2型糖尿病合并冠心病危险因素分析
冠心病合并2型糖尿病血脂分析
糖尿病（ ＤＭ） 冠 心 病 （ Ｈ 的独 立 危 险 因素 。 近 年 来 是 Ｃ Ｄ） Ｄ 的发 病 率 越 来 越 高 ， 心 血 管 并 发 症 是 Ｄ 患 者 主 要 死 Ｍ 其 Ｍ 亡 原 因 。笔 者 研 究 了 Ｃ ＨＤ合 并 糖 尿 病 患 者 的脂 质 代 谢 情 况 ， 以探 讨 ２种 疾 病 问 的相 关 性 。 现报 道 如 下 。
花 粉 、 角 刺 清 热 杀 胚 、 毒 通 络 。现 代药 理 研 究 证 实 ， 术 、 皂 解 莪 红 花 及 皂 角刺 均 有 止 孕 作 用 ； 仁 中 的苦 仁 苷 水 解 后 产 生 氢 桃
氰 酸 ， 麻 痹 胚 胎 中 枢 神 经 系 统 ， 胚 胎 停 止 发 育 。 配 合 可 使 ＭＴ Ｘ治 疗 异 位 妊娠 可 干 扰 滋 养体 Ｄ Ａ 的合 成 ， 一 步 使 胚 Ｎ 进
［ 参 考 文 献 ］
［］ 陈 拉 妮 ， 维 强 ， 琼 ．宫 外 孕相 关 因 素 探 讨 （ ８ ７例 临 床 分 １ 李 周 附 ０ 析 ）Ｊ ．中 国医 师 杂 志 ，０ ５ ３ ７ ：０ ４ ３ ［］ ２ ０ ，（ ）４ ２ ０ ［ ］ 乐杰 ２ 妇产 科学 ［ Ｍ］ ６版 ．北京 ： 民卫 生出 版社 ， ０ ：１ １６ 人 ２ ４ １０ １ ０
维普资讯
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅｎ ｏｒ￣ｏ ｔ ｒｔ ａｉ ｎ ｌ ｈｎｓ ａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ０ ７Ｏ ｔ １ （８ ｄｒ ｕｎ ｆ ｎｅ ａ ｄＴｒ ｔ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｎＭｅｉｎ ２ ０ ｃ， ６ ２ ） Ｊ Ｉ ｇ ｅ ｄｉ ｏ ｅ ｃｅ 例 占 ９ ％ ； 照组 治愈 ２ ２ 对 ８例 占 ７ ％ ， 败 ９例 ， ８ 失 ２ａ内正 常 妊
冠心病合并2型糖尿病的危险因素及冠状动脉病变特点分析
陕西 医学杂 志 ２ ０ １ ３年 １ ２月第 ４ ２ 卷第 １ ２期
冠 心 病合 并 ２型 糖尿 病 的危 险 因素及 冠 状 动脉病 变 特点 分析
中国人 民解放 军第 ３ ０ ３医院神经 内科 （ 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ １ ） 季 兴
摘 要 目的 ： 探 讨 冠 心 病 合 并 ２型 糖 尿 病 的 危 险 因素 及 冠 状 动 脉 病 变特 点 。方 法 ： 收集 ２ ０ ０ ９
增加 、 体质 指数偏 大 和合 并 高 血 压 可能 是 冠 心 病 患者 合并 ２ 型 糖尿病 的危 险 因素 。
主题 词
点
冠状 动脉 疾病／ 并发症 糖尿 病 ， 非胰 岛素依 赖 型 危 险 因素 ＠ 冠 状 动脉 病 变特
【 中图分 类 号】 Ｒ５ ４ １ ． ４ 【 文 献标 识码】 Ａ 【 文 章编号】 １ ０ ０ ０ — ７ ３ ７ ７ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ ６ ５ ８ — ０ ２ 冠 心病 （ Ｃ ＨＤ） 是一种 最 常 见 的心 脏病 ， 胸 腔 中央 发 生一 种压榨 性 的疼 痛 ， 并 可迁 延 至 颈 、 颔、 手臂及 胃 旋支 （ Ｉ Ｃ Ｘ） 、 右冠 状动 脉 （ Ｒ Ｃ Ａ） 狭 窄 ，大 的分支 血 管 对角 支 、 钝 缘支、 右室支分别 记入 Ｌ ＡＤ、 Ｌ Ｃ Ｘ、 Ｒ Ｃ Ａ。 根据 上述 动 脉 受 累数 量 ， 可分为单支 ， 双 支及 三 支 病
