腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用
腰硬联合麻醉在剖宫产手术的临床应用
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的优 越 性 。
关键词 ： 腰硬 联 合 麻 醉 ；剖 宫 产 ； 压 ；新 生 儿 ； ｇ ｒ 分 血 Ａｐ ａ 评
中图分类号 ： １． Ｒ７ ９ ８
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：１０ —４ ９ ２ ０ ）４０ ８—２ ０ ８２ ０ （ ０ ７ ０—７ ９０
腰硬 联合 麻 醉 （ Ｓ Ａ） 有腰 麻 和硬 膜 外麻 醉 两者 之 优 点 ， ＣＥ 具 起效快 ， 松好 ， 痛完 善 ， 醉药 用 量少 ， 发症 少 。 院在剖 宫 肌 镇 麻 并 我 产手术 中应 用 Ｃ Ｅ 取得 满意 的 临床效 果 。 现总结 如下 。 ＳＡ
情况。结果 ： Ｂ组麻醉显效后血压下 降较 明显 ， Ａ组 比较有显著性差异 ， 与 但胎儿娩 出后 ５ ｎ Ｂ两组血 压变化无差 ｍｉＡ、
异 ， Ｓ Ｏ 、 Ｃ 没 有 明显 变 化 。Ｂ组 麻 醉 起 效 时 间 比 Ａ 组 明显 缩 短 。两 组 新 生 儿 娩 出后 ｌ ｎＡｐ ａ 评 分 无 差 异 。 ＨＲ、Ｐ ｚＥ Ｇ ｍｉ ｇｒ Ａ 组 有 ２ 由于 镇 痛 不 全 辅 助 镇 痛 药 。 Ｂ两 组 均 无 麻 醉 后 头 痛 并 发 症 。 论 ： 硬 联 合 麻 醉 在 剖 宫 产 术 中 具 有 明 显 ６ Ａ、 结 腰
腰—硬联合麻醉在产科手术中的应用(一)
腰—硬联合麻醉在产科手术中的应用(一)【关键词】麻醉产科手术近年来，腰麻－硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）在产科的应用越来越多。
它结合腰麻和硬膜外麻醉（EA）的特点，起效快，肌肉松弛良好，用药量少，对胎儿影响小，并可任意延长麻醉时间，术后可镇痛。
由于穿刺技术的改进，对硬脊膜的损伤小，减少了脑脊液的外漏，使术后头痛的并发症显著降低。
本研究观察小剂量等比重布比卡因CSEA用于剖宫产手术的麻醉效果，并与EA进行临床比较。
1资料与方法1.1一般资料100例足月妊娠产妇，ASAⅠ～Ⅱ级的单胎初产妇，年龄21～38岁，体重54～85kg。
无妊娠并发症，心肺功能正常，无椎管内麻醉禁忌。
100例中62例为急诊手术。
随机分为CSEA组和EA组。
1.2麻醉方法两组均未用术前药。
进入手术室后，鼻导管吸氧，常规血压、心率、脉搏血氧饱和度、心电图监测。
开放静脉通路，快速静滴复方乳酸钠溶液。
CSEA组采用BD联合针穿刺。
产妇左侧卧位，经L3～4间隙硬膜外穿刺成功后，以针内针腰穿（腰穿针为笔尖式腰穿针），见脑脊液后注入等比重布比卡因8～10mg。
然后拔出腰穿针经硬膜外腔向头端置入导管3～5cm。
转为仰卧位，调节麻醉平面达T6（平面过低经硬膜外导管注入2%利多卡因3～5ml）。
术中根据手术需要追加局麻药。
EA组在L2～3间隙穿刺，穿刺成功后向头端置管3～5cm，注入2%利多卡因5ml试验量后，分次追加10～15ml，尽可能使麻醉平面达T6。
术中根据需要追加2%利多卡因5～8ml。
术后均给予2mg吗啡+0.75%罗哌卡因3ml+生理盐水5ml 共9ml硬膜外注入术后镇痛。
1.3监测指标术中监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度、心电图。
椎管内注入局麻药后麻醉平面达T6的时间（针刺法）。
麻醉效果的评定：佳，镇痛效果好，肌肉松弛好，无牵拉反应；欠佳，镇痛效果良好，肌肉松弛不完善，有牵拉反应但能完成手术；不佳，有麻醉平面，镇痛效果一般，肌松差，需辅助用药才能完成手术；无效，需改麻醉方法。
腰硬联合麻醉在糖尿病孕妇剖宫产过程中的应用效果
