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护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施护理人员在工作中可能会面临各种意外伤害,其中针刺伤是比较常见的一种。

针刺伤不仅会给护理人员带来身体上的伤害,还可能会造成感染风险,因此对于护理人员来说,对针刺伤的原因进行分析并采取相应的预防措施是非常重要的。

本文将对护理人员发生针刺伤的原因进行分析,并提出预防措施,以期能够降低针刺伤的发生率。

一、针刺伤的原因分析1. 不合理的操作技巧在工作中,护理人员可能因为操作不当而发生针刺伤,比如在给患者打针、插管或者更换输液管等过程中,由于技巧不熟练或者疏忽大意而导致针头刺伤自己。

2. 缺少个人防护意识部分护理人员在工作中缺乏足够的个人防护意识,比如不戴手套进行操作,或者在操作过程中手套破裂而没有及时更换。

这样容易让自己暴露在感染源之中,增加针刺伤的风险。

3. 患者因素有些患者可能由于病情原因导致异常行为,比如突然挥手或者抽动,导致护理人员无法预料到患者的动作而发生针刺伤。

4. 环境因素医院环境复杂多变,有时候可能会因为环境不佳而导致护理人员受伤,比如在繁忙的手术室中操作时,由于工作环境拥挤或者其他因素,容易造成操作疏忽而发生针刺伤。

二、针刺伤的预防措施医院应该加强对护理人员的操作技巧培训,提高其操作水平和技能,让护理人员具备熟练的操作技巧,从而减少操作不当导致的针刺伤。

医院应该提供充足的个人防护用品,比如手套、口罩等,并强制护理人员在工作过程中严格按照规定使用防护用具,提高个人防护意识,降低针刺伤的风险。

3. 加强对患者的观察和预警护理人员在与患者接触时应该时刻保持警惕,对患者的可能的异常行为做出及时的预警和处置,采取必要的防范措施,避免不必要的针刺伤发生。

4. 创造良好的工作环境医院应该努力创造一个良好的工作环境,提供良好的工作设施和条件,减少环境因素对护理人员造成的影响,从源头上减少针刺伤的发生。

5. 加强对于针刺伤的管理和救治医院应该建立针刺伤情况的登记和管理制度,对发生的针刺伤事件进行及时和有效的处理,提供必要的医疗救治和心理支持,减少针刺伤事件对护理人员的影响。

护士针刺伤发生的原因以及干预方案分析

护士针刺伤发生的原因以及干预方案分析

护士针刺伤发生的原因以及干预方案分析护士针刺伤是指护士在工作中因误操作或其他原因,被医疗器械(尤其是针头)刺伤所导致的伤害事件。

针刺伤是医疗人员职业暴露的重要问题之一,不仅对护士个人健康构成威胁,也会增加职业感染的风险。

造成护士针刺伤的原因多种多样,主要包括以下几个方面:1. 精神状态不佳:护士在忙碌的工作环境下,可能存在疲劳、压力大等问题,导致精神状态不佳,容易出现疏忽和错误操作。

2. 操作技术不熟练:护士可能因为经验不足或工作能力不完善而导致针刺伤事件的发生,例如在使用注射器、针头等医疗器械时操作不当。

3. 器械材料问题:医疗器械的质量问题也可能导致针刺伤的发生,例如针头使用过程中出现断裂、打滑等情况。

4. 环境因素:工作场所的安全和卫生条件差、工作区域狭小、交叉感染防护不力等也可能导致针刺伤的发生。

针对护士针刺伤事件的干预方案,可以从以下几个方面进行分析:1. 增强员工安全意识:通过定期开展安全培训、常态化的安全宣传和教育,提高护士对针刺伤事件的认识和预防意识,让护士时刻保持警惕。

