疝气护理查房ppt课件
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小肠疝气护理查房PPT

小肠疝气护理 查房PPT
目录 引言 小肠疝气言
了解小肠疝气的定义和症状 认识小肠疝气的原因和发病率
引言
掌握正确的护理方法和预防措 施
小肠疝气的治 疗
小肠疝气的治疗
手术治疗: - 开腹手术 - 腹腔镜手术
小肠疝气的治疗
保守治疗: - 空腹休息 - 小心运动 - 疝气带的使用
小肠疝气的护 理
小肠疝气的护理
术后护理: - 外科医生的指导下按时给药 - 观察伤口情况 - 避免自行活动,防止腹压增高
小肠疝气的护理
术后营养: - 限制饮食 - 适当补充营养 - 饮食卫生注意
小肠疝气的预 防
小肠疝气的预防
合理饮食、生活方式的改善 积极治疗便秘等慢性肠道疾病
小肠疝气的预防
注意防止腹部受伤
定期体检,及早发现疝气等相 关疾病
结语
结语
学习小肠疝气的护理是非常重要的 做好预防和早期治疗,能让患者更 好地恢复健康
谢谢您的 观赏聆听
目录 引言 小肠疝气言
了解小肠疝气的定义和症状 认识小肠疝气的原因和发病率
引言
掌握正确的护理方法和预防措 施
小肠疝气的治 疗
小肠疝气的治疗
手术治疗: - 开腹手术 - 腹腔镜手术
小肠疝气的治疗
保守治疗: - 空腹休息 - 小心运动 - 疝气带的使用
小肠疝气的护 理
小肠疝气的护理
术后护理: - 外科医生的指导下按时给药 - 观察伤口情况 - 避免自行活动,防止腹压增高
小肠疝气的护理
术后营养: - 限制饮食 - 适当补充营养 - 饮食卫生注意
小肠疝气的预 防
小肠疝气的预防
合理饮食、生活方式的改善 积极治疗便秘等慢性肠道疾病
小肠疝气的预防
注意防止腹部受伤
定期体检,及早发现疝气等相 关疾病
结语
结语
学习小肠疝气的护理是非常重要的 做好预防和早期治疗,能让患者更 好地恢复健康
谢谢您的 观赏聆听
腹股沟疝护理查房PPT

病因与病理
病因
腹股沟疝的病因主要包括腹壁强度降 低和腹内压力增高两大因素。
病理
腹股沟疝的病理表现为腹腔内脏器通 过腹股沟区的缺损向体表突出,形成 包块,严重时可导致肠梗阻、肠坏死 等并发症。
临床表现与诊断
临床表现
腹股沟疝的主要临床表现为腹股沟区出现可复性包块,包块在站立或用力时出 现,平卧时可消失或缩小。
术后疼痛管理
向患者介绍术后疼痛的原因及处理方法,如使用 止痛药、冰敷等措施。
活动与休息
指导患者术后逐渐恢复活动量,避免剧烈运动和 重体力劳动,同时保持良好的休息。
定期复查
提醒患者术后定期到医院复查,以便及时发现和 处理可能出现的并发症。
05
腹股沟疝护理研究进展
新型护理方法的研究与应用
总结词
新型护理方法在腹股沟疝护理中具有重要价值,能够提高护理效果和患者满意度。
详细描述
通过新型护理方法的应用,腹股沟疝患者的预后和生活质量 得到了显著改善。这些方法能够减少患者的术后并发症和复 发率,缩短住院时间和康复时间,提高患者的生存率和生存 质量。
个体化护理方案的研究与实践
总结词
个体化护理方案能够满足腹股沟疝患者 的个性化需求,提高护理效果和患者满 意度。
VS
详细描述
详细描述
护理质量评价是对护理过程和结果进行评估和监测的过程,通过评价发现存在的 问题和不足之处,及时采取改进措施。持续的质量改进能够不断提高护理效果和 患者满意度,推动腹股沟疝护理的进步和发展。
感谢您的观看
THANKS
诊断
腹股沟疝的诊断主要依靠临床表现和体格检查,辅助检查包括超声、CT等影像 学检查,以帮助确诊和了解病情。
02
腹股沟疝护理常规
切口疝护理查房PPT

