聚合性痤疮治疗的常用方法
痤疮的治疗方法
痤疮的治疗方法痤疮的形成是由于毛孔堵塞和痤疮丙酸杆菌繁殖发炎，可发生于任何年龄，一旦出现，应及时治疗，否则会进一步加重。
痤疮好发于面颊、额部，也可以出现在躯干部位，如前胸部、背部及肩脚部，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿为特征，常伴皮脂溢出。
好发于青春期男女，也常称之为“青春痘”。
一、痤疮的类型有哪些？1、聚合性痤疮：表现为大量黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿。
2、暴发性痤疮：突然出现多发炎症，并伴有发热、关节痛、贫血等全身症状。
3、药物性痤疮：和服用的某些药物相关，如雄激素、糖皮质激素、含卤素的药物。
4、月经前痤疮：月经前的一段时间，雄激素水平增高，皮脂腺活性相对增强，出现月经前痤疮。
5、化妆品痤疮：护肤品或者粉底液堵塞毛囊口，引起炎症，可发生化妆品痤疮。
二、痤疮可按照具体表现分为以下四个等级，具体对应的治疗方法也不一样。
一级：皮肤存在粉刺；二级：出现红色丘疹；三级：出现成片的红色痘和脓疤；四级：出现成片肿胀囊肿、结节、发炎、触碰会有强烈的疼痛感。
三、痤疮是怎么样治疗的？1、祛痘减少油脂分泌（果酸）—— 加速油脂排出（果酸/微针）—— 消炎（光子/红蓝光）—— 抑菌（光子/红蓝光）2、淡痘印痘印消炎（光子嫩肤）—— 祛痘印（超皮秒）—— 美白修复（水光针）3、修痘坑削峰填谷（微针/点阵）—— 修复（水光针）四、具体原理1、果酸治疗，就是经典的“果酸焕肤”，俗称为“刷酸”，医学上称为“浅层化学剥脱术”。
一般从低浓度开始，逐渐增加浓度，结合不同皮肤病的作用机制及治疗时患者皮肤的反应调整浓度或用某个治疗浓度维持治疗，以达到最佳疗效，因此果酸治疗4-6次为一个疗程，每次间隔2-4周。
部分患者在前面1-2次治疗后会出现痘痘快速爆出来，属于正常现象，为了促进现有的痘痘向皮肤外发出来，进而干预其向皮肤深层侵蚀，避免留下痘印和痘坑。
2、红蓝光祛痘是根据蓝光作用于皮肤浅层，迅速杀灭痤疮丙酸杆菌而起到抗菌消炎的作用，还可有效抑制皮脂腺油脂的分泌，防止青春痘的复发。
清热化痰散结法治疗聚合性痤疮临床经验
清热化痰散结法治疗聚合性痤疮临床经验
聚合性痤疮是一种常见的疾病，是由于皮脂腺分泌过多的皮脂，引起毛囊口阻塞，细
菌感染和炎症形成的。
治疗聚合性痤疮的方法多种多样，药物治疗是常见的一种方法。
本
文介绍了通过清热化痰散结法治疗聚合性痤疮的临床经验。
清热化痰散结法是一种治疗痤疮的传统中医治疗方法。
本方法通过中药的清热、化痰、散结等功效，增强机体免疫力，消除内分泌紊乱等因素导致的痤疮症状。
临床实践中，一些中药具有良好的疗效，并经常被用于治疗聚合性痤疮。
例如，黄芪、白术、熟地黄、柴胡、甘草等中药可以消炎、解毒、促进组织修复，有助于减轻痤疮症
状。
在治疗期间，患者应注意饮食，避免辣、烟、酒等刺激性食物，多吃清淡食物，以便
中药更好地发挥功效。
同时，要保证充足的睡眠并避免过度疲劳。
疗程的长短视患者病情而定，综合患者的年龄、病史、病情严重程度等因素来决定。
治疗过程中需要注意观察病情变化，及时调整治疗方案。
总的来说，清热化痰散结法是治疗聚合性痤疮的一种有效方法，患者需在医生的指导
下进行治疗，并按医生的推荐进行饮食及生活方式上的调整。
欧阳晓勇教授运用薏苡附子败酱散加味治疗聚合性痤疮临证经验