2. 加强操作技术培训:针对操作技术不熟练的护士,可以加强相关技术培训和训练,提高他们的操作能力和技术水平,减少操作失误。

3. 优化医疗器械管理:加强针头和注射器等医疗器械的采购和管理,确保器械质量合格,减少器械问题导致的针刺伤风险。

5. 使用个人防护装备:护士在进行有风险的操作时,应正确佩戴个人防护装备,如手套等,防止针刺伤的发生。

6. 建立完善的事件报告和总结机制:建立护士针刺伤事件的报告和统计机制,及时记录和分析发生的原因和情况,总结经验教训,完善预防策略。

护士针刺伤是严重威胁护士个人健康和职业安全的问题,需要从加强员工安全意识、优化操作技术培训、完善医疗器械管理、改善工作环境、使用个人防护装备和建立完善的事件报告和总结机制等方面入手,制定相应的干预方案,以预防和减少针刺伤事件的发生。

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施护理人员发生针刺伤是医疗行业中常见的意外事件之一。

针刺伤不仅给护理人员带来身体上的伤害,也可能造成感染和其他严重后果。

对于护理人员发生针刺伤的原因进行分析,并采取相应的预防措施,是非常必要的。

本文将对护理人员发生针刺伤的原因进行分析,并提出相应的预防措施。

一、【针刺伤的原因分析】1.医疗设备不合格一些医疗设备可能存在质量问题,比如针头的包装不严密、容易损坏等,都会增加护理人员发生针刺伤的风险。

2.操作不慎护理人员在医疗过程中,可能因为操作不慎而导致针头刺伤,比如注射、采血等操作。

3.病人的突然动作一些病例患者可能在接受护理过程中突然做出一些动作,导致护理人员无法避免地受伤。

4.工作环境不良一些医疗机构的工作环境可能不够安全,比如工作台面过于拥挤、病人和家属的干扰等,都会增加护理人员发生针刺伤的概率。

5.护理人员疲劳或焦虑由于长时间的工作和高强度的工作压力,护理人员可能出现疲劳和焦虑情绪,从而降低工作的警惕性,增加了发生针刺伤的风险。

二、【预防措施】1.强化医疗设备的质量监控医疗机构应当加强对医疗设备的质量监控,确保每一种医疗器械的质量达标,尽量减少因为医疗器械本身的问题导致的针刺伤事故。

2.提高护理人员的操作技能医疗机构应当加强对护理人员的培训,提高其操作的技能,让其能够更加熟练地操作医疗器械,降低操作不慎导致的针刺伤风险。

3.加强对病人的观察护理人员在工作过程中应当加强对病人的观察,及时发现病人可能的不安全因素,并及时采取措施避免因为病人的动作导致的意外伤害。

5.关注护理人员的身心健康医疗机构应当关注护理人员的身心健康,避免因为护理人员的疲劳和焦虑情绪导致的意外伤害。

护理人员发生针刺伤是医疗行业中一个常见的意外事件,这既给护理人员带来身体上的伤害,也可能造成感染和其他严重后果。

为了减少护理人员发生针刺伤的风险,医疗机构应当加强对医疗设备的质量监控,提高护理人员的操作技能,加强对病人的观察,改善工作环境,关注护理人员的身心健康,从而最大程度地减少护理人员发生针刺伤的概率,保障护理人员的健康和安全。

