
2. 神志，清醒评分为0分，嗜睡评分为1分，昏迷评分为2分。
3. 食欲，正常评分为0分，食欲不振评分为1分，厌食评分为2分。
4. 体重，正常评分为0分，体重减轻评分为1分，体重显著减轻评分为2分。
二、呼吸。
1. 呼吸频率，正常呼吸频率评分为0分，呼吸加快评分为1分，呼吸减慢评分为2分。
2. 呼吸节律，正常呼吸节律评分为0分，呼吸不规则评分为1分，呼吸困难评分为2分。
3. 呼吸深度，正常呼吸深度评分为0分，呼吸浅表评分为1分，呼吸深度不足评分为2分。
三、肺部听诊。
1. 呼吸音，清晰的呼吸音评分为0分，减弱的呼吸音评分为1分，消失的呼吸音评分为2分。
2. 干湿啰音，无干湿啰音评分为0分，有干湿啰音评分为1分，明显的干湿啰音评分为2分。
四、胸廓变化。
1. 胸廓对称性，正常评分为0分，不对称评分为1分，明显不对称评分为2分。
2. 呼吸运动幅度，正常呼吸运动评分为0分，呼吸运动减弱评分为1分，呼吸运动明显减弱评分为2分。
五、其他。
1. 咳嗽，无咳嗽评分为0分，轻度咳嗽评分为1分，剧烈咳嗽评分为2分。
2. 咳痰，无咳痰评分为0分，少量咳痰评分为1分，大量咳痰评分为2分。
以上是肺部体格检查的评分标准，医生在进行肺部体格检查时，可以根据这些评分标准来评估患者的肺部健康状况。
希望本文能对临床医生有所帮助，提高肺部疾病的诊断和治疗水平。
双肺听诊标准
双肺听诊标准
双肺听诊的标准包括以下步骤：
1. 对左右肺叶进行全面的听诊检查，顺序是由肺的上部向肺的下部、两侧对比的进行听诊。
2. 一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，由前胸到侧胸及背部进行听诊，部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位。
3. 左右对称部位进行对比听诊。
4. 在听诊过程中，正常会听到清晰的呼吸声。
如果出现支气管病变、肺部感染、心衰等情况，呼吸音会表现出粗重，能够听到干鸣音或湿啰音，甚至是痰鸣音。
这些步骤和注意事项可以提供指导，以便正确执行双肺听诊并做出准确的诊断。
如需获取更具体的信息，建议咨询专业医生或相关专家。
体格检查评分标准-肺脏检查
体格检查评分标准-肺脏检查引言概述：体格检查是医生对患者进行全面评估的重要步骤之一。
肺脏检查作为体格检查的一部分，对于评估患者的呼吸系统功能和疾病情况具有重要意义。
本文将详细介绍肺脏检查的评分标准，包括观察、听诊、叩诊和触诊等方面。
正文内容：一、观察1.1 胸廓形态：观察患者的胸廓形态，包括胸廓的前后径、横径和斜径等。
正常情况下，胸廓应呈椭圆形，前后径稍大于横径。
1.2 呼吸节律：观察患者的呼吸节律，包括呼吸频率、深度和规则性等。
正常成年人的呼吸频率为每分钟12-20次，深度适中且规则。
二、听诊2.1 呼吸音：通过听诊器听取患者的呼吸音。
正常情况下，可听到清晰的呼吸音，包括吸气时的鼻音和呼气时的喉音。
2.2 干湿罗音：观察患者是否出现干湿罗音。
干罗音可能是由于支气管痉挛或炎症引起的，湿罗音可能是由于肺部积液或痰液引起的。
2.3 呼吸音强度：评估患者的呼吸音强度，正常情况下应该是均匀的，无明显减弱或增强。
三、叩诊3.1 鼓音与浊音：通过叩诊患者的胸部，观察鼓音和浊音的分布情况。
正常情况下，肺部应该听到清晰的鼓音，而心脏区域则应该听到浊音。
3.2 叩诊界限：确定肺脏与其他器官之间的叩诊界限。
正常情况下，肺脏的叩诊界限应该与心脏界限相分离。
四、触诊4.1 呼吸震颤：通过触诊患者的胸部，观察是否有呼吸震颤的存在。
呼吸震颤可能是由于肺部实质性病变引起的。
4.2 肋间隙对称性：触诊患者的胸部，检查肋间隙的对称性。
正常情况下，肋间隙应该对称，无明显突出或凹陷。
4.3 肺下界位置：触诊患者的胸部，确定肺下界的位置。
正常情况下，肺下界应该位于第六肋间。
总结：综上所述，肺脏检查的评分标准包括观察、听诊、叩诊和触诊等方面。
观察患者的胸廓形态和呼吸节律，听取患者的呼吸音和干湿罗音，叩诊鼓音和浊音的分布情况，触诊呼吸震颤和肋间隙对称性等，可以帮助医生评估患者的呼吸系统功能和疾病情况。
准确的肺脏检查评分标准对于正确诊断和治疗肺部疾病具有重要意义，有助于提高医疗质量和患者的生活质量。
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80
一项不符合要求扣2分
未做不得分
分。
2.口述检查内容和结果20分：
双肺呼吸音是否清晰、有无增强或减弱，有无异常呼吸音，有无啰音，有无胸膜摩擦音，语音共振有无增强或减弱。
肺部听诊检查评价标准
项目
总分
考 核 内 容
应
得
分
实
得
分
评分细则
（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确10分
被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）10分。
10
一项不符合要求扣1分
未做不得分
（二）检查方法正确，动作规范80分
检查方法：
考生用听诊器的模型体件在胸壁检查10分，听诊顺序从肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸、背部10分，左右两侧对称部位进行比较10分，每处至少听1~2个呼吸周期10分。要求被检者轻微张口作均匀而平静的呼吸，必要时嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽10分。
终末质量
标准10分
1.操作熟练，手法正确5分
2.帮助整理衣物，致谢5分
规定时间4分钟内完成（提前完成不加分）
10
动作僵硬，流程不连贯扣1分/次，
每超过10秒钟扣1分
总分
100
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