01
糖尿病孕妇的生理变化可能影响麻醉药物的代谢和分布，从而
影响麻醉效果。
麻醉药物的剂量和种类
02
麻醉药物的剂量和种类可能对麻醉效果产生影响，需要根据个
体差异进行个性化调整。
手术时间和手术方式
03
手术时间和手术方式可能影响麻醉效果，需要综合考虑手术需
求和孕妇的安全。
麻醉效果优化策略
个性化麻醉方案
根据糖尿病孕妇的生理变化和个 体差异，制定个性化的麻醉方案
操作方法
穿刺点
选择L2-3或L3-4间隙作为穿刺 点。
麻醉平面的调节
通过调节注药的速度和量来控 制麻醉平面的高低。
体位
孕妇取左侧卧位，向左侧倾斜 30°。
操作步骤
首先进行硬膜外穿刺，然后通 过硬膜外穿刺针置入蛛网膜下 隙阻滞针，注入局麻药。
术后镇痛
术后可以通过硬膜外导管连接 镇痛泵进行术后镇痛。
03
麻醉风险
评估麻醉过程中可能出现的并发 症，如低血压、心动过缓、呼吸
抑制等。
母婴安全
评估麻醉对胎儿和产妇的影响， 以及是否需要进行紧急剖宫产。
安全性影响因素分析
血糖波动
糖尿病孕妇的血糖水平波动可能导致麻醉风险增 加。
麻醉药物选择
选择适合糖尿病孕妇的麻醉药物，以减少不良反 应。
产妇合并症
产妇合并高血压、心脏病等其他疾病可能增加麻 醉风险。
安全性保障措施
术前准备
术前对糖尿病孕妇进行全面的检查， 包括血糖、尿糖、尿酮体、肾功能、 心电图等，以评估麻醉风险。
麻醉管理
选择适当的麻醉药物和剂量，以及合 理的用药途径和方法。
术中监测
密切监测孕妇的血压、心率、呼吸、 体温等生命体征，以及胎儿的心率和 胎动情况。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较罗哌卡因与布比卡因是目前常用的局麻药物，广泛应用于各种外科手术中。
在剖宫产手术中，腰硬联合麻醉是一种常见的麻醉方式，但是使用哪种局麻药物更为适宜，一直是临床医生关注的焦点之一。
本文旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果，为临床麻醉医生提供参考。
一、罗哌卡因与布比卡因的药理特点罗哌卡因是一种非那可汀衍生物，具有较快的起效时间和中等的持续时间，对心脏、中枢生物和外周血管均有一定的抑制作用。
布比卡因是一种具有不对称立体结构的局麻药，具有较长的持续时间和强效的神经阻滞作用，但由于其脂溶性较高，有时会引起神经系统毒性反应。
二、罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的应用剖宫产手术是一种常见的产科手术，对麻醉医生的要求较高。
腰硬联合麻醉是一种较为安全和有效的麻醉方式，通常使用的局麻药物有罗哌卡因和布比卡因。
罗哌卡因起效较快，持续时间适中，适合于手术时间较短或患者较老弱的情况；而布比卡因持续时间较长，适合于手术时间较长或需要更强效的神经阻滞的情况。
三、罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果比较1. 镇痛效果比较一项研究表明，罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的镇痛效果无显著差异，但是罗哌卡因的起效时间更短，可以更快地为患者提供镇痛效果，而布比卡因的持续时间更长，可以提供更持久的镇痛效果。
2. 不良反应比较另一项研究发现，罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的不良反应发生率也无显著差异，但是布比卡因的神经系统毒性反应发生率略高于罗哌卡因。
而罗哌卡因在临床应用中的安全性更高，不良反应更少。
3. 患者满意度比较有研究发现，患者对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的满意度也无显著差异，但是部分患者反映布比卡因的作用持续时间过长，导致术后恢复较慢。
