吲达帕胺说明书

吲达帕胺缓释片核准日期:2006年12月26日修订日期:2008年02月14日 2011年10月08日药品名称:【通用名称】吲达帕胺缓释片【商品名称】纳催离® Natrilix®【英文名称】Indapamide Sustained-Release Tablets【汉语拼音】Yin Da Pa An Huan Shi Pian成份:化学名称:吲达帕胺,N-(2-甲基-2, 3-二氢-1H-吲哚基)-3-胺磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。

化学结构式:分子式:C16H16ClN3O3S分子量:365.8所属类别:化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗高血压药>> 血管扩张药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管扩张药化药及生物制品>> 泌尿系统药物>> 利尿药>> 中效利尿药化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗高血压药>> 利尿药性状:本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。

适应症:原发性高血压。

规格:1.5mg用法用量:口服。

每24小时服1片,最好早晨服用。

药片用水整片吞服且不要嚼碎。

加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用。

不良反应:大部分临床和实验室的不良反应为剂量依赖性。

噻嗪和相关利尿剂包括吲达帕胺可能引起下述情况:对血液及淋巴循环系统的影响- 罕见:血小板减少症,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,溶血性贫血对神经系统的影响- 少见:头晕,疲劳,头痛,感觉异常对心脏的影响- 罕见:心律失常,低血压对胃肠道的影响- 少见:恶心,便秘,口干- 罕见:胰腺炎对肝胆的影响- 肝功衰竭的病人可能引发肝性脑病。

(参考【禁忌】及【注意事项】)- 罕见:肝功能改变对皮肤及组织的影响- 过敏反应,主要是皮肤过敏, (一般出现斑丘疹,少数出现紫癜),易见于以往过敏及哮喘的病人。

- 可能会使已有的急性系统性红斑狼疮病情加重。

实验室参数●在临床试验中,观察到有低钾血症的发生:治疗4到6周后,有10%的病人出现血钾浓度小于3.4mmol/l,有4%的病人出现血钾浓度小于3.2mmol/l。

经过12周治疗,病人平均血钾浓度降低0.23mmol/l。

●低钾血症伴随的钾丢失在某些高危人群中尤其严重(参考【注意事项】)●低钠血症伴低血容量将引起脱水和体位性低血压。

伴发的氯离子丢失会导致继发性代偿性代谢性碱中毒:该反应发生的几率很低,程度亦轻。

●在治疗期间,血浆中尿酸及血糖增加:这些利尿药在用于患有痛风和糖尿病的病人时必须进行非常仔细的评估。

●罕见:高钙血症禁忌:- 对磺胺药过敏。

- 严重肾功能衰竭。

- 肝性脑病或严重肝功能衰竭。

- 低钾血症。

注意事项:警告:当肝功能受损时,噻嗪及其相关类利尿剂可能引起肝性脑病。

如果发生此病,应立即停止应用利尿剂。

由于此药中含有乳糖,因此禁用于先天性半乳糖血症、葡萄糖和半乳糖吸收障碍症或乳糖酶缺乏的患者。

注意事项:水和电解质平衡- 血钠治疗前必须测定血钠,此后应进行规律的监测。

任何利尿剂治疗都可能导致低血钠,有时会产生严重的后果。

血钠降低起初可以无症状,因此规律地监测血钠是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,监测的次数应更频繁(见【不良反应】及【药物过量】)。

- 血钾钾丢失引起的低钾血症是噻嗪及其相关利尿剂的主要危险。

在某些高危人群中,例如在老年人、营养不良和/或多种药物治疗者、以及具有水肿、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必须预防低血钾的发生(<3.4mmol/l)。

