高脂血症定义与治疗最新进展
高血脂的预防和治疗措施有哪些
高血脂的预防和治疗措施有哪些生活中许多人都遇到过高血脂的问题，而且多数还会发生在老年人的身上，高血脂不能仅仅停留在字的表面理解，还要对病情更加深入的了解。
高血脂通常会导致患者有不同程度的头晕，全身的乏力感，失眠健忘是经常会有的事情，还会因为病情的发展导致胸口发闷，心脏疼痛，经常有心跳频率过快，导致呼吸困难的症状表现。
接下来，详细介绍关于血脂的小常识。
一、高血脂定义高血脂又称高脂血症，是指由于人体内正常的脂肪代谢和运转出现异常而导致的血浆中胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等血液中这些脂类物质有一种或多种高于人体正常水平。
高脂血症本身并没有明显症状，因此很容易被忽略。
大多是在血液检查时才会被发现，如果血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯含量过高，或者高密度脂蛋白胆固醇含量过低，那么就可能被诊断为血脂异常，即高脂血症。
二、引起高血脂原因首先我们需要知道引发血脂异常的原因。
血脂异常分为原发性血脂异常和继发性血脂异常两种。
原发性血脂异常与遗传、环境因素有关，而继发性血脂异常则常继发于糖尿病、高血压、甲状腺功能低下等疾病。
我们重点需要关注环境因素。
（一）肥胖超重与肥胖人群中约一半都有高脂血症，肥胖人群体内脂肪含量高是必然的，同时一般血液中的血脂含量也不会少，随着中国人口肥胖率升高，高脂血症患者也在逐年升高，因此肥胖是引起高脂血症的重要原因。
（二）不良饮食习惯肥胖是环境因素中的其中一个原因，不良的生活习惯也是引发高血脂的重要原因。
如果饮食不健康，天天吃炸串烧烤、喝啤酒奶茶等这些油炸、肥腻、高糖食物，人体就会摄入过多的脂肪和糖，过量的脂肪和糖无法被人体正常代谢掉就会沉积在体内。
有的人虽然也从不忌口，但是怎么吃都不胖就以为自己“万事大吉”，其实是非常错误的，肥胖只是脂肪和糖沉积在皮下所表现出来的一种现象，对于体重正常或消瘦的人来说，多余的脂肪和糖也许不会体现在他们的体重上，但是却会储存到他们的内脏和其他组织中，这被称为异位脂肪沉积，沉积在血管里就会引发心血管疾病如冠心病、动脉粥样硬化等，沉积在肝脏就会引发脂肪肝等，这些高脂血症就会导致各种并发症，引发严重的健康问题。
高脂血症的名词解释
高脂血症的名词解释高脂血症是一种常见的代谢性疾病，也被称为高胆固醇血症或高血脂症。
它是指体内低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和/或总胆固醇（TC）水平超过正常范围的情况。
高脂血症在全球范围内广泛存在，并且与心血管疾病的发病风险密切相关。
首先，让我们一起来了解一下高脂血症的定义和相关术语。
胆固醇是一种脂质物质，存在于人体的细胞膜中，并在激素合成、胆汁酸合成和维持细胞结构等方面发挥重要作用。
胆固醇由肝脏合成，并通过脂蛋白（一种负责运输脂质的蛋白质）在体内运输。
有两种主要类型的胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
LDL-C被称为“坏胆固醇”，因为当其浓度过高时，会在血管内壁沉积形成动脉粥样硬化斑块，从而增加心血管疾病的风险。
相反，HDL-C被称为“好胆固醇”，因为它可以从血液中运输过剩的胆固醇返回肝脏，帮助维持动脉的健康。
因此，高脂血症的诊断通常是通过血液检查来确定LDL-C和HDL-C的水平。
高脂血症可以分为原发性和继发性两种类型。
原发性高脂血症是指与基因或家族史相关联的疾病，这些因素可能会导致胆固醇代谢的异常。
继发性高脂血症则是由其他潜在疾病或药物使用引起的，如糖尿病、肾脏疾病和某些药物（如避孕药和利尿药）。
治疗高脂血症的方法多种多样，其中包括生活方式干预和药物治疗。
生活方式干预是管理高脂血症的首要方法，包括合理的饮食、体育锻炼和减轻体重。