资料 比较 采用 ｚ 。 检验； 计 量 资 料 用 均 数 ±标 准 差 （ － ｚ
±ｓ ） 表示 ， 组 间 比较 采 用 ｔ 检 验， 等 级 资 料 如 病 变 支
数、 病变 程度 比较 采 用秩 和 检 验 。Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５表 示 差 异
2型糖尿病并发冠心病相关因素临床分析(附40例报告)
运动 ； 还要保持双脚 干净 、 温暖 、 柔软宽松 的袜 子和鞋尖宽 、 跟 穿 后
稍窄的坚 固的鞋 ， 大小适 中的鞋垫 ， 选 并且注意 防止烫伤 、 外伤 、 电
击伤。③其他并发症 的教育 。向患者及家属详细介绍一些并发症的 可能性 、 、 机理 症状 、 风险性 。当出现以下并发症时 ， 如糖尿病酮症酸 中毒 、 感染及 四肢 血运障碍 、 力障碍 、 视 感觉 异常 ， 即与 医护人员 立
以心率作为指标 ， 应控制在的该年龄所 达到的最高心率 的 ６ — ０ ０ ８％。
运动前应有 ５ １ｒｉ － ０ ｎ的热身和放松 ；每周散 步 ３ ４次 ；每次 ３ ｍｉ ａ ￣ ０ ｎ 左右 ， 重视 运动中和运动后 的感觉 ， 出现 呼吸费力 头晕 、 面色苍 白
３ ２ ｍ ｌ 。由于血糖下降 ， ． ｍ ｏＬ ０ ／ 疾病得 以控制并且症状缓解 ， 了因 减轻 病痛 引起的抑郁 和焦虑等心理障碍， 提高 了生活质量 。因此 ， 护士除 了做好心理护理外 ， 还可以运用” 松驰” 方法 ， 多组织老年患者聚在一
２型糖尿病并发冠心病相关因素临床分析
（ ４ 例 报 告） 附 Ｏ
郑 秀 娟
（ 疆 阿 勒 泰地 区人 民 医院 内一 科 ， 疆 阿勒 泰 ８ ６０ ） 新 新 ３５０
摘要： 目的 探 讨 ２型 糖 尿病 （２ Ｔ ＤＭ） 发 冠 心 病 （Ｈ 的 相 关 因 素 。 法 回 顾性 分析 ２０ 并 Ｃ Ｄ） 方 ０ ８年 ６月￣ ０ ０年 ６月 来我 院就 诊 的 ４ ２１ Ｏ例 ２型糖 尿
种其它疾病。 冠心病 是 ２ 型糖尿病过早死亡的主要原因 ， 对临床表现 不典型或 隐性冠心病患者 ， 早期确定高危人群至关重要。
糖尿病与心脑血管疾病的危险因素分析
糖尿病与心脑血管疾病的危险因素分析糖尿病和心脑血管疾病是两种常见且严重的慢性疾病，对人们的健康造成了巨大威胁。
随着现代生活方式的改变和社会环境的变化，越来越多的人将面临这些健康问题。
本文将探讨导致糖尿病和心脑血管疾病发生风险增加的危险因素，并提出预防措施。
一、危险因素分析1. 遗传因素：遗传背景在患上糖尿病和心脑血管疾病方面扮演着重要角色。
家族史是这两种疾病发生风险增加的一个关键指标。
如果父母或近亲有此类患者，那么个体罹患这些应该高于普通人群。
2. 年龄与性别：年龄是诱发这两种健康问题的一个显著因素。
随着年龄增长，机体逐渐失去对血糖的正常调节能力，从而增加了患上糖尿病的风险。
此外，男性相对于女性更容易患上心脑血管疾病。
3. 高血压：高血压是导致心脑血管疾病发生的主要因素之一。
高血压会损伤动脉壁，并引起动脉硬化。
这样一来，就会出现心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等严重并发症。
4. 高胆固醇和甘油三酯水平：高胆固醇和甘油三酯水平是诱发冠心病和其他心脑血管事件的危险因素之一。