欧阳晓勇教授运用薏苡附子败酱散加味治疗聚合性痤疮临证经验作者：张成丹邓洋李梦琪黄南车朝敏邹纯燕姚再业陈昕月郭金孟杨瑾欧阳晓勇来源：《中国民族民间医药·上半月》2021年第09期【摘要】笔者通过浅析欧阳晓勇教授用薏苡附子败酱散加味治疗聚合性痤疮的临床验案，认为薏苡附子败酱散辨证关键在于阳郁痰凝夹瘀，临床疗效确切，可推广应用于临床各科。
【关键词】聚合性痤疮;阳郁痰瘀;薏苡附子败酱散【中图分类号】R2492/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）17-0092-03聚合性痤疮是痤疮中较严重的类型，好发于青年男性，青年女性偶见，发病机制尚不明了，除寻常痤疮的病因及发病机制相似以外，其中免疫学因素更为重要，机体对病原微生物的高度敏感是可能因素之一。
皮损主要分布于面、颈后、胸背部，亦累及肩部、上臂及臀部。
皮损呈多行性，以囊肿、结节为主要皮损，特征性皮损是头部可见囊肿，通过深在的窦道相连而形成较大的脓肿，表现为暗红色，柔软的半球状隆起性肿块，破溃后流出浓稠的脓、血或混合性分泌物，可形成瘘管，愈合后留有凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩，病情顽固，常持续多年，但全身症状轻微，偶见低热和关节痛[1-2]。
欧阳晓勇教授系第四批全国中医临床优秀人才，从事中医皮肤科临床工作30年，喜研經典，主张以经典为根，对于各种难治性皮肤病有独到见解。
从“阳郁”和“痰瘀”切入，运用薏苡附子败酱散加味治疗聚合性痤疮是其常用思路。
现将其验案加以分析并介绍如下，以供同道指正。
1 浅析病源《内经·素问》最早对痤疮的病名、病因、病机进行阐述。
《素问·生气通天论》曰：“汗出见湿，乃生痤痱……汗劳当风，寒薄为渣，郁乃痤”。
古今多位医家对此条进行注解。
如王冰在《黄帝内经素问》注释中道：“时月寒凉，形劳汗发，凄风外薄，肌腠居寒，……内蕴血脓，形小而大如酸枣，或如按豆，此皆阳气内郁所为。
”不难看出，“卫阳郁”为痤疮的起始。
治疗痤疮的最好办法 - 六种办法解决烦恼
治疗痤疮的最好办法 - 六种办法解决烦恼痤疮是一种常见的皮肤问题，它可以给人们带来很多烦恼。
幸运的是，有一些方法可以帮助你治疗和缓解痤疮。
以下是六种最好的方法，可以帮助你解决痤疮问题。
1. 保持面部清洁保持面部清洁是治疗痤疮的重要步骤之一。
每天用温水和温和的洗面奶洁面，以去除皮肤上的污垢和油脂。
避免用粗糙的洗面布或者频繁地用手触摸面部，以防止细菌的传播。
另外，在洁面后用柔软的毛巾轻轻拍干面部。
2. 避免挤压痤疮当面部出现痤疮时，很多人会不由自主地想要挤压。
然而，这样做只会使痤疮恶化，并可能留下疤痕。
要避免挤压痤疮，可以使用局部抗痤疮药膏或者请专业医生帮助处理。
3. 保持饮食均衡饮食对于皮肤健康也起到一定的影响。
一些研究表明，高糖和高油脂的食物可能会加重痤疮。
为了治疗痤疮，推荐饮食要均衡，增加水果、蔬菜和富含蛋白质的食物摄入量，并减少过多的糖分和油脂摄入。
4. 使用合适的护肤品使用合适的护肤品也能够帮助治疗痤疮。
选择温和的洗面奶、爽肤水和面霜，避免使用过于刺激的化妆品或者含有高浓度酒精的产品。
某些抗痤疮药物或者含有水杨酸和苯甲酸的产品可以帮助清洁毛孔和控制油脂分泌。
5. 定期进行皮肤清洁定期进行皮肤清洁可以有效减少痤疮的发生。
可以选择定期去美容院进行深层清洁护理，或者使用适合自己肤质的面膜进行清洁和补水。
不过，一定要注意选择可靠的美容院和产品，以免引起过敏或者其他不良反应。
6. 减少压力压力是引发痤疮的因素之一。
减少压力可以帮助改善痤疮问题。
可以通过健身运动、听音乐、冥想等方式来减压，保持良好的心态和情绪平衡。
以上是六种治疗痤疮的最好办法。
尝试结合这些方法，根据自己的实际情况进行调整，相信你能够找到适合自己的治疗方案，解决痤疮问题。
