大黄对危重病患者胃肠道功能作用的观察
生大黄联合肠内营养对危重症患者胃肠功能的影响
《中外医学研究》第18卷 第23期（总第463期）2020年8月 经验体会 Jingyantihui①三明市中西医结合医院 福建 三明 365000生大黄联合肠内营养对危重症患者胃肠功能的影响陈成省① 郭柳柳① 李旭红①【摘要】 目的：观察生大黄联合肠内营养在危重症患者中的应用效果及对胃肠功能的影响。
方法：选取2018年7月-2019年6月笔者所在医院重症监护室收治的危重症患者40例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各20例。
两组均给予常规治疗，对照组给予肠内营养，观察组在对照组基础上给予生大黄，观察两组胃肠功能恢复时间、营养情况、病情进展情况。
结果：观察组胃肠功能恢复时间早于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组营养情况优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组病情进展率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：生大黄联合肠内营养在危重症患者中的应用效果显著，可改善预后，促进胃肠功能恢复，值得推广应用。
【关键词】 生大黄 肠内营养 危重症 胃肠功能 doi：10.14033/ki.cfmr.2020.23.053文献标识码 B文章编号 1674-6805（2020）23-0133-03 Effect of Raw Rhubarb Combined with Enteral Nutrition on Gastrointestinal Function in Critically Ill Patients/CHEN Chengsheng, GUO Liuliu, LI Xuhong. //Chinese and Foreign Medical Research, 2020, 18(23): 133-135 [Abstract] Objective: To observe the effect of Raw Rhubarb combined with enteral nutrition in patients with critically ill and its influence on gastrointestinal function. Method: A total of 40 critically ill patients admitted to the intensive care unit of our hospital from July 2018 to June 2019 were selected as study subjects and randomly divided into the control group and the observation group, with 20 patients in each group. Both groups were given conventional treatment, and the control group was given enteral nutrition, and the observation group was given Raw Rhubarb on the basis of the control group. Gastrointestinal function recovery time, nutritional situation and progress of the disease were observed between the two groups. Result: The gastrointestinal function recovery time in the observation group was earlier