饮食方面，限制饱和脂肪酸和膳食胆固醇的摄入，增加富含纤维、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的食物对于降低胆固醇和LDL-C水平是有益的。
此外，减少饮酒、戒烟和减轻体重也对改善高脂血症具有积极作用。
当生活方式干预无法达到预期的效果时，医生可能会考虑使用药物治疗。
常用的药物包括他汀类药物、胆酸螯合剂、纤维酸类药物和肉毒碱盐等。
这些药物通过不同的途径作用于胆固醇合成、胆固醇吸收和胆固醇运输，以达到降低胆固醇和LDL-C的效果。
值得注意的是，高脂血症不仅仅是一种单一的代谢性疾病，它还是一些其他疾病的危险因素。
高脂血症的治疗最新进展(年)课件
PCSK9抑制剂的疗效和安全性已在多项临床研究中得到证实，适用于高胆固醇血症 和混合型血脂异常的患者。
新型降脂药物
随着对血脂代谢机制的深入了解，一 些新型降脂药物正在研发中，如抑制 脂肪酶的药物和激活低密度脂蛋白受 体的药物等。
药物治疗
通过使用降脂药物，如他 汀类药物、贝特类药物、 胆固醇吸收抑制剂等，降 低血脂水平。
非药物治疗
包括饮食调整、增加运动 、控制体重等，有助于降 低血脂水平，预防心血管 疾病。
联合治疗
根据患者具体情况，将药 物治疗和非药物治疗相结 合，制定个性化的治疗方 案。
个体化治疗与精准医疗
个体化治疗
根据患者的年龄、性别、遗传背景、 病情等因素，制定个性化的治疗方案 ，以提高治疗效果。
力量训练
进行适量的力量训练可以增加 肌肉量，提高基础代谢率，有 助于减少体脂含量，降低血脂 。
运动频率和时长
建议每周进行至少150分钟的中 等强度有氧运动，或者75分钟 的高强度有氧运动，力量训练 每周2-3次。
生活方式改变
总结词
不良的生活习惯会导致血脂异常，通 过改变生活方式，可以有效地改善血 脂状况。
谢谢
THANKS
然而，这些新型降脂药物还需要进一 步的临床试验验证其疗效和安全性。
这些新型降脂药物通过不同的作用机 制降低血脂水平，具有更广泛的适用 范围和更高的降脂效果，为高脂血症 的治疗提供了更多选择。
基因治疗与细胞治疗
基因治疗和细胞治疗是高脂血症治疗的 最新研究领域，旨在通过改变患者的基 因表达或利用特定细胞来调节血脂水平
高脂血症的中医学认识与治疗
高脂血症的中医学认识与治疗高脂血症是指血液中的胆固醇、甘油三酯等脂类物质升高，严重影响人体健康的一种疾病。
中医学对高脂血症有比较深厚的认识及丰富的治疗方法。
中医学认为，高脂血症多发生在脾胃虚弱、肝气不舒、气滞血瘀等情况下。
故而，中医治疗时要针对每个人的具体情况，辨证施治，有效地调理身体的内在环境，缓解症状，预防并治愈高脂血症。
以下是中医治疗高脂血症常用的方法：1.调整饮食通过科学、合理地调整饮食结构，可以降低体内脂肪的生成量，促进脂肪的代谢，减轻高脂血症症状。
中医认为，高脂血症患者多属于肝气不舒、脾胃虚弱的身体状态，饮食应以清淡、易消化、饱腹感不强为宜，同时应多摄入一些蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
2.中药治疗中医治疗高脂血症，常用的中药有枸杞子、山楂、黄芪、茯苓、山茱萸等。
这些中药通过调节人体内环境，增强体质，促进代谢，从而达到降低血脂的效果。
不过，中药治疗高脂血症需要具体辨证施治，不能轻易自荐。
3.针灸推拿针灸或推拿可以直接刺激经络穴位及相关肌肉组织，促进血液循环，增加身体代谢率，降低血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质物质含量。
4.体育锻炼体育锻炼是降低高脂血症的重要方法。
科学运动可以增加新陈代谢的速率，促进身体内的脂肪分解，从而降低血脂水平。
此外，运动还可以提高心肺功能，增强体质，预防疾病。
综上所述，中医治疗高脂血症需要综合运用多种方法，调整饮食结构、中药治疗、针灸推拿、体育锻炼等都是有效的方法。