记住，坚持使用合理的方法和耐心等待是改善痤疮的关键。
痤疮最佳治疗方法
痤疮最佳治疗方法痤疮是一种常见的皮肤病，多见于青少年，也会影响成年人。
它通常在面部、胸部和背部出现，形成红肿、丘疹和脓疱，给患者带来不适和困扰。
痤疮的病因复杂，涉及多个方面，包括皮脂过度分泌、毛囊堵塞、细菌感染、激素变化等。
因此，治疗痤疮需要综合考虑这些因素，采取多种手段进行治疗。
以下是痤疮最佳治疗方法的一些建议：1.保持面部清洁：每天早晚用温水和温和的洗面奶洗脸，避免使用刺激性的洗面奶或肥皂。
使用干净的毛巾轻轻擦干面部，切勿摩擦。
2.避免挤压痤疮：挤压痤疮可能会导致感染和疤痕。
如果有必要，可以使用脱脂胶布罩住痤疮，以避免感染。
3.使用含苯酚或苯酸的外用药物：这类药物具有抗菌和去角质的作用，有助于减少粉刺和痤疮的形成。
可选择适合自己肤质的药物，如含有苯酚或苯酸的洗面奶、乳霜、凝胶等。
4.使用含有水杨酸的外用药物：水杨酸有助于清除堵塞毛孔中的角质和皮脂，减少痤疮的形成。
可以选择含有水杨酸的乳液或凝胶涂抹在痤疮部位。
5.使用含有过氧化苯甲酰的外用药物：这类药物具有抗菌和消炎的作用，可有效减少痤疮的数量和严重程度。
可以选择含有过氧化苯甲酰的洗面奶或凝胶涂抹在痤疮部位。
6.使用含有抗生素的外用药物：对于重度痤疮，医生可能会开具含有抗生素的外用药物，如红霉素软膏或克霉唑软膏。
这些药物可以杀灭细菌，减少炎症，并帮助恢复皮肤的健康。
7.使用口服抗生素：对于严重痤疮，医生可能会开具口服抗生素，如四环素、红霉素等。
口服抗生素可以抑制细菌生长，减少炎症，并改善痤疮症状。
然而，口服抗生素应在医生指导下使用，并注意可能的副作用和药物耐药性的产生。
8.考虑内服异维A酸类药物：对于顽固性痤疮，医生可能会考虑开具内服异维A酸类药物，如维A酸或金刚烷酸。
这类药物可以调节皮肤细胞的分化，减少皮脂分泌，并有助于减少痤疮的形成。
然而，内服异维A酸类药物具有较强的副作用和特殊的禁忌症，需要在医生指导下使用。
9.注意饮食和生活习惯：保持均衡的饮食，避免摄入过多的油脂和糖分，增加蔬菜和水果的摄入。
多西环素联合光动力治疗重症聚合性痤疮的效果分析
多西环素联合光动力治疗重症聚合性痤疮的效果分析摘要：目的：研究重症聚合性痤疮的治疗方式，分析采用多西环素联合光动力治疗的效果。
方法：选择该院70例诊断为重症聚合性痤疮的患者展开随机分组，对照组35例进行单一性多西环素治疗，观察组35例进行多西环素联合光动力治疗，分析其效果。
结果：观察组的总有效率97.14%与对照组68.57%之间有着很大的差异（P<0.05），治疗后均有所降低，并且观察组的降低程度更为显著（P<0.05）。
结论：重症聚合性痤疮临床上选用多西环素联合光动力治疗的效果明显，可对症状进行显著改善，临床价值较高。
关键词：重症聚合性痤疮；光动力治疗；多西环素；疗效聚合性痤疮的发生率较高，而且病情较为严重，其高危因素是病原微生物感染和自身的免疫能力，好发人群是青少年，发病部位一般在胸背部和面部，对患者的外部形象造成影响，需要及时治疗。
最常使用的治疗药物是多西环素，可对细菌蛋白的合成进行有效的抑制，有一定的亲脂性便于作用于病灶部位，起到治疗的效果。
光动力治疗指的是将光敏剂涂抹在患处，并使用特殊光照使其发生氧化应激反应，可借助氧自由基对痤疮丙酸杆菌造成损伤，同时对皮脂腺有一定的收缩效果。
