异位妊娠的早期诊断及药物治疗
异位妊娠症的早期诊断方法

异位妊娠症的早期诊断方法一、概述异位妊娠症,在临床上也被叫做宫外孕,是指受精卵在子宫腔外着床发育的一种异常妊娠过程,这种症状主要会出现在输卵管妊娠的情况中。
造成宫外孕的原因可能是由于孕妇受孕的时候输卵管管腔及其周围有炎症,从而导致管腔通畅不佳,阻碍了受精卵的正常前行,使得受精卵在输卵管中停留着床并且继续发育,当胎儿达到一定程度之后会引起输卵管妊娠流产或者破裂。
宫外孕对孕妇和胎儿均会造成一定程度上的伤害,所以孕妇要定期进行检查以尽早发现。
二、步骤/方法:1、宫外孕的孕妇在流产或者破裂前跟正常孕妇一样并没有出现什么异状,偶尔可能会出现停经、腹痛或者少量的阴道出血,破裂之后则会导致反复的急性剧烈腹痛,并且会引起阴道出血甚至休克。
孕妇症状的轻重与孕妇腹腔内的血量多少以及发病的时间长短有关系,根据病情的轻重可以将宫外孕分为急性和陈旧性两种情况。
2、患者可以进行盆腔检查来诊断是否患有宫外孕。
如果患者严重内部出血并且可能会引发休克的话,则要及时进行纠正休克并且补充血容量,同时要进行手术抢救,如果是绝育年龄的妇女的话,则可以采取正规的切除病变部位的输卵管手术。
此外,要治疗异味妊娠的话,还可以采取自体输血回输的方法。
3、可以采取非手术治疗方法如期待疗法、化学药物治疗、中药治疗或者介入性治疗等。
如果孕妇并没有什么症状或者症状仍然比较轻微的话,则可以采取期待疗法,患者要注意在家里休息,以防过于劳累。
如果患者仍然有生育需求而且有明显病变的患者,则可以使用化学药物的治疗方法。
三、注意事项:为了预防宫外孕的可能性以及发生,适龄妇女要积极治疗各种盆腔炎性疾病,这有助于患者减少慢性输卵管炎的发生。
有过宫外孕的患者要积极进行定期检查,同时要学习相关知识。
异位妊娠诊疗方案

异位妊娠诊疗方案异位妊娠(Ectopic pregnancy)是指受精卵在子宫以外的部位着床,最常见的是在输卵管(98%)中发生。
由于受精卵在非正常的着床部位生长,引起异位妊娠可能对孕妇的生命造成威胁,因此需要及时进行诊断和治疗。
下面是异位妊娠的诊疗方案。
一、诊断1.早期症状:异位妊娠早期症状与正常妊娠相似,包括停经、乳房胀痛、妊娠反应等。
2.异位妊娠的常见临床表现:阵发性下腹部疼痛(呈剧烈、钝痛或刺痛)、阴道出血、异常的宫颈情况、宫颈胭脂试验强阳性、阑尾触痛等。
3.实验室检查:尿妊娠试纸测定、血β-hCG测定、白细胞计数、血红蛋白浓度等。
二、诊断方法1.B型超声检查:是最常用的诊断方法,对于囊状绒毛以内的异位妊娠诊断准确率高,对于囊状绒毛或卵黄囊以外的异位妊娠可能存在漏诊。
2.宫腔镜:具有可视化、犀利切割、时时调整操作方向、观察伤口等优点。
3.子宫动态血流声学造影(U-DCDS):对于确立可怀孕子宫内膜准确性高,是宫腔和囊腔造影的进步。
三、治疗1.保守治疗:适用于早期、危险性低的异位妊娠。
通过血β-hCG动态观察、B型超声监测、体温观察、定期复查妇科检查等手段,观察异位妊娠是否发生自然流产。
2.药物治疗:适用于危险性评估较高、患者无手术诊治的禁忌或拒绝手术时。
常用药物为甲氨蝶呤(MTX),通过抑制受精卵的绒毛细胞分裂来治疗异位妊娠。
3.手术治疗:适用于危险性高、病情危重、药物治疗失败或存在禁忌症的患者。
手术方式包括腹腔镜手术和开放手术。
四、术后处理1.术后观察:术后应密切观察患者的恢复情况,包括生命体征、疼痛、出血情况等。
定期复查妇科检查、血β-hCG测定等。
2.术后护理:术后给予患者充分的休息、营养和水分补充。
注意伤口卫生,避免感染。
3.心理支持:术后需要给予患者及其家属的心理支持,帮助他们调整心态,面对异位妊娠的后果。