当然，在选择治疗方法时，患者需根据自己的病情选择，同时要遵循正常的治疗，不应盲目自荐，以免不必要的风险。
高血脂症的治疗进展及合理用药建议
高血脂症的治疗进展及合理用药建议高血脂症是一种常见的代谢性疾病，其特征为血液中胆固醇和/或甘油三酯水平异常升高。
长期高血脂症会增加心脑血管病发生的风险，因此治疗高血脂症至关重要。
近年来，关于高血脂症的治疗进展已经取得了许多突破。
本文将介绍针对高血脂症的治疗策略，并提供合理用药建议。
一、非药物治疗高血脂的治疗首先应考虑非药物治疗方法，如生活方式改变和健康饮食习惯。
这些措施包括：1. 健康饮食：采取低胆固醇、低饱和脂肪酸、富含纤维素的饮食可以有效控制血脂水平。
建议摄入更多新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和深海鱼类等富含健康脂肪的食品。
2. 体育锻炼：适度的体育锻炼不仅可以增强心肺功能，降低血压，还可以有效控制血脂水平。
每周进行至少150分钟的有氧运动或75分钟的高强度运动可取得理想效果。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会影响血脂代谢，应戒烟限酒以降低高血脂风险。
二、常用药物治疗对于无法通过非药物治疗控制高血脂的患者，药物治疗是必要的选择。
以下是几种常用的降脂药物及其针对的作用机制：1. 他汀类药物：他汀类药物是目前最常用和最有效的降脂药物之一。
它通过抑制胆固醇合成酶来抑制胆固醇的生成，并提高LDL受体表达促进胆固醇清除。
2. 核苷酸转移酶抑制剂（PCSK9抑制剂）：PCSK9抑制剂是一种新型降脂药物，能够阻断PCSK9与LDL受体的结合，从而增加LDL受体表达，促进LDL胆固醇的清除。
3. 胆固醇吸收抑制剂：这类药物能够抑制肠道对食物中胆固醇的吸收，减少胆固醇进入血液循环。
4. 高密度脂蛋白（HDL）增加剂：通过促进HDL合成或抑制HDL降解来提高HDL水平，从而起到降低心血管疾病风险的作用。
根据患者具体情况和医生的建议，可以选择适宜的药物进行治疗。
在用药过程中应遵循以下原则：1. 个体化治疗：根据患者不同的临床特点和风险评估结果，个体化治疗方案是非常重要的。
严重高血脂患者可能需要联合应用多种药物以达到降低血脂目标。
解读高血脂的最新医学研究成果
解读高血脂的最新医学研究成果高血脂是一种常见的代谢性疾病，随着现代生活方式的改变，高血脂症的患病率也逐年增加。
近年来，医学界对高血脂的研究取得了许多新的成果和突破。
本文将解读高血脂的最新医学研究成果，帮助读者更好地了解并预防高血脂。
1. 什么是高血脂？高血脂是指血浆中脂质（主要是胆固醇和甘油三酯）含量异常升高的状况。
正常情况下，人体通过饮食摄入的脂肪在肠道内被分解，并通过肠道壁进入血液循环。
然后，由肝脏合成的胆固醇和脂蛋白一起，通过血液运输到身体的不同部位。
然而，当血浆中胆固醇和甘油三酯水平过高时，就会导致高血脂。
2. 高血脂的危害高血脂是多种心血管疾病的重要风险因素之一，包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
长期处于高血脂状态会加速动脉粥样硬化的进程，形成斑块，加大了心脑血管疾病的发生风险。
因此，了解高血脂最新的医学研究成果对于预防和治疗心血管疾病具有重要意义。
3. 高血脂的病因高血脂主要与生活方式和遗传因素相关。
饮食结构不合理、缺乏运动、吸烟、饮酒、肥胖等都是引起高血脂的重要因素。
此外，一些遗传基因缺陷也可以导致高血脂的发生。
4. 最新医学研究成果最新的医学研究成果表明，控制高血脂的关键在于饮食调控和生活方式改变。
4.1 饮食调控研究发现，高血脂患者应尽量减少食用富含饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物，如动物内脏、黄油、奶油等。
相反，应增加摄入富含多不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果和橄榄油。
