跟骨钛板及人工骨移植在跟骨关节面塌陷骨折治疗中应用及相关观察论文
切开复位解剖型钛板内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效观察
术后抬 高患 肢 ， 足跟部冷 敷 ， 常规 使用抗 生 素预 防感 染 ， 给予 ２ ％ 甘 露 醇 ２ ０ｍＬ静滴 ， ０ ５ １次／ ， ｄ 连
用 ３ｄ 。继续应 用 活血 、 肿 、 痛 药物 。及 时 更 换 消 镇 切 口敷料 ， 引流 量小 于 ３ ０ｍＬ拔 掉 引流 管 。术 后 ２ ４
２ ． 。４ ． 。 手 术 前后 相 比 Ｐ＜０ ０ ； ｉ ａ ｅ角 由 ７ １ －２ １ ， － ．５ Ｇｓ ｎ ｓ
复， 减少 跟 骨关节 内骨折 对 患者 的影 响 ， 使患 者最大 限度 的恢复足 部功 能 。手术 中我们 的重点 在 于恢复 距下 关 节 的对 合 关 系 ， 复 Ｂｈｅ 角 和 Ｇｓ ｎ 恢 ｏｌｒ ｉａｅ角 ， ｓ 恢 复跟 骨 的高度 、 长度及 对线 ， 解决 跟骨增 宽 、 平足 、 骨 折 明 显 移 位 等 问 题 。结 果 手 术 均 获 成 功 ， 据 根 Ｍａｙ ｎ 部 评 分 ， 组 优 ３ ｒａｄ足 ｌ 本 ５例 ， １ 良 ５例 ， １ 中 ０ 例 ， ２例 ， 良率 ８ ．％ 。Ｂ ｈ ｒ 由术前 的４ ８ 差 优 ０６ ｏｌ 角 ｅ ．。 ± ． 。 高 到 ２ ． 。±２ １ ， ｉａｅ角 由术 前 的 ０ ９提 ７１ ． 。 Ｇｓ ｎ ｓ ８ ．。 ６ 提 高 到 １４ ０ － ． 。 ９０ ± ．０ ２ ．。４５ ５ 。表 明 切 开复 位 解 剖型 钛板 内 固定 术是 治疗 跟骨关 节 内骨折 的有效
采用外侧 切 Ｖ入路 （ Ｉ 或 手术均 获得成功 。随访
部分辅 以内侧切 Ｈ） 切开复位解剖钛板 内固定术治疗跟骨关 节内骨折 ５ 例 ６ ６ ２足。结果
６～ ２个月 ， ２ 平均 １ ． 个 月 ， ５２ 所有患者随访 时骨折均 愈合 。Ｂ ｈｅ 角 由术前 的 ４ ８ ± ． 。 ｏｌ ｒ ． 。 ０ ９ 提高到 ２ ．。± ． 。Ｐ＜ ７１ ２ １，
AO钛钢板内固定治疗Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折的临床观察论文
AO钛钢板内固定治疗Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折的临床观察【摘要】目的：观察ao钛钢板内固定治疗 sanders ⅲ-ⅳ型跟骨骨折的疗效及并发症。
方法 sanders ⅲ-ⅳ型跟骨骨折26例30足采用跟骨ao钛钢板内固定加植骨进行治疗。
结果：随访4 -21个月，平均随访时间11.5个月，依据maryland 足部评分系统评价功能，优12足，良15足，可2足，差1 足优良率90.0%。
结论：切开复位，ao钛钢板内固定治疗 sanders ⅲ-ⅳ型跟骨骨折疗效满意，是一种有效治疗方法。
【关键词】钛钢板；治疗；跟骨骨折【中图分类号】r683 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0063-02跟骨是人体最大的跗骨，其骨折发生率占全身骨折的 2%，足部骨折的 80%，而其中 85% ～ 90%为关节内骨折 [ 1 ]。
跟骨骨折多见于青壮年人，大部分跟骨骨折都累及距下关节面，属关节内骨折，且骨折粉碎、移位明显，由于跟骨外形及解剖结构特殊，关节内骨折传统方法复位及固定效果不满意，常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症而严重影响功能。
2008年1月～2010年1月采用切开复位、植骨、ao钛钢板内固定治疗sandersⅲ-ⅳ型跟骨骨折26例，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.l 一般资料 26例跟骨骨折均为2008年1月～2010年1月本院收治的住院患者，其中双足4例，共30足。
26足为闭合性骨折，4足为开放性骨折。
男15例，女11例，年龄15-46岁，平均33.5岁。
损伤因素均为高处坠落，足部着地所致，其中合并胸腰椎骨折的8例，合并下肢骨折的9例，合并上肢骨折的2例。
术前经x线ct检查均为波及距下关节面的骨折。
受伤时间1-24d。
所有患者术前均行患侧跟骨的侧位、轴位x线拍片，ct扫描和三维重建。
根据ct片及术中所见，骨折分型采用sanders分型：ⅲ型22足、ⅳ型18足。
跟骨钛板及人工骨移植在跟骨关节面塌陷骨折治疗中的应用
