口腔正畸医师与普通人微笑线美学观点差异性调查分析
正畸患者心理特点及心理护理分析
正畸患者心理特点及心理护理分析目的：具体分析正畸患者心理特点以及心理护理措施，减轻正畸患者的心理负担。
方法：随机抽取120例正畸患者作为研究对象，将其分为观察组（实施全面心理护理干预）和对照组（行常规护理）两组，具体分析患者正畸治疗期间所表现出的心理特点，同时给予心理护理支持。
结果：两组患者正畸治疗前心理特点经比较差异无统计学意义（P>0.05）；经过为期半年的治疗后，观察组患者的心理健康状况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：相对于其他疾病治疗患者来说，行正畸治疗的患者心理薄弱现象较为明显，所以行之有效的心理护理能够直接促进治疗效果的实现。
标签：牙科治疗；正畸患者；心理特点；心理护理；必要性错牙台畸形，作为常见性口腔病类型之一，整个矫治过程存在复杂性、长期性特点[1]。
正畸治疗，涉及到的部位相对较多，例如牙齿、牙弓、颌骨以及软组织等，要做好其总体关系的协调处理。
正畸治疗效果的实现与患者自身心理情况息息相关，心理状态良好与否直接影响到患者患者矫治效果的实现。
所以，想要保证正畸治疗效果的实现，不但要做好专业性的协调处理，还要做好患者的心理支持护理。
随机抽取2011-2012年接受正畸治疗的120例患者，对其进行问卷调查，分析患者具体的心理特点以及有效的心理护理，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2011-2012年接受正畸治疗的120例患者作为研究对象。
其中男51例，女69例；年龄12～35岁，平均（17.45±5.56）岁。
将患者随机均分为观察组和对照组，每组60例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准无语言性障碍及智力性障碍；均知情。
排除合并颌骨畸形、外伤、唇腭裂等错骀畸形患者；存在全身系统性疾病、存在精神性疾病[2]。
1.3 方法所有患者均采取直丝弓固定矫治技术，活动（或）固定保持。
正畸问题讨论发言稿范文
大家好！今天，我有幸参加这次正畸问题讨论会，在此，我将就正畸领域的一些热点问题发表自己的见解。
首先，我想谈谈复杂错颌畸形的诊疗。
正如我们了解的，复杂错颌畸形涉及多个相关学科，如口腔正畸学、修复学、种植学和颌面外科学等。
这种情况下，医生的临床诊断和治疗水平要求非常高。
我认为，针对此类病例，多学科联合诊疗模式至关重要。
这种模式可以充分发挥各学科的优势，为患者提供完整、系统的诊疗服务，避免误诊误治和重复检查。
其次，关于口腔健康美学指引在正畸治疗中的应用，我认为这是当前临床诊疗的重要发展方向。
随着现代医学的快速发展，人们对口腔健康和美观的要求越来越高。
口腔健康美学指引可以帮助医生在治疗过程中充分考虑患者的整体形象，从而提高患者的满意度。
在正畸治疗过程中，隐形矫治作为一种非侵入性的矫正方式，近年来受到了广泛关注。
隐形矫治具有舒适度高、美观性好、可预测性强等优点。
然而，在实施隐形矫治时，医生需要具备较高的专业素养和临床经验。
此外，数智化手段在模拟矫治效果、及时调整方案等方面也发挥着重要作用。
此外，微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用也值得探讨。
研究表明，患者行口腔正畸期间，联合微型种植体支抗治疗效果确切，且具备较高安全性。
这种支抗方式在改善临床症状、减少不良反应发生率方面具有明显优势。
最后，我想谈谈如何选择一个合格的口腔正畸医师。
一个好的口腔正畸医师应具备以下条件：1. 具备《医师资格证》、《执业医师证》以及《医学美容主诊医生资格证》等相关证书。
2. 具有高尚的医德和高度的责任心，与患者保持良好的沟通。
3. 具有专业的审美能力，能够为患者提供个性化的治疗方案。
4. 具有丰富的经验、精湛的技艺以及充沛的精力和体力。
总之，正畸领域的发展前景广阔，但也面临着诸多挑战。
让我们携手共进，为患者提供更加优质、高效的口腔正畸服务。
谢谢大家！。
不同面部类型成人的颊廊间隙的测量