护士针刺伤发生的原因以及干预方案分析

护士针刺伤发生的原因以及干预方案分析

护士针刺伤发生的原因以及干预方案分析护士针刺伤是指在医疗工作中,护士在处理医疗废弃物或者进行医疗操作过程中,不慎被针头或其他锐利物品刺伤或割伤的情况。

针刺伤是一种常见的职业伤害,不仅对护士本人的健康构成威胁,还可能导致传染病的传播,对患者和社会造成不良影响。

对护士针刺伤发生的原因以及干预方案进行分析,并采取有效的措施预防针刺伤的发生,具有重要的现实意义。

一、护士针刺伤发生的原因1. 工作疲劳:护士长期从事医疗工作,常需要进行长时间的工作,工作强度大,容易疲劳过度。

疲劳会影响护士的工作状态,增加了疏忽操作的几率,导致针刺伤的发生。

2. 护士缺乏安全意识:部分护士对于针头或其他锐利物品的使用和处理存在一定的忽视,容易造成不慎刺伤。

3. 医疗废弃物管理不当:在医疗废弃物处理环节,存在医疗废弃物交接不及时、容器破损、标识不清晰等情况,容易导致护士在处理废弃物过程中发生针刺伤。

4. 医疗设施和器材使用不当:医疗设施和器材的质量不合格、使用不当等情况,容易导致器材损坏或操作不当,增加了护士发生针刺伤的风险。

5. 医疗操作疏忽:护士在进行医疗操作时,由于匆忙或疏忽等原因,可能忽视了对医疗器材的使用和操作规范,导致伤害的发生。

二、干预方案分析1. 建立健全的安全管理制度:医疗单位应制定完善的安全管理制度,包括清晰的工作流程、规范的操作程序、科学的排班制度等,提高护士的工作效率和工作质量,减少疏忽操作的几率。

2. 加强职业教育培训:医疗单位应加强护士的职业教育培训,提高护士的安全意识,加强对医疗废弃物管理、医疗设施和器材使用等方面的培训,减少发生针刺伤的可能性。

3. 提供个人防护用品:医疗单位应及时为护士提供符合标准的个人防护用品,包括手套、口罩、护目镜等,确保护士在工作过程中的安全。

4. 定期开展安全演练:医疗单位应定期组织护士参加安全演练,模拟真实情况,指导护士正确处理医疗废弃物、使用医疗设施和器材,提高护士应急处理能力。

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施护理人员在工作中经常会遇到护理安全问题,其中之一就是意外针刺伤。

在医院环境中,存在许多潜在的危险因素,容易导致医护人员遭受意外针刺伤,进而感染传染病。

该文章将从原因分析和预防措施两个方面进行探讨。

一、原因分析(一)医疗器械问题1、使用不当:护理人员在使用注射器、针头等医疗器材时,未按照规范正确操作,造成针头脱落或者破损,导致护理人员被针头扎伤。

2、医疗器材陈旧:在医疗机构中,医疗器材更新换代相对缓慢,长时间的使用容易导致器材磨损、老化,增加了使用不当的风险。

(二)护理操作问题1、无意识的不注意安全:由于工作强度大、睡眠不足等原因,护理人员较难保持高度关注,容易出现疏忽等问题,导致针头误伤。

2、过度自信:护理人员经常从事注射等操作,从而形成过度自信的心态,不认为自己会犯错误,导致疏忽而发生针头误伤。

1、文化程度低:很多护理人员文化水平相对较低,认知水平不高,缺乏安全意识,容易犯错误。

2、随意捏压废针:护理人员在废针处理方面处理不当,随意将针头捏压绕扔,导致废针满地散落,增加了意外针刺伤的可能性。

二、预防措施1、更新器材:定期更换器材的使用,降低使用不当的风险。

2、审核产品质量:着眼于医疗器械安全生产,审核产品质量,确保产品符合国家标准。

(二)加强护士培训管理1、加强知识普及:针对文化程度较低的护理人员,加强安全教育,提高安全意识,促进安全行为。

2、规范化管理:加强对护理人员的规范化管理,确保护士行为规范,筛选出不适合从事护理工作的人员,更好地保障患者的安全。

(三)加强废针处理1、规范操作:强调对于已经使用的针头和注射器的管理操作,加强规范化操作。

2、添加安全措施:在废针处理过程中添加安全措施,避免废针满地散乱。

结语护理人员是医院中关键的人员,他们的工作安全直接影响到患者的健康。

本文通过分析原因,提出一些预防措施,包括改进医疗器材、加强护士培训管理和加强废针处理等方面。

针刺伤原因及整改措施分析

针刺伤原因及整改措施分析

针刺伤原因及整改措施分析文章标题:针刺伤原因及整改措施分析引言:针刺伤是指医务人员或其他从事相关职业的人员在工作过程中被针头或其他尖锐的物体刺入皮肤的一种意外伤害。