总结:异位妊娠的诊断和治疗方案包括诊断方法、治疗方法和术后处理。
对于早期、危险性低的异位妊娠,可以选择保守治疗;对于危险性高的异位妊娠,药物治疗或手术治疗都是有效的方法。
最新异位妊娠管理指南

最新异位妊娠管理指南异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的部位,最常见的是着床在输卵管内。
这种情况下,受精卵的生长和发育会导致输卵管破裂,引起严重的出血,对孕妇的健康和生命都会带来极大的威胁。
为了做好异位妊娠的管理工作,国际卫生组织(WHO)和许多国家的专家学者积极制定并更新了异位妊娠管理指南。
以下是最新的异位妊娠管理指南的主要内容。
1.早期诊断:对于怀疑异位妊娠的孕妇,应该尽早进行初步诊断。
常规的临床表现包括腹痛、阴道出血和恶心。
首要的检查方法是进行血液测试,包括β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平测定,根据其升高速度来评估妊娠的发展情况。
2.影像学诊断:如果初步检查结果仍然不确定,或者患者怀疑异位妊娠的可能性很高,进一步的影像学检查是必要的。
常用的方法是超声波检查和输卵管造影。
超声波可以帮助医生确定孕囊的位置和发育情况,而输卵管造影则可以提供更详细的信息,如输卵管的通畅性和形态。
3.保守治疗:对于早期的异位妊娠,且没有明显出血或病情进展的患者,保守治疗是一个可行的选择。
这包括监测β-hCG水平、定期超声波检查和观察。
4.外科治疗:对于出血严重或孕妇病情急剧恶化的患者,外科治疗是必要的。
常见的方法是通过腹腔镜或开放手术,切除异位妊娠组织并修复可能的损伤。
5.药物治疗:药物治疗是从保守治疗到外科治疗之间的一种选择。
目前使用的药物是甲氨蝶呤和甲泼尼龙。
它们可以通过抑制胚胎生长来实现异位妊娠的治疗效果。
最新的异位妊娠管理指南总结了针对不同阶段和情况的治疗方法和建议,旨在保障孕妇的安全和健康。
然而,由于每位孕妇的情况都不同,治疗方案必须根据个体情况进行调整。
因此,在实施治疗时,医生应该根据患者的具体情况和意愿制定个性化的治疗计划。
同时,继续进行研究和更新指南,以提供更好的治疗选择和管理方法,将对异位妊娠的处理提供更多的帮助和指导。
异位妊娠诊断与治疗新进展

异位妊娠诊断与治疗新进展近年来,随着医学技术的不断进步,异位妊娠的诊断与治疗取得了新的进展。
异位妊娠是一种危险的妊娠并发症,指着床在子宫腔以外的任何部位,如输卵管、卵巢和腹腔等。
由于异位妊娠可能导致严重并发症,因此早期诊断与及时干预非常重要。
本文将介绍一些最新的异位妊娠诊断与治疗方法。
1. 高分辨率超音波诊断高分辨率超音波是目前最常用于异位妊娠诊断的方法之一。
通过超声波的反射来生成图像,医生可以清晰地看到胚胎囊肿的位置和形态,从而确定是否为异位妊娠。
此外,高分辨率超音波还能帮助排除其他潜在的疾病,提高诊断准确性。
2. 人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定是另一种常用的异位妊娠诊断方法。
HCG是孕妇体内产生的一种激素,它的水平在正常妊娠期间会不断上升。
在异位妊娠中,HCG的水平通常比正常妊娠低,虽然它仍然会增长,但增长的速度较慢。
通过测定HCG的水平,医生可以判断是否存在异位妊娠,并据此进行治疗决策。
3. 腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术技术,适用于某些异位妊娠的治疗。
通过腹腔镜的引导下,医生可以在严格的视觉控制下进行手术操作。
腹腔镜手术的优点是创伤小、恢复快,可以减少手术并发症的发生。
