医院感染实习护士岗前培训
医院感染知识岗前培训
01
当地面无明显污染情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地，清除地面的污秽和部分病原微生物。
当地面受到病原菌污染时，用含有效氯的500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。
环境感染控制
紫外线灯消毒：紫外线照射对人的眼睛、皮肤有一定伤害，使用时眼睛不能直视，也不能直接照射人的皮肤.
1
为病人作检查或治疗前，应戴工作帽、口罩，清洁洗手。
2
持续性治疗检查、护理病人时，每接触一位病人前后，用肥皂和流动水洗手，或用快速抗菌消毒剂揉搓手2分钟。
3
人员要求：
医务人员的感染控制
凡进入治疗室、注射室医务人员必须穿戴工作衣、帽、口罩后方可进入;进入手术室新生儿室等按规定更衣。
所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。
医院感染发展历程
19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡，医院曾因此被称为“死亡场所”、“产妇死亡之门”
1
医院感染发展历程
2
由于做尸解的医生未经洗手就去处理了产科病人而导致的感染,就此他提出了漂白粉洗手措施，从而防止了产褥热的传播，使病死率下降到1%。 塞麦尔维斯 Semmel-Weiss (1818 -1865) “调查发现，产褥热是通过医生的手传播的，病死率高达10%”
02
严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。
速干手消毒剂使用方法
消毒：杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。
灭菌：灭菌是绝对的，是严格的消毒，就是杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的处理。
进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。
现代手术场景
医院感染相关的法律法规
医院感染实习护士岗前培训
无菌技术
1、无菌技术概念 2、无菌技术的操作原则 3、无菌技术基本操作法
灭菌：指用物理或化学的方法杀灭全部微生物， 包括致病和非致病微生物及细菌的芽胞
一、无菌技术概念 无菌技术：在执行医疗护理操作中，防止一切微 生物侵入机体和保持无菌区域不被污染的操作和 管理办法。
1、无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。 2、有菌区域：（非灭菌区）未经灭菌处理或经
可能发生喷溅的医疗操作必须使用防护镜、面部 防护罩、口罩等
动脉穿刺要戴面部防护罩（血液溅入眼中发生率 较高）
标准预防内容—隔离衣
防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、喷溅 物 等污染
必要时可在外加塑料围裙 脱去隔离衣后应立即洗手，以免污染其他患者和
环境。
保证职业安全 防止职业暴露
职业暴露的类型
重点科室。 4.戴口罩和穿、脱隔离衣服前后。 5.接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被其污染
的物品后。 6.脱手套后。 7.处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后。
如何搓
手心、手臂、指缝相对搓揉至少15秒： （一）掌心相对，手指并拢相互摩擦； （二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； （三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； （四）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行； （五）大拇指旋转搓擦，交换进行；
➢ 锐器伤：
注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手 术刀……
➢ 粘膜暴露：眼睛、伤口、粘膜……
针刺伤的主要危害
主要是感染经血液传播的疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等 病毒
对受伤者的心理伤害 一般是由医疗锐器引起
容易发生针刺伤的环节
操作中（掰安瓿、抽吸药液、各种注射时、拔针 时）
操作后整理用物时 丢弃过程中 不正确的废物处理
医院感染岗前培训
案例分析：考 核分析问题和 解决问题的能 力
模拟演练：考 核实际应用能 力和团队协作 能力
综合评价：综 合考核各方面 表现，给出综 合评价结果
谢谢
医院感染的危害
01
增加患者死亡率 和住院时间
03
影响患者生活质 量和康复速度
02
增加医疗费用和 医疗资源浪费
04
影响医院声誉和 医疗质量
医院感染的预防和控制
预防措施
加强手卫 生：勤洗 手，使用
消毒液
正确使用防 护设备：如 口罩、手套、
防护服等
保持环境 清洁：定 期消毒， 保持通风
加强患者管 理：监测体 温，观察病 情，及时报 告感染情况
01
医院感染基础知识：包括医 院感染的定义、分类、传播 途径等
03
医院感染监测和报告：包括 监测方法、报告流程、数据 分析等
05
医院感染案例分析：通过实 际案例，分析医院感染原因、 预防措施等
02
医院感染预防和控制措施： 包括手卫生、环境消毒、隔 离措施等
04
医院感染管理：包括组织架 构、职责分工、制度建设等
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降低医院感染的发生率
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培训可以提高 医务人员的感
染防控意识
培训可以提高 医务人员的感
染防控技能
培训可以提高 医务人员的感
染防控知识
培训可以提高 医务人员的感 染防控执行力
保障患者和医务人员的健康
预防医院感染：通过 岗前培训，提高医务
1 人员的感染防控意识， 降低医院感染风险
提高医疗质量：通过 岗前培训，提高医务
4
人员的感染防控能力，
医院院感管理岗前培训
医院院感管理岗前培训时间：2024年7月23日15时主持主讲：肖科长参加人员：新入职医务人员（共计20人）内容：院感的定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