这种伤害在医疗卫生行业中较为常见,给医务人员的身体健康和工作安全造成了一定的威胁。

本文将就针刺伤的原因进行分析,并提出针对性的整改措施,以提高医务人员的工作安全。

一、针刺伤的原因分析:1. 不当操作:不正确的操作技术是导致针刺伤的主要原因之一。

医务人员在采血、注射、穿刺等操作过程中,若不遵循正确的操作步骤和规范,很容易发生意外刺伤。

2. 忽视个人防护:个人防护是预防针刺伤的基本措施,但是一些医务人员常常忽视或不重视这一点。

例如,未佩戴手套或佩戴不合格的手套、未正确使用或清洁防护设备等,都会增加针刺伤的发生率。

3. 缺乏培训和教育:医务人员如果缺乏相关的培训和教育,对于预防针刺伤的知识和技能了解不足,就难以正确应对工作中的意外情况。

医疗机构应加大对医务人员的培训力度,提高他们对针刺伤防护的认识和技能水平。

4. 设备和环境因素:一些设备和环境因素也是导致针刺伤的原因之一。

例如,使用不符合标准的针头、注射器等工具,工作环境狭小拥挤或杂乱无序等,都会增加针刺伤的风险。

二、针刺伤的整改措施:1. 强化操作规范和标准:医疗机构应建立完善的操作规范和标准,对医务人员进行培训和教育,确保他们熟练掌握正确的操作技术和应对意外的方法。

2. 加强个人防护意识:医务人员应提高对个人防护的重视,正确佩戴手套、口罩、护目镜等防护设备,并及时更换、清洁使用过的设备,以减少针刺伤的风险。

3. 提供充足的培训和教育:医疗机构应定期为医务人员提供针刺伤防护的培训和教育,包括相关法规和政策、操作规范和操作技巧等方面的内容,以提高他们的专业知识和意识。

4. 优化设备和环境:医疗机构应选择符合标准的针头、注射器等工具,确保其质量和安全可靠性。

同时,对工作环境进行合理的规划和整理,保证医务人员的工作场所整洁宽敞,减少针刺伤的发生风险。

探究护士发生针刺伤的原因及防范对策

探究护士发生针刺伤的原因及防范对策

探究护士发生针刺伤的原因及防范对策随着医疗服务水平的提高,护理工作被越来越多的人所关注。

但随之而来的是护士们经常发生的针刺伤事件,这不仅会给护士自身带来伤害,还可能对患者造成传染病的传播。

因此,在护士的职业生涯中,避免针刺伤是一个非常重要的问题。

本文将探究护士发生针刺伤的原因及防范对策。

一、护士发生针刺伤的原因1、职业不熟练在医院工作的护士大多是刚刚开始工作的新人,很难做到完全熟练,这导致了他们在操作时容易出现失误。

例如,在护理过程中操作不当导致针头突然往前插,或者护士在转移患者时没有注意到针头,而导致被针刺伤等情况。

2、注意力不集中在医院工作的护士往往需要长时间工作,而且很多时候需要处理不同的工作。

这种情况下,护士的注意力容易分散,这就可能导致护士在操作中疏忽大意,而发生针刺伤的情况。

3、过于自信很多护士在操作时,会过于自信,以为自己完全没有问题。

这就导致他们在操作时不够认真,或者太过鲁莽,从而出现针刺伤等事件。

二、护士发生针刺伤的防范对策1、提高职业技能对于刚刚开始工作的护士而言,提高职业技能是避免针刺伤的最好方法。

要通过练习、训练或者职业培训来提高技能水平,这样可以减少发生意外事故的可能性。

2、从容不迫操作在进行操作时,护士应该要从容不迫,不要匆匆忙忙地想要完成工作。

此外,护士在进行操作时,要避免分散注意力,专心致志地完成操作,这样可以减少出现意外的可能性。

3、注意个人防护在护理过程中,如果需要进行针刺操作,护士应该要注意个人防护措施,尤其是在操作过程中耐心地佩戴手套,并注意对自身和他人的防护。

4、更换针头在护理过程中,需要及时更换针头,这可以减少出现针头破裂、变形等情况。

如果发现针头损坏,应该及时更换,以保证安全性。

综上所述,护士发生针刺伤是一个非常严重的问题,不仅会对护士本身造成不同程度的伤害,还可能对患者造成传染病的传播。

因此,护士需要通过提高职业技能、从容不迫操作以及注意个人防护等措施来避免发生针刺伤的事件,让医疗工作变得更加安全。