基金项目:惠州市科技计划项目,项目编号:2016Y188㊂ 作者简介:曹芳(1982),女,山西大同人,副主任医师,硕士学位,主要研究方向为正畸美学㊂ 通讯作者:王婷婷(1980),女,山西太原人,副主任医师,硕士学位,主要研究方向为种植修复㊂不同面部类型成人的颊廊间隙的测量曹芳,王婷婷,林和平(惠州口腔医院/暨南大学附属惠州口腔医院正畸科,广东惠州516001) 摘要:目的 对不同面部类型成人的颊廊间隙的进行测量,观察对微笑美学的影响,以期为临床正畸治疗提供依据㊂方法 选择100例正畸治疗达到非拔牙矫治患者,矫治后对患者的颊廊宽度进行测量,根据其上颌颊廊宽度不同分为狭窄组(19例)㊁中度狭窄组(18例)㊁中等组(23例)㊁中度广泛组(26例)及广泛组(14例),并对对矫治后微笑进行评价㊂结果 与其他3组相比,狭窄组和中度狭窄组患者微笑指数㊁颊旁间隙比率及微笑对称性比中等组㊁中度广泛组及广泛组更理想(P <0.05);狭窄组和中度狭窄组患者的微笑弧度形态协调度明显高于其他组患者(P <0.05)㊂结论 颊廊间隙测量可为临床正畸治疗提供依据,提供患者满意度,降低医疗纠纷风险㊂关键词:颊廊间隙;微笑美学;口腔正畸;测量研究中图分类号:R782.2 文献标志码:A 文章编号:2096-305X (2019)04-0042-03Measurement and Study of Buccal Corridor Space in Adults with Different Facial TypesCao Fang,Wang Tingting,Lin Heping(Department of Orthodontics,Huizhou Stomatological Hospital /Huizhou StomatologicalHospital Affiliated to Ji’nan University,Huizhou 516001China)Abstract :Objective Buccal corridor space of adults with different facial types was measured to observe the influence on aes⁃thetics of smiling,so as to provide a basis for clinical orthodontic treatment.Methods 100patients with non-extraction orthodontic treatment were selected and their buccal corridor widths were measured after correction.According to their different buccal corridor widths,they were divided into stenosis group (19cases),moderate stenosis group (18cases),moderate group (23cases),moder⁃ate extensive group (26cases)and extensive group (14cases).Smiling was evaluated after orthodontic treatment.Results Com⁃pared with the other three groups,smile index,peribuccal space ratio and symmetry of smile in the stenosis group and the moderate narrow group were better than those in the moderate group,the moderate extensive group and the extensive group (P <0.05).Coordi⁃nation degree of smile radian in the stenosis group and the moderate narrow group was significantly higher than that in the other groups(P <0.05).Conclusion The measurement of buccal corridor space can provide basis for clinical orthodontic treatment,bring pa⁃tients’satisfaction and reduce the risk of medical disputes.Key words :buccal corridor space;smile aesthetics;oral orthodontics;measurement research 