呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用效果
以患 者苏醒例 数 以及 患者 家属满意 度为护 理应用 效果 的 评判 标准 。
１ ． ４ 统计 学分析
处 理本 次 研究 的数 据 都是 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件 ，计 量资 料用 （ ±Ｓ ）来 表 示 ，采用 ， 进 行检 验 ，技术 采 用 ？ ｃ 检验， 用尸 ＜０ ． ０ ５表示 差异有统 计学 意义 。
关 键 词 ：呼 唤 式护 理 干预 ；颅 脑 损 伤 ；应 用 效 果 中图分 类号 ：Ｒ４ ７ ３ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ８ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ８ ． ４ ４ ０
０ 引言
颅脑 损 伤 是 一种 常 见外 伤 ，颅 脑 是 人 体 的重 要 器 官组 织 ，一 旦颅 脑 受 到损 伤 就会 造 成不 同程 度 的 昏迷 ，且 容易 引发 多 种 并 发症 。 随着 我 国交 通运 输 行业 的发 展 ，交通 事 故 的发 展 率 也在 不 断上 升 ，近 年来 ，我 国接 收治 疗 的 颅脑 损伤 患 者 不 断增 加 ，为 了更 好 的促 进 患 者 的健 康 ，本 院对 重型 颅脑损 伤 昏迷 患者 进行 呼唤 式护 理 干预 ，采用 ２ ０ １ ２年 ６月份 至 ２ ０ １ ３年 ８月份期 间本 院收治 的 ３ ２例重 型颅脑 损伤 昏迷 患者 ，按 照 随机分 配原 则 ，将这 ３ ２例重 型颅 脑损 伤 昏 迷患 者 随机分 成 观察组 和对 照组 两组 ，每组 ｌ ６例 患者 ，现 将有关 情况 汇报如下 。
３ ： １ ，年 龄最 大的为 ６ ２岁 ，年 龄最 小的为 ５岁 ，平均 年龄 为 （ ３ ８±１ ． ５）岁 ，两组患 者在年 龄 、性 别等 一般 资料上相 比无 明显差 异 ，无 统计学 意义 （ 尸 ＞０ ． ０ ５ ｏ
３ 讨 论
重 型颅脑损伤 昏迷 的促醒 一直是 医学治疗 当中的重要课 题 、颅脑 是 人 体 重要 的器 官组 织 ，一旦 颅 脑 出 现损 伤 们 就 会 导致一 系列 的并 发症 ，重 型颅 脑损 伤 昏迷者 昏迷 时 间长 ， 给患 者的健康 造成 了极大 的不利 川。为 此针对 重型脑 颅损伤 昏迷 患者 ，进 行促 醒治疗有 着相 当重要 的作用 。 呼唤式 护理干 预是通 过语言 、音乐 等形式来 促进 患者神 经亢奋 ， 从 而促进 患者 的健康 。呼唤作 为一种 有效 的刺激方 式 ，对重 型颅脑损 伤 昏迷 患者有 着积极 的疗效 。只要 患者 听 觉 器官 和传导 通路 未严 重受 损伤 就能 使其 产生 听觉 和应答 ， 促使 其清 醒 。脑干 网状结 构 内存在 起 唤醒作 用 的功能 系统 ， 即脑 干 网 状上 行 激 活系 统 。声 波刺 激产 生 的 神经 冲动 沿蜗 神 经传 到 脑桥 时 ，可 刺 激脑 干 网状 结 构 上行 激 活 系统 ，当 这一 系统 兴奋 ，上 行 冲 动增 加 ，就 引起 大 脑 皮质 的兴奋 灶 增加 ，此时 即 出现觉 醒状态 的脑 电波 ，促 进患者 苏醒 】 。 此次研 究结果 显示 ，对 对照 组患者采 用一般 护理后 ，１ ６ 例 患者 中 ，有 ５例 患 者苏 醒 ，对 观察 组 患 者 在一 般 护 理 的 基础 上进行 呼唤式 护理干预 后 ，１ ６患者 中 ，１ ２例 患者苏醒 ， 家 属 的满 意度 较 高 ，护 理结 束后 两组 患者 的疗 效差 异显 著 ，
ｌ ０例 ，女 性患 者 ６ 例 ，男 女 比例 为 ５ ： ３ ，年 龄 最 大 的为 ５ ８ 岁 ，年龄 最 小 的 为 ８岁 ，平 均 年龄 为 （ ３ ３ ±１ ． ５）岁 ；在对 照组 患者 中 ，男性 患者 １ ２例 ，女性 患者 ４例 ，男 女 比例为