在这些情况下,低血钾可以增加洋地黄类药物对心脏的毒性,增加心律失常的危险。

心电图中长QT间期的患者,无论是先天性还是医源性的,用此药都有一定危险。

低钾血症和心动过缓都是严重心律失常(尤其有致命危险的扭转性室速)的诱发因素。

在所有上述病例中,必须更多地进行血钾监测。

在治疗开始后的1周内,应进行首次血钾测定。

测定出低血钾后,应进行相应的纠正。

- 血钙噻嗪及其相关利尿剂可能减少尿中钙的排泄,引起短暂轻微的血钙升高。

明显的高钙血症可能由于先前未被发现的甲状旁腺机能亢进所致。

检查甲状旁腺功能之前,应停止治疗。

- 血糖在糖尿病患者,对血糖的监测十分重要,尤其当存在低钾血症时。

- 尿酸在高尿酸血症的病人,痛风发作的机率可能增加,应注意检测血液中尿酸含量。

- 肾脏功能和利尿剂只有当肾脏功能正常或轻度受损(成年人血肌酐低于25mg/L,即220µ mol/L)时,噻嗪及其相关利尿剂才能够完全发挥作用。

在老年人,必须依据年龄、体重和性别对血肌酐值进行调整,调整幅度可依据Cockroft’s公式:Clcr=(140-年龄)×体重/(0.814×血肌酐)其中:年龄以“年”计算体重单位:千克血肌酐以微摩尔/升表示此公式适于老年男性,对女性患者,公式所得结果还应乘以0.85。

在利尿剂治疗初期,由于引起水钠丢失而造成的低血容量使肾小球滤过减少,这可能导致血中的尿素和肌酐增加。

这种短暂的功能性肾功能不全,对肾功能正常者没有影响;但对于肾功能不全者,可使肾功能进一步恶化。

- 运动员此药含有的活性成分可能造成兴奋剂检测呈阳性反应,运动员对此应予以注意。

运动员慎用。

对驾驶机动车和操作机器能力的影响本品不会影响警觉,但某些病人可能会发生与血压降低相关的个体反应,特别是在治疗开始时,以及联合应用其它抗高血压药物时。

因此,可以造成有关人员驾驶机动车和操作机器的能力下降。

孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期利尿药能引起胎盘缺血,造成胎儿营养不良。

一般原则为妊娠妇女应避免使用噻嗪和相关利尿剂,绝不能用其治疗妊娠性生理水肿。

哺乳期因为药物可能进入乳汁,哺乳期妇女应避免服用本品。

儿童用药:缺乏儿科患者应用本品的研究资料。

老年用药:参见【注意事项】。

药物相互作用:不适当的联合用药+ 锂在无钠饮食时(尿中锂的排出减少),吲达帕胺增加血锂浓度并导致锂盐过量的表现。

然而如果同时应用利尿剂,应当严格监测血锂水平,并且调整用药量。

联合使用时需要注意的药物+ 引起扭转性室速的药物● Ia类抗心律失常药(奎尼丁、二氢奎尼丁、双异丙吡胺)● III类抗心律失常药(胺碘酮、索他洛尔、多非利特、伊布利特)●一些抗精神失常药:吩噻嗪类(氯丙嗪,氰美马嗪,左美丙嗪,硫利达嗪,三氟拉嗪)苯甲酰胺类(氨磺必利、舒必利,舒托必利,硫必利)丁酰苯类(氟哌利多,氟哌啶醇)其它类:苄普地尔,西沙必利,二苯马尼,静脉用红霉素,卤泛群,咪唑斯汀、喷他脒、司帕沙星、莫西沙星、静脉用长春胺。

联合应用增加室性心律失常的危险性,尤其是引起扭转性室速(低钾血症是一个危险因素)在联合用药之前,应监测低钾血症,必要时应纠正。

应进行临床体征、血浆电解质水平和心电图的监测。

一旦出现低钾血症,选择不导致扭转性室速的药物。

+ 非甾体类抗炎药(全身性),包括选择性COX-2 抑制剂,及高剂量的水杨酸盐( 每日大于3 克)可能会降低吲达帕胺抗高血压的作用脱水病人存在急性肾功能衰竭的危险性(肾小球滤过率降低)。

在治疗前给病人补充水分,并监测其肾功能。

+血管紧张素转换酶(ACE )抑制剂在先前存在缺钠的情况下(特别见于肾动脉狭窄时),吲达帕胺与血管紧张素转换酶抑制剂合用,存在引起突发低血压和/或急性肾衰的危险性。

对原发性高血压,先前应用利尿剂治疗可能导致缺钠,必须注意:(1)在应用血管紧张素转换酶抑制剂前3天停用利尿剂,必要时可重新开始应用排钾利尿剂;(2)或在给予血管紧张素转换酶抑制剂时,采用低起始剂量,逐渐增加剂量。

在充血性心衰病人,血管紧张素转换酶抑制剂的起始量应很小,可在减少排钾利尿剂的剂量后开始给药。

对于所有病人,在应用血管紧张素转换酶抑制剂的第1周时都要监测肾脏功能(血肌酐)+其它降低血钾的化合物:二性霉素B (静注)、糖皮质激素和盐皮质激素(口服)、替可克肽、刺激性泻药:增加低钾血症的危险性(协同作用)。