改进措施:加强手术操作技能培训、提高术后护理质量、加 强患者健康教育等 切口疝护理查房经验分享与案例分析 切口疝护理查房经验分享与案例分析
经验分享:术前术后护理注意事项、并发症预防与处理、患 者心理护理等 单击此处输入你的智能图形项正文,文字是您思想的提 炼,请尽量言简意赅的阐述观点
案例分析:典型切口疝护理案例介绍、护理效果评估与反馈 等
对未来工作的建议和展望
推广切口疝的预防措施,提 高患者自我保护意识
加强医护人员的培训,提高 切口疝的诊疗水平
定期随访和评估患者,及时 发现并处理并发症
开展科研工作,为切口疝的 诊疗提供科学依据
感谢您的观看
汇报人:
记录查房结果:详细记录查房过程、患者情况、护理措施 等,为后续治疗提供参考
查房后总结与改进措施
总结查房情况:对本次切口疝护理查房进行总结,包括患者情况、护理措 施、效果评估等方面
分析问题原因:针对查房中发现的问题,分析原因,找出根本原因
制定改进措施:根据问题原因,制定相应的改进措施,包括调整护理方案、 加强培训、完善制度等方面
单击此处输入你的智能图形项正文,文字是您思想的提 炼,请尽量言简意赅的阐述观点
价格 促销
未来发展趋势预测与展望
切口疝护理查房经 验分享与案例分析
切口疝护理查房未 来发展趋势预测
切口疝护理查房技 术展望
切口疝护理查房行 业前景展望
总结与建议
第七章
对切口疝护理查房工作的总结评价
护理查房效果:通过护理查房,对切口疝的护理工作进行了全面的评估和总结,提高了护理质 量。
跟踪评估效果:对改进措施进行跟踪评估,确保措施有效,并及时调整方 案
切口疝护理查房常见问题及 处理方法
经验分享:术前术后护理注意事项、并发症预防与处理、患 者心理护理等 单击此处输入你的智能图形项正文,文字是您思想的提 炼,请尽量言简意赅的阐述观点
案例分析:典型切口疝护理案例介绍、护理效果评估与反馈 等
对未来工作的建议和展望
推广切口疝的预防措施,提 高患者自我保护意识
加强医护人员的培训,提高 切口疝的诊疗水平
定期随访和评估患者,及时 发现并处理并发症
开展科研工作,为切口疝的 诊疗提供科学依据
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汇报人:
记录查房结果:详细记录查房过程、患者情况、护理措施 等,为后续治疗提供参考
查房后总结与改进措施
总结查房情况:对本次切口疝护理查房进行总结,包括患者情况、护理措 施、效果评估等方面
分析问题原因:针对查房中发现的问题,分析原因,找出根本原因
制定改进措施:根据问题原因,制定相应的改进措施,包括调整护理方案、 加强培训、完善制度等方面
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切口疝护理查房技 术展望
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总结与建议
第七章
对切口疝护理查房工作的总结评价
护理查房效果:通过护理查房,对切口疝的护理工作进行了全面的评估和总结,提高了护理质 量。
跟踪评估效果:对改进措施进行跟踪评估,确保措施有效,并及时调整方 案
切口疝护理查房常见问题及 处理方法
疝气护理查房课件

疝气护 理查房指
导
疝气护理查房指导
如果发现疝气部位有明显突出 且症状明显加重,应立即通知 医生 给予患者安全感和疼痛缓解措 施
疝气护理查房指导
在查房记录中详细记录患者的 症状、体征以及触诊所得信息
疝气护 理查房常
见问题
疝气护理查房常见问题
如何区分疝气与其他腹腔疾病的症 状? 疝气的护理措施和非手术治疗方法 有哪些?