在手术中,医生可以将异位妊娠所在的部位进行切除或修复,从而达到治疗的目的。
4. 药物治疗药物治疗也是一种常见的异位妊娠治疗方法。
目前,最常用的药物是甲状腺刺激素抑制剂。
这些药物可以抑制胚胎在异位妊娠部位的生长,从而达到治疗的效果。
药物治疗的优点是非侵入性,适用于一些无急性症状的患者。
然而,药物治疗的成功率较低,需要密切监测和长期随访。
5. 异位妊娠手术切除对于一些严重症状的异位妊娠患者,手术切除仍然是治疗的首选。
手术切除可以通过开腹手术或腹腔镜手术进行。
在手术中,医生将异位妊娠所在的部位进行切除,并修复或移除破裂的输卵管。
手术切除的优点是可以迅速解决问题,但需要切口愈合和康复过程。
总的来说,异位妊娠的诊断与治疗取得了新的进展。
异位妊娠诊疗方案

异位妊娠诊疗方案异位妊娠是一种常见但危险性较高的妊娠并发症,指受精卵着床在子宫以外的位置,如输卵管、卵巢、腹腔等部位。
它对孕妇的身体健康和生命都构成了严重威胁。
因此,对异位妊娠的诊疗方案,既要及时有效,又要综合考虑患者的病情和治疗措施的可行性。
首先,诊断是成功治疗异位妊娠的关键。
通常来说,异位妊娠的主要症状为腹痛和阴道流血,但这并不一定适用于所有患者。
因此,医生需要根据病史、症状和体格检查等综合信息来做出准确的诊断。
一些常用的诊断方法包括超声检查、血液HCG监测和盆腔镜检查等。
这些方法可以帮助确定妊娠位置和胚胎发育情况,为后续的治疗方案提供依据。
其次,选择合适的治疗方案是关键的步骤。
根据患者的病情和健康状况,医生可以选择药物治疗或手术治疗。
对于早期异位妊娠,药物治疗通常是首选方法。
药物治疗可以通过抑制胚胎发育和促使其吸收来解决异位妊娠问题。
然而,药物治疗并不适用于所有患者,尤其是在异位妊娠较大、病情较严重或合并其他并发症的情况下。
在这种情况下,手术治疗是更合适的选择。
手术治疗可以通过腹腔镜手术或开腹手术来完成,具体方法还需根据患者的具体情况而定。
然而,无论是药物治疗还是手术治疗,都有其风险和限制。
药物治疗可能导致出血、感染和异位妊娠复发等问题。
手术治疗则可能引起手术创伤、术后疤痕和输卵管损伤等并发症。
因此,在制定治疗方案时,医生需要综合考虑患者的个人情况和治疗风险,并与患者充分沟通和共同决策。
除了针对病情的治疗方案,异位妊娠的诊疗还需要综合考虑患者的心理和社会需求。
异位妊娠诊疗涉及到患者和家属的情绪支持和心理疏导。
患者在面对这个意外的状况时可能会产生焦虑、恐惧和自责等情绪,需要得到医生和护士的关怀和专业指导。
此外,家庭支持和社会支持也对患者的康复和治疗结果非常重要。
因此,医生和护士应积极引导患者和家属寻求社会资源和支持,以帮助他们度过这个困难时期。
总结起来,异位妊娠的诊疗方案需要综合考虑多个因素。
异位妊娠的早期诊疗及展望

异位妊娠的早期诊疗及展望异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常見的急腹症之一,在临床上指受精卵着床于子宫体腔以外的妊娠。
最常见的是输卵管妊娠,其在异位妊娠中占95%以上,此外还有卵巢妊娠和宫颈妊娠、腹腔妊娠、阔韧帶妊娠等。
异位妊娠的发生率在 1.5%左右,但是在体外受精和人工流产人群中的发病率却高达10%,并且发生率逐年上升[1] 。
早期诊断和及时治疗可极大程度的减少损伤。
除此之外,经阴道彩色超声技术,敏感的血β-hCG免疫测定和成熟的腹腔镜技术都可以早期诊断异位妊娠,也就保证了早期治疗。
本文对如何早期诊断和治疗异位妊娠进行了综述。
标签:异位妊娠;腹腔镜;甲氨蝶呤1 异位妊娠正常的受精卵着床子宫腔内,即宫内孕,属于正常妊娠。
然而如果受精卵着床于子宫腔外,就是异位妊娠。
异位妊娠可以发生在子宫内,也可以发生在子宫附件区。