微笑是人类面部的生动表情,在情感表达及人际交往中起到重要作用㊂目前微笑已成为容貌美学中重要的部分,因此对临床正畸治疗的审美要求更高[1-2]㊂颊廊间隙又称负性间隙,是指人类微笑时,其上颌尖牙到口角的间隙[3]㊂有研究表明,颊廊间隙是影响笑容美观的重要因素,而正畸治疗会改变患者的颊廊间隙,从而影响其微笑美观[4-5]㊂本研究通过对不同面部类型成人的颊廊间隙进行测量,并分析其与笑容的美观效果的关系,以期更好的指导临床矫治提供依据㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年10月至2018年11月期间收治的非拔牙正畸矫治100例为对象,纳入标准:(1)患者均无先前牙缺损及安置上颌扩弓;(2)X线头影测量显示为正常范围者;(3)签署知情同意书,上颌颊廊宽度不同分为狭窄组(19例)㊁中24锦州医科大学学报J Jinzhou Medical University2019Aug.40(4)度狭窄组(18例)㊁中等组(23例)㊁中度广泛组(26例)及广泛组(14例),其中狭窄组:男9例,女10例,年龄18~35岁,平均年龄(21.46±4.27)岁;面部类型:长面型6例,均角型7例,短面型6例;中度狭窄组:男9例,女9例,年龄18~37岁,平均(21.46±4.27)岁;面部类型:长面型7例,均角型6例,短面型5例;中等组:男12例,女11例,年龄19~35岁,平均(21.53±4.43)岁;面部类型:长面型8例,均角型7例,短面型8例;中度广泛组:男13例,女13例,年龄18~36岁,平均(21.15±4.63)岁;面部类型:长面型9例,均角型8例,短面型9例;广泛组:男12例,女12例,年龄19~38岁,平均(21.58±4.72)岁;面部类型:长面型5例,均角型4例,短面型5例㊂各组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05)㊂1.2 方法所有患者取坐位,头部保持自然并暴露发际线,口唇部放松,进行自然微笑,在相同的封闭环境内和光线条件下,同一摄影者采用佳能单反相机(日本佳能公司)对所有患者进行拍摄(镜头焦距:35mm,拍摄距离:1m),保留最自然的姿势性微笑为原始数据,将原始数据输入计算机,并经Photoshop CS7(Adobe系统公司)软件编辑进行测量,测量患者的微笑宽度(微笑时左侧口角到右侧口角的距离)㊁微笑高度(微笑时上唇吻合口边缘至下唇吻合口边缘垂直的距离)㊁颊间隙宽度(口角点与颊间隙近点的水平距离)并进行记录,连续3w,每周进行拍摄1次,共3次取平均值为最终结果㊂1.3 评价指标两位从事口腔正畸专业的十年以上的位医师对100张照片分别进行评判,按照对患者微笑指数㊁微笑对称性㊁颊旁间隙比率及微笑弧度形态进行评价[6],其中微笑指数=微笑宽度/微笑高度,其中指数趋向5为理想;微笑对称性=微笑时右侧口角到上下口点的距离和/左侧口角到上下口点的距离和,其中比值趋向1为理想;颊旁间隙比率=(双侧颊旁间隙宽度之和/微笑宽度)×100%,其中趋向15%为理想;微笑弧度形态包括协调㊁平坦㊁反向,其中协调为理想㊂1.4 统计学分析采用SPSS19.0统计软件进行数据分析㊂其中计量资料采用(⎺x±s)表示,组间比较采用F检验及q检验,计数资料采用卡方检验㊂当P<0.05时,差异具有统计学意义㊂2 结 果2.1 不同组患者微笑指数㊁颊旁间隙比率及微笑对称性情况微笑指数㊁颊旁间隙比率及微笑对称性各组间两两比较,经q检验结果显示:狭窄组和中度狭窄组间的无明显差异(P>0.05),中等组㊁中度广泛组及广泛组间两两比较无明显差异(P>0.05),狭窄组和中度狭窄组均比中等组㊁中度广泛组及广泛组更理想(P<0.05),见表1㊂表1 不同组患者微笑指数、颊旁间隙比率及微笑对称性情况组别n微笑指数颊旁间隙比率(%)微笑对称性狭窄组196.18±1.5317.33±1.420.98±0.13中度狭窄组187.07±1.4318.22±1.870.93±0.14中等组237.36±1.3421.37±1.630.89±0.12中度广泛组267.94±1.3222.46±1.750.82±0.15广泛组148.25±1.4523.37±1.830.79±0.12F值9.26513.4268.637P值0.0000.0000.000 2.2 不同组患者微笑弧度形态情况微笑弧度形态协调度各组间两两比较,经卡方检验结果为:狭窄组和中度狭窄组间的无明显差异(P>0.05),中等组㊁中度广泛组及广泛组间两两比较无明显差异(P>0.05),狭窄组和中度狭窄组均明显高于其他3组患者(P<0.05),见表2㊂表2 不同组患者微笑弧度形态情况组别n协调平坦反向狭窄组191810中度狭窄组181611中等组231652中度广泛组261574广泛组144653 讨 