疝气护理查房常见问题疝气手 Nhomakorabea后的护理重点是什么 ?
疝气护 理查房总
结
疝气护理查房总结
疝气护理查房是评估患者病情 的重要环节 护士在查房中要细心观察患者 状况的变化
疝气护理查房总结
需要与医生进行及时沟通和协 调
参考资 料
参考资料
[参考资料1](link1) [参考资料2](link2)
参考资料
[参考资料3](link3)
谢谢您 的观赏
聆听
意事项
疝气护理查房注意事项
建立充分的沟通和信任关系 对患者进行全面的体格检查, 包括触诊、听诊等
疝气护理查房注意事项
注意观察患者的症状和体征变 化
疝气护 理查房流
程
疝气护理查房流程
询问患者疼痛或不适的情况 检查疝气部位是否突出或突出程度 是否有变化
疝气护理查房流程
观察患者有无呕吐、腹胀、便 秘等症状 触诊疝气部位,注意观察患者 的疼痛反应和触诊所得的信息
疝气护理查房 课件
目录 什么是疝气 疝气护理查房注意事项 疝气护理查房流程 疝气护理查房指导 疝气护理查房常见问题 疝气护理查房总结 参考资料
什么是 疝气
什么是疝气
疝气是指腹腔内器官突出或下降至 腹壁外 常见疝气类型包括膈疝、腹股沟疝 等
腹股沟疝气医疗护理查房课件

05
腹股沟疝气的护理实践
术前护理
评估病情
对患者的病情状况进行全面评估,了解疝气的类型、程度和并发 症情况。
心理护理
与患者及其家属进行沟通,解释手术的必要性和注意事项,缓解 患者的紧张情绪。
术前准备
指导患者进行必要的术前检查,如心电图、血常规、凝血功能等; 告知患者术前禁食、禁水等要求。
术中护理
病情评估
疝气类型
评估疝气的类型,如斜疝、 直疝等,以制定合适的治 疗方案。
疝气大小
评估疝气的大小,判断是 否需要紧急手术或可以择 期手术。
并发症
评估患者是否存在其他并 发症,如肠梗阻、肠坏死 等,以制定相应的治疗方 案。
鉴别诊断
精索鞘膜积液
与腹股沟疝气类似,但精索鞘膜积液的肿块通常较小,且不 会引起疼痛。
02
腹股沟疝气的诊断与评 估
诊断方法
01
02
03
体检
医生通过观察和触诊,检 查腹股沟区域是否存在可 疑的肿块或突出。
影像学检查
如超声、CT或MRI,可以 进一步确认疝气的存在, 并了解疝气的位置、大小 和与周围组织的关系。
鉴别诊断
医生会根据患者的症状和 检查结果,排除其他可能 的疾病,如淋巴结肿大、 脂肪瘤等。
病因与病理
病因
腹股沟疝的发生与腹壁强度降低和腹 腔内压力增高有关。
病理
腹股沟区的解剖缺陷或发育不全导致 局部组织薄弱,在腹内压的作用下形 包块是最常见的症状,患者通常无疼痛感,但可有下坠感或牵 拉感。
体征
腹股沟区出现可复性包块,在站立或用力时出现,平卧时可消失或回纳。
便通畅。
健康教育
认识腹股沟疝气
01
向公众宣传腹股沟疝气的相关知识,包括病因、症状、治疗方
腹股沟疝护理查房通用课件

体格检查
进行腹部和腹股沟区的触 诊,检查疝囊是否存在, 以及疝囊的大小、质地和 位置。
护理诊断
疼痛
心理压力
腹股沟疝引起的疼痛可能导致患者不 适和焦虑。
腹股沟疝可能导致患者产生焦虑、抑 郁等心理压力。
潜在并发症
腹股沟疝可能引起肠梗阻、肠穿孔等 严重并发症。
护理计划
疼痛护理
采取适当的疼痛缓解措施,如药 物治疗、物理治疗等,减轻患者
剧烈运动和重体力劳动。
定期复查
告知患者定期到医院进行复查, 以便及时发现和处理异常情况。
紧急情况处理
指导患者及家属在出现紧急情况 时如何处理,如伤口出血、疼痛