本次研究的是70例重症聚合性痤疮患者应用多西环素和光动力治疗的情况，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择该院70例诊断为重症聚合性痤疮的患者展开随机分组，调查时间区间是2019.05-2020.05，纳入标准：经检查均确诊为重症聚合性痤疮，对所选用的药物无禁忌症，近一个月以内无其他药物治疗，近三个月无其他光照治疗，治疗依从性高，自愿参与调查，排除标准：伴有肝肾功能异常，中途退出的患者。
分组采用的是抽签方式，对照组年龄处于16-39岁，其均值是（18.62±0.59）岁，男性26例，女性9例，患病时长是5个月-15个月，其平均时长是（12.50±1.06）个月，其BMI介于17-32kg/m2之间，平均为（24.62±1.03）kg/m2，观察组年龄处于16-41岁，其均值是（18.89±0.66）岁，男性27例，女性8例，患病时长是4个月-16个月，其平均时长是（12.64±1.11）个月，其BMI介于16-33kg/m2之间，平均为（24.71±1.05）kg/m2，分析以上资料，无差异（P>0.05），有可比性。
痤疮治疗方案
痤疮的治疗方案一、寻常性痤疮（一）轻度（I级）痤疮治则：除粉刺、抗炎、去脂。
以外用药为主。
1、每日晨用温水硫磺皂（或去痘洗面奶）洗面。
2、痤疮护理：挤粉刺+负离子（或紫外线）喷雾+药物面膜qw3、炎性丘疹脓疱：外用5%BP乳剂、樟硫霜4、粉刺：微甲酸制剂如维特明霜、迪维霜、维胺脂霜、达芙文凝胶5、口服药物：四环素+痤疮合剂6、预防复发：皮疹消退后经常外涂抗角化药如微甲酸制剂维持治疗4~6个月。
（二）中度（II~III级）痤疮治则：除粉刺、抗炎、去脂。
疗程适当延长。
1每日晨用温水硫磺皂（或去痘洗面奶）洗面。
2、皮肤护理：挤粉刺+负离子（或紫外线）喷雾+药物面膜qw3、炎性丘疹脓疱：外用5%BP乳剂（或必麦森）、樟硫霜4、粉刺：微甲酸制剂维特明霜、迪维霜、维胺脂霜、达芙文凝胶5、口服6、药物：（1）痤疮合剂（2）四环素0.25tid（或美满霉素）、TMP0.1bid。
（3）为消除皮脂过多加服（4）异微A酸10mg bid,但必须停用四环素改用红霉素，（5）疗程一般6~8周，（6）达III级者减药维持4个月。
（7）对异微A酸有禁忌症者可选用抗雄激素药物，（8）女性选用达英-35，（9）男性口服（10）丹参酮。
（11）皮脂分泌多、有个别结节出现者可服（12）用异微A酸10mg bid，（13）疗程一般6~12周，（14）视病情减药维持4个月。
（三）重度（IV级）痤疮：除与中度III级治疗相同之外，其不同点：1、红霉素0.25~0.5qid,加服2、异微A酸10mg tid，3、疗程一般在8~12周，4、然后减药维持6个月。
5、炎症明显者应加服6、氨苯砜50mg bid,,加服7、TMA.0.1bid.8、异微A酸有禁忌症时可加用抗雄激素药物。
女性可口服9、螺内酯20mg每日2~3次或达英-35。
男性用抗雄激素药物要谨慎，10、可短期选用西咪替丁0.2 bid。
也可应用地塞米松0.375mg每晚服11、用或口服12、丹参酮4片,bid,连用4~6个月。
痤疮痘痘怎样治疗最好的方法
痤疮痘痘怎样治疗最好的方法痤疮痘痘，是一种常见的皮肤问题，许多人都曾经或正在经历着这一困扰。
痤疮痘痘不仅影响外貌，还可能对个人的心理健康造成一定的影响。
因此，寻找最好的治疗方法是很多人关注的焦点。
下面将介绍一些治疗痤疮痘痘的最佳方法。
首先，保持皮肤清洁是治疗痤疮痘痘的基本方法。
每天早晚用温水和温和的洁面产品清洁面部，帮助去除多余的油脂和杂质。
此外，定期更换枕套、毛巾等物品也是保持皮肤清洁的重要步骤。
其次，选择合适的护肤品也是治疗痤疮痘痘的关键。
针对痤疮痘痘问题，可以选择含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，这些成分可以帮助去除角质，减少毛孔堵塞，有助于改善痤疮痘痘问题。