在应用洋地黄类药物时,要特别注意。

监测血钾,必要时加以纠正。

应用非刺激性泻药。

+巴氯芬:加强降血压作用。

给病人补液;在治疗开始时监测肾脏功能。

+洋地黄类药物:低钾血症易于诱发洋地黄类药物的毒性作用。

应注意监测血钾、心电图,必要时重新调整治疗。

须加考虑的联合用药+ 保钾利尿剂(阿米洛利、安体舒通、氨苯蝶啶)这种联合用药对某些病人有益,但不能排除低钾血症或高钾血症的可能性,特别是对于肾衰和糖尿病患者,更易出现高钾血症。

需要监测血钾、心电图,必要时重新调整治疗。

+ 二甲双胍利尿剂(特别是髓袢利尿剂)所诱发的功能性肾功能不全,能够增加二甲双胍引起的乳酸性酸中毒的危险。

血肌酐水平在男性超过15mg/L(135µ mol/L)、在女性超过12mg/L(110µmol/L)时,不要应用二甲双胍。

+ 碘造影剂在利尿剂造成的脱水情况下,碘造影剂增加急性肾衰的危险性,特别是应用大剂量时。

在给予碘化合物前,必须先进行补液治疗。

+ 丙咪嗪抗抑郁药(三环类抗抑郁药)、精神安定药具有抗高血压作用,增加直立性低血压的危险性(协同作用)。

+ 钙盐尿中排钙减少导致高血钙的危险。

+ 环孢菌素在不增加循环中环孢菌素水平,甚至在没有水/钠缺失的情况下,仍存在血肌酐升高的危险性。

+ 皮质激素、替可克肽(全身性)降低吲达帕胺抗高血压疗效(由于皮质激素造成的水/钠潴留)。

药物过量:吲达帕胺的剂量达40mg,即相当于治疗量的27倍时,没有任何毒性反应。

急性中毒主要表现为水和电解质紊乱(低钠血症和低钾血症)。

临床症状可能为恶心、呕吐、低血压、痛性痉挛、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致)。

在专门的医疗中心采用的最初处理方法为:通过洗胃和/或服用活性炭,尽快清除摄入的药物。

此后,应补充水和电解质,恢复水和电解质的平衡。

药理毒理:作用于肾皮质稀释段的利尿效应(心血管系统)吲达帕胺为一种氨苯磺胺的衍生物,具有吲哚环结构,药理学上与噻嗪类利尿剂相关,通过抑制肾皮质稀释段对钠的重吸收达到利尿效果。

此药增加尿钠和尿氯的排出,并在较小程度上增加钾和镁的排出,由此导致尿量增加,而发挥抗高血压作用。

Ⅱ期和Ⅲ期研究表明,应用本品单药治疗的抗高血压疗效可持续24小时。

出现这种疗效时,所用剂量仅具有轻度利尿作用。

本药的抗高血压作用与其改善动脉的顺应性,降低小动脉和整个外周循环阻力有关。

吲达帕胺可以逆转高血压引起的左心室肥厚。

超过一定剂量,噻嗪及其相关利尿剂的疗效并不进一步提高,而副作用却不断增加。

如果治疗无效,不应增加药物剂量。

短期、中期和长期应用吲达帕胺治疗高血压病人时,发现吲达帕胺:- 不影响脂类代谢:如甘油三脂、LDL-胆固醇和HDL-胆固醇。

合集下载

超小剂量吲达帕胺治疗轻度高血压1例

超小剂量吲达帕胺治疗轻度高血压1例

超小剂量吲达帕胺治疗轻度高血压1例患者,女,62岁,3年前因起床时头晕不适,就诊于我附属医院内科,血压155/95mmHg,其父母均为高血压病患者,经血液、尿液常规检查正常、影像X线检查心、肺无异常,眼底检查、颈动静脉超声检查无异常,诊断为高血压病1级(轻度)。