传播途径:医院感染的传播途径包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫传播空气传播等。
预防措施:预防医院感染的措施包括严格执行无菌操作、手卫生、环境清洁与消毒、合理使用抗生素、隔离感染患者等。
一、手卫生：控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法---洗手!严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染30%左右。
手卫生分洗手、卫生手消毒、外科手消毒，所有医务人员要做好手卫生依从性、正确洗手（七步洗手法、外科洗手）、两前三后洗手（在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）。
二、医疗废物分类处置：医院废物(Hospitalwaste)是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
医疗废物分五大类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病的传播危险的医疗废物。
（2）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
（3）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
（4）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
（5）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
三、无菌技术:是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。
1、无菌操作原则：（1）明确无菌区与非无菌区（2）操作者身体应与无菌区保持一定距离约20cm。
（3）取放无菌物品时，应面向无菌区。
（4）手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。
(5)防止面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
(6)未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。
新员工医院感染岗前培训
新员工医院感染岗前培训一、前言医院感染是指在医疗机构内或与医疗活动相关时发生的各种感染，它不仅延长了患者的住院时间，增加了患者的痛苦和负担，同时也会增加患者死亡率。
此外，医护人员还有可能在医疗过程中感染病菌。
因此，医院感染控制是医疗机构常规工作的重要组成部分。
本文档旨在为新员工提供医院感染控制方面的基础知识，以便他们在就职后更好地开展工作。
二、什么是医院感染？医院感染是指患者在医院内从未感染且在医院内发生的各种感染，它可能由患者自身携带的微生物感染，也可能由来自医护人员、环境和设备的病原菌感染。
医院感染的发生率与患者的健康状况、年龄、治疗方式以及医疗环境等因素有关。
三、医院感染的常见传播途径医院感染的传播途径主要有以下几种：1.空气传播：通过空气中的微生物感染其他人，如结核、麻疹等。
2.飞沫传播：通过呼吸时形成的小水滴感染其他人，如流行性感冒、风疹等。
3.接触传播：通过患者的皮肤、黏膜、血液、呼吸道等直接接触感染其他人。
4.污染物传播：通过医疗器械、用具、药品、环境等污染物感染其他人。
四、医院感染的防控措施为有效预防医院感染的发生，我们需要采取以下措施：1. 个人防护作为医护人员，我们需要穿戴好相关防护装备，在接触患者时要注意手卫生，如经常洗手、使用手消毒剂、使用手套等措施。
同时，也要注意自身的身体健康，如患有呼吸道疾病、消化道疾病等情况时应及时就医并避免接触患者。
2. 设备防护对于医疗设备、用具等物品，要定期进行检测消毒或灭菌处理，确保没有细菌滋生。
对于一次性医疗用具要在使用后及时处理，不得重复使用。
3. 环境防护医院的环境清洁十分重要，应定期清理消毒环境。
同时，医院还需按照相关要求配备良好的通风系统，保证患者呼吸环境的质量。
4. 统一管理医院需要对所有患者进行隔离管理，并严格按照规定处理感染病人、接触者和无菌部位，以避免病原体传播。
五、无论是在工作还是在生活中，预防医院感染都应该成为我们的日常习惯。
实习生 医院感染知识岗前培训 ppt课件
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
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手易被细菌污染
某位护士
的手印 培养24 小时后
培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
23
个人防护措施
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个人防护用品
手套 口罩 防护服与隔离衣 眼罩与面罩 帽子 长统胶靴/鞋套
❖ 最好使用能防水的隔离衣。 ❖ 选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露
的皮肤。 ❖ 保持隔离衣里面及领部清洁，穿隔离衣时勿接触面
部等。 ❖ 隔离衣污染时应立即更换。 ❖ 不能重复使用一次性隔离衣。
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护目镜/面罩
❖护目镜：防护眼睛 ❖面 罩：保护整个面部皮肤
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隔离措施
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医护人员职业暴露的预防与控制
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
锐器伤后在4小时内完成评估和处置。
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步骤4、5：预防和随访
首先确定病人是否有传染病（HBV、HIV、HCV 等），如果病人的感染状况不明确需要进一步查 明。
医务人员根据具体情况做相应的检查，疫苗接种， 并根据随访的流程完成监测随访。
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暴露后治疗