四、临床建议结合以上研究结果，对于大部分剖宫产手术的患者，可以选择罗哌卡因作为腰硬联合麻醉的局麻药物，因其起效快，镇痛效果良好，且安全性高。
腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用结果分析
２４ Ｃ ＥＡ 产妇 发 生 恶 心 、呕 吐 等 不 良 反 应 为７ ，发 生 率 为 ． Ｓ 组 例 １． ７４） Ａ ５ ／０；Ｅ 组产妇 发生恶心 、呕吐等不 良反应为９ ，发生率 为 ７ ％（ 例
２ ． ９ Ｏ。两组 病例均 无１ ２５ ／ ） ％（ ４ 例术 后发生 头痛 ，两 组间 比较 差异无 统
１ ・临床研 究 ・ ５ ２
Ａ ｇ ｓ２ １，ｏ１， ｏ２ ｕｕｔ ０２Ｖ １０Ｎ ． ． ２
腰一 硬联合 麻醉在剖 宫产术 中的应 用结果分析
姚 刚
（ 平顶 山 市 舞 钢职 工 医 院河 南 平 顶 山 ，河 南 平 顶 山 ４ ２ ０ ） ６ ５ ０
【 要 】 目的 探 讨腰麻 ． 膜 外联 合麻 醉 （ Ｓ Ａ） 剖 宫产 术 中的 临床 应 用价 值 。方 法 按 照 随机 数 字表 法将 ８ 例 符合 剖 宫产 适应 证 的 临 摘 硬 ＣＥ 在 ０
明：Ｃ Ｅ 安 全性 较 高 ，不 良反应 较 少 ，麻醉 效果 满意 ，笔者认 为其 可做 为 急诊剖 宫产 术 的首选麻 醉 方法 ，值得 临床 加 以应 用及推 广 。 ＳＡ 【 键词 】腰 一 关 硬联 合 麻醉 ；硬 膜外麻 醉 ；剖 宫产 术 中图分 类号 ：Ｒ １ ６４ 文献 标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ７－ １ ４ （０ ２ ２ ０ ５— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２— １２ ０
醉方法各有 优缺点 ，并具有互补 性 ，故此二者联 合 的麻醉 方法 （ 即腰 麻一 硬膜外联合麻醉Ｃ Ｅ Ｓ Ａ）最近几年被逐渐得 以应用 ，其结合 了Ｅ 和 Ａ
Ｓ Ａ的优点 ，临床效果 满意 ，笔者采用此麻醉 方法 用于剖空产手术 ，获
腰硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用观察
负 荷 晶体 液 ３０～５０ Ｌ 全 部 取 ～间 隙硬 膜 外 穿 刺 ， 功后 硬 ０ ０ｍ 。 。 成
膜外 组 向头 侧 置 人硬 膜 外 导 管 ３ｒ， 醉 药 均 为 ０５ 布 比 卡 因 ， ｅ 麻 ａ ．％
硬膜 外 负 荷 量 为 １ ～２ｍ ５ ０ Ｌ；腰 硬 联 合 麻 醉 组 将 腰 穿 针 轻 轻 置 人 硬 膜 外 针 内 ，见 有 脑 脊 液 流 出 时 将 ２ Ｌ布 比卡 因 ｌｍ ｍ Ｏ ｇ注 人 ， １ ～１ｓ 右 完 成 ， 出 腰 穿 针 ， 硬 膜 外 腔 置 管 ３ｍ 备 用 ，ｍ ｎ ０ ５左 取 于 ｃ ３ｉ 内完 成 ， 平 卧 位 （ 取 发生 仰 卧 位低 血 压 者 右 侧 抬 高 ｌ ５度 ）脊麻 给
围术期 每隔 ２ ５ ｉ 刷新 一 次监 测记 录 ，并 根 据体 征 的微 小变 化 、 ～ ｍｎ
出血 量 、 量及 时调 整用药 剂 量 、 液 速度 ， 征波 动值始 终 被稳 定 尿 输 体
在 ＜０ ２ 。手术 历经 ４ ５ ｉ，４５ ｈ３ｍｎ １：０手术顺 利 结束 ， 手术 从 患者 左 脑
重和孕 周无差 别 （ Ｐ＞０ ５ ｏ ． ０ １ 麻 醉方法 ． ２ｌ 观 察指标 － ３
① 蛛 网膜 下 腔 注 药 时 麻 醉 起 效 时 间 ； 针 刺 法 测 定 Ｔ ０ 阻 用 １（
多巴胺预注射在剖宫产腰硬联合麻醉的临床应用
多巴胺预注射在剖宫产腰硬联合麻醉的临床应用多巴胺是一种能够增加心脏收缩力和心脏排血量的药物，常用于治疗心脏功能不全等疾病。
在剖宫产手术中，往往需要采用腰硬联合麻醉来麻醉患者，但这种麻醉方式会导致血压下降和心脏负荷增加。