论微笑是人类日常礼仪中最通俗和常用的表达方式之一,在容貌美学中占据越来越重要的地位[7]㊂正畸医师不仅需要对患者骨骼生长发育及软组织生长老化情况,还更需要关注动态的面貌形态,因此客观量化的微笑评价对美容整形外科而言至关重要[8]㊂颊间隙作为影响微笑美观的因素之一是可以通过正畸治疗改变的[9]㊂目前临床上尚缺乏诊34曹芳,等:不同面部类型成人的颊廊间隙的测量断性高的测量指标,需要口腔医进一步研究研讨㊂颊廊间隙是微笑审美中的重要评估指标,是对评价微笑的横向唇齿关系的重要部分[10]㊂在正畸治疗时,医师常常只对牙颌状况进行观察,而忽略颊廊间隙变化情况,从而对患者外观形象改善程度有限㊂正畸治疗会改变颊廊间隙,可对患者外形美观起到根本性改变,达到医患双方均满意的效果[11]㊂微笑弧可反映微笑线弧度和下唇上缘微笑曲线弧度间的关系,可用来评价微笑美容的客观指标[12]㊂本研究结果显示,狭窄组和中度狭窄组患者微笑指数㊁颊旁间隙比率㊁微笑对称性及微笑弧度形态协调度均比中等组㊁中度广泛组及广泛组更理想(P<0.05),这是因为颊间隙过大会使微笑的丰满度遭到破坏,从而微笑形态失调,从而出现微笑线弧度(微笑时上颌切牙切缘和尖牙牙尖的水平连线)比下唇上缘微笑曲线弧度小的情况,即微笑弧平坦,或者出现两种弧度相反,产生反向微笑弧㊂而通过正畸治疗可缩小颊间隙,从而改善患者微笑的丰满程度,使微笑线与下唇上缘微笑曲线平行时为理想的微笑弧,可取得最迷人的和谐视觉效果㊂综上所述,通过定量测量不同面部类型成人的颊廊间隙,可为临床正畸诊断及美容治疗提供依据,值得推广应用㊂参考文献:[1] 余念,俞青,胡勤刚,等.口腔微笑美学的常用评估指标和方法[J].中国实用口腔科杂志,2017,10(1):15-19.[2] 张晓敏,李淑华,陈银妹,等.上颌中切牙与侧切牙切端垂直距离的变化对正面观微笑美学的影响[J].中国美容医学,2018,27(5):122-127.[3] Faus-Matoses V,Faus-Matoses I,Ruiz-Bell E,et al.Severetetracycline dental discoloration:Restoration with conventionalfeldspathic ceramic veneers[J].Journal of Clinical&Experi⁃mental Dentistry,2017,9(11):e1379-e1382. [4] Gurgel JA,Pinzanvercelino C,Leonsalazar V.Maxillary andmandibular dentoalveolar expansion with an auxiliary beta-titani⁃um arch[J].Am J Orthod Dentofacial Orthop,2017,152(4):543-552.[5] Baek ES,Hwang S,Kim KH,et al.Total intrusion and distal⁃ization of the maxillary arch to improve smile esthetics[J].Ko⁃rean Journal of Orthodontics,2017,47(1):59-73. [6] 沈娇乡,朱双林,苏晶晶,等.口腔正畸医师与普通人微笑线美学观点差异性调查分析[J].中国美容医学,2018,27(2):98-102.[7] 雷博程,高小波,宋佳颖,等.蒙汉不同民族中老年人群微笑美学数据的对比研究[J].口腔颌面修复学杂志,2018,19(4):41-43.[8] 刘梅,杜月明,钱敏,等.数字化微笑设计(DSD)在前牙瓷贴面微创美学修复中的应用[J].南京医科大学学报(自然科学版),2017,32(8):1039-1042.[9] 谢乙加,邹训明,徐晓梅,等.颊间隙美学的研究进展[J].国际口腔医学杂志,2018,45(1):106-111. [10] 刘凡瑜,许艳华.微笑美学对口腔正畸的临床指导[J].影像研究与医学应用,2017,1(1):120-122. [11] 陆慧媛,周嫣,方志欣,等.恒牙列Ⅱ类骨面型患者拔牙矫治后微笑变化的相关临床研究[J].中国临床新医学,2018,11(2):110-114.[12] 张晓敏,李淑华,陈银妹,等.上颌中切牙与侧切牙切端垂直距离的变化对正面观微笑美学的影响[J].中国美容医学,2018,27(5):122-127.收稿日期:2019-01-1144锦州医科大学学报 2019年8月,40(4)。
颊侧走廊在不同人群中对微笑美学的影响
颊侧走廊在不同人群中对微笑美学的影响摘要】目的：通过比较不同人群对颊侧走廊审美的区别，为临床矫治方案的制定及疗效评估提供理论依据。
方法：将一张女性正面微笑像和和另一张口内正面咬合像进行整合，并制作可显示0%-20%颊侧走廊的FLASH 短片。
设立公立正畸医师组（12名男性，11名女性）、私立正畸医师组（13名男性，6名女性）、非口腔医师组（11名男性，13名女性）和正畸患者组（11名男性，14 名女性）作为评估者，通过拖动短片滑动条，依次选择自己认为的理想值、可耐受最小值和可耐受最大值。