摘 要 ：目的 ： 讨 应用 跟 骨 钛 板 及 人 工 骨 移 植 在 重 建 跟 骨 关 节 面 塌 陷 骨 折 的 完 整 和 稳 定 性 中 的作 用 。方 法 ： 用 跟 探 应 骨 钛 板 及 人 工 骨 移 植 治 疗 跟 骨 塌 陷性 骨 折 ２ ４例 ２ ７足 ， 床 随访 ６ 月 ～ ２年 ， 均 ｉ年 ２个 月 。结 果 ：４例跟 骨 临 个 平 ２ 关 节 面 塌 陷 骨 折 全 部 骨 性 愈 合 。按 Ｋｅｒ 分 评 分 系 统 进 行 疗 效 评 定 ， １ ｒ百 优 ５足 ， １ 良 Ｏ足 ， 般 １ ， １ ， 良率 一 足 差 足 优
ｉｔｇ ａｉｙａ ｄ ｓａ ｉ ｔ ｆｓ ｂ ａａ ｏｎ ｕ ｆｃ ， ｅ ｍｉ ｅ ｒｙ ｅ ｅ ｃｓ ， ｅ ｏ ｅ ｈ ｅｇ ｔｏ ｈ ｎ ｅ ｒ ｌ ｎ ｔ ｂｌ ｙ ｏ ｕ ｔ ｌｒｊ ｉ ｔｓ ｒａ ｅ ｐ ｒ ｔ ａ ｌ ｘ ｒ ｉｅ ｒ ｃ ｖ ｒｔ ｅｈ ｉｈ ｆｔ ｅ ｔ ｉ
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实用 临床 医 学 ２ ０ ０７年 第 ８卷 第 ８期
Ｐ ａｔ ａ ｌ ｉ ｌ ｄｃｎ ， ０ ７ Ｖ ｉ ， ８ ｒｃｉ ｌ ｉ ｃ ｃ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｅ ２ ０ ， ｏ ８Ｎｏ ｉ
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跟 骨 钛 板 及 人 工 骨 移 植 在 跟 骨关 节面 塌 陷骨 折治 疗 中的应 用
ａ ｙ ｈ ｔｃ Ｂｏ ｅ Ｇｒ ｆ ｉ ｇ ｎｄ Ｓ ｎｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｔｎ
跟骨骨折的钛板内固定治疗疗效分析
跟骨骨折的钛板内固定治疗疗效分析摘要】目的探讨手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。
方法我科自2005年3月至2010年3月共收治跟骨关节内骨折70 例76足，其中男30 例66足，女10 例10足，平均年龄35 岁。
受伤原因：高处坠落伤66 例，4例为交通伤。
受伤至入院时间平均2 h，根据Sanders分型，Ⅱ型24足、Ⅲ型34足、Ⅳ型18足。
均采用切开复位支持钛板内固定治疗，手术入路均为外侧“L”形扩大入路，术后不用石膏固定，2～3 d后即行不负重功能锻炼，6～8周后逐渐负重锻炼。
随访12～34个月，平均16个月。
结果按Maryland足部评分系统评价，并以每足为基数，全组优良率91％，其中Ⅰ型骨折优良率为100％，Ⅱ型骨折优良率为96％，Ⅲ型骨折优良率为67％。
有各种并发症包括：跟部增宽、距下关节炎4 例，跟骨骨刺影响行走2 例，手术切口皮缘坏死愈合不良2例(后经换药而愈)，螺钉后退刺激皮肤不适2 例等。
结论恢复距下关节面及跟骰关节面平整，维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点，恰当地选择手术指征、手术入路，正确骨折复位和术后处理是治疗的关键，钛板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。
【关键词】跟骨骨折钛板内固定手术治疗并发症［中图分类号］R ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2011)4-00 跟骨骨折占整个跗骨骨折的60％～65％，占全身骨折的2％［1］，处理的好坏将显著影响经济和病残率。
由于跟骨骨折所受暴力较大，骨折类型也复杂多样，常累及距下关节，临床治疗存在较大争论。
跟骨骨折是否手术治疗，目前更多依据骨折累及关节面的程度、跟骨结节关节角(Bhler′s角)和Gissane角改变情况而定。
近十年来，随着影像技术的发展及对跟骨骨折的解剖特点的了解，对跟骨骨折逐渐趋向于手术治疗，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：我科自2005年3月至2010年3月共收治跟骨关节内骨折70例76足，其中男60 例66足，女10 例10足，平均年龄35 岁。
锁定钛板治疗跟骨关节内骨折
锁定钛板治疗跟骨关节内骨折摘要】目的：探讨采用锁定钛板治疗跟骨关节内骨折的疗效。
方法：对18例（20足）闭合性跟骨关节内骨折患者采用切开复位锁定钛板内固定治疗。
结果：本组术后18例全部获得随访。
所有患者无内固定失败者，骨折均获得骨性愈合。
按照Maryland足部评分系统进行评价，优良率为85%。
术后切口皮缘部分坏死1足，切口感染裂开1足，经换药后愈合；足跟疼痛2足，佩戴足跟垫后缓解；1足术后并发距下关节创伤性关节炎，距下关节内注射后缓解。