than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The nutritional situation of the observation group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The progress rate of the disease of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: Raw Rhubarb combined with enteral nutrition has a significant effect in the application of patients with critically ill, which can significantly improve the prognosis, and promote the recovery of gastrointestinal function, and is worthy of promotion and application. [Key words] Raw Rhubarb Enteral nutrition Critically ill Gastrointestinal function First-author ’s address: Sanming Integrated Medicine Hospital, Sanming 365000, China 危重症患者病情复杂、变化快，且多处于营养状况差、自身免疫力低下状态，给临床治疗带来困难[1]。
生大黄灌肠对重症患者肠功能影响的临床观察
生大黄灌肠对重症患者肠功能影响的临床观察作者：陈新玉赖汝标涂建强江权锋钟飞雁来源：《中国实用医药》2012年第06期【摘要】目的观察生大黄灌肠对重症患者肠功能障碍的改善情况。
方法将70例肠功能障碍重症患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用生大黄粉高位灌肠，两组用药时间均为7 d。
于入选后第1、3、7 d,分别监测腹胀、排便、肠鸣音及大便潜血情况，并进行肠功能评分,记录患者28 d转归情况。
结果治疗组可促进重症患者的肠蠕动，增加肠鸣音，减少胃肠道出血；治疗组可改善重症患者肠功能评分，多器官功能障碍综合征的发生率明显低于对照组(P【关键词】肠功能障碍；生大黄；高位灌肠；多器官功能障碍综合征作者单位：512600 广东省翁源县人民医院重症科重症患者在创伤应激状况下，其肠道黏膜的结构和功能受到严重损害，肠黏膜屏障损伤，细菌可通过肠黏膜的机械屏障进入体循环的血液中，引起全身感染和内毒素血症，导致肠功能衰竭，即肠道细菌及内毒素异位，引起肠源性感染，从而启动系统性炎症反应综合征(SIRS), 导致多器官功能障碍综合征(MODS), 危及患者生命。
因此有效防治肠功能衰竭是防止MODS的发生发展的主要手段，是降低危重症病死率的关键。
笔者近年来采用大黄灌肠治疗重症患者肠功能障碍70例，疗效显著，总结报告如下。
1 资料与方法病例选择参照中毒性肠麻痹诊断标准：危重患者肠鸣音消失并伴有明显腹胀，不能耐受胃肠营养，排除麻醉、低钾、机械等因素所致的肠麻痹［1］。
一般资料 70例均为2010年11月至2011年12月在我科住院重症患者，其中男49例，女21例；年龄17～80岁，平均42岁。
APACHEⅡ评分12～20。
其中感染性休克10例，重症胰腺炎6例，心肺复苏术后3例，药物中毒7例，颅脑外伤15例，多发伤20例，重症肺炎9例。
按就诊顺序(单双号)随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。
两组患者在性别、年龄及APACHEⅡ评分指标上差异无统计学意义，具有可比性。
生大黄在重症监护室病人胃肠功能障碍中的应用及护理
文 章 编 号 ：６ ４—４４ （０ ０ ２ ０ １ ０ １７ ７８ ２ １ ）Ｂ一 ４ ４— ２