同时，避免使用过油腻的护肤品，以免加重痤疮痘痘的情况。
另外，饮食调理也是治疗痤疮痘痘的重要环节。
多摄入新鲜水果、蔬菜，减少高糖、高油脂食物的摄入，有助于改善皮肤的状况。
此外，多喝水也是保持皮肤健康的关键，有助于排出体内的毒素，减少痤疮痘痘的发生。
除了以上方法，还可以考虑使用外部药物治疗痤疮痘痘。
例如，可以选择含有水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的外用药物，涂抹在痤疮痘痘部位，有助于减轻炎症，加快痤疮痘痘的愈合。
但在使用外部药物时，一定要遵医嘱使用，避免出现过敏或其他不良反应。
此外，定期去美容院做深层清洁也是治疗痤疮痘痘的一种有效方法。
美容院的专业护理可以帮助清除皮肤深层的污垢，减少毛孔堵塞，有助于改善痤疮痘痘的情况。
总的来说，治疗痤疮痘痘并没有一个固定的最佳方法，因为每个人的皮肤状况和痤疮痘痘的原因都有所不同。
因此，在治疗痤疮痘痘时，应根据自身的情况选择适合自己的方法，同时保持耐心和坚持，相信痤疮痘痘问题一定会得到有效的改善。
化痰散结法治疗聚合性痤疮临床经验
化痰散结法治疗聚合性痤疮临床经验摘要：介绍杨文军教授治疗聚合性痤疮的经验。
本病病机或为湿热熏蒸，痰瘀互结，或为脾肾阳虚，寒痰瘀滞。
治以化痰散结为主，佐以清热解毒、温补脾肾，兼予生活干预。
关键词：化痰散结法；聚合性痤疮；生活干预；经验聚合性痤疮，是痤疮分级中最为严重的一种[1]，多见于青春期男女，亦可见于中年男女。
临床表现主要以结节、囊肿及瘢痕为主，甚者破溃形成窦道，或呈橘皮样改变。
此病多反复发作、经久难愈。
西医主要从抗感染（四环素等）、抗雄性激素（雌激素等）等方面治疗。
笔者有幸跟导师杨文军教授学习，杨教授从事临床多年，对聚合性痤疮的中医辨证治疗积累了一定的经验，现将导师的经验介绍如下。
1 病机分析导师杨教授认为本病病机为湿热熏蒸，痰瘀互结，或脾肾阳虚，寒痰瘀滞。
多由于患者或素体阳盛，肺胃湿热内蕴，加上患者过食辛辣油腻，助湿生热，热灼津液，煎炼成痰，痰热瘀滞肌肤，或脾肾阳虚，阳虚则寒，寒凝筋脉，气血运行不畅，寒痰瘀滞肌肤，发为本病。
如《医宗金鉴·外科心法要诀》记载曰：“此证由肺经血热而成…”。
2 辨证用药本病可分为急性发作期和慢性缓解期[2]。
急性发作期当以清热除湿解毒、宣发郁热为主，辅以化痰散结；慢性期当以化痰散结、活血化瘀为主，辅以宣发肺胃郁热。
ⅰ急性发作期：本期患者主要临床变现为：热象明显，颜面、胸背丘疹红肿疼痛，或有脓包、结节，皮肤油腻，舌红，苔黄腻，脉弦数。
治则：清热解毒，宣发肺胃郁热，佐以化痰散结。
方选五味消毒饮加减，药物如下：金银花30g地丁15g 公英15g 连翘30g 蛇舌草20g白芥子9g浙贝15g牡蛎30g牛膝9g丹参30g茯苓12g。
大便秘结者加用酒大黄9g柏子仁30g 皮肤油腻者加用胆草9g栀子12g。
ⅱ慢性缓解期：本期的患者热象不明显或已无热象，多由急性发作期演变而来。
主要临床变现为：皮疹颜色暗红，痒痛感不明显，面部主要以结节、囊肿、疤痕为主，舌质暗红，苔白腻或白滑，脉弦滑或迟缓。
痤疮最佳治疗方法
痤疮最佳治疗方法：1.日常护理每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。
忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