护士针刺伤的原因分析及防范措施

护士针刺伤的原因分析及防范措施

护士针刺伤的原因分析及防范措施
护士针刺伤的原因分析:
1. 工作环境:护士在接触病人时可能会面临繁忙和拥挤的环境,容易导致操作失误或不慎碰到针头。

2. 操作不当:护士在使用针头时,如果不正确地处理或处置针头,容易导致自己被针头刺伤。

3. 病人行为:某些病人可能会有不良的行为习惯,例如抓挠自己的皮肤或试图夺取护士手中的针头,导致护士被刺伤。

4. 高风险操作:某些高风险操作,如血液透析或手术,可能会增加护士发生针刺伤的风险。

护士针刺伤的防范措施:
1. 提供培训:为所有的护士提供必要的培训,了解使用和处置针头的正确方法。

2. 提供安全设备:为护士提供必要的防护设备,如手套、防护眼镜等,以减少被针刺的风险。

3. 提供工作环境支持:确保工作环境整洁有序,减少拥挤和混乱的情况,以帮助护士在操作时更注意安全细节。

4. 识别高风险操作:针对高风险的操作,制定严格的操作规程,并提供额外的安全措施,如特殊的手术室设备或专门的培训。

5. 鼓励报告:建立一个鼓励护士报告针刺伤事件的制度,以便能够及时采取措施处理伤员和评估风险。

6. 宣传宣教:定期对所有护士进行宣传教育,提醒他们注意使用针头的安全性和正确的处置方法。

预防护士针刺伤的关键是正确的培训和提供必要的安全设备,同时要督促护士严格遵守规章制度,并定期进行宣传教育和风险评估。

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护士针刺伤的原因分析及防范措施【摘要】目的分析护理人员发生针刺伤的原因,伤后的处理方式,提出预防针刺伤的方法。

方法对我院85名临床一线护士进行回顾性的问卷调查。

结果被调查的85名护士一年中发生过针刺伤26人次,而发生针刺伤后只有3人次报告、跟踪检查。

结论加强护理人员进行自我防护意识的教育,完善相应的管理措施对预防护理人员针刺伤极为重要。

【关键词】临床护士;针刺伤;原因;防范措施;护士因工作原因,经常与缝针、刀、剪及患者的血液、体液、分泌物等接触,这使护士经常暴露于职业性危险因素中,尤其是利器损伤。

而病房护士因其工作的性质,最易发生利器损伤,特别是针刺伤。

针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害,因此被病原体污染的血液或体液会接种到受害者体内。

针刺伤在临床护士当中时有发生,而病人有各种各样的疾病,特别是现在我国的乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等血性传播疾病也在逐年增多,在这种情况下,护理人员如被感染过的针头刺伤,无疑是对护理人员的健康造成极大的威胁。

所以,了解临床护士被针刺伤的相关原因,制定出相应的防范措施,对预防护理人员被针刺伤,减少职业伤害有重要意义。

1 对象和方法1.1对象对我院85名临床一线护士进行调查,调查的护理人员年龄20~48岁,工作时间1~30年;职称为护士41名、护师24名、主管护师20名;学历为中专24人、大专38人、本科23人。

1.2 方法采用问卷调查法,调查内容包括1年内被针刺伤的次数、进行何种操作时受伤、发生针刺伤的具体时间、伤后伤口的处理方法、是否填写受伤报表、是否进行跟踪检验等,发放问卷85份,回收85份,回收率100%,均为合格问卷。

2 结果85名被调查的护理人员一年中有26人次的针刺伤史,最多的有3次,最少的0次,其中1次的17例,占65.4%;2次的3例,占23%;3次的1例,占11.5%,总针刺伤数26次。

其中3次的是工作2年以下的护士,发生1次的大部分是工作2年以后的护士。

针刺伤发生次数和工作年限成反比。

在进行何种操作受伤调查中,拔针后的输液器被刺伤13人次,占50%;加药时被加药针头刺伤8人次,占30.8%;违反操作规程(针头复帽)刺伤3人次,占11.5%;因进针时病人不合作被刺伤的2人次,占7.6%。