结论：锁定钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效可靠。
【关键词】锁定钛板；内固定；跟骨关节内骨折【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0111-02Treatment of Intra-articular calcaneal fractures by locking titanium plate【Abstract】Objective To investigate the therapeutic effect of Intra-articular calcaneal fractures by locking titanium plate. Methods 18 patients (20 feet) with intra-articular calcaneal fractures were treated with open reduction and inter fixation with locking titaniun plate.Results All 18 cases were follow-up. All patients were no failureof internal fixation and achieved?bone?union. According to Maryland foot score system, the excellent and good rate were 85%. The wound margin of 1 foot was partial?necrosis and infected incisional wound dehiscence of 1 foot, and healed after dressing change. Heel pain of 2 feet were relieved after wearing the heel pad. 1 foot suffered from subtalar?joint traumatic arthritis after operation, it was relieved after injection in subtalar?joints.Conclusion Inter fixation of locking titanium plate is an effective method to treat intra-articular calcaneal fractures.【Key words】Locking titanium plate; Internal fixation; Intra-articular calcaneal fractures跟骨是最大的跗骨，跟骨骨折约占跗骨骨折的60％，而关节内移位骨折占60％～75％[1],非手术治疗患足功能很难令人满意，造成较高的致残率。
跟骨钛钢板和人工骨植骨治疗跟骨骨折
跟骨钛钢板和人工骨植骨治疗跟骨骨折目的:探讨跟骨钛钢板和羟基磷灰石人工骨植骨治疗跟骨骨折的临床疗效。
方法:对26例37足跟骨骨折行跟骨钛钢板开放复位内固定和植入羟基磷灰石人工骨治疗。
按Sander分型:其中Ⅲ型28足,Ⅳ型9足。
采用Maryland Foot Score 系统进行术后功能评价。
结果:26例术后均获随访,时间7～42个月,平均11.8个月。
骨折全部愈合,其中优19足,良13足,可3足,差2足,优良率为86.4%。
术后并发症:本组有1足局部皮缘坏死,1足发生腓肠皮神经损伤,2足切口延迟愈合。
结论:跟骨钛钢板和羟基磷灰石人工骨植骨是治疗跟骨骨折的良好方法。
[Abstract] Objective:To evaluate the therapeutic effect of calcaneal fracture by calcaneus titanium plate and HA(hydroxyapatite bioactive ceramics) grafting. Methods:37 feet of calcaneal fractures were treated by calcaneus titanium plate and HA(hydroxyapatite bioactive ceramics) grafting .According to Sanders classification system,28 feet were of type Ⅲand 9 feet of type Ⅳ. Results :All cases were follow up for 7-42 months,all