医改对医院发展的积极影响
新医改对医院经济产生的影响及应对措施
新医改对医院经济产生的影响及应对措施摘要】：医疗改革是我国政府推出的重要决策之一，受到了社会各界的广泛关注，并且随着我国医疗改革的深入发展，为社会提供了可靠的医疗服务。
新医改的实践不免对医院经济造成了一定的影响，在推动医院发展的同时也面临着许多新的问题。
因此，文章主要探讨了新医改对医院经济产生的影响及应对措施。
【关键词】：新医改；医院经济；应对措施医疗事业的平稳发展与人们的正常生活息息相关，医疗改革的实施是推动社会发展的重要决策之一。
自医疗改革推出以来，受到了广大人民群众的广泛认可和支持，但是由于我国经济发展仍处于初级阶段，促使医疗改革的进行受到影响，仍需要不断完善各项制度。
医院也要改变传统的经济管理模式，提高对自身的要求，是改善医院经济状况的重要前提。
一、新医改对医院经济造成的影响1.加剧了医院之间的竞争新医改政策指出，患者在制定医疗场所中能够自行选择诊断方式。
从这一方面思考，大多数病人都希望在一个医疗水平高、医疗设备齐全、医生专业水平高且价格适中的医院进行治疗，这一政策使得医院的主体地位下降，提升了患者在临床治疗中的主体地位。
医院作为一个医疗服务的提供者，在新时期下需要不断提升自身的医疗服务水平并降低医疗费用，这一规定促使医院之间的竞争越发激烈[1]。
2.医院的经济收入降低新医改的目的是为了降低医疗费用，因此对医院经济收入有直接影响，势必会造成医院利润的减少。
新医改中严令禁止医院不能乱收费用或私自提高诊疗费用，这导致医院的经济收入受到直接影响。
此外，新医改中规定公立医院不能私自提升药品价格，必须按照购入价销售。
这一规定使得医院的药品收入减少，虽然医院能够通过提升其他方面的费用来提升经济效益，例如手术费用、诊疗费用以及检查费用等，但是仍旧无法完全弥补这一方面经济效益的消失，且随着其他方面费用的升高，导致患者的经济负担很可能升高[2]。
新医改实施的医保机构根据医院的具体情况所提出的结算定额也是有所不同的，且定额与实际开销相比要更低，导致医院在结算时常出现亏损的问题，导致医院的经济效益下降。
新医改分析及对医院、药企的影响
城乡之间、地区之间的卫生费用 不平衡。占全国人口2/3的农村居 民只拥有不到1/4的卫生费用，而 占人口1/3的城镇居民享有3/4以 上的卫生费用，而且农村居民占 卫生费用的比例有逐年下降的趋 势。东部地区的人均卫生费用明 显高于中西部地区 医疗保障的可及性低。近八成 农村人口和近五成城市人口— —亦即全国近3/4的人口尚未 参加各类医疗保险，在遭遇疾 病风险的时候无法得到政府的 扶助
《实施方案》明确，三年内，基本医疗 保障制度将覆盖城乡全体居民，参保率 提高到90%以上。2010年，各级财政对 城镇居民医保和新农合的补助标准提高 到每人每年120元。城镇职工医保、城 镇居民医保最高支付限额分别提高到当 地职工一年平均工资和居民可支配收入 的6倍左右
提高公共卫生服务经费 减少 群众得病机会
卫生资源的布局与结构不合理， 资源浪费与短缺现象并存
我国的卫生资源约80%集中在城 市，其中2/3又集中在大城市。 大城市一些高精尖医疗设备的占 有率已经达到或超过发达国家的 水平，明显过剩。而医疗机构为 了收回投资成本和追求高收益， 随意对患者使用大型医疗设备， 乱检查、重复检查的现象时有发 生，加重了患者的负担。与此同 时，市县以下公共卫生机构特别 是一些农村的医疗卫生机构却缺 乏一些基本的医疗设备和条件
主要是在市场经济体制下，淡忘了医 药卫生事业的公益性质，忽略了“以 人为本，健康第一”的理念
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总结