经适量运动,低盐、低脂、高纤维素饮食,保持心态平和等治疗8周后效果不佳,给予2.5mg(1片)/日吲达帕胺治疗,用药后患者头晕、恶心、全身疲乏无力,血压为110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),停药后仅头晕不适,血压155/95mmHg;减少剂量至1.25 mg(1/2片)吲达帕胺治疗,用药后患者仍然头晕、恶心、全身疲乏无力,血压为115/75mmHg,停药后仍头晕不适,血压155/95mmHg;剂量减至0.625 mg(1/4片),用药后患者无不适,血压125/80mmHg,维持治疗,1年后血压在120/80mmHg---125/85mmHg之间波动,患者无不适,停药,后仍头晕不适,血压155/95mmHg,遂0.625 mg(1/4片)吲达帕胺维持治疗至今,患者心、脑、肾、眼底等检查无异常。

2 讨论高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。

绝大多数患者中高血压病因不明,称为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上,又名高血压病,是常见的心血管系统疾病之一。

高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。

按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

根据血压升高的不同,高血压分为3级:1 级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg;2 级高血压(中度):收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg;3 级高血压(重度):收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。

原发性高血压常用药——吲达帕胺缓释片药物详解共7页

原发性高血压常用药——吲达帕胺缓释片药物详解共7页

吲达帕胺缓释片以下资料由同心堂中医院(gytxt)以及同心堂乳腺专科(bw188)整理药品名称:通用名称:吲达帕胺缓释片英文名称:NATRILIX SR (Indapamide Sustained Release Tablets)商品名称:纳催离成份:吲达帕胺适应症:原发性高血压规格:1.5mg用法用量:口服。

每24小时服1片,最好早晨服用。

药片用水整片吞服且不要嚼碎。

加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用。

不良反应:大部分临床和实验室的不良反应为剂量依赖性。

噻嗪和相关利尿剂包括吲达帕胺可能引起下述情况:对血液及淋巴循环系统的影响—罕见:血小板减少症,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,溶血性贫血对神经系统的影响—少见:头晕,疲劳,头痛,感觉异常对心脏的影响—罕见:心律失常,低血压对胃肠道的影响—少见:恶心,便秘,口干—罕见:胰腺炎对肝胆的影响—肝功衰竭的病人可能引发肝性脑病。

(参考【禁忌】及【注意事项】)—罕见:肝功能改变对皮肤及组织的影响—过敏反应,主要是皮肤过敏,(一般出现斑丘疹,少数出现紫癜),易见于以往过敏及哮喘的病人。

—可能会使已有的急性系统性红斑狼疮病情加重。

实验室参数●在临床试验中,观察到有低钾血症的发生:治疗4到6周后,有10%的病人出现血钾浓度小于3.4mmol/L,有4%的病人出现血钾浓度小于3.2mmol/L。

经过12周治疗,病人平均血钾浓度降低0.23mmol/L。

●低钾血症伴随的钾丢失在某些高危人群中尤其严重(参考【注意事项】)●低钠血症伴低血容量将引起脱水和体位性低血压。

伴发的氯离子丢失会导致继发性代偿性代谢性碱中毒:该反应发生的几率很低,程度亦轻。

●在治疗期间,血浆中尿酸及血糖增加:这些利尿药在用于患有痛风和糖尿病的病人时必须进行非常仔细的评估。

●罕见:高钙血症禁忌:—对磺胺药过敏。

—严重肾功能衰竭。

—肝性脑病或严重肝功能衰竭。

—低钾血症。

培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的说明书

培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的说明书

培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的说明书现在我们很多老人都会有一定程度的高血压,高血脂或者高血糖,阻塞血管血液流通,所以很容易患上心脑血管类疾病,很多老年人因此丧失了生活自理能力,甚至死亡。

现如今,推出一款叫做培哚普利吲达帕胺片(百普乐)的药物,在治疗心脑血管疾病上效果非常显著。

【药品名称】通用名称:培哚普利吲达帕胺片商品名称:培哚普利吲达帕胺片(百普乐)拼音全码:PeiduoPuLiyinDaPaAnPian(BaiPuLe)【主要成份】培哚普利叔丁胺盐4mg,吲达帕胺1.25mg。

【性状】白色棒状片剂,双面有刻痕。

【适应症/功能主治】原发性高血压。

【规格型号】(4mg:1.25mg)*20s【用法用量】每日一次,每次服用一片百普乐, 最好在清晨餐前服用。

血压不能控制时剂量可以加倍,每日二片百普乐或每日一片百普特。

【不良反应】一、服用培哚普利可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮轴而使吲达帕胺所致的失钾减少。