这些物质在体内积累会导致动脉粥样硬化，并最终引起局部组织损伤或堵塞。
5. 肥胖与缺乏运动：肥胖和缺乏运动是可控制的危险因素。
长期超重或肥胖将增加罹患糖尿病和心脑血管疾病的风险。
而适量的运动可以降低胆固醇和脂肪的含量，提高心血管系统的健康。
6. 不良生活习惯：吸烟、过度饮酒和不健康的饮食习惯是导致这两种疾病发生风险增加的重要原因。
吸烟会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发展；摄入过多脂肪、盐分和反式脂肪酸会增加患上这些疾病的风险。
二、预防措施1. 积极管理遗传风险：如果有家族史，特别是一级亲属中存在糖尿病或心脑血管疾病患者，应该积极定期体检，并根据医生建议进行必要的治疗或干预措施。
2. 健康饮食与均衡营养：合理安排三餐摄入营养均衡、多样化的食物，减少摄入高脂肪、高盐分、高胆固醇和反式脂肪酸的食物。
增加新鲜水果、蔬菜、全谷类和富含健康蛋白质的食物摄入。
2型糖尿病发生冠心病相关危险因素的研究
冠心病和糖尿病有着相同的遗传史，在患有2型糖尿病患者当中有七成死于心脑血管疾病，而其中死于冠心病的又占有一半，所以习惯把糖尿病称为“沉默的杀手”。相应的针对2型糖尿病的防治策略也变成了全面防治心血管病危险因素相比以前的降糖治疗。较高的血糖能够导致动脉粥样硬化的加快。为了将患者最近两三个月的血糖总体水平能较好反应出来，作为血糖控制的最好指标，可以通过糖化血红蛋白来显示。所以说，为了最大限度的使2型糖尿病发生心脑血管疾病的风险得到降低，必须对糖化血红蛋白以及血糖进行良好的控制。作为沉淀在动脉粥样斑块中最主要的脂质成分，LDL的氧化对于动脉粥起着非常关键的作用。通过此次的研究表明，导致2型糖尿病发生冠心病的主要危险因素有Hcy、hs-CRP和D-二聚体。
2型糖尿病发生冠心病相关危险因素的研究
摘要：目的对2型糖尿病患者发生冠心病的有关危险因素进行研究探讨。方法选择150例2型糖尿病患者，将其分为两组，一组为单纯的2型糖尿病患者组，共有患者80例；一组为2型糖尿病合并冠心病患者组，共有患者70例。另外选择60例同期健康体检者来作为对照组，对每个组的高敏Ｃ反应蛋白、活化部分凝血酶时间、同型半胱氨酸、凝血酶原时间、纤维蛋白原和Ｄ－二聚体等都进行测定。结果实验组和对照组相比，两个实验组患者高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体差异具有统计学的意义（p＜0.05）；两个实验组相比，第二组高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体差异具有统计学的意义（p＜0.05）；根据多因素logistic回归分析结果表示，高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体是导致冠心病的主要危险因素。三个组的活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原比较差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。结论导致2型糖尿病患者发生冠心病的主要搞风险因素是高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体。
2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素探究