通过预先使用多巴胺来增强心脏功能，可以提高麻醉的安全性和效果。
多巴胺预注射在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用已经得到了广泛的研究和应用。
在手术前30分钟到1小时，将5-10μg/kg的多巴胺溶液通过静脉注射的方式预先给予患者。
预注射多巴胺后，可观察到以下几个方面的临床效果：多巴胺预注射可以增加心脏收缩力和心脏排血量，提高患者的血流动力学稳定性。
腰硬联合麻醉会导致交感神经阻滞，降低血压和心脏负荷。
多巴胺可以通过增加心脏收缩力和心脏排血量，提高患者的心脏功能，从而预防或减轻麻醉期间的低血压症状，降低心脏负荷，保证血流稳定。
多巴胺预注射可以降低术中需要使用的麻醉药物剂量。
腰硬联合麻醉药物主要包括局麻药和阿片类药物，多巴胺的应用可以减少这些药物的使用量。
由于阿片类药物具有较强的中枢抑制作用和呼吸抑制作用，过量使用会增加术中和术后的不良反应风险。
通过减少阿片类药物的使用量，可以减轻患者对药物的不良反应。
多巴胺还可以提高患者的神经状态和焦虑程度。
剖宫产手术对于患者来说是一种较为紧张和恐惧的经历，焦虑和紧张可能会导致手术的困难和并发症的发生。
多巴胺的应用可以增加患者的乐观情绪和自信心，缓解焦虑，有利于手术的顺利进行。
多巴胺预注射在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用可以提高手术的安全性和效果。
在使用多巴胺的过程中需要注意剂量的选择和监测，以避免多巴胺的不良反应，例如心律失常等。
多巴胺的应用也需要在医生的指导下进行，并在术后进行相应的观察和处理。
腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用分析朱娟
腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用分析朱娟摘要：目的：分析腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用。
方法：本文所选80例拟行剖宫产术的孕妇均为我院2018年1月至6月所收治，随机将其分成对照组和实验组，每组均为40例；对照组选择硬膜外麻醉，实验组选择腰硬联合麻醉；观察比较麻醉效果。
结果：在麻醉药总量、痛觉最高平面以及麻醉起效时间方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）；在麻醉后不良反应发生率方面，实验组均显著低于对照组（P＜0.05）。
结论：在剖宫产术中应用腰硬联合麻醉能取得比较理想的麻醉效果，而且具有更高的安全性，值得临床推广。
关键词：腰硬联合麻醉；剖宫产；临床应用麻醉会对手术效果产生直接影响，最近几年临床对麻醉的要求也越来越高。
对于接受剖宫产术的患者来讲，可供选择的麻醉方法较多，如全身麻醉剂椎管内麻醉、局部麻醉等[1]。
局部麻醉的优势比较明显，如并发症少、对重要脏器感染小等，但是其缺点也比较明显，如腹肌松弛不理想，镇痛不完善等，会让产妇的应激反应显著增加。
采用全身麻醉则需要应用大剂量的麻醉药物，而且并发症发生率较高，会让新生儿Agpar评分降低，让新生并发症增加[2]。
最近几年，腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、腰麻等椎管内麻醉开始广泛应用于剖宫产术中。
本研究主要分析了腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用，具体情况如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料本文所选80例拟行剖宫产术的孕妇均为我院2018年1月至6月所收治。
纳入标准：首次剖宫产，存在剖宫产指征；签署知情同意书；美国麻醉师协会（ASA）分级为I-II级。