服用百普乐的2 %患者出现低钾血症(钾离子水平二、胃肠道-通常发生(&gt;1/100,1.极少发生(<1/10,000):胰腺炎。

2.在肝功能不全病例中,有引发肝性脑病的可能性(见禁忌和注意事项)。

三、呼吸系统通常发生(&gt;1/100,四、心血管系统1.不常发生(&gt;1/1,000,皮肤2.不常发生(&gt;1/1,000,3.过敏反应,主要是皮肤过敏,见于过敏性反应和和哮喘反应的易感人群。

4.斑丘疹、紫癜、有可能加重原有的急性弥散性红斑狼疮。

五、皮疹。

极少发生(六、神经系统不常发生(&gt;1/1,000,七、肌肉系统不常发生(&gt;1/1,000,八、血液系统1.极少发生(2.血小板减少症、白细胞减少症、粒性白血球缺乏症、再生障碍性贫血、溶血性贫血。

3.在特殊情况下(肾移植或进行血液透析的患者)服用血管紧张素转换酶抑制剂时可出现贫血(见注意事项)。

伊特安(吲达帕胺片)

伊特安(吲达帕胺片)

伊特安(吲达帕胺片)【药品名称】商品名称:伊特安通用名称:吲达帕胺片英文名称:Indapamide【成份】吲达帕胺,N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚基)-3-胺磺酰基-4-氯苯甲酰胺。

【分子式】C16H16ClN3O3S【分子量】365.8【结构式】【适应症】原发性高血压【用法用量】口服。

每24小时服1片,最好早晨服用。

药片用水整片吞服且不要嚼碎。

加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用。

【药物过量】吲达帕胺的剂量达40mg,即相当于治疗量的27倍时,没有任何毒性反应。

急性中毒主要表现为水和电解质紊乱(低钠血症和低钾血症)。

临床症状可能为恶心、呕吐、低血压、痛性痉挛、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致)。

在专门的医疗中心采用的最初处理方法为:通过洗胃和/或服用活性炭,尽快清除摄入的药物。

此后,应补充水和电解质,恢复水和电解质的平衡。

【不良反应】大部分临床和实验室的不良反应为剂量依赖性。

噻嗪和相关利尿剂包括吲达帕胺可能引起下述情况:对血液及淋巴循环系统的影响—罕见:血小板减少症,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,溶血性贫血对神经系统的影响—少见:头晕,疲劳,头痛,感觉异常对心脏的影响—罕见:心律失常,低血压对胃肠道的影响—少见:恶心,便秘,口干—罕见:胰腺炎对肝胆的影响—肝功衰竭的病人可能引发肝性脑病。

(参考【禁忌】及【注意事项】)—罕见:肝功能改变对皮肤及组织的影响—过敏反应,主要是皮肤过敏,(一般出现斑丘疹,少数出【禁忌】【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期利尿药能引起胎盘缺血,造成胎儿营养不良。

一般原则为妊娠妇女应避免使用噻嗪和相关利尿剂,绝不能用其治疗妊娠性生理水肿。

哺乳期因为药物可能进入乳汁,哺乳期妇女应避免服用本品。

【儿童用药】缺乏儿科患者应用本品的研究资料。

【老人用药】参见【注意事项】。

【药物过量】吲达帕胺的剂量达40mg,即相当于治疗量的27倍时,没有任何毒性反应。

吲达帕胺缓释片说明书

吲达帕胺缓释片说明书

吲达帕胺缓释片说明书吲达帕胺缓释片(平至)用于原发性高血压。

下面是店铺整理的吲达帕胺缓释片说明书,欢迎阅读。

吲达帕胺缓释片商品介绍通用名:吲达帕胺缓释片生产厂家: 济南高华制药有限公司批准文号:国药准字H20052258药品规格:1.5mg*20片药品价格:¥11.6元吲达帕胺缓释片说明书【通用名称】吲达帕胺缓释片【商品名称】吲达帕胺缓释片(平至)【英文名称】IndapamideSustained-ReledseTablets【拼音全码】YinDaPaAnHuanShiPian(PingZhi)【主要成份】吲达帕胺,其化学名称为:N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚基)-3-胺磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。

分子式:C16H16ClN3O3S分子量:365.8【性状】吲达帕胺缓释片(平至)为薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症/功能主治】用于原发性高血压。

【规格型号】1.5mg*20s【用法用量】口服。

每24小时服1片,好早晨服用。

药片用水整片吞服且不要嚼碎。

加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用。

【不良反应】1.对血液及淋巴循环系统的影响罕见:血小板减少症,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,溶血性贫血。