子宫内的异位妊娠包括宫颈妊娠和宫角妊娠等。
异位妊娠是妇科较为常见的急腹症之一,近年来发病率趋势逐渐上升。
EP的发病原因包括输卵管炎症和手术、输卵管功能和发育异常、输卵管被肿瘤压迫等。
异位妊娠若不及時診断及积极抢救,可危及生命。
近来临床研究发现,异位妊娠的发病率逐年升高。
异位妊娠的关键是减少出血和保留输卵管,这就要求临床医生早期诊断和及时的治疗。
本文探讨了异位妊娠在临床上进行早期诊断的方法,希望可以降低该病的漏误诊率,根据患者的自身要求进行恰当治疗。
2异位妊娠的早期诊断早期诊断异位妊娠最主要的是保持高度警惕,育龄期妇女如果有停经、腹痛和阴道流血发生时,应该警惕异位妊娠的发生。
除了密切的观察症状,在临床上还采用以下检查方法来排除异位妊娠:2.1超声检查,目前最常用彩超诊断异位妊娠,尤其诊断早期的异位妊娠,阴道彩超有操作简单和图像清晰的优点,病变部位定位准确,EP检出率高,最主要的是可以评价病变进展程度。
医师可以依据内部回声和血流程度,结合HCG的变化来进行诊断,正确率保证在80%左右。
异位妊娠科普

异位妊娠科普异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP)是一种常见的妇产科急腹症,指的是受精卵在宫腔以外的位置着床。
其中,输卵管妊娠是最常见的类型,对女性的身心健康有严重影响。
近年来,由于多种因素的影响,我国异位妊娠的发病率呈现明显上升的趋势。
在早期阶段,由于缺乏典型症状,患者往往难以察觉。
随着孕囊的增大,患者可能出现阴道不规则出血或腹痛等症状。
若不及时治疗,可能导致输卵管破裂,严重情况下甚至会引发失血性休克,威胁患者的生命安全。
因此,本文综述了妇产科异位妊娠的临床诊断和治疗现状,具体内容如下所述。
1异位妊娠的病因和临床表现1.1发病原因异位妊娠的病因可以是多种多样的因素,包括以下几个方面:(1)输卵管异常:输卵管的异常是引起异位妊娠最常见的原因之一。
输卵管可能存在先天性畸形、炎症感染、手术后的粘连或结石等问题,这些都会导致受精卵在输卵管中不能正常通过,从而在输卵管内着床形成异位妊娠。
(2)子宫问题:子宫的异常也可能导致异位妊娠。
例如,子宫畸形(如纵隔子宫)、子宫内膜异位(如子宫内膜异位症)等情况可能影响受精卵在子宫内着床,使其在其他位置发育。
(3)激素问题:某些激素异常可能干扰受精卵的正常移行和着床过程,增加异位妊娠的风险。
例如,黄体酮缺乏或黄体酮受体异常可能导致子宫内膜不适宜着床,从而使受精卵在其他位置发育。
(4)生殖道感染:患有生殖道感染,尤其是性传播感染,如淋病、衣原体感染等,会引起输卵管炎症,导致输卵管通畅性下降,增加异位妊娠的风险。
1.2临床表现(1)阴道出血:阴道不规则出血是异位妊娠最常见的症状之一。
出血可能是轻度的阴道滴血、持续性的阴道流血或间断性的阴道出血。
这种出血通常较轻,并且可能与正常月经不同。
(2)腹痛:腹痛是异位妊娠的常见症状之一,尤其是当异位妊娠导致输卵管扩张或破裂时。
腹痛可能是持续性的或间歇性的,疼痛的程度和部位可能因异位妊娠的位置和严重程度而异。
腹痛可能向盆腔或肩膀放射。
异位妊娠的早期诊断及保守治疗

异位妊娠的早期诊断及保守治疗为了探讨异位妊娠的早期诊断及保守治疗的新疗法,对我院1998年3月~2007年8月的早期异位妊娠患者的门诊观察治疗资料36例进行分析总结。
