高血压病人的护理
高血压病病人的护理常规
高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息，避免情绪激动，变换体位时动作应缓慢，以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.建立静脉通道，遵医嘱及时准确用药，如脱水剂、利尿剂等。
4.需在固定条件下测量血压，测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者，帮助其消除焦虑、恐惧心理。
【病情观察】
1.密切观察血压的变化，严密监测尿量，及时发现心、肾功能的不良变化。
2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时，应考虑并发高血压脑病，应立即报告医生。
3.若血压急剧升高，伴有头痛、呕吐时，应考虑有高血压危象的可能，应立即报告医生。
4.剧烈头痛后突然昏迷，双侧瞳孔不等大，出现偏瘫等症状，应考虑脑出血，立即通知医生进行抢救。
【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。
2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。
3.提高患者的社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。
4.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟、酒。
5.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。
6.适当参与运动。
7.定期随访，高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。
高血压病人的护理ppt课件
03 运动前热身
高血压病人在运动前应进行适当的热身活动，如轻松的 有氧运动或伸展运动，以减少运动损伤的风险。
生活习惯调整
调整饮食结构
建议高血压病人减少盐 分摄入，增加钾、钙、 镁等元素的摄入，适量 摄取富含纤维素的食物。
适量运动
高血压病人应适量进行 有氧运动，如散步、慢 跑、游泳等，以增强心 肺功能，控制体重。
心理疏导
讲解病情信息
提供准确的高血压病知识和治 疗方案，消除患者的疑虑和恐
慌。
情绪管理技巧
教授患者深呼吸、放松训练等 情绪管理技巧，帮助他们缓解
焦虑和紧张情绪。
心理支持措施
建立信任关系，提供情感支持， 鼓励患者积极面对疾病，增强
治疗信心。
社交支持
1
建立社交网络
鼓励高血压病人与家人、朋友和社区建 立联系，分享感受和困惑，获得情感支
定期随访
定期进行生化检查，如肾功能、血脂、血糖等， 有助于评估高血压对身体的全面影响。
生化检查
血压监测
定期监测血压是高血压管理的重要环节，有助 于评估治疗效果和发现潜在风险。
05
高血压病人的健 康教育
高血压知识普及
高血压的成因
了解高血压的主要成因，如不 健康的生活方式、遗传因素等。
高血压的症状
介绍高血压的典型症状，如头 痛、头晕、视力模糊等。
紧急情况的 应对
01
立即就医
当患者出现严重头痛、视 力模糊、胸闷胸痛等紧急 症状时，应立即拨打急救 电话并就医。
02
避免活动
在等待急救人员到来之前， 患者应保持安静，避免剧 烈活动，以免加重病情。
高血压护理常规
(2)直立性低血压的预防和护理：①首先要告诉病 人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出 汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或 加量时应特别注意。②指导病人预防直立性低血 压的方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初
几小时，因长时间站立会使腿部血管扩张，血 液淤积于下肢，脑部血流量减少；改变姿势， 特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢，服药 期间可选在平静休息时，服药后继续休息一 段时间再下床活动，如在睡前服药，夜间起 床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸 汽浴，更不宜大量饮酒。③应指导病人在直 立性低血压发生时采取下肢抬高平卧位，以 促进下肢血液回流。
（1）避免诱因：向病人阐明不良情绪可诱发高血 压急症，根据病人的性格特点，提出改变不良性 格的方法，避免情绪激动，保持心绪平和、轻松、 稳定。指导其按医嘱服用降压药，不可擅自增减 药量，更不可突然停服，以免血压突然急剧升高。 同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。
3、潜在并发症：高血压急症。 （2）病情监测：定期监测血压，一旦发现血压急