HBV暴露后应尽早开始治疗，最好开始于24h内， 不超过7d。
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医疗废物的收集
院感知识岗前培训
院感知识岗前培训引言概述：院感知识岗前培训是医疗机构为了提高医务人员的院内感染控制能力而进行的一项培训。
通过系统的培训，医务人员能够更好地了解院感知识，掌握院内感染控制的基本原则和方法，提高工作效率和患者安全。
一、院感知识的重要性1.1 提高医务人员的专业素养院感知识的掌握可以提高医务人员的专业素养，使其能够更好地应对院内感染问题。
掌握院感知识可以帮助医务人员更好地了解感染的传播途径、预防措施和控制方法，从而提高工作的准确性和效率。
1.2 保障患者的安全院感知识的掌握可以有效地预防和控制院内感染，保障患者的安全。
医务人员通过了解院感知识，可以采取正确的感染预防措施，减少院内感染的发生率，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.3 提高医疗机构的声誉医疗机构通过进行院感知识岗前培训，可以提高医务人员的院内感染控制能力，降低院内感染的发生率，提高医疗质量。
这不仅可以提升医疗机构的声誉，还可以吸引更多的患者前来就医。
二、院感知识岗前培训的内容2.1 感染控制基本原则院感知识岗前培训的内容之一是感染控制的基本原则。
包括手卫生、消毒与消毒灭菌、医疗废物管理、环境清洁与消毒等方面的知识。
医务人员需要了解感染传播的途径，学习正确的手卫生方法，掌握消毒与消毒灭菌的技术，熟悉医疗废物的分类与处理，以及清洁与消毒环境的方法。
2.2 感染控制的工作流程院感知识岗前培训的内容之二是感染控制的工作流程。
医务人员需要了解感染控制的工作流程，包括感染监测与报告、感染预防与控制、感染事件处理等方面的内容。
通过学习工作流程，医务人员可以更好地应对感染事件，提高感染控制的效果。
2.3 感染预防与控制策略院感知识岗前培训的内容之三是感染预防与控制策略。
医务人员需要了解感染预防与控制的策略，包括手卫生、使用个人防护装备、合理使用抗菌药物等方面的知识。
通过学习预防与控制策略，医务人员可以有效地预防和控制院内感染的发生。
三、培训方法与形式3.1 理论培训院感知识岗前培训可以通过理论培训的方式进行。
医院感染知识岗前培训计划
医院感染知识岗前培训计划一、培训目标本次培训旨在帮助新员工了解医院感染知识，并掌握相应的预防和控制方法，有效提高医院感染管理水平，保障患者和医务人员的健康安全。
二、培训内容1. 医院感染基本概念1.1 什么是医院感染1.2 医院感染的传播途径1.3 医院感染对患者的危害1.4 医院感染对医护人员的危害2. 医院感染管理法规政策2.1 医院感染管理相关法规2.2 医院感染管理的目的和原则2.3 医院感染管理的责任部门和责任人3. 医院感染管理体系3.1 医院感染管理组织架构3.2 医院感染管理相关部门的职责3.3 医院感染管理的流程和程序4. 医院感染预防和控制技术4.1 洗手技术和消毒灭菌技术4.2 医疗器械的清洁和消毒4.3 空气和水质的净化4.4 医疗废物的处理5. 医院感染监测与报告5.1 医院感染监测的指标和方法5.2 医院感染监测的报告和分析5.3 针对监测结果的改进措施6. 医院感染知识的宣传和教育6.1 医院感染知识宣传的目的和方法6.2 医务人员和患者的医院感染宣传教育三、培训方式1. 线下课堂培训：通过专业讲师进行面对面的讲解和互动交流，加强学员对医院感染知识的理解和应用。
2. 线上网络培训：利用网络平台进行医院感染知识的在线学习和互动交流，方便学员随时随地进行学习。
3. 实地参观学习：安排学员到医院感染管理部门进行实地参观学习，了解医院感染管理的实际操作和流程。
四、培训讲师本次培训由医院感染管理部门的专业人员担任讲师，具有丰富的医院感染管理经验和专业知识，能够全面、深入地讲解医院感染知识。
五、培训时间本次培训安排为一周的时间，包括线下课堂培训、线上网络培训和实地参观学习，保证学员对医院感染知识的全面掌握。
六、培训评估1. 学员考核：培训结束后进行考核测试，检测学员对医院感染知识的掌握程度。
2. 培训效果评估：对培训的实际效果进行评估，包括学员的满意度和对培训内容的掌握程度等。
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医务人员避免意外事故方法
禁止双手重新盖帽
禁止用手移 去注射器针头
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱
职业暴露后应急处理措施
立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲 洗黏膜。
如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处 的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口 的局部挤压。
（六）一手指尖并排在另一手掌心来回搓，交换进行；
标准预防内容—手套
接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜 时应戴手套
在两个病人之间一定更换手套 手套不能代替洗手 手部皮肤已有破损，进行侵入性操作时必须戴双层手
套
标准预防内容——口罩
保护口和鼻的黏膜 医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩：
置管和导管Leabharlann 护人员应经过培训。 置管部位应铺大无菌单，操作人员应戴无菌手套、口罩、
帽子、穿无菌手术衣。 成人首选锁骨下静脉置管，透析导管例外。 置管部位至少消毒3遍，每遍均要待其自然干燥。 尽早拔除导管。
遵守制度
遵守所在科室的相关制度 严格遵守重点科室、重点部位、重点环节的消毒隔离制度
新生儿科、手术室、产科分娩室、ICU病房、隔离病 区、血透室、（口腔科）、内镜室等，进入这些区域时要 严格按照科室制度更衣、换鞋、戴口罩、帽子方可进入。 重点部位：手术部位、呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、 导尿管相关尿路感染
2021/2/22
Dr.HU Bijie
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呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么？