低密度脂蛋 白水平 ， 用发色底物法测定纤维蛋 白原水平 ； 对所
有患者进行冠状动脉造影检查 ， 观察冠状 动脉狭窄程度 ； 采用 彩 色多普勒超声检测颈动脉内膜 中层厚 度 以评估 动脉粥样硬
化程度 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ 观察指 标 ： 两 组患 者入 院后 ， 统 计生 化指 标 如 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ 、 ＨＤ Ｌ 、 Ｆ ｇ 、 ｕ Ａ等的变化 ， 同时分析两组患者在冠脉造影检
１ ０ ６ 例外科治疗分析［ Ｊ ］ ． 重庆 医学 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ８ （ ２ ３ ） ： ２ ８ ９ ３ ． ［ ４ ］ 李小军 ． 老年结肠癌合并 肠梗 阻外科治疗分析 ［ Ｊ ］ ． 实
用医学杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ３ （ ６ ） ： ８ ８ ２ ．
［ １ ］ 姜 勇， 汪
查、 颈 动 脉超 声检 查 结 果 的差 异 性 。
１ ． １ 一般资料 ： 选取２ ０ １ ０年 ３月 一 ２ ０ １ ２年 ３月 于我 院住院 治疗的 ２型糖尿病合并冠心病患者 ４ ８例 ， 所有患者入 院后均 通过询问病史 、 临床症状检查、 实验室检查 以及其他 辅助检查 等确诊为 ２型糖尿病合 并冠心病 ， 其 中 ２型糖 尿病 的诊 断标 准参考 １ ９ ９ ９年 ＷＨ Ｏ糖尿病专 家委员会提 出的诊 断标 准 ： 糖
欣， 万远廉 ， 等． １ １ １例结肠 癌伴 发急性肠
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ １— ０ ６ 编校 ： 王丽娜 ］
２型糖 尿病 合 并冠 心病 患者 糖 化 血 红省侯马市人 民医院东院消化 内分泌科 ， 山西 ［ 摘 侯马 ０ ４ ３ ０ ０ ０ ）
要】 目的 ： 探讨 ２型糖尿病合并冠心病 患者糖化 血红蛋 白水平 与心血 管危 险 因素 之间的关 系。方法 ： 抽 取住 院治疗
2型糖尿病合并冠心病的临床危险因素分析
【 关键词 】 ２型糖尿病 ； 冠心病 ； 危险因素
ｄｉ １ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ２ ０ ．３ ｏ： ０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ３９ ２ １ ． ３０ ５ ｓ
中 图 分 类 号 ： Ｒ ８ ． ； ５ １４ ５ ７ ２ Ｒ ４ ．
文 献标 识 码 ： Ｂ
文章编 号 ：
否合并冠心病分 为观 察组 （ ２型糖尿 病并 发冠 心病 ） 对照 和 组 （ 纯 ２型糖尿病 ） 冠心 病诊 断标 准 ： 单 ， 根据 １７ ９ ９年 ＷＨ Ｏ
代谢紊 乱 、 改善胰 岛素抵 抗及 高胰 岛素 血症 ， 防止 尿酸 代谢 异 常等方面的措施 ， 以期 减少 糖尿病患者 心血管疾病 的发病 率， 降低糖尿病并发症 的致死 、 致残率 ， 而提高糖尿 病患者 从
统计 两 组 患 者 的 年 龄 及 病 程 ， ＭＩ Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ Ｆ Ｇ、 Ｂ Ｂ ， Ｂ ， Ｂ 、 Ｂ Ｐ Ｇ，