我国医疗卫生体制改革中一系列问题的出 现，原因是复杂的、多方面的。但其主要 原因在于：一是以商业化、市场化为走向 的医疗卫生体制改革，违背了医疗卫生事 业的基本规律，将市场经济的原则移植到 具有公益性质的医疗卫生事业中来。二是 政府对医疗卫生事业的管理责任缺失：如 政府对医疗卫生事业的财政投入严重不足， 卫生资源的配置极不合理，对医疗卫生机 构缺乏有效地监管等等
新医改对医院发展的影响与机遇
一 新医改总体目标 二 新医改形式下医院的功能和定位 三 新医改对医院的影响 四 新医改使医院面临的困境 五 新医改所带来的机遇 六 新医改下医院应该如何做
一、新医改总体目标
基本医疗保障制度覆盖城乡居民，医疗保障体系进一步健全， 医疗保障水平进一步提高； 基本药物制度有效实施； 城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全； 基本公共卫生服务全面普及； 基本公共卫生服务全面普及； 公立医院改革试点取得突破，基本医疗卫生服务可及性明显提高， 逐步减轻群众就医负担，有效缓解“看病难，看病贵”问题。 2020年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
强化专 科特色
注重应急 救治能力
建设
新医改对医院的影响
运行方式发生变化 医院
政府投入发生改变
医保对医疗服务价格形成制约
以药养医彻底改变 人力成本大幅攀升 支付方式发生变化
新医改对医院的影响
核心竞争力ห้องสมุดไป่ตู้否保持
执业医师 多点执业
内部 因素
工资 总水平
福利 待遇
绩效工资 水平
新医改对医院的影响
核心竞争力能否保持
新医改所带来的机遇
县级政府开始重视卫生人才队伍建设
落实政府主体责任
提供政策倾斜和优惠条件大力 引进优秀人才，建立科学的医 疗绩效评价机制和适应行业特 点的人才培养、人事薪酬制度。
公立医院薪酬制度改革
政府部门
新医改所带来的机遇
医生执业新模式——多点执业、自由执业
医疗体系去行政化
医院
医生
自由执业
医生 集团
从国家层面，督促各级各类医院建立权责清晰、管理科 学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制 度。使医院管理更加走向职业化和专业化，医院管理水 平进一步提高，医生的主体地位得到进一步确立。
新医改对我国民营医院发展的影响
新医改对我国民营医院发展的影响2019-06-10【摘要】简要阐述民营医院的发展困境及新医改的影响,并简要分析了当前民营医院的发展道路。
【关键词】新医改;民营医院;发展⼀、民营医院简介民营医院是指⾮国有制所有,个⼈投资型,盈利性医院。
是在改⾰开放后,我国进⾏医疗体制改⾰后,把公有医院改制的同时,为了更好的发展医疗事业,国家允许私⼈资⾦,外来资⾦,投资医疗卫⽣事业。
主要⽬的是为了促进竞争,激活医疗市场,让更好的服务和技术服务⼈民。
民营医疗机构从20世纪80年代开始出现在国内市场,从2001年医疗机构分类管理制度的实施,确定了营利性医疗机构的合理、合法地位,随后,我国的民营医院迅猛发展,⼤量社会资本争先恐后进⼊,既有民间资本,也有外资的⾝影,还有很多是⼜公⽴医院转制⽽来。
这些医院的设⽴极⼤地促进我国的医疗事业的发展。
⼆、民营医院发展困境1.信誉危机。
与同台竞争的公⽴医院多年积累的信誉相⽐较,民营医院的私有与盈利的性质对很多患者⽽⾔都是⼀种风险挑战,很多本数正常的死亡等事件,在民营医院发⽣往往被当成医疗事故处理,有的媒体还会⼤肆宣扬,直接降低了民营医院的声誉度。
还有许多怀有暴利⼼态或急功近利的民营医院投资⼈不以救死扶伤、为患者服务为⽬的,依靠开⾼价药,做多项检查,夸⼤其词做虚假⼴告,单纯地追求利润,甚⾄有打⼀枪换⼀个地⽅的事情发⽣,⾃⾝的名誉受到极⼤损害。
2.不公平的市场竞争待遇。
与其同台竞争的公⽴医院则享受国家补贴,特别是医改后国家对公⽴医院的补贴和投⼊加⼤,短期内民营医院⾯临的困难仍然较⼤。
在医保定点政策上,除了少数有实⼒的民营医院外,⼤多数民营医院还被排除在医保定点单位之外。
医保病⼈起付标准低往往于公⽴医院。