２ 结 果
对对照组患者采用一般护理后 ，１ ６ 例患者 中， 有５ 例患者 苏醒 ，对观察组患者在一般护理的基础上进 行呼唤式 护理干预 后 ，１ ６患者中，１ ２例患者苏醒 ，家属 的满意度较高，护理结束
后 两 组 患 者 的 疗 效 差 异 显 著 ，相 比有 统 计 学 意 义 （ Ｊ ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 如表一。
５ ２ ２
世 界最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ４年第 １ ４卷第 ２ ８期
・
护理 ・
呼唤式护理干预在 重型颅脑损伤 昏迷患者 中的应用效果
（ 贵州省黔南州福泉市第一人 民医院 ，贵州 福泉 ５ ５ ０ ５ ０ ０）
王建萍
摘 要 ：目的 对呼唤式护理干预在重型颅脑损伤 昏迷 患者中的应 用效果进 行分析。方法 采用 ２ ０ １ ２年 ６月份 至 ２ ０ １ ３年 ８月份 期 间本 院收 治的 ３ ２例 重型颅脑损伤 昏迷 患者 ，按照 随机 分配原则 ，将这 ３ ２ 例 重型颅脑损 伤昏迷 患者 随机分成 观 察组和对照组两组 ，每 组 １ ６例 患者 ，对对照组患者采 用一般护理 ，对观察组 患者在一般护理的基础上采用呼唤式护 理 干预 ，对 两组 患者的护理效果进行 对比。结果 对照组 患者 采用一般护理后 ，１ ６ 例 患者 中，有 ８例 患者 苏醒 ，对观 察组患者在 一般 护理的基 础上进行 呼唤式护理干预后 ，１ ６患者 中，１ ２例患者 苏醒 ，家属的满意度较 高，护理结束后两 组患者的疗效差异显著 ，相 比有统计学意义 （ Ｊ Ｄ＜ ０ ． ０ ５）。结论 呼唤式护理干预在治疗重型颅脑损 伤昏迷 患者 当中取 得 了不错 的疗效 ，减 少了患者 苏醒的 时间，提 高了患者的生活质量以及家属的满意度 ，值得 临床推广使 用。
ｌ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资料
此次研究采用的是 ２ ０ １ ２年 ６月 份 至 ２ ０ １ ３年 ８月 份 期 间本 院 收治 的 ３ ２例重 型颅 脑损 伤 昏迷 患者 ，按照 随机 分配 原则 ，将 这 ３ ２例 重型 颅脑 损伤 昏迷 患者 随机 分成 观察 组 和 对照 组两 组 ，每组 １ ６例患 者 。在观 察组 患者 中，男性 患者
护理干预对颅脑损伤术后患者康复的效果研究
护理干预对颅脑损伤术后患者康复的效果研究[摘要] 目的：本文通过护理干预，探讨促进颅脑损伤后患者康复的方法。
方法：将100例患者随机分为对照组和观察组各50例。
对照组采用常规护理，观察组采用在常规护理基础上有针对性的进行护理干预。
结果：手术治疗患者100例，恢复良好36例，中残22例，重残10例，植物生存2例，死亡30例。
结论：颅脑损伤是常见的外伤，早期诊断，及时恰当的手术治疗，并进行精心的护理配合及加强呼吸道护理，以提高患者的存活率，降低死亡率和自残率。
关键词：颅脑损伤；护理干预；康复中图分类号：r471 文献标识码：b 文章编号：1004-7484(2012)06-0070-02 颅脑损伤是指脑组织于伤后充血、淤血、皮质及皮质下有小出血点，尚有软脑膜及脑组织的破裂，破裂处有出血、水肿、神经细胞坏死等器质性损害。
1 临床资料1.1对象我院从2005年1月至2010年1月，共收治重型颅脑外伤（gcs≧6分）患者100例，男90类，女10类，年龄20—70岁。
病例类型：脑挫裂伤34例，硬膜外血肿14例，脑内血肿和硬膜下血肿22例，脑干损伤22例，所有患者均实行急诊手术后转入抢救室监护。
1.2方法将收治的患者随机分为观察组和对照组各50例，2组一般资料及病情比较，差异无统计学意义，具有可比性。
对照组采用常规护理，观察组采用在常规护理基础上有针对性的进行护理干预。