利用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。
结果：除正畸患者的可耐受最小值具有显著的性别差异外，其余各组均不存在显著的性别差异。
公立正畸医师和私立正畸医师对颊侧走廊的审美无统计学差异。
正畸医师和非口腔医师的最小和最大耐受值具有显著差异，差异也同样体现在正畸医师和正畸患者间。
结论：相比性别因素，职业因素对颊侧走廊审美评价的影响更为明显。
与正畸医师相比，非口腔医师对过窄或过宽的微笑敏感度较低，但正畸患者，尤其是女性正畸患者对过宽的微笑耐受力较低。
【关键词】颊侧走廊；审美；微笑【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0151-02随着生活水平的提高，人们对美的要求也越来越高。
正畸医师在临床接诊过程中也发现，越来越多的患者就诊的目的不再单纯是排齐牙齿，他们更注重的是面容的改善，尤其是微笑的改善。
影响面部微笑的因素有很多，包括上下唇厚度及曲度、微笑线、微笑弧、前合平面、牙龈及牙性因素等[1]，其中颊侧走廊是近年来关注度较高的因素。
因此，本研究设定公立医院正畸医师组、私立医院或诊所正畸医师组、非口腔专业医师组和正畸患者组，比较四组间对颊侧走廊审美的区别，为临床矫治方案的制定及疗效评估提供理论依据。
1 方法1.1 照片整合选取一张女性正面微笑像，截取面下1/3 部分，要求双侧口角对称无歪斜。
口腔正畸患者心理特征分析及护理对策
口腔正畸患者心理特征分析及护理对策口腔正畸是一种外形美观又比较常见的治疗手段，但随之而来的是治疗期间患者在心理方面的痛苦，需要得到相应的心理护理。
本文将从口腔正畸患者的心理特征分析与护理对策两个方面，进行深入探讨。
一、口腔正畸患者心理特征分析1、情绪波动大口腔正畸患者在治疗期间，需要经历牙齿被固定和矫正牙齿的过程，这是一种漫长而痛苦的过程，容易导致情绪上的波动，容易出现不稳定的情绪，情绪烦躁甚至焦虑，部分患者出现抑郁情绪，影响其正常生活。
2、自卑感强由于口腔问题的存在，口腔正畸患者常常因牙齿不整齐容易引起他人的注意，导致患者出现自卑心理，往往对自己的外貌较为敏感。
特别是在矫正过程中，由于口腔内饰物的存在，患者难免会感到各种不适，更加容易对自己的表情，说话等方面都感到难堪，需要在方方面面付出更多的努力。
3、沟通问题口腔正畸患者在矫正牙齿期间，由于口腔内治疗工具的存在，使得患者需要使用更多更复杂的咬合方式。
这些细微的变化也容易导致牙齿矫正患者在与他人沟通过程中出现一些不愉快，容易出现语言障碍、口腔较难发音等问题，常常需要进行适当的话语训练。
二、口腔正畸患者心理护理对策1、做好心理疏导要提高患者的心理状态，减轻牙齿矫正过程中的痛苦，帮助患者走好每一步。
医护人员在与患者沟通时需要多听多问，认真倾听患者的心理问题。
积极鼓励和肯定，尽量减少患者的付出和痛苦。
在口腔正畸过程中，医生可以积极引导患者，告诉他们矫正的必要性，及其发展的前景，让患者能够更加积极配合。
2、提高患者的自信心口腔正畸患者由于口腔问题和治疗工具等，容易有一些固定的思维模式和心理障碍，而看到牙齿矫正后，患者由于面貌和口腔的变化会产生新的自信和自豪感，帮助患者适应矫正治疗期间的不适，以进一步提高患者的自信和自尊心。
3、改变言谈方式在口腔正畸治疗过程中，需要使用较多的咬合方式、说话方式等，而这都会造成患者在与他人沟通时比较困难。
在此期间，医生可以建议患者多进行口型训练，加强口腔肌肉的力量和灵活性，让患者能够逐渐适应他们的新咬合方式。
我国口腔正畸学科的发展现状,存在问题和解决对策
我国口腔正畸学科的发展现状,存在问题和解决对策现状：我国口腔正畸学科的发展较为迅速，医疗技术和研究水平不断提高。
各大医疗机构和学术组织积极推广正畸治疗，越来越多的患者开始了解和接受正畸治疗的重要性。
同时，口腔正畸学科也在不断地吸纳国内外先进技术和理念，为患者提供更优质、更个性化的治疗服务。
问题：我国口腔正畸学科发展还存在一些问题，如：
1、规范性不足：由于缺乏统一的诊断标准和治疗规范，导致治疗效果和质量参差不齐。
2、技术落后：虽然国内口腔正畸医疗技术和研究水平不断提高，但与国外先进水平仍存在一定差距。
3、人才短缺：正畸医师的培养和引进存在一定困难，导致口腔正畸学科面临人才短缺的风险。
解决对策：为完善我国口腔正畸学科的发展，应该采取以下措施：
1、加强诊疗规范：制定统一的诊断标准和治疗规范，确保治疗效果和质量的稳定。
2、推广先进技术：引进和推广国外先进的正畸技术和器械，促进技术的创新与升级。
3、培养人才：加强正畸医师的培养和引进，鼓励人才的创新和发展。
4、加强学术交流：通过学术研讨、国际交流等方式，不断拓宽学科发展的视野与思路。
口腔科门诊正畸患者就诊问卷调查表
②不太了解□
③基本了解□