ＦＮ 、 Ｈ Ａｃ Ｔ 、 Ｇ、 Ｌ—Ｃ Ｌ Ｌ—Ｃ和 Ｕ ＩＳ Ｇ ｂ ｌ、 Ｃ Ｔ ＨＤ 、Ｄ Ａ等 。
１３ 统计学处理 ．
采用 Ｓ Ｓ ３ ０ 计软件分析 ， 有计量 Ｐ Ｓ１ ． 统 所
较 ， 异有统计 学意义（ ＜００ ） 差 Ｐ ．５ 。结 论 ： 糖尿病病程 、 高血糖、 高血脂、 高血压及血尿酸等都是糖尿病合并冠心病的危险因素 ， ２型糖 尿病患
者 在 日常生活中应 给予 积极 的预防和治疗 ， 如积极 降压 、 降血脂等 治疗 ， 降低糖 尿病、 有望 心血 管病发病 的危 险性 。
本 文对 ２ ０ ０９年 １ 至 ２ １ 年 １ 月 ０１ 月期 间来我 院就诊 的 ２型糖 尿病 患者进行分析 ， 报告 如下 。 现 １ 资料和方法
2型糖尿病并发冠心病危险因素56例临床研究
立危险 因素 ， 凶此 探讨 Ｔ Ｄ 并 发 Ｃ Ｄ ２Ｍ Ｈ
的相 关 危 险 因 素 以早 期 预 防 显得 相 当 重
要。
并发 冠 心病 （ Ｈ 的 相 关危 险 因 素 。 方 Ｃ Ｄ） 法 ： 治 Ｔ Ｄ 患 者 ５ 例 ， 中 单 纯 收 ２Ｍ ６ 其
Ｔ Ｄ ９ ，２ Ｍ 并发 Ｃ Ｄ２ ２ Ｍ２ 例 Ｔ Ｄ Ｈ ７例 ， 了解
其 中 ＴＤ ２ Ｍ并 发 Ｃ Ｄ ２ Ｈ ７例 ， １ 男 ６例 ， 女 １ ， 均年 龄 ５ １例 平 ３±８ ２岁 ； 纯 Ｔ Ｄ ． 单 ２Ｍ 组２ ９例 ， １ 男 ８例 ， １ 女 １例 ， 平均 年龄 ５ ５
±． ８ ６岁 。
定量（ Ａ 等 。结 果 ： 组性 别、 龄 、 Ｕ Ｅ） 两 年
所 有 患 者 的 性 别 、 龄 、 程 、 重 、 烟 年 病 体 吸 等 情 况 ， 测 患 者 血 压 （ Ｂ ， Ｂ ） 测 定 监 Ｓｐ Ｄ ｐ 、
血 糖 （ Ｂ Ｐ Ｇ） 总 胆 固 醇 （ Ｃ 、 油 Ｆ Ｇ、 Ｂ 、 Ｔ ）甘 三 酯 （ Ｇ） 高 密 度 脂蛋 白 胆 固醇 （ Ｄ Ｔ 、 Ｈ Ｌ—
肖复 茜 ００ ） ．５ 。见 表 １ 。
讨 论
Ｃ Ｄ的危 象 因素 很 多 ， 如 高 血 压 、 Ｈ 例 肥 胖 、 烟 、 脂 』 症 、 岛素 抵 抗 等 Ｊ 吸 高 Ｉ Ｉ Ｌ 胰 。
２０ ０ ９年 ８月 ～２ １ ０ ０年 １ １月 收 治 Ｔ Ｄ ２Ｍ 有 研 究 表 明 ， Ｈ 约 占 Ｄ 死 亡 原 Ｃ Ｄ Ｍ
心病 的危 险 因素 ， 于 临床 表 现 不典 对
型或 隐 匿性 Ｃ Ｄ 患 者 ， 做 到 早 期 确 定 Ｈ 要 高危 人 群 、 期 预 防 。 早 总之 ， 于 Ｂ 、 烟 率 、 Ｂ Ｐ Ｇ、 对 ＭＩ 吸 Ｆ Ｇ、 Ｂ
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２型糖尿病合并冠心病危险因素分析
2型糖尿病(t2dm)合并冠心病的危险性比普通人群高2～4倍。
而由心脑血管疾病引起死亡者又约占糖尿病患者病死率的80％，其中冠心病占死亡原因的55％。
笔者分析各种危险因素对2型糖尿病合并冠心病的影响，以便采取有效的监控措施，防范或延缓冠心病的发生。
对象和方法
2004～2008年我院门诊和住院病人中，按1980年世界卫生组织制订的标准诊断为2型糖尿病103例，其中男64例，女40例，合并冠心病30例。
方法：分析2型糖尿病合并冠心病组30例和非冠心病组73例的性别、年龄、糖尿病病程，测定体重指数(bmi)、血压、空腹血糖(葡萄糖氧化法)、甘油三酯(tg)和血清总胆固醇(tc)、载脂蛋白
a(apoal)、载脂蛋白b(apob)、血清尿酸(ua)。