加剧等。
腹股沟疝的并症
04
及理
并发症类型
肠梗阻
由于疝块突出时可能压 迫肠道,导致肠内容物 通过障碍,引发肠梗阻。
肠坏死
长时间的肠梗阻可能导 致肠道血液供应不足,
应定期进行体检和筛查。
对于已经出现腹股沟疝的患者, 应尽早采取手术治疗,以避免
并发症的发生。
腹股沟疝的康复与
05
随
康复指 导
休息与活动
术后早期应避免剧烈活动,逐渐增加活动量, 促进伤口愈合。
饮食指导
术后应进食易消化、营养丰富的食物,避免 辛辣、刺激性食物。
伤口护理
保持伤口清洁干燥,避免感染。
疼痛管理
如出现疼痛,可遵医嘱给予适当的止痛药。
随访计划
术后一周
进行首次随访,评估伤口愈合情况及 患者恢复情况。
术后一个月
进行第二次随访,了解患者的生活习 惯及病情变化。
术后三个月
进行第三次随访,评估患者的康复情 况及生活质量。
术后六个月
疝气病人的护理查房PPT课件

9
根据病人具体情况,提出以下几点 护理诊断:
2.护理诊断:疼痛:与手术有关 护理目标:避免不适当的活动引起疼痛加重。 护理措施:(1)注意保暖,术后盐袋加压切口6
小时,嘱患者咳嗽的时候用手稍用力按住切口, 可以减轻疼痛。 (2)转移注意力,可看电视,聊天等分散注意力。 (3)翻身时避免腹壁用力。 (4)饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易 消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅, 减轻腹胀,以免诱发疼痛。 护理评价:患者无明显疼痛。
17
健康指导
1、原则上病患可以正常的活动,但要避免腹部 过度用力动作,如厉害的咳嗽、哭闹、蹲姿、 用力解便、剧烈运动等。
2、为避免膀胱胀尿,切记请勿憋尿。 3、避免举、推挤、拉扯重的动作。 4、 伤口照护: 术后伤口绝对不可以沾水,所以暂勿洗澡,可
用擦澡方式清洁身体,大约5-6天后视伤口愈合 情形,再恢复正常洗澡。 如果伤口出现出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧等情形时,请立即回医院诊治。
四、疝气手术后可多吃各种瘦肉、牛奶、 蛋类等富含蛋白质的食物。饮食中增加蛋 白质能促进伤口愈合,
22
减少感染机会。胡萝卜、西红柿、鱼油等 富含维生素A的食物。维生素A能够促进伤 口愈合。
五、要替患者进补,必须选择清润又不太 寒凉且破气的食物,像菠菜、土豆、胡萝 卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等, 水果如苹果葡萄桃子等。
4.护理诊断:生活自理的缺陷:与疾病手术 卧床有关
护理目标:病人卧床期间生活需要得到满 足
护理措施:协助病人生活护理,如床上洗 漱、床上用餐、床上大便等,将病人常用 物放置于病人伸手可及的位置。指导患者 及家属静脉留置针、留置尿管的护理。
护理评价:病人的生活需要基本得到满足。
根据病人具体情况,提出以下几点 护理诊断:
2.护理诊断:疼痛:与手术有关 护理目标:避免不适当的活动引起疼痛加重。 护理措施:(1)注意保暖,术后盐袋加压切口6
