中西医结合治疗放射性直肠炎疗效观察
中药辨证治疗放射性直肠炎36例临床观察
罗廷 威
摘 要： 目的 ： 观 察 中药辨 证 治疗放 射性 直 肠 炎的 临床 疗效 。 方法 ： 将 患者 随机 分成２ 组， 治 疗组３ ６ 例， 按 中 医辨 证 治 疗 ； 对照 组３ ２ 例， 口服 西药 治 疗 ， ２ 组 均 治 疗１ 个月 为 ｌ 疗程 ， 治疗 ２ 个 月后观 察 疗 效 。 结果 ： 治疗 组痊 愈 率 为 为４ １ ． ７ ％， 效 率 为９ １ ． ７ ％， 对 照 组痊 愈 率 为 １ ８ ． ８ ％， 有效 率 为６ ８ ． ８ ％。结论 ： 中药辩证 治疗放 射 直肠 炎 疗效肯 定 。 关键 词 ： 放 射性 直 肠 炎 ； 中药 疗法 ； 辩证 治 疗
性差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ 治 疗 方法
肠膀 胱瘘 等 ， 严重 影 响 了患者 的正 常生 活甚 至 威胁 到 患 者生 命 ，
例， 年龄 ３ ３ — ６ ５岁 ， 平均 ４ ４ ． ６岁 ， 其 中阴道癌 ３ 例， 子 宫 内 膜 液血 便 ， 甚至 出现 直肠 阴 道瘘 。 一部 分病 情 较轻 者无 需 治疗 便可 但 大 部 分 患者 均 会 发生 肠 梗 阻和 直 肠 狭窄 、 盆腔 脓 肿 、 盆 癌 ２例 ， 直 肠 癌 ２例 ， 前 列 腺 癌 ３例 ， 膀 胱 癌 ｌ例 ， 宫颈癌 ２ １ 治愈 ， 例， 手术后 ２ ８例 ， 未 手 术 ４例 ， 两组在年龄 、 性 别 比较 无 显 著 腔炎 、 溃 疡肠 狭窄 ， 盆 腔脓 肿 、 盆腔 炎 、 溃疡 穿孔 、 直 肠 阴 道瘘 、 直
炎； （ ４ ） 因各 种 原因 中途 放弃 治疗 ； （ ５ ） 资 料不 全无 法判 断疗 效 。 例， 有效 ２ ２例 ， 无 效 ４例 ， 治愈 率 １ ８ ． ８ ％； 有效率 ６ ８ ． ８ ％； 两 组疗 差异 有非 常显 著性 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 治疗 组 明显 优 于 对 照 １ ． ３ 一 般资 料 ：本 组 ６ ８ 例 均 为 盆 腔 肿瘤 或 手 术 后进 行 放 射 治 效 比较 ， 疗 后 患 者 ，均 经 组织 病 理 学 确 诊 ，随机 分 为 ２组 ，治疗 组 ３ ６ 组。
放射性肠炎
止泻安肠散立体给药治疗放射性肠炎疗效观察【摘要】目的:观察止泻安肠散治疗放射性肠炎的疗效。
方法选取我院2011年9月—2013年8月收治的96例放射性肠炎患者，按照治疗方式的不同分为观察组及对照组，每组各48例，两组患者均应用西药治疗，观察组患者加用中药方剂补中益气汤加减辨证治疗，随访3个月，比较两组的疗效。
结果观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论补中益气汤辅助治疗放射性肠炎，具有很好的治疗效果，值得在临床推广。
【关键词】放射性肠炎;止泻安肠散;中西医结合疗法;治疗结果放射性肠炎是指在腹腔腹膜后、盆腔后恶性肿瘤患者接受放疗后、肠道上皮细胞增生受到抑制，黏膜下小动脉受损，放射累及到小肠、结肠、直肠后患者出现的肠道症状［1］。
早期为肠黏膜细胞更新受到抑制，晚期表现为肠壁纤维化、腹腔内形成脓肿及肠粘连，该病女性多见，不论何种放射源，5周总剂量超过50Gy 时，8%患者会并发放射性肠炎［2］，放射性肠炎属中医学“腹痛”、“泄泻”范畴，病机总属本虚标实，虚实夹杂。
本研究介绍我院应用自拟止泻安肠散立体给药（口服，保留灌肠，汽化熏蒸）治疗放射性肠炎的临床疗效，现报告如下。
2治疗方法211中药内服方基本药物组成:茯苓10g,白术10g,白芍10g,党参10g,木香6g,陈皮10g,甘草4g。
每日1剂,水煎2次,取药液200ml,分早、晚饭后服。
212中药灌肠方药物组成:马齿苋15g,黄芪15g,当归15g,丹参15g。
水煎约150-200ml,药温控制在30-41℃。
令患者清洁灌肠后,取左侧位,将药液灌注入15-20cm。
每日1次。
以上治疗15天为1个疗程,2个疗程后观察疗效。
5讨论与体会放射疗法之后,在直肠前壁,齿线上5-9cm范围内出现放射性烧伤,而致直肠粘膜充血、水肿,出现相应临床表现者为放射性直肠炎[2]。
在中医学中,此病属“痢疾”、“便血”范畴。
其病机总属气虚后外受毒热之邪使肠络受损。
中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效评价