2.痤疮治疗的常用方法1局部外用药物维A酸类维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、过氧化苯甲酰、抗生素类克林霉素、红霉素、氯霉素等、壬二酸、硫磺洗剂等。
2口服抗生素首选四环素类米诺环素、多西环素等，其次为大环内酯类红霉素，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。
抗生素疗程通常6～12周。
3口服异维A酸对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。
疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
4抗雄激素治疗如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现如多毛、皮脂溢出等或多囊卵巢综合征。
迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
5口服糖皮质激素主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。
6其他对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法PDT、果酸疗法、激光治疗等。
3.痤疮的分级治疗11级一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。
22级联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。
33级常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。
有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。
44级口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。
对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。
4.痤疮的维持治疗无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。
痤疮病因：痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
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治疗
1.日常护理
一般治疗保持皮肤清洁。
少食脂肪、糖类和刺激性食物。
常用温水，肥皂水或10%硫磺香皂洗脸，避免用油脂类化妆品和用手挤捏患部。
禁用碘、溴化物及皮质激素等药物。
保持良好生活习惯。
2.聚合性痤疮治疗的常用方法
（1）局部治疗①对粉刺、丘疹、脓疱、炎症性结节，可选用5%～10%过氧化苯酰凝胶、1%克林霉素凝胶、1%利福平软膏、2%莫匹罗星软膏及1%替硝唑凝胶等。
②对于脓肿和囊肿性皮损，可选用如下治疗方法：先抽出脓液，然后向囊内注入曲安舒松-A、庆大霉素16万。
还可以将曲安舒松-A、α-糜蛋白酶（冻干粉用2ml注射用水稀释）、2%利多卡因按1：2：2比例，视脓肿和囊肿大小注入囊内。
（2）系统治疗①可根据药敏试验结果选择敏感的抗生素口服。
无药敏试验条件，通常可选用以下药物治疗：四环素,每日4次，同时加用甲氧苄氨啶及替硝唑,每日均2次。
病情严重者可改用利福平,每晨空腹服用。
炎症严重者，除了应用抗生素外，可加用泼尼松,每晨顿服。
②异维A酸,每日2～3次口服，通常需连续应用5个月以上。