在国家加⼤医保覆盖⾯的政策下,随着农村新型合作医疗制度和城镇居民保险制度的实施,能否成为医保定点单位,在很⼤程度上关系到民营医院的⽣存。
3.⼈才引进问题。
虽然民营医院具有体制活的特点,在⼈才引进上能够做到较好的激励政策,差别对待。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议【摘要】在新医改背景下，公立医院面临着发展的新挑战。
本文首先分析了公立医院的现状，指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。
其次探讨了新医改对公立医院的影响，包括医保政策调整、医药价格改革等方面。
随后提出了公立医院发展的对策建议，强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。
最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展，认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力，以适应时代变革和人民健康需求的变化。
新医改为公立医院的发展提供了新机遇，也需要公立医院不断调整策略，提升竞争力和服务水平，以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。
【关键词】新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展1. 引言1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着我国医疗体制不断变革和完善，新医改已成为当前社会关注的热点话题。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责，其发展状况备受关注。
公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。
医疗资源分配不均衡，导致一线城市的公立医院压力过大，而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。
医疗服务质量亟待提升，医患关系日益紧张，医疗纠纷频发。
公立医院管理体制亟待改革和完善，医院内部的人员流动性大，管理效率低下。
针对以上问题，应当提出一些对策建议。
加强医联体建设，优化医疗资源配置，提高基层医院服务水平，避免医疗资源过度集中。
加强公立医院管理体制改革，建立科学有效的激励机制，提高医护人员的工作积极性。
推动医疗服务价格改革，实现医改的可持续发展，促进医患关系的和谐。
新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战，只有不断探索创新，加强改革，才能实现公立医院的健康可持续发展。
2. 正文2.1 公立医院发展现状分析:1.经济发展与医疗需求增加：随着我国经济不断发展，人民生活水平不断提高，医疗需求也逐渐增加。
医改给医药产业带来的机遇和挑战
预计2012年我国将成全球第二大非专利药市场
2008-2013年,全球非专利药市场的年增幅都将超过9%, 亚洲市场增速更高达12%。
2008年，全球非专利药的市场规模已超过800亿美元， 2013年，有望达到1350亿美金。众多制药巨头均开始涉足 非专利药业务，而金融风暴也促使各家企业将眼光更多的投 向快速成长的新兴市场。
原有的优质优价产品是否退出市场 医保是按比例报销还是固定数额？ 患者对药品是否还有选择权？
统一定价图
Q
DAL P
战略选择分析图
价格
高
A\B区域的PE是正的
C
低 D
B
效果
高 A
低
我们必须正确理解： Cost- Effective 成本效益（经济的） Cost- Saving 节约成本（廉价的）