若无禁忌证，患者床头应抬高30°~40°。 定时口腔护理。 经口气管插管优于经鼻气管插管。 气管套囊应保持在25~30cmH2O。 每日停用或减量镇静剂1次，评估是否可以撤机或拔管。
导管相关血流感染的核心预防策略是什么？
途径、控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告。发现有医院感 染流行趋势时，及时报告院感科，并协助调查。发现法定传染病， 按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。 参加预防、控制医院感染知识的培训。 掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
控制医院感染的意义
提高治疗与手术的成功率 减少病人痛苦，提高床位周转率 减轻医疗护理工作负担与国家和个人经济负担
受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口。
锐器刺伤处理及报告程序
报告带教老师或科室负责人 填写锐器伤登记表报感染管理科 进行暴露评估 血清学检测：HBV、HCV、HIV 采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访
等 观察、监测、随访、备案
几种重要部位医院感染的预防策略
➢ 锐器伤：
注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手 术刀……
➢ 粘膜暴露：眼睛、伤口、粘膜……
针刺伤的主要危害
主要是感染经血液传播的疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等 病毒
对受伤者的心理伤害 一般是由医疗锐器引起
容易发生针刺伤的环节
操作中（掰安瓿、抽吸药液、各种注射时、拔针 时）
操作后整理用物时 丢弃过程中 不正确的废物处理
医院感染实习护士岗前培训
为什么要接受医院感染管理知识培训？？
了解控制医院感染发生的重要意义 医疗诊疗过程中的具体要求和实施方法 积极参与预防控制医院感染的发生
医院感染管理中医务人员职责
严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度 掌握抗菌药物临床合理使用原则，做到合理使用。 掌握医院感染诊断标准。 发现医院感染病例，及时送检验及药敏试验，查找感染源、感染
离措施。其重点是手卫生
标准预防的具体措施
➢ 手卫生：洗手和手消毒； ➢ 戴手套； ➢ 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套； ➢ 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等
物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护 眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； ➢ 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； ➢ 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施
控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济方法
洗手
术语和定义
（一）什么是手卫生？ 手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手
消毒、外科手消毒的总称。
洗手指征: 1.接触病人前后,特别是在接触患者皮肤、黏膜和进行
侵入性操作前后。 2.无菌操作前后。 3.进入和离开隔离病房、NICU、母婴室、新生儿科等
可能发生喷溅的医疗操作必须使用防护镜、面部 防护罩、口罩等
动脉穿刺要戴面部防护罩（血液溅入眼中发生率 较高）
标准预防内容—隔离衣
防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、喷溅 物 等污染
必要时可在外加塑料围裙 脱去隔离衣后应立即洗手，以免污染其他患者和
环境。
保证职业安全 防止职业暴露
职业暴露的类型
标准预防
在20世纪 90年代中期提出 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物
均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显 的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜， 接触上述物质者，必须采取防护措施。
标准预防的三个基本概念
隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄 物视为有传染性，需要隔离
防护：实施双向防护，防止疾病双向传播 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔
接触呼吸道飞沫传染病病人，或进行支气管镜、口腔诊疗操作 时（佩戴具有过滤功能的高效口罩）；
进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时； 自己患呼吸道疾病时。
正确的佩戴口罩
标准预防内容—面罩、护目镜
面罩和护目镜可防止病人的体液、血液、分泌物 等体液的传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔 及鼻腔黏膜。
重点科室。 4.戴口罩和穿、脱隔离衣服前后。 5.接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被其污染
的物品后。 6.脱手套后。 7.处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后。
如何搓
手心、手臂、指缝相对搓揉至少15秒： （一）掌心相对，手指并拢相互摩擦； （二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； （三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； （四）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行； （五）大拇指旋转搓擦，交换进行；