④比较了解□
⑤完全了解□
3.对于在治疗过程中您所希望了解的问题，医生是否告诉了您
①从不告诉□
②很少告诉□
③有时告诉□
④大部分告诉□
⑤全部告诉□
4.医生是否能够理解您的治疗要求
①很不理解□
②不太理解□
③有时理解□
④比较理解□
⑤很理解□
5.医生是否能够理解您对治疗疼痛产生的不安
口腔科门诊正畸患者就诊问卷调查表
一、基本情况填表时间：年月日
身份：
□战士及学员
□士官
□在职干部
□军人家属
□地方
性别：
□男
□女
年龄：
□<18岁
□18~23岁
□>23岁
疗程：
□<6个月
□6~18个月
□18~30个月
□>30个月
二、问卷调查（请根据您的实际感觉程度，在5个方格中选择一格划“√”）
（一）正在进行的正畸治疗是否对您下列日常生活产生影响
④经常□
⑤总是□
7.影响工作或学习
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□
8.影响社会交往
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□
9.影响体育运动
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□
（二）在正畸治疗过程中您的经治医生可能有下列行为
1.当觉得治疗可能会带来痛苦时会提前告诉我
①从不□
②很少□
③有时□
①从不□
②很少□
③有时□
④经常□
⑤总是□
口腔医学论文范文大全(优选18篇)
口腔医学论文范文大全(优选18篇)口腔正畸学与美学的关系美国著名牙医、美学牙医学创始人PINCUS指出，美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学。
西方和日本均将美学作为牙医学院的必修课程。
口腔正畸学是口腔医学中的一个专科，是研究各种错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。
其研究的解剖范围是人类容貌的敏感区之一，口腔颌面部;其研究内容，错畸形是一类影响外貌和功能的畸形，世界卫生组织(WHO)将其定为“牙面异常”。
口腔正畸学的基础理论、科学实验和临床实践中蕴含着许多美学的思想和原理，著名正畸学家GRABER曾指出，口腔正畸学是科学与艺术的统一，这高度概括了正畸学与美学两者密不可分的关系。
口腔医学美学在口腔正畸学中的作用口腔医学美学作为一种方法手段对口腔正畸学临床具有实践和指导作用。
利用美学手段可以处理正畸学中的一些单纯用医学手段难以解决的技术问题。
牙齿与颜面审美的协调关系是口腔正畸治疗的目标[2]，在临床正畸学的诊断，矫治方案的设计，临床矫治技术中，处处可见美学踪迹。
如面部的对称性，前牙的中线，牙齿与面部以及病人的性别、年龄、身高等的协调性，个体弓形的设计，微笑的美学设计，严重骨性畸形病人术前术后的矫治等均离不开口腔医学美学理论的指导。
口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的目的和意义我国现代高等教育提倡的是素质教育。
是以提高民族素质为宗旨的教育。
为了适应当今的形势发展，我国口腔医学教学的主要目标是：面向现代化、面向世界、面向未来，培养高素质的、适应当代社会和科学技术飞速发展要求的口腔医学专门人才。
美学教育是一种高形态的素质教育，一个适应时代发展的高素质的正畸医师必须具备良好的审美意识和审美观，口腔正畸医师只有很好地掌握了口腔医学美学的知识和原理，才能对病人做出正确的诊断、设计并进行合理的治疗，从而最终取得令病人满意的既美观协调又具有良好功能的牙列和颜面。
如果一个口腔正畸医师没有扎实的美学知识作指导，只会简单地排齐牙齿，而不顾牙齿的垂直向位置、近远中位置、唇齿关系、笑线的问题、微笑的问题，那这只能是一个牙匠而非合格的正畸医师。
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口腔正畸医师与普通人微笑线美学观点差异性调查分析沈娇乡;朱双林;苏晶晶;史建陆【摘要】目的:制作不同微笑线的视觉模拟评分调查问卷,对正畸医师与普通人群的微笑线美学观点进行调查,评估微笑线对微笑美观的影响,建立微笑唇齿关系美观参数.方法:①选取微笑协调的青年女性,拍摄正位姿势位微笑面像及全口牙列像;②使用图片处理软件改变微笑线高度,制成6张具有不同微笑线高度的微笑照片,辅助直观类比标度法制成调查问卷;③考评调查问卷的信度和效度,并利用调查问卷对30名正畸医师及50名普通人进行微笑线美学观点调查.