基本药物： 应当是在安全、有效基础上的价廉药品； 基本药物≠廉价药品
改革现有的药品价格形成机制，改革的根本 点就是以行政权利为主向市场原则转化。大部 分仿制药品在支付方与提供方的谈判中形成价 格和确定生产企业。
P
S
D
P1
P’
C
P2
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V1
V2
V
木桶原理
国家基本药物制度是一个系统工程，不是单一 部门或者几个政策文件可以实现其目标预定的。
The End
谢谢您的聆听！
据估计，到2012年中国将成为全球第二大非专利药市场， 其复合年增长率14％。中国医改首先加强农村和社区医院， 这无疑是中国非专利药市场发展的大好机遇。
小结：
基本药物是用于常见病、多发病、传染 病的预防和治疗、适应群众基本医疗卫生 需要、人民能够公平享有并且是社会与公 民可以承担的药物。
210987482_新医疗改革政策对公立医院管理方面的影响
新医疗改革政策对公立医院管理方面的影响V V 郑艳丽为了解决当前百姓看病难、看病贵的问题，以及加强医疗卫生的管理，我们国家近几年不断探索改革方法，推进公立医院管理模式及医疗报销体制的不断完善，以便适应时代的发展，满足人民生活的需求。
2021年6月，国务院印发有关全国医药卫生体制改革经验推广的管理办法，旨在推广三明市实施医疗改革的一系列先进经验。
随着全国性医疗改革工作的全面铺开，各公立医院均要从实际出发，摒弃短板、保留优势，将自身打造成为一个适应时代潮流、响应政策要求的高水准惠民医院。
一、新医疗改革政策对公立医院管理的要求及影响新医疗改革政策主要从取消药品加成、规范诊疗行为、提高医务人员报酬等方面入手。
改革必然带来医院管理模式的改变，公立医院管理的内容主要是以科学编制预算安排为中心，严格执行业务流程，以成本控制和绩效管理为辅助工具，对员工、资金、物资、科学技术等核心要素进行合理配置、精准管控和高效利用的一系列管理过程。
具体包括设备及药品等物资采购、门诊及住院病人管理、人事及薪酬管理、设备维护及维修、医疗卫生等级创建等。
公立医院属于政府管辖下的非营利性机构，介于财政补助和自负盈亏之间，为响应新医疗改革政策的要求，公立医院必然要调整经营模式，既要突出其社会公益性，又要满足自身经营发展的需求。
医疗服务既然作为一种商品进入市场，就要遵循市场的价值规律，它的价格取决于药品、材料、人工等各项成本投入的价格，公立医院既要追求市场效益，又要满足社会效益，如何达到两个效益之间的平衡点，是公立医院必须面对和思考的重点问题。
二、公立医院目前普遍存在的问题在公立医院的运营管理工作中，财务管理、内部控制、风险防范、人员管理等是管理的主要内容。
加强财务管理有利于优化资金的使用安排；完善内部控制体系可以规范管理行为；提高风险管控水平可以促进医院的稳定发展；健全人员管理机制可以激发员工的工作积极性，从而更好地促进医院的发展。
尤其是在新医改政策的影响下，公立医院应当合理优化医疗资源，调整资金分配结构，增强风险管控意识，同时提高社会效益和经济效益，从而保障医院的持续性高质量发展。
医改对县级公立医院的影响及对策
社 会 民营 资本 的 准入
价值 。要 建 立 健 全 各 项 民主 管理 制度 ， 各 项 规 章 制 度 都 应 以 人 为 本 、 顺 应 人 心 ，以可 操 作 性 为 主 线 ，能 起 到 充分 调 动 所 有 员 工 的积 极 性 ，正 确 协调 医疗 服 务 工作 过 程 中相 互 关 系 的 作 用 ， 复 杂 把 的 、连 续 性 很 强 的 医疗 服 务 工 作 ，组 织
每 年利润则将减少 ２０ ０ ０万 元 以上 ，这
医改给县级公立医院带来的机遇
基 本 医 疗 保 障 制 度 的 覆 盖 中 央
生 室为 基 础 的农 村 医 疗 卫 生服 务 网 ，由 此 确 立 了 县 级 医 院 在 县 域 范 围 内 医 疗 卫 生 工 作 的 中心 地 位 ， 要 负 责 以住 院 主 为 主 的 基 本 医 疗 服 务 及 危 重 病 人 的 抢