此外，高血脂患者还应该控制碳水化合物的摄入量，减少高糖食物的摄入。
4.2 生活方式改变研究表明，定期进行有氧运动可以显著改善高血脂症。
有氧运动包括慢跑、游泳、快走等，可以提高体内脂肪代谢，促进血液循环，降低血脂水平。
此外，戒烟、限制酒精摄入也是预防高血脂的有效方法。
5. 药物治疗对于严重高血脂的患者，医生可能会考虑药物治疗。
常用的药物包括他汀类药物、贝特类药物等，这些药物可以有效地调节血脂水平，降低心脑血管疾病的风险。
高脂血症的治疗最新进展
高脂血症治疗的临床
05
研究与案例分析
临床研究现状与成果
药物治疗
近年来，新型降脂药物如PCSK9 抑制剂、前蛋白转化酶枯草溶菌 素9（PCSK9）抑制剂等在临床 试验中显示出良好的降脂效果， 为高脂血症治疗提供了新的选择。
详细描述
他汀类药物在临床上广泛应用，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可显著降低低 密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平，对心血管疾病的预防和治疗具有重要意义。
贝特类药物
总结词
贝特类药物主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体 （PPAR），促进脂质的代谢和排泄。
案例二
一位45岁女性患者，因家族遗传性高 脂血症接受PCSK9抑制剂治疗，经过 半年治疗，血脂水平得到有效控制， 未出现任何不良反应。
失败案例教训与反思
案例一
一位68岁男性患者，虽然长期坚持药 物治疗，但由于未能有效控制饮食和 增加运动，血脂水平一直未能降至理 想范围。
案例二
一位48岁女性患者，在使用PCSK9抑 制剂治疗过程中出现肌肉疼痛等不良 反应，被迫停止治疗。
非药物治疗
生活方式干预如饮食调整、增加 运动等在临床研究中被证实可以 有效降低血脂水平，尤其对于轻 度高脂血症患者，非药物治疗是
首选。
联合治疗
多项研究显示，联合使用不同作 用机制的降脂药物可以更有效地 降低血脂水平，减少心血管事件
的发生。
成功案例分享
案例一
一位52岁男性患者，经过一年的生活 方式干预和药物治疗，成功将低密度 脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低至正常 范围，心血管疾病风险显著降低。
高血脂症的病因与治疗进展
高血脂症的病因与治疗进展高血脂症是一种常见的代谢性疾病，指人体内胆固醇和/或甘油三酯的含量过高。
长期以来，高血脂症被广泛认为是冠心病等心脑血管疾病的重要危险因素。
因此，对于该疾病的深入了解并采取有效治疗措施至关重要。
本文将介绍高血脂症的主要病因和近年来的治疗进展。
一、高血脂症的主要病因高血脂主要由遗传和环境两方面因素引起。
在遗传方面，有家族性高胆固醇血症（FH）及多基因参与的非家族性高胆固醇血症（polygenic hypercholesterolemia）。
家族性高胆固醇血症是由于低密度脂蛋白受体缺陷引起，导致肝细胞对低密度脂蛋白中胆固醇摄取异常。
而非家族性高胆固醇血症则与多个基因的突变相关，如白介素-1、胰岛素受体底物1（IRS-1）和CETP等。
此外，高脂血症患者中还有以双心房为主的博恩综合征和以手掌黄色斑为特点的Tangier病。
在环境方面，不良的生活方式是导致高血脂症的主要原因之一。
高脂饮食、缺乏运动、肥胖和吸烟可以增加胆固醇和甘油三酯的合成，并降低它们的清除能力。
此外，某些疾病和药物也可能引起或加重高血脂症。
例如，肾问题、糖尿病、甲亢等内分泌失调情况以及口服避孕药和类固醇等药物都可能干扰胆固醇代谢，导致高血脂发生。
二、治疗进展对于高血脂症的治疗，在改善生活方式措施后仍需要药物干预来达到理想水平。
近年来，在了解高血脂症病因的基础上，出现了一系列新治疗方法和药物。