［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９
Ｃｕｒ ａｔ ｉ ｖｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｖａ ｌ ｕａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ｏｍ ｂｉ ｎ ａｔ ｉ ｏｎ ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｍ ｕｃ ｏ ｓ ａ ｐｒ ｏｔ ｅ ｃ ｔ ｏｒ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａｌ Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ ｉ ｎ ｃ ｕｒ ｉ ｎｇ ｒ ａｄｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐｒ ｏ ｃｔ ｉ ｔ ｉ ｓ
现 代 中 西 医 结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｊ ｕ ｌ ， ２ ２ （ ２ １ ）
［ 摘 要］ 目的 观 察 中西药 直肠黏 膜保 护 剂联 合 应 用治 疗放射 性 直肠 炎 的疗 效。方 法 将
６ Ｏ例 放 射 性 直 肠 炎患 者 随机 分 为 治 疗 组 ３ ０例 和 对 照 组 ３ ０例 ， 治 疗 组 采 用 中 药 保 留 灌 肠 配
合 西 药栓 剂 纳 肛 治 疗 ， 对 照 组 单 纯 使 用 西 药保 留 灌 肠 ， 观 察 ２组 治 疗 效 果 。 结 果 治 疗 组 总
有效率 ９ ３ ％， 病例积 分（ ３ ． ４ ５±１ ． ７ ７ ） 分； 对照组 总有效率 ７ ０ ％， 病例积分 （ ５ ． ９ ８±Ｉ ． ４ ９ ） 分 。２
组 比较 均 有 显 著性 差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 中 西 药 直 肠 黏 膜 保 护 剂联 合 应 用 治 疗 放 射 性 直
中西医结合治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎23例
放射 治疗是宫 颈癌 主要治疗手 段 ， 疗效 好 ， 用 适
于各期患者。放射性直肠炎是宫颈癌放疗的一种常
见 并发症 ， 可分为 早 、 晚两 期 。早期 放射性 直肠 炎一 般 不需要 特殊处理 即可 自愈 ， 晚期 放 射 性直 肠 炎 而 ８ ％在完 成 放射 治疗 后 ６月 至两 年 间 出现 ， 道 的 ０ 肠 放射损伤 很 难 治 疗 。我 科 自 ２０ ０４年 ｌ 至 ２０ ０月 ０８ 年 ４月共 收治 ２ 宫颈癌 晚期放射 性直肠 炎患 者 ， ３例
镜检粘 膜轻度 充血 。无 效 ： 床症 状 及 体征 无 明 显 临 好转 。有效 为治愈 ＋好转 。
［ ］ 刘小利 ， ２ 李楠． 中西 医结合 治疗放射性 直肠炎 ４ ２例 临 床 观察 ［］ 现代 中医药 ，０５ ２ （ ） １． Ｊ． ２０ ，５ ６ ：６ ［ 收稿 日期 ２０ —０ ０ ０ ８ ８—１ ］
致 ， 且本方法经济、 副作用少， 值得临床推广。 ［ 考文献 ］ 参
［ ］ 全 国慢性非感染肠道疾病学术 研讨会． １ 溃疡性结肠炎
的诊断及疗 效标准 ［ ］ 中华 消化杂志 ，９ ３ １ （ ） Ｊ． １９ ，３ ６ ：
３ ４． ５
粘液血样便消失， 腹泻停止， 结肠镜检粘膜正常。好 转： 腹痛 、 粘液血样便消失， 大便次数每 １ ２— 次 ， ３ ３
２ 讨 论
宫颈癌 晚 期放 射性 直 肠炎 造 成 的肠道 损 伤 ， 常 在短 期 内难 于愈合 ， 治疗 效 果 欠佳 ， 且 为此 ， 探索 对 该病 有效 的治 疗治疗放射性直肠炎常采用保守综合治疗 ， 中西 医结合治疗是常采用的方法。中医将放射性直肠炎 归属“ 泄泻” 范畴， 证侯为湿热 内聚， 血瘀肠络， 肉 腐
放射性直肠炎的中医治疗探讨
灌肠治疗放射性直肠炎 ４ ０例， 总有效率 ９ ％ ， ７ 与 对 照组 比较 差 异 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。付 玉 兰等¨ 采用中药益气健脾 、 清热解毒 、 行气通滞、
凉 血 止 痢 口服 （ 子 参 ， 白术 ， 苓 ， 甘 草 ， 太 炒 茯 生 黄
应 用 中药清 热解 毒 、 脾 止 泻 ， 方 为黄 芩 、 健 组 防风 、
