颅内压监测仪技术参数
颅内压监测规范和流程
5.引流滴速符合要求。
6.及时更换引流袋，防止溢袋情况发生。
7.患者卧位舒适，符合病情要求。
8.操作规范，患者安全。
患者/家属正确理解并配合
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患者病情变化时得到及时发现并通知医生进行处理。
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1.引流管通畅，滴速符合要求
2.引流袋悬挂高度符合要求。
3.引流口敷料清洁固定。
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4.在监测过程中如发现颅内压缓慢升高，伴有呼吸困难，SpO2下降，而患者意识瞳孔无明显变化时，应考虑有呼吸道阻塞。及时清除呼吸道分泌物，保证气道通畅，必要时行气管插管或气管切开。
5.监测期间应避免病人躁动。
6.严密观察患者体测的变化，将体温控制在36~37摄氏度。
7.严密观察引流管道的通畅，准确记录引流液的量及颜色，防止引流管堵塞、扭曲、脱出。
3.每小时观察并记录颅内压，正常颅内压：成人5-15mmHg，儿童4-7.5mmHg。ICP在15-20mmHg为轻度增高，ICP在20—30mmHg为中度增高，ICP＞41mmHg为重度增高。当低于正常值时，予降低床头，抬高或夹闭引流管，遵医嘱停用脱水药物并予以补液。当ICP＞20mmHg时，予抬高床头，降低引流瓶高度，遵医嘱应用脱水剂。
颅内压监测的护理
工作目标
工作规范
评价标准
考核标准
项目
分值
利用颅内压测量仪对ICP连续监测并记录，可以对ICP实行动态观测，能及时准确地瞬间反应ICP的变化，据此可帮助诊断，及时判断病情，指导治疗及顾及预后。
1.做好患者及家属的心理护理，向他们讲解颅内压监护仪使用的目的、意义，使之配合监护。
2.予床头抬高15~30度，防止加重脑水肿，引起颅内压升高。
8.根据病ห้องสมุดไป่ตู้随时监测血糖、电解质，认真做好出入量的统计，保持出入水量的平衡。同时控制液体的速度，预防脑水肿。
颅内压监护仪技术参数(进口)
颅内压监护仪技术参数（进口）·颅内压监测范围: -50—250mmHg + 10%；·传感器激发电压: 5VDC， + 2.6%·传感器灵敏度: 5uV/Vex/mmhg；·输入阻抗:10;·频率响应:0-200HZ（-3db）；·压力应变片感应颅内压力，电信号传导；·调零范围: + 100mmHg（自动按钮），·颅内压监测:<0.1mmHg/C（传感器除外）；·缆线具记忆功能，传感器使用时一次清零，无需重复清零·压力显示的精确性:土0.1%的读数或者1mmHg.·压力分辨显示: ≤1mmHg；·绝缘:绝缘于>4000Vrms的接地线路；·漏电流: 在230VAC，50-60HZ时，<10uA;·有创监测，能对脑实质内、脑室内、硬膜下的压力进行连续检测;·脑室内监测可以同时外引流脑脊液；·警铃；警铃参数:平均颅内压；默认下限:0mmHg；默认上限: 20mmHg; ·配备心电监护仪接口，可进行波形分析并打印；·频率响应: 至少10HZ；·漏量: 在230VAC，50/60HZ时，<10uA；·绝缘:绝缘于4000Vrms左右的接地线路；·显示: 液晶显示；有效可视面积:≥5.6X3.8cm 矩阵尺寸:≥128x64像素；·背景灯光:电子发光的蓝绿色; 观看角度: 土30；·环境:运行温度范围: 5℃到45℃；·运行/不运行的湿度范围: 5%到90%；·电源要求:电压输入: 200-260伏（交流电） 26VA 50/60HZ; ·电池运行: 含铅的酸性物质，可充电，运行时间: ≥ 3小时，正常情况下（充足电，新电池），充电时间: <12小时（完全放光电量）;·电池电量不足警告:不足15分钟时；。