谢谢
高血压病护理常规
1、 疼痛:头痛 与血压升高有关。 （1）减少引起或加重头痛的因素：为病人提供安
静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。护理人员 操作应集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。头痛 时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要 慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等 不良因素。向病人解释头痛主要与高血压有关，血 压恢复正常且平稳后头痛症状可减轻或消失。指导 病人使用放松技术，如心理训练、音乐疗法、缓慢 呼吸等。 （2)用药护理：遵医嘱应用降压药治疗，测量血压 的变化以判断疗效，观察药物不良反应。如钙通道 阻滞剂硝苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不 良反应，地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓。
高血压护理措施
高血压护理措施1.高血压病人应该怎样护理2.高血压患者如何用药和护理？3.高血压急症的应急处理与护理措施4.高血压病的主要护理措施5.妊娠高血压的护理方法6.高血压3极高危护理措施有哪些高血压病人应该怎样护理高血压病患者平时要十分注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神高度兴奋的活动；在冬天要注意保暖，以避免寒风侵袭引起血管突然收缩；要禁止吸烟，因烟中的尼古丁可导致血管痉挛；要预防便秘，因便秘造成病人排便用力，易使血压升高；要节制性生活，因过度性生活会引起血压急剧上升。
另外，还要预防体位性低血压（因某些降压药物有些副作用），如出现头昏、眼花、恶心、眩晕、昏厥等。
预防方法是要避免久站不动、突然下蹲或头部朝下的动作，改变姿势时动作要缓慢，淋浴时水温不宜过高。
如一旦发生低血压要立即平卧，抬高脚部，就可得到缓解。
高血压病患者在服药时还要注意药物的不良反应。
药物剂量一般从小剂量开始，多数患者需长期服用维持量，但要注意降压不要过低、过快，尤其是血压重度增高多年的病人和老年人。
因此，要注意开始药物治疗后有无不适反应，以调整药物的使用；还要监督病人遵医嘱服药，不可根据自己感觉来增减药物；服药要准时，也不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。
高血压的并发症主要是脑血管疾病、高血压性心脏病、冠心病、尿毒症等。
因此在平时要注意观察预防，如注意头痛性质、精神状态、视力、语言能力等脑血管疾病的表现；观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨疼痛等心脏损害表现；观察尿量变化、昼夜尿量比例、水肿，并参考血肌酐等肾功能检查，以便及早发现肾功能不全等。
此外，还要定期门诊复查。
高血压病患者在某些情况下，如精神创伤、过度疲劳、过度兴奋、寒冷刺激等很易引起复发，表现症状为头痛、烦躁、心悸、出汗、恶心呕吐、面色苍白或潮红、甚至视力模糊、抽搐昏迷，这时家属千万别惊慌失措，要沉着镇静地让病人立即卧床休息，平卧、抬高头部45度，并给予降压药物利血平、复方降压片、硝苯地平（心痛定）10－20mg，待病情稳定后，送医院治疗。
高血压病人的护理评估
高血压病人的护理评估对高血压病人进行护理评估十分重要，评估结果将指导护士在护理过程中制定合理的护理计划。
下面将对高血压病人的护理评估进行描述，分为以下几个方面：1. 主观评估：通过询问病人的主诉，了解其高血压的病史以及症状的持续时间、频率、严重程度等，并注意询问与高血压可能相关的风险因素，如家族史、饮食习惯、体重控制、运动状况等。
还需评估病人的个人信息，如年龄、性别、职业等。
2. 客观评估：测量血压是高血压病人护理评估的基本内容。
应当测量两次以上，记录每次测量的数值，并记录使用的方法和设备。
同时还需评估心率、体温、呼吸、体重等生理指标。
尤其需要注意评估心脏杂音、呼吸音，检查四肢的水肿情况。
3. 皮肤评估：检查病人的皮肤情况，特别注意是否存在水肿、静脉曲张、皮肤瘙痒等情况。
还需检查口腔黏膜是否干燥、出血等。
4. 精神状态评估：评估病人的精神状态，特别是注意是否出现头痛、头晕、视力模糊、失眠等症状。
还需关注病人的情绪波动、疲劳感以及认知功能。
5. 药物评估：评估病人正在服用的药物，包括抗高血压药物、抗凝药物、其他慢性病药物等。
注意询问病人是否严格按照医嘱用药，是否存在药物不良反应等。
6. 饮食评估：评估病人的饮食情况，了解其每日摄入的盐分、脂肪、蛋白质、维生素等情况。
询问病人是否有饮食控制的意识和行动，并记录BMI指数。
7. 生活方式评估：了解病人的生活方式，如是否有吸烟、饮酒的习惯，是否有规律的体育锻炼。