在伤后的处理方式的调查中,有98%的护士伤后会进行伤口的初步处理,如挤出血、冲洗、用消毒剂消毒,其中会贴上止血贴的只占46%;只有3人发生针刺伤后报告感染办登记并进行跟踪检验。

其中12%的人不知道要填写报表,其余的虽然知道要填写报表,但部分因为怕麻烦,觉得只是小伤没必要填写受伤报表。

3 原因分析3.1 人力资源不足我国临床一线护士存在严重缺编现象。

输液室、病房护士日夜不停的工作,有时连正常的吃饭都顾不上,常年处于超负荷工作状态,从而引起注意力不集中,这种长期超负荷的工作状态常常使她们感到精力不足、头昏眼花、腰背酸痛,而多数人在超负荷状态下应激反应能力往往较差,因而容易发生针刺伤。

据调查的结果分析,针刺伤多发生在工作繁忙的时候,如上午输液高峰时和中午护士值班人少时,因这时期或因病人较多,或因护士人手少,而此时又是部分病人已输完液体需要拔针的时间,护士往往拔完一个病人的针后不能及时处理销毁输液器而又要给另一个病人拔针,造成最后集中处理这些病人用过的输液器时被刺伤。

研究表明,值夜班、工作任务重、工作倦怠、精神压力大、年轻没有经验等因素是护理人员发生针刺伤的重要因素【1】。

归根到底是护理人员人手不足,人力资源配备不合理造成的。

3.2 护理人员某些操作不规范护士在工作中粗心大意,未严格遵守程序、技术不熟练是导致针刺伤发生的因素之一。

42%的针刺伤是在心情急躁或紧张时发生的,74%的针刺伤是在工作紧急或繁忙时发生[2]。

有不少刺伤是护士给病人拔完针后,因为又要急着为另一位病人拔针,就把拔出的输液器的针头插进输液管中,在插针头的过程中,就极易被针头刺伤另一个用来固定输液管的手上。

还有一定比例的刺伤是在回套针头的针帽时发生的,再就是加药时不按操作规范,为赶时间,一个手拿安瓿,一个手拿着注射器,两手之间没有支撑点,这样也极易被加药的针头刺伤,这些都是护理人员本身违反操作规范而致刺伤的。

另外,徒手分离针头与注射器,用过的针头暴露于周围环境中等,也是造成针刺伤的常见原因。

因此,护理人员严格遵守卫生部门关于一次性物品处理的要求,是避免针刺伤的重要措施之一。

3.3 防护意识淡薄首先是临床护士自我防护意识淡漠,院内感染知识培训时不认真学习,比如护理部要求在临床工作中尽量不进行针头复帽的操作,必需时要“单手复帽”操作。

但在对针刺伤的护士询问中,还有护士不知道“单手复帽”是怎么操作的。

其次是医院领导对职业防护基础设施、设备方面不舍得投入资金,使落后的职业防护条件得不到改善,如不舍得使用安全注射器等。

再次护士学校教育中缺乏职业防护课程,临床护士的防护教育也未受到重视,护士从业后缓慢形成的职业防护意识模糊,自我防护意识普遍较弱,而防护意识的淡漠又导致其防护行为不到位,发生职业暴露的几率增大。

3.4 护理对象不合作护理对象的不合作是导致针刺伤的危险因素之一。

躁动或不合作病人作治疗时要格外警惕针刺伤的发生,由于没有解释清楚或者没有固定好病人的体位,病人因为紧张或烦躁,极易导致针刺伤,这时候应有同事协作。

4 防范措施4.1加强培训教育,提高护理人员的防范意识提高输液室、病房护士有效处理针刺伤的意识和能力,增强护理人员对锐器伤的防范意识,是避免职业性伤害的关键。

各科室应对护士尤其是对新上岗的护士定期进行职业防护培训,使她们充分认识、重视针刺伤后可能造成的严重后果,加强急救基本技能训练,完善抢救流程,严格规范护理操作规程,改变不正确的个人操作习惯。