2.对神经系统的影响少见:头晕,疲劳,头痛,感觉异常。

3.对心脏的影响罕见:心律失常,低血压。

4.对胃肠道的影响少见:恶心,便秘,口干。

罕见:胰腺炎。

5.对肝胆的影响肝功衰竭的病人可能引发肝性脑病。

罕见:肝功能改变。

6.对皮肤及组织的影响过敏反应,主要是皮肤过敏,(一般出现斑丘疹,少数出现紫癜),易见于以往过敏及哮喘的病人。

可能会使已有的急性系统性红斑狼疮病情加重。

【禁忌】对本药过敏或磺胺类药物过敏者;肾功能衰竭;严重肝脏疾病;低血钾(即血钾水平不正常降低)。

【注意事项】糖尿病、痛风、肾脏疾病患者长期使用吲达帕胺缓释片(平至)可能导致水、电解质不平衡。

【儿童用药】缺乏儿科患者应用吲达帕胺缓释片(平至)的研究资料。

百普乐(培哚普利吲达帕胺片)

百普乐(培哚普利吲达帕胺片)
肌肉系统 - 不常发生(> 1/1, 000,< 1/100):痛性痉挛、感觉异常。
血液系统 - 极少发生(< 1/10, 000):
- 血小板减少症、白细胞减少症、粒性白血球缺乏症、再生障碍性贫血、溶血性贫血。 - 在特殊情况下(肾移植或进行血液透析的患者)服用血管紧张素转换酶抑制剂时可出现贫血(见注意事项)。
与吲达帕胺相关: 单独使用吲达帕胺治疗,具有可持续 24 小时的抗高血压作用。这一作用在其利尿作用尚很轻微的剂量下即可出现。
其抗高血压作用与其对动脉顺应性的改善和总动脉血管阻力及血管外周阻力的下降相平行。吲达帕胺可减轻左心室肥厚。
当使用噻嗪类利尿剂和与噻嗪类有关的利尿剂超过某一剂量后,抗高血压作用达到一个平台期,而不良反应将继续增加。因此如治疗效果不佳,不应增 加剂量。
[禁忌]
与培哚普利相关: 本品不用于下列情况: - 对培哚普利或其它任何血管紧张素转换酶抑制剂过敏 - 与使用血管紧张素转换酶抑制剂相关的血管神经性水肿(奎根水肿)的既往病史 - 遗传性或特发性血管神经性水肿 - 妊娠 - 哺乳
通常,本品不推荐用于: - 联合使用保钾性利尿剂, 钾盐,锂(见药物相互作用) - 双侧肾动脉狭窄或单肾。 - 高钾血症。
● 血管神经性水肿(奎根水肿) 已有报道服用血管紧张素转换酶抑制剂, 包括培哚普利治疗的患者,极少病例出现血管神经性水肿, 表现在面部、肢体、唇、舌、声门和 / 或喉部。如出 现这种情况,应立即停用培哚普利,并对患者实行监护直到水肿消退。
当水肿只出现在面部和唇部,一般不经治疗即可消退,但是可以使用抗组胺药以缓解症状。
[适应症]
原发性高血压。
[用法用量]
口服。 每日一次,每次服用一片百普乐, 最好在清晨餐前服用。血压不能控制时剂量可以加倍,每日二片百普乐或每日一片百普特。

立舒平(吲达帕胺缓释片)使用说明

立舒平(吲达帕胺缓释片)【用法用量】1.口服.每24小时服1片,最好早晨服用.2.加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用.【注意事项】1.警告:当肝功能受损时,噻嗪及其相关类利尿剂可能引起肝性脑病。

如果发生此病,应立即停止应用利尿剂。

水和电解质平衡。

2.血钠:治疗前必须测定血钠,此后应进行规律的监测。

任何利尿剂治疗都可能导致低血钠,有时会产生严重的后果。

血钠降低起初可以无症状,因此规律地监测血钠是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,监测的次数应更频繁(见不良反应及药物过量)。

3.血钾:低钾血症和缺钾是噻嗪及其相关利尿剂的主要危险。

在某些高危人群中,例如在老年人、营养不良和/或多种药物治疗者、以及具有水肿、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必须预防低血钾的发生(4.血钙:噻嗪及其相关利尿剂可能减少尿中钙的排泄,引起短暂轻微的血钙升高。