通过对脑外术后昏迷患者采取呼唤式护理、气管切开护理及心理护理等，提高患者的存活率，降低死亡率和自残率。
1.3统计方法将所有数据输入spps软件包进行统计处理，计数资料用x2检验。
2 观察及护理所有患者入院后进行常规的临床监测，包括神志、瞳孔、生命体征等，对于以下情况患者进行手术治疗：①不同程度意识障碍，幕上血肿量＞30ml。
②幕上血肿量20—30ml，但脑挫裂伤较重，中线结构移位＞5mm，意识障碍加重者[2]。
2.1护理2.1.1 手术前准备本组ct检查显示合并脑水肿，有手术指征，完善术前准备，如备皮、导尿，化验检查，术前用药等，58例2小时内行开颅血肿清除加去骨瓣减压术，术后36例恢复良好，22例中残。
早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用
早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用作者：谢文芝来源：《中外医学研究》2013年第25期【摘要】目的：探究早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用。
方法：选取2009年10月-2012年10月笔者所在医院收治的64例重型颅脑损伤患者，并将其随机分为治疗组和对照组，各32例，对照组给予神经外科常规护理，治疗组在此基础上给予早期护理干预。
根据格拉斯哥（Glasgow）预后标准比较两组患者的恢复情况并分别于出院时、出院半年后测评两组患者的运动能力及其日常生活能力，加以对比分析。
结果：入院时两组患者的Fugl-Meyer评定及Baithel评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。
根据Glasgow预后标准，治疗组恢复良好率为34.4%高于对照组的21.9%。
出院时比较两组患者的运动能力（Fugl-Meyer评定），痊愈率为34.3%、轻度运动障碍发生率为43.8%，明显高于对照组的15.6%和28.1%；比较两组患者的日常生活能力（Baithel评分），达到完全完成的为25.0%，基本完成的为50.0%，明显高于对照组的3.1%和28.1%，两组比较差异有统计学意义（P【关键词】重症颅脑损伤；早期护理干预；生存质量中图分类号 R473.6 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2013）25-0066-02颅脑损伤是由创伤所致的脑部损伤，其中重型颅脑损伤死亡率高达66.7%[1]。
重症颅脑损伤是指GCS评分1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年10月-2012年10月笔者所在医院收治的64例重型颅脑损伤患者，年龄21～59岁，平均（36.9±4.1）岁，男39例，女25例，随机分为对照组和治疗组，所有患者入院时均符合重症颅脑损伤的临床诊断标准，即GCS评分0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患者入院后均采用相同的神经外科手术及药物予以治疗。
术后对照组患者给予常规神经外科护理，治疗组患者给予早期护理干预。
重型颅脑损伤昏迷患者早期促醒护理干预临床研究
１２ 方法 ．
对照组行神经外科 常规治疗 护理 ， 醒组 除常规 促
治疗护理外 ， 患者生命 体征稳定 、 在 神经病 学体征平稳 ４ ｈ ８ 后
开始早期促醒护理干预 ，５ １ｄ为一疗 程 ， ３个疗程 。 共
２ 结 果
觉感受 。④听觉刺激式呼唤 ： 根据 患者 的年龄 和伤前爱好 ， 用 适 当的音量让患者 听病 前节 目； 者家属 讲述 患者关 心 的事 患
关键词 重型颅脑损 伤 ； 昏迷 ； 醒； 促 康复护理
中 图 分类 号 ： ４３ ６ Ｒ ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６—７５ （０ ７ １ Ｏ４ ０ １０ ２ ６ ２ ０ ）０一 Ｏ ４— ２