cases recovered with good healing of fracture,according to Maryland criteria,an excellent outcome was found in 19 feet,good in 13,fair in 3,poor in 2,the excellent and good rate was 86.4%.There occurred 2 delaying healing,1 necrotic skin of incision 1 injury of sural cutaneous nerve. Conclusion:It is a good procedure for the treatment of calcaneal fracture with HA(hydroxyapatite bioactive ceramics)grafting and internal fixation of calcaneus titanium plate.[Key words] Calcaneus fracture;Internal fixation; HA2005年1月～2009年6月,本院采用跟骨鈦钢板及人工骨植骨治疗跟骨骨折,疗效满意,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料本组26例37足,男15 例,女11例,年龄21～52 岁,平均34.8 岁。
可塑型钛板在跟骨关节内骨折中的应用
可塑型钛板在跟骨关节内骨折中的应用王永华【摘要】目的:总结采用切开复位可塑型铁板治疗跟骨关节内骨折的临床治疗效果.方法:从2005年7月～2010年6月,共34例,据Sanders分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型17例,Ⅳ型8例,采取手术方式来恢复跟骨高度、Bohler角,利用跟骨可塑型铁板固定.结果:30例获得随访,随访时间6～32个月,平均19个月,采用Reigrton Nebraska 百分制评定疗效,优15例,良13例,可2例.优良率93.3％.结论:采用切开复位可塑型钛板固定是治疗跟骨关节内骨折的一种理想的治疗方法.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2013(045)010【总页数】2页(P1253-1254)【关键词】跟骨骨折;内固定;铁板【作者】王永华【作者单位】鄂尔多斯市中心医院骨科,内蒙古东胜017000【正文语种】中文【中图分类】R683.42跟骨作为人体最大的跗骨,在人体行走和负重中有着重要的作用。
由于跟骨是松质骨,因此骨折较为多见,约占全部跗骨骨折的60%[1]。
高处坠落伤较为多见,造成跟骨骨折后关节面塌陷、跟骨高度降低,临床治疗起来比较困难。
目前治疗方法较多,我院从2005年7月～2010年6月采用切开复位可塑型钛板内固定、结合自体髂骨植骨治疗跟骨骨折患者34例,取得良好疗效。
汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组34例中,男性 22例,女性 12例,年龄17～56岁,平均42岁。
涉及双侧跟骨者3例,余为单侧,合并腰椎压缩性骨折者 1例。
高处坠落伤23例,车祸伤8,其它3例,都是闭合性损伤,涉及距下关节且跟骨关节面塌陷;按Sanders分型,Ⅱ型 9例,Ⅲ型17例,Ⅳ型8例。
1.2 手术方法麻醉满意后,绑好止血带,采用常规外侧入路,直接切至骨质,注意保护皮瓣血运,显露距下关节和跟骨骨折,经皮穿一枚4.0 mm骨圆针于跟骨结节处用于对抗牵引,手法整复Bohler角,撬开骨折端,探查跟距关节面损伤、塌陷程度以及骨折块有无移位和翻转。
跟骨解剖钛板治疗跟骨关节内骨折临床疗效观察
跟骨解剖钛板治疗跟骨关节内骨折临床疗效观察目的为了探讨跟骨解剖钛板治疗跟骨关节内骨折的疗效。
方法回顾2007年6月至2009年7月18例21足跟骨关节内骨折,应用跟骨解剖钛板切开复位内固定治疗。
结果所有患者术后均随访,骨折复位满意。
按Maryland足部评分标准评价:优7足,良11足,可3足,优良率85.7%。
结论应用跟骨解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的临床疗效。
标签：跟骨;骨折;固定跟骨骨折患者以青壮年伤者多见,是最常见的跗骨骨折,约75%为关节内骨折,致残率较高,跟骨外周软组织包绕较少,周围血供不充分,传统采用手法复位、撬拨复位石膏外固定或克氏针内固定治疗,但效果不甚满意,并发症较多。
目前多趋向手术治疗。