机 械 通 气能 有 效 纠 正 低 氧 血 症 和 消 除 二 氧 化 碳 潴 留 ， 抢 是 救 呼 吸 衰竭 病 人 的常 用 有 效 方 法 。但 镇 静 剂 、 松 药 的 应 用 和 肌
轻 病 人 痛 苦及 经济 负 担 。
参考文献 ： ［］ 潘 宏 年 ， 海 涛 ， 晓 春 ． 空 肠 营 养 管 在 急 性 胰 腺 炎 中 的应 用 １ 汤 丁 鼻
内容物 多 少 ， 果 胃 内容 物过 多 （ 于 ２ ０ ） 出现 上 腹 振 水 如 大 ０ｍＬ 或
音 ， 应 特 别 注 意 ， 时抽 出 胃液 ， 要 时 报 告 医师 给予 必要 处 均 及 必 理 。本 组 发 生腹 胀 ３例 ， 胃反 流 ２例 ， 泻 １例 ， 经 调 节 输 注 腹 均 营养 液 速 度 和适 当加 温 后缓 解 。
Ｅ ３ 许 勤 ， 晓 冬 ， 翠 风 ． 鼻 肠 管 行 肠 内 营 养 的 实 施 及 护 理 体 会 ５ 戴 卢 经 ［３ 护 士 进 修 杂志 ，０ ０ １ （ ）２ ８ ３． ２ ０ ，５３ ：１ ．
［３ 童 智 慧 ． 症 急 性 胰 腺 炎 的 肠 内营 养 支 持 ［ ３ 肠 内 与 肠 外 营 养 ， ６ 重 Ｊ．
换输液器、 营养 液 必 须 严 格 按 照 说 明 书 要 求 保 存 ， 时 开瓶 ， 用 即 开 即用 ， 用前 适 当加 温 ， 温 下 悬 挂 不超 过 ８ｈ 以 免 营养 液 变 临 室 ， 质 或 受 到污 染 。
３ 讨 论 ＡＳ Ｐ作 为 临 床急 重 症 之 一 ， 疗 相 当 棘 手 ， 治 目前 多 强 调 个 体 化 治 疗 ［ ， 无论 手术 与 否 ， 理 的 肠 内 、 外 营 养 安 排 都 是 ２ 而 ］ 合 肠
大黄对危重病患者胃肠功能衰竭治疗的临床观察
大黄对危重病患者胃肠功能衰竭治疗的临床观察许婧;余红【期刊名称】《吉林中医药》【年(卷),期】2007(027)004【摘要】目的:研究大黄对危重病患者胃肠道的保护作用及胃肠功能衰竭、多器官功能障碍综合征(MODS)的防治作用.方法:178例入住ICU的危重患者随机分为大黄预防治疗组(预防组)和非大黄预防治疗组(对照组),对照组中出现应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹的患者作为预防组研究对象.观察两组患者胃肠功能衰竭发生率、大黄对胃肠功能衰竭治疗的有效率、胃肠功能衰竭的缓解时间及MODS的发生率、病死率.结果:预防组应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于对照组,大黄对应激性胃肠黏膜病变有效率68%,中毒性肠麻痹缓解率75%.大黄治疗后胃肠功能衰竭的持续时间明显缩短.预防组和对照组MODS的发生率分别为29.2%、62.1%,MODS的病死率分别为25.0%、60.7%,两组比较有显著性差异.结论:大黄对危重病患者胃肠黏膜具有良好的保护作用,对胃肠功能衰竭的具有良好防治作用,可显著降低MODS的发生率和病死率.【总页数】3页(P29-31)【作者】许婧;余红【作者单位】长春市中心医院ICU科,吉林,长春,130041;空军航空大学门诊部,吉林,长春,130021【正文语种】中文【中图分类】R574.1【相关文献】1.鼻饲大黄预防危重病患者胃肠功能衰竭研究的Meta分析 [J], 朱际平;孙子凯;李磊;吴刚;周贤梅2.大黄用于急危重病患者胃肠功能衰竭的观察与护理 [J], 刘爱丽;马敏;勾芳;张艳荣;王燕3.生大黄粉治疗危重病患者胃肠功能衰竭的疗效与护理 [J], 华丽芬4.大黄对危重病患者胃肠功能衰竭的治疗作用 [J], 时兢;宋秀琴;谢卫星;陆荣国;王烨;衡军锋5.大黄不同给药途径治疗危重病患者胃肠功能障碍的临床观察 [J], 蔡小妮; 孟张戈因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大黄对危重症患者胃肠道的保护作用_陈德昌