明显的高钙血症可能由于先前未被发现的甲状旁腺机能亢进所致。

检查甲状旁腺功能之前,应停止治疗。

5.血糖:在糖尿病患者,对血糖的监测十分重要,尤其当存在低钾血症时。

6.尿酸:在高尿酸血症的病人,痛风发作的机率可能增加。

7.肾脏和排尿功能:只有当肾脏功能正常或轻度受损(成年人血肌酐低于25mg/L,即220μmol/L)时,噻嗪及其相关利尿剂才能够完全发挥作用。

在老年人,必须依据年龄、体重和性别对血肌酐值进行修正。

在利尿剂治疗初期,由于引起水钠丢失而造成的低血容量使肾小球滤过减少,这可能导致血中的尿素和肌酐增加。

这种短暂的肾功能不全,在先前肾功能正常者不造成严重后果;但对于先前肾功能不足者,可使肾功能进一步恶化。

8.运动员:此药含有的活性成分可能造成抗兴奋剂检测呈阳性反应,运动员对此应予以注意。

9.对驾驶机动车和操作机器能力的影响:纳催离缓释片不会影响警觉,但某些病人由于血压降低,可能引起反应性降低,特别是在治疗开始时,以及联合应用其它抗高血压药物时。

医药吲达帕胺片用途

医药吲达帕胺片用途吲达帕胺片是一种治疗心脏病的药物,常用于治疗心绞痛和心肌梗死后的恢复。

下面将详细介绍吲达帕胺片的用途。

1.心绞痛的治疗:吲达帕胺片可用于稳定型心绞痛的治疗。

心绞痛是由冠状动脉狭窄或者阻塞导致心脏供血不足引起的胸痛症状。

吲达帕胺片通过抑制钠通道电流的迅速恢复,减少心肌细胞电流的复极速率,从而延长心肌细胞动作电位的持续时间,降低心肌细胞的兴奋性,以减轻心绞痛发作的频率和程度。

2.心肌梗死后的康复:吲达帕胺片在心肌梗死后起到了修复受损心肌的作用。

心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起的心脏病。

吲达帕胺片通过调节心肌细胞的离子通道,促进心肌细胞的修复和再生,减少心肌纤维化和瘢痕组织的形成,提高心肌功能,改善心肌收缩和舒张功能,促进心肌的恢复。

3.心律失常的治疗:吲达帕胺片还可以用于治疗心律失常,包括室性心律失常和房性心律失常。

吲达帕胺片通过调节心肌细胞的离子通道功能,抑制异位冲动的发生和传导,调整心脏的节律,恢复正常的心电图。

4.血管痉挛的缓解:吲达帕胺片还可以用于治疗冠状动脉痉挛引起的胸痛和心绞痛。

冠状动脉痉挛是冠状动脉发生持续性或间歇性痉挛,引起心肌缺血和胸痛的一种疾病。

吲达帕胺片通过调节血管内皮细胞的钙离子通道功能,增加一氧化氮产生,松弛冠状动脉平滑肌,缓解痉挛,增加心脏的供血,减少胸痛发作。

5.心力衰竭的治疗:吲达帕胺片可以用于治疗慢性心力衰竭。

心力衰竭是心脏无法有效泵血,导致全身组织器官供血不足的一种疾病。

吲达帕胺片通过增加钙离子内流,增强心肌收缩力,改善心脏的泵血功能,减少心脏负荷,提高心功能。

6.降低血压:吲达帕胺片还具有降低血压的作用。

它通过抗交感神经、松弛血管平滑肌和加强心肌收缩等方式来达到降低血压的效果。

吲达帕胺片是一种强效的心血管药物,可以用于多种心脏病的治疗,包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、冠状动脉痉挛、心力衰竭和高血压等。