1. 药物治疗目前，广泛应用于临床的药物主要包括他汀类药物、贝特类药物、胆酸螯合剂和PCSK9抑制剂等。
他汀类药物通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇合成，已成为高血脂症的首选治疗药物。
贝特类药物则通过激活肝内LDL受体增强胆固醇清除而起效。
胆酸螯合剂结合肠道中的胆盐，减少被肠道吸收从而降低血液中的胆固醇含量。
PCSK9抑制剂是近年来新开发的药物，在体内可高效地阻断PCSK9与低密度脂蛋白受体相互作用，增加肝细胞上富含LDL受体并提高其对LDL的清除能力。
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影响血脂的因素（二）
体重：体重稳定，胆固醇水平也稳定，饮食营养过于丰富，热量
过高，会使体重上升，胆固醇也上升，如果体重下降，胆固醇也会 下降。
运动：运动可以使胆固醇水平降低。如果饱食高脂肪饮食，同时
保持足够的运动量，血胆固醇也不会上升。
精神紧张、焦虑:经常精神紧张，焦虑，会使血胆固醇上升。 吸烟，大量饮咖啡：可使血胆固醇升高。 遗传因素：某些人血胆固醇高可能与遗传有关。
3.4血液内含有过多的脂肪和胆固 醇，它们开始在血管内壁积聚起
来；
从十几岁开始
从30岁开始 从40岁开始
2.血液内含有过多的脂肪 和胆固醇，它们开始在血
管内壁积聚起来；
5-6血脂肪沉积物不断增加，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，这其中成 分多数是低密度脂蛋白胆固醇。硬化斑块凸出，使管腔变狭窄，血流 不通畅，心绞痛就会发生。这种病变可以是稳定的；或者进展为脆弱 或不稳定斑块，容易破裂，引起血栓形成，很可能完全阻塞血管，中 断血流，终止对心脏和脑部的血液供给，导致急性冠脉事件（如急性 心肌梗死或脑梗塞）的发生。
高脂血症的定义和治疗最新 进展
高脂血症的定义和治疗最新进展
认识血脂 影响血脂的因素 高脂血症的定义 血脂异常的危害 血脂异常的治疗
高脂血症的定义和治疗最新进展
一 什么是血 脂
血脂
胆固醇 甘油三酯 磷脂 游离脂肪酸 （TC） （TG）
胆固醇 （TC）
低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 少量为原发性高脂血症
高脂血症的定义和治疗最新进展
四 血脂异常的危 害
动脉 心脏 脑 皮肤
高脂血症的定义和治疗最新进展
动脉粥样硬化的进程
1.健康的动脉血管内壁平滑，管腔不狭 窄，血液顺畅通过，将所需营养及氧气 输送至身体各部，以满足新陈代谢和其
它生命活动的需要；
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂的生理功能
胆固醇
构成生物膜 制造激素的原料 制造维生素D的原料
甘油三酯 产生和储备能量
高脂血症的定义和治疗最新进展
高脂血症的定义和治疗最新进展
高脂血症的定义和治疗最新进展
高脂血症的定义和治疗最新进展
高脂血症的定义和治疗最新进展
二 影响血脂的因素（一）
年龄：胆固醇一般随年龄增加而升高，中年时期胆固醇水平最高，
n BP≧140/90mmHg或正 在接受降压药治疗合 并≧3项缺血性心血 管病危险因素者
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂异常患者开始治疗标准值及治疗目标值 mg/dl(mmol/L)
以后又稍有下降。
性别：50岁以前，女性胆固醇较低。50岁以后，女性胆固醇与男
性一样，甚至比男性还略高。
饮食：过多食用脂肪，特别是胆固醇含量丰富的食物，会使血胆
固醇水平上升。胆固辟含量在100毫克以下，是低胆固醇食物，适 于低胆固醇饮食者选用，含胆固醇100～200毫克的算是中等胆固醇 含量食物，尽量少用或不用，高于200毫克的高胆固醇食物，应当 禁用。晚饭尽量清淡、并且早吃，可以防止胆固醇沉积。
行血脂检查
