表格式护理记录单使用中存在问题及对策

刘哲;王秋红;洪敏

【期刊名称】《中国医学创新》

【年(卷),期】2012(009)015

【摘要】@@ 表格式护理记录单以其设计规范、简洁及全面的特点,得到了临床护士的欢迎,不但避免了护士由于专业知识参差不齐、书写内容不科学而引发的护患纠纷,保证了护理记录的客观性和准确性,也使护理人员节约了大量的时间,以便为患者提供更多的护理服务.笔者所在医院的表格式护理记录单分为患者入院评估单和患者护理记录单,前者是在入院时由责任护士对患者进行整体评估后填写的,后者是在患者住院期间的病情观察记录,由于表格式护理记录单的书写模式仍处在摸索中,护士理解与使用过程中还存在许多问题,本文针对存在问题及对策进行探讨.

【总页数】2页(147-148)

【关键词】表格式护理记录单;问题;对策

【作者】刘哲;王秋红;洪敏

【作者单位】郑州市第七人民医院,河南,郑州,450016;郑州市第七人民医院,河南,郑州,450016;郑州市第七人民医院,河南,郑州,450016

【正文语种】中文

【中图分类】

【相关文献】

1.护理记录存在的问题及表格式记录单的设计应用 [J], 任定玉; 韩智云; 朱大茹

2.180份专科表格式危重患者护理记录单存在问题分析与对策 [J], 矫冬梅