排除标准：过往存在剖宫产史；伴妊娠高血压疾病和妊娠糖尿病；凝血系统异常；心、肺、肝、肾严重异常。
随机将80例孕妇分成两组，对照组和实验组均为40例。
对照组孕妇的年龄为21-37岁，平均年龄为（28.1±3.3）岁；孕周为38-42周，平均孕周为（40.3±0.8）周。
实验组孕妇的年龄为22-39岁，平均年龄为（28.7±3.1）岁；孕周为38-42周，平均孕周为（40.6±0.5）周。
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腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用
目的：探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。
方法：选择2015年1月-2016年1月在笔者所在医院行剖宫产术进行分娩的产妇100例为研究对象，根据不同的麻醉方式分为观察组和对照组，每组50例。
对照组产妇单纯给予硬膜外麻醉，观察组产妇给予腰硬联合麻醉。
结果：观察组产妇的麻醉诱导时间比对照组短，手术时间比对照组短，术中辅助用药例数比对照组少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组产妇的麻醉效果比对照组优，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组产妇的疼痛评分比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组产妇的恶心呕吐、头痛、低血压、辅助用药等麻醉不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用具有起效快、局部麻醉用药量少、麻醉效果良好等优势，且不会增加不良反应，麻醉效果安全可靠，具有较高的推广应用价值。
标签：腰硬联合麻醉；剖宫产术；应用效果
近年来由于受到多种因素的影响，导致剖宫产率逐年上升，随着剖宫产率的上升，其麻醉方式也得到了临床的广泛关注[1]。
临床在剖宫产术中常规应用的麻醉方式为硬膜外麻醉，该麻醉方式具有可控性较强、术后镇痛效果满意等优势，但是在长期的临床实践中也发现，硬膜外麻醉有麻醉药剂量大、肌松不满意等不足。
腰硬联合麻醉方式是一种椎管内阻滞技術，该麻醉方式兼具了蛛网膜下腔阻滞和硬膜外麻醉的优点，而逐渐被引入应用到临床中[2]。
该麻醉方式在剖宫产术中也逐渐表现出了较大的应用优势，笔者以下就对腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果进行了研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月-2016年1月在笔者所在医院行剖宫产术进行分娩的产妇100例为研究对象，根据不同的麻醉方式分为观察组和对照组，每组50例。
（1）观察组：年龄20～35岁，平均（27.6±1.8）岁；身高1.55～1.72 m，平均（1.61±0.15）m；体重56～78 kg，平均（63.5±4.3）kg。
（2）对照组：年龄21～34岁，平均（28.2±1.7）岁；身高1.56～1.74 m，平均（1.62±0.17）m；体重54～76 kg，平均（62.7±4.6）kg。
观察组与对照组组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组产妇单纯给予硬膜外麻醉，经L1～2椎间隙硬膜外穿刺，注入2%利多卡因3 ml试验量，5 min无全脊麻，则加注2%利多卡因10 ml。
观察组产妇给予腰硬联合麻醉，在椎间隙进行硬膜外穿刺，成功插入腰穿针进入蛛网膜下腔，注入0.5%布比卡因10 mg，推出腰穿针，置硬膜外管并留置3 cm[3]。
1.3 观察指标及评价标准
（1）观察两组产妇的麻醉诱导时间、手术时间和术中辅助用药例数等剖宫产术情况。