结果:①不同微笑线的美观评分差异有统计学意义(正畸医师:χ2=109.596, P<0.01;普通人群:χ2=151.230,P<0.01);②正畸医师与普通人群均认为微笑线在-4.0~2.0mm内的微笑较美观(美观评分均>50分),微笑线高于4.0mm的微笑较不美观(美观评分均<50分),且随着微笑线高度的增加美观程度逐渐降低;③正畸医师对微笑线为0mm的微笑美观评分最高,普通人群对微笑线为-2.0mm的微笑美观评分最高.结论:微笑线影响微笑美观,正畸医师与普通人群均认为微笑时牙龈显露量小于2.0mm较美观,牙龈显露量大于4.0mm较不美观.正畸医师认为微笑时显露上中切牙牙冠全长而没有显露牙龈最美观,普通人群认为微笑时上唇覆盖上中切牙牙冠2.0mm最美观.在临床工作中,正畸医师应该加强与患者及家属的沟通,获得医患双方均满意的最佳美学效果.%Objective To examine the influence of the smile line on the smile esthetic perceptions of orthodontists and laypeople, using a visual analog scale questionnaire. Methods ①One photogragh of a smiling young female, displaying first molar to first molar, was constructed.②The smile line height was modified digitally in 2.0mm increments, from -4.0mm to 6.0mm. ③Using a visual analog scale (VAS), 30 orthodontists and50 laypeople rated the attractiveness of the six smiles with different smile line. Results ①There were significant differences in the median esthetic scores for both orthodontists andlaypeople.(orthodontists:χ2=109.596,P<0.01;laypeople:χ2=151.230,P<0.01) .②Both orthodontists and lay people considered smiles with smile line height within the range of -4.0mm to 2.0mm to be pleasant, smiles with smile line height larger than 4.0mm to be unpleasant.③Orthodontists rated the smile with smile line height of 0 mm as the most attractiveness, laypeolple rate the smile with smile line height of -2.0 mm as the most attractiveness. Conclusion The smile line height had influence on smile esthetics. Both orthodontists and laypeople shared the same opinion that smiles with gingival display less than 2.0mm were pleasant, while smiles with gingival display more than 4.0mm were unpleasant. orthodontists considered that the smile revealing 100% of the maxillary central incisors' crown height without gingival display to be most attractive, while laypeople judged the smile with upper lip coverage 2.0 mm of the maxillary central incisors' crown as most attractiveness. In clinical practice, orthodontists should enhance communication with patients to obtain the best aesthetic effect【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2018(027)002【总页数】5页(P98-102)【关键词】微笑美学;微笑线;美观;直观类比标度;口腔正畸医师;普通人群【作者】沈娇乡;朱双林;苏晶晶;史建陆【作者单位】厦门市口腔医院正畸科福建厦门 361003;中山大学光华口腔医学院附属口腔医院正畸科广东广州 510055;厦门市口腔医院正畸科福建厦门361003;厦门市口腔医院正畸科福建厦门 361003【正文语种】中文【中图分类】R783.5微笑是一种无声的语言，在人际交往和情感表达中具有重要作用，国内外越来越多的学者关注微笑美学[1-3]。