8. 心理社会评估：评估病人的心理和社会因素，关注其家庭支持、社交网络、经济情况等。
以上是对高血压病人的护理评估的基本内容。
通过详细的评估，护士可以全面了解病人的病情、生活习惯和心理状况，有针对性地制定护理计划，提供个性化的护理措施，以达到有效控制血压、预防并发症、改善生活质量的目标。
高血压病人的护理
高血压病人的护理高血压是一种常见的慢性疾病，它会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等的发病风险。
对于高血压病人来说，科学合理的护理至关重要。
良好的护理不仅能够帮助控制血压，减少并发症的发生，还能提高病人的生活质量。
以下将从多个方面详细阐述高血压病人的护理要点。
一、病情观察护理人员需要密切观察高血压病人的病情变化，包括定期测量血压、心率、呼吸等生命体征。
一般来说，建议每天测量血压 2 4 次，测量时要注意选择合适的血压计，并确保测量方法正确。
同时，要关注病人是否出现头痛、头晕、心悸、视力模糊、鼻出血等症状，以及这些症状的发生频率、严重程度和持续时间。
如果病人的血压突然升高或出现严重的症状，应立即通知医生进行处理。
二、饮食护理饮食对于高血压病人的血压控制起着重要作用。
首先，要控制盐的摄入量，每人每天不超过 6 克。
减少腌制食品、咸菜、味精等含钠高的食物的摄入。
其次，增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉、橙子、菠菜、芹菜等。
适量摄入蛋白质，选择低脂、高蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。
避免高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等。
此外，还要控制饮食总量，避免暴饮暴食，保持适当的体重。
三、运动护理适当的运动有助于降低血压，提高身体的健康水平。
高血压病人可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。
运动强度要适中，避免剧烈运动。
一般来说，每周运动 3 5 次，每次 30 60 分钟。
运动前要做好热身准备，运动后要进行放松活动。
如果在运动过程中出现头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，应立即停止运动，并休息观察。
四、心理护理高血压是一种慢性疾病，病人往往会因为长期的治疗和病情的反复而产生焦虑、抑郁等不良情绪。
护理人员要关注病人的心理状态，与病人进行沟通交流，倾听他们的心声，给予心理支持和安慰。
帮助病人树立战胜疾病的信心，让他们保持积极乐观的心态。
同时，可以指导病人通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情，缓解压力。
高血压病人的护理目标
高血压病人的护理目标高血压，又称为高血压病，是一种常见的慢性疾病，其特点是血压持续升高。
高血压病患者需要定期接受护理和管理，以控制血压，预防并发症的发生。
下面将介绍高血压病人的护理目标。
1. 控制血压水平：高血压病人的首要目标是控制血压水平，使其达到标准范围内。
护理措施包括定期测量血压，进行适当的药物治疗，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，以及生活方式的改变，如限制盐摄入、适量运动、戒烟戒酒等。
2. 预防并发症的发生：高血压病人容易发生各种并发症，如心脑血管疾病、肾脏损害等。
护理目标是通过控制血压、监测病情变化、进行相关检查等手段，及时发现并预防这些并发症的发生。
3. 提供心理支持：高血压病人需要面对长期的治疗和管理，可能会产生焦虑、抑郁等情绪问题。
护理工作应包括提供心理支持，倾听病人的困扰和烦恼，帮助他们积极面对疾病，保持良好的心态。
4. 促进自我管理：高血压病人需要学习自我管理的技巧，包括正确使用血压计、定期测量血压、按时服药、控制饮食等。
护理目标是通过教育和指导，帮助病人掌握这些技能，提高自我管理的能力。
5. 提供营养指导：饮食控制对于高血压病人至关重要。
护理目标是为病人提供营养指导，包括合理搭配食物、限制盐摄入、增加蔬果摄入等，以帮助病人控制血压，改善病情。
6. 促进健康生活方式：高血压病人需要改变不良的生活习惯，如戒烟、戒酒、减轻体重、适量运动等。
护理目标是通过教育和指导，帮助病人养成健康的生活方式，降低血压，改善身体状况。
7. 加强家庭支持：高血压病人的康复和管理需要家庭的支持和配合。
护理目标是与病人及其家人建立良好的沟通和合作关系，提供必要的支持和帮助，让病人在家庭环境中得到良好的护理和管理。
8. 持续监测和评估：高血压病人的护理工作需要持续进行监测和评估，以评估病情变化和治疗效果。
护理目标是通过定期复查血压、检查相关指标、观察病情变化等手段，及时调整治疗方案，保证病人的血压稳定在正常范围内。