结果认为早期异位妊娠一旦确诊即采用甲氨喋呤(MTX)分次肌肉注射,广谱抗生素及止血合剂静脉点滴,甘露聚糖肽口服进行保守治疗,治愈率可提高到100%,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选月经周期超过平常3~5天的患者,且每隔3~5天门诊复查尿HCG,必要时抽查血β-HCG,彩色多普勒阴道探查筛选为早期异位妊娠的36例患者病历资料:年龄26~36岁,平均32岁,均为希望再次生育者;停经天数35~52天;阴道少量出血16例(44.44%);下腹一侧不适或轻度下腹痛24例(66.67%);早早孕测试弱阳性或强阳性均有(100%);轻度头晕4例(11.11%);子宫直肠陷凹中可见少量游离液体9例(25%);6例为第二次异位妊娠(16.67%);β-HCG值≥8.9 ng/ml,≤54.6 ng/ml(正常值1.5 cm×1.2 cm,<3.0 cm×2.9 cm(不含卵巢在内)。
本组36例患者中β-HCG下降时间为4~10天,转阴时间为25~30天,包块缩小1/2时间为7~20天。
有3例患者在第二疗程末因WBC、PLT明显下降(WBC<2.5×109/L,PLT<50×109)而停用MTX,经严密随访观察,其β-HCG也同样转阴,包块缩小1/2。
30%患者因未住院不能充分休息,在第一疗程末包块稍有增大,经休息并加用抗炎止血药物静脉点滴后包块不再增大,且逐渐缩小;80%患者在第一疗程末WBC有不同程度下降;60%患者血小板有不同程度下降。
1.2 早期诊断方法与步骤:患者月经周期超过平常3~5天后,早早孕测试呈现阳性;用阴道B超探查提示宫内无妊娠囊;结合监测β-HCG值>3.1 ng/ml (或>10 mIU/ml)动态观察进行判断,异位妊娠的确诊率会超过95%。
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例 直 接 手术 治 疗 治 愈 ; 5 3例 药 物 保 守 治 疗 成 功 4 5例 ( 8 5 %) , 其中 1 4例 B — H C G < I 5 0 0 m U・ m L ~ 、 包 块< 3 c m 者 给 予
米 非 司酮 + 中药 治 疗 1 2 ~ 3 5 d , 1 2例 治 愈 , 2例 因 p — HC G 持 续 升 高改 用 甲氨 喋 呤 ( MT x + ) 中药继 续 治 疗 好转 。3 9例 B —
轻, 无 明显 腹 痛及 内 出血 , 生 命 体 征平 稳 , 异位 妊 娠 包块< 3 . 5 c m, 未见胎 心搏动 ,  ̄ - H C G < 3 0 0 0 mU・ mL ~ , 肝 肾功能 正 常 、 无 药物 禁忌 证 者 。 1 ) 米非 司酮 + 中药 治疗 :  ̄ - H C G 1 0 0 0 - 1 5 0 0 mU・
H C G 1 5 0 0 ~ 3 0 0 0 mU ・ mL - 1 , 包块< 3 . 5 c m者, 给予 MT X + 中药 治疗 1 4 ~ 5 6 d , 2 9例 治 愈 , 2例 因 B — H C G下 降缓 慢 出 院后 继 续 于 门诊 跟 踪 治 疗 1 5 — 2 6 d 治愈 , 5 例因  ̄ - HC G 继续 升 高改 腹 腔镜 治 疗 , 3例 因腹 痛 并 内 出血 改手 术治 疗 。结论
无 孕囊 , 附件 区有无 包块 , 包 块大 小及 性质 。
3 ) 诊 断性 刮宫 : 若 患者 知情 同意并 放 弃胎 儿 。 为 确 诊可 行诊 断性 刮 宫 , 刮 出物有绒 毛 , 基本 可排 除 异
断 和 治疗 赢 得 时 间 . 从 而降 低 患 者 的并 发 症 与 病 死
实用临床医学 2 0 1 3年 第 l 4卷 第 1 期
P r a c t / c a / n f Me d  ̄i n e , 2 0 1 3 , V o l 1 4 , N o 1
・
7 7-
异位妊娠 的早期诊 断及药物治疗
陈 明换 , 林家 进