颅内压监测技术
无创监测技术
人工智能辅助数据解读
开发无创的颅内压监测技术是未来的 一个重要研究方向，可以减少感染的 风险和其他并发症。
利用人工智能技术辅助医生解读颅内 压数据，可以提高诊断的准确性和效 率。
远程监测
随着远程医疗技术的发展，远程颅内 压监测也成为了一个研究热点，这将 使患者在家中也能得到持续的监测。
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颅内压监测技术主要用于诊断和治疗脑部疾病，如脑外伤、脑出血、 脑肿瘤等，通过监测颅内压的变化，为医生提供诊断依据，指导治疗 和评估治疗效果。
工作原理
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压力传感器
数据传输
数据处理
颅内压监测技术通常使用压力传感器来测 量颅内压力。传感器通常放置在颅骨上或 脑组织内，能够实时监测颅内压力的变化 。
传感器将监测到的压力数据通过无线或有 线的方式传输到外部设备，如监护仪或计 算机上，以便医生实时查看和记录。
局限性
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侵入性
大多数颅内压监测技术需 要侵入性操作，这增加了 感染的风险和其他潜在并 发症。
设备依赖
使用颅内压监测技术需要 依赖专业的设备和技能， 这可能限制了其在某些医 疗设施中的使用。
数据解读
颅内压数据需要专业的医 生进行解读，而且数据的 解读可能受到多种因素的 影响。
未来发展方向
颅内压监测有助于判断手术效果，例如在脑肿瘤切除手术后 ，如果颅内压持续升高，可能提示肿瘤切除不彻底或有其他 并发症，需要进一步处理。
重症监护病房
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在重症监护病房中，颅内压监测是评估患者病情的重要手段之一。对 于颅脑外伤、脑出血等重症患者，持续监测颅内压可以及时发现颅内 压升高或降低的情况，为医生提供治疗依据。
法国SOPHYSA颅内压监护仪介绍
隧道型脑室内探条
无菌包装内包含： • 脑室内探条，内置：
外引流管 脑室穿刺引导针 • 开颅工具包： 3.5mm 开颅钻 开颅钻调节扳手 皮下套管针 缝合固定翼
颅内压监护仪主机
人体工程学设计 结构紧凑，重量轻，便于 携带。
多参数监测 连续的颅内压力、温度植 入时间显示。
1 种脑室内探条
脑室内颅内压力监测： 隧道型脑室内探条 在颅内压监测的同时可以进行脑脊液
外引流。
可以提供颅压单参探条或颅压，颅温多参探条
螺栓型脑实质探条
无菌包装内包含： •脑实质探条 •开颅工具包：
2.7mm 开颅钻 开颅钻调节扳手 3.5mm 固定螺栓 硬膜穿刺针
隧道型脑实质探条
无菌包装内包含： • 脑实质探条 • 开颅工具包：
数字化一键式调零 专用的一键调零按钮。
使用灵活 转移患者时，通过干电池 供电可以连续工作6小时。
报警延时 按下后，可延时报警2分钟。
DF331-rev003 02/2013
连接单参探条主机监测画面源自连接多参探条DF331-rev003 02/2013
临床使用注意事项
1 先调零，再植入 2 避免接触探条尖端感受器 3 短暂负压出现 4 长期负压出现——将探头植入在硬膜外或硬膜下 5 异常高压出现——血性脑脊液 6 安全进行磁共振检查
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异常高压出现
a) 引流血性脑脊液 b) 引流肿瘤切除后的空腔
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谢谢!