２０ ０４年 １ 一 ０ ６年 １ ， 院对 ４ 月 ２０ ０月 我 ９例重型 颅脑损 伤 昏迷患者进行早期 促醒 护理 干预 ， 取得 满意 效果 。现 报告 如
情， 唤起患者 的记 忆 ， 在每次 护理 和治疗 时 大声 对患 者说 明 、
两组治疗前后 Ｇ Ｓ评分 比较 ， Ｃ 见表 １ 。 表 １ 两组治疗前后 Ｇ Ｓ评分 比较 （ ４ｓ Ｃ ｘ ） －
强化。⑤ 视觉刺激式呼唤 ： 采用 强光 、 光和彩 色光线交 替进 弱 行视觉 的刺激 ； 根据 患者 的具体 情况 与听觉 刺激 结合 给予 色
者随机分为促醒组和对照组各 ４ ９例 ， 对照组执行神 经外科 常规 治疗护理 ， 实验组在 对照组治疗基础 上进行 早期促 醒护理干预 ．５ １ｄ为一疗程 ， ３个疗程。按 照格拉 斯哥 昏迷量 表 （ Ｃ ） 分 对患者 治疗前后 进行 疗效评 价 。结 共 Ｇ Ｓ评
果 ： 醒治疗 第 １ 促 疗程及第 ２疗程 两组患者 Ｇ Ｓ评分有显著性 差异 （ Ｃ Ｐ＜００ ） 第 ３疗程后 两组 患者 Ｇ Ｓ评分有显 ．５ ， Ｃ 著性差异（ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 在神 经外科常规 治疗护理基础上 进行早 期促 醒护理 干预 能显 著改善重 型颅脑损 伤 昏 迷患者病 情。 加快 苏醒过程 ， 对患者预后有 积极 作用。
呼唤刺激对重型颅脑损伤昏迷患者促醒的临床研究要点
一、２组患者ＧＣＳ评分的变化 刺激前、刺激后第１、２周末２组患者的ＧＣＳ评 分比较差异均无统计学意义（刺激前：产一１．４９３，
其他脏器严重损伤或功能障碍者。
ＳＣＯｒｅＳ（１ １．８５±２．５８）ｗｅｒｅ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ
ｇｒｏｕｐ（９．１４±２．８５，
Ｐ＜０．０５）．ＩＣＡ
ａｎｄ ＭＣＡ ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ ｖｅｌｏｃｉｔｙ ｏｆｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ｒｅａｃｈｅｄ ｐｅａｋ ｌｅｖｅｌ ｉｎ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｗｅｅｋ，ａｎｄ ｔｈｅｎ，
刺激引起脑血流速度改变及部分神经递质的释放可能是其促醒作用的基础。 【关键词】呼吸刺激； 【中图分类号】Ｒ６５１．１＋５
昏迷；
重型颅脑损伤 【文章编号】 １６７１—８９２５（２０１ ６）０４—０３９７—０６
【文献标志码】Ａ
Ｗａｋｅｎｉｎｇ Ｑｉｌｉｎ，Ｌｉｕ
ｉｎ ｓｅｖｅｒｅ ｃｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌ
史堡塑丝匡堂苤查呈Ｑ！鱼生璺旦箜！！鲞箜堡塑堡垦垫！堕！坐Ｑ里四：鲤旦！至Ｑ！亟ｙＱ！：！§：№：璺
・３９７・
・临床研究・
呼唤刺激对重型颅脑损伤昏迷患者 促醒的临床研究
代自烽黄其林刘海鹏 张伟 ４０００３７重庆．第三军医大学新桥医院神经外科
通信作者：黄其林，Ｅｍａｉｌ：ｈｑｌｘｑｙｙ＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ
ｎｏ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｎｏｔｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｓｔｉｍｕｌｕｓ ｈａｓ ｃｅｒｔａｉｎ
护理干预对重型颅脑损伤患者家属心理健康的影响
YUAN Lij uan
重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折、 广泛脑挫裂伤、 脑千 损伤或颅内血肿， 昏迷6h 以上， 意识障碍逐渐加重或出现再