对异维A酸有禁忌者，可选用丹参酮，每日3次。
对无妊娠需求的女性，可改用复方醋酸环丙孕酮。
③氨苯砜。
可与抗生素及异维A酸联合应用。
聚合型痤疮成因
编辑
聚合型痤疮发病原因与下面五个因素有关：
1.青春期雄性急速分泌促使皮脂腺活性增强，分泌增多；
2.游离脂肪酸刺激毛囊皮脂腺导管发生角化，毛囊口角栓形成影响皮脂正常排泄；
3.淤积在皮脂腺的皮脂发生细菌（痤疮丙酸菌）感染；
4.淤积的游离脂肪酸刺激毛囊并穿透毛囊进入真皮引起炎症。
5.遗传、油脂性工作、油性化妆品、胃肠功能紊乱、内分泌不调也与发病有关。
聚合型痤疮易发部位
编辑
聚合型痤疮多见于青年，好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。
聚合型痤疮表现
编辑
初起可见毛囊口处丘疹，并可挤出淡黄色脂栓，即所谓的粉刺。
如毛囊口开放，脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色，称为黑头粉刺。
如毛囊口闭合，丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。
不易挤出脂栓。
粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。
胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。
多无自觉症状，如合并感染则有疼痛。
聚合型痤疮多见于男性青春后期发病，皮损常位于胸、肩、背及后颈部，同时也可在
臂部、前臂、大腿及面部发生。
皮损有粉刺、脓疱、结节及囊肿，粉刺通常具有双头或多头，常形成大的脓疡，其间以窦道相连，囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质。
病程进展期可伴有关节痛或关节炎患者发生鳞状细胞癌的机率增高。
慢性病程，女性月经期皮疹可加重，大部分患者在25岁左右逐渐自愈。
聚合型痤疮治疗
编辑
1、一般治疗
保持皮肤清洁，少食脂肪、糖类和刺激性食物；常用温水，肥皂水或10%硫磺香皂洗脸，避免用油脂类化妆品和用手挤捏患部；禁用碘、溴化物及皮质激素等药物；保持良好生活习惯。
2、外用药物
可外搽复方硫磺洗剂、0.5%氯霉素或洁霉素酊、0.01%维甲酸、5%过氧化苯甲酰凝胶、2%酮康唑洗剂。
3、内用药物
①可用维生素B6、B2、复合维生素B等。
②抗生素：常用药物有四环素（0.25~0.5g，每日2次）美满霉素（50mg，每日2次）约2个月，及喹诺酮类药
③抗雄激素类药：常用有雌激素（1mg/d 10天）、甲氰咪胍（0.2g，每日3次，4周）、维甲酸（β-顺维甲酸，1~2mg/kg，连服2~3周）。
④其他药物还可用氨苯砜、葡萄糖酸锌。
严重结节、囊肿可短期用皮质激素，去炎松局部封闭治疗。
中医药常用枇杷清肺饮等。
4、物理疗法
面膜倒膜、按摩、离子喷雾、超声喷雾。
治疗
1.内服可服用抗生素，或试用内分泌疗法等，参照寻常性痤疮治疗。
2.外治除参照寻常性痤疮外，还可用手术治疗。
用25号针或其他刺器扩大、剔除囊肿内容物，以利于药物涂在皮损上，该方法适用于寻常痤疮的脓疱及闭合性痤疮。
皮损内注射糖皮质激素，用10ml针管，将囊肿内容物吸出，用盐酸去炎松2.5～10mg/ml加2%利多卡因，每个皮损内注射0.05～0.25ml，每2～3周重复1次，可预防瘢痕，同时也可用于瘢痕性痤疮。
3.中医疗法辨证用药：
内治：法宜清热散结活血通络，方用大黄现虫丸、鳖甲煎丸。
外用：10%硫黄、10%鱼石脂泥膏贴敷或黑布化毒膏贴敷，还适合用瘢痕性痤疮。