小时,嘱患者咳嗽的时候用手稍用力按住切口, 可以减轻疼痛。 (2)转移注意力,可看电视,聊天等分散注意力。 (3)翻身时避免腹壁用力。 (4)饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易 消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅, 减轻腹胀,以免诱发疼痛。 护理评价:患者无明显疼痛。
17
健康指导
1、原则上病患可以正常的活动,但要避免腹部 过度用力动作,如厉害的咳嗽、哭闹、蹲姿、 用力解便、剧烈运动等。
2、为避免膀胱胀尿,切记请勿憋尿。 3、避免举、推挤、拉扯重的动作。 4、 伤口照护: 术后伤口绝对不可以沾水,所以暂勿洗澡,可
用擦澡方式清洁身体,大约5-6天后视伤口愈合 情形,再恢复正常洗澡。 如果伤口出现出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧等情形时,请立即回医院诊治。
四、疝气手术后可多吃各种瘦肉、牛奶、 蛋类等富含蛋白质的食物。饮食中增加蛋 白质能促进伤口愈合,
22
减少感染机会。胡萝卜、西红柿、鱼油等 富含维生素A的食物。维生素A能够促进伤 口愈合。
五、要替患者进补,必须选择清润又不太 寒凉且破气的食物,像菠菜、土豆、胡萝 卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等, 水果如苹果葡萄桃子等。
4.护理诊断:生活自理的缺陷:与疾病手术 卧床有关
护理目标:病人卧床期间生活需要得到满 足
护理措施:协助病人生活护理,如床上洗 漱、床上用餐、床上大便等,将病人常用 物放置于病人伸手可及的位置。指导患者 及家属静脉留置针、留置尿管的护理。
护理评价:病人的生活需要基本得到满足。
气疝护理查房PPT

的PPT,现在准备介绍“护理查房目的与流程”,请帮我生成“护理查房流程”为标题的内容 护理查房流 程
● 我 正 在 写 一 份 主题 为 “气 疝护 理查 房” 的 PPT, 现 在准 备介 绍“ 护理 查房 目的 与流 程” ,请帮 我生 成“ 护理 查房 流 程”为标题的内容
● 护理查房流程
● 确定查房目的和重点 ● 准备查房用具和资料 ● 组织医护人员参加查房 ● 进行查房并记录患者病情和护理情况 ● 讨论并提出改进意见 ● 总结并记录查房结果
分类:腹股沟疝、 股疝等
临床表现:腹股沟 区有一突出的肿块 ,时有时无或有时 单侧或双侧,休息 或用手压时,可还 纳回腹腔
临床表现与诊断
诊断方法:通过体格检查、 影像学检查等手段进行诊断
临床表现:气疝的症状和体 征,包括疼痛、肿胀、呼吸 困难等
鉴别诊断:与其他相似疾病 的鉴别,如气胸、胸腔积液
等
并发症:气疝可能引起的并 发症及其处理方法
制定护理措施:根据患者的病情和需求,制定个性化的护理计划,包括饮食、运动、药物等 方面的指导。
实施护理措施:按照护理计划,对患者进行具体的护理操作,如测量生命体征、协助患者活 动、更换药物等。
观察与调整:在实施护理措施的过程中,密切观察患者的反应和病情变化,及时调整护理计 划,确保患者得到最佳的护理效果。
并发症预防与处理
第六章
常见并发症类型及预防措施
感染:严格执行无菌操作,保持伤口清洁干燥 血肿:避免暴力操作,及时处理出血点 尿潴留:留置尿管期间定时开放,锻炼膀胱功能 肺部感染:鼓励患者咳嗽排痰,定期翻身拍背 下肢深静脉血栓形成:早期活动下肢,使用抗凝药物预防
并发症处理流程与方法