提高对医务人员的信任度。心理护理 重型颅脑损伤病程 长， 病情不稳定， 预后比较差， 病人家属对治疗信心不足， 常
昏 有明显的神经系统阳性体征和生命体征的改变。在 迷， 住院的重型颅脑损伤病人中， 死亡率约66. 7% ， 在存活的 33. 37% 的病人中， 约20%恢复良 13. 3% 中残、 好， 重残甚至
SHANTOU C ITY
HE Chunwen , YU Hongli , WU Xianzhang
【 要】 目 探讨 摘 的 金乎区 女生 健康的 妇 殖 现状及相关因 素。方法 对2005 年9 月一 年12 月 660 2006 7
例妇女进行询问病史、 妇科检查、 实脸室检查、 妇科 B 超及乳腺红外线检查。结果 51. 6% 的妇女忠宫颐炎， 40.090息阴透炎, 15. 4% 患乳旅疾病,8. 8%患妇科种瘤。生技道感染、 妇科钟痛、 乳珠疾病与职业、 受教育租度有
比较。
么33'1
1. 8 4
1. 2.2 护理干预 加强健康教育宜教疾病有关治疗及护理 知识， 解治疗前景。帮助患者家属建立患者病情日 记 了 记， 录观察患者睡眠、 饮食、 意识、 大小便、 体重及肢体活动情况。 1. 2. 2.2 加强 ICU 病房管理 规范管理ICU病房， 让患者 家属熟悉ICU病房环境， 了解ICU病房的一般设施及危重 病陪护人员注意事项， 尽量安排好患者家属的陪护环境。
小学及以上文化程度。
1. 2 方法
重型颅脑损伤患者家属干预后 SCI. - 90 各因子分与千 预前比较， 除躯体化、 抑郁、 恐怖、 精家属神病性因子无明显
亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用
亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用目的：探讨重度颅脑损伤患者采用亲情呼唤对意识恢复的影响。
方法：本次研究选择的对象共80例，均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组实施常规护理，观察组在常规基础上，积极开展亲情呼唤护理，回顾两组临床资料。
结果：观察组GCS评分在治疗后的提高幅度显著高于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：加强重度颅脑损伤患者的亲情呼唤医护，可促进患者意识恢复，提高康复进程，明显改善预后，具有非常积极的临床意义。
标签：亲情呼唤；重度颅脑损伤；意识恢复近年来，社会活动渐趋多元化，显著增高了高能量创伤的发生比例，重度颅脑损伤率也呈增多趋势，为临床常见的创伤类疾患。
机体各系统伴发并发症及昏迷时间与创伤程度呈正相关，有较高病残及病死率[1]。
制定积极有效的早期康复方案是确保预后的关键环节，本次研究选择的对象共80例，均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组实施常规护理，观察组在常规基础上，积极开展亲情呼唤护理，回顾两组临床资料，现将结果总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选择的对象共80例，男56例，女24例，年龄16-68岁，平均（39.6±4.2）岁。
颅脑损伤均经CT检查证实，格拉斯哥昏迷评分（GCS）入院时检测为5-8分，排除肺、肾、心等器质性病变者。
随机按观察组和对照组各40例划分，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组40例行常规护理，主要包括对患者的生命体征及瞳孔、意识变化行密切观察，保持呼吸道通畅，定时翻身，预防并发症。
观察组在以上基础上，加用亲情呼唤护理，具体操作如下。