胃肠道是人体内特殊器官 ,它既隐藏于体内 ,又 与外界相通 ,生理情况下胃和小肠处于相对无菌状 态 ,是人体内能源物质的主要提呈器官 ,同时亦参与 体 内免 疫、屏 障、代 谢、 内分 泌等 重要 功能。近年 来的 研究证明胃肠道以其在体内独特的生理环境积极参 与了危重病病理生理过程 ,严重创伤、休克、感染等 可致胃肠粘膜水肿、糜烂和溃疡形成 ,胃肠道内微生
表 1 大黄对脓毒症患者胃肠功能障碍
和 MODS的预防作用
例
组别
例数 胃肠粘膜出血 肠麻痹
MODS
预防组
189
28* *
21*
20*
非预防组
235
79
52
43
注: 与非预防组比较: * P < 0. 05,* * P < 0. 01
2. 2 大黄对应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹
的治疗作用: 非预防组患者出现胃肠道并发症即应
基金项目: 国家自然科学基金资助项目 ( 39370666) 作者 简介: 陈德昌 ( 1963 ) , 男 (汉族 ) , 上海市人 , 硕士 ,主治 医
师。 1998～ 1999年在日本留学。 主攻方向是危重症患者胃肠功能衰 竭的防治 ,曾先后以第一申请者获国家自然科学基金资助 2项。以第 一作者获上海市优秀发明二等奖 1项 ,军队科技进步二等奖 1项 , 发 表论著 36篇。
1. 3. 4 内毒素测定: 内毒素测定采用鲎试剂偶氮显 色法〔 9〕 ,试剂盒由上海临床检验中心鲎试剂室提供。
1. 4 统计学方法: 计量资料 2组间比较采用未配对
t 检验 ,多组间比较采用方差分析 ;计数资料应用 χ2
检验。 以 P < 0. 对危重症患者胃肠功能衰竭的预防作用:
大黄对预防ICU危重患者胃肠功能障碍作用的临床观察参考模板
大黄对预防ICU危重患者胃肠功能障碍作用的临床观察作者：蒋争艳刘玉娣杨小凤【摘要】目的观察大黄对ICU危重患者胃肠道功能的临床效用。
方法将ICU危重患者共67例随机分为大黄预防组35例和非大黄预防组32例，观察两组患者通便情况及应激性粘膜病变、中毒性肠麻痹、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率，并观察大黄对中毒性肠麻痹及MODS的防治作用。
结果大黄预防组通便率明显高于非预防组，而应激性粘膜病变和中毒性肠麻痹的发生率及MODS的发生率和病死率则明显低于非预防组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论大黄能较理想地预防危重患者的胃肠功能衰竭，可明显降低MODS发生率和病死率。
【关键词】大黄危重患者胃肠功能【Abstract】 Objective: To investigate the clinical effect of rhubarb on the function of gastro-intestinal tract in critical patients in intensive care unit(ICU). Methods :67 critical patients in ICU were randomly divided into the rhubarb prevention group（n=35）and non- rhubarb prevention group(n=32). Morbidity of bowel movement situation and the irritability mucous membrane pathological change,toxic intestines paralysis,multiple organ dysfunction syndrome(MODS) wasobserved. Results : Rate of alvi dejections in rhubarb prevention group was much higher than that in the