并发症识别:准确判断并发症的类型和原因 紧急处理:采取紧急措施,如止血、止痛等 常规处理:根据并发症类型,采取相应的治疗措施 预防措施:针对并发症的原因,采取预防措施,降低并发症的发生率
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● 护理查房流程
● 确定查房目的和重点 ● 准备查房用具和资料 ● 组织医护人员参加查房 ● 进行查房并记录患者病情和护理情况 ● 讨论并提出改进意见 ● 总结并记录查房结果
分类:腹股沟疝、 股疝等
临床表现:腹股沟 区有一突出的肿块 ,时有时无或有时 单侧或双侧,休息 或用手压时,可还 纳回腹腔
临床表现与诊断
诊断方法:通过体格检查、 影像学检查等手段进行诊断
临床表现:气疝的症状和体 征,包括疼痛、肿胀、呼吸 困难等
鉴别诊断:与其他相似疾病 的鉴别,如气胸、胸腔积液
等
并发症:气疝可能引起的并 发症及其处理方法
制定护理措施:根据患者的病情和需求,制定个性化的护理计划,包括饮食、运动、药物等 方面的指导。
实施护理措施:按照护理计划,对患者进行具体的护理操作,如测量生命体征、协助患者活 动、更换药物等。
观察与调整:在实施护理措施的过程中,密切观察患者的反应和病情变化,及时调整护理计 划,确保患者得到最佳的护理效果。
并发症预防与处理
第六章
常见并发症类型及预防措施
感染:严格执行无菌操作,保持伤口清洁干燥 血肿:避免暴力操作,及时处理出血点 尿潴留:留置尿管期间定时开放,锻炼膀胱功能 肺部感染:鼓励患者咳嗽排痰,定期翻身拍背 下肢深静脉血栓形成:早期活动下肢,使用抗凝药物预防
并发症处理流程与方法
并发症识别:准确判断并发症的类型和原因 紧急处理:采取紧急措施,如止血、止痛等 常规处理:根据并发症类型,采取相应的治疗措施 预防措施:针对并发症的原因,采取预防措施,降低并发症的发生率
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天内卧床,3-5天可下床,年老体弱、难
复性疝、绞窄性疝可延长下床时间。
护理措施
3、饮食:术后6小时后进流食,次日进半流食或软食, 行肠吻合术待肠蠕动回复后进食。
4、预防阴囊水肿:可用软毛巾或丁字带托起阴囊。
5、预防腹内压增高:保暖防受凉咳嗽,咳嗽、敷料干净整洁,避免大小便污 染,若敷料脱落或污染及时通知医生更
腹股沟斜疝与直疝的鉴别
斜疝
发病年龄 突出途径 疝块外形 回纳疝块后压住深 环 多见于儿童及青壮年 经腹股沟管突出,可进入 阴囊 椭圆或梨性 疝块不在突出
直疝
多见于老年人
经直疝三角突出,不进阴 囊 半球形,基底较宽 疝块仍可突出
精索与疝囊的关系
疝囊颈与腹壁下动 脉的关系 嵌顿机会
精索在疝囊后方
疝囊颈在腹壁下动脉外侧 较多
精索在疝囊前外方
疝囊颈在腹壁下动脉内侧 较少
治疗原则
1.非手术治疗 适用于一岁以内婴幼儿或年老体弱有其他严重病患者。
2.手术治疗
高位结扎:只适用于幼儿
高位结扎+疝修补术适用于成人一切疝
无张力疝修补术
经腹腔镜疝修补术。
术前护理
1、心理护理 2、消除腹内压升高的因素:术前有咳嗽、便秘排尿困难
均应给予对症处理,否则术后疝易复发。
换。
健康教育
1、出院后逐渐增加活动量,避免重体力劳动或提举重物。 2、避免腹内压增高的因素:预防感冒有效咳嗽,多食粗 纤维饮食,保持大便通畅。 3、定期门诊复查,有疝复发,及时诊治。
谢 谢
3、活动与休息:疝块较大者减少活动,多卧床休息。
4、病情观察:若出现明显腹痛伴疝块增大、紧张发硬且