DF331-rev003 02/2013
植入之前必须先调零
推荐 生理盐水液表面调零
颅内压监测
颅内压监测一、颅内压监测方法（一）有创颅内压监测技术除麻醉诱导至切开硬脑膜期间可用颅内压监测观察麻醉药物和操作对颅内压的影响外，一般多用于术后监测，以指导降颅压治疗，主要有以下方法：1.腰部脑脊液压测定方法简单，校正及采集CSF容易，但有增加感染的可能，对已有脑疝的患者风险更大，也有损伤脊髓的报道。
2.硬脑膜外ICP测定由于硬脑膜外腔不能通过液体传感，只能通过气体压力传感器或将压力传感器直接放置在硬脑膜外，术中使用受到限制，多用于术后监测。
3.硬脑膜下ICP测定将压力传感器直接放置在硬脑膜下直接测压，数据不如脑室内置管精确可靠。
4.脑室内置管测定ICP将导管置入侧脑室内，传感器的零点与外耳道水平进行测定。
此法必须钻孔穿刺脑实质，长时间留置导管有一定难度，易合并感染、出血。
对已有脑室系统梗阻的患者其价值受影响。
5.脑实质内ICP监测采用光导纤维导管通过钻孔插入脑实质，压力通过导管末端光反应膜的运动被感应，通过数字或类似方式来显示。
在放置前必须进行系统校正，该系统抗干扰强，可正确反映ICP变化，但费用昂贵，操作过程中神经组织如有梗阻可以破坏光导纤维，使ICP波形出现误差。
（二）无创颅内压监测技术1.经颅多普勒通过观察高颅压时的脑血管动力学改变来估计ICP。
由于脑灌注压（CPP）为平均动脉压（MAP）减去ICP。
脑血流（CBF）与CPP成正比，与脑血管阻力（CVR）成反比，即CBF＝（MAP-ICP）/CVR。
当脑血管自动调节功能存在时，ICP升高，CPP降低，脑小动脉扩张，CVR减小以保持脑血供恒定，此时舒张压（DBP）比收缩压（SBP）下降明显，故脉压差增大，而反映脉压差的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）增高。
当ICP持续增高时，脑血管自动调节功能减退，脑循环减慢，CBF减少，收缩期血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）均降低。
TCD监测ICP能反映脑血流动态变化，并可观察脑血流自身调节机制是否完善。
颅内压(ICP)监测
颅内压(intracranial pressure，ICP)增高可引起严重不 良后果，常见于颅脑外伤、颅内感染、脑血管病和 脑肿瘤等脑疾病。
Monro－Kellie 学说指出，在正常条件下，颅内体积 保持恒定，颅内压取决于颅内容物的含量。
颅内容物主要包括脑组织（80%）、血液（10%） 及脑脊液（10%）。
19世纪后期创用的腰椎穿刺测量ICP的方法一直沿用 至今，已成为传统的检测方法。
但是，对于急性颅脑创伤颅内高压患者，腰椎穿刺 有导致脑疝的危险。所以，不推荐作为临床颅内压 力监测的方法。
目前ICP监测可以分为无创及有创两大类。
无创的方法有多种，如采用前囟测压、测眼压、经 颅多普勒超声测脑血流、生物电阻抗法、鼓膜移位 测试法等，但无创颅内压监测尚处于研究阶段和临 床试用阶段，其精确度和稳定性仍然无法判断。
③不推荐：CT检查未见明显异常，病情比较稳定的 轻中型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分9-15分)。
正 常：5-15mmHg； 轻度升高：15-20mmHg； 中度升高：20-40mmHg； 重度升高：>40mmHg。
ICP＜20mmHg:观察，暂时不需要降颅压处理。
ICP在20～40mmHg：采用一般措施降低颅内压，如抬高 床头，镇静，放出脑脊液，临时应用甘露等脱水药物， 仍无效者采取急诊手术减压。
颅内压监测是颅脑外伤患者首选的脑监测技术。为 规范颅内压监测在颅脑创伤患者中的使用，美国在 颅脑损伤指南中建议颅内压监测的使用指征是：
①伤后格拉斯哥昏迷评分在3-8分之间，头颅CT扫描 见异常表现；
②伤后格拉斯哥昏迷评分在3-8分之间，头颅CT扫描 正常，但满足以下2项或更多条件者：年龄>40岁， 单侧或双侧去皮质表现，收缩压<11.97 kPa。