( 阳 江市保 健 院妇 产科 , 广 东 阳江 5 2 9 5 0 0 )
者。 1 . 2 . 2 治 疗方 法
5 9例 ( 壶 腹部 4 6例 、 峡 部 8例 , 伞端 妊 娠 5例 ) , 宫
角妊娠 2例 . 问质 部妊 娠 1例 。 1 . 2 方 法 1 . 2 . 1 诊 断方 法
主要 采 用 药 物 保 守 治疗 。 尤其 适 用 于 年轻 有 生 育要 求 的患 者 。适 应证 : 早 期 异位 妊娠 未破 裂 , 病情
数的 l %一 2 % 。 且 近 年来 有 上 升 趋 势 [ 1 3 。 这 可 能 与其
长< 5 0 %, 孕酮< 1 5 n g ・ mL 者 , 则 高 度 怀 疑 异 位 妊
娠, 即使 是 宫 内妊娠 , 也 预示 胚胎 结局 不 良。 2 ) 阴道 B超 : 了解 子 宫 内膜 有 无 增 厚 、 宫 内 有
率。
位妊娠 ; 若无 绒毛 , ¥ - H C G下降不明显或继续 上升 , 可 考虑 异位妊娠 , 应及 时积极治疗 ; 若 无绒 毛 , 而p — H C G 继续 下 降 , 可能为宫 内孕 自然 流产或异 位妊 娠 自然 流
产, 无 须特殊处理 , 只需要 监测 B — H C G至正 常范围[ 2 ] 。 4 ) 后 穹窿 穿 刺 : 后 穹 窿 穿 刺 只适 用 于异 位 妊 娠
1 对 象 与方 法
1 . 1 研 究对 象
选择 2 0 0 9年 1 2月 至 2 0 1 1年 1 2月在 阳江市 保
合并 内出血患者 , 若抽 出暗红色不凝血液 2 mL以上可 高度怀疑异位妊娠 。
5 ) 腹腔镜 : 腹 腔 镜 因其 为创 伤 性 检 查且 不 能 达
健院妇产科诊治的早孕患者 3 2 5 0 例, 动态观察 B —
摘 要 :目的 探讨异位妊娠 的早期诊 断及 药物治疗 。方法 对 6 2 例异位妊娠患 者采用全 自动发光法连续检 测血
p 一 绒 毛 膜促 性 腺 激 素 ( B — H C G) 水平 变化 , 结 合 孕 酮 及 阴 道 B超检 查 , 治疗主要采取保守治疗。结果 6 2例 患 者 中 9
HC G变 化 。 其 中异 位妊 娠 患 者 6 2例 ( 1 . 9 1 %) , 年 龄
1 8 ~ 4 3岁 , 平均 3 1岁 。 孕 4 ~ 8周 。其 中输 卵 管妊 娠
到1 0 0 %准 确 。 只适用 于部分 诊断 困难 或 异位 妊娠 包
块 较 大者 及估 计药 物 治疗效 果欠 佳 而需 要 同时手 术
文献 标 志码 : A
文章 编号 :1 0 0 9 — 8 1 9 4 ( 2 0 1 3 ) 0 1 — 0 0 7 7 — 0 2 动 化学 发 光 法检 测 血 B — HC G,若 孕 6周 前 4 8 h增
异 位妊 娠是 指受 精 卵种植 在 子宫 体腔 以外 部位
的妊娠 , 是妇 科 常见 ห้องสมุดไป่ตู้急 腹症 之一 , 发 病率 占妊娠 总
发病 因素如 妇科 炎症 等有 关 。同时诊 疗技 术 的提 高 也 为异 位妊 娠早 期诊 断提 供 了客 观依 据 。用 全 自动 发光 法 连 续检 测 血 B 一 绒 毛膜 促性腺 激素 ( B — H C G) ,
结合 孕 酮 及 阴道 B超 检查 , 可 为异 位 妊娠 的早 期诊
用药。
对
早 孕 患者 动 态 观察 血 B — H C G变 化 , 结 合孕 酮 与 阴 道 B超 检 查 , 可 提 高 异 位 妊娠 的诊 断 率 , 为 保 守 治疗 争 取 时 间 及 指 导
关 键词 : 异位妊娠 ; 动态观察 ; 保守治疗
中图分 类号 : R 7 1 4 . 2 2