non- rhubarb prevention group.on the contrary , morbidity of the irritability mucous membrane pathological change, toxic intestines paralysis and MODS in rhubarb prevention group was lower than that in non- rhubarb prevention group (P<0.05).Conclusion:. Rhubarb can effectively prevent dysfunction of gastro-intestinal tract in critical patients,also can obviously lower the incidence and morbidity of MODS.【Keywords】rhubarb critical patient gastro-intestinal function在ICU危重患者治疗过程中，由于患者自身疾病原因及卧床少动，胃肠道功能障碍或衰竭发生率较高，而胃肠功能衰竭(Gastrointestinal failure)是严重创伤、休克、感染等多种重症疾病的常见并发症，是多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome，MODS)的胃肠道表现。
大黄对危重症患者胃肠道的保护作用
大黄对危重症患者胃肠道的保护作用陈德昌;景炳文;杨兴易;宋志芳;严鸣;赵良;单红卫;余康龙;张翔宇;马钧【期刊名称】《中华危重病急救医学》【年(卷),期】2000(012)002【摘要】目的:研究大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用,并探讨其机制.方法:将严重创伤、休克、感染等所致脓毒症患者随机分为大黄预防组和非大黄预防组,将非大黄预防组中出现的应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹的患者作为大黄治疗组的研究对象.观察预防组和非预防组患者胃肠道并发症的发生率,并研究大黄对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和内毒素的影响.结果:大黄预防组患者应激性胃肠粘膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于非预防组,大黄对应激性胃肠粘膜病变的有效率达71.2%,中毒性肠麻痹的缓解率达76.1%,其中有52.2%的患者恢复了胃肠营养.另外,大黄能提高危重症患者胃肠粘膜内pH值,改善胃肠粘膜血流灌注,明显降低MODS 患者血浆内TNF-α、IL-6和内毒素含量.结论:大黄能预防和治疗危重症患者胃肠功能衰竭,改善胃肠粘膜的血流灌注,清除患者血浆内炎性介质.【总页数】4页(P87-90)【作者】陈德昌;景炳文;杨兴易;宋志芳;严鸣;赵良;单红卫;余康龙;张翔宇;马钧【作者单位】第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003;第二军医大学长征医院急救科解放军急救医学中心,上海,200003【正文语种】中文【中图分类】R285.6【相关文献】1.大黄川芎汤鼻饲对危重症患者胃肠道的保护作用分析 [J], 钟贵芳;郭瑞莲;叶华2.生大黄联合肠内营养对危重症患者胃肠功能的保护作用 [J], 韦海涛;刘丽;杨国丽;邓瑞阳;薛丽萍3.大黄川芎汤鼻饲对危重症患者胃肠道的保护作用研究 [J], 陈择岐4.大黄川芎汤鼻饲对危重症患者胃肠道的保护作用 [J], 马跃东5.不同剂量大黄对危重症患者胃肠道功能影响的观察 [J], 王琳;范滨;吴建鹏;余旭超;赵锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大黄对改善危重病患者胃肠道功能作用分析