作用 。 医 院 内部 体 制 机 制 的 改 革 医 改
一— — — —— —— — — —— — — ． ＿— — — — — — — — — — — 、 —ｒ — 一
不管 是 营 利性 ，还是 非 营 利性 医 院 ，机 会 是 均 等 的 。老 百 姓 看病 ，在 民营 医 院 可 以 享 受 到 和 公 立 医 院一 样 的 医疗 保 险 ，病 人 选 择 就 诊 医 院 的 自主 性 更 大 了。 但无 论 如 何 ， 立 医 院 的 品牌 和 资 公 源 优 势是 勿庸 置 疑 的 ，群众 对 公 立 医 院
的 发展 空 间 。
公 立 医 院 公 益 性 质 的 凸显 新 医
的 核 心 内容 就 是 体 制 机 制 的改 革 ， 公 对
立 医 院 的管 理 体 制 、运 行 机 制 和监 管 机 制 实施 改 革 ，积 极 探 索政 事分 开 、管 办 分 开 的有 效 形 式 ， 善 医 院法 人 治 理 结 完
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医改对我院发展的积极影响
一、实施药品零差价销售，调整医疗服务价格，调动医务人员工作积极性。
实行药品零差价销售后，患者负担的各项费用指标均有不同程度的下降；药占比和抗菌药占比明显下降；基药的使用比例得到了提高。
实施药品零差价销售，调整医疗服务价格，突显医务人员医疗技术服务价值，引导医务人员因病施治，让医药价格体现规律，回归合理，调动医务人员工作积极性，确保公立医院的公益性，推动了医院健康发展。
二、落实政府投入责任，保证医院按新机制良性运行。
加大政府财政投入，将我院发展建设的投入纳入政府财政预算，按照规定程序给予专项补助，减轻医院建设发展负担，使医院将更多的精力用于自身医疗技术水平的提高。
三、实行法人治理结构，建立现代医院管理制度
2014年1月27日，依据章程规定，组建了理事会领导下的新一届医院领导班子，确认了新的医院管体制；审议并聘任的医院行政班子成员，不再按科级干部管理，不套用行政级别，实现了“去行政化”医改的目标。
法人治理结构的建立，有效地行使了理事会决策权和监督权，落实了医院独立法人和自主经营权，促进医院科学发展，推动了“办医、管医、行医、就医”模式的转变，促进医院运营从行政化管理向专业化、精细化管理的转变；构建了现代医院管理制度，彻底
改变了公立医院的传统体制，也是实现医改总体目标的核心任务。
四、深化用人机制改革
实行“去行政化”，使政府逐步放权，落实医院岗位设置、选人用人管理的自主权，由医院根据实际需要建立以岗位为核心的全员聘用、工资分配等管理制度，淡化和取消身份差别；采用竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制；新进人员实行逢进必考制度；实行职能科室按月述职考核制度。
通过去行政化改革,增强医院自身的活力和创造力,提升其服务水平和效益,避免了医院过度行政化管理使得公立医院服务能力差、效能低下、没有创新与活力、脱离社会公众等现象，使医院的发展适应医疗行业发展内在规律和医院自身发展的本质需求。
五、优化内部运行管理，完善绩效考核
完善符合医院特点的薪酬制度,强化院长责任制，继续实行以预算管理为前提，以成本核算、低成本运行为基础的绩效管理体系。
在充分调研论证的基础上，以系数分配为杠杆，以分类、细化、量化为特色，完善绩效考核管理方案。
针对临床科室的考核，要包括科室质量控制、人均药费和药占比、均次费用、平均住院日、支出节约、服务满意度等指标的考核。
实行院科两级分配,做到多劳多得、优绩优酬。
严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩，明显提高了全院职工的工作积极性，收到良好效果。