达疗效较好 ， 安全性 较高 ， 经济适 用 ， 缺乏大样 但 本数 据 ］ 。相 比较 ， 由于 中药具 有 活 性 成 分 多 、 抗
辐射 效果 显著 、 无毒 或 低 毒 等 特点 ， 已成 为研 究 与 开发抗 辐射 药 物 的热 点 Ｊ 。本 文将 探 讨 有 关 中医 治疗放 射性 直肠 炎 的情况 。
浙江临床 医学 ２ ｌ ０Ｏ年 ７月第 １ ２卷第 ７期
・
中 药 园 地
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中药 配方颗粒的现状和发展前景
李红 燕
中药配方颗粒是指用符合炮制规范 的传统中
药饮 片作 为原 料 ， 现代 制 药 技 术 提 取 、 缩 、 经 浓 分
】 中药配方颗粒 的优势
方法 ， 总体疗效欠佳… 。国内外报道 的治疗方法 众多， 有必要对其治疗方法进行研究 ， 找出最佳治 疗 方案 。 目前 西 医 治 疗 放 射 性 直 肠 炎 药 物 众 多 ， 效 有 率不尽相同， 主要药物有类固醇灌肠剂 、 非固醇类 抗 炎剂 、 硫糖 铝 、 密 达 等 ， 思 以上 述 药 物 制 成 灌 肠 剂保 留灌肠为主， 有不 同程度的毒副作用 ， 以思密
直肠 炎 治愈 率 为 ７． ％ 。赵 平 宗 以 益 气 补 血 、 ８２ 清 热解 毒 、 血 止 痢 为 治 则 ， 黄 连 ， 柏 ， 药 ， 凉 用 黄 没
中药口服加直肠点滴法治疗放射性直肠炎临床观察
中药口服加直肠点滴法治疗放射性直肠炎临床观察发表时间：2015-07-28T14:20:45.550Z 来源：《医药前沿》2015年第11期供稿作者：徐敏亮[导读] 中药口服加局部灌肠治疗放射性直肠炎效果显著。
徐敏亮（内蒙古五原县蒙中医院 015100）【摘要】目的：探讨中药口服加直肠点滴法治疗放射性直肠炎的临床疗效。
方法：应用清热解毒利湿、益气健脾除湿法为主,中药口服配合活血化瘀生肌煎剂加锡类散直肠点滴法治疗放射性直肠炎,并与西药口服加灌肠作为对照。
结果：治疗组总有效率94.7%，对照组总有效率72.4%，治疗组明显优于对照组。
结论：中药口服加局部灌肠治疗放射性直肠炎效果显著。
【关键词】放射性直肠炎；中药口服；直肠点滴法【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）11-0299-02放射治疗是盆腹腔恶性肿瘤重要的治疗手段,可降低肿瘤局部复发率,延长患者生存期,其主要并发症放射性肠炎,其中70%～90%发生于直肠［1］,故放射性直肠炎最常见,常见于子宫、附件、膀胱及直肠恶性肿瘤放疗后的患者［2］,尤以宫颈癌根治性放疗最为多见，自2012年8月至2014年8月我科共收治放射性直肠炎患者59例，其中38例采用清热解毒，健脾益气中药口服，结合中药煎剂直肠点滴法治疗，与29例西药口服加灌肠治疗进行对照观察，取得良好疗效，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料治疗组38例，男性3例，女性35例；年龄28-81岁，平均53.6岁，其中宫颈癌31例，阴道癌2例，直肠癌5例，病程为2-60月，对照组29例，男性4例，女性25例，年龄26-78岁，平均54.2岁，其中宫颈癌21例，阴道癌2例，直肠癌7例，病程为1.5-60个月。
两组性别、年龄、病程及放射治疗情况无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准根据中国常见恶性肿瘤诊治规范本组59例符合以下条件：（1）有盆腔脏器恶性肿瘤外放射治疗或宫颈阴道癌宫内放疗史；（2）肠道症状：有腹泻、腹痛、肛门坠痛，里急后重，黏液便或时有便血等直肠炎的症状和体征；（3）结肠镜检查示直肠黏膜充血、水肿呈葱皮样变，质脆、有点片状出血或伴溃疡形成或有组织呈坏死征象。
中西医结合治疗放射性直肠炎的护理问题及对策
０ｃ ｏ ｅ ２ ０ ｔｂ ｒ ０１
Ｖ
Ｊｕ ａ ｆ ｉａＴｒｄ ｔ ｎ ｌＣ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｍ ｌ ｎ ａ ｉｉ ａ ｈｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ Ｃｈ ｏ ・１ ７ ・ ３
１ 临床 资 料
本组 ３ ５例放射性 直肠炎患者 ，妇 女宫颈癌 １ ， ５例 年 龄 ３ ～ ０岁 ， 阴 与 阴 道 癌 ５例 ， 龄 ３ ～ ０岁 ， 管 直 肠 ０６ 外 年 ０６ 肛 癌 ５例 ， 年龄 ２ — ０岁 ， 性前 列腺 恶性 肿瘤 ５例 ， ０６ 男 年龄 ５ ５ 、 Ｏ ６ 岁 膀胱 癌 ５ ， 例 年龄 ２ ～ ５岁 。通过 中西 医结合治 ０６