对临床护士的培训中特别要强调防护用品如手套的应用、医疗锐器的处理、锐器刺伤后的处理措施等。

医院加大督导检查力度,落实标准预防,从而提高护士的自我防护意识,最大限度地保护医务人员和患者安全。

4.2 规范操作行为避免针刺伤严格执行安全操作规程,规范操作行为是降低针刺伤发生率、确保护士职业安全的重要环节。

美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)规定:注射器使用后原则上不允许套回护针帽,在别无选择时必须单手操作,绝对禁止双手操作[3]。

输液穿刺失败后,禁止将污染针头悬挂于输液管的茂菲式滴管上,应当立即更换新针头,养成用钳子取污染针头和尖锐物的习惯,以减少接触锐器的机会;在打开玻璃安瓿时用棉球或纱布垫于安瓿与手指之间,用力均匀适当,以防刺伤手指;手持针头或锐器时不要将锐利面对着他人,操作后要自己料理用物,以免他人在清理用物时被刺;如使用无针头的静脉通路装置,用真空抽血设备取代传统的注射器抽血,用留置针代替头皮针等,可减少针刺伤的发生。

4.3 提倡安全注射WHO对安全注射的定义:(1)对接受注射者无害。

(2)不使卫生保健人员因接触注射而产生任何危险。

(3)注射器产生的废弃物不对社会构成危险【4】。

具体应做到:(1)注射前将手洗干净,在一个清洁明亮宽敞的环境中进行注射;(2)操作过程注意样执行消毒灭菌原则;(3)永远使用经过消毒的注射器和针头,注意“一人、一管、一个针头”;(4)绝对不要用双手将针帽套回被污染的针头;(5)尽快准确地将用过的针头和锐器丢弃至专用的容器中;(6)时刻记住自我保护措施;(7)尽可能使用安全注射器、自动毁形注射器、安全型套管针等进行各种注射。

4.4 加强人力资源配置根据临床工作时段及劳动强度的不同进行人员调配,在工作繁忙,工作量大时,适当增加人力、物力、实行弹性排班,尤其是夜班工作,防止疲劳、工作忙乱而发生针刺伤。

4.5 改善锐器处理方法使用锐器收集箱可以减少护士发生针刺伤的机会。

锐器收集箱由耐刺、防水的塑料制成,使针刺伤的发生率降低50%[5],硬质容器有大小之分,分别放置于治疗台、治疗车一角等治疗区附近,只要接触过病人的利器,包括注射器、刀片、输液器针头使用后减少裸露针头的折弯或折断及传递,无须分离针头、针筒、消毒、毁形等处理,立即投入锐器盒箱,至四分之三满时停止使用,及时清理,减少工作人员使用一次性注射用品后过多接触又可避免针刺伤的发生,大大减少护士工作中受伤感染机会。

4.6 针刺伤后的紧急有效处置(1)保持镇静;(2)健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使部分血液排出,相对减少受污染的程度;同时,用流动的净水冲洗,并使用抗菌肥皂清洗受伤部位;(3)碘酒、酒精消毒受伤部位;(4)记录和报告受伤者情况,所涉及患者的资料等,将受伤的情况、处理方式及时、准确、完整的记录在案;(5)向本科室和相关部门领导汇报,启动应急预案,并做跟踪随访。

5 结论加强护理人员进行自我防护意识的教育,完善相应的管理措施对预防护理人员针刺伤极为重要。

越来越多的医务人员,特别是护理人员由于针刺伤而感染到多种血性传染病,针刺伤已引起广大有识之士特别是护理专业人员的重视。

希望广大的护理同行们在这一方面加大管理力度,最大可能的减少护理人员针刺伤的发生,保护自己及同行的健康,只有这样,才能更好的为广大群众的健康服务。

参考文献【1】雷静,王筱慧.护理人力资源配置的研究进展[J].解放军护理杂志,2005,22(12):50.【2】任小英,刘义兰.易发生针刺伤操作环节的调查分析.护理研究2003,17(03A):267-268.3【3】王红红,杨敏,何国平,等.护士操作中针刺伤现状及其预防对策.实用预防医学, 2002,9(6):666-668【4】唐朝焕.急诊护士针刺伤常见原因及防范措施[J].医疗装备,2009,09(12):117-119【5】磨琨.护理人员针刺伤的危险因素与防护对策[J].中国护理管理,2005,5(1):17-18。

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