ICU颅内压监测技术(有创、无创)2020
优点：测压准确，不易发生零点漂移，创伤小、操作简便；容易固定；颅内感染发生率低。 缺点：创伤稍大；拔出后不能重新放回原处；价格较昂贵。
颅内压增监测（有创、无创） 1．有创颅内压监测 ③硬脑膜下（或蛛网膜下隙）压力监测（亦称脑表面液压监测）：用于开颅术中，将微型 传感器置于蛛网膜表面或蛛网膜下隙，可对术中和术后患者进行颅内压监测(图4)。因为 没有硬脑膜的张力和减幅作用，测量结果比硬膜外法更可靠。
指南介绍：难治性颅内压增高的监测与治疗中国专家共识 2019
指南介绍：难治性颅内压增高的监测与治疗中国专家共识 2019
指南介绍：难治性颅内压增高的监测与治疗中国专家共识 2019
指南介绍：难治性颅内压增高的监测与治疗中国专家共识 2019
指南介绍：难治性颅内压增高的监测与治疗中国专家共识 2019
颅内压增监测（有创、无创） 1．有创颅内压监测 (1)操作方法：根据传感器放置位置的不同，可将颅内压监测分为脑室内、脑实质内、硬 膜下和硬膜外测压(图1)。按其准确性和可行性依次排序为：脑室内导管>脑实质内光纤传 感器>硬膜下传感器>硬膜外传感器。
脑室内压力监测：是目前测量颅内压的金标准。它能准确地测定颅内压与波形，便于调零 与校准，可行脑脊液引流，便于取脑脊液化验与脑内注射药物，安装技术较简单。无菌条 件
颅内压监护仪参考标准
颅内压监护仪参考标准颅内压监护仪是一种用于测量和监测患者颅内压力的重要设备。
它广泛应用于神经外科、重症监护和其他相关临床领域。
颅内压监护仪的参考标准主要包括以下几个方面：1.系统准确性：颅内压监护仪必须具备较高的测量准确性，能够精确测量颅内压力，并提供可靠的数据用于医生判断和决策。
其测量误差应控制在合理范围内，一般要求不超过正负2毫米汞柱（mmHg）。
2.响应速度：颅内压监护仪应具备快速响应的特点，能够及时反映患者颅内压力的变化。
通常要求监护仪具备较高的采样频率和快速的数据传输能力，以确保实时监测和记录。
3.可靠性和稳定性：颅内压监护仪在长时间使用中应保持良好的可靠性和稳定性，能够持续提供准确的测量结果。
它应能适应复杂的临床环境，并具备抗干扰和抗干扰能力，以减少误差和故障发生的可能性。
4.安全性：颅内压监护仪在使用过程中应符合相关安全标准和规定，确保对患者和医护人员的安全。
它应具备可靠的电气绝缘性能、防水防尘性能和防护功能，以减少意外伤害的风险。
5.操作便捷性：颅内压监护仪的操作界面应简单直观，易于操作和设置。
它应提供清晰的屏幕显示和用户友好的操作菜单，以方便医生和护士进行数据采集、监测和分析。
6.数据记录和传输：颅内压监护仪应具备良好的数据记录和传输功能，能够持久保存监测数据，并支持数据的导出和分享。
同时，它还应具备数据加密和隐私保护机制，确保患者信息的安全性和隐私性。
7.维护和管理：颅内压监护仪的维护和管理应简便高效。
它应具备自动校准和故障诊断功能，能够及时发现和解决问题。
同时，供应商应提供及时的技术支持和维修服务，以保障设备的正常运行和可靠性。
总而言之，颅内压监护仪的参考标准涵盖了系统准确性、响应速度、可靠性和稳定性、安全性、操作便捷性、数据记录和传输，以及维护和管理等多个方面。
通过满足这些标准，颅内压监护仪能够为医生提供准确、可靠的颅内压力监测数据，并辅助临床诊断和治疗工作。
颅内压监测探头技术参数
颅内压监测探头技术参数敏感元件 .... .... 应变仪硅微晶片有效长度 ......... 额定为≥100 厘米功能压力范围 ..... -50 mm Hg 至 +250 mm Hg（-6666 Pa 至 +33330 Pa）无损功能性过压范围 ......... -700 mm Hg 至 +1250 mm Hg（-93324 Pa 至+166650 Pa）输入阻抗 .......... 额定 1000 Ω激励范围 .......... 2.5 V 至 7.5 VDC 或 VAC RMS（性能基于 5 VDC）零偏差 ............ 