（） ６ 降低 前 降钙 素 和 Ｃ反 应 蛋 白 ， 断 或抑 制 过 度炎 症 反 一 阻
应 ；７ 免疫调节作用 ， （） 提高患者的免疫力 ；８ 降低 机体应 （） 激状态 ， 调节 植物神经功能紊乱 。
对 ＭＯ Ｓ研 究 的 不 断 深 入 ， 多 学 者 认 为 胃 肠 道 是 有 效 防 治 Ｄ 许 ＭＯ Ｓ的 门 户 ， 可 能 地 改 善 胃肠 道 功 能 ， 成 功 救 治 ＭＯ Ｓ Ｄ 尽 是 Ｄ
的有 效 途 径 之一 。
方法 ６ ７例危重病患 者随机 分为两组 ， 治疗 组 （５例 ） ３ 和对 照组（ ２例 ） 观察两组患 者通 便情况 及应 激性 溃疡 、 ３ ， 中毒性 肠麻痹 、 Ｄ ＭＯ Ｓ的发生情况 。结果 治疗组 通便率 明显高 于 对照组 ， 而应激性 溃疡 、 中毒 性肠 麻痹 、 Ｄ ＭＯ Ｓ发 生率 和病 死
・
４ ６・ ３
安 徽 医 药
Ａ ｈ ｉ ｄ ａ ａ ｄ Ｐ ａ ｍ ｃｕｉ ｌ ｏ ｒａ ２ ０ ｐ ；３ ４ ｎ ｕ ｉ ｌ ｎ ｈ ｒ ａ ｅｔ ａ Ｊ ｕｎ ｌ ０ ９ Ａ ｒ１ （ ） Ｍｅ ｃ ｃ
大黄对 改善危重病患者 胃肠 道功能作 用分析
汪 勇 ， 云龙 ， 刘 聂保 忠
（ ） 制 细 菌 繁 殖 ， 持 肠 道 菌 群 平 衡 ， 善 肠 道 粘 膜 的血 液 ３抑 保 改
低 ＭＯ Ｓ Ｄ 发生率 和病死率 。
关键词 ： 大黄 ； 胃肠 道 功 能 衰 竭 ； 多器 官 功 能 障 碍 综 合 症
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在危 重症患者病 情发 展过 程 中，胃肠功 能衰竭是 多种 疾病在消化 系统常见 的并 发症 ，也 常是 多器 官功能 障碍综
合征 （ Ｄ ） 的胃肠道 表现 。Ｂ ｒｅ【 研究表 明 ，经久不 ＭＯ Ｓ ｏｄｒ３ 愈 的胃肠粘膜损 伤 ，使 肠道 内细菌 和毒 素不 断侵入循 环 系 统 ，导致全身 白细胞系 统持续 激活 并释 放大量 炎性 介质 和 细胞 因子 ，使 系统 炎症反 应加剧 、失 控 ，最终 导致 ＭＯ Ｓ Ｄ。
１ １ Ｉ ６ ｌ 一 １．
预防组应 激性 胃肠 粘 膜病 变 的发 生率 为 ２． ０ （ ／ ５０ ％ ６ ２） ４ ，中毒性肠麻痹 的发生率为 ２ ．３ （ ／４ ，ＭＯ Ｓ的 ０８％ ５２ ） Ｄ 发生率为 ２ ． ７ （／ ４ 。对照组 应激 性 胃肠 粘膜 病变 发 ９ １ ％ ７２ ） 生率 为 ４ ． ０ （ ／ ０ ，中毒 性肠 麻痹 发生 率 为 ３ ．ｏ ５０ ％ ９２ ） ５ｏ ％ （／ ０ ，Ｍ Ｄ ７ ２ ） Ｏ Ｓ的发生率 为 ４ ．０ （ ／０） ０ ｏ ％ ８ ２ 。差 异 均有 显
１１ 对象 ．
收集本 科室 ２０ ０４—２ ０ ０ ８年 收治 的危重 患者 ４ ２
例 ，男 ２ ２例 ，女 ２ ０例 ， 年 龄 ３ ７ ８— ４岁 ，平 均 （ ６±１ ） ５ ８
岁 ，其 中中枢 神经 系 统疾 病 １ ，重 症 肺部 感 染 １ ６例 ０例 ，
急性重症胰腺炎 ６例 ，严重创伤 ８例 ，重症胆 系感染 ２例。 随机分为大黄预 防组 （ ４例 ）和饲 ，每 ８小时 １ ，保持 ２～ 次 ３次／ ｄ大便 。对 照组 以 温水或米汤 胃管 内注入 ，出现 中毒性 肠麻 痹后 给予大 黄治 疗 ，其他治疗方法两组相似 。２ ｈ后观察 ，应激性 胃粘膜病 ４ 变伴 出血 以患者 胃液或 大便潜 血 （＋）为标 准。 中毒 性肠
麻痹以肠鸣音消失 伴有 明显腹 胀 ，不 能耐受 胃肠 营养 为诊 断标准 。ＭＯ Ｓ诊断标准符合文献 标准 。 Ｄ
１３ 疗效判断 胃肠功能衰竭好 转的标准 为大黄治疗 后患 ． 者腹 胀减 轻或缓解 ，由肠 麻痹 （ 鸣音 消失 ）转为 肠鸣 音 肠 活跃 （＞ ４次／ ） 分 ，并且耐受要素饮食 。 １４ 统计学 方法 数 据采 用 均 数 ±标 准 差 （ ． ｘ±ｓ 表示 ， ） 组间采用 ｔ 检验或 ｘ ２检验 ，以 Ｐ＜００ ． ５为有显著性差异 。