（2）观察两组产妇的麻醉效果，优秀：产妇在手术过程中基本无痛、腹部肌肉松弛无张力、无需应用辅助性镇痛镇静剂；良好：产妇在手术过程中有轻微疼痛感，存在影响有限的干扰肌张力，术中需应用辅助性镇痛镇静剂；较差：产妇在手术过程中疼痛难忍，肌张力干扰严重，影响手术的顺利进行[4]。
（3）观察两组产妇的疼痛评分，应用视觉模拟评分法对产妇的疼痛情况进行评价[5]。
（4）观察两组产妇的恶心呕吐、头痛、低血压、辅助用药等麻醉不良反应发生率[6]。
1.4 统计学处理
数据的统计学分析使用SPSS 13.0软件，计量资料用（x±s）表示，比较用t 检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇剖宫产术情况比较
观察组产妇的麻醉诱导时间比对照组短，手术时间相比对照组短，术中辅助用药例数比对照组少，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组产妇麻醉效果比较
观察组产妇的麻醉效果比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
2.3 两组产妇疼痛评分比较
观察组产妇的疼痛评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。
2.4 两组产妇麻醉不良反应比较
观察组产妇的恶心呕吐、头痛、低血压、辅助用药等麻醉不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表4。
3 讨论
剖宫产术是目前临床上常用的一种分娩方式，主要是用于解决难产及产科合并症，对于保证产妇和胎儿的健康具有重要的作用[7]。
而剖宫产术能否成功实施与麻醉效果具有非常密切的关系，硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉是临床上用于剖宫产术中的两种常用麻醉方式[8]。
硬膜外麻醉虽然在剖宫产术中可获得较为良好的麻醉效果，但是其起效时间较久，且部分产妇在术中会有明显的宫缩痛和牵
拉痛等问题，导致产妇的满意度不高[9]。
腰硬联合麻醉采取细腰穿针的方式将麻醉药物注射到产妇的蛛网膜下腔，从而对其脊神经产生麻醉作用，采取该麻醉方式能够很好的避免产妇术中牵拉痛的问题，且能够避免术中应用镇痛剂对胎儿造成的不良影响[6]。
不仅如此。
腰硬联合麻醉方式在剖宫产术中的应用起效时间较快，能够取得更好的腹部肌肉松弛度，可显著缩短手术用时，应用效果良好[10]。
本次研究中，笔者通过对比硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉方式在剖宫产术中的应用效果，结果表明，腰硬联合麻醉的麻醉效果较硬膜外麻醉的效果显著较优，可显著改善产妇各项剖宫产手术指标，且不会增加产妇的麻醉不良反应的发生率，具有较高的临床应用价值。
笔者结合多年的临床经验认为，在对剖宫产产妇实施腰硬联合麻醉的过程中，需注意以下几点：（1）使用较细的麻醉穿刺针进行穿刺操作，一般可选择25G/18G，且穿刺针的针尖最好为圆锥状，这样能够显著降低对产妇硬膜的损伤。
（2）在实施操作的过程中，要格外小心，最大程度上避免麻醉针尖受损或金属颗粒发生脱落[11]。
（3）严密注意少量麻醉药物从硬膜外腔通过麻醉针在硬脊膜上的小孔而深入蛛网膜的现象发生。
只有在对产妇实施麻醉过程中，注意以上几点，才能够促使其获得最佳的麻醉效果，对于保证其顺利分娩意义重大[12]。
综上所述，腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用具有起效快、局部麻醉用药量少、麻醉效果良好等优势，且不会增加不良反应，麻醉效果安全可靠，具有较高的推广应用价值。
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