然而,使用吲达帕胺片前应咨询医生,并遵循医嘱使用,避免不良反应和药物相互作用的发生。

吲达帕胺利尿剂

吲达帕胺吲达帕胺吲达帕胺为磺胺类利尿药,具有利尿和钙拮抗作用,是一种强效、长效的降压药。

临床上还用于时水钠潴留的治疗。

药物名称其它名称:长效降压片、磺胺酰胺吲哚、美利巴、纳催离、钠催离、、吲达胺、吲满胺、吲满帕胺、吲满速尿、吲满酰胺、茚磺苯酰胺、临床应用1.用于治疗高血压。

对轻、中度效果良好,可单独服用,也可与其它降压药合用。

2.治疗时的水钠潴留。

药理1.药效学本药为磺胺类利尿药,具有利尿作用和钙拮抗作用,为一种新的强效、长效降压药。

(1)可通过阻滞钙内流而松弛平滑肌,使外周下降,产生降压效应(而其利尿作用则不能解释降压作用,因出现降压作用时的剂量远远小于利尿作用的剂量)。

(2)本药降压时对心排血量、及心律影响小或无。

长期用药很少影响或肾血流量。

(3)本药通过抑制远端皮质稀释段再吸收水和电解质而发挥利尿作用。

2.药动学口服吸收快而完全,1-2小时血药浓度达高峰,生物利用度达93%,不受食物影响。

口服单剂后约24小时达最大降压效应;多次给药后约8-12最大降压效应,作用维持8周。

本药在肝内代谢,产生19种代谢产物。

为71%-79%。

本药也与血管平滑肌的弹性蛋白结合。

半衰期为14-18小时。

约70%经(其中7%为原形),23%经排出。

注意事项1.禁忌症 (1)严重肾功能不全。

(2)肝性脑病或严重。

(3)低钾血症。

(4)对本药及磺胺类药过敏(国外资料)。

2.慎用 (1)。

(2)肝功能不全。

(3)痛风或高尿酸血症。

(4)老年人。

(5)电解质紊乱(如低钠、高钙血症)(国外资料)。

(6)(国外资料)。

3.药物对儿童的影响尚缺乏研究。

4.药物对老人的影响老人对降压作用与电解质改变较敏感,且常有肾功能变化,应用本药时须注意。

5.药物对妊娠的影响动物研究未发现问题,尚缺乏人体研究。

6.药物对哺乳的影响本药是否排入乳汁尚不清楚,但人体应用尚未发现问题。

7.药物对检验值或诊断的影响 (1)应用本药时肾素活性、尿酸可增高,但后者常在正常范围内。

吲达帕胺片说明书

帕胺片国家基本药物目录(2012)英文名称:Indapamide∙浙江东日药业有限公司∙温州市永嘉县五尺工业小区∙药品概述∙详细说明书∙用药经验∙用药咨询∙药品对比∙相关文章∙全国药店通用名称:吲达帕胺片英文名称:Indapamide【成份】本品主要成份为吲达帕胺,其化学名称为N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。

【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显白色【适应症】用于治疗高血压。

主要用于治疗轻度、中度高血压,对肾性高血压、糖尿病性高血压有较好的疗效。

【规格】2.5毫克【用法用量】成人常用量口服,一次1片,每日1次。

【不良反应】比较轻而短暂,呈剂量相关。

⑪较少见的有:腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。

⑫少见的有:皮疹、瘙痒等过敏反应;低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。

【禁忌】对磺胺过敏者,严重肾功能不全,肝性脑病或严重肝功能不全,低钾血症【注意事项】①为减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量,并应定期监测血钾、钠及尿酸等,注意维持水与电解质平衡,注意及时补钾。

②作利尿用时,最好每晨给药一次,以免夜间起床排尿。

③无尿或严重肾功能不全,可诱致氮质血症。

④痛风或高尿酸血症,此时血尿酸可进一步增高。

⑤肝功能不全,利尿后可促发肝昏迷。

⑥交感神经切除术后,此时降压作用会加强。

⑦应用本品而需作手术时,不必停用本品,但须告知麻醉医师。

【特殊人群用药】儿童注意事项:未进行该项实验且无可靠参考文献。

妊娠与哺乳期注意事项:对妊娠的影响尚缺乏人体研究,动物研究未发现问题。

本品是否排入乳汁未详,但人体应用未发生问题。

老人注意事项:老年人对降压作用与电解质改变较敏感,且常有肾功能变化,应用本品须加注意。

【药物相互作用】①本品与肾上腺皮质激素同用时利尿利钠作用减弱;②本品与胺碘酮同用时由于血钾低而易致心律失常;③本品与口服抗凝药同用时抗凝效应减弱;④本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱;⑤本品与多巴胺同用时利尿作用增强;⑥本品与其他种类降压药同用时降压作用增强;⑦本品与拟交感药同用时降压作用减弱;⑧本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象;⑨与大剂量水杨酸盐合用时,已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭;⑩与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档