触痛明显,不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝的发生。
术前护理
5、练习卧床排便。 6、灌肠与排尿:术前晚灌肠防止术后腹胀及便秘,进
手术室前排空膀胱以免损伤。
7、急诊手术(嵌顿或绞窄疝)应抗炎补液、胃肠减压。
疝气护理查房
定义
腹腔内某个组织或器官,通过先天或后天
形成的薄弱点、缺损、或空隙,从其正常
解剖部位,进入另一部位成为疝。
病因
1.腹壁强度降低 先天性:精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股静脉穿过 股管,脐血管穿过脐管以及腹白线发育不全等。 后天性:手术切口愈合不良,外伤感染、腹壁神经损伤, 年老,体弱久病肥胖所致肌萎缩等。 2.腹内压力增高 生理:妊娠、啼哭 病理:腹腔肿瘤、腹水、病理性咳嗽、习惯性便秘、 排尿困难等。
病理解剖
典型的腹外疝由疝环、疝囊、 疝内容物和疝外被盖组成 1.疝环:也称疝门,为腹壁薄弱
点或缺损处是腹外疝命
名依据,如腹股沟疝、
股疝、切口疝。
病理解剖
2.疝囊:是壁层腹膜从疝环向外突出所形成的囊袋状结构,分为
颈、体、底三部,疝囊颈由于受进出内容物的摩擦而增厚变白, 是高位结扎疝囊的重要标志。
3.疝内容物:是进入疝囊内的腹内组织或脏器,最常见是小肠,
8、备皮:既要剃净又要防止剃破。
术后护理诊断
1、有疝复发的危险:腹内压增高,切口感染。 2、知识缺乏:缺乏预防腹内压增高的知识。
3、潜在并发症:术后阴囊水肿、切口感染、术中损伤肠
管或膀胱。
护理措施
1、病情观察:观察生命体征、伤口渗血情况。 2、体位与活动:术后平卧屈膝,伤口处盐袋加压,膝下
垫软枕,以减轻切口张力和疼痛,术后3
临床类型及表现
3、嵌顿性疝:突然出现的局部痛性包块或者原有的小疝块突然增
大,并伴有剧烈的疼痛。平卧或用手推不能使疝内容 物还纳,疝块突然发硬,有明显的触痛疝内容物为大
网膜疼痛稍轻,如为肠管时,可出现肠梗阻症状,重
症出现腹胀、腹痛、呕吐、水、电解质失调症状。 4、绞窄性疝:多伴有肠坏死、穿孔,临床出现明显腹膜炎症状。
其次是大网膜。 4.疝外被盖:是覆盖疝囊以外的腹壁各层组织,通常由筋膜、肌 肉、皮下组织和皮肤构成。
临床类型及表现
一临床类型,按病程发展分为:
1、易复性疝 2、难复性疝 3、嵌顿性疝 4、绞窄性疝
临床类型及表现
1、易复性疝:腹股沟区可复性疝,下腹轻微不适,其他 无任何症状。
2、难复性疝:局部坠胀,隐痛特点为疝内容物不能完全 或完全不能还纳,滑动性斜疝有消化不 良、便秘等症状,阴囊内的难复性疝,应 作透光试验排除睾丸鞘膜积液。
复性疝、绞窄性疝可延长下床时间。
护理措施
3、饮食:术后6小时后进流食,次日进半流食或软食, 行肠吻合术待肠蠕动回复后进食。
4、预防阴囊水肿:可用软毛巾或丁字带托起阴囊。
5、预防腹内压增高:保暖防受凉咳嗽,咳嗽、敷料干净整洁,避免大小便污 染,若敷料脱落或污染及时通知医生更
腹股沟斜疝与直疝的鉴别
斜疝
发病年龄 突出途径 疝块外形 回纳疝块后压住深 环 多见于儿童及青壮年 经腹股沟管突出,可进入 阴囊 椭圆或梨性 疝块不在突出
直疝
多见于老年人
经直疝三角突出,不进阴 囊 半球形,基底较宽 疝块仍可突出
精索与疝囊的关系
疝囊颈与腹壁下动 脉的关系 嵌顿机会
精索在疝囊后方
疝囊颈在腹壁下动脉外侧 较多