著性 （ ０ ０ ） ２例中毒性肠麻 痹患者 中 ８例有 效 ，有 Ｐ＜ ．５ 。１ 效率为 ６ ．７ ；１ ６６％ ５例 ＭＯ Ｓ患者中 ７例 能耐受 ２ ｋ／ ｇ胃 Ｄ ５Ｊｋ 肠 营养 ，占４ ． ７ ６６ ％。
３ 讨 论
胃肠 蠕动及减轻 炎症反 应 的作用 Ｊ 。本观 察 旨在探 讨 中 药大黄对 胃肠粘膜 保护和对 胃肠功能衰竭的治疗作用 。
１２ 方法 ． 预 防组 采用 生大黄 粉 ６ ｍ ／ ｇ ０ ｇ ｋ ，给予 口服或经
大黄是传统 的 中草药 ，具 有清 热解毒 、攻下 泻火 、荡 涤 胃 肠等功效 ，国内学 者研 究证 明 Ｊ ，中药 大黄对 危重病 患者
胃肠功能衰竭 具有 明显 的疗效 ，不 仅 能保护 胃肠粘 膜 ，促 进 胃肠蠕 动 、排 除 细菌 和毒 素 ，对 应 激性 胃肠粘 膜 病 变 ， 甚至对消化道 出血也有 独特 的治疗 作用 。 胃肠道 是其 主要 效应器官 ，其 主要 药理 机制 是大 黄促进 胃肠 蠕动 ，保 护 胃 肠粘膜 ，防治应激 性 胃肠粘 膜病变 和 中毒性肠 麻痹 ，改 善 胃肠粘膜血流 灌注 ，促 进 胃肠粘膜 细胞 消化 、分 泌和 吸收
２ 结 果
功能恢 复 ，提 高 对 胃肠 营养 的耐 受 性 ，值得 临床 进 一 步
推广 。
参考文献
［ ］陈德昌 ，景炳文 ，杨兴易 ，等．大黄对肠黏膜屏障保护作用 的机制探 讨 １ ［］ Ｊ ．中国危重病急救医学 ， ００ ２ （ ） ７ ２ ０ ，１ ２ ：８ ． ［ ］杨建 东 ，陈德昌，景炳 文 ，等．大黄抗 内毒素性休 克大鼠炎性介质作用 ２ 的研究 ［ ］ 中国危重病急救医学 ，１９ ，１ （ ） ４ ０ Ｊ． ９８ ０ ８ ： ７． ［ ］Ｂ ｒ ｒ Ｒ ｕ ｉ ｅ ｙｔ ｒ ｎｆ ｌ ｅ ［ ］ Ａ ｍ Ｓ ｒ，１ ２ １ （ ） ３ ｏ ｅ Ｍ ｌｐ ｓ ｍ ｏ ａ ｉ ｒ Ｊ ． ｒ ｕｇ ９ ，２６ ２ ： ｄ Ｊ ｔｌｓ ｅ ｇ ａｕ ９
［ ］陈德 昌 ，景炳文，杨兴 易 ，等． 黄对 胃肠功 能衰竭 的治疗作 用 ［ ］ ４ 大 Ｊ．
解放军 医学杂志 ，１９ ９ ６，２ １ ２ ． １（ ）： ４ （ 收稿 日 ：２ １ ．４ ０ ） 期 ０ ０ ０ ．７
药 物 研 究
Ｔｅ ｈ ｍｅ ｃ ｎ ｓｕ ｙ ｄｉｉ ｅ ｔ ｄ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕｎｌｏ ｔｎｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈｏ ｈｒ ｃ ｈｎｓ ｏｒａ ｆｅ ｏ ｅｉｉ ｎ ｔｎ ｐａｍａｙ ｈ ｎ ・６ ・ ９
大 黄对 危 重病 患 者 胃肠 道 功 能作 用 的观 察
ｆ 关键词 】 大黄 ； 重病； 胃 危 肠道
【 中图分类号 】Ｒ７ ５４
【 文献标识码 】Ａ
【 文章 编号 】１０ ８１ （００ ５— ０９ Ｏ ０７～ ５７ ２ １）１ ０６ 一 １
在 ＩＵ危重病抢救 中 ，胃肠 功能 衰竭 （ ａｔ ｉｔｓｎｌ Ｃ Ｇ ｓ ｏｎｅｔ ａ ｒ ｉ ｆｌｒ）是严重创 伤 、休 克 、感染 等多种重 症疾病 的常见并 ａ ｕｅ ｉ 发症 。中药大 黄 （ ｈ ｂｒ）具有 保护 胃肠 粘膜 屏障 、促进 Ｒ ｕ ａｂ
刘 建 林
江苏省溧阳市人 民医院，江苏 溧阳 ２３ ０ １３ ０
【 摘
要 】 目的 ：进行大黄对危重病患者胃肠道 功能作用 的观察 。方法 ：将 ＩＵ危重病患者共 ４ 例随机分为大黄预防组 ２ 例和非大 Ｃ ２ ４
黄预防组 ｌ ８例 ， 观察两组患者 胃肠道黏膜病变及中毒性肠麻痹 的发生率 ，并观察 大黄对 中毒性肠麻痹及多器官功能障碍综合征 （ ＯＤ ）的 Ｍ Ｓ 治疗作用 。结果：大黄预防组应激性 胃黏膜病变并出血和中毒性肠麻痹 的发生率及 ＭＯＤ Ｓ的发 生率显著低 于非预防组 。结论 ：大黄能预防 和治疗 危重病 患者 的胃肠功能衰竭 。