心做好解释工作 ， 告诉 患者 放射性肠炎是盆 腔肿 瘤放射治
疗 时 常 见 的 副 反 应 ， 过 积 极 的治 疗 和 护 理 ， 可 以 治 愈 经 是
的， 不影 响继续治疗。帮助患者树立 战胜疾病 的信心 ， 使其 保持乐观情绪和 良好 的精神状态 ， 坚持完成放疗 计划 。交 待病人注意休息 ， 避免劳 累， 养成定 时定 量进食 ， 按时排便 的习惯 ， 应食用少渣无 刺激性食物 ， 以减轻肠道负担 。 ２３ 饮食护理 ＿ ２３１ 高热能 、 ．． 高蛋 白质 以补偿 长期腹泻而导致 的营养消
疗， 并大剂量应用维生素 、 输液补充各种静脉营养及应用 肾 上腺皮质激素、 抗生素 ， 以减轻局部炎症反应 ， 促进恢 复。 国
内 已试 用 ２巨球 蛋 白治 疗 放 射 性 肠 炎 ， 果 良好 。 效 ２５ 中 医 中 药 ： 药 治 疗 此 病 效 果 一 般 不 太 理 想 ， 作 用 ． 西 副 大， 复发率高 。 临床实践证 明， 之 中药治疗此病疗效更佳 。 加 中医认 为本症是伤及正气 ， 致肠粘膜破溃所引起 ， 治则应 以 扶正固本 ， 养血益气为主 ， 以清热祛湿 ， 兼 以促进溃疡愈合 ， 炎 症 消退 。
中西医结合治疗放射性直肠炎疗效观察
中西医结合治疗放射性直肠炎疗效观察王颂平;姜玉华;张玲;赵文飞;姚娟【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2013(3)22【摘要】Objective To discuss the experiences of combined treatment of chinese and western medicines for radioactive rectitis. Methods 320 patients suffered radiation proctopathy after the radiation therapy were randomLy divided into two groups,the combined treatment of chinese and western medicines group and western medicine treatment group.The curative effect and proctoscope situation of two groups were observed after the therapy for 10 days and 20 days. Results Compared with western medicine treatment group,the combined treatment of chinese and western medicines group could betterly improve the patients' symptoms and appetite, improve sleep and mental health(P<0.05). There were significant differences. Conclusion the curative effect of radioactive rectitis by taking the combined treatment of chinese and western medicines drugs and enema method were significant,safe and reliable,non-toxic side effects,and it has broad practicability.%目的探讨中西医结合治疗放射性直肠炎的经验。
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ａ ｎ ｄ ２ ０ ｄ ａ ｙ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ
随机分 为两组 ， 中西 医结合组 和西 医组 ， 治疗 ｌ Ｏ ｄ、 ２ ０ ｄ后观察 两组疗效 及直肠镜 检情况 。结果 中西医结合组 对患 者症状改 善及增进食 欲 、 改善睡眠及精 神状况 明显 优于西 医组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） ， 有显 著性差异 。结论 采用 中西医结合 药物 口服加灌 肠治疗放射性 直肠炎疗 效显著 ， 而且安全 可靠 、 无 毒副作用 ， 具有广泛 的实用性 。
Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ．Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｂ ｙ ｔ ａ ｋ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｓ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｎ ｅ ｍａ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ， ｓ ａ ｆ ｅ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ｉ ａ ｂ ｌ ｅ ， ｎ ｏ ｎ － ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ｓ ｉ ｄ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｈ ａ ｓ ｂ ｒ ｏ ａ ｄ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ．
２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 第 ３ 卷 第 ２ ２ 期
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ论
著 ・
中西医结合治疗放射性直肠 炎疗 效观察
王颂 平 姜 玉 华 张 玲 赵 文 飞 姚 青岛市肿瘤医院中医科 ， 山东青岛 ２ ６ ６ ０ ４ ２ 娟
［ 摘 要 】目的 探讨 中西医结合治 疗放射性 直肠炎 的经验。方 法 对 ３ ２ ０例经 放射治疗后 出现放射性直肠 炎的患者 ，
［ 关 键词 ］ 放 射性 直肠 炎 ；中西 医结合 疗法 ； 灌肠 疗法 ［ 中图分类号 ］ Ｒ５ ７ ４ ． ６ ３ ［ 文献标识码 ］ Ａ 【 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） ２ ２ — ０ ７ — ０ ３
Ｃ ｕｒ ａｔ ｉ ｖｅ ｅｆ ｜ ｌ ｅｃ ｔ ｏｂｓ ｅｒ ｖａｔ ｉ ｏｎ ｏｆ ｃｏｍ ｂｉ ｎｅｄ ｔ ｒ ｅａｔ ｍ ｅｎｔ ｏｆ Ｃｈｉ ｎｅｓ ｅ ａｎｄ ｗ ｅｓ ｔ ｅｒ ｎ ｍ ｅｄｉ ｃ ｉ ｎｅｓ ｆ ｏｒ ｒ ａ ｄｉ ｏａ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｒ ｅｃ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ
ｄｉ ｖ ｉ ｄｅｄ ｉ ｎｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏｕｐｓ ， ｔ ｈｅ ｃｏ ｍ ｂｉ ｎｅｄ ｔ ｒ ｅａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｃ ｈｉ ｎｅｓ ｅ ａｎｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅｒ ｎ ｍ ｅ ｄｉ ｃｉ ｎｅｓ ｇｒ ｏ ｕｐ ａ ｎｄ ｗｅｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍ ｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ． Ｔｈｅ ｃ ｕｒ ａ ｔ ｉ ｖｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎｄ ｐｒ ｏ ｅ ｔ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐｅ ｓ ｉ ｔ ｕａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏｕ ｐｓ ｗｅ ｒ ｅ ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖｅ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅｒ ａ ｐｙ ｆ ｏ ｒ １ ０ ｄａ ｙ ｓ
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