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理 1.预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1.遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2.根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3.饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4.避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
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减少脂肪摄入:占总热量的25%以下 限制饮酒（每日不超相当于50酒精量） 戒烟 增加运动：慢跑、散步，每周3-5次 每次30-60分 控制紧张心情
2．降压药物治疗
(1)利尿剂
(2)β 阻滞剂
(3)钙通道阻剂(CCB)
(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl) (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
3．改变不良生活方式 ：劳逸结合，保证充分 睡眠。保持乐观情绪。家属要宽容、支持
4．适当运动：慢跑、快步走、太极拳、气功 运动中出现头晕、心慌、气急就地休息，避 免剧烈运动
5．告诉病人及家属降压药名称、剂量、用法、 作用与副作用，并提供书面资料。服药必须 遵医嘱，不可随意增减药量或突然撤换药物。 教会病人或家属定时测量血压并记录，定期 门诊复查。若血压控制不满意或不良反应随 时就诊。
3．降压药物的选择、应用和降压目标
（1）药物的选择、应用 选择：疗效好、长期口服而无明显副反应， 不影响生活质量 应用方法:非药物治疗6个月，不能控制者 一般终生用药。 轻-中型：一种药从一般剂量开始，2-3 周后不能控制-增加剂量或换药，必要时 2种以上联合，最好选1次/日长效制剂
（2）降压目标 中青年 (＜60岁）BP ＜140/90mmHg， 中青年糖尿病、慢性肾脏病和并高血压 BP＜130/80mmHg 老年收缩期高血压 SBP：140-150 mmHg， DBP＜90mmHg但不低于65-70mmHg
力模糊、意识改变有关 （1）避免受伤：头痛晕—卧床，要陪护 （2）警惕服药后低血压—发生后立即平 卧，头低足高 （3）避免潜在的危险因素—剧烈运动， 迅速改变体位，地面不要太光滑…
3．潜在并发症：高血压危象、高血压脑病 (1)避免危险因素：保持良好心理状态和遵医 嘱服药，预防高血压危重症 (2)病情监测 定期监测血压，发现血压急剧 升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、 面色及神志改变、肢体运动障碍等症状， 立即通知医师 (3)高血压危重症的护理
原 发 性 高 血 压
（primary hypertension）
教学内容目的
教学内容 教学目的
1.高血压的概念 1.熟悉高血压的病因 2.病因及机理 2.掌握临床表现 3.临床表现 3.说出诊断与治疗要点 4.辅助检查 4. 叙述常用护理诊断、 5.诊断与治疗要点 护理措施 、保健指导 6.常用护理诊断、 措施及依据 7.保健指导
绝对卧床，抬高床头，避免不良刺激和不 必要的活动，协助生活护理
吸氧
安定病人情绪，必要时用镇静剂
迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早准确给药 调整给药速度，严密监测血压；脱水剂 滴速宜快
连接好心电、血压、呼吸监护
保健指导
1．向病人及家属解释引起原发性高血压的生 物、心理、社会因素及高血压对健康的危 害，引起足够重视。坚持长期的饮食、运 动、药物治疗，将血压控制在正常水平， 以减少对靶器官的进一步损害 2．指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食 限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、 甲壳类食物，多吃新鲜蔬菜、水果，防止 便秘。肥胖者控制体重，细嚼慢咽，避免 过饱，少吃零食
1.快速降血压
（1）首选硝普钠:
50mg/500ml,开始10- 25 μ g/min，5min 调整一次滴速，停止滴注，作用仅维持3-5 min (2)硝酸甘油 从5-10μ g/min开始，5-10min调整一 次—20-50μ g/min 主要用于心衰或急性冠脉综合征时高血 压急症