不超过 1 mm Hg （400 Pa）/24 小时零偏移 ............ 最大±50 mm Hg （±6666 Pa）输出阻抗 .......... 额定 1000 Ω漏电 .............. 在 120 VAC 时不超过 10 微安输出信号（灵敏度）. 额定为 5 μV/V/mm Hg （5 μV/V/133 Pa）温度灵敏度 ........ 低于 0.1 mm Hg （13 Pa）/°C标准传感器灵敏度 .. 5 μV/V/mm Hg （5 μV/V/133 Pa）精度 .............. 读数的±2% 或±1mmHg（±133 Pa），取二者中较大者电桥平衡控制器 .... 心电监护仪应配有不加载传感器电桥的电桥平衡控制器电绝缘 ....... .... 对接地相关电路的绝缘耐压为有效值 4 kV、峰值 5.5 kV回零精度 ....... .. ±1.0 mm Hg （±133 Pa）回零范围 .......... 最低±150 mm Hg （±19998 Pa）频率响应 .......... 0 Hz 至 10 Hz漏电 .............. 在 120 VAC 时不超过 10 微安。
颅内压监测技术
目录
• 颅内压监测技术概述 • 颅内压监测技术的工作原理 • 颅内压监测技术的应用场景 • 颅内压监测技术的优势与局限性 • 颅内压监测技术的操作流程与注意
事项 • 颅内压监测技术的临床研究与案例
分析
01 颅内压监测技术概述
定义与特点
定义
颅内压监测技术是一种用于评估 和监测颅内压的方法，通过测量 颅内压，可以了解脑部健康状况 和病情变化。
02
颅内压监测可以实时了解肿瘤对 颅内环境的压力影响，有助于判 断肿瘤的性质、生长速度以及治 疗效果。
脑积水
脑积水是由于脑脊液循环障碍导致颅内压升高的一种疾病。
颅内压监测可以及时发现并处理脑积水，避免病情恶化，同 时为后续治疗提供依据。
其他疾病或情况
除上述情况外，颅内压监测技术还可应用于其他疾病或情况，如脑血管疾病、中 枢神经系统感染等。
颅内压监测设备的改进
随着技术的不断进步，颅内压监测设备的准确性和可靠性也不断提高。目前，一些新型的 颅内压监测设备已经实现了无线传输和远程监控等功能，为医生提供了更加便捷和高效的 诊断和治疗手段。
02 颅内压监测技术的工作原理
实时监测颅内压力。其原理基于压力敏感元件， 如硅电容或应变片，当压力变化时，元件的物理性质发生改变，从而转换为电 信号。
间接压力传感器
通过监测与颅内压相关的生理参数，如脑电信号、脑血流等，间接反映颅内压 的变化。其原理基于生理参数与颅内压之间的相关性。
数据采集与处理系统
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数据采集
通过传感器采集颅内压力数据，并将其转换为电信号。
02
数据处理
对采集到的电信号进行放大、滤波、模数转换等处理， 提取出颅内压力值。
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颅内压监测仪技术参数
手术动力系统配件技术参数
1、颅骨钻手柄数量：1
2、☆体积小最大外径φ30mm长132mm,轻质合金材料制造重量0.45kg,免钥匙接口，表面硬质阳极氧化；
★带手把，握持舒适，轻巧方便，操控性强；
转速:0-1500r∕min,可高温高压消毒;
颅骨钻头数量:1
☆采用优质材料制造，具有良好的生物相容性；
☆机械式钻穿即停功能，确保操作安全；
☆高精密快装卸接口设计；
☆钻头规格：φ4mm-φ12mm;
☆免钥匙接口；
2、一次性无菌铳刀数量:5
☆采用优质材料制造，具有良好的生物相容性;
★专利螺旋密封功能，防止体液进入铳手机内部，增强耐用性;
☆直刃设计，锋利耐用，铳切轻松快捷；
☆头端直径①1.6mm,铳切颅骨缝隙1.6∙2.34mm;
手术头架及牵开系统配置及技术参数
脑外科显微器械包清单（1套数量）
脑外科基础开颅手术器械包清单（1套数量）。