高脂血症的定义和治疗最新进展
五、高脂血症的治疗
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂异常的治疗原则
危险评估
心血管危险因素
决定治疗 确定目标值
血脂水平
达标
高脂血症的定义和治疗最新进展
心血管病综合危险的评估
指多种心血管病危险因素所导致同一疾病的危 险总和, 即危险因素的数目和严重程度共同决 定了个体发生心血管病的危险程度
对于缺血性心血管病及其高危人群，则应 每半年至少测定一次血脂
对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应 在入院时或24小时内检测血脂
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂检查的重点对象
冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者 高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者 冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直
系亲属中有早发病或早病死者 皮肤黄色瘤者 家族性高脂血症者 40岁以上男性和绝经期后女性也建议每年进
高脂血症的定义和治疗最新进展
间歇性跛 行
高脂血症的定义和治疗最新进展
颈动脉狭窄
高脂血症的定义和治疗最新进展
高脂血症的定义和治疗最新进展
脑动脉病变
高脂血症的定义和治疗最新进展
皮肤病变
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂异常的检出
20岁以上的成年人至少每5年测量一次空 腹血脂，包括TC、LDL-C、HDL-C和TG 测定
1.70-2.25 (150-199)
≥6.22 (240)
≥4.14 (160)
≥1.55 (60) <1.04 (40)
≥2.26 (200)
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂异常是血脂代谢异常的简称 血脂异常通常指血浆中总胆固醇和/或
甘油三酯升高,俗称高脂血症 实际上高脂血症也泛指包括低HDL-C血
高脂血症的定义和治疗最新进展
三 高脂血症的定义
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂水平分层标准
分层 合适范围 边缘升高 升高 降低
血脂项目 mmol/L (mg/dl)
TC
LDL-C HDL-C
TG
<5.18 (200)
<3.37 (130)
≥1.04 (40)
<1.70 (150)
5.18-6.19 3.37-4.12 (200-239) (130-159)
指多种动脉粥样硬化性疾病（指南仅包括冠心 病和缺血性脑卒中）的发病危险总和
高脂血症的定义和治疗最新进展
冠心病及其等危症
冠心病
稳定性心绞痛 陈旧性心肌梗死 有客观证据的隐匿性
心肌梗死或心肌缺血 冠脉介入及冠脉手术
后患者 ACS
冠心病等危症
n 有临床表现的冠脉以 外动脉的粥样硬化
n 糖尿病
症在内的各种血脂血脂异常
高脂血症的定义和治疗最新进展
血脂异常的临床分型
分型 高胆固醇血症 高甘油三酯血症
TC TG HDL-C
↑ ↑
WHO表型 Ⅱa
Ⅳ、Ⅰ
混合型高脂血症
↑↑
低高密度脂蛋白血 症
Ⅱb、Ⅲ、 Ⅳ、Ⅴ
↓
高脂血症的定义和治疗最新进展
继发性或原发性高脂血症
继发性高脂血症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂 异常。糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症，其他 疾病有肾功能衰竭、肝脏疾病等。某些药物如利尿剂、 β-受体阻滞剂、糖皮质激素等也可引起继发性血脂升高