（3）尼卡地平：降压同时改善脑血流量，主 要用于高血压危象或急性脑血管病是的高血 压急症 从0.5μ g/kg.min开始—6μ g/kg.min （4）地尔流卓：主要于高血压危象或急性冠 脉综合征 50mg/500ml，以每小时5-15mg滴入，根据 血压调整 （5）乌拉地尔：阻断α 1受体，扩血管，抑制 交感神经的兴奋性 10-50mg静注，无效5分后可重复，50-100 mg/100ml静滴，0.4-2mg/min维持
概 述
1．定义 2．高血压的流行情况
病因与机制：主要遗传和环境因素 1．病因
（1）遗传因素（占40%）：父母有高 血压其子女46%亦患高血压；60%的高 血压病人有家族史 (2)环境因素（占60%）
饮食 精神应激:脑力劳动、过度紧张 （3）其他因素 体重:体重指数（BMI）-体重/身高 （kg/m2）20-24位正常范围，高血 压者1/3肥胖 避孕药 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS） 50%有高血压，血压高度与病程有关 吸烟、过量饮酒
降压要求
紧急情况—要求在几分钟到1小时内迅速 降低血压 次紧急：几小时到24小时内降低血压 一般要求：开始的24小时内将血压降低 20-25%，48小时内血压不低于160/100 mmHg，随后的1-2周内，将血压逐步将到正 常水平（口服降压药尽量早期开始使用）
2.高血压脑病时给于脱水剂
3.烦躁、抽搐者—安定，巴比妥或 水合氯醛
视乳头水肿）
（2）高血压患者心血管危险分层标准
其它危险因 血压 素和病史 1级 2级 3级 无其它危险因素 低危 中危 高危 1-2个危险因素 中危 中危 极高危 3个以上危险因素 或糖尿病或靶 高危 高危 极高危 器官损害 有并发症 极高危 极高危 极高危
治疗要点
1．非药物治疗 减重（BMI＜25) 限盐＜6g/d 补充钙和钾盐：新鲜蔬菜400-500g，牛
机制
(血压的调节—主要决定于心排血量和外周阻力)
交感神经系统活性亢进
肾性水钠潴留
RAAS的影响
机制
细胞膜离子转 运异常 胰岛素抵抗 血管内皮功能异常
临床表现及并发症
1.症状 2.体征：血压随季节、昼夜、情绪 有较大波动；体检：A2亢进,SM或 收缩早期喀喇音 3.并发症 （1）脑血管病 脑出血、脑血栓形成、腔隙性 脑梗塞、短暂脑缺血发作
（2）高血压性心脏病、冠心病、心力 衰竭 （3）肾实质受损、肾动脉硬化—慢性 肾功能衰竭 （4）主动脉夹层:血液深入主动脉壁中 层形成的夹层血肿，并沿主动脉壁 延伸剥离的严重心血管急症，也是 猝组死的原因之一
4.临床类型
（1）恶性或急进性高血压-少数患者 起病急，多见中青年；舒张压≥130mmHg； 头痛、视力模糊、眼底…；急骤进展，不 及时治疗可死于肾衰、脑卒中或心衰 （2）高血压危重症 1）高血压危象 2）高血压脑病 （3）老年人高血压： ½以上单纯收缩其高血压；血压易波动； 心脑肾并发症多见
护理诊断，措施，依据
1．头痛 与血压升高有关 （1）评估头痛情况：部委、性质、程度、伴 随症状 （2）帮助病人减轻疼痛：室内光线柔和，安 定情绪，卧床休息，抬高床头，保持安静。 注意劳逸结合，保证充足睡眠。指导放松 技术 （3）遵医嘱用药，观察药物的作用和副作用
2．受伤危险 与头晕、急性低血压 、视
辅助检查
1.动态血压监测 2.心电图 3.X线检查 4.超声心动图 5.实验室检查： 血尿常规，血糖， 血脂，血尿素氮和肌酐2.排出继发性高血压 3.诊断为原发性高血压并作心血管危险 分层（低危、中危、高危、极高危险 组） （1）分层依据 ①血压升高水平(1级，2级，3级，单纯
复习思考题
什么是高血压、高血压病的发病有 关因素是什么? 高血压病的临床表现有哪些? 如何评价高血压的危险度? 高血压危重症有哪些? 简述高血压病的护理诊断及其相关 因素、护理措施 简述高血压病的治疗及健康教育。
Goodbey
高血压急症的治疗
在高血压发展过程中任何阶段，可出 现严重危及生命的血压升高，须紧急处理
是指短时间内（数小时或数天）血压 重度升高， DBP＞130mmHg和/或SBP＞ 200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、 肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不 可逆的损害。 主要表现高血压危象和高血压脑病
超声或线证实有动脉粥样斑块（颈、
髂、股或主动脉）
视网膜动脉局灶或广泛狭窄
④并发症
心脏疾病 （心绞痛、心梗、曾接受冠脉血运
重建手术、心衰） 脑血管疾病（脑出血、缺血性脑卒中或短暂 脑缺血发作）
肾脏疾病（糖尿病肾病，血肌酐升高＞177
μ mol/L或1-2.0mg/dl）
血管疾病（主动脉夹层，外周血管病） 重度高血压性视网膜病变（出血或渗出，
收缩期高血压)
②心血管疾病危险因素： 男性＞55岁、女性＞65岁 吸烟 高脂（胆固醇＞5.72mmol/L即
220mmg/dl）
糖尿病 早发心血管疾病家族史（发病年龄
女性＜65，男性＜55）
③靶器官损害：
左室肥厚（心电图或超声心动图） 肾：蛋白尿和/或血肌酐轻度升高
（106-177μ mol/L或2-2.0mg/dl)