统计学处理方法：以x±s表示，冠心病组和非冠心病组临床资料和测量指标比较用t 检验，多因素分析用logistic回归法。
结果
非冠心病组与合并冠心病组临床资料及各项检测指标，见表1。
多因素分析结果，见表2。
讨论
冠心病是2型糖尿病常见并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主
要原因之一。
大量研究证明糖尿病是冠心病的独立危险因素，甚至被认为是最主要的危险因子，2型糖尿病患者发生冠心病的危险显著增加。
大量的循征医学资料证明，60％糖尿病患者死于冠心病，糖尿病冠心病与糖尿病非冠心病患者相比，病情容易恶化，预后差。
糖尿病患者由于存在脂质异常(高tg、低hdl和高ldl)、胰岛素抵抗、高血压和凝血、纤溶活性受损，因而，糖尿病不仅作为冠心病发病的独立危险因子，还可以增加其他危险因素的危险性。
袁申元等报告，北京地区2型糖尿病并发冠心病高达26.9％。
本组2型糖尿病103例中并发冠心病30例，发生率为26.5％，与其报道一致。
流行病学研究已基本明确冠心病的主要危险因素有：高胆固醇血症、高血压、高血糖、肥胖、年龄、性别、吸烟等。
本研究采用多因素分析，经计算机统计，从12个因素中选出与2型糖尿病病人冠心病发病可能相关的7个因素：年龄、糖尿病病程、高血压、bmi、空腹血清c肽、tg、ua。
英国前瞻性糖尿病研究(ukpds)显示，糖化血红蛋白(hba1c)每升高1％，患冠心病的危险性就增加11％。
血糖值>4.2mmol/l时，随着血糖值的升高，心血管病危险性呈连续性增加，即血糖值与冠心病有剂量关系。
其机制是糖尿病患者的糖化代谢产物增多，使得动脉管壁发生变化；高血糖会使机体产生氧化应激，促进自由基的产生和脂质过氧化，并使管内皮细胞一氧化氮(no)含量降低，从而影响冠状动脉灌注。
但亦有研究获得相反结果，通过糖尿病并冠心病组与单纯糖病组对比证实：血糖控制水平与冠状动脉病变程度可能
无显著相关性。
haffnar认为：高血糖可能是2型糖尿病合并冠心病的一种弱危险因子。
本组结果显示，冠心病组hba1c(糖化血红蛋白)和餐后pbg较非冠心病高，差异有显著性，而fbg无显著性差异，证明pbg的危险性比fbg更严重，在治疗中更应注意控制高pbg。
但meigs的研究表明，血糖控制(糖化血红蛋白和随机血糖)与冠心病发生无关。
本研究结果亦提示血糖水平可能不是2型糖尿病合并冠心病的危险因子。
虽然胰岛素抵抗和高胰岛素血症与冠心病常见危险因子(如高血压、脂代谢紊乱、纤溶系统活性减低)紧密相关，但胰岛素抵抗与冠心病之间关联性尚有争议。
本组观察到血清c肽与冠心病发生有关联，提示高胰岛素血症可能与2型糖尿病冠心病的发生有一定关系。
2型糖尿病患者多伴有脂代谢紊乱，主要表现为tg升高及hdl－c降低。
yudldn认为2型糖尿病病人tg水平与普通人群相比差别不明显。
故难以将2型糖尿病病人冠心病高发病危险性用高tg血症来解释。
本研究观察到血rlg水平与2型糖尿病病人冠心病的发生有关联。
高tg血症可能是2型糖尿病并发冠心病的一个强危险因子。
然而，其作用似乎仍是通过胆固醇代谢途径实现的。
高tg常伴hdl－c降低，后者与2型糖尿病并发冠心病明显相关。
本研究还观察到血清ua水平亦是2型糖尿病合并冠心病的危险因素。
rathann曾报道，糖尿病高ua血症与冠心病发生有关，而且不依赖于血压和肾病。
综上所述：对2型糖尿病患者，为减少冠心病的发生，除了预防常见的冠心病危险因素(如高血压、高tg血症、肥胖等)，亦应注
重控制高胰岛素血症、高tg血症、高ua血症。