精索在疝囊前外方
疝囊颈在腹壁下动脉内侧 较少
治疗原则
1.非手术治疗 适用于一岁以内婴幼儿或年老体弱有其他严重病患者。
2.手术治疗
高位结扎:只适用于幼儿
高位结扎+疝修补术适用于成人一切疝
无张力疝修补术
经腹腔镜疝修补术。
术前护理
1、心理护理 2、消除腹内压升高的因素:术前有咳嗽、便秘排尿困难
均应给予对症处理,否则术后疝易复发。
换。
健康教育
1、出院后逐渐增加活动量,避免重体力劳动或提举重物。 2、避免腹内压增高的因素:预防感冒有效咳嗽,多食粗 纤维饮食,保持大便通畅。 3、定期门诊复查,有疝复发,及时诊治。
谢 谢
3、活动与休息:疝块较大者减少活动,多卧床休息。
4、病情观察:若出现明显腹痛伴疝块增大、紧张发硬且
触痛明显,不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝的发生。
术前护理
5、练习卧床排便。 6、灌肠与排尿:术前晚灌肠防止术后腹胀及便秘,进
手术室前排空膀胱以免损伤。
7、急诊手术(嵌顿或绞窄疝)应抗炎补液、胃肠减压。
疝气护理查房
定义
腹腔内某个组织或器官,通过先天或后天
形成的薄弱点、缺损、或空隙,从其正常
解剖部位,进入另一部位成为疝。
病因
1.腹壁强度降低 先天性:精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股静脉穿过 股管,脐血管穿过脐管以及腹白线发育不全等。 后天性:手术切口愈合不良,外伤感染、腹壁神经损伤, 年老,体弱久病肥胖所致肌萎缩等。 2.腹内压力增高 生理:妊娠、啼哭 病理:腹腔肿瘤、腹水、病理性咳嗽、习惯性便秘、 排尿困难等。
病理解剖
典型的腹外疝由疝环、疝囊、 疝内容物和疝外被盖组成 1.疝环:也称疝门,为腹壁薄弱
点或缺损处是腹外疝命
名依据,如腹股沟疝、
股疝、切口疝。
病理解剖
2.疝囊:是壁层腹膜从疝环向外突出所形成的囊袋状结构,分为
颈、体、底三部,疝囊颈由于受进出内容物的摩擦而增厚变白, 是高位结扎疝囊的重要标志。
3.疝内容物:是进入疝囊内的腹内组织或脏器,最常见是小肠,
8、备皮:既要剃净又要防止剃破。
术后护理诊断
1、有疝复发的危险:腹内压增高,切口感染。 2、知识缺乏:缺乏预防腹内压增高的知识。
3、潜在并发症:术后阴囊水肿、切口感染、术中损伤肠
管或膀胱。
护理措施
1、病情观察:观察生命体征、伤口渗血情况。 2、体位与活动:术后平卧屈膝,伤口处盐袋加压,膝下
垫软枕,以减轻切口张力和疼痛,术后3
临床类型及表现
3、嵌顿性疝:突然出现的局部痛性包块或者原有的小疝块突然增
大,并伴有剧烈的疼痛。平卧或用手推不能使疝内容 物还纳,疝块突然发硬,有明显的触痛疝内容物为大
网膜疼痛稍轻,如为肠管时,可出现肠梗阻症状,重
症出现腹胀、腹痛、呕吐、水、电解质失调症状。 4、绞窄性疝:多伴有肠坏死、穿孔,临床出现明显腹膜炎症状。
其次是大网膜。 4.疝外被盖:是覆盖疝囊以外的腹壁各层组织,通常由筋膜、肌 肉、皮下组织和皮肤构成。
临床类型及表现
一临床类型,按病程发展分为:
1、易复性疝 2、难复性疝 3、嵌顿性疝 4、绞窄性疝
临床类型及表现
1、易复性疝:腹股沟区可复性疝,下腹轻微不适,其他 无任何症状。
2、难复性疝:局部坠胀,隐痛特点为疝内容物不能完全 或完全不能还纳,滑动性斜疝有消化不 良、便秘等症状,阴囊内的难复性疝,应 作透光试验排除睾丸鞘膜积液。