自2007年6月至2009年7月,我科采用跟骨解剖钛板切开复位内固定治疗18例(21足)跟骨关节内骨折患者,疗效满意,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组18例(21足),男14例,女4例;年龄22~52岁;其中单侧15例,双足3例。
骨折按Sanders分型[1]:Ⅰ型7例,Ⅱ型5足,Ⅲ型16足。
高处坠落伤13例,交通伤4例,其他伤1例。
1.2 治疗方法手术取侧卧位,在下肢气压止血带控制下进行,采用跟骨外侧“L”形切口。
起自外踝上方3~5 cm,沿腓骨后缘或与跟腱后缘连线的中点向下至足底跖背皮肤交界处,向前至第5跖骨基底近侧1 cm。
从皮肤直接切至跟骨的外侧壁,然后做跟骨骨膜下锐性分离,分离跟腓韧带和腓骨肌支持带的跟骨附着部,腓肠神经将表面皮瓣连同骨膜一起将皮瓣向上翻转。
充分显露跟骨外侧壁,距下关节和跟骰关节。
可见移位的后关节面骨块。
将跟骨外侧皮质整块掀起,直视下撬起塌陷、旋转的关节面骨块,距骨的下关节面是复位标志,恢复跟骨的Gissane角;若外侧壁相对完整的,沿跟腱外缘在跟骨的后上缘自后外向前内下方经皮穿入斯氏针,达后关节面下骨折块处,跖屈前足,撬动下拉并且外翻结节部骨块,双手对向挤压跟骨的两侧,恢复跟骨高度、跟骨体宽度及Bohler角。
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跟骨钛板及人工骨移植在跟骨关节面塌陷骨折治疗中的应用及
相关观察
【摘要】目的：分析跟骨钛板及人工骨移植临在床中治疗跟骨关节面塌陷骨折的应用及相关观察。
方法：对39例跟骨关节面塌陷骨折患者进行硬膜外麻醉后实施膜下剥离、暴露外则、清除碎骨、进行跟骨钛板及人工骨移植固定、加压包扎、抗生素辅助治疗，临床床随访5个月～24个月，平均15个月。
结果：按kerr百分评分系统进行疗效评定，男性患者总有效率为95.23%，而女性患者总有效率为88.88%。
结论：跟骨钛板及人工骨移植在临床中治疗跟骨关节面塌陷骨折疗效较好，可重建关节面完整性及稳定性，包扎后固定牢靠外加功能锻炼恢复较好，且无并发症发生。
【关键词】跟骨钛板及人工骨移植；跟骨关节面塌陷骨折；临床疗效；病情恢复观察
【中图分类号】r61 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0064-01
【abstract】objective： to analyse the calcaneus titanium plate and artificial bone grafting in the treatment of the bed with joint surface subsidence fracture application and related observation. methods： 39 cases with joint surface subsidence fracture patients with epidural anesthesia is carried out after the film stripping， exposure is clear，the broken bone， bone with titanium plate and artificial bone
graft fixed， compression bandage， antibiotics adjuvant therapy， clinical follow-up bed five months ～ 24 months，an average of 15 months. results： according to the kerr percentile scoring system， curative effect evaluation of men with the total effective rate was 95.23%， and female patients with the total effective rate was 88.88%. conclusion： the calcaneus titanium plate and artificial bone graft in the clinical treatment with joint surface subsidence fracture curative effect is good， can rebuild articular surface integrity and stability， bind up after a fixed and functional exercise recovered well， and no complications.