微笑线[4]（Smile Line,SL）是微笑时上唇下缘相对于上中切牙龈缘的位置，可以用微笑时上颌牙龈垂直方向的显露量表示，无牙龈显露时微笑线记为负值，有牙龈显露时微笑线记为正值（如图1[1]）。
微笑线作为微笑美观评估的重要组成成分，越来越多地受到正畸医师、整形外科医师以及牙周医师的关注。
国外学者[5-7]多采用不同微笑线的正面微笑像的调查问卷，研究微笑线对微笑美观的影响，确立了微笑线的美观范围，为临床诊断和治疗提供参考。
国内关于微笑线对微笑美观影响的研究较少,各种因素导致不同种族人群的审美理想存在差异，因此,为进一步完善国人的微笑唇齿美观参数，本研究通过改变正面笑像微笑线高度，以调查问卷形式，评估微笑线对微笑美观的影响。
同时对正畸医师和普通人群微笑线美学观点的差异进行调查,了解不同人群微笑线美学观点差异。
图1 微笑线测量方法1 材料和方法1.1 实验对象：正畸医师样本来自广州辖区的正畸医师，共30名，其中男性16名，女性14名，均具有5年以上正畸工作经验；普通人群由口腔正畸门诊患者随机抽取，共50名，其中男性24名，女性26名，每位被调查者知情同意并自愿参与。
1.2 研究方法1.2.1 调查表设计与制作1.2.1.1 调查表基本信息设定：包括性别、年龄、学历、职业、工作年限、常驻地等6个项目。
1.2.1.2 调查表制作：①选取拍摄模特要求：个别正常牙合，前牙覆牙合覆盖无异常，牙列整齐；牙体外形、大小比例无异常，无修复及可察觉的充填体；牙周组织健康；微笑协调的青年女性；②拍摄正位姿势位微笑像，采用Adobe Photoshop CS4软件打开姿势位微笑图片文件，采用剪裁工具去除鼻部以上、面颊、颏部及嘴唇内牙列，制成微笑嘴唇框架；③拍摄全口牙列像；④采用图片处理软件Adobe Photoshop CS4通过将全口牙列像于微笑嘴唇框架内水平上下移动，制成系列不同微笑线（Smile Line, SL）微笑照片：-4.0mm（上唇覆盖上中切牙4.0mm）、-2.0mm（上唇覆盖上中切牙2.0mm）、0mm（上唇平齐上中切牙龈缘）、2.0mm（显露2.0mm牙龈）、4.0mm（显露4.0mm牙龈）、6.0mm （显露6.0mm牙龈）共6张微笑照片；⑤制作调查表，6张微笑图片随机排列，在每张图片正下方打印一条长50mm的直线，用于直观类比标度（Visual Analog Scale,VAS）评分（见图2），线段的左右两端点分别表示“最不美观微笑”（0分）和“最美观微笑”（100分），评分者通过在该横线上做标记点，对每张图片上的微笑美观程度进行主观评分[8]。
通过测量标记点距离“最不美观微笑”端点的距离，将主观评价转换成分数值，标记点的位置精确到0.1mm。
并将分数≥50记为“美观”，分数＜50记为“不美观”[8]。
图2 不同微笑线照片及标尺评分1.2.2 内部信度分析：采用内部一致性Cronbach’s α系数检验和Hotelling's T-Squared 检验，对调查表的条目和量表进行分析。
经Cronbach'sα系数检验，α=0.746，α≥0.6（注：α＞0.8为极好，0.6≤α≤0.8为好,α＜0.6为较差），问卷条目的相关性好。
经Hotelling's T-Squared 检验，F=173.362，P＜0.01，表明该量表的项目间平均得分的相等性好，即项目具有内在的相关性。
因此所设计的调查表在可信度范围内。
1.2.3 重测信度分析：随机抽取10位评分人员，间隔2周对调查问卷进行再次评分。
采用组内相关系数ICC值（Intraclass Correlation Coefficient, ICC）评估调查问卷的重测信度，经检验问卷各个项目的ICC值从0.731到0.959（注：ICC＞0.75为好，0.4≤ICC≤0.75为较好，ICC＜0.4为差），重测信度高。
1.2.4 效度分析：通过因子分析考察量表的结构效度和内容效度，KMO=0.643＞0.5，认为因子分析的结果可以被接受；经Bartlett’s 检验，P＜0.001，说明因子的相关系数矩阵非单位矩阵，能够提取最少的因子同时又能解释大部分的方差，效度满意。
1.2.5 调查方法：向评分人员说明调查的目的，并对评分方法进行必要的解释，进行面对面访问调查。