1.2.1 语言呼唤：在对昏迷患者实施临床医护前，护理人员需将其当成清醒患者，告知日期，唤姓名，就医护的注意事项，操作方法及目的进行讲解，加强护患间的交流，强调家属参与呼唤护理的重要性，如伤前同患者关系最密切的亲属呼唤其呢称，名字，讲关心的日常生活中的事件，谈论家中趣事，应用鼓励性语言，唤醒患者意识。
呼唤护理模式在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用
呼唤护 理模式 （ａｌ ｕ ｓ ｇｍｏ ｅ） 除 了应 用 ｃｌ ｎ ｒｉ ｄ 是 ｎ
岁 ， 均 ３ ． 岁 ； 挫裂伤 １ 平 Ｏ５ 脑 Ｏ例 ，颅 内血 肿 ｌ 例 ， １
手术 、 药物 等降低 颅 内压 ， 改善 脑血液 循环 及应用 高
压氧 治疗改 善脑 细胞 代 谢 以外 ， 用 声 音 、 线 、 采 光 温 度、 针刺 、 摩等综 合 信 息刺 激 技 术 ， 用 于 脑 损 伤 按 作
清 醒 时 间 、 醒 率 优 于对 照 组 。结 论 呼 唤 护 理 模 式 对 重 症 Ｔ Ｉ 迷 患 者具 有 促 醒 作 用 ， 促 进 病 人 脑 功 能 恢 清 Ｂ 昏 能 复 ， 高 苏 醒 的 成 功率 和 降低 致 残 率 。 提 关键 词 呼 唤 护 理 创 伤性 脑 损 伤 昏迷
２ ４ｈ负 责 制 。
１ １ 一般 资料 选择我 科 ２ ０ ． ０ ４年 ｌ 月 ￣２ ０ １ ０ ７年
ｌ 月 收治 的 ５ １ Ｏ例 重 型 ＴＢ 患 者 ， 例 纳 入 标 准 ： Ｉ 病 （） １ 头部有 明确外伤 病史 ；２ 受 伤后 ８ｈ内入 院 ， （） 入
１ ２ ２ １ 语言 呼唤促 醒 法 此 种催 醒 法 贯 穿 整个 ．． ．
Ｃｏ ｍａ Ｋｅ ｒ ｓ Ｃａｌ ｕ ｓｎ ｄ ｙｗｏ ｄ ｌ ｎ ｒｉｇ ｍｏ ｅ Ｔｒｕ ｔ ｒ ｉ ￣ｕ ｙ ａ ｍａｉ ｂ ａｎ ｉ ｒ ｃ
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ ‘ Ｒ ７．４
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章编 号 ： ０ ２６ ７ （ ０ ８ １ — ４ ６０ １０ —９ ５ ２０ ） ６１７ —２
每 日最 少 ２次 ， ０ｍｉ／ 。用 鼓 励 、 问 的语 言 同 ３ ｎ 次 询
呼唤式护理干预的基本模式
呼唤式护理干预的基本模式语言呼唤护理干预语言是人与人之间进行日常交流的基本媒介。
对颅脑损伤致昏迷患者进行语言呼唤护理干预是非常必要的。
患者家属是语言呼唤护理干预中不可或缺的角色，但是语言呼唤护理干预是讲求方法的，在患者家属进行语言呼唤护理干预之前，护理人员应该向患者家属详细介绍语言呼唤护理干预的基本操作方法。
在语言呼唤护理的过程中，护理人员应该安排与患者关系最为亲密的家属与患者进行语言交流。
患者的父母、子女和配偶是进行语言呼唤护理的最佳人选。
在患者家属进行语言呼唤护理的过程中，家属可以用轻柔地语言呼唤患者的名字，或者讲述与患者之间发生的印象最为深刻的事情，或者两人之间的珍贵记忆。
在语言呼唤护理的过程中，家属在与患者对话的同时，还可以用肢体语言与患者进行交流。
例如：轻抚患者的脸庞、头部或者手臂。
在语言呼唤护理的过程中一定要做到语气轻柔。
音乐呼唤护理干预音乐呼唤护理干预是一种重要的刺激式护理模式。
在护理的过程中，护理人员应该向患者家属了解患者的性格特点和音乐喜好、兴趣爱好等。
护理人员可以定时在患者的病房内播放患者喜爱的音乐，一首曲子可以循环播放，目的是为患者创造一个舒适、熟悉的环境。
音乐一定要是患者熟悉的，轻柔舒缓的曲目。
如要采用音乐呼唤护理就必须保证每天定时播放三次，时间应该安排在早、中、晚三个时段。
曲目每次播放的时间为30分钟左右。
医院也可以在患者的病房放置电视机，可以早晚为患者播放新闻联播，这样可以给患者创造一个有声环境，研究表明，有声环境可以缩短患者苏醒的时间。
皮肤刺激呼唤护理干预虽然患者处于昏迷状态，但是患者还是有感觉的，因此对患者进行皮肤刺激呼唤护理干预对帮助患者苏醒也是有效的。
护理人员和患者家属可以用温度适宜的水给患者擦拭身体，用不会伤害患者皮肤的力度给患者按摩。
让患者的皮肤受到刺激，从而帮助患者苏醒。
护理呼唤干预颅脑损伤致昏迷患者虽然处于昏迷状态，但是护理人员应该将患者作为清醒的正常人对待，应在护理的过程中对患者进行呼唤。
临床护理路径在重症颅脑损伤患者急救中应用的效果观察
岁； 车祸伤 ４ ２例 ， 坠落伤 ３ ９例 ， 殴打伤 ｌ ５例 。按照 随机对 照 法将 ９ ６例 颅 脑外 伤 患 者 分 为 对 照 组 （ ＝
４ ８ ） 和实验组 （ ｎ： ４ ８ ） ， 两组 一般资料 比较 ， 差异无
・
１ ３ ６・
Ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ， Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ４， Ｖｏ ｌ ２ ３ Ｎｏ ． ２
重症 颅脑 损 伤是 外 科 创 伤 中最 常见 的 、 较 严 重 的一 种损 伤 ， 患者病情危重且复杂多变 ， 并发症多 ， 大多 数患 者 昏迷 时 间较长 ， 病 死率 较 高 ， 需 要 医 护争
统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方法 对 照组 ： 按 照 常 规 措 施 急 救 。实 验 组 采 用 临 床
过程 中要 保持 头部 、 躯 干及 四肢 处 于 同一 水平 ， 给予
吸氧 ， 保持 呼 吸道 通 畅 ， 必 要 时 气 管 插 管 或 气 管 切
开， 保证患者安全 ， 其 中一名护理人员负责填写临床 护理路径表及抢救记录单 ， 执行护理人员签字， 保证 及时完成 ， 出血伤 口及时给予包扎 ， 骨折 固定后及时 转运患者 ， ４ Ｊ 。第三 ， 心理护理。在救治及转运过程
组， 差异 有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 临床 护理路径在重症颅脑损伤 患者 急救中的应用 ， 提高 了抢 救成功 率 ， 减少 了并发症 ， 利于患者康 复。
关键词 临床护理路径 ； 重症颅脑损伤 ； 急救 ； 临床效果观察
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ
呼唤式护理在颅脑损伤昏迷患者促醒中的应用体会
４ 体 会 颅 脑 损伤 引起 意 识障 碍 的原 因 为脑 干 、皮 质 、轴素 受损 或丘 脑 、 下丘 脑 部 位 受损 。临 床 表 现 为 持续 昏迷 或无 意 识 状 态 。颅
现
代
护
理
ＣＩ ＲＩ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ ０Ｅ Ｎ ０ Ａ ＮＦ Ｇ Ｍ Ｃ
呼 唤 式 护 理 在 颅 脑 损 伤 昏 迷 患 者 促 醒 中 的 应 用 体 会
王 月 芳
（ 苏省 大丰市 人 民医院 江 苏大 丰 ２ ４ ０ Байду номын сангаас江 ２１ ） Ｏ
Ｉ 摘要】 颅脑 损伤致昏速 患者的早 日苏醒是 医学界 的一 大难题 ， 由于患者 的病情复杂 ， 病程长 ， 易发生各种 并发症 ， 容 影响患者预 后。 Ｉ 关键词 】呼唤 式护理 展脑损 伤 【 中图分类 号 】Ｒ Ｉ Ｉ ６ ． ＋５ ５ 昏速 体会 【 献标 识码 】Ａ 文
采 用呼 唤 式 护 理时 ． 人 可 出现 皱 眉 、眨 眼、 手指 动 弹等 动 病 态表现 ， 尤其 是 亲 人 呼 唤时 ， 些 患 者 会 有睁 眼 、 眼球 转 动 、流 有
泪 、嘴 巴蠕 动 、呼 吸 急 促 等表 现 。
２ １２ 亲人支 持 系统的 言语 呼唤 每 天 合理 安排 患者 的亲 ． ．
选择 自２ ０ 年 ７ ０５ 月至 ２ ０ 年 ｌ 月因颅 脑损 伤致 昏迷 在我科治 ０７ ２ 疗 的 ８ 例 昏迷 患者 ， ０ 其中 男性 ５ 洌 ， ７ 女性 ２ 例 ， ３ 年龄 范 围 ｌ ～６ ７ ２