【key words】calcaneus titanium plate and artificial bone grafts with joint surface subsidence fracture clinical curative effect observation illness recovery
跟骨骨折是常见的一种跗骨骨折，近年来由于交通事故和高负荷、高强度体育锻炼及建筑意外导致跟骨关节面塌陷骨折发病率具有上升趋势，跟骨骨折可分为损及跟距关节和不损及跟距关节两类，近几年来我院运用跟骨钛板及人工骨移植临在床中治疗跟骨关节面塌陷骨折患者，取得了较好的临床信息并做了分类总结归纳，现做如下详细报告：
1 临床资料与方法
1.1 一般临床资料我院于2009年5月～2011年1月共接收治疗
跟骨关节面塌陷骨折患者39例，其中男性患者21例，女性患者18例，年龄分布在17～64岁，平均年龄为41岁；因交通事故导致骨折患者19例，高处坠落导致骨折患者8例，体育锻炼导致骨折患者占3例，因高能量撞击导致骨折患者9例。
1.2 手术方法患者在进行手术前首先要行影像学检查（ct检查16例，x线检查23例），根据患者病情分为急诊手术11例和择期手术28例，在患者腰3与腰4脊柱之间行硬膜外麻醉，消毒，待患者进入麻醉状态后开始在跟骨外侧做l形切口，行骨膜下剥离.将腓骨长短肌腱、腓肠皮神经与筋膜皮瓣一起向上方做牵引，充分暴露外侧跟骨，了解患者骨折类型及移位情况，将跟骨外侧骨碎片复位，再在外侧放置跟骨钛板固定，若需要时给予斯氏针辅助撬拔复位，加压包扎、外加抗生素辅助治疗和分层次进行功能锻炼，临床床随访5个月～24个月详细记录患者有关临床资料。
2 结果
我院于2009年5月～2011年1月共接收并用跟骨钛板及人工骨移植治疗跟骨关节面塌陷骨折患者39例，按kerr百分评分系统进行疗效评定，患者恢复等级划分如下：优：80分以上；良：7l～85分之间；差：51～70分之间；极差：50分以下，现做表进行分析：如上表所示跟骨钛板及人工骨移植治疗跟骨塌陷骨折临床疗效
较好，本次试验总有效率为92.30%，且任何并发症出现。
在上表数据基础上运用统计学方法和spss软件进行t检验及x2检验得出
p<0.05，说明此次试验数据具有统计学意义。
3 讨论
跟骨骨折是临床上较为常见的骨折部位之一，若早期不能及时复位重建固定及功能锻炼，可能致使各种各样的并发症发生，致残率极高[1]。
由于交通事故和高负荷、高强度体育锻炼及建筑意外等多种原因导致足跟骨着地，跟腱骤然收缩使跟骨结节发生横行骨折，其中以内翻骨折占大多数[2]，根据其严重程度可分为关节面中部塌陷，完全粉碎性骨折，底部外翻两侧膨大等类型，跟骨关节面中部塌陷骨折损伤机制较为复杂，跟骨钛板及人工骨移植治疗，术前要行常规ct检查或x线检查，准确定位损伤程度和骨折部位，在复位时首先应考虑对bobhler角和跟骨体高度及宽度的恢复[3]，再次恢复距下关节面和跟骨轴的正常位置，为了给踝关节和距下关节进行早期功能锻炼提供安全保障和有效防止关节僵硬，应在跟骨关节面塌陷骨折的治疗，人工骨移植充填作为支撑，手术过程中严格遵守无菌原则以防术后不良反应出现[4]。
过去在临床上常采用非手术治疗，其预后差，并发症较多[5]，给患者的工作及生活带来了极大地不便，此次试验采用跟骨钛板及人工骨移植治疗跟骨塌陷骨折取得了较好的疗效，值得在临床上作进一步研究及推广。
参考文献：
[1] 刘智华，周汉城，袁展程等.跟骨钛板及人工骨移植在跟骨关节面塌陷骨折治疗中的应用[j].实用临床医学，2007，8（8）：43-45.
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[j].内蒙古中医药，2009，28（1）：63-64.
[3] 席银辉.跟骨钛板固定治疗跟骨关节内骨折[j].实用骨科杂志，2007，13（12）：749-751.
[4] 袁野.跟骨解剖钛板治疗累及跟距关节面的跟骨骨折[j].医学临床研究，2009，26（5）：778-780.
[5] 牟元华.新型一体化骨与软骨组织嵌